Сестрински грижи за анафилактичен шок. Инструкции за оказване на спешна помощ при анафилактичен шок

Анафилактичният шок е толкова опасно състояние, което се определя от високата чувствителност на човешкото тяло към различни ухапвания, протеини и лекарства. Развива се с много висока скорост от няколко секунди до няколко минути и може да бъде фатално. За да научите повече за това явление- четете нататък.

Комплект за първа помощ при анафилактичен шок

Анафилактичният шок е тежка алергична реакция на тялото, която за няколко секунди може да доведе до смърт. Много е важно да знаете признаците на анафилаксия, за да окажете първа помощ навреме. Но не винаги, оказва се, за спасяване на жертвата.

Анафилактичният шок е най-много опасна гледкаалергии на тялото към дразнител. Много е важно да се окаже навременна помощ на жертвата, за да се избегне фатален изход.

Затова Министерството на здравеопазването издаде заповед за необходимите лекарства, които трябва да бъдат в аптечката и за процедура стъпка по стъпка. Познанията на медицинската сестра ще бъдат много полезни при справяне с анафилаксия.

Съгласно заповедта, комплектът за първа помощ трябва да се състои от следните лекарства, които премахват признаците на анафилактичен шок:

1. Глюкокортикостероиди или преднизолон. Мощен противошоков агент. Премахва подпухналостта алергични симптоми. И всичко това благодарение на ускореното действие. Предлага се в ампули и се инжектира във вената на пострадалия. В заповедта се казва, че в аптечката Преднизолон трябва да бъде в количество от 10 броя.
2. Антихистамин. Той блокира хистамина, който е причина за силни алергична реакция. Предлага се и в ампули и се инжектира или във вена, или интрамускулно. Например, Tavegil и Suprastin. Понякога тези лекарства не помагат. След това вземете следващото лекарство- Димедрол.
3. Адреналин 0,1%. Необходим е за възстановяване на сърдечната дейност. В аптечката той, подобно на глюкокортикостероида, трябва да бъде в количество от 10 ампули. Една инжекция е в състояние да стесни разширените съдове и да нормализира работата на сърдечните мускули.
4. Бронходилататор или Еуфилин. Това лекарстворазширява капилярите и бронхите. Обогатява кръвта с кислород.

В допълнение към лекарствата, комплектът за първа помощ трябва да съдържа инструменти за тяхното използване: спринцовки, превръзки, памучна вата, етилов алкохол, катетър, турникет, лейкопласт и физикал. решение.

Симптоми на анафилактичен шок и спешна помощ

Анафилактичният шок е остра алергична реакция на организма, която изисква спешна медицинска намеса. Много е важно да го разпознаете бързо, за да бъде предоставена първа спешна помощ.

Симптомите на анафилаксия са:

• Остра болка на мястото, където е инжектиран алергенът - това може да е мястото на ухапване или инжекция;
• Голям оток;
• силен сърбеж;
• спад на налягането;
• Гадене;
• Бледност или синьо кожа;
• Загуба на слуха и зрението;
• халюцинации и заблуди;
• Ускорен пулс и дишане;
• Липса на въздух;
• Загуба на съзнание, конвулсии.

До пристигането на линейката е важно пострадалия да бъде в съзнание. Има определен алгоритъм на действия за оказване на помощ. На първо място е необходимо да се ограничи контактът с това, което е причинило анафилаксия. Ако алергенът е бил погълнат, изплакнете устата си. Ако е ухапване или убождане, е необходимо мястото да се третира с алкохол, да се постави студ и да се направи стегната превръзка. След това жертвата трябва да бъде положена, като леко повдигне краката си. Необходим е достъп до кислород. За да направите това, трябва да отворите прозорците и да свалите горното облекло, за да подобрите дишането.

Дайте всяко налично антиалергично лекарство, например Suprastin.

Ако внезапно е имало спиране на сърцето, трябва да направите непряк сърдечен масаж. За да направите това, трябва да кръстосате дланите си и да ги поставите в центъра. гръден кош. Редувайте между петнадесет натискания и две вдишвания в устата на пациента. Такава първа помощ се предоставя до пристигането на лекарите. Или докато жертвата започне да диша самостоятелно.

Какво представлява медицинската помощ при анафилактичен шок

Анафилактичният шок заплашва човешкия живот. Характеризира се с нарушение на функционирането на органи и системи, както и движението на кръвта през съдовете. Анафилаксията може да възникне по редица причини.

Основно:

• Ухапвания от насекоми;
• Медикаменти.

Тази реакция може да бъде от няколко вида. Класически шок - има следните признаци: сърбящ кожен обрив, както при копривна треска; тежест в цялото тяло, болка и болки; недостиг на въздух и спад на налягането; сърдечни проблеми и съдова система; халюцинации; рейв; загуба на съзнание и пулс.

Хемодинамичен шок - основният симптом са нарушения в кръвоносната система. Асфиксичен шок - при тази форма се засяга дихателната система. Абдоминален шок - има такъв признак като лезия на стомашно-чревния тракт чревния тракт. Мозъчен шок - името говори само за себе си - при тази форма се получава поражение нервна система.

Анафилактичният шок е различен от обикновените алергии. Тези разлики се крият в следните точки: тежест, продължителност на реакцията. Преминава през три етапа: имунологичен, имунохимичен и патофизиологичен. Анафилаксията изисква спешна медицинска помощ или линейка. Пострадалият е незабавно откаран в интензивното отделение, където се оказва медицинска помощ.

След елиминиране на алергена на жертвата се дават следните лекарства:

1. Епинефрин, известен още като адреналин. Въвежда се при нарушение на кръвообращението, дихателната и нервната система.
2. Дексаметазон или глюкокортикоиди. Лекарството неутрализира освобождаването на хистамин.
3. Реполиглукин и Полиглукин. Тези вещества са от съществено значение за кръвта. Те го дезинфекцират и попълват обема.
4. Метапротерол и аминофилин. Въведен при нарушение на дишането.
5. допамин. Лекарството се прилага за поддържане на важни функции на тялото.
6. След приема на лекарството е необходимо лабораторно изследване. А именно резултатите от кръвта и ЕКГ.
7. Ако случаят е тежък, ще се нуждаете от помощта на вентилатор.

Лечението на анафилаксия продължава около три седмици. След като получи шок, пациентът винаги трябва да има аптечка със себе си, която включва лекарства за PMP.

Алгоритъм за първа помощ при анафилактичен шок

В анафилактичен шоквъзникват знаци за опасност- предвестници.

• Различни кожни обриви, които могат да сърбят;
• оток на Quincke;
• промени в настроението;
• Зачервяване на лигавиците;
• Болка;
• намаляване на налягането;
• Ускорен пулс;
• Загуба на съзнание;
• Спазми и бледа кожа;
• Студена пот.

Ако при наличието на тези признаци жертвата не бъде лекувана, той ще умре. Преди пристигането на лекарите е необходимо да се осигури PHC. Има определена тактика за премахване на алергичните реакции. Спрете алергена. Инжектирайте адреналин. За подуване нанесете студено и наложете турникет. Адреналинът е вазоконстрикторно лекарство. Необходимо е кога дихателна недостатъчности колапс.

Противошоково събитие. Състои се в прилагането на "еуфилин". Лекарството възстановява дихателната системаи облекчава спазмите. Обикновено след приема на лекарството състоянието на жертвата се подобрява. Антиалергично лечение. С него се въвеждат глюкокортикостероиди, хормони. В алгоритъма на PMP за анафилактичен шок, тази процедуразадължително.

Първа помощ при анафилактичен шок

Първата помощ при анафилактичен шок винаги трябва да се предоставя бързо, с високо качество, с ясни и последователни стъпки, независимо къде е настъпил инцидентът: у дома, на улицата или в транспорта.

Алгоритъм:

1. Първото действие е да се обадите на линейка. Пострадалият се нуждае от клиника.
2. Освен това, в случай на остри реакции, е необходимо да се елиминира алергена. Нанесете турникет. Нанесете студено.
3. Жертвата се нуждае от полагане, както следва: главата трябва да е под краката. Необходим е свеж въздух. Тесното облекло трябва да се разхлаби, за да се подобри дишането.
0,50 (1 глас)

Анафилактичният шок е бързо развиваща се реакция на организма, която възниква най-често, когато причинителят алерген отново попадне в тялото.

Наблюдава се постоянно увеличение на пациентите с установена анафилаксия, като в един процент от случаите тази алергична реакция води до смърт.

При хора със високо нивосенсибилизация, възниква анафилактична реакция независимо от количеството на алергена и начина, по който влиза в тялото.

Но голяма дозадразнител може да увеличи продължителността и тежестта на шока.

Симптоми на анафилактичен шок

Има три периода в развитието на анафилактичен шок:

Периодът на предшествениците и височината на анафилаксията отнема от 20-30 секунди до 5-6 часа след навлизането на алергена в тялото.

Има няколко варианта за протичане на анафилаксията:

• Фулминантно или злокачествено протичане води до бързо поникванедихателна и сърдечна недостатъчност. В 90% от случаите изходът от този вариант на анафилаксия е фатален.
• Продължителен поток. Развива се най-често с въвеждането на дългодействащи лекарства. При продължителна форма на анафилаксия пациентът се нуждае интензивни грижиза 3-7 дни.
• Абортивен, тоест склонен към самопрекратяване. С този курс анафилактичният шок бързо се спира и не води до усложнения.
• рецидивираща форма на заболяването. Епизодите на шок се повтарят многократно поради факта, че алергенът не е инсталиран и влизането му в тялото продължава.

При всеки вариант на шок, пациентът се нуждае спешна помощи медицински преглед.

Първа помощ при анафилактичен шок

Когато фиксирате симптомите на анафилактичен шок при близък човек, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Преди пристигането на лекарите трябва сами да осигурите спешна помощ.

Алгоритъмът за неговото изпълнение:

• Поставете лицето с анафилаксия върху равна повърхност, под глезенни ставипоставете валяк, това ще осигури притока на кръв към мозъка;
• Главата трябва да бъде обърната настрани, за да се избегне аспирация по време на повръщане. Ако има протези, те трябва да бъдат премахнати;
• Необходимо е да се осигури достъп на чист въздух в стаята, за това се отварят прозорците и вратите;
• Ограничителното облекло трябва да бъде разкопчано, особено яките, коланите за панталони.

За да предотвратите по-нататъшното усвояване на алергена, за това:

При оказване на помощ е необходимо точно да се регистрира времето на развитие на анафилактичен шок, часове и минути на поставяне на турникет или превръзка под налягане.

Лекарите може също да се нуждаят от информация за лекарствата на пациента, какво е ял и пил преди развитието на шок.

Неотложна помощ

Спешна помощ, използваща специални противошокови мерки, се извършва само от здравни работници.

Алгоритъмът за спешна медицинска помощ за анафилаксия задължително включва:

• Мониторинг на основните функции на организма, който включва измерване на пулса и кръвното налягане, електрокардиография, определяне на степента на насищане на кръвта с кислород;
• Осигуряване на безпрепятствено преминаване на въздух през дихателните пътища. За да направите това, повръщането се отстранява от устата, долната челюст се извежда напред и ако е необходимо, трахеята се интубира. При оток на Quincke и спазъм на глотиса се извършва процедура, наречена кониотомия. Същността на прилагането му се крие в разреза със скалпел на ларинкса на мястото, където са свързани перстневидният и щитовидният хрущял. Манипулацията осигурява въздушен поток. В болница се извършва трахеотомия - дисекция на трахеалните пръстени;
• Адреналинова постановка. Интрамускулно се прилага 0,5 ml 0,1% адреналин. Интравенозното приложение се извършва, ако анафилактичният шок е дълбок и с признаци клинична смърт. За инжектиране във вена, лекарството трябва да се разреди, за това се добавят 10 ml физиологичен разтвор към 1 ml адреналин, лекарството се инжектира интравенозно бавно в продължение на няколко минути. Също така, 3-5 ml разреден адреналин могат да се доставят сублингвално, тоест под езика, на това място има богата циркулаторна мрежа, поради което лекарството бързо се разпространява в тялото. Разреденият адреналин се използва и за нарязване на мястото на инжектиране или мястото на ухапване от насекомо;
• Поставяне на глюкокортикостероиди. Дексаметазонът има и противошокови свойства. Преднизолон за възрастни пациенти се прилага в количество от 90-120 mg, дексаметазон в доза от 12-16 mg;
• Прилагане на антихистамини. По време на развитието на шок е показано интрамускулно приложение на Dimedrol или Tavegil.
• вдишване на кислород. 40% овлажнен кислород се доставя на пациента със скорост 4-7 литра в минута.
• Подобряване на дихателната дейност. Ако се фиксират изразени признаци на дихателна недостатъчност, се прилагат метилксантини - най-популярното лекарство е 2,4% Eufillin. Въведете го интравенозно в количество от 5-10 ml;
• За предотвратяване на остри съдова недостатъчностназначават капкомери с кристалоидни (Plasmalit, Sterofundin, Ringer) и колоидни (Neoplasmagel, Gelofusin) разтвори;
• Използване на диуретици за предотвратяване на белодробен и мозъчен оток. Назначете минитол, торасемид, фуросемид;
• Антиконвулсивно лечение при церебрален анафилактичен шок. Припадъците се отстраняват чрез въвеждане на 10-15 ml 25% магнезиев сулфат, 10 ml 20% натриев оксибутират или транквиланти - Seduxen, Relanium, Sibazon.

В тежки формипациентът с анафилаксия трябва да получи болнично лечениеняколко дни.

Комплект за първа помощ при анафилактичен шок

Съставът на комплекта за първа помощ, използван за подпомагане на пациенти с анафилаксия, е посочен в специален медицински досиета.

В момента аптечката се събира в държавните лечебни заведения в съответствие с промените от 2014 г.

Тя трябва да включва:

Съгласно правилата аптечката за оказване на помощ при анафилаксия трябва да бъде в стоматологични, процедурни, хирургична зала.

Това е от съществено значение в болниците спешно отделение, травматични центрове. Задължително е да имате противошокова аптечка в онези козметични салони, където се поставят инжекции с ботокс, извършва се мезотерапия, татуировки и перманентен грим.

Съдържанието на аптечката трябва постоянно да се проверява, като се заменят лекарствата с изтекъл срок на годност. При използване на лекарства правилните лекарствадокладвайте според нуждите.

Причини за анафилактичен шок

Анафилактичният шок се развива под въздействието на лекарствени компоненти, хранителни алергени и ухапвания от насекоми.

Най-честите причини за анафилаксия включват няколко групи алергени.

Медикаменти

Основните алергенни лекарства за хората:

• Антибиотици - група пеницилини, цефалоспорини, сулфонамиди и флуорохинолони;
• Препарати с хормони - Прогестерон, Окситоцин, Инсулин;
• Контрастни вещества, използвани по време на диагностични процедури. Анафилактичен шок може да се развие под въздействието на йод-съдържащи вещества, смес с барий;
• Серуми. Най-алергични са противодифтерийните, антитетанусните, антибясните (използват се за превенция на бяс);
• Ваксини - противотуберкулозни, хепатитни, противогрипни;
• Ензими. Стрептокиназа, химотрипсин, пепсин могат да причинят анафилаксия;
• Мускулни релаксиращи лекарства - Norcuron, Trakrium, Succinylcholine;
• НСПВС - амидопирин, аналгин;
• Кръвозаместители. Анафилактичният шок често се развива с въвеждането на Reopoliglyukin, Stabizol, Albumin, Poliglukin.

насекоми и животни

Анафилаксията се появява:

• С ухапвания от стършели, пчели, оси, комари, мравки;
• С ухапвания и контакт с отпадните продукти на мухи, дървеници, кърлежи, хлебарки, дървеници;
• С хелминтоза. Причината за анафилактичен шок може да бъде инфекция с аскариди, острици, трихинела, токсокара, камшик;
• При контакт с. Алергените от слюнката остават върху козината на кучета, зайци, котки, хамстери, морски свинчетаи върху перата на патици, папагали, пилета, гъски.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ: Възможно ли е.

Растения

Обикновено това е:

• Полски билки – житна трева, пелин, амброзия, киноа, глухарчета;
• Иглолистни дървета - ела, бор, смърч, лиственица;
• Цветя - маргаритка, роза, лилия, карамфил, орхидея;
• Широколистни дървета - бреза, топола, леска, клен, ясен;
• Сортове култивирани растения - горчица, детелина, градински чай, слънчоглед, хмел, рициново зърно.

Храна

Може да причини анафилактичен шок:

• Цитрусов плод, ябълки, банани, горски плодове, сушени плодове;
• Млечни продукти и пълномаслено мляко, телешко, яйца. Тези продукти често съдържат протеин, който се възприема от човешката имунна система като чужд;
• Морска храна. Анафилаксията често се появява при ядене на скариди, омари, раци, скумрия, риба тон, раци;
• зърнени култури- царевица, бобови растения, ориз, ръж, пшеница;
• Зеленчуци. Голям брой алергени се намират в плодовете с червен цвят, картофите, морковите, целината;
• Хранителни добавки - консерванти, овкусители, оцветители;
• Шоколад, шампанско, червено вино.

Анафилактичният шок често се развива при използване на латексни продукти, това могат да бъдат ръкавици, катетри, инструменти за еднократна употреба.

Процеси, протичащи в тялото

В развитието на анафилаксия се разграничават три последователни етапа:

• имунологичен етап. Започва с реакция специфичен алергенс антитела, които вече присъстват в тъканите на сенсибилизирания организъм;
• патохимичен стадий. Проявява се чрез освобождаване под влияние на комплекса антиген-антитяло от кръвни базофили и мастоцити на възпалителни медиатори. Това са такива биологично активни вещества като хистамин, серотонин, ацетилхолин, хепарин;
• патофизиологичен стадий. Започва веднага след производството на възпалителни медиатори - появяват се всички симптоми на анафилаксия. Възпалителните медиатори причиняват спазъм на гладката мускулатура вътрешни органи, забавят съсирването на кръвта, повишават пропускливостта на съдовите стени, намаляват налягането.

В повечето случаи алергичните реакции се появяват, ако алергенът е влязъл в тялото многократно.

При анафилактичен шок това правило не важи - критично състояниепонякога се развива при първия контакт с алергенно вещество.

Тежките симптоми на анафилаксия често се предшестват от настръхване, сърбеж и мравучкане по лицето, крайниците, треска по цялото тяло, усещане за тежест в гърдите, коремна и сърдечна болка.

Ако в този момент не започнете да оказвате помощ, тогава здравословното състояние се влошава и пациентът бързо развива шок.

В някои случаи няма предвестници на анафилактичен шок. Шок настъпва веднага няколко секунди след контакт с алергена – записват се потъмняване в очите, силна слабост с шум в ушите и загуба на съзнание.

Именно при този вариант на анафилаксия е трудно да се окаже необходимата помощ навреме, което е причина за големия брой смъртни случаи.

Рискови фактори

По време на прегледа на пациенти, претърпели анафилаксия, беше възможно да се установи, че алергична реакция от непосредствен тип се проявява по-често при хора с анамнеза за:

• Бронхиална астма;
• Алергоринит;
• екзема.

Рисковите фактори включват също:

• възраст. При възрастни анафилаксията често настъпва след въвеждането на антибиотици, плазмени компоненти, анестетици, много вероятно е реакция от непосредствен тип след ужилване от пчела. При деца анафилаксията се проявява главно на хранителни продукти;
• Как алергенът влиза в тялото. Рискът от анафилаксия е по-висок, а самият шок е по-тежък при интравенозни лекарства;
• социален статус. Забелязва се, че анафилактичният шок често се развива при хора с висок социално-икономически статус;
• Анамнеза за анафилаксия. Ако анафилактичен шок вече е бил, тогава рискът от повторното му развитие се увеличава десетократно.

Тежестта на шоковото състояние се определя от момента на развитие на първите симптоми. Колкото по-бързо се влошава здравословното състояние след контакт с алергена, толкова по-тежка протича анафилаксията.

При една трета от регистрираните случаи анафилаксията започва у дома, при една четвърт от пациентите в кафенета и ресторанти, в 15% от случаите симптомите на шок започват на работното място и в образователните институции.

Смъртният изход от анафилактична реакция по-често се записва в юношеска възраст.

Това се дължи на факта, че подрастващите предпочитат да се хранят извън къщата, не обръщат внимание на първото и не носят лекарства.

Тежестта на състоянието

При анафилактичен шок има три степени на тежест:

• В лека степенналягането пада до 90/60 mm Hg. чл., периодът на прекурсорите продължава от 10 до 15 минути, възможно е кратък синкоп. Степен на светлинатежестта на шока се повлиява добре от правилно избрано лечение;
• В средна степенгравитационното налягане е фиксирано на 60/40 mm. rt. st, продължителността на периода на предшествениците е 2-5 минути, загубата на съзнание може да бъде 10-20 минути, ефектът от лечението се забавя;
• При тежък вариант на протичане на анафилактичния шок липсват предшественици или продължава само няколко секунди, припадъкът отнема 30 минути или повече, налягането не се определя, няма ефект от лечението.

Лека тежест на анафилактичен шок

Тежко протичане

Шокът се развива бързо, което пречи на пациента да описва оплакванията си на други хора. Няколко секунди след взаимодействието с алергена се развива припадък.

При преглед се наблюдава рязко побеляване на кожата, отделяне на пенеста храчка от устата, широко разпространена цианоза, разширени зеници, конвулсии, хрипове с продължително издишване, сърцето не се аускултира, налягането не се определя, слаб пулсфиксиран само върху големи артерии.

При тази форма на анафилактичен шок трябва да се осигури помощ при употребата на противошокови лекарства в първите минути, в противен случай всички жизненоважни функции избледняват и настъпва смърт.

Анафилактичният шок може да се развие в пет варианта:

• асфиксична форма. При симптомите на шок на преден план излизат признаци на дихателна недостатъчност – усещане за задушаване, задух, дрезгав глас. Увеличаването на подуването на ларинкса води до пълно спиране на дишането;
• Коремната форма се проявява предимно с коремна болка, по природа те са подобни на клиниката за развитие остър апендицитили перфорирана язва. Отбелязват се диария, гадене, повръщане;
• Церебрален. Алергичната реакция засяга мозъчните обвивки, което води до тяхното подуване. Това води до развитие на повръщане, което не ви кара да се чувствате по-добре, конвулсии, ступор и кома;
• Хемодинамични. Първият симптом е остра болкав сърцето, спад на налягането;
• Генерализирана или типична форма на анафилактичен шок. Характеризиран общи проявипатология и се среща в повечето случаи.

Последствия

Анафилактичен шок след спиране на дишането сърдечно-съдова недостатъчностпричинява бързо преминаване и дългосрочни ефекти.

Най-често в продължение на няколко дни пациентът запазва:

• Обща летаргия;
• Слабост и летаргия;
• Болка в мускулите и ставите;
• Периодични втрисане;
• диспнея;
• Болки в корема и сърцето;
• гадене.

В зависимост от симптомите, преобладаващи по време на завършване на шока, се избира лечение:

• Продължителната хипотония се спира с вазопресори – Мезатон, Норепинефрин, Допамин;
• При постоянна болка в сърцето е необходимо да се прилагат нитрати, антихипоксанти, кардиотрофици;
• За премахване на главоболие и подобряване на мозъчната функция се предписват ноотропи и вазоактивни вещества;
• Ако се появят инфилтрати на мястото на инжектиране или ухапване от насекоми, се използват и средства с разтварящ ефект.

ДА СЕ късни последицианафилаксията включва:

• Алергичен миокардит;
• Неврит;
• гломерулонефрит;
• вестибулопатия;
• Хепатит.

Всички тези патологии могат да доведат до смърт на пациента.

Повтарящото се излагане на причинителя на алергена може да доведе до развитие на лупус еритематозус и периартериит нодоза.

Диагностика на анафилактичен шок

Благоприятният изход от анафилактичния шок до голяма степен зависи от това колко бързо е лекарят правилна диагноза.

Анафилактичният шок е подобен на някои бързо развиващи се патологии, така че задачата на здравния работник е внимателно да събере анамнеза, да регистрира всички промени в благосъстоянието и да идентифицира причинителя на алергена.

След спиране на анафилаксията и стабилизиране на здравословното състояние, пациентът трябва да се подложи на задълбочен преглед.

Принципи на превенция

Разделете първична и вторична профилактика на анафилактичен шок.

Основните включват:

• Предотвратяване на контакт с алергена;
• Отхвърляне лоши навици- злоупотреба с вещества, тютюнопушене, наркотици;
• Борба със замърсяването на околната среда с химикали;
• Забраната за използване в Хранително-вкусовата промишленостред Хранителни добавки- агар-агар, глутамат, биосулфити, тартразин;
• Предотвратяване на предписването на болни хора без нужда от множество лекарства фармакологични групиедновременно.

Ранната диагноза и навременното лечение на шока допринася за вторична превенция:

• Навременно откриване и лечение на екзема, сенна хрема, атопичен дерматит;
• Алергични тестове за установяване на алерген;
• Внимателно събиране на алергична анамнеза;
• Информация за непоносимост към лекарства на заглавната страница на амбулаторната карта, медицинска история (лекарствата са написани четливо, с едър почерк и с червена паста);
• Тестване за чувствителност преди инжектиране на наркотици;
• Наблюдение на медицинските работници за пациента в рамките на половин час след инжектирането.

Необходимо е също така да се спазва третична превенция, тя намалява вероятността от повторно развитие на анафилактичен шок:

• Необходимо е постоянно да се спазват правилата за лична хигиена;
• Изисква се често мокро почистване на помещенията, което помага да се отървете от прах, акари, животински косми;
• Стаи за проветряване;
• Премахване на меки играчки, килими, тежки завеси от хола, четене;
• Необходимо е постоянно да се следи съставът на приетата храна;
• През периода на цъфтеж трябва да се носят маски и очила.

Минимизиране на анафилактичния шок в здравните заведения

Анафилактичният шок, който се развива в лечебни заведения, в повечето случаи може да бъде предотвратен, за това:

Анафилактичен шок при деца

Разпознаването на анафилаксия при малко дете често е трудно веднага. Децата не могат точно да опишат състоянието си и какво ги тревожи.

Можете да обърнете внимание на бледност, припадък, поява на обрив по тялото, кихане, задух, подуване на очите, сърбеж на кожата.

С увереност за появата на алергична реакция от незабавен тип може да се говори, ако състоянието на детето се е влошило рязко:

• След въвеждането на ваксини и серуми;
• След инжектиране на лекарства или интрадермален тест при определяне на алергени;
• След ухапвания от насекоми.

Вероятността от анафилаксия е значително повишена при деца с анамнеза за различни видовеалергични реакции, уртикария, бронхиална астма,.

Анафилаксията при деца трябва да се разграничава от заболяванията, които имат подобни симптоми.

Таблицата по-долу показва същото и Характеристиканай-честите патологии в детство.

Патологии	Симптоми, подобни на анафилактичен шок	Характеристика
Припадък	Избелване на кожата гадене. Нишки пулс. Спадане на BP.	Липса на уртикария и кожен сърбеж, бронхоспазъм. Продължителността на припадъка отнема само няколко секунди, след което бебето реагира адекватно на околната среда.
Астматичен пристъп	Шумно дишане. Паника и страх. Бронхоспазъм.	Налягането обикновено не се променя. Няма обриви по тялото и сърбеж.
епилепсия	Пристъп от типа на конвулсии. Неконтролирано уриниране.	Няма алергични реакции по кожата. Нормално нивоналягане.

Докато чака лекар или линейка, детето трябва да започне да си помага:

Анафилактичният шок е състояние, при което трябва незабавно да се окаже помощ.

Първата помощ, оказана навреме и правилно, на доболничен етап в много случаи спасява живота на човек.

Затова е желателно всеки човек да знае какво е анафилактичен шок, какви симптоми се проявява и какво трябва да се направи, преди да прегледа здравния работник.

Анафилактичният шок е най-тежката реакция на тялото, която се развива бързо при взаимодействие с алергично вещество. Това е изключително опасно състояние, което е фатално в 10% от случаите. Ето защо всеки човек трябва да знае какво да прави с анафилактичния шок.

За да се повиши осведомеността по този проблем, учениците и студентите трябва да напишат есе на тема "Анафилактичен шок". Можете да прочетете повече за това състояние в световноизвестната безплатна енциклопедия Wikipedia.

Анафилактичен шок може да се развие при всеки човек и е необходимо да се действа незабавно в такава ситуация.

Причини

Анафилактичният шок (код за - T78.2) може да се развие под въздействието на голямо разнообразие от фактори. Най-честите причини за анафилактичен шок са:

За да се осигури своевременно спешна помощ при анафилактичен шок (алгоритъмът на действията ще бъде описан по-долу), важно е да знаете как се проявява това състояние.

Ходът на патологичния процес може да бъде:

Симптомите на анафилактичен шок се развиват постепенно. В своето развитие патологичното състояние преминава през 3 етапа:

• период на предвестници дадено състояниепридружава главоболие, може да се появи гадене, световъртеж, силна слабост кожен обрив. Пациентът има влошаване на слуха и зрението, ръцете и лицето му изтръпват, изпитва чувство на безпокойство, чувства дискомфорт и недостиг на въздух.
• височина - жертвата губи съзнание, кръвното налягане спада, кожата побледнява, дишането става шумно, появява се студена пот, сърбеж на кожата, има прекратяване на отделянето на урина или, обратно, се отбелязва инконтиненция, сини устни и крайници.
• излизане от състояние на шок - продължителността на такъв период може да бъде няколко дни, пациентите се чувстват замаяни, слаби и изобщо няма апетит.

Тежестта на нарушението:

1. светлина. Периодът на предупреждение продължава до 15 минути. В такава ситуация пострадалият има възможност да съобщи за състоянието си на другите.

Признаци на анафилактичен шок при подобна ситуацияследното:

• болка в гърдите, главоболие, слабост, замъглено зрение, недостиг на въздух, звънене в ушите, болка в корема, изтръпване на устата, ръцете;
• бледа кожа;
• бронхоспазъм;
• повръщане, диария, неволно уриниранеили актът на дефекация;
• краткотраен припадък;
• спад на налягането до 90/60 mm Hg. st, пулсът е слабо палпиран, тахикардия.

Медицинската помощ при анафилактичен шок в такава ситуация дава добър резултат.

2. среден. Продължителността на прекурсорния период е не повече от 5 минути. леки симптомитежестта се допълват от клонични или тонични конвулсии. Жертвата може да бъде в безсъзнание за около 20 минути.

Налягането пада до 60/40 mm Hg. чл., има развитие на тахикардия или брадикардия. Рядко, появата вътрешно кървене. IN този случайефектът от терапията за анафилактичен шок (снимки на признаци на такова нарушение са налични в статията) е бавен, необходимо е дългосрочно наблюдение.

3. тежък. Състоянието на шок се развива изключително бързо, за секунди човек губи съзнание. Има признаци като бледност, синя кожа, интензивни, разширени зеници, пяна от устната кухина, конвулсии, хрипове, налягането е трудно да се определи, пулсът практически не се чува. Действията за анафилактичен шок в такава ситуация трябва да бъдат бързи и точни.

При липса на адекватна помощ вероятността от смърт е висока.

Терапевтични дейности

Първа помощ при анафилактичен шок трябва да се предоставя от хора, които са близо до пациента по време на развитието опасно състояние. На първо място, трябва да се обадите на линейка, в случай на анафилактичен шок, трябва да действате бързо и, най-важното, да не се паникьосвате.

Първа помощ при анафилактичен шок (алгоритъм на действие):

• помогнете на жертвата да вземе хоризонтално положение, краката му трябва да са в издигнато състояние, за това трябва да поставите одеяло, навито с валяк под тях;
• за да се предотврати проникването на повръщане в дихателните пътища, главата на пациента трябва да се обърне настрани, да се отстранят протези от устата, ако има такива;
• осигурете достъп до чист въздух, за това трябва да отворите прозорец или врата;
• изключете излагането на алергично вещество - третирайте областта на пчелното ужилване или инжекция с някакъв антисептик, нанесете лед за охлаждане на раната и нанесете турникет над раната;
• усетете пулса на китката, ако липсва - включен каротидна артерия. В случай, че пулсът отсъства напълно, пристъпете към извършване на индиректен сърдечен масаж - поставете ръцете затворени в ключалката в областта на гърдите и извършвайте ритмични натискания;
• Ако жертвата не диша, изпълнете изкуствено дишане, като използвате чиста носна кърпа или парче плат.

Процедура кардиопулмонална реанимация- изключително важен етап от първа помощ при анафилактичен шок. Видеоклипове за правилното изпълнение на такива действия могат да се гледат на медицински уебсайтове.

Медицинските манипулации и честотата на тяхното прилагане са ясно регламентирани от Заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация „За утвърждаване на стандарта за медицинска помощ за пациенти с неуточнен анафилактичен шок“ (Заповед № 626). При анафилактичен шок първата помощ и по-нататъшните действия на медицинския персонал са еднакво важни.

Тактиката на медицинска сестра при анафилактичен шок зависи от тежестта патологично състояние. На първо място, трябва да спрете развитието на алергичния процес.

Алгоритъмът на действията за анафилактичен шок включва употребата на лекарства, както и ясна последователност на тяхното приложение. В критични ситуации, поради ненавременна или неадекватна употреба на лекарства, състоянието на пациента може само да се влоши.

Когато се появят симптоми на анафилактичен шок, спешната помощ включва използването на лекарства, които помагат за възстановяване на най-важните функции на тялото - сърдечна, дихателна функция и кръвно налягане.

Алгоритъмът на действията на медицинска сестра при анафилактичен шок включва въвеждането на лекарствено вещество първо интравенозно, след това интрамускулно и едва след това - орално.

С помощ интравенозно приложениелекарствата могат да получат възможно най-бързия положителен резултат.

При оказване на първа помощ при анафилактичен шок медицинската сестра използва такава лекарствени вещества, как:

Често има анафилактичен шок при деца. Децата с алергия са по-склонни да развият такава реакция. Важна роля играе наследственият фактор. Първата помощ при анафилактичен шок при деца включва същите медицински мерки като при възрастни.

За да се предотврати смърт, трябва да се предприемат бързи и последователни действия. Категорично е невъзможно да оставите дете само, трябва да се държите спокойно и да не внушавате паника в него.

Терапевтични манипулации в лечебно заведение

След извършване на спешни мерки пострадалият трябва незабавно да бъде откаран в болницата и да продължи лечението.

Спешна помощ при анафилактичен шок в клиниката включва:

• провеждане на интензивна терапия с кристалоидни и колоидни разтвори;
• приложение специални препаратиза стабилизиране на сърдечната функция и дишането;
• провеждане на мерки за детоксикация и попълване на необходимия обем кръв в тялото, като за целта се въвежда изотоничен разтвор;
• курс на лечение с таблетирани антиалергични лекарства (фексофенадин, деслоратадин).

След прекаран анафилактичен шок е необходимо да останете в клиниката поне 14-20 дни, тъй като не е изключена поява на опасни усложнения.

Не забравяйте да проведете изследване на кръв, урина и ЕКГ.

Възможни последици

Както след всеки друг патологичен процес, след анафилактичен шок са възможни усложнения. След нормализиране на работата на сърцето и дишането, жертвата може да има някои характерни симптоми.

Последиците от анафилактичен шок се проявяват:

• летаргия, слабост, мускулни и ставни болки, треска, задух, болезнени усещанияв корема, гадене, повръщане;
• продължителна хипотония (ниско кръвно налягане) - за облекчаване се използват вазопресори;
• болка в сърцето поради исхемия - за терапия се използват нитрати, антихипоксанти, кардиотрофици;
• главоболие, умствен упадък поради продължителна хипоксия - необходимо е използването на ноотропни лекарства и вазоактивни лекарства;
• когато се появят инфилтрати на мястото на инжектиране, хормонални мехлеми, както и гелове или мехлеми, които имат разтварящо действие.

В някои случаи могат да се развият по-късни последици:

• неврит, хепатит, увреждане на ЦНС, гломерулонефрит - такива патологии са фатални;
• уртикария, оток на Квинке, бронхиална астма - подобни нарушенияможе да се развие 10-12 дни след състоянието на шок;
• системен лупус еритематозус и периартериит нодоза може да са резултат от многократно излагане на алергично вещество.

Съставът на комплекта за първа помощ

Съгласно санитарните правила и норми (Sanpin), комплектът за първа помощ за анафилактичен шок трябва да включва следните лекарства:

• епинефрин хидрохлорид 0,1% в ампули (10 бр.);
• преднизолон в ампули (10 бр.);
• дифенхидрамин 1% в ампули (10 бр.);
• еуфилин 2,4% в ампули (10 бр.);
• натриев хлорид 0,9% (2 контейнера от 400 ml);
• реополиглюкин (2 контейнера от 400 ml);
• алкохол медицински 70%.

Също така полагането за подпомагане на анафилактичен шок трябва да съдържа консумативи:

• 2 системи за вътрешни вливания;
• стерилни спринцовки от 5, 10, 20 ml - по 5 броя всяка;
• 2 чифта ръкавици;
• медицински турникет;
• алкохолни кърпички;
• 1 опаковка стерилен памук;
• венозен катетър.

Съставът на стайлинга при анафилактичен шок не предвижда наличието (и по-нататъшната употреба) на лекарството Diazepam (лекарство, което потиска нервната система) и кислородна маска.

Горните лекарства трябва да се използват незабавно в случай на анафилактичен шок.

Във всички институции, както и у дома, трябва да има аптечка, пълна с необходимите лекарства, ако има обременена наследственост за анафилаксия или предразположение към алергични реакции.

Анафилактичният шок е често срещан спешен случай, което може да причини смърт при неправилна или ненавременна помощ. Това състояние е придружено голяма сумаотрицателни симптоми, в случай на поява на които се препоръчва незабавно да се обадите на екип на линейка и самостоятелно да окажете първа помощ, преди да пристигне. Има мерки за предотвратяване на анафилактичен шок, които ще помогнат да се избегне повторната поява на това състояние.

Анафилактичен шок

Анафилактичният шок е генерализирана алергична реакция от незабавен тип, която е придружена от понижаване на кръвното налягане и нарушение на кръвоснабдяването на вътрешните органи. Терминът "анафилаксия" е преведен от Гръцкиозначава "несигурен". Този термин е въведен за първи път от учените C. Richet и P. Portier.

Това състояние се среща при хора различни възрастис еднакво разпространение при мъжете и жените. Честотата на анафилактичния шок варира от 1,21 до 14,04% от населението. Смъртоносният анафилактичен шок се среща в 1% от случаите и е причина за смърт от 500 до 1000 пациенти всяка година.

Етиология

Анафилактичният шок често се причинява от лекарства, ухапвания от насекоми и храна. Рядко се появява при контакт с латекс и при изпълнение физическа дейност. В някои случаи причината за анафилактичен шок не може да бъде определена. Възможни причинипоявата на това състояние са посочени в таблицата:

Причина	Брой пациенти	%
Лекарства	40	34
Ухапвания от насекоми	28	24
продукти	22	18
10	8
латекс	9	8
SIT (специфична имунотерапия)	1	1
Неизвестна причина	8	7
Обща сума	118	100

Анафилактичният шок може да бъде причинен от всеки лекарства. Най-често се причинява от антибиотици, противовъзпалителни лекарства, хормони, серуми, ваксини и химиотерапевтични средства. От храната общи причиниса ядки, риба и млечни продукти, яйца.

Видове и клинична картина

Има няколко форми на анафилактичен шок: генерализиран, хемодинамичен, асфиксичен, абдоминален и церебрален. Те са различни един от друг клинична картина(симптоми). Има три нива на тежест:

• светлина;
• средно аритметично;
• тежък.

Най-честата е генерализираната форма на анафилактичен шок. Обобщената форма понякога се нарича типична форма. Тази форма има три етапа на развитие: период на предшественици, пиков период и период на възстановяване от шока.

Развитието на периода на предшествениците се извършва през първите 3-30 минути след действието на алергена. IN редки случаитози етап се развива в рамките на два часа. Периодът на предшествениците се характеризира с появата на тревожност, студени тръпки, астения и световъртеж, шум в ушите, намалено зрение, изтръпване на пръстите, езика, устните, болка в долната част на гърба и корема. Често пациентите развиват уртикария, сърбеж по кожата, затруднено дишане и оток на Quincke. В някои случаи този период при пациентите може да липсва.

Загуба на съзнание, понижаване на кръвното налягане, тахикардия, бледа кожа, задух, неволно уриниране и дефекация, намаляване на отделянето на урина характеризират пиковия период. Продължителността на този период зависи от тежестта на това състояние. Тежестта на анафилактичния шок се определя от няколко критерия, те са представени в таблицата:

Възстановяването от шока при пациентите продължава 3-4 седмици.Пациентите имат главоболие, слабост и загуба на паметта. Именно през този период пациентите могат да развият сърдечен удар, разстройства мозъчното кръвообращение, лезии на централната нервна система, оток на Quincke, уртикария и други патологии.

Хемодинамичната форма се характеризира с намаляване на налягането, болка в сърцето и аритмия. При асфиксия се появяват задух, белодробен оток, дрезгав глас или подуване на ларинкса. Коремната форма се характеризира с болка в корема и протича с алергии след хранене. церебрална формасе проявява под формата на конвулсии и зашеметено съзнание.

За да се предостави помощ, е необходимо правилно да се определи, че пациентът има тази конкретна спешна ситуация. Анафилактичният шок се открива, когато има няколко признака:

Даване на помощ

Първата помощ при анафилактичен шок се състои от три етапа. Трябва незабавно да се обадя линейка. След това трябва да разберете от жертвата какво е причинило алергията. Ако причината е вълна, пух или прах, тогава трябва да спрете контакта на пациента с алергена. Ако причината за алергията е ухапване от насекоми или инжекция, се препоръчва смазване на раната антисептикили наложете турникет над раната.

Препоръчва се възможно най-скоро да се даде на жертвата антихистаминово (противоалергично) лекарство или да се инжектира адреналин интрамускулно. След извършване на тези процедури пациентът трябва да бъде поставен на хоризонтална повърхност. Краката трябва да се повдигнат леко над главата, а главата да е обърната настрани.

Преди пристигането на линейка е необходимо да се следи състоянието на тялото на пациента. Трябва да измерите пулса и да наблюдавате дишането. След пристигането на линейката на медицинския персонал трябва да се каже кога е започнала алергичната реакция, колко време е минало, какви лекарства са били дадени на пациента.

Осигуряване на спешни случаи първа помоще да помогнете на медицинската сестра, когато възникне това състояние. Процес на кърменеизвършени в подготовка за излизане на пациента от състоянието на анафилактичен шок. Има определен алгоритъм на действия и тактики за оказване на помощ:

1. 1. спиране на приема на алергенното лекарство;
2. 2. обадете се на лекар;
3. 3. поставяне на пациента върху хоризонтална повърхност;
4. 4. уверете се, че дихателните пътища са отворени;
5. 5. приложете студено към мястото на инжектиране или турникет;
6. 6. осигуряват достъп на чист въздух;
7. 7. успокоява пациента;
8. 8. провеждайте сестрински преглед: пробвайте артериално налягане, преброява пулса, сърдечната честота и дихателните движения, измерва телесната температура;
9. 9. подготвят лекарства за по-нататъшно приложение по венозно или интрамускулно: адреналин, Преднизолон, антихистамини, Реланиум, Беротек;
10. 10. ако е необходима интубация на трахеята, подгответе въздуховод и ендотрахеална тръба;
11. 11. Под наблюдението на лекар назначавайте срещи.

Анафилактичният шок е остра алергична реакция, която изисква спешна медицинска помощ. Шокът се среща с еднаква честота при мъже и жени.

Дори ясно предоставяне медицински грижи, не винаги лекарите успяват да спасят пострадалия. В 10% от случаите анафилаксията завършва със смърт.

Ето защо е важно бързо да разпознаете анафилактичния шок и да извикате екип за спешна помощ.

Симптоми и прояви на анафилактичен шок

Скоростта на развитие на алергична реакция може да бъде от няколко секунди до 4-5 часа след контакт с алергена. При образуването на шок количеството и качеството на веществото и как е проникнало в тялото не играе роля. Дори при микродози може да се развие анафилаксия. Вярно е, когато алергенът в в големи количества, това увеличава тежестта на шока и усложнява лечението му.

Първият и основен симптом, който ви позволява да подозирате анафилаксия, е силна остра болка на мястото на ухапване или инжекция. Ако човек е приел алергена вътре, тогава болката ще бъде локализирана в корема и хипохондриума.

Освен това шокът се обозначава с:

• голям оток и подуване на мястото на контакт с алергена;
• генерализиран сърбеж на кожата, който постепенно се разпространява по цялото тяло;
• внезапно спадане на кръвното налягане;
• гадене, повръщане, диария, подуване на устната лигавица и езика (при приема на веществото вътре);
• бледа кожа, сини устни и крайници;
• нарушено зрение и слух;
• чувство на страх от смъртта, делириум;
• повишена сърдечна честота и дишане;
• бронхо- и ларингоспазъм, в резултат на което пациентът започва да се задушава;
• загуба на съзнание и конвулсии.

Невъзможно е да се справите сами с анафилактичния шок, имате нужда от помощта на квалифициран медицински персонал.

Първа помощ при анафилактичен шок

След като извикате линейка, вашата задача е да държите човека в съзнание до пристигането на бригадата.

1. Ограничете контакта с алергена! Ако човек пие или яде забранен продукт, трябва да изплакнете устата си. Поставете лед върху мястото на ухапване или инжектиране, обработете го с алкохол или друг антисептик, направете мека превръзка с натиск малко по-високо.
2. Поставете пациента и повдигнете крака на леглото. Можете просто да поставите възглавница или одеяло под краката си.
3. Отворете широко прозореца, разкопчайте дрехите, които пречат на дишането.
4. Дайте всеки антихистамин, който имате под ръка (супрастин, фенкарол).
5. Когато сърдечната дейност спре, трябва да се направи индиректен сърдечен масаж - затворете правите си ръце в ключалка и ги поставете между средната и долната третина на гръдната кост. Редувайте 15 натискания и 2 вдишвания в устата (или носа) на жертвата. Такива манипулации трябва да се повтарят без прекъсване до пристигането на линейката или до появата на пулс и спонтанно дишане.

Алгоритъм за медицинска помощ при анафилаксия

При пристигането линейката ще осигури следващо лечение:

1. Въвеждането на 0,1% адреналин - в идеалния случай, интравенозно, ако не е възможно да се катетеризира вена, след това интрамускулно или сублингвално (под езика). Мястото на контакт с алергена също се отрязва с 1 ml 0,1% адреналин от всички страни (4-5 инжекции). Адреналинът свива кръвоносни съдове, предотвратявайки по-нататъшното абсорбиране на отровата в кръвта, а също така поддържа кръвното налягане.
2. Оценка на жизнените показатели - измерване на кръвно налягане, пулс, ЕКГ и определяне на количеството кислород в кръвта с помощта на пулсов оксиметър.
3. Проверка на проходимостта на горните дихателни пътища - отстраняване на повръщане, екскреция долна челюст. Освен това постоянно се извършва вдишване с овлажнен кислород. При оток на ларинкса лекарят има право да извърши коникотомия (дисекция на меките тъкани между щитовидния и перстневидния хрущял на шията за доставяне на кислород към белите дробове).
4. Въвеждането на хормонални лекарства - те облекчават отока, повишават налягането. Това е преднизолон в доза от 2 mg / kg телесно тегло на човека или дексаметазон 10-16 mg.
5. Инжекции на антиалергични лекарства с незабавно действие - супрастин, дифенхидрамин.
6. Ако след тези манипулации е възможно да се катетеризира периферна вена, тогава се започва въвеждането на всякакви физиологични разтвори, за да се предотврати развитието на остра съдова недостатъчност (разтвор на Рингер, NaCl, реополиглюцин, глюкоза и др.)
7. След стабилизиране на състоянието пострадалият се нуждае от незабавна хоспитализация в най-близкото интензивно отделение.

След спиране на анафилактичния шок е по-добре човек да остане в болницата още няколко дни под наблюдението на лекари, т.к. атаката може да се повтори.

Как възниква анафилактична реакция?

Анафилактичният шок се проявява като незабавна реакция на свръхчувствителност. В резултат на поглъщането на алергени мастоцитите отделят хистамин и други алергични медиатори. Те рязко свиват кръвоносните съдове (първо периферни, след това централни). Поради това всички органи страдат от недохранване и функционират зле.

Хипоксия се изпитва и от мозъка, което води до тревожност и объркване. Ако помощ не бъде оказана навреме, човекът ще умре или от задушаване, или от спиране на сърцето.

Причини за анафилактичен шок

Алергените - вещества, които причиняват анафилаксия - са индивидуални за всеки човек. Някой може да изпита шок от ужилване от пчела, някой от контакт с домакински химикали.

Някои хора не обичат храната и цигарите. Основните вещества, към които са често срещани алергии, са изброени в таблицата по-долу.

Група алергени	Главни представители
Лекарства	Антибиотиците най-често са пеницилини и тетрациклини. Средства за анестезия и анестезия - новокаин, пропофол, кетамин. Рентгеноконтрастни вещества - бариева суспензия. НСПВС - аналгин, парацетамол. АСЕ инхибитори (антихипертензивни лекарства) - каптоприл, еналаприл. Серуми и ваксини. Стерилни предмети, съдържащи латекс (ръкавици, катетри).
	Плодове - портокал, лимон, ягоди, малини, кайсии. Зеленчуци - домати, моркови. Ядки - фъстъци, орехи, бадеми, лешници. Шоколад и мед. Морски дарове - някои видове риба, миди, раци. Мляко и продукти от него. Пилешки яйца.
	Ухапвания от насекоми и животни - пчели, оси, стършели, мравки, дървеници, паяци, змии.
Растения	Билки - пелин, коприва, глухарче, киноа. Дървета - иглолистни, липа, бреза, топола, акация. Цветя - роза, лайка.
битови алергени	Домакински химикали - почистващи препарати, прахове, шампоани, дезодоранти, лакове. Предмети за ремонт - боя, грунд. Козина от домашни животни. Козметика - парфюм, червило, пудра. Тютюнев дим.

Как да избегнем анафилактичен шок

Ако страдате от алергии, винаги носете бележка със себе си, която изброява всички вещества, които не можете да понасяте. Трябва да имате и хапчета за спешни случаи в джоба си (супрастин, тавегил, преднизолон). IN дълги пътуваниявземете със себе си инжекции адреналин, дифенхидрамин и преднизолон.

Обяснете на вашето семейство и приятели симптомите на вашето заболяване и принципите за оказване на първа помощ. Винаги имай със себе си мобилен телефонда се обадите на спешна помощ в първите секунди на анафилактичен шок.

Допълнителни методипредотвратяване:

• Преди да ядете нова храна или да вземете ново лекарство, уверете се, че не съдържа алергени.
• Носете дрехи, изработени само от естествени материи.
• Няколко пъти годишно, според указанията на Вашия лекар, приемайте антихистамини, за да намалите алергичното настроение на тялото.
• Избягвайте пряка слънчева светлина, носете шапки панама, използвайте естествен слънцезащитен крем, когато релаксирате.
• Бъдете внимателни при лечението на традиционната медицина.
• Ограничете използването на домакински химикали, в екстремни случаи почистете с ръкавици и респиратор.
• Избягвайте контакт с домашни и диви животни.
• Не носете ярки дрехи и не използвайте груби, сладки парфюми, за да избегнете привличането на насекоми навън.
• Посещавайте по-често свеж въздухи се хранете правилно.
• Упражнявайте се поне два или три пъти седмично.
• Спрете цигарите и избягвайте места, където другите пушат.

Ако стриктно спазвате всички горепосочени правила, както и постоянно следите състоянието си с алерголог, тогава лесно можете да забравите не само за анафилактичния шок, но и за други прояви на алергии.

1 коментар

Уточнение: Според съвременните стандарти режимът на реанимация е 30:2, независимо от броя на оказващите помощ. Не се препоръчва да се прилагат антихистамини (дифенхидрамин, супрастин и др.), т.к. те дават спад на кръвното налягане

За да видите нови коментари, натиснете Ctrl+F5

Цялата информация е представена за образователни цели. Не се самолекувайте, опасно е! Точна диагнозаможе да се дава само от лекар.