चाहे विकलांगता ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए दी गई हो। विकलांगता ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ दी गई है, और इसे प्राप्त करने के लिए कौन से दस्तावेजों की आवश्यकता है

Sholokhov Olga Nikolaevna

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चाहे रोगियों के लिए विकलांगता दमा: पेंशन प्राप्त करने के लिए शर्तें

दमा - खतरनाक रोगजो एक व्यक्ति को विभिन्न दवाओं से संबोधित करता है। यह अपनी आजीविका को काफी सीमित करता है, जो डॉक्टरों की निरंतर पर्यवेक्षण वाले व्यक्ति को सुनिश्चित करने का एक कारण है, महत्वपूर्ण लाभ प्राप्त करने के लिए कुछ लाभ महत्वपूर्ण दवाएं। इसलिए, कई राज्य के लिए अपनी स्थिति के सवाल में रुचि रखते हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ विकलांगता हैं? हम इस बारे में लेख में बात करेंगे, साथ ही रोग के पाठ्यक्रम और विकलांगता की नियुक्ति के मुख्य बारीकियों पर विचार करेंगे।

अस्थमा वाले लोगों की विकलांगता

ब्रोन्कियल अस्थमा तुरंत विकसित नहीं होता है। इस बीमारी के निदान से पहले, एक व्यक्ति को ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक और अवरोधक रूप के साथ प्रतिस्पर्धा करना पड़ता है। लेकिन के लिए मजबूत कार्रवाई एलर्जन (जो अस्थमा का मुख्य कारण है) या बीमारी का मुकाबला करने के लिए शरीर की अपनी ताकतों की कमी, अस्थमा धीरे-धीरे प्रकट होता है - स्थायी रोगविज्ञान की स्थिति ब्रोंची, जिसमें एक व्यक्ति को घुटनों के हमले, सांस की तकलीफ और खांसी महसूस होती है।

अक्सर विकलांगता प्राप्त करने के लिए, रोगियों को यह साबित करने के लिए लंबे समय तक साबित करना होता है कि उन्हें स्वास्थ्य राज्य के लिए अतिरिक्त समर्थन की आवश्यकता है। किसी व्यक्ति को आंशिक रूप से या पूरी तरह से अक्षम करने के लिए हमेशा इस बीमारी को आधार पर पहचानें। यह कारणों से होता है:

• वयस्कों में ब्रोन्कियल अस्थमा धीरे-धीरे दिखाई देता है। हमले और गैर-विनिर्देशों पर हमला।
• जब यह रोगविज्ञान निर्धारित किया जाता है, तो अन्य अंगों में कोई बड़ा बदलाव नहीं होता है: दिल, फेफड़े। मरीज लंबे समय तक काम कर सकते हैं और सीख सकते हैं।
• रोग धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। इसी जीवनशैली के साथ, किसी व्यक्ति की स्थिति को कई वर्षों तक समायोजित किया जा सकता है।

अस्थमा विकलांगता तुरंत जारी नहीं की जाती है। वयस्कों को निदान की पुष्टि करने की आवश्यकता है, अतिरिक्त सर्वेक्षण से गुजरने के लिए, यह निर्धारित करें कि बीमारी कितनी मुश्किल होती है। बच्चों में, विकलांगता का सवाल निदान के केवल छह महीने बाद हो जाता है। प्रक्रिया लंबी है।

विकलांगता पंजीकरण: आवश्यकताएं

विकलांगता की व्यवस्था करने के लिए, आपको लगातार बीमारी की निगरानी करने की आवश्यकता है। चिकित्सा आयोग सावधानीपूर्वक रोगी की स्थिति के लिए हर मानदंड का मूल्यांकन करता है, ताकि डॉक्टर ने विकलांगता के लिए परिष्करण दिया हो। डॉक्टरों ने क्या मापदंड का मूल्यांकन किया:

• अस्थमा के हमले की समय और तीव्रता। विशेषज्ञ यह निर्धारित करते हैं कि हमला कब तक रहता है, चाहे सांस की तकलीफ अक्सर दिखाई देती है, पैथोलॉजी के लक्षणों की तीव्रता क्या है।
• दिल और फेफड़े का कार्य। पेट्रैंची स्थिति दिल और फेफड़ों में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों द्वारा विशेषता नहीं है। केवल बीमारी के पाठ्यक्रम के साथ इन निकायों की अपर्याप्तता विकसित करता है।
• श्वसन तंत्र में पुरानी सूजन प्रक्रिया।
• रोगी निर्भरता ओ.टी. हार्मोनल ड्रग्स। इससे पता चलता है कि सामान्य दवाएं ब्रोंची के काम की बहाली से निपटती नहीं हैं।

तुरंत विकलांगता रोगी नहीं देते हैं। इसके लिए, एक व्यक्ति को पंजीकृत होना चाहिए, फिर उपचार से गुजरना चाहिए चिकित्सा संस्थान। डिजाइन विकलांगता रोगी सलाह सलाह के लिए प्रक्रिया से पहले विभिन्न पेशेवरजो उपचार का पता लगा सकता है। यह मौका है पूरा जीवनयदि नया उपचार प्रभावी है।

विकलांगता के लिए दस्तावेज और परीक्षा

अस्थमात्मक स्थिति प्राप्त करने के लिए आयोग को पाने के लिए, एक फुफोनोलॉजिस्ट, आईटीयू (चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता) के लिए एक फॉर्म को लागू करना आवश्यक है। इसके अलावा, आयोग के विचार के लिए, ऐसे सर्वेक्षणों के परिणाम प्रदान करना आवश्यक है:

• रक्त परीक्षण साझा किया;
• जैव रसायन के लिए रक्त परीक्षण;
• मूत्र विश्लेषण आम है;
• बुवाई स्पुतम;
• वर्तनी के परिणाम;
• छाती की एक्स-रे;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• परामर्श संकीर्ण विशेषज्ञ.

अगर रोगी बहुत देर तक कोर्टिकोस्टेरॉइड्स स्वीकार किए जाने के बाद, अध्ययन करना आवश्यक है कि एड्रेनल ग्रंथियों के प्रदर्शन की जांच करता है।

कमीशन आयोग के लिए, दस्तावेजों की आवश्यकता है:

1. पासपोर्ट (पहचान पत्र के लिए दस्तावेज़)।
2. मेडिकल कार्ड, जहां कमीशन पास करने के परिणाम दिखाई दे रहे हैं।
3. बीमा योजना।
4. कमीशन मार्ग के लिए चिकित्सा दिशा।

अक्षमता देने या न करने के लिए, निर्णय प्रदान किए गए दस्तावेजों के आधार पर आयोग द्वारा किया जाता है। एक व्यक्तिगत बातचीत की जाती है, जहां बीमारी के प्रवाह से संबंधित मुद्दों का खुलासा किया जाता है।

महत्वपूर्ण परिषद: आयोग के फैसले के साथ असहमति में, रोगी इसे चुनौती दे सकता है। आखिरकार, कानून किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा विकलांगता की तैयारी के लिए प्रदान करता है जिसे इसकी आवश्यकता होती है।

तीसरा समूह

रोगियों को असाइन करता है जिनके पास अस्थमा की रोशनी या मध्यम है। रोगी की बीमारी के इतिहास में हार्मोन थेरेपी होना चाहिए। व्यक्ति को बीमारी के ऐसे अभिव्यक्तियां होनी चाहिए:

• सांस की विफलता।
• लक्षण किसी भी भार के साथ दिखाई देते हैं।
• हमले इतने लगातार होते हैं कि रोगी को काम करने का अवसर नहीं होता है।
• अपने आप को सेवा देने के लिए, रोगी को जाना मुश्किल है।
• वह पूर्व काम को पूरा नहीं कर सकता है, श्रम गतिविधि को बदलने के लिए आवश्यक है।

ये मानदंड हैं जिनके लिए 3 समूह विकलांगता निर्धारित की जाती है। यदि व्यक्ति की स्थिति में परिवर्तन होता है, तो समूह को संशोधित किया गया है, फिर रद्द कर दिया गया है या 2 दिया गया है।

दूसरा समूह

2 समूहों की नियुक्ति के लिए, मनुष्यों में विकलांग लोगों को मध्यम या गंभीर में बहना चाहिए। यह ऐसे लक्षणों के साथ है:

• थोड़ी सी भार के साथ लगातार सांस लेने में कठिनाइयों।
• दिल की अपर्याप्तता, परिधीय रक्त परिसंचरण के विकार।
• हार्मोन के साथ इलाज के बाद अंतःस्रावी अंगों की संयोगी बीमारियों का उद्भव।
• एक व्यक्ति अब का पालन और काम नहीं कर सकता है।
• कार्य गतिविधियों के लिए विशेष शर्तें होनी चाहिए।
• कई पेशेवर कार्यों को करने की कोई संभावना नहीं है।

वयस्कों और छोटे रोगियों में, ऐसे संकेतों में 2 समूह दिए जाते हैं। यदि स्थिति बिगड़ती है, तो निर्णय पहले समूह के पक्ष में संशोधित किया जाता है।

पहला समूह

रोगियों में पैथोलॉजी का कोर्स गंभीर गंभीर के रूप में विशेषता है। के लिये निरंतर उपचार वे स्वास्थ्य खराब करते हैं। पहले समूह के मरीजों में स्वास्थ्य हानि के लक्षण:

• किसी व्यक्ति की स्थिति के उपचार में बिगड़ती है, थेरेपी अप्रभावी है।
• गहन सांस की विफलतासांस की तकलीफ, फेफड़ों में एम्फिसीमा अक्सर प्रकट होता है।
• हृदय कार्यों की स्थिर अपर्याप्तता।
• आंतरिक अंगों के कामकाज में अपरिवर्तनीय उल्लंघन।
• अपने आप को स्थानांतरित करने और बनाए रखने के अवसर की कमी।
• कोई नौकरी करने का कोई अवसर नहीं।

विकलांगता के एक विशिष्ट समूह की स्थापना के बाद, एक व्यक्ति पेंशन बना सकता है। यह अभ्यास के बिना भौतिक समर्थन प्राप्त करना संभव बनाता है।

युक्ति: बच्चों की बीमारी बदतर होती है, क्योंकि उन्होंने ब्रोंको-फुफ्फुसीय प्रणाली को पूरी तरह से विकसित नहीं किया है। बच्चे के बिगड़ने के साथ, चिकित्सकों के दौर-घड़ी नियंत्रण प्रदान करना आवश्यक है।

सबसे ज्यादा खतरनाक रोग श्वसन पथ एक ब्रोन्कियल अस्थमा है, जो विकलांगताएं, अधिकांश भाग के लिए, केवल बीमारी के गंभीर रूप वाले रोगी हैं। जोखिम उठाना पुरानी रूप समान रूप से इस बीमारी हैं आज मेगासिटीज के निवासियों और देश के जीवन के रूप में समान रूप से समान हैं। और अस्थमा का निदान करने वाले मरीजों की विकलांगता, हर साल एक त्वरित गति के साथ आता है। लेकिन अक्षम होने की संभावना कितनी अधिक है, अगर आपने इस बीमारी का निदान किया है?

अस्थमा के बीमार होने वाले हर व्यक्ति को निश्चित रूप से विकलांगता मिल जाएगी। और यदि कई संकेतों में भी, रोगी आंशिक रूप से या पूरी तरह से अक्षम की स्थिति प्राप्त करने पर भरोसा कर सकता है, तो प्रत्येक विशिष्ट मामले को अभी भी विशेष कमीशन (चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता) द्वारा अलग-अलग माना जाता है, जो सभी कारकों के सेट को ध्यान में रखते हुए।

अस्थमा के दौरान विकलांगता जारी करने के लिए, कई प्रक्रियाओं को पारित करने की आवश्यकता होती है जो आपको आंशिक या पूर्ण अक्षमता की पुष्टि को मंजूरी देने की अनुमति देती हैं। विशेष रूप से, आपको इसकी आवश्यकता होगी:

1. चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता (आईटीयू) के पारित होने की दिशा में अपने डॉक्टर से संपर्क करें। ज्यादातर मामलों में, विकलांगता के लिए गवाही वास्तव में डॉक्टर का पता लगाती है, लेकिन रोगी के अनुरोध पर, यह इस दस्तावेज़ को जारी कर सकती है और कारणों के कारणों के बिना, बाईपास शीट पर उचित नोट छोड़कर।
2. इधर दें चिकित्सा परीक्षण निर्दिष्ट विशेषज्ञों में।
3. उपस्थित चिकित्सक में चिकित्सा और कंसोकियल परीक्षा के पारित होने के लिए दिशा का रूप प्राप्त करें, इसे चिकित्सा संस्थान के मुख्य चिकित्सक के साथ आश्वस्त करें।
4. आयोग की तारीख नियुक्त करने के लिए आईटीयू ब्यूरो से संपर्क करें।
5. परीक्षा के लिए एक निर्दिष्ट दिन पर दिखाई देने के लिए, पासपोर्ट, एक ओएमएस नीति, बीमारी की उपस्थिति और गंभीरता की पुष्टि करने वाली एक दिशा और चिकित्सा दस्तावेज।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चों के ब्रोन्कियल अस्थमा में अक्सर वंशानुगत कारकों या विकास और विकास की शर्तों की विशेषताओं के कारण होता है, जबकि लोगों में वयस्कों में, रोग का विकास अक्सर विभिन्न प्रकार के प्रभाव से जुड़ा होता है बाह्य कारक: घबराहट या अंतःस्रावी तंत्र के काम में एलर्जी, संक्रमण, विकार।

ब्रोन्कियल अस्थमा द्वारा विकलांगता प्राप्त करने से पहले, रोगी को यह साबित करना होगा कि यह मौजूदा कामकाजी परिस्थितियों के ढांचे में सक्षम नहीं रह सकता है। विशेष रूप से, हम सुरक्षित काम के लिए उचित परिस्थितियों की अनुपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। गवाही के बीच, आप उपलब्ध रोगी की योग्यता के ढांचे के भीतर रोजगार के अवसरों की कमी का जिक्र कर सकते हैं।

अस्थमा और विकलांगता को इस घटना में जोड़ा जा सकता है कि चिकित्सा गवाही है। उदाहरण के लिए, यदि रोग का सामान्य पाठ्यक्रम रोगी की स्थिति या अन्य गंभीर कारकों (गलत तरीके से चुने गए या चिकित्सा के अप्रभावी तरीकों, जटिलताओं का विकास) में गिरावट से जटिल है, तो विकलांगता का प्रतिबंध अवसरों के संरक्षण के साथ दिया जा सकता है हल्के काम की स्थिति में काम करते हैं।

विकलांगता की डिग्री स्थापित करने के लिए, जिसके लिए इस मामले में ब्रोन्कियल अस्थमा की ओर जाता है, यह निश्चित रूप से आईटीयू से विशेषज्ञों को कर सकता है।

विकलांगता समूह और बीमारी की गंभीरता

मरीजों, हर साल, हर साल बीमारी के एक और गंभीर रूप विकसित करने की प्रवृत्ति होती है, अस्थमा पर विकलांगता के उत्पादन पर भरोसा कर सकती है। विशेष रूप से, जो लोग अपने पूरे या आंशिक रूप से खो चुके हैं उन्हें एक विकलांग नागरिक की स्थिति प्राप्त करने के लिए लागू किया जा सकता है सरकारी कर्तव्यों। इस मामले में, ब्रोन्कियल अस्थमा के परिणामस्वरूप हो सकता है:

1. विकलांगता का तीसरा समूह। यह हल्के या मध्यम की बीमारी वाले रोगियों के लिए स्थापित है, अगर उनके पास लक्षण हैं: श्वसन विफलता, आंदोलन और रखरखाव की आजादी पर प्रतिबंधों की उपलब्धता, पूर्ण रूप से अवसरों की कमी ने अपनी सामान्य श्रम गतिविधियों को जारी रखा।
2. विकलांगता का दूसरा समूह। इस मामले में, हम पहले से ही अपने प्रवाह की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के स्पष्ट बिगड़ने के तहत बीमारी के दूसरे और तीसरे डिग्री के विकास के रोगियों के बारे में बात कर रहे हैं। साथ ही, इस तरह के स्वास्थ्य उल्लंघन के साथ विकलांगता का सवाल यह है कि पहले से ही इसके लायक नहीं हैं: स्थिति लगभग सभी आवेदकों को प्राप्त करने के लिए अस्थायी रूप से अक्षम है। और इसके लिए संकेत हो सकते हैं: श्वसन विफलता के भारी रूप, किसी के साथ प्रकट शारीरिक गतिविधि; एक्स्ट्रापिलेंस जटिलताओं का विकास (मधुमेह, दिल के काम में उल्लंघन, एड्रेनल ग्रंथियां, संवहनी प्रणाली)।
3. विकलांगता का पहला समूह। यह स्थिति प्राप्त की जाती है, ज्यादातर, रोगियों को एक बीमारी के गंभीर रूप वाले रोगी जिन्हें नियुक्त उपचार विधियों का उपयोग करके सही नहीं किया जा सकता है। इस स्तर पर, रोगी फेफड़ों की एम्फिसीमा विकसित कर सकता है, और सांस लेने की समस्याएं शारीरिक गतिविधि की अनुपस्थिति में भी होती हैं और स्पष्ट विकारों के साथ होती हैं दिल की धड़कन और अन्य जीव प्रणाली का काम।

उचित निदान का निर्माण का मतलब यह नहीं है कि रोगी निश्चित रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा में विकलांगता की धमकी देता है।

यदि आपको लगता है कि आपके मामले में विकलांगता प्राप्त करने की गवाही है, तो भाग लेने वाले चिकित्सक को परीक्षा की दिशा का संदर्भ लें और आईटीयू आयोग के माध्यम से जाएं। इस अधिकार में प्रत्येक रोगी है, यह बीमारी की गंभीरता के बावजूद विधायी स्तर पर तय किया जाता है।

दमा श्वसन रोग को बुलाओ। इसकी अभिव्यक्ति अक्सर सांस की तकलीफ के हमलों के साथ होती है और मजबूत खांसी, समय-समय पर घुटनों में विकासशील। कई अन्य बीमारियों के साथ, इस मामले में, एक व्यक्ति भी विकलांगों से संबंधित है। लेकिन, आपको पता होना चाहिए कि अस्थमा की बहुत उपस्थिति के लिए, कोई भी विकलांगता नहीं देगा। यह शरीर के परेशान कार्यों के व्यापक मूल्यांकन के आधार पर स्थापित किया गया है, उदाहरण के लिए, ऐसी जटिलताओं को ध्यान में रखा जाता है जैसे कि घुटनों की उपस्थिति, आवृत्ति और उनके अभिव्यक्ति की अवधि, कार्डियक और / या फुफ्फुसीय विफलता की उपस्थिति , आदि।

विकलांगता विकलांगता पंजीकरण

मनुष्यों में अस्थमा की उपस्थिति का तथ्य यह इंगित नहीं करता है कि यह असुरक्षित अपात्रता के लिए निर्विवाद है। उदाहरण के लिए, जब गंभीरता हल्की रोग या मामलों के सबसे प्रतिशत में यह एक इनकार प्राप्त करेगा। तथ्य यह है कि यह बीमारी धीरे-धीरे विकसित होती है, और रोगी प्रतिबंधों के कारण थोड़ा सा अस्थमा के परिणामस्वरूप दिखाई देने वाली अन्य बीमारियों के साथ एक जटिल डिग्री में जा सकता है। इसलिए, इसके अभिव्यक्ति के प्रारंभिक चरण में, विकलांगता को अवशोषित नहीं किया गया है।

किसी भी मामले में अस्थमा के दौरान विकलांगता का डिजाइन आपके उपस्थित चिकित्सक के कार्यालय से शुरू होता है। यहां तक \u200b\u200bकि यदि, उनकी राय में, आपको अक्षम के रूप में पहचाना नहीं जा सकता है, तो यह अभी भी चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता (आईटीयू) के लिए एक दिशा है, जिसे वह "रोगी के अनुरोध पर" नोट करते समय जारी करने के लिए बाध्य है।

पंजीकरण की प्रक्रिया में आपको कई विशेषज्ञों के माध्यम से जाना होगा, जिन्हें उनके निष्कर्ष देना चाहिए। रिक्त बाईपास और डॉक्टरों का निरीक्षण चिकित्सक / परमोलॉजिस्ट दिया जाएगा। पास करने के लिए विशेषज्ञों की संख्या सीधे आपकी बीमारी की गंभीरता पर निर्भर होगी, और विभिन्न रोगियों के लिए भिन्न हो सकती है। उदाहरण के लिए, यदि आप, बीमारी के संबंध में, लंबी अवधि की हार्मोनल दवाओं को लंबे समय से लिया गया है, तो आपको निश्चित रूप से आपके एड्रेनल ग्रंथियों के प्रदर्शन की जांच करने के लिए भेजा जाएगा।

आखिरकार पास हो जाएगा आवश्यक विशेषज्ञआप आईटीयू पर दिशा का एक रूप लिखने के लिए चिकित्सक को रिसेप्शन में लौटने की आवश्यकता होगी। इसके बाद, इस फॉर्म को मुख्य चिकित्सक के हस्ताक्षर और मुहर को आश्वस्त करने की आवश्यकता होगी।

यदि पहले से ही एक तैयार दिशा है, तो परीक्षा के कर्तव्य को स्पष्ट करने के लिए आईटीयू ब्यूरो द्वारा रोगी का दौरा किया जाना चाहिए, और फिर निर्दिष्ट तिथि पर इस परीक्षा में आना चाहिए। आईटीयू ब्यूरो के अपने विशेषज्ञ हैं जो आपके निरीक्षण द्वारा आयोजित किए जाएंगे और विकलांगता के समूह के असाइनमेंट या इससे इनकार करने का निर्णय लिया जाएगा। निष्कर्ष के साथ असहमति में चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आप बेहतर उदाहरण से संपर्क कर सकते हैं, यानी। आईटीयू का मुख्य ब्यूरो, और यदि यह मदद नहीं करता है, तो अदालत में।

आवश्यक दस्तावेज

ब्रोन्कियल अस्थमा में चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के पारित होने के लिए, दस्तावेजों के निम्नलिखित पैकेज की आवश्यकता है:

• पासपोर्ट;
• पोलिस ओएमएस;
• उपस्थित चिकित्सक से आईटीयू पर दिशा प्राप्त की;
• वाक्य और सब आवश्यक दस्तावेज स्वास्थ्य के बारे में।

अस्थमा विकलांगता समूह

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, विकलांगता की स्थापना के लिए आधार लिया गया है सामान्य अवस्था एक रोगी जो तीन विकलांगता समूहों में से एक के अनुरूप हो सकता है:

1. तृतीय-आई समूह। इसे अस्थमा की मध्यम गंभीरता की उपस्थिति के साथ स्थापित किया जा सकता है। साथ ही, रोगी को श्रम गतिविधि पर कुछ प्रतिबंध मिलेगा, जो हो सकता है: कार्यकर्ता की क्षमता में कमी, धूल या स्मोक्ड स्थानों में काम करने पर प्रतिबंध, गरीब वायु वेंटिलेशन के साथ परिसर में काम पर प्रतिबंध, प्रतिबंध के साथ जुड़े काम पर हानिकारक शर्तें श्रम;


2. द्वितीय।-आई समूह। यह मध्यम वजन और गंभीर परिसंचरण हानि और श्वसन प्रणाली द्वारा विशेषता है। इसके अलावा, इस समूह के उद्देश्य का तथ्य हार्मोनल पृष्ठभूमि पर उल्लंघन हो सकता है, यानी काम में उल्लंघन अंतःस्त्रावी प्रणालीजो एक परिणाम हो सकता है गंदा कार्य गुर्दे या मधुमेह का आगमन। आम तौर पर, विकलांगता के इस समूह के साथ, यह केवल घर पर श्रम दिखाया जाता है;
3. मैं।-आई समूह। सबसे गंभीर, जिसकी नियुक्ति बीमारी के एक बहुत ही कठिन कोर्स से जुड़े कारणों के साथ-साथ अपरिवर्तनीय परिणामों के विकास से जुड़ी होती है।

पेंशन का आकार और विकलांग

2014 में विकलांगों की मासिक पेंशन:

• विकलांगता के समूह के अनुसार - 8 647,51 रगड़।;
• विकलांगता के द्वितीय समूह के अनुसार - 4 323,74 रगड़।;
• विकलांगता के III समूह के अनुसार - 3 675,20 रगड़।;
• बचपन के बाद से विकलांग मैं समूह - 10 376,86 रगड़।;
• बचपन के II समूह के बाद अक्षम - 8 647,51 रगड़।;
• बच्चे - विकलांग - 10 376,86 रगड़।

2014 में कभी भी अक्षम मासिक आकार:

• विकलांग मैं समूह - 2 974,03 रगड़।;
• अक्षम II GDPPS - 2 123.92 रगड़।;
• अक्षम समूह III - 1 700.23 रगड़।;
• विकलांग बच्चे - 2 123.92 रगड़।

progavrichenko.ru।

आईटीयू (चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के सदस्य) ब्रोन्कियल अस्थमा पर विकलांगता की नियुक्ति में कई मानदंडों को ध्यान में रखते हैं। विकलांगता, जीवन की गुणवत्ता और ब्रोन्कियल अस्थमा और विकलांगता के चिकित्सा और सामाजिक पहलुओं के रोगियों की चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के संगठन की विशेषताएं ब्रोन्कियल अस्थमा के कारण विकलांग व्यक्तियों के पुनर्वास और सामाजिक पहलुओं दमा (बीए) - श्वसन पथ की एक पुरानी सूजन की बीमारी जिसमें मोटापे कोशिकाएं, ईसीनोफिल और टी-लिम्फोसाइट्स हिस्सा लेते हैं। पूर्वनिर्धारित व्यक्तियों में, यह सूजन व्हीज़िंग, सांस की तकलीफ, छाती में गुरुत्वाकर्षण और खांसी के दोहराए गए एपिसोड की ओर जाता है, खासकर रात में और / या सुबह जल्दी। इन लक्षणों के साथ लाइब्रिकियल पेड़ की एक आम, लेकिन परिवर्तनीय बाधा के साथ होता है, जो कम से कम आंशिक रूप से उलटा, उपचार के प्रभाव के तहत सहज। सूजन भी विभिन्न प्रोत्साहनों के लिए श्वसन पथ के अनुकूल प्रतिक्रिया का कारण बनता है।
महामारी विज्ञान।अनुसंधान के अनुसार, वयस्क के 4 से 10% और दुनिया की 10-15% दुनिया की आबादी बीए से पीड़ित है।

ट्रोंग\u003e ईटियोलॉजी और रोगजन्य। बीमारी की ईटियोलॉजी में, कारकों के 5 समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो कुछ स्थितियों के तहत जन्मजात और / या ब्रोंची, प्रकाश, प्रतिरक्षा, अंतःस्रावी के जैविक दोषों की प्रगति की ओर अग्रसर होता है और तंत्रिका तंत्र। कारकों में संक्रामक एलर्जी (पराग, धूल, औद्योगिक, दवा, एलर्जेनिक, कीड़े, जानवर, आदि) शामिल हैं; संक्रमण फैलाने वाला (वायरस, बैक्टीरिया, मशरूम, आदि); मैकेनिकल और रासायनिक चिड़चिड़ाहट (धातु, लकड़ी, सिलिकेट, सूती धूल, एसिड के जोड़े, क्षार, धुआं, आदि); शारीरिक और मौसम संबंधी कारक (तापमान और humidiform में परिवर्तन, बैरोमेट्रिक दबाव oscillations, आदि); तंत्रिका मानसिक स्वास्थ्य प्रभाव।
पुरानी सूजन प्रक्रियाएं बीए के रोगजन्य में मुख्य भूमिका निभाती हैं। ब्रोन्कियल गेनरिएटिविटी और बाधाओं की डिग्री के साथ उपचार मार्गों के श्लेष्म झिल्ली में सूजन परिवर्तन का एक स्पष्ट संबंध है। ट्रेकोबोब्रोनियल की बढ़ी हुई संवेदनशीलता की प्राप्ति को विशिष्ट त्रिभुज-ब्रोंकोस-वैन, एडीमा श्लेष्म झिल्ली के साथ माना जाता है, और इम्यूनोलॉजिकल और इनिम यूनिज़ॉजिकल तंत्र दोनों के कारण हो सकता है।

बीमारी की घटना और प्रगति के लिए जोखिम कारक:

1. आनुवंशिकता (यदि माता-पिता में से एक बीमार है - बच्चों में बीमारी की संभावना 20-30% है, यदि रीफ्ट के बीए रोगी - 75%)।
2.

घरेलू और पेशेवर एलर्जेंस के साथ रहना
(घर की धूल, एलर्जी घरों के भीतर लगाए जाने वाले पौधे, पशु, मशरूम, खाद्य पदार्थ); पेशेवर बीए के लिए, अवधि के कारोबार की अवधि और तीव्रता की घटना की निर्भरता (पिछले की अनुपस्थिति) श्वसन संबंधी लक्षण, उत्पादन में कारण कारक के संपर्क के बाद 24 घंटे से अधिक लक्षणों का विकास खत्म नहीं होता है, उन्मूलन का प्रभाव; खांसी, whistling और dyspnea की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में प्रावधान)।
3. पुरानी संक्रमण फेफड़े।
4. लंबे या गहन मनोविज्ञान-भावनात्मक भार की उपस्थिति।
5. वनस्पति तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पैथेटिक क्षेत्र की टोन बढ़ाएं।
6. अंतःस्रावी उल्लंघन (हाइपरथायरायडिज्म, फाइब्रोमोमा, एड्रेनल-सिलाई)।
7. बच्चों के विकास की विशेषताएं: ऊँचा स्तर इम्यूनोग्लोबुलिन ई, जल्दी कृत्रिम भोजन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, भोजन और दवा एलर्जी, लगातार अंगों, निष्क्रिय धूम्रपान की असफलता।

वर्गीकरण।

तदनुसार, अंतर्राष्ट्रीय नामकरण बीए के निम्नलिखित रूप आवंटित करता है:

1. इम्यूनोलॉजिकल (एक्सोजेनस, एटोपिक)।

2. गैर-इम्यूनोलॉजिकल (एंडोजेनस)।

3. मिश्रित।

नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में, बीए वर्गीकरण गुरुत्वाकर्षण द्वारा उपयोग किया जाता है:
आसान, मध्यम गुरुत्वाकर्षण और भारी।

नैदानिक \u200b\u200bचित्र और निदान।

बुनियादी नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ बीए पैरॉक्सी-वैगन खांसी है,
घुटन या कठिन सांस लेने की भावना; कठोर सांस; निकालने वाले फिस्टुला, चिपचिपा स्पुतम की शाखा द्वारा हमले के पूरा होने के बाद, निकालने के बाद और अधिक मुफ़्त हो जाता है और धीरे-धीरे सूखे पहियों से गायब हो जाता है।

प्रयोगशाला डेटा: रक्त में ईओसिनोफिलिया, सर्पिल परिवर्तन (कुरशेशमैन, ईसीनोफिल, चरित्र-लीडेन क्रिस्टल) के सर्पिल); सकारात्मक नतीजे एलर्जीजोलॉजिकल नमूने और एक बढ़ी इम्यूनोग्लोबुलिन ई (इम्यूनोलॉजिकल फॉर्म के साथ); सूजन गतिविधि (गैर-प्रतिरक्षा अस्थमा के साथ) के संकेतकों का निर्धारण।

बाहरी श्वसन समारोह का शोध: 1) एफईवी 1 के मूल्यांकन के साथ आत्माचित्र, फेर,
साथ ही साथ निकासी की चोटी की गति (पीएसवी)। इनहेलेशन (zg- agonists (zg- agonists) के बाद एक महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमानदंड inv1 (12% से अधिक) और पीएसवी (15% से अधिक) में वृद्धि है अल्पावधि। 2) Picoflo-Otery - बीमारी की गंभीरता पर निर्भरता की दैनिक परिवर्तनशीलता 15% से अधिक है।

पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान। एक प्रकाश इंटरमीटेंट (एपिसोडिक) कोर्स के साथ
बीमारी के उत्सर्जित वर्ष में 1-2 गुना होता है; घुटनों के हमले हल्के, अल्पावधि, कम बार प्रति सप्ताह 1 बार होते हैं, रात अक्सर महीने में 2 बार, उन्हें स्वतंत्र रूप से या इनहेलर्स का उपयोग करके रोक दिया जाता है। इंटरग्रेओटाइपरियोड में, ब्रोंशस्पस्म के कोई संकेत नहीं हैं, सीमाओं में बाहरी श्वसन का कार्य: एफईवी 1, पीएसवी\u003e 80%, दैनिक परिवर्तनशीलता (पीएसवी दैनिक उतार-चढ़ाव) -15-20%। ज्यादातर मामलों में, यह एक एटीओ है।

, पीएसवी दैनिक उतार-चढ़ाव 30% से अधिक है।
भारी प्रवाह बीए की विशेषता है स्थायी लक्षण दिन के दौरान, चोकिंग के गंभीर हमलों के साथ लगातार बढ़ोतरी, लगातार नाइटनामी; शारीरिक गतिविधि और जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आई है; ओपीवी 1i पीएसवी 60% से कम, पीएसवी दैनिक उतार-चढ़ाव 30% से अधिक है।

रोग का पूर्वानुमान, प्रवाह की गंभीरता के अलावा, गंभीरता से निर्धारित होता है
जटिलताओं: 1) पल्मोनरी जटिलताओं: अस्थमात्मक स्थिति, फेफड़ों की एम्फीस्मीमा, श्वसन विफलता, एटेक्टेसिस, न्यूमोथोरैक्स, ग्राउंडिसिटी और इसकी शाखाओं के थ्रोम्बोम्बोलिज्म; 2) असाधारण जटिलताओं: क्रोनिक फुफ्फुसीय दिल, दिल की विफलता, हाइपोक्सिक अल्सर, आदि; 3) उपचार की जटिलताओं: स्टेरॉयड मधुमेह, स्टेरॉयड अल्सर, ऑस्टियोपोरोसिस, स्टेरॉयड मोटापा, माध्यमिक एड्रेनल अपर्याप्तता इत्यादि।

उपचार के सिद्धांत। बा के उपचार में वर्तमान में "कदम" लागू होते हैं
जिस दृष्टिकोण में चिकित्सा की तीव्रता बढ़ जाती है (मंच अप), यदि अस्थमा का प्रवाह खराब हो जाता है, और कम हो जाता है (नीचे कदम), यदि वर्तमान उपचार के लिए उपयुक्त है।

अस्थम्योप्रेड के प्रवाह की गंभीरता चरण 1 में है, सबसे महान चरण 4 में।
दीर्घकालिक उद्देश्यों के लिए निवारक की तैयारी - मूल चिकित्सा: इनहेलेशन कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (डिब्बेनोग, बुडेसोनाइड, fluticazone propionate, aldcine, beclorot, आदि); गैर-स्टेरॉयड-छिड़कने वाली दवाएं (सोडियम क्रोमियम्लिकैट और अंडरफ्रंट - ब्रोंकोस्पस्म को रोकने में प्रभावी, एलर्जीन, शारीरिक गतिविधि और ठंडी हवा से उकसाती है); बी 2 Adrenoreceptor कार्रवाई (Salmetterol, Formoterol) के agonists; Theophyllineplolved कार्रवाई; ल्यूकोटो-रिने रिसेप्टर विरोधी (ज़फिरलुकास्ट, मोंटेलुकास्ट - बाहरी श्वसन के कार्य में सुधार, (शॉर्ट-एक्टिंग बी 2-एगोनिस्ट्स, एलर्जी, शारीरिक गतिविधि द्वारा उत्तेजित) की खपत (शॉर्ट-एक्टिंग बी 2-एगोनिस्ट्स, को रोकने में प्रभावी); सिस्टम कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। आपातकाल के लिए तैयारी सहायता: Agonists (बी 2-एड्रेनॉरेसपोर्ट्स शॉर्ट एक्शन (सल्बुटामोल, फेनोटेरोल, टेरबुतलिन एट अल।); एंटीकोलिनर्जिक तैयारी (iPratropium ब्रोमाइड, बोरोडुअल; प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (prednisolone, आदि); Theophylylinkortine कार्रवाई (eufillin, aminoofillin)।

मानदंड vut। बीए रोगियों के उत्थान के दौरान अस्थायी रूप से अक्षम हैं। के लिये
गैर प्रतिरक्षाविज्ञानी मिश्रित रूप बीए उपचार का समय संक्रामक उत्तेजना, उपचार प्रभावकारिता, जटिलताओं की गंभीरता (डीएन, क्रोनिक फुफ्फुसीय दिल के अपघटनकरण) की गंभीरता द्वारा निर्धारित किया जाता है: आसान प्रवाह - 3 सप्ताह तक; मध्यम गुरुत्वाकर्षण - 4-6 सप्ताह; 6 सप्ताह से अधिक समय तक भारी।
इम्यूनोलॉजिकल अस्थमा में धीरे - धीरे बहना अस्थायी क्षमता की शर्तें 5-7 दिन, मध्य गंभीरता - 10-18 दिन, भारी वर्तमान - 35 दिन उच्च। (जटिलताओं, चिकित्सा दक्षता के आधार पर)।

हल्के अस्थमा मानदंड:
हमले प्रति माह 1 बार नहीं होते हैं, फेफड़े, जल्दी से रोकते हैं (ब्रोंकोडिल या स्वतंत्र रूप से); रात के हमले नहीं हैं या वे दुर्लभ हैं, बच्चे की नींद और इसकी शारीरिक गतिविधि को प्रभावित नहीं करते हैं; ब्रोंची संख्या के बाधा के संकेतों के हमले के बाहर, छूट 3 महीने या उससे अधिक तक चलती है शारीरिक विकास बच्चा पीड़ित नहीं है; जबरन निकास और ब्रोंची की औसत दैनिक निष्क्रियता की मात्रा - 80% और उससे अधिक, ब्रोंची की औसत दैनिक लेबलिटी - 20% से नीचे; आधार उपचार या तो नहीं किया जाता है, या इरादे समूह की दवाओं द्वारा किया जाता है।

अस्थमा मानदंड मध्य गंभीरता:
एक मध्यम गंभीरता के हमलों, बाहरी श्वसन समारोह के उल्लंघन के साथ, महीने में 3-4 बार; रात में 2-3 बार रात का हमला; बच्चे की शारीरिक गतिविधि कम हो जाती है, एक सपना टूट जाता है, शारीरिक विकास पीड़ित नहीं होता है; हमले के बाहर, नैदानिक \u200b\u200bऔर कार्यात्मक छूट अपूर्ण है, इसकी अवधि 3 महीने से कम है, इनहेलेशन ब्रोंकोड्स या माता-पिता कोर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करते समय हमले की बाध्यकारी संभव है, ब्रोंची की औसत दैनिक पेटेंसी - 60-80%, औसत दैनिक ब्रोन्कियल लेबलिटी - 20-30%; खुफिया समूह की दवाओं द्वारा आधार उपचार किया जाता है, और जब वे अप्रभावी होते हैं
मध्यम खुराक में inhaulator corticosteroides।

गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा के मानदंड: लगभग प्रतिदिन और लगभग हर रात अतिरंजित हमले, जो शारीरिक गतिविधि, नींद और बच्चे के शारीरिक विकास का उल्लंघन करता है; अंतरजातीय अवधि में, एक के संकेतों के साथ ब्रोंची की बाधा की घटना, अपूर्ण छूट की अवधि - 1-2 महीने से अधिक नहीं; अस्पतालों को हमलों से छुटकारा पाने की आवश्यकता है (पल्मोनोलॉजिकल अस्पताल और पुनर्वसन विभाग में); ब्रोंची की औसत दैनिक निष्क्रियता 60% से कम है, औसत दैनिक ब्रोन्कियल लेबलिटी - 30% से अधिक; आधार उपचार - अधीन कोर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च खुराक।

विरोधाभासी प्रकार और कार्य की शर्तें: हैवी शारीरिक कार्य, काम,
उच्चारण neuropsychiatric तनाव, अपरिवर्तनीय airliners ब्रोंपोस्पस्म के कारण, प्रतिकूल microsimaticiforms (तापमान बूँदें, दबाव, वृद्धि आर्द्रता, आदि), धूल, गैस की आपूर्ति की जांच; काम के प्रकार, घुटनों के हमले के संबंध में अचानक विधि रोगी को हानि के साथ नुकसान पहुंचा सकती है (एयरलाइन पायलटर्स, वाहनों के ड्राइवर, दोनों ऊंचाइयों से जुड़े काम, चलती तंत्र की सेवा, आईटी कन्वेयर पर। पी।); लंबी व्यावसायिक यात्राएं। दिन II कला विकसित करते समय। मध्यम गंभीरता के भौतिक वोल्टेज, कार्य दिवस के दौरान महत्वपूर्ण भार से जुड़े contraindicated तनाव।

इटू ब्यूरो के निर्देशों के लिए संकेत: प्रसंस्करण की उपस्थिति और श्रम की प्रकृति और योग्यता को कम करने या उत्पादन की मात्रा में महत्वपूर्ण कमी के किफायती व्यावसायिकता में श्रम उपकरण की असंभवता; एक प्रतिकूल नैदानिक \u200b\u200bऔर श्रम पूर्वानुमान (गंभीर, जटिल, उपचार की अप्रभावीता, आदि)।

आईटीयू विभाग में आवश्यक न्यूनतम सर्वेक्षण: नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण और मूत्र; बायोकेमिकल अध्ययन रक्त - सियालिक एसिड की सामग्री, सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, सामान्य प्रोटीन और अंश, चीनी, इलेक्ट्रोलाइट्स; सामान्य विश्लेषण स्पुतम (गैर-परिवर्तनों के साथ, वीसी पर एंटीबायोटिक्स के लिए वनस्पति विज्ञान और संवेदनशीलता पर बुवाई); कोस और रक्त गैसों; ईसीजी; छाती रेडियोग्राफी; स्पिरोग्राफी (यदि आवश्यक हो, तो कोनीनोलिथिक्स के साथ एक ट्रिल, बी 2-एड्रेनोरिसेप्टर्स के एगोनिस्ट्स); Picofloumometry; एक फुफ्फुसीय धमनी या dopplerhocardiography की प्रतिलिपि (उच्च रक्तचाप की पहचान के लिए)।

अतिरिक्त प्रयोगशाला I. उपकरण के तरीके गवाही के आधार पर अध्ययन किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, प्रति ओएस (1 वर्ष से अधिक) कोर्टिकोस्टेरॉइड्स के स्थायी स्वागत के साथ, कॉर्डानैडप्स के कार्य, स्टेरॉयड अल्सर और मधुमेह का उन्मूलन, ऑस्टियोपोरोसिस (प्रासंगिक शिकायतों और उद्देश्य डेटा के साथ), और इसी तरह के बारे में अध्ययन करना आवश्यक है ।

विकलांगता के लिए मानदंड।लाइव प्रतिबंधों का मूल्यांकन करते समय, ध्यान में रखें
बीए के प्रवाह की आकृति और गंभीरता, चिकित्सा, चिकित्सा, उपचार की प्रभावशीलता, संयोगपूर्ण सबूत की गंभीरता सहित जटिलताओं की गंभीरता; शिक्षा, पेशे, योग्यता, प्रकृति और कामकाजी परिस्थितियों, श्रम अभिविन्यास।

विकलांगता समूह III फेफड़ों और मध्यम के साथ मरीजों को घुड़सवार
हार्मोन-निर्भर, डीएन आई और द्वितीय कला सहित धाराएं। श्रम गतिविधियों, आत्म सेवा, आंदोलन पर प्रतिबंधों के साथ - मैं कला। में काम करना contraindicated प्रकार और काम करने की स्थितियों और जरूरतमंद अभिविन्यास रोजगार (योग्यता में गिरावट या वॉल्यूम में कमी)।

विकलांगता समूह II मध्यम गुरुत्वाकर्षण और भारी के साथ मरीजों को घुड़सवार
बछड़ों (डीएन II- III कला और सीएच आईआईए कला।) के श्वसन के निरंतर उच्चारण विकारों के साथ बहती है, साथ ही स्टेरॉयड थेरेपी के कारण अंतःस्रावी तंत्र (मधुमेह मेलिटस, एड्रेनल अपर्याप्तता) के खराब कार्यों, स्वयं के प्रतिबंध के साथ- सेवा क्षमता, आंदोलन, सीखना द्वितीय कला। कुछ मामलों में, रोगी विशेष रूप से निर्मित स्थितियों में काम कर सकते हैं, विशेष रूप से - घर पर, पेशेवर कौशल को ध्यान में रखते हुए।
विकलांगता I समूहों को बा के गंभीर प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ स्थापित किया जाता है,
उपचार के लिए अपवर्तकता, डीएन III कला के विकास, सीएच आईआईबी -3 कला।, अन्य व्यवहार्य जटिलताओं, स्वयं सेवा, आंदोलन, कार्य गतिविधि III कला की क्षमता के प्रतिबंध के साथ।

रोकथाम और पुनर्वास। प्राथमिक पुनर्वास व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों को ले जाना आवश्यक है यदि उनके पास बीए के विकास के खतरे का प्रतिनिधित्व करने वाले जैविक दोष हैं: सभी ट्रिगर तंत्र (एलर्जी; ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, वायरल, विशेष रूप से बच्चों में; मनोचिकित्सक कारक; भौतिक अधिभार; गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स), साथ ही शुरुआती iDangoral विरोधी भड़काऊ थेरेपी आयोजित।

बीए की माध्यमिक रोकथाम में उन्मूलन शामिल होना चाहिए व्यापक
प्रतिकूल कारक (एलर्जी, चिड़चिड़ाहट, आदि), रेजिमेंस का संगठन, कक्षाएं भौतिक संस्कृति, तर्कसंगत श्रम उपकरण, समय पर प्रशिक्षण और पुनः प्रशिक्षण, आईएसटीएमए क्लब के अस्थमा-स्कूलों के काम का संगठन; मुद्रित, वीडियो, ऑडियो-शैक्षिक उत्पादों की तैयारी, रोगियों की एसोसिएशन का निर्माण। यह आवश्यक है व्यक्तिगत काम बेकार, मनोवैज्ञानिकों के साथ संचार सहित।
बुनियाद माध्यमिक प्रोपेलैक्सिस यह सभी चरणों (बाह्य रोगी, स्थिर, sanatorium- रिज़ॉर्ट) का समय पर और पर्याप्त उपचार है; पूर्णता और गुणवत्ता, समय पर गठन पर संकलन और नियंत्रण व्यक्तिगत कार्यक्रम पुनर्वास अक्षम।

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गंभीरता और विकलांगता की डिग्री के लिए मानदंड

ब्रोन्कियल अस्थमा के मामले में विकलांगता के समूह लगातार, लंबे और भारी (या मध्यम-भारी) के मामलों में स्थापित किए जाते हैं उल्लंघन श्वास के कार्य, जीवन की गुणवत्ता में एक महत्वपूर्ण गिरावट का कारण बनता है।

अस्थमा के प्रवाह की गंभीरता और दृढ़ता की विशेषता

सनशाइन हमले जिन्हें डॉक्टर द्वारा नियुक्त मूल दवाओं के उपयोग के साथ स्वतंत्र रूप से रोक दिया जा सकता है, विकलांगता की स्थापना के लिए संकेतक नहीं बनता है। वर्गीकरण लक्षण लक्षणों के अनुसार।

पहला (प्रकाश) डिग्री

श्वास विकार महत्वपूर्ण नहीं हैं।

अस्थमा ब्रोन्कियल इंटरमीटेंट। संकेत:

• घुटनों के पारिवारिक मामलों की आवृत्ति प्रति सप्ताह 1 से अधिक नहीं है, रात में 2 प्रति माह से अधिक नहीं।
• राहत सहज है, या त्वरित कार्रवाई का खुराक इनहेलर है।
• उत्तेजना प्रति वर्ष 1 से अधिक अल्पकालिक नहीं है।
• ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स की आवश्यकता नहीं है।

अस्थमा लगातार। विशेषता:

• एक सप्ताह में दिन घुटन 1 - 2 मामला, लेकिन दिन में 2 बार से अधिक नहीं। रात में, महीने के लिए 2 एपिसोड से अधिक, लेकिन संक्षेप में।
• वर्ष 1 या 2 अवधि के लिए exacerbations।
• खुराक एयरोसोल इनहेलेशन का उपयोग करके हमले को हटा रहा है।
• श्वसन विफलता संकेतक: पीएसवी संकेतक (या एफईवी -1) 80% से अधिक। दैनिक पीएसवी के लिए 20% से कम, 30% के लिए परिवर्तन।
• Salbutotol नमूना में, पीएसवी 20% से अधिक बढ़ता है। 2-एगोनिस्ट के स्वागत के साथ ओटीवी -1 नमूना का विश्लेषण 15% से ऊपर की वृद्धि दर्ज करता है।

एक्स-रे परीक्षा में बाधा की पहचान नहीं होती है। अस्थमा नियंत्रित, उपचार के लिए उत्तरदायी।

दूसरा (मध्यम गंभीरता)

ब्रोन्कियल अस्थमा लगातार माध्यम। संकेत:

• दिन का चयन करना - सप्ताह में 3 बार या दैनिक हमले। रात में - 1 सप्ताह से अधिक बार।
• Exacerbations प्रति वर्ष 5 से अधिक नहीं, Glucocorticosteroids के साथ राहत।
• प्रति दिन 1000 एमएचके तक जीकेएस साँस लेना।
• दैनिक रिसेप्शन के लिए 2 agonists की एक छोटी कार्रवाई असाइन करना।
• पीएसवी (एफईवी -1) 80 से 60% तक। पीएसवी परिवर्तन 30% से अधिक हैं।
• 2 एगोनिस्ट की तैयारी के लिए संभावित असंवेदनशीलता नमूने में एफईवी 1 में वृद्धि का कारण बनती है। के लिये व्यायाम निकासी की शक्ति (20% तक) कम हो गई है।
• डीएन 1 डिग्री को सांस की एक आवृत्ति के साथ 20, 25 प्रति मिनट, एक भौतिक मामूली भार के साथ बढ़ने की आवृत्ति के साथ सांस की एक कमी की विशेषता है।
• ऑक्सीजन की कमी अपर्याप्त रक्त परिसंचरण की पैथोलॉजी को निर्धारित करती है।

श्वसन क्षमता, आंदोलन, पहले के काम पर प्रतिबंध, दूसरी डिग्री पहचानी जाती है। अस्थमा आंशिक रूप से नियंत्रित।

थर्ड डिग्री

लगातार अस्थमा भारी है। विशेषता:

• दिन, रात के दैनिक हमले, अस्थमात्मक स्थिति।
• भारी और मध्यम exacerbations अस्पताल में रुककर प्रति वर्ष 5 प्रति वर्ष अधिक होते हैं।
• पीवीए (या एफईवी -1) 60% से कम, 30% से कम बदलें
• जीकेएस का स्थायी दैनिक उपयोग, प्रतिदिन की खुराक 1000 μg से ऊपर (संभवतः ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयोजन)।
• सिस्टम जीकेएस पर निर्भरता। कमी से सांस लेने में गिरावट आ सकती है।
• एमआरसी स्केल पर डिस्पने 2 डिग्री (डीएन 2) के रूप में अनुमानित है: प्रति मिनट 25, 30. या 3 डिग्री (डीएन 3) की आवृत्ति के साथ भी विश्राम किया जाता है - एक मिनट के लिए सांस की दर के साथ सांस की एक मजबूत कमी, अधिक हाथों पर ध्यान केंद्रित करते हुए 30 से अधिक बैठे।
• एक्स-रे ने श्वसन अंगों (डायाफ्राम, फेफड़ों) की बाधा का खुलासा किया। कार्डियक पल्मोनरी विफलता।

आंदोलन, स्व-सेवा - 2 डिग्री, कार्य - 2.3 डिग्री के लिए जीवन की सीमाएं। अस्थमा आंशिक रूप से या नियंत्रण के लिए सक्षम नहीं है।

गुरुत्वाकर्षण की डिग्री चौथी है

ब्रोन्कियल अस्थमा के बेहद गंभीर निरंतर पाठ्यक्रम की पुनरावृत्ति। संकेत:

• दिन-रात तेज हमलों को दोहराते हुए। कोई अस्थमा नियंत्रण नहीं।
• मुझे परिचय करने की आवश्यकता है बड़ी खुराक ड्रग्स। प्रति दिन श्वास की खुराक - 1000mkg से अधिक।
• ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स 20 μg से अधिक।
• सांस की तकलीफ के पैमाने पर लेआउट 3, 4 डिग्री। भी कमजोर शारीरिक और भावनात्मक भार की अक्षमता।
• DHN3।
• फुफ्फुसीय और extrapile जटिलताओं। अकेले डिस्पना।
• स्व-सेवा प्रतिबंध, काम - 3, 4 डिग्री।

अस्थमा ब्रोन्कियल लगातार बेकाबू, गंभीर डिग्री। कार्डियोवैस्कुलर की पृष्ठभूमि पर - फुफ्फुसीय विफलता 2, 3 डिग्री।

हर मामले में विकलांगता की स्थापना करते समय तीव्र गिरावट स्वास्थ्य को प्रलेखित किया जाना चाहिए।

अपर्याप्त सांस लेने और जीवन की गुणवत्ता पर प्रतिबंध मजबूत उत्तेजना (अस्थमात्मक स्थिति) हैं, जिन्हें केवल एम्बुलेंस ब्रिगेड या अस्पताल में रोक दिया जा सकता है।

विकलांगता समूह का निर्धारण कैसे करें

कानून श्वसन और व्यवहार्यता के कार्यों की गंभीरता के अनुसार बीमारी के कारण मानव स्वास्थ्य उल्लंघनों के मानदंडों को इंगित करता है।

पहले समूह की विकलांगता

गुरुत्वाकर्षण की 4 डिग्री (90% - 100% श्वसन विफलता, लगातार कार्यात्मक विकार) से मेल खाती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के विशिष्ट अभिव्यक्तियां:

• अकेले हमलों के दौरान सांस की उल्लेखनीय कमी।
• श्वसन अंगों (एम्फिसीमा, या फेफड़े फाइब्रोसिस), फुफ्फुसीय दिल की बाधा।
• कार्डियोवैस्कुलर विफलता का विकास।
• तंत्रिका, अंतःस्रावी तंत्र के कार्यों के विकार।
• गैस्ट के साथ समस्याएं।
• एक व्यक्ति अन्य लोगों के बिना आत्म-सेवा, श्रम, आंदोलन की क्षमता खो देता है।

अस्थमा गंभीर, पुनरावर्ती, गैर-आउट पेशेंट उपचार है।

विकलांगता का दूसरा समूह

गुरुत्वाकर्षण की निहित 3 डिग्री (70% से 80% तक)।

रोग की विशेषताएं:

• इनहेलेशन की गहराई और बिना किसी उच्च शारीरिक गतिविधि के साँस छोड़ने की स्वतंत्रता की क्षमता।
• कठिनाई श्वसन आंदोलन सामान्य स्थायी काम के दौरान।
• कार्डियक कार्यों के उल्लंघन की फुफ्फुसीय विफलता के लिए प्रवेश।
• ब्लडफ्लाई फ़ंक्शन डिसऑर्डर।
• दीर्घकालिक हार्मोन थेरेपी - मधुमेह, अंतःस्रावी रोगों के कारण जटिलताओं का अभिव्यक्ति।

ब्रोन्कियल अस्थमा भारी है, नियंत्रित नहीं है।

तीसरे समूह की विकलांगता

गुरुत्वाकर्षण की 2 डिग्री (40 से 60% से अधिक) से मेल खाती है।

संकेत:

• तेजी से आंदोलनों के साथ थकान, बिना आराम के चरणों का प्रतिबंध।
• कक्षाओं, काम, स्वच्छता प्रक्रियाओं के दौरान डिस्पने।
• सांस लेने में कठिनाई, शारीरिक प्रयास के साथ खांसी।

अस्थमा आंशिक या बेकाबू मध्यम गंभीरता है।

बच्चे को 2, 3, 4 डिग्री पर एक विकलांग व्यक्ति के रूप में पहचाना जाता है (उनकी अभिव्यक्ति के साथ 40 से 100 प्रतिशत उल्लंघन की सीमा)।

ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ विकलांगता कैसे प्राप्त करें

चिकित्सक आम प्रक्रिया (चिकित्सक) विकलांगता स्थापित करने के लिए, प्रतिरोध की डिग्री और बीमारी की गंभीरता निर्धारित नहीं होगी। निर्णय आईटीयू विशेषज्ञ समूह द्वारा किया जाता है।

आयोग के बारे में एक प्रश्न के साथ एक डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता होती है

एक विशेषज्ञ मूल्यांकन नियुक्त किया जाता है यदि किसी व्यक्ति को मध्यम या बढ़ी हुई गंभीरता के हमलों के दौरान बाहरी श्वसन कार्यों के लगातार विकारों के लक्षण होते हैं:

• रात में तेज हमलों में वृद्धि - एक सप्ताह से 3 गुना, और दिन में एक महीने के लिए - 4 गुना से अधिक।
• हार्मोनल दवाओं पर निर्भरता है।
• हमले के बाहर एक अचूक छूट (3 महीने से कम) है।
• ब्रोंची की निष्क्रियता का मूल्य 80 - 60% से नीचे है, और लेबलिटी 20% - 30% है।
• ब्रोंची की हाइपररेटिविटी को कम करने के लिए इनहेनों की खुराक आपको "एम्बुलेंस" कहने के लिए हमलों से छुटकारा पाने में मदद नहीं करती है।
• श्वसन विफलता काम करने में हस्तक्षेप करती है (और बच्चों से मिलने के लिए बाल विहार, स्कूल)।
• निदान औसत गुरुत्वाकर्षण अनियंत्रित, आंशिक रूप से नियंत्रित अस्थमा छह महीने से अधिक समय तक निर्धारित है।

आयोग पर दिशा का निष्कर्ष एक पल्मोनॉजिस्ट जारी करता है।

आईटीयू के प्रावधान के लिए आवश्यक शोध परिणाम

रोगी उपचार की नियुक्ति के मामले में, सभी परिचालन विश्लेषण, श्वसन प्रदर्शन की जांच अस्पताल में की जाएगी।

यदि आप दस्तावेजों को एकत्रित करते हैं तो आउट पेशेंट उपचार के साथ करना होगासंभावित आंतरिक परिवर्तनों के बारे में संकीर्ण विशेषज्ञों के निष्कर्षों को प्राप्त करना आवश्यक होगा: ईएनटी, न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन, कार्डियोलॉजिस्ट, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट।

डॉक्टर प्रयोगशाला और कार्यात्मक अध्ययनों के लिए भी क्षेत्रों को जारी करेगा:

• सामान्य मूत्र, स्पुतम, रक्त का विश्लेषण करता है।
• रक्त परीक्षण और स्पुतम जैव रासायनिक।
• छाती की एक्स-रे।
• Picofloumetria।
• आत्माचित्रण।
• एलर्जी के लिए परीक्षण आयोजित करना।
• अन्य (डोप्लरर्डियोग्राफी, फुफ्फुसीय धमनी और कुछ और आवश्यक के रूप में।

सभी परिणाम एक आउट पेशेंट मानचित्र में दर्ज किए गए हैं। डॉक्टर एक प्रमाण पत्र का निर्वहन और आईटीयू में दिशा। अगर डॉक्टर का मानना \u200b\u200bहै कि विकलांगता की स्थापना समय से पहले और ब्रोन्कियल अस्थमा अच्छी तरह से नियंत्रित होती है, तो वह अभी भी दिशा देगी, लेकिन इसमें उल्लेखनीय होगा: "रोगी की व्यक्तिगत इच्छा।"

आईटीयू विशेषज्ञों के लिए, प्रतिरोध, गुरुत्वाकर्षण, ब्रोन्कियल अस्थमा की स्थिरता की वृत्तचित्र पुष्टि महत्वपूर्ण है, जिसका मूल्यांकन गतिशीलता में किया जाता है, और सर्वेक्षणों द्वारा भी दर्ज किया जाता है, एक्सडीएन की डिग्री की परिभाषाओं के साथ पल्मोनॉजिस्ट का निष्कर्ष आयोग से पिछले छह महीने पहले। (पिछले वर्ष के लिए स्थिर उपचार में जारी निष्कर्षों से पुष्टि किए गए निष्कर्षों को ध्यान में रखते हुए)।

ब्रोन्कियल अस्थमा विकलांगता के लिए दस्तावेज

इसके अलावा, संदर्भ - फॉर्म 088U-06 के निर्देश, डॉक्टर द्वारा छोड़े गए, निम्नलिखित दस्तावेज आयोग को जमा किए जाने चाहिए:

• बयान व्यक्तिगत या प्रतिनिधि।
• आईडी प्रमाणपत्र (प्रसव प्रमाण पत्र, पासपोर्ट) और प्रतिलिपि।
• चिकित्सा दस्तावेज (अस्पतालों (और प्रतियों से निर्वहन), आउट पेशेंट मानचित्र, सभी एक्स-रे विवरण के साथ)।
• श्रम पुस्तक की प्रति (व्यक्तिगत दस्तावेज)
• पुनर्वास कार्यक्रम।
• शीट पर अलग से, बीमार छुट्टी पर विकलांगता अवधि का एक निष्कासन बनाते हैं।

दिशा को एलपीयू की मुहर द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए, सिर डॉक्टर और 2 और विशेषज्ञों के संकेत। अस्पताल से प्रत्येक निकालने और संकीर्ण विशेषज्ञों के सभी निष्कर्षों में भी एलपीयू का एक प्रेस होना चाहिए (और न केवल चिकित्सक में भाग लेना)।

दस्तावेजों को प्राप्त करने के बाद, परीक्षा की तारीख नियुक्त की जाती है, जहां कमीशन को बीमारी, उसके प्रवाह, स्वास्थ्य शिकायतों, दवाओं के स्वागत और उपचार के प्रभाव पर विशेषज्ञों के सवालों का जवाब देना होगा।

भारी रोगियों की परीक्षा घर (दुर्लभता), या अनुपस्थिति में बनाई जा सकती है, इसके लिए चिकित्सा आयोग के प्रोटोकॉल के साथ एलपीयू से प्रमाण पत्र की आवश्यकता होती है।

ऐसे मामलों में जहां व्यक्ति व्यर्थ प्रतीत होता है, विकलांगता विशेषज्ञों ने इसे स्थापित नहीं किया उसे इनकार करने के कारणों की स्पष्टीकरण मांगने का अधिकार है.

मेडिको सोशल विशेषज्ञता के मुख्य ब्यूरो के सचिवालय में कमीशन (परिणामों के साथ असहमति पर एक बयान) के निर्णय के खिलाफ अपील करने के लिए दस्तावेजों को जमा करें। विचार की अवधि 1 महीने है, जिसके बाद फिर से परीक्षा का निमंत्रण आएगा।

यदि ब्रोन्कियल अस्थमा विकलांगता स्थापित है, तो पंजीकरण का दिन दस्तावेजों को जमा करने का दिन माना जाता है। लेकिन पेंशन का संचय केवल इस बयान को दर्ज करने की तारीख से पेंशन फंड के व्यक्तिगत विवरण के अनुसार किया जाता है, न कि अक्षमता की संख्या के साथ, इसलिए, आईटीयू से प्रमाण पत्र प्राप्त करते समय, एफआईयू को तुरंत जाना होगा।

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ब्रोन्कियल अस्थमा और काम करने की क्षमता

इसी तरह के निदान वाले व्यक्ति को काम करने की क्षमता में समस्या होगी:

• कार्यस्थल में नहीं हो सकता है ऐसी स्थितियां सुरक्षित काम के लिए;
• बीमारी के संबंध में रोगी अपनी योग्यता के क्षेत्र में रोजगार की संभावना को खो सकता है;
• बढ़ते कारकों के कारण, रोगी नाटकीय रूप से उस राज्य को खराब कर सकता है जो सीधे अपनी पेशेवर क्षमताओं को प्रभावित करता है।

कर सकते हैं। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि विकलांगता को उल्लंघन की डिग्री के आधार पर असाइन किया गया है, जो रोगी के शरीर में बीमारी की खोज की गई थी।

और यदि उल्लंघन महत्वहीन हैं, तो व्यक्ति को इनकार कर दिया जाएगा।

चिकित्सा आयोग आमतौर पर ध्यान आकर्षित करता है:

• जितनी बार बार-बार दोहराया जाता है और घुटने के हमलों को कब तक रखा जाता है;
• दिल और फेफड़ों के काम पर अस्थमा का प्रभाव;
• पुरानी विकास सूजन प्रक्रिया फेफड़ों में;
• रोगी में हार्मोनल निर्भरता की उपस्थिति।

विकलांगता करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

और यहां तक \u200b\u200bकि अगर वह संदेह करता है, तो भी इसे आईटीयू के पारित होने के लिए प्रमाण पत्र देने के लिए बाध्य किया जाएगा।

इस तरह के निदान विकलांगता वाले बच्चे निम्नलिखित आधारों पर असाइन किए गए हैं:

1. बीमारी के कारण, बच्चा सीखने की क्षमता में सीमित है।
2. वह खुद की देखभाल या स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ नहीं सकता है।
3. अंतःस्रावी तंत्र में और श्वसन समारोह में, परिसंचरण तंत्र में विकार हैं।
4. उचित जटिलताओं का निदान किया जाता है, स्वास्थ्य समस्याएं अक्सर दिखाई देती हैं।
5. बच्चे को रहने की स्थिति, सीखने और सहायता में सुधार की जरूरत है।

चिकित्सा आयोग ध्यान देंगे:

• दिन और सप्ताह के दौरान दिन और रात के दौरान बच्चे में घुटनों के हमलों की संख्या;
• उन दवाओं की संख्या जिसमें उसे पूरे दिन चाहिए;
• दिन के दौरान बच्चे की गतिविधि की लय की धुरी के कारण बदलें, रात में उसकी नींद की शांति;
• इसके बाद निदान करने से पहले आसानता और सांस लेने की स्वतंत्रता।

शरीर के लिए कितना भारी बीमारी थी, इस पर निर्भर करता है कि एक व्यक्ति 1, 2 और 3 समूह असाइन कर सकता है।

तीसरा समूह

को सौंपता है आसान रूप ब्रोन्कियल अस्थमा, लेकिन इस मामले में इस मामले में मध्य चरण में निदान किया जाता है।

लक्षण, जिसके आधार पर आईटीयू एक तीसरा समूह देता है, जैसे:

• सांस लेने में, ऑक्सीजन पर्याप्त नहीं है, शारीरिक परिश्रम के साथ, सांस लेने में कठिन हो जाता है;
• आदमी बिल्कुल काम नहीं कर सकता;
• बीमारी के कारण, स्वतंत्र उपचार के साथ समस्याएं उत्पन्न होती हैं, साथ ही साथ आंदोलन की सीमित स्वतंत्रता भी होती है।

इस मामले में, रोगी स्थापित किया जाएगा:

• काम पर लोड की कमी या काम के प्रतिबंध;
• आधा छुट्टी;
• हानिकारक पदार्थों के साथ काम करने पर प्रतिबंध।

दूसरा समूह

यह तब दिया जाता है जब फेफड़ों के काम में उल्लंघन पाए जाते हैं, एक हार्मोनल पृष्ठभूमि के साथ और एक अंतःस्रावी तंत्र के साथ समस्याएं होती हैं।

दूसरे समूह के लिए आधार हैं:

• गंभीर श्वसन विफलता, स्पष्ट और न्यूनतम शारीरिक परिश्रम पर;
• दिल की विफलता का विकास;
• परिसंचरण संबंधी विकारों का विकास;
• हार्मोन थेरेपी के प्रभाव की उपस्थिति: मधुमेह या अधिवृक्क ग्रंथियों के काम के साथ समस्याएं;
• खुद की देखभाल करने और काम करने के लिए स्वयं की असंभवता।

पहला समूह

ब्रोन्कियल अस्थमा के सबसे गंभीर रूप के साथ असाइन करता है। ऐसे मामलों में, बीमारी के परिणाम अपरिवर्तनीय हो जाते हैं, और विशेष चिकित्सा के बाद भी खराब हो जाते हैं।

पहले समूह को निर्दिष्ट करने के आधार पर विचार किया जाता है:

• इलाज के बावजूद बीमारी की एक स्थिर जटिलता;
• निरंतर श्वसन विफलता, आराम में सांस की तकलीफ, अक्सर - फेफड़े एम्फिसीमा;
• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के काम में गंभीर समस्याएं;
• आंतरिक अंगों की गतिविधियों में गंभीर उल्लंघन;
• देखभाल और आंदोलन के साथ स्थायी सहायता की आवश्यकता;
• काम करने में असमर्थता।

आपको एक विकलांग व्यक्ति की स्थिति को डिजाइन करने की आवश्यकता है

डॉक्टर को चालू करना आवश्यक होगा ताकि वह इसे आईटीयू के मार्ग को दे सके।

निम्नलिखित विश्लेषण के परिणामों को इकट्ठा करना आवश्यक होगा:

• सामान्य रक्त परीक्षण और जैव रसायन;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• आत्माचित्रण;
• बुवाई स्पुतम;
• प्रकाश की एक्स-रे।

कमीशन के लिए वहां एक तारीख नियुक्त करने के लिए ब्यूरो से संपर्क करना आवश्यक है।

आपके साथ ले कर परीक्षा में आते हैं:

• पासपोर्ट;
• अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा की नीति;
• परीक्षा के लिए दिशा;
• विश्लेषण और अन्य दस्तावेजों के परिणाम जो बीमारी की गंभीरता की पुष्टि करेंगे।

यह कार्यक्रम उन विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है जो यह निर्धारित करते हैं कि किसी व्यक्ति को वास्तव में अपने स्वास्थ्य की स्थिति के लिए सामाजिक सुरक्षा के लिए उपायों की आवश्यकता है या नहीं।

इस तरह की परीक्षा ब्यूरो में रोगी और घर के निवास स्थान पर दोनों की जा सकती है, अगर वह स्वास्थ्य समस्याओं के कारण ब्यूरो में आने में सक्षम नहीं हैं।

ITU निम्नानुसार गुजरता है:

• जमा किए गए दस्तावेजों के साथ परिचित होने के बाद, विशेषज्ञों ने स्पष्टीकरण मुद्दों से पूछ सकते हैं।
• इसके बाद, रोगी की जांच की जाती है, इसके साथ एक साफ शीट होना जरूरी है, क्योंकि जब रोगी सोफे पर स्थित होता है तो निरीक्षण गुजरता है।
• निरीक्षण के बाद, अधिकांश वोट विशेषज्ञ निर्णय लेते हैं, हालांकि, यदि विवादास्पद क्षण उत्पन्न होते हैं, तो वे सर्वेक्षण तक पूछ सकते हैं।
• इस प्रक्रिया की घोषणा की गई सभी विशेषज्ञों की उपस्थिति में निर्णय की घोषणा की जाएगी, और अधिनियम की राशि होगी, जो बाद में स्वास्थ्य मंत्रालय को मंजूरी देगी।

इस मामले में जब बच्चों की बात आती है, तो विकलांगता केवल बीमारी के गंभीर या मध्यम रूप में सौंपी जाती है। के लिये हल्का बच्चा शायद एक बीमारी को "विकसित" करने के लिए।

यह भी याद रखने योग्य है कि यदि चिकित्सा निष्कर्षों में संकेत मिलेगा एलर्जी संबंधी अस्थमा, विकलांगता प्राप्त करने में, रोगी मना कर देगा।

में समान स्थिति हमें अवश्य जाना चाहिए पूर्ण परीक्षा इस अवसर को बाहर करने के लिए एलर्जी पर। और जब आप आईटीयू के फैसले को अपील कर सकते हैं।

bezallergii.info।

मुख्य लक्षण क्षण

विकलांगता के लिए ब्रोन्कियल अस्थमा के दौरान, कई स्थितियों का अनुपालन करना आवश्यक है, सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता है।

निदान की तारीख से शरीर में हुए परिवर्तनों का विश्लेषण। विकलांगता प्राप्त करने के लिए, न केवल बीमारी की उपस्थिति। बहुत महत्व शरीर प्रणालियों के कामकाज का उल्लंघन है जिस पर इसका नेतृत्व किया गया। यह विशेष रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा के बारे में सच है, जो विकलांगता के लिए एक गवाही नहीं है और सीधे इसका नेतृत्व नहीं करता है। इस तरह के उल्लंघनों में लगातार जटिलताओं शामिल हैं जो इसके साथ: घुट, जिनके हमले लगातार और दीर्घकालिक हो सकते हैं; कार्डियक या फुफ्फुसीय विफलता; एक पुरानी रूप वाले फेफड़ों में सूजन; रोगी को हार्मोन प्राप्त करने से निर्भरता।

निदान आमतौर पर निवास स्थान पर क्लिनिक में उत्पादित होता है, जबकि बीमारी का विकास काफी धीरे-धीरे होता है, लेकिन पूर्ण इलाज दुर्लभ होता है।

पर शुरुआती अवस्था रोगी सफलतापूर्वक आधुनिक मदद करता है औषधीय उत्पादअस्थमा के दौरे को खरीदने में सक्षम, धन्यवाद जिसके लिए एक व्यक्ति को काफी समय बचाने का मौका मिलता है अच्छा स्वास्थ्य। समय-समय पर, एक स्थिर परीक्षा और उपचार आवश्यक है। वर्षों के बाद, एक नियम के रूप में रोगी, कल्याण की गिरावट महसूस करता है, काम करने की क्षमता को कम करता है और सक्रिय छवि जिंदगी।

विकलांगता प्राप्त करने का निर्णय लेने के बाद, सबसे पहले डॉक्टर पर लागू किया जाना चाहिए। इसे आंतरिक चिकित्सा आयोग और चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के लिए डिज़ाइन किए गए प्रमाण पत्र के पारित करने के लिए एक रेफरल देना चाहिए, भले ही डॉक्टर को विकलांगता के आधार नहीं मिलें। किसी भी मामले में, वह उपचार रणनीति को बदलने में सक्षम होगा, यदि वर्तमान पर्याप्त प्रभावी नहीं है, तो आसन्न विशेषज्ञों में अतिरिक्त रूप से परामर्श करने के लिए भेजें।

आंतरिक चिकित्सा आयोग, जिस दिशा में एक पल्मोनॉजिस्ट या चिकित्सक दे सकता है, इसमें एक संख्या शामिल है प्रयोगशाला अध्ययन, रेडियोग्राफी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी और स्टेनोग्राफ, संकीर्ण विशेषज्ञों का निरीक्षण। रोग की गंभीरता और उपलब्ध जटिलताओं के आधार पर, अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bघटनाक्रम। उदाहरण के लिए, लंबी रिसेप्शन हार्मोनल प्रकृति की तैयारी के लिए एड्रेनल ग्रंथियों के कामकाज के बारे में एक निष्कर्ष की आवश्यकता होती है।

उन सभी विशेषज्ञों की एक यात्रा पूरी करने के बाद जिनके लिए सभी परीक्षणों को पारित करके और उनके परिणाम प्राप्त करके एक दिशा है, इसे फिर से अपने डॉक्टर के पास जाना चाहिए। प्राप्त परिणामों के आधार पर, वे रोगी के कार्ड में आवश्यक डेटा द्वारा किए जाएंगे, जिसके बाद यह आईटीयू के पारित होने की दिशा में सक्षम हो जाएगा। यदि रोगी के असहमति हैं और डॉक्टर को परीक्षा के लिए आधार नहीं दिखता है, तो यह "रोगी के अनुरोध पर" एक नोट करेगा।

इसके बाद आपको साइन अप करने की आवश्यकता है इटु ब्यूरो रिसेप्शन पर निवास स्थान पर। उस दिन, जिसे नियुक्त किया जाएगा, को प्रत्यक्ष सर्वेक्षण के लिए आयोग पर उपस्थित होना होगा। आपके साथ, प्राप्त के अलावा चिकित्सा प्रमाणपत्र और निर्देश, आपको व्यक्तित्व, और ओएमएस के पोलिस को प्रमाणित करने का दस्तावेज होना चाहिए।

जब आत्मसमर्पण की जांच की, तो विशेषज्ञों ने कल्याण के लिए पूछा, रहने की स्थिति, कार्य गतिविधि की विशेषताएं और अन्य विवरण जो कि प्रदान की जाने वाली चिकित्सा जानकारी के साथ, रोगी के राज्य की पूर्ण-चित्रित तस्वीर बनाने और आवश्यक निर्णय लेने में मदद करेंगे। नतीजतन इटु गुजर रहा है एक विकलांगता समूह को सौंपा या अस्वीकार कर दिया जाएगा। प्रत्येक रोगी को मुख्य क्षेत्रीय ब्यूरो में परिणामी निर्णय को चुनौती देने का अधिकार है। यदि यह परिणाम संतुष्ट नहीं है, तो आपको अदालत में जाना होगा।

ब्रोन्कियल अस्थमे विकलांगता समूह

यदि एक बीमार बीमारी में हल्की या औसत गंभीरता होती है, जिससे मानव स्व-सेवा, आंदोलन और श्रम की क्षमता की सीमा होती है, तो विकलांगता का तीसरा समूह आमतौर पर दिया जाता है। साथ ही, कुछ प्रतिबंध कामकाजी परिस्थितियों पर अतिरंजित हैं। ऐसे लोगों को हानिकारक उद्योगों में, धूलदार, बेक्ड कमरे, जहां पहुंच में काम करने के लिए मना किया जाता है ताज़ी हवा सीमित। यदि कर्मचारी को उन शर्तों के तहत काम करने के लिए मजबूर किया जाता है जिन्हें उन्होंने contraindicated है, इसकी योग्यता कम की जानी चाहिए, और दैनिक उत्पादन गतिविधियों की मात्रा कम हो जाती है।

जिन रोगियों की बीमारी में प्रवाह की औसत और उच्च गंभीरता होती है और उसके साथ श्वसन, रक्त और अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज के स्पष्ट रूप से स्पष्ट विकारों के साथ होता है, दूसरे समूह में अक्षम हो सकता है। मुख्य बीमारी अक्सर मधुमेह के साथ होती है, वृक्कीय विफलता। इसलिए लोगों को खुद को बनाए रखना मुश्किल है, कुछ नया और काम सीखें। विकलांग लोगों के उत्पादन में, नौकरियों को विशेष रूप से सुसज्जित किया जाना चाहिए। यदि पेशेवर कौशल की अनुमति है, तो घर पर काम संभव है।

बीमारी का कठिन कोर्स, जो केवल प्रगतिशील जटिलताओं की प्रगति और है, विकलांगता के पहले समूह के एक रोगी को असाइन करने के लिए आधार प्रदान करता है। श्रमिक गतिविधि एक ही समय में, यदि संभव हो, तो महत्वपूर्ण प्रतिबंधों के साथ।

लाभ देना

ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान में पहले से ही मुफ्त दवाएं रखी गई हैं।

बच्चे आमतौर पर उन्हें बहुत आसान बनाते हैं: पर्याप्त, पंजीकृत होने, डॉक्टर-एलर्जी या एक पल्मोनॉजिस्ट से परामर्श लें। वयस्कों को प्रमाण पत्र की आवश्यकता होगी पेंशन निधि तथ्य यह है कि दवाओं की प्राप्ति का अधिकार नहीं खो गया है।

ब्रोन्कियल अस्थमा रोगियों की मांग पुनर्वास उपचार। शहरी वातावरण में करना बहुत कठिन है, इसलिए ऐसे लोगों के पास वाउचर हैं स्पा उपचार। पल्मोनोलॉजी में इस तरह के एक पुनर्वास कार्यक्रम का उद्देश्य दवा की सबसे छोटी संख्या का उपयोग करके अपने नॉनस्टिक चरण में बीमारी के दौरान नियंत्रण सुनिश्चित करना है।

इस बीमारी वाले लोग अतिरिक्त रहने की जगह प्राप्त करने पर भरोसा कर सकते हैं।

वर्तमान कानून बच्चों और उनके अभिभावकों से संबंधित कई लाभ प्रदान करता है।

इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• शहर परिवहन में मुफ्त यात्रा;
• आवास और उपयोगिता सेवाओं के लिए लाभ;
• 15 साल से कम उम्र के बच्चों को निवारक उत्पादों का अधिकार है जिसके लिए दूध इस मामले में संदर्भित करता है;
• विकलांगता वाले एक रोगी को साल में एक बार सही यात्रा के स्थान पर यात्रा होती है;
• बच्चों के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा वाले रोगी, और उनके माता-पिता को कम कीमत पर चिकित्सकीय वाउचर हासिल करने का अवसर दिया जाता है;

विकलांगता अक्षम है? यह एक काफी व्यापक प्रश्न है, जो सभी रोगियों को सटीक उत्तर नहीं जानते हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा वर्तमान में वर्तमान में वर्तमान है लाइलाज बीमारीजो कभी-कभी पर्याप्त गंभीर जटिलताओं को लेता है।

एक नियम के रूप में, प्रक्रिया शुरू होती है आसान डिग्री, उन हमलों में बहुत कम ही प्रकट होते हैं, और बीमारी के उत्साह के बाहर खुद को महसूस करने की अनुमति नहीं देते हैं। समय के साथ, बीमारी का कोर्स खराब हो रहा है, हमलों की आवृत्ति बढ़ जाती है। उत्तेजना के पहले से और बाहर, रोगी प्रदर्शन में महत्वपूर्ण कमी के बारे में शिकायत करते हैं, हवा की कमी की निरंतर सनसनी, खराब कल्याण।

कभी-कभी बीमारी बढ़ती है और उचित रूप से चयनित उपचार के साथ, यहां तक \u200b\u200bकि हार्मोनल दवाओं को चिकित्सीय परिसर में भी शामिल किया जा सकता है। यदि बीमारी का कोर्स हर साल बदतर होता है, तो रोगी सामान्य काम को पूरा करने में सक्षम नहीं होता है, तो आपको विकलांगों के डिजाइन के बारे में सोचना चाहिए।

विकलांगता का तीसरा समूह

इस समूह को हल्के प्रवाह और मध्यम गंभीरता के ब्रोन्कियल अस्थमा वाले मरीजों द्वारा स्थापित किया जा सकता है। इस मामले में, रोगी प्राप्त कर सकते हैं हार्मोनल थेरेपी। निम्नलिखित सुविधाओं को विकलांगता के तीसरे समूह की स्थापना के लिए एक मानदंड के रूप में कार्य किया जाता है:

• श्वसन विफलता का विकास। लक्षण पहले से ही सामान्य शारीरिक कार्य के साथ दिखाई देते हैं।
• सामान्य कार्य गतिविधियों से निपटने की क्षमता का उन्मूलन।
• आत्म खानपान और स्वतंत्र आंदोलन का प्रतिबंध।
• गतिविधियों में बदलाव की आवश्यकता, योग्यता कम करता है या सामान्य काम को कम करता है।

दूसरे समूह की विकलांगता

दूसरा समूह सामान्य कल्याण की स्पष्ट चिंता के साथ, ब्रोन्कियल अस्थमा की दूसरी और तीसरी गंभीरता वाले मरीजों को दिया जाता है। मानदंड:

• स्पष्ट श्वसन विफलता, मामूली शारीरिक गतिविधि के साथ इसके लक्षणों का प्रकटीकरण।
• दिल की विफलता का लगाव।
• परिधीय रक्त परिसंचरण का एक स्पष्ट उल्लंघन।
• संयोग की बीमारियां - मधुमेह, हार्मोनल थेरेपी के परिणामस्वरूप अंतःस्रावी अंगों (एड्रेनल ग्रंथियों) के काम का उल्लंघन।
• शारीरिक गतिविधि और स्व-सेवा का एक तेज प्रतिबंध।
• पेशेवर कार्यों को करने की असंभवता।
• काम के लिए, रोगियों को विशेष स्थितियों की आवश्यकता होती है, घर पर पेशेवर गतिविधियों को जारी रखना संभव है।

विकलांगता का पहला समूह

पहले समूह का डिजाइन रोगी द्वारा ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर रूप के साथ दिखाया गया है, चिकित्सकीय उपायों के संचालन के बावजूद कठोर प्रगतिशील। समूह के पंजीकरण के लिए मानदंड निम्नलिखित राज्य हैं:

• ब्रोन्कियल अस्थमा चिकित्सा आयोजित करने के लिए सक्षम नहीं है, इसका वर्तमान लगातार बढ़ रहा है।
• श्वसन विफलता का उच्चारण किया जाता है, मरीजों को तलवार से पीड़ित होता है, फेफड़ों की एम्फिसीमा मनाया जाता है।
• उच्चारण दिल की विफलता।
• आंतरिक अंगों द्वारा गंभीर जटिलताओं का विकास।
• स्व-सेवा और स्वतंत्र आंदोलन की पूर्ण सीमा, अनधिकृत देखभाल की आवश्यकता।
• किसी भी रोजगार की गतिविधियों को पूरा करने की संभावना का पूरा नुकसान।

ब्रोन्कियल अस्थमा को गंभीर जटिलताओं का जरूरी नहीं है जिसमें रोगी की महत्वपूर्ण गतिविधि काफी सीमित है। विकलांगता का एक समूह प्रत्येक में व्यक्तिगत रूप से बनाया जाता है नैदानिक \u200b\u200bमामला। उसी समय, अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता का आधार और साथ ही पैथोलॉजीज, जटिलताओं की गंभीरता (हार्मोनल दवाओं के स्वागत के कारण)। महत्वपूर्ण भूमिका श्वसन अंगों के काम का उल्लंघन भी है, और सामान्य काम को पूरा करने की क्षमता भी है। रोगी की योग्यता, प्रकृति और कार्य परिस्थितियों को भी ध्यान में रखा जाता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा एक गंभीर बीमारी है। विकलांगता, अस्थमा ब्रोन्कियल यदि बीमारी के रूप में निर्भर करता है, तो उसके प्रवाह की गंभीरता और प्रकृति पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, ब्रोन्कियल अस्थमा पर विकलांगता हो सकती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा क्या है

ब्रोन्कियल अस्थमा के तहत, उनका मतलब एक प्रकार की सूजन पुरानी बीमारी है, जो आगे बढ़ता है श्वसन तंत्र। टी-लिम्फोसाइट्स, ईसीनोफिल और वसा कोशिकाएं इस बीमारी में भाग लेते हैं। यह रोग छाती में सांस और सफाई, खांसी और गुरुत्वाकर्षण की भावना की कमी की ओर जाता है। यह सब सबसे मजबूत सुबह में या रात के दूसरे छमाही में प्रकट होता है।

इस बीमारी के साथ, ब्रोन्कियल पेड़ की बाधा भी देखी जाती है। आम तौर पर, यह आंशिक रूप से या पूरी तरह से उलटा होता है (अनायास या उपचार के लिए धन्यवाद)। कुछ मामलों में, समय पर और उपयुक्त थेरेपी के बिना, रोग खतरनाक जटिलताओं की ओर जाता है।

बीमारी की उपस्थिति को उत्तेजित करने वाली बड़ी संख्या में कारक हैं। उनमें से निम्नलिखित हैं:

1. वंशानुगत (अनुवांशिक कारक)। यदि माता-पिता में से एक बीमार है, तो बच्चे की संभावना 30% तक पहुंच जाएगी यदि दोनों बीमार 75% हैं।
2. एलर्जी पदार्थों के साथ दीर्घकालिक संपर्क की उपस्थिति।
3. क्रोनिक फेफड़े का संक्रमण।
4. गंभीर तनाव या अन्य दीर्घकालिक मनो-भावनात्मक भार।
5. उपलब्धता बढ़ी हुई टोन VNS के पैरासिम्पैथेटिक विभाग में।
6. अंतःस्रावी विकारों की उपस्थिति।
7. बच्चे के विकास की कुछ विशेषताएं।

इम्यूनोग्लोबुलिन ई, भोजन और के स्तर में वृद्धि औषधीय एलर्जी, लगातार रोग ओर्ज़, निष्क्रिय धूम्रपान भी अस्थमा के उद्भव में योगदान देता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का एक विभाजन कई प्रकारों में है:

• इम्यूनोलॉजिकल (एक्सोजेनस, एटोपिक);
• गैर-इम्यूनोलॉजिकल (एंडोजेनस);
• मिला हुआ।

इसके अलावा, रोग वर्गीकृत और गंभीरता से है:

• हल्का आकार;
• मध्यम;
• भारी आकार।

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ब्रोन्कियल अस्थमा विकलांगता

ब्रोन्कियल अस्थमा एक ऐसी बीमारी है जिसमें अधिक स्थायित्व होता है, यह अक्सर पूरी तरह से इलाज योग्य नहीं होता है। में भारी रूप अस्थमा बेहद गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, जो पूरी तरह से मानव जीवन की गुणवत्ता और लय को प्रभावित कर सकता है, जिससे कई क्षेत्रों में काम करना असंभव हो जाता है, और निरंतर की आवश्यकता निर्धारित करना असंभव हो जाता है विशिष्ट उपचार या यहां तक \u200b\u200bकि देखभाल भी।

अक्सर आसान डिग्री प्रक्रिया लगभग अदृश्य है। हमले बेहद दुर्लभ हैं, और उत्तेजनाओं के बीच रोग खुद को नहीं दिखाता है। धीरे-धीरे, हमलों की आवृत्ति अधिक हो जाती है, राज्य खराब हो रहा है, प्रदर्शन exacerbations के बीच की अवधि के दौरान भी गिरता है। सब यह करता है वास्तविक प्रश्न विकलांगता के बारे में।

विकलांगता के तीन समूह हैं (व्यक्ति की स्थिति के आधार पर):

• पहला समूह भारी है;
• दूसरा समूह औसत है;
• तीसरा प्रकाश है।

प्रत्येक समूह को रोग के प्रवाह के अनुसार कुछ मानदंडों के अनुसार दिया जाता है।

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विकलांगता के समूह की नियुक्ति

बीमार ब्रोन्कियल अस्थमा प्राप्त कर सकते हैं समूह III इस घटना में विकलांगता कि इसमें एक हल्की या औसत बीमारी है। ऐसे मामलों में, रोगी को हार्मोनल थेरेपी मिलती है।

आम तौर पर, इस प्रकार के समूह को स्थापित करने के लिए निम्नलिखित संकेतों में उन्मुख होते हैं:

• किसी व्यक्ति के लिए सामान्य कार्य गतिविधियों में संलग्न होने की असंभवता;
• श्वसन विफलता (इसके लक्षण पारंपरिक शारीरिक परिश्रम में प्रकट होते हैं);
• स्वतंत्र आंदोलन और स्व-सेवा की संभावना में प्रतिबंध;
• गतिविधि के जबरन परिवर्तन, कार्य मात्रा में गिरावट।

विकलांगता के द्वितीय समूह के लिए, किसी व्यक्ति को बीमारी की दूसरी या तीसरी डिग्री गंभीरता का सामना करना पड़ता है, सामान्य कल्याण की एक स्पष्ट गिरावट देखी जानी चाहिए।

इसके उद्देश्य के लिए निम्नलिखित मानदंडों पर ध्यान केंद्रित करें:

• दिल की विफलता का विकास;
• उच्चारण श्वसन विफलता की उपस्थिति (इसके लक्षण पहले से ही छोटी शारीरिक गतिविधि के साथ दिखाई देते हैं);
• परिधीय रक्त परिसंचरण की उज्ज्वल हानि;
• सामान्य रूप से आत्म-सेवा और शारीरिक गतिविधि का गंभीर प्रतिबंध;
• अन्य बीमारियों की उपस्थिति (चिकित्सा हार्मोन के कारण अंतःस्रावी तंत्र के काम में विफलताएं, जो विकास की ओर ले जाती हैं चीनी मधुमेह, और आदि।);
• पेशेवर कार्यों को पूरा करने के अवसर की कमी;
• घर पर पेशेवर गतिविधियों को जारी रखने की आवश्यकता है।

समूह की विकलांगता प्राप्त करें मैं रोग के प्रगतिशील गंभीर रूप से पीड़ित मरीजों को कर सकता हूं। निर्धारित होने पर, निम्नलिखित संकेतकों पर ध्यान केंद्रित करें:

• आंतरिक अंगों की गंभीर जटिलताओं का विकास;
• गंभीर दिल की विफलता;
• उच्चारण श्वसन विफलता (शांति की स्थिति में भी मरीजों की कमी, फेफड़ों की एम्फिसीमा मनाया जाता है);
• रोग चिकित्सा की अप्रभावीता, अस्थमा निरंतर बढ़ाव के साथ आगे बढ़ता है;
• सहायता के बिना स्व-सेवा और आंदोलन सीमित है, मनुष्य को बाहरी देखभाल की आवश्यकता होती है;
• काम करने में असमर्थता।