Bolezni danke in anusa: seznam bolezni anusa. Bolezni anusa

Komentarji: 0

Komentarji:

• Simptomi bolezni anus
• Vnetni procesi v črevesju
• Poškodbe sluznice
• Kila v anusu
• Poraz venskih vozlov
• Tumorji v anusu
• Diagnoza patologije rektum

Bolezni rektuma in anusa spremenijo človekovo življenje v pravo nočno moro. Poleg hude bolečine in fiziološkega neugodja pacient doživlja hudo moralno trpljenje, povezano z značilnostmi bolezni, ki prizadenejo to področje. prebavila. Okužbe anusa se lahko pojavijo zaradi različnih razlogov. Predpogoji za motnje pri delu tega organa so lahko poškodbe, poškodbe in napake zdravnikov med operacijami.

Pogosto se bolezni in poškodbe danke razvijejo med težkim porodom, ko se ženska pretirano trudi, da bi se osvobodila ploda. Bolezen v anusu je lahko posledica zlorabe alkohola, sedečega dela ali slabe prehrane. Ne glede na vzroke za pojav in razvoj patologije je treba takoj sprejeti ukrepe za njeno odpravo. Bolezen je veliko lažje ozdraviti v začetni fazi, ne da bi čakali na resne zaplete in posledice. Če želite to narediti, morate poznati simptome rektalne bolezni.

Simptomi bolezni anusa

S porazom anusa in rektuma so simptomi različnih bolezni zelo podobni in se razlikujejo le v nekaterih odtenkih. Pri bolnikih so praviloma skoraj enaki različne starosti in spol.

Skoraj vsaka bolezen anusa se kaže z naslednjimi simptomi:

Najbolj zaskrbljujoč simptom je prisotnost krvi v blatu. To pomeni kršitev celovitosti črevesnih sten, kar je preobremenjeno z zastrupitvijo krvi in ​​smrtjo. Pri prizadetosti rektuma se lahko pojavijo najrazličnejše bolezni. Razmislite, s kakšnimi težavami se soočajo ljudje, ki so utrpeli takšno nesrečo.

Nazaj na kazalo

Vnetni procesi v črevesju

Kot vsak organ je rektum podvržen patološkim spremembam zaradi izpostavljenosti od zunaj ali pod vplivom notranji dejavniki. Purulentni procesi lahko splošna ali lokalna.

Torej, vnetje se lahko izrazi pri takih boleznih:

1. proktitis. Bolezen spremlja vnetje organa v celotnem obsegu. Pojavi se zaradi hipotermije, vstopa patogenih bakterij v črevesje od zunaj ali skozi cirkulacijski sistem. Mehanska poškodba debelega črevesa lahko povzroči tudi proktitis. Bolezen spremlja hudo srbenje in težave z defekacijo zaradi oslabljenega delovanja črevesja. Bolniku je predpisana stroga dieta in antibiotiki. Praviloma se ozdravitev pojavi v nekaj dneh.
2. paraproktitis. Pojavi se zaradi vnetja analnih žlez. Črevesje je prizadeto na eni ali več točkah. Žarišče vnetja so razjede, ki nastanejo na stenah anusa. Bolečina s paraproktitisom je ostra in utripajoča. V odsotnosti zdravstvene oskrbe bolnik razvije fistulo z dostopom do kožo presredek. Zdravljenje vključuje kirurški poseg v obliki odpiranja in sanacije žarišča vnetja. Bolniku so predpisana zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila.

Vnetje je mogoče preprečiti tako, da se izogibamo situacijam, v katerih je oseba ekstremne razmere. Pomemben pomen za krepitev imunosti je zavrnitev slabih navad.

Nazaj na kazalo

Poškodbe sluznice

Kljub dejstvu, da je za sluznico anusa značilna povečana odpornost na strupene snovi, je občutljiva na številne zunanje in notranje dejavnike.

Poškodbe sluznice so lahko naslednje narave:

Praviloma kršitve celovitosti sluznice ne predstavljajo nevarnosti za življenje bolnika. Včasih je za okrevanje dovolj, da začnete voditi zdrav življenjski slog.

Nazaj na kazalo

Kila v anusu

to neprijeten pojav je prolaps rektuma navzven. Predpogoj za nastanek kile je oslabitev medeničnih mišic, kar vodi do poslabšanja fiksacije črevesja. Pred prolapsom anusa se pojavita dolgotrajno zaprtje in driska. Poleg tega so lahko vzrok za črevesno kilo poškodbe, gospodinjske in industrijske poškodbe. Bolezen je zlahka diagnosticirana tudi z zunanjim pregledom. Pacient doživlja akutno nelagodje, hude težave pri hoji. Sedenje je skoraj nemogoče, kar bistveno zmanjša delovno sposobnost osebe. Defekacija je težavna in spremlja akutna bolečina ki se razteza na spodnji delčrevesje.

Praviloma se kila zdravi kirurško. Če ima bolnik kontraindikacije za kirurški poseg, se izvede ročno zmanjšanje. V tem primeru se oseba prenese na dieto, ki izključuje pojav zaprtja in driske. Predpisana so mu zdravila, ki stabilizirajo delovanje želodca in črevesja.

Nazaj na kazalo

Poraz venskih vozlov

Hemoroidi so ena najpogostejših bolezni danke. Gre za vnetje in znatno povečanje venskih vozlov v anusu.

Hemoroidi se pojavijo zaradi naslednjih razlogov:

• dedni dejavnik;
• kronično zaprtje;
• debelost;
• sedeče delo;
• težak porod;
• zloraba alkohola;
• poškodba ali poškodba;
• dvigovanje in prenašanje uteži;
• zasvojenost z mastno, začinjeno in slano hrano.

Bolezen se razvija več let. V začetni fazi oseba čuti le rahlo nelagodje v anusu, ne da bi temu pripisala velik pomen. Večina bolnikov išče zdravniško pomočšele ko deformacija in velikost venskih pletežov dosežeta kritične vrednosti.

Bolezen spremljajo takšni simptomi:

1. Bolečina in pekoč občutek v anusu.
2. Občutek tuj predmet v anusu.
3. Boleče iztrebljanje. Bolečina izgine v nekaj minutah.
4. Pojav majhnih tesnil v bližini anusa. Sčasoma se povečajo, postanejo goste in boleče.
5. Izločki sluzi. To je dokaz, da se je sfinkter zaradi povečanih hemoroidov prenehal zapirati.
6. Pojav krvi v blatu.
7. Nehoteno odvajanje blata in napenjanje.

Če se ne zdravijo, povečani vozli izpadejo, kar pacientu povzroča bolečino in nelagodje.

Vklopljeno začetnih fazah bolezen se zdravi konzervativno. Sestoji iz uporabe mazil, svečk in losjonov. Dober učinek daje masaža in fizioterapija. Kdaj patološke spremembe hemoroidi postanejo nepopravljivi, se izvede operacija. Odstranjevanje prizadetih tkiv poteka s sežiganjem, zamrzovanjem, stiskanjem in kirurško ekscizijo.

je maligna neoplazma anusa. Patološki simptomi so lahko krvavitev iz anusa, bolečine med defekacijo, oslabljeno blato, analno srbenje. Diagnozo postavimo na podlagi izvida digitalnega pregleda, sigmoidoskopije, brisa PAP, biopsije sumljive tvorbe. V večini primerov zdravljenje analnega raka na različnih stopnjah vključuje kombinirano kemoradioterapijo, radikalno operacijo - ekstirpacijo rektuma z namestitvijo trajne kolostomije.

Zdravljenje raka anusa

Uporablja se pri zdravljenju bolezni različne metode: kirurški, radiacijska (obsevalna) terapija, kemoterapija, katere izbira je odvisna od lokacije in velikosti tumorja, stadija bolezni, komorbidnosti, izvidov primarno zdravljenje(prisotnost recidivov).

Trenutno je standard zdravljenja analnega raka kombinirana kemoradioterapija. Ploščatocelični karcinom anus ima sorazmerno visoko radiosenzitivnost, kar omogoča uporabo ionizirajočega sevanja, da dosežemo odstranitev tumorja in hkrati ohranimo funkcijo obturatorja analnega sfinktra. Uporablja se daljinska radioterapija anteroposteriornega in perinealnega polja ter intrakavitarna in intersticijska brahiterapija z radijskimi iglami 60Co. Obsevanju so izpostavljene tudi dimeljske bezgavke. Za povečanje učinka sevanja na tumor se uporablja lokalna hipertermija (segrevanje tumorja na 42-43 ° C z intrakavitarnim mikrovalovnim obsevanjem).

Kemoterapija s peroralnimi ali intravenskimi zdravili poveča terapevtski učinek radioterapije, saj hkrati deluje na tumor in metastaze v regionalnih bezgavkah, vendar stranski učinek. Pri kombiniranem zdravljenju raka anusa se uporablja kombinacija nizkoodmerne terapije z zunanjim žarkom in kemoterapije z mitomicinom C in 5-fluorouracilom, ki v večini primerov omogoča popolno ozdravitev majhnega tumorja in učinkovito predoperativna priprava.

Učinkovitost konzervativnega kombinirano zdravljenje analni rak je alternativa kirurški poseg- abdominalno-perinealna ekstirpacija rektuma s tvorbo trajne kolostomije. S tem radikalom kirurški poseg izvaja se široka ekscizija tumorja in sosednjih tkiv črevesja, analnega sfinktra in včasih perianalne regije. Ko se odkrijejo metastaze analnega raka dimeljske bezgavke potrebna je dimeljska limfadenektomija. Indikacija za radikalno operacijo je pojav ponovitve tumorja po kemoterapiji. radioterapija in razvoj gnojno-nekrotičnih zapletov.

Napoved in preprečevanje

Odvisno od stopnje raka anusa lahko kirurško zdravljenje pomaga doseči dolgoročno remisijo: 5-letno preživetje po operaciji v odsotnosti regionalnih metastaz je 55-70%, z njimi - približno 20%. Kombinirana kemoradioterapija pozdravi raka anusa pri 80 % bolnikov s tumorjem, manjšim od 3 cm v premeru, recidivi se pojavijo v manj kot 10 % primerov. Da bi ocenili rezultate zdravljenja raka anusa in preprečili ponovitev bolezni, so potrebni redni pregledi pri proktologu.

Ukrepi za preprečevanje raka analne votline in zmanjševanje tveganja okužbe s HIV in HPV so uporaba kondoma med priložnostnimi spolnimi odnosi, prisotnost stalnega spolnega partnerja, opustitev kajenja, redni presejalni pregledi (PAP test in anoskopija).

Slike prikazujejo najpogostejše bolezni rektuma. Njihovi znaki se odkrijejo pri zaslišanju bolnikov (pritožbe) in posebnem proktološkem pregledu rektuma s strani proktologa ali kirurga.

Znaki bolezni rektuma

Bolečina v anusu in perineumu (območje okoli anusa).

Izločiti je mogoče bolečine, pri katerih zdravnik med pregledom ne odkrije nobenih tvorb v danki, in bolečine, pri katerih so te tvorbe določene.

• Bolečina v odsotnosti kakršnih koli formacij je značilna za analno razpoko, proktitis, proktalgijo.

• Bolečina, pri kateri se med pregledom in digitalnim pregledom ugotovijo nekatere spremembe, ki so značilne za hemoroide, paraproktitis, polipe ali tumorje danke.

Izcedek sluzi in gnoja iz anusa in fistul v presredku
Značilen za paraproktitis, Crohnovo bolezen, ulcerozni kolitis, proktitis

Krvni izločki– vidite kri v blatu
Zaprtje - zadrževanje blata več kot 48 ur

Značilen je za bolezni danke, kot so hemoroidi, analna razpoka, polipi in tumorji danke, razdražljivo kolo.

Driska - pogosta tekoče blato
Pri driski, ki jo povzroči poškodba rektuma, je v blatu malo blata, sluz, včasih gnoj in kri. Značilen za proktitis, ulcerozni kolitis, razdražljivo kolon.

Tenezmi- pogosta lažna želja po praznjenju črevesja - brez izločanja blata ali z izločanjem majhne količine sluzi, krvi ali tekoče črevesne vsebine.
Značilen za proktitis, ulcerozni kolitis, tumorje rektuma.

Fekalna in plinska inkontinenca
Značilen za rektalni prolaps

Priprava na proktološki pregled
Prvi obisk pri proktologu običajno ne zahteva posebne priprave. Bolje je, če bolnik pride k zdravniku po jutranjem praznjenju črevesja in toaleti presredka.

Če je predviden poglobljen proktološki pregled, je potrebna priprava. Sestoji iz postavitve čistilnih klistirjev - zvečer na predvečer pregleda in 2-2,5 ure pred pregledom na dan pregleda.

Za nastavitev čistilnega klistirja se uporablja set za enkratno uporabo, ki ga sestavljajo plastična vrečka s tekočino, iz nje sega plastična cevka, ki se konča s konico, nad katero je ventil za regulacijo pretoka tekočine.

Bolnika položimo na levi bok na rob postelje ali kavča. . Od njega se zahteva, da upogne noge in jih pripelje do trebuha. Bolnikovo zadnjico z levo roko razpremo, z desno roko konico vstavimo v anus, najprej proti popku do rahlega zastoja, nato pa vzporedno s trtico. odpreti pipo povezovalna cev in postopoma uvajamo vodo. Po vnosu tekočine iz vrečke se ventil zapre, konica se odstrani. Bolnika prosimo, da zadrži vodo 5-10 minut, nato pa gre na stranišče in izprazni črevesje. Črevesje je treba ponoviti 2-3 krat.

Proktološki pregled

Proktološke raziskave lahko pogojno razdelimo na 2 stopnji.

Prvi korak je začetni pregled.. Poteka tukaj:

• pregled in digitalni pregled rektuma,
• anoskopija - pregled končnega dela rektuma s pomočjo rektalnega zrcala, vstavljenega vanj.

Študije 2. stopnje so dodeljene glede na rezultate prvega pregleda. To vključuje:

• sigmoidoskopija - pregled rektalne sluznice 28-30 cm od anusa;
• kolonoskopija - pregled sluznice danke in celotnega debelega črevesa;
• biopsija rektalne sluznice - odvzem koščka tkiva za mikroskopski pregled;
• študije blata in krvi.

Bolečina v danki (proktalgija)

Bolečina v danki se pojavi pri številnih njegovih boleznih. Najpogosteje se pojavijo med defekacijo (praznjenjem črevesja), redkeje po njej. Proktalgija (v prevodu bolečina v danki) je bolečina, pri kateri zdravnik ne najde nobenega organskega vzroka, nobene bolezni danke. Ta bolečina je lahko povezana z čustvene motnje in je posledica kratkotrajnih krčev rektuma.

Proktalgija se pojavi pri odraslih, pogosteje pri moških srednjih let. Ponoči se nenadoma pojavi bolečina v anusu različne intenzivnosti, ki traja od 3 do 30 minut. Spanje je moteno, napadi bolečine se lahko ponovijo večkrat na noč. Za prepoznavanje proktalgije mora zdravnik izključiti organske, resnejše vzroke bolečine v danki. Zato, ko se pojavi bolečina v anusu, mora bolnik poiskati pomoč pri proktologu in opraviti pregled.

Zdravljenje po diagnozi proktalgije je normalizacija (kolikor je to mogoče) psihološko stanje izogibanje situacijam čustvenega stresa. Pri proktalgiji pomaga vdihavanje aerosola salbutamola, zdravila, ki se pogosto uporablja pri bolnikih bronhialna astma. Takoj na začetku napada bolečine je treba dvakrat vdihniti iz pločevinke. Seveda je treba to zdravljenje dogovoriti z zdravnikom.

hemoroidi

Hemoroidi so širjenje ven rektuma in nastanek vozlov. Bolezen je zelo pogosta, prizadene do 10% celotne odrasle populacije. Obstajajo notranji in zunanji hemoroidi (glej diagram). Notranji hemoroidi lahko krvavijo in "padejo" iz anusa, vendar običajno ne povzročajo bolečine. Zunanji vozli ne krvavijo, lahko pa trombozirajo, v tem času so hude bolečine, srbenje v anusu.

Glavni vzroki za hemoroide so kronično zaprtje, stoječe ali sedeče delo, sedeče delo, težko fizično delo, zloraba alkohola, pogosto uživanje začinjene dražeče hrane, ponavljajoče se nosečnosti. Najpogostejši vzrok kroničnega zaprtja je pomanjkanje rastlinske vlaknine in prehranske vlaknine.

Potek bolezni je najpogosteje kroničen. Obstaja določena stopnja kliničnih manifestacij notranjih hemoroidov. Sprva lahko pride do obdobja predhodnikov, ko bolnik opazi nelagodje v anusu tuje telo, srbenje, rahle težave pri defekaciji (glej shemo -1). Nato pride do krvavitve iz rektuma - glavna značilnost hemoroidi. Krvavitev se pojavi med defekacijo, škrlatna kri, včasih curlja po odvajanju blata, pogosto bolniki najprej opazijo madeže krvi na perilu ali toaletnem papirju (2). Krvavitev iz hemoroidov je precej obilna. Nadalje lahko vozli izpadejo iz anusa, pacient jih sam otipa in nastavi z roko (3). Resen zaplet notranjih hemoroidov ni le prolaps vozlov, temveč tudi njihova poškodba v anusu, ko se ne zmanjšajo (4).

Zaplet zunanjih hemoroidov je tromboza hemoroidov (5). V anusu so zelo močne bolečine, občutek tujega telesa.

Največja napaka, ki jo ljudje naredijo ob prvih manifestacijah težav v anusu, je odložitev obiska pri proktologu. »Verjetno gre za hemoroide, vse bo kmalu minilo,« pravijo. Medtem je po ugotovitvah mreže klinik "Asteri Med" na vsakih tisoč bolnikov, ki so se prijavili s sumom na hemoroide, ta bolezen odkrila pri 325, v drugih primerih pa so šlo za druge bolezni danke, včasih zelo resne. Poleg tega, prej ko se bolnik obrne na proktologa in opravi pregled, prej se prepoznajo hemoroidi in preprečijo zapleti, kot so tromboza in poškodbe vozlov.

Trenutno obstaja več učinkovitih metod zdravljenja hemoroidov, ki se izvajajo ambulantno, ne da bi morali iti v bolnišnico, preskočiti delo. To je "sklerozirajoča terapija", ko se v hemoroide vnašajo posebne snovi, kri pa se usmeri skozi druge neprizadete žile. Vozli so tudi zavezani s posebnimi gumijastimi zankami. V težjih, včasih precej napredovalih primerih se namesto prej pogosto izvajanih operacij odstranjevanja hemoroidov uporablja zdravljenje s posebnim laserjem.

Bistveno manj učinkovito zdravljenje zdravila, mazila in geli. Zmanjšujejo zastoje v venah, delujejo protivnetno in protibolečinsko. Troxevasin (venoruton) se jemlje peroralno med obroki, 0,3 kapsule 2 tedna, 2-krat na dan, nato 1 kapsula na dan, potek zdravljenja je 3-4 tedne. Tribenozid (glivenol, tribenol) je na voljo v kapsulah ali tabletah po 0,3; običajno predpisana 1 kapsula 2-3 krat na dan, potek zdravljenja je do 6 tednov.

Pri trombozi hemoroidov je potrebno opazovati počitek v postelji. Pri hudih bolečinah morate najprej nanesti mraz na presredek, nato pa 2-3 krat na dan tople sedeče kopeli s šibko raztopino kalijevega permanganata, svečke z beladono, anestezinom, novokainom in kseroformom. Lokalno lahko vozle mažete z mazili, želeji ali geli (troksevazin gel, indovazin mazilo, prokto-glivenol, reparil-gel).

Preprečevanje razvoja hemoroidov in poslabšanj bolezni je slediti prehrani s povečano količino balastnih snovi. To vodi do izginotja zaprtja, normalnega iztrebljanja brez napenjanja. Zelenjava in sadje sta bogata z balastnimi snovmi. Največ jih je v pšeničnih otrobih, ki jih lahko dodajamo hrani. Najenostavnejša shema za ljudi, ki trpijo zaradi zaprtja. Čajno žličko pšeničnih otrobov prelijemo s četrtino skodelice tople vode, popijemo po 10-15 minutah. V prvih 2-3 dneh je priporočljivo, da se omejite na 1-2 žlici otrobov, če ni učinka, postopoma povečajte odmerek na dan na 5-6 žlic na dan, in ko se blato začne normalizirati, postopoma zmanjšajte odmerek in jemljite otrobe dolgo časa 1-2 žlici na dan.

Razpoka anusa

Razpoke anusa (analne razpoke) so napaka v steni analne odprtine linearne ali ovalne oblike dolžine 1-2 cm (glej diagram). V veliki večini primerov se nahajajo v srednji črti. Predispozicijski dejavniki za nastanek razpok so zaprtje, hemoroidi, kolitis in druge bolezni rektuma. Sprva so razpoke kožne raztrganine, nato najpogosteje pridobijo kronični recidivni potek, nato postanejo njihovi robovi trdi, dno je prekrito z zrnatim tkivom.

Za analna razpoka značilni sta dve pritožbi - bolečina v anusu na začetku gibanja črevesja (defekacije) pri akutni fisuri in po defekaciji pri kronični, kot tudi skromna krvavitev - nekaj kapljic škrlatne krvi na koncu defekacije. Bolečina traja od minute do nekaj ur in je posledica krča analnega sfinktra. Bolečine so včasih zelo močne in bolnik podzavestno poskuša zmanjšati število odvajanj, kar vodi v razvoj posebnega Začaran krog: zaprtje---razpoka---bolečina---zaprtje---razpoka.

Prej ko se pacient z analno razpoko obrne na proktologa, večja je verjetnost, da bo popolnoma ozdravil razpoko in ne pustil, da gre v kronična oblika. Trenutno obstaja tehnika za zdravljenje razpok s posebnim laserjem, ki vam omogoča, da bolnika v kratkem času rešite pred težavami.

Doma, v primeru akutne fisure ali poslabšanja kronične, se zjutraj pred defekacijo vsak dan izvaja klistir z vodo sobne temperature, po defekaciji se predpiše sedeča kopel s kalijevim permanganatom 10 minut, nato perinealno območje. posušimo z gazo in uvedemo supozitorij z beladono in kseroformom. Pred spanjem ponovimo sedečo kopel in vbrizgamo svečko enake sestave. Lokalno zdravljenje razpoke lahko izvajamo z istimi zdravili kot pri hemoroidih - troxevasin, glivenol, ultraproct, aurobin. Lokalno lahko uporabite tudi hormonska mazila po toaleti anusa lorinden, fluorokort, gioksizon. Te metode zdravljenja dajejo le delni, začasni učinek.

proktitis

Proktitis je vnetje sluznice rektuma. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha, v anusu, lahko pride do driske, v blatu so vidne sluz in proge krvi. Vzrokov za proktitis je veliko in le zdravnik lahko natančno določi naravo bolezni. Zato se že ob prvih znakih bolezni posvetujte z zdravnikom, bolje je takoj obiskati specialista proktologa.

Pri tej bolezni je potreben ne le instrumentalni, ampak tudi laboratorijski pregled, saj so vzrok vnetnega procesa v danki pogosto številni mikroorganizmi. Uspešno zdravljenje bolezen bo v veliki meri povezana z izolacijo povzročitelja bolezni in imenovanjem potrebnih antibiotikov.

V fazi umirjanja poslabšanja pri bolnikih s proktitisom so terapevtski klistirji z hormonska mazila- lorinden, fluorokort. Lahko tudi predpišete terapevtske klistir z olje rakitovca, šipkovo olje, vendar šele po zmanjšanju akutnih manifestacij bolezni in krvavitve sluznice.

paraproktitis

Paraproktitis je vnetje podkožnega tkiva, ki se nahaja ob danki zaradi zaužitja mikroorganizmov iz črevesja. Obstaja akutni paraproktitis in kronični v obliki fistule - kanala, skozi katerega gnoj nenehno teče iz rektuma pod kožo.

Akutni paraproktitis se začne nenadoma, bolnik ima hude bolečine v perineumu, danki, temperatura se dvigne, splošno počutje se poslabša. Pri tej obliki paraproktitisa je potreben nujen kirurški poseg. Bolnike s kroničnim paraproktitisom mora opazovati in zdraviti specialist proktolog.

Polipi in tumorji rektuma

Na žalost najbolj značilni simptomi hude bolezni rektum - polipi in rak, skoraj nič. Ko dosežejo določeno velikost, se kažejo s krvavitvijo iz danke, zaprtjem, bolečino. obljuba zgodnje odkrivanje polipi in tumorji je pozornost osebe do njegovega zdravja in pritožba na proktologa z najmanjšimi znaki disfunkcije rektuma. Čim prej se odkrijejo polipi in tumorji, bolj ugodna je prognoza za zdravljenje teh bolezni.

Rektalni prolaps

Prolaps rektuma razumemo kot prolaps črevesja zunaj anusa. K tej bolezni prispevajo hemoroidi, kronične vnetne bolezni danke. Obstajajo tri stopnje padavin (glej diagram).

1 - med gibanjem črevesja izpade le sluznica, nato se črevo neodvisno zmanjša.

2 - črevo izpade ne samo med defekacijo, ampak tudi med telesna aktivnost, se ne nastavlja sam, pacient si ga nastavlja z roko.

3 - črevo izpade ob najmanjšem fizičnem naporu, v navpičnem položaju, po zmanjšanju takoj spet izpade.

Pri pogostem prolapsu črevesna sluznica zlahka zakrvavi, lahko se pojavijo bolečine, razjede. Že na prvih stopnjah bolezni je nujno, da se posvetujete s specialistom proktologom. V teh primerih bodo sodobne metode zdravljenja pomagale obvladati bolezen.

Analno srbenje (srbenje v anusu)

Srbenje v anusu je lahko edini znak neodvisne bolezni z istim imenom. Imenuje se primarni analni pruritus in ker vzroki niso znani, se imenuje tudi idiopatski. Srbenje v anusu je lahko znak številnih bolezni - to je sekundarni analni srbenje.

Vzroki sekundarnega analnega srbenja.

Bolezni rektuma- hemoroidi, analna razpoka, genitalne bradavice v anusu, rektalni tumorji, disfunkcija analnega sfinktra, kronični proktosigmoiditis (pogosto asimptomatski).

Ginekološke bolezni- vulvovaginitis, motnje vaginalnega izločanja

Spolno prenosljive bolezni- klamidija, trihomonijaza, nespecifični uretritis, kronični prostatitis.

Kožne bolezni- luskavica, kontaktni dermatitis zaradi uporabe toaletnega papirja, pudrov, nekaterih vrst oblačil.

Bolezni notranjih organov – diabetes, kronične bolezni jetra.

Glivične okužbe.

Stranski učinek antibiotikov tetraciklin, eritromicin, penicilin.

Alergijska reakcija na določene vrste hrane- pekoče začimbe, paradižnik, citrusi, čokolada,.
Alkohol

Psihogeni vzroki- Anksioznost, depresija.

V mehanizmu razvoja srbenja je glavni pomen pripisan kršitvi kemijske lastnosti kožo v anusu. Najpogosteje se to zgodi zaradi dejstva, da majhna količina sluzi iz rektuma vstopi v kožo perianalne regije, kemično okolje kože se spremeni in pojavi se draženje. živčnih končičev.

Pri pregledu kože v anusu s srbenjem se bodisi zmoči, na njej so vidne sledi praskanja, v nekaterih primerih pa je koža, nasprotno, suha.

Za določitev narave analnega srbenja je potreben pregled pri proktologu. Bodite prepričani, da pregledate kri za sladkor, opravite test blata za jajčeca črvov, analizo urina, pregledate danko z anoskopijo in po potrebi opravite kolonoskopijo. Zaželeno je preučiti blato za disbakteriozo.

Zdravljenje analnega srbenja.Če je analno srbenje sekundarno in je njegov vzrok pojasnjen, je potrebna intenzivna terapija osnovne bolezni. Pri kakršnem koli analnem srbenju je priporočljivo izvajati nekatere higienske ukrepe.

Poskusite, da ne praskate kože, ponoči lahko nosite lahke bombažne rokavice, da se izognete praskam. Izogibajte se vročim kopelim in dolgim ​​prham. Potrebno je individualno izbrati milo ali šampon, ki ne povzroča povečanja srbenja. Poskušati moramo ohraniti kožo v anusu vedno suho, lahko uporabite mehke blazinice, ki jih po določenem času nenehno spreminjate. Treba je doseči reden stol. lokalno - potrebno po posvetu z zdravnikom- uporabljajo se mazila s hidrokortizonom ali derivati ​​kinolina.

zaprtje

zaprtje- to je zmanjšanje gibanja črevesja (defekacije), zadrževanje blata več kot 48 ur. Blato je trdo in suho, po blatu ni občutka popolne izpraznjenosti črevesja. Zaprtje torej ne sme vključevati le zadrževanja blata, temveč tudi tiste situacije, ko je blato vsakodnevno, vendar v izjemno majhni količini. zaprtje - pogosta bolezen predvsem v razvitih državah. V večini primerov, ne da bi ogrožali človeško življenje, povzročajo veliko trpljenja.

Zaprtje je posledica kršitve procesov nastajanja in gibanja blata skozi črevesje. Pri zaprtju se zmanjša pretok tekočine v črevesno votlino, poveča se njena absorpcija iz črevesne votline v črevesno steno, poveča se gibanje črevesja, ki se meša blato v debelem črevesu in hkrati oslabi tiste gibe, ki premikajo blato do izhoda v danko. Da pride do izločanja blata (defekacije), se mora določena količina le-tega nabrati v danki. Cal vpliva na živčne končiče, ki se nahajajo v danki in obstaja refleks za defekacijo. Pri nekaterih bolnikih, ki trpijo zaradi zaprtja, razdražljivost teh živčnih končičev oslabi in nastane paradoksalna situacija - v danki je veliko blata, vendar se izločanje ne pojavi.

Vzroki za zaprtje.

Motnje hranjenja. To se nanaša na zmanjšanje prehrana izdelki, ki vsebujejo prehranske vlaknine. To so snovi, ki niso izpostavljene delovanju prebavnih sokov, imenovali so jih tudi balast, ker so verjeli, da so malo pomembne. Izkazalo se je, da prehranske vlaknine pritegnejo vodo k sebi, nabreknejo in povečajo maso blata, kar prispeva k normalnemu delovanju črevesja. Največ teh vlaken je v žitnih izdelkih, otrobih, zato bi morali jesti krušne izdelke na osnovi moke. grobo mletje, kjer otrobi ne gredo v nič. Precej, a manj kot v žitih, prehranskih vlaknin v zelenjavi in ​​sadju.

Psihološki dejavniki. Pri tem je pomembno predvsem izginotje refleksa na defekacijo. Pozno vstajanje, jutranja naglica, delo v različnih izmenah, neredni obroki prispevajo k motnjam v običajnem ritmu sproščanja črevesja.

Hipodinamija (majhna telesna aktivnost). To je vzrok za zaprtje pri starejših in starih ljudeh, ki se zaradi bolezni malo gibljejo, pri bolnikih v bolnišnicah in bolnišnicah, ki so prisiljeni biti na dolgotrajnem počitku v postelji.

Bolezni črevesja in zlasti danke- razdražljivo kolo, divertikuloza debelega črevesa, megakolon, dolihozigma, hemoroidi, analna fisura.
Pri teh boleznih so pomembni vsi dejavniki, ki povzročajo zaprtje.

Mehanski dejavniki, ki preprečujejo promocijo blata. Tukaj pogovarjamo se o tumorjih debelega črevesa, ki zaprejo lumen črevesja, adhezivni proces v trebušni votlini.

Toksični vplivi. To se zgodi pri delu s svincem, živim srebrom, talijem, pri zlorabi nekaterih odvajal.

zdravilni vplivi. zaprtje - stranski učinek pri zdravljenju s številnimi zdravili. To vključuje atropin, kodein, zdravila za depresijo, nekatere uspavalne tablete in diuretike. To se običajno zgodi pri dolgotrajnem jemanju zdravil.

Endokrine bolezni- miksedem, hiperparatiroidizem, diabetes mellitus, feokromocitom, motnje hipofize.

Bolniki z zaprtjem imajo pogosto bolečine v trebuhu, ki jih ublaži blato ali napenjanje. Pritožujejo se tudi zaradi izgube apetita, spahovanja, zgage, slabosti.

Za ljudi z zaprtjem je nenehno napenjanje boleče. Pogosto zaprtje spremlja zmanjšanje učinkovitosti, glavoboli, motnje spanja in razpoloženja.

Kot je razvidno iz naštevanja vzrokov za zaprtje, so v večini primerov posledica podhranjenost, majhna količina zelenjave in sadja v prehrani, psihološki trenutki. Lahko pa so tudi znak resnejših obolenj črevesja in drugih organov. prebavni sistem predvsem tumorji. Še posebej opozorilni znak so zaprtja, ki so se pojavila in okrepila v relativno kratkem času - 1-2-3 mesecih. Zato se morajo ljudje, ki trpijo zaradi zaprtja, pravočasno posvetovati z zdravnikom, da opravijo potrebne preglede. Ti vključujejo digitalni pregled danke, sigmoidoskopijo, kolonoskopijo, skrbno zaslišanje bolnika. Tu se odkrijejo bolezni, ki zahtevajo kirurški poseg, predvsem tumorji; ali aktivne metode zdravljenja - hemoroidi, rektalne razpoke, rektalni prolaps.

Zdravljenje zaprtja.

1. Zdravljenje bolezni, ki prispevajo k pojavu zaprtja, zlasti bolezni danke, vnetne črevesne bolezni, endokrine motnje, racionalno uporabo zdravila.

2. Dieta. Z njim je treba začeti zdravljenje samega zaprtja in ga je zaželeno omejiti le nanj, čeprav to ni vedno mogoče. Glavna zahteva za dieto je redna prehrana in uživanje v povečan znesek izdelki, ki spodbujajo gibanje črevesja in zmanjšanje izdelkov, ki motijo ​​praznjenje.

Izdelki, ki spodbujajo gibanje črevesja.

Pokvarjeno mleko, sadni sokovi, polnozrnati črni kruh, kislo sadje, med, zelenjava in zelenjavne jedi, ajda, ječmenov zdrob, bela grozdna vina.

Izdelki, ki upočasnijo gibanje črevesja.

Borovnica, močan čaj, kava, kakav, rdeče grozdno vino, pire jedi, zelo pekoče, zdrob in riževe kaše, sluzaste juhe, poljubi.

Izdelki, ki ne vplivajo na gibanje črevesja.

Mleto meso in ribe, nekvašena skuta, pšenični kruh.
Obvezen v prehrani je vnos tekočine do 2 litra na dan.

3. Uporaba odvajal.

Predpisati jih je treba, če dietni ukrepi ne dajejo želenega učinka. Slika prikazuje glavne skupine odvajal.

Najpomembnejši v tej skupini so tako imenovani bulkingi – sredstva, ki povečujejo volumen črevesne vsebine. Ta sredstva so v bistvu dietna, primerna so za dolgotrajno uporabo. Najprej jih je treba dodeliti. Glavni med njimi so pšenični otrobi, laktuloza, morski ohrovt- snovi, ki vsebujejo neprebavljive vlaknine, ki absorbirajo vodo, povečajo volumen črevesne vsebine in prispevajo k normalizaciji motorične funkcije črevesja. Pšenični otrobi, ki jih živilska industrija zdaj proizvaja pod različna imena, pred uporabo prelijemo z vrelo vodo. Uporabljajo se lahko kot kaša za peroralno dajanje, kot tudi dodajanje kompotom, želejem, juham, žitom. Prve 2-3 dni se otrobi predpisujejo 1 čajna žlička 2-krat na dan, nato se vsake 2-3 dni odmerek poveča za 1 čajno žličko na dan, dokler normalno blato; nato količino otrobov počasi zmanjšujemo, dokler ne dosežemo odmerka, ki zagotavlja normalen ritem odvajanje blata (1-krat na dan ali vsaka 2 dni). Otrobi se lahko uporabljajo dolgo časa. V prvih dneh zdravljenja z otrobi se lahko pojavijo ali povečajo bolečine v trebuhu, ustavijo se z jemanjem antispazmodikov, bolečina oslabi in nato preneha. Dober učinek te skupine zdravil daje psyllium.

Druga skupina odvajal so zdravila, ki zavirajo absorpcijo vode v debelem črevesu in povečajo dotok tekočine vanj. Tukaj je zdravilna zelišča in pripravki iz njih - sena, krhlika, rabarbara; sintetična zdravila - fenolftalein, bisakodil. V to skupino spadajo tudi solna odvajala – magnezijeva in ricinusovo olje. Dolgotrajna uporaba ta skupina odvajal ni priporočljiva, ker lahko povzroči številne neželene posledice. Poleg tega se pojavi zasvojenost z odvajali, zaradi česar ljudje uporabljajo vse v večjih odmerkih ali pa zamenjajo zdravila.

Tretja skupina velja samo za kratek čas.

4. Povečana telesna aktivnost, fizioterapija, masaža sprednje trebušne stene, v nekaterih primerih ima odličen učinek akupunktura.

5. Zdraviliško zdravljenje. Med zdraviliško zdravljenje glavne metode so pitna kura mineralne vode, izpiranje črevesja z mineralnimi vodami in zdravljenje z blatom. Koristno je tudi sprejeti skupne kopeli - mineralne, iglavce, kisik, terapevtske prhe.

Mineralne vode se predpisujejo 3-krat na dan v kozarcu, hladne.

Izpiranje debelega črevesa z mineralno vodo je še posebej učinkovito pri bolnikih z dolgotrajno zaprtje. Stagnacija v črevesju se zmanjša, produkti, ki povzročajo zastrupitev telesa, se izperejo. Morda najpomembneje je, da obstaja refleks za praznjenje črevesja in blato se normalizira. Zdravilno blato običajno velja za predel popka, nižje diviziježelodec, temperatura blata je 35 stopinj, trajanje enega postopka je 15 minut, skupaj je za potek zdravljenja predpisanih 8-10 postopkov vsak drugi dan.

V človeškem telesu pomembno funkcijo opravlja rektum, bolezni, simptomi, katerih zdravljenje so teme, ki zanimajo tiste, ki imajo patologijo tega organa. Zdravljenje je predpisano ob upoštevanju rezultatov pregleda. V človeškem telesu se rektum uporablja za izločanje prebavni trakt ostanki prebavljene hrane, toksinov in drugih izdelkov, ki so nezdružljivi z vitalno aktivnostjo telesa. Pri opravljanju svojih funkcij se poškoduje, kar poveča tveganje za nastanek različnih bolezni.

1 Medicinske indikacije

Bolezni rektuma, simptomi so podobni:

• boleče občutke;
• videz iz anusa in perianalne cone sluzničnih izločkov, ki spominjajo na gnoj;
• blato vsebuje kri;
• pogosto zaprtje in driska;
• nenadzorovano odvajanje plinov in blata.

• dostava testov;
• pregled rektalne sluznice z endoskopom (vstavi se v anus za 30 cm).

Najprej morate izprazniti črevesje in opraviti higienski postopek celotno perinealno območje (pijte odvajalno raztopino, postavite klistir). Za določitev natančne diagnoze zdravnik opravi biopsijo. Pregled prizadetega tkiva izključuje možnost razvoja tumorja ali rektalnih polipov. Če so vidne spremembe v lumnu črevesja, je takšna diagnoza obvezna.

2 Proktalgija

Proktalgija je bolezen, pri kateri se pojavijo občasne bolečine v danki, vendar organske poškodbe ona ni. Sindrom bolečine izgine v 10-15 minutah. Diagnoza se postavi, ko so izključene vse druge patologije rektuma. Zdravniki ugotavljajo naslednje vzroke za razvoj rektalne bolezni pri ženskah in moških:

• prestal operacijo na medeničnih organih;
• vnetje urogenitalnega področja, ko so se pojavile neoplazme na sosednjih območjih.

Če pregled ni odkril nobenih posebnih odstopanj od norme v črevesju, se lahko bolniku predpiše pomirjevala, tople kopeli in fizioterapija. Hemoroidi so najpogostejša bolezen v proktologiji. Primarni simptomi rektalne bolezni:

• pekoč občutek;
• bolečine med gibanjem črevesja.

Z napredovanjem bolezni anusa se pojavi krvavitev, razvije se nekroza ven analne cone. Vzrok za razvoj bolezni je oslabitev žilnih sten, ki se hranijo debelo črevo. Bolezen je lahko prirojena ali pridobljena.

Razlogi za to - sedeča slikaživljenje, sedeče delo, nagnjenost k zaprtju. Vene v danki so raztegnjene in tvorijo hemoroide v anusu. Vsako leto se povečajo, bolezen prevzame zunanje oblike. Ko se bolezen poslabša, vozli nabreknejo (lahko izpadejo iz anusa), kar prispeva k razvoju tromboze.

3 Razpoke v predelu anusa

Pri sondiranju izboklin v anusu in vozlov pod kožo se pojavi bolečina, ki povzroča nelagodje. Ne morete zdraviti notranjih in zunanji hemoroidi brez posveta z zdravnikom. V nasprotnem primeru bo bolezen napredovala (danka bo izpadla iz anusa). Bolezen 1-2 stopnje je mogoče zdraviti konzervativna metoda. pri hud potek hemoroide operirajo.

Ko se pojavijo prvi znaki hemoroidov, je priporočljivo poiskati zdravniško pomoč. S pomočjo ljudskih in medicinske zaloge lahko odstranite oteklino, obnovite krvni obtok v anusu. Za to se uporabljajo mazila (Relief), suspenzije (Anuzol), obloge.

• odpraviti zaprtje;
• spremljajte svojo težo;
• svinec aktivna slikaživljenje;
• izogibajte se hipotermiji in pregrevanju;
• ne dvigujte težkega;
• opustiti slabe navade.

Pri dolgotrajnem zaprtju in hemoroidih se pojavijo analne razpoke. Velika obremenitev sten črevesja povzroči povečan pritisk na sluznico rektuma, kar povzroči nastanek mikrorazpok. Vzrok poškodbe je gosto blato ali tromboza hemoroidov.

4 Glavni simptomi

Sveža analna razpoka (2 cm dolga vrzel) prehaja skozi celotno sluznico do mišičnega tkiva sfinktra. Sčasoma poškodovana tkiva nadomestijo vezivne celice, ki tvorijo globoko razpoko. Bolezen postane kronična.

Znaki analne razpoke:

• ostre bolečine med in po defekaciji;
• sledi krvi;
• srbenje in pekoč občutek;
• čutiti pritisk v analnem kanalu;
• prodor bolečine v perinealno regijo, genitourinarni sistem, križnica;
• krč sfinktra.

Pacient doživlja huda bolečina med odvajanjem blata in nehoteno zadržuje željo, s tem pa poslabša zaprtje in moti celjenje sluznice. Razpoke v anusu se zdravijo konzervativno. Za lajšanje bolečin se uporabljajo analgetiki.

Za normalizacijo blata se mora bolnik držati diete s kislim mlekom. V prvih 2-3 tednih je priporočljiv klistir. Če želite to narediti, uporabite raztopino kalijevega permanganata ali kamilice z ognjičem. Po klistirju se naredijo razkužilne kopeli. Če pravilno upoštevate vsa priporočila zdravnika, se po 2-3 mesecih analna razpoka zaceli. Kronično razpoko odstranimo kirurško.

5 Kaj je proktitis

V sluznici rektuma se pojavijo vnetni procesi v ozadju zaprtja, črevesnih poškodb, okužb in zastrupitev. Podobni simptomi so značilni za proktitis. pri akutna oblika Bolezen kaže naslednje simptome:

• bolečine v spodnjem delu hrbta in perineuma;
• pogosta želja po odhodu na stranišče;
• kršitev stola;
• gnoj.

S prehodom bolezni v kronično stanje se sindrom bolečine zmanjša, poveča se utrujenost, bolnik se hitro utrudi, pojavijo se jasni znaki anemije. Za zdravljenje bolezni se uporabljajo protivnetna in antibakterijska sredstva.

Nepravočasno zdravljenje proktitisa prispeva k razvoju paraproktitisa. Okužba prodre globoko skozi razpoke, zajame celotno steno črevesja in presega to. Simptomi in intenzivnost bolečine so odvisni od lokacije gnojnega žarišča. Splošni znaki- težnost v črevesju, bolečina v globini anusa, pomanjkanje apetita, nespečnost, šibkost, otekanje zadnjice.

Paraproktitis je nevaren, saj se lahko absces odpre, vsebina vstopi v trebušno votlino. V tem primeru obstaja tveganje za razvoj peritonitisa. Ko absces pride ven na površino kože, se oblikuje fistula. to nevarna bolezen zdraviti kirurško.

6 Polipi

Na sluznici debelega črevesa se lahko pojavijo polipi. Razlogi za njihov pojav so dednost, slab življenjski slog, pogosti vnetni procesi rektuma. Polipi lahko rastejo po celotnem črevesju. IN zgornje divizije Oni za dolgo časa ostanejo neopaženi.

Polipi v debelem črevesu so takoj opazni. Ko dosežejo določeno velikost, pacientu povzročajo hudo nelagodje, lahko povzročijo drugačno naravo izcedka. Neoplazme je priporočljivo preveriti glede malignosti. Odstranijo se z endoskopom. Polipi so nagnjeni k ponovitvi, zato mora bolnik nenehno spremljati proktolog.

Genitalne bradavice so benigne neoplazme, ki jih povzroča humani papiloma virus. Narastek izgleda kot cvetača. Prizadene lahko črevesje, anus in celoten predel dimelj. Bolezen se prenaša spolno. Za okužbo s kondilomi so najbolj dovzetni ljubitelji analnega seksa in homoseksualci. Izrastke odstranimo kemično ali z lasersko koagulacijo.

7 Rak

Pri raku danke se pojavijo naslednji simptomi:

• motena defekacija;
• bolečina;
• krvavitev.

Rast tumorja poveča bolečino, možni so trakasti iztrebki. Hkrati se pojavijo simptomi, značilni za onkološke bolezni:

• hitro hujšanje;
• nizka zmogljivost;
• pogosti prehladi;
• zmanjšanje imunosti.

Z razvojem kile pride do prolapsa dela rektuma zunaj anusa. Pacient doživi nelagodje. Prolaps črevesja ne spremlja bolečina. Vzrok te bolezni pri otrocih je lahko navaden kašelj oz psihične vaje. Kila je anatomska značilnost mala medenica. Nepravilna poravnava kosti, šibke mišice, visok pritisk v trebušni votlini, težak porod, nekateri nevrološki dejavniki lahko sprožijo razvoj bolezni. Kilo je mogoče odstraniti kirurško.

Preprečevanje bolezni je v obvladovanju Zdrav način življenjaživljenje in pravilna prehrana.

Danka je najnižji del debelega črevesa in je kratke dolžine. Konča se z anusom, skozi katerega blato izstopa iz telesa. Bolezni danke so pogoste, vendar je ljudem pogosto nerodno poiskati zdravniško pomoč, tudi če simptomi in znaki njihove bolezni povzročajo precejšnje nelagodje.

Bolezni danke in anusa vključujejo hemoroide, razpoke, maligne neoplazme, polipe, katerih simptomi se razvijejo pri toliko ljudeh, zdravljenje pa je včasih lahko sestavljeno le iz spremembe prehrane in življenjskega sloga.

hemoroidi

Hemoroidi so razširjeni venski pleteži v spodnjem delu rektuma. Včasih so stene krvnih žil tako stanjšane, da štrlijo v črevesno svetlino in postanejo razdražene, zlasti med defekacijo.

Hemoroidi so najpogostejša bolezen danke in anusa pri ženskah in moških, katere simptomi in znaki se pojavijo pri približno 75 % odrasle populacije.

Vzroki

Povečanje hemoroidnih ven nastane zaradi povečanega pritiska v majhnih žilah, zaradi česar se povečajo in preplavijo s krvjo.

To povečanje tlaka ima lahko naslednje vzroke:

• Prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin in trdo blato, zaradi česar se oseba napreza pri odvajanju blata, kar poveča pritisk v krvnih žilah medenice.
• Staranje – Hemoroidi so pogostejši po 45. letu.
• Kronično zaprtje.
• Nosečnost je ena izmed najbolj pogosti vzroki pojav simptomov te bolezni danke pri ženskah. To je posledica povečanega pritiska povečane maternice na danko. Poleg tega hormonske spremembe, ki jih povzroči nosečnost, oslabijo medenične mišice.
• Dolgotrajno sedenje, zlasti na stranišču.
• Analni seks.
• debelost.
• driska.
• Rak debelega črevesa.
• Prejšnji kirurški posegi na danki.
• Poškodba hrbtenjače.
• Dednost – nekateri ljudje imajo genetsko nagnjenost k razvoju hemoroidov.

simptomi

Hemoroidi so najpogostejši vzrok simptomov in znakov bolezni črevesja in danke pri ljudeh.

Najpogosteje se bolniki s to boleznijo pritožujejo zaradi:

• neboleč izcedek krvi iz anusa;
• srbenje v anusu;
• nelagodje in bolečine v danki;
• občutek tujih teles v anusu.

Izločanje krvi iz anusa in njena prisotnost v blatu je vedno nenormalna in lahko kaže tako na relativno benigne vzroke, kot so hemoroidi, kot na življenjsko nevarne bolezni, kot je npr. Zato se morate v teh primerih posvetovati z zdravnikom.

Pri vnetju notranjih hemoroidnih ven pride do povečanja njihove velikosti. Notranji hemoroidi sami po sebi ne povzročajo bolečine, saj žile nimajo bolečinske inervacije. Odvajanje trdega blata lahko poškoduje tanke stene hemoroidnih ven, kar povzroči nebolečo krvavitev.

Vendar pa lahko povečana vozlišča povzročijo tudi krče mišic, ki obkrožajo rektum, kar povzroči bolečino. Notranji hemoroidi se lahko trombozirajo, kar povzroči hudo sindrom bolečine. Vnete hemoroidne vene lahko proizvajajo sluz, ki draži kožo okoli anusa, kar povzroči srbenje v anusu.

Zunanji hemoroidi se kažejo drugače, saj ti krvne žile pokriti s kožo in imajo dobro bolečinsko inervacijo. Vnetje in tromboza zunanjih hemoroidov povzročata močno bolečino. V tem primeru se z boleznijo rektuma čutijo trde in boleče tvorbe v bližini anusa.

Diagnostika

Če najdete te simptome bolezni danke, se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo dal pravilno diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje. Za potrditev prisotnosti hemoroidov zdravnik opravi pregled bolnika in digitalni pregled danke.

Včasih se uporablja tudi anoskopija - postopek, pri katerem se v danko vstavi posebna naprava, da jo preuči. Če so hemoroidi povzročili močna krvavitev, morate določiti raven hemoglobina in rdečih krvnih celic.

Zdravljenje

Večino simptomov hemoroidov je mogoče ublažiti s preprostimi metodami brez zdravil:

• Zaužiti morate več vlaknin in tekočine. Zaradi tega je blato mehkejše in lažje prehaja skozi danko, kar zmanjša pritisk na hemoroidne vene. Izdelki z visoka vsebnost vlaknine - brokoli, ovseni otrobi, cela zrna, sveže sadje.
• Telesna aktivnost. Zmerno intenzivna aerobna vadba (npr. hitra hoja 20-30 minut na dan) aktivira delovanje črevesja in deluje preventivno proti številnim boleznim danke.
• Ko ima oseba željo po obisku stranišča, jo morate takoj izpolniti, ne da bi čakali na bolj primeren čas. Zakasnjeno odvajanje blata lahko poveča pritisk na hemoroidne vene. Poleg tega je pomembno razviti redno gibanje črevesja - istočasno, takoj po jedi.
• Sedeče kopeli s toplo vodo lahko ublažijo srbenje, draženje in krče mišic zapiralk. Zdravniki priporočajo 20-minutne kopeli po vsakem defekaciji in dodatno - še 2-3 krat na dan.
• Mazila in kreme za hemoroide, ki vsebujejo lokalne anestetike, lahko začasno lajšajo bolečino. Učinkoviti so tudi izdelki s hidrokortizonom, vendar jih ne smete uporabljati dlje kot teden dni, saj lahko povzročijo atrofijo kože.
• Lajšanje bolečin in otekanje tkiva lahko za kratek čas zmanjšate z uporabo majhnih ledenih obkladkov.
• Pri boleznih danke uporabite mokro toaletni papir ki ne vsebuje dišav ali alkohola.

Pri hujših simptomih in brez odziva na takšne ukrepe lahko zdravniki priporočijo naslednje metode zdravljenje:

• Polaganje ligatur iz lateksa na dno hemoroidov.
• Skleroterapija, pri kateri se v hemoroidne vene vbrizga posebna snov Kemična snov, ki pokriva njihov lumen.
• Infrardeča, bipolarna ali laserska koagulacija.
• Hemoroidektomija - odstranitev hemoroidov. To je največ učinkovita metoda zdravljenje hudih ali ponavljajočih se hemoroidov.

Preprečevanje

Če ima oseba vedno mehko blato, se tveganje za nastanek hemoroidov močno zmanjša.

Razvoj te bolezni lahko preprečite na naslednje načine:

• Prehrana – jejte veliko sadja in zelenjave, polnozrnate žitarice in pijte veliko vode.
• Napetost - ko greste na stranišče, se ne smete naprezati, potiskati ali zadrževati diha, saj to poveča pritisk v spodnjem delu rektuma in povzroči razvoj bolezni.
• Obisk stranišča ob prvem klicu – dlje kot boste čakali, trše bo blato.
• Telesna aktivnost – dolgotrajno sedenje ali stanje poveča pritisk v hemoroidnih venah.
• Vzdrževanje zdrave telesne teže.

analna razpoka

Analna razpoka je raztrganina sluznice rektuma.

Vzroki

Analne razpoke so pogosto posledica poškodbe anusa, ki ima lahko naslednje vzroke:

• prehod voluminoznega in trdega blata skozi danko;
• dolgotrajna driska;
• analni seks;
• kronično zaprtje;
• travma med porodom pri ženskah;
• zmanjšana oskrba perineuma s krvjo;
• druge bolezni, kot je Crohnova bolezen, črevesni rak;
• izrazit krč mišic analnega sfinktra.

simptomi

Ljudje z analnimi razpokami skoraj vedno občutijo rektalno bolečino, ki se poslabša z odvajanjem blata. Ta bolečina je lahko kratkotrajna ali dolgotrajna. Bolečina je tako huda, da se človek lahko boji vsakega odvajanja blata, kar vodi v zaprtje in celo fekalne blokade. Bolečina lahko vpliva tudi na uriniranje in povzroča težave z njim.

Zaradi izločanja gnoja iz fisure se lahko razvije analno srbenje. Poleg tega analne razpoke včasih spremlja rahla krvavitev po odvajanju blata.

Diagnostika

Za ugotovitev te bolezni danke običajno zadostuje temeljit pregled pri zdravniku.

Zdravljenje

Večino primerov akutnih analnih razpok je mogoče zdraviti z ukrepi za mehčanje blata in sedečimi kopelmi s toplo vodo. Pred vsako defekacijo je priporočljiva uporaba izdelkov z lokalnimi anestetiki v obliki mazil ali krem.

Če ti ukrepi niso bili učinkoviti, lahko zdravniki priporočijo naslednje zdravljenje:

• injekcije botoksa v mišična vlakna analni sfinkter;
• mazilo z nitroglicerinom, ki izboljša prekrvavitev analne razpoke;
• operacija.

Preprečevanje

Razvoja analne razpoke ni vedno mogoče preprečiti, vendar je tveganje za njen nastanek mogoče zmanjšati z naslednjimi ukrepi:

• ohranjanje perineuma čistega in suhega;
• nežno čiščenje analnega področja z milom in toplo vodo;
• izogibajte se zaprtju s pravilna prehrana pitje dovolj vode in vadba;
• takojšnje zdravljenje driske.

Polipi rektuma

Rektalni polipi so benigne neoplazme njeno sluznico.

Vzroki

Natančen vzrok za pojav rektalnih polipov zdravniki ne poznajo. Nastanejo kot posledica kršitve regulacije rasti in razmnoževanja normalnih celic rektalne sluznice.

simptomi

V večini primerov polipi ne povzročajo simptomov in se odkrijejo naključno.

Vendar pa lahko pri nekaterih bolnikih povzročijo:

• krvavitev iz rektuma;
• bolečina, driska ali zaprtje, ki traja dlje kot 1 teden.

Diagnostika

Najpogosteje diagnozo "polipov" postavi zdravnik po pregledu in digitalnem pregledu rektuma. Včasih se za razjasnitev diagnoze izvede anoskopija, sigmoidoskopija ali irigografija.

Zdravljenje

Pri tej bolezni je treba odstraniti vse polipe rektuma, saj se lahko spremenijo v maligne neoplazme. Najboljše zdravljenje je odstranitev kirurško med kolonoskopijo. Tkivo polipa se nato pošlje v laboratorij za nadaljnje preiskave, da se izključi prisotnost rakavih celic.

Preprečevanje

Tveganje za polipe lahko zmanjšate tako, da se zdravo prehranjujete, ne kadite in redno telovadite.

Rak

Rak je maligna neoplazma, ki prizadene črevesje. Je tretji najpogostejši onkološka bolezen rektuma na svetu.

Vzroki

Dejavniki tveganja za raka danke:

• starost;
• moški spol;
• uporaba veliko število maščobe, alkohol, rdeče meso;
• debelost;
• kajenje;
• pomanjkanje telesne dejavnosti;
• vnetne bolezni debelega črevesa;
• dednost.

simptomi

Rak debelega črevesa lahko povzroči naslednje simptome in znaki:

• kri v blatu;
• driska, zaprtje, občutek nepopolno praznjenječrevesje;
• nelagodje v trebuhu;
• sprememba apetita;
• nepojasnjena izguba teže;
• splošna šibkost in utrujenost.

Diagnostika

Za določitev te bolezni rektuma je potreben pregled pri zdravniku, ki opravi digitalni pregled, kolonoskopijo in biopsijo tumorja.

Zdravljenje

Zdravljenje raka danke je odvisno od stopnje bolezni.

Praviloma ima kombiniran značaj in vključuje naslednje metode:

• kirurška odstranitev tumorja;
• radioterapija;
• kemoterapija;
• tarčno terapijo.

Preprečevanje

Za preprečevanje raka na danki je pomembno, da se pravočasno pregledamo za to bolezen.

Zmanjšate lahko tudi tveganje za bolezen:

• vzdrževanje zdrave telesne teže;
• ne zloraba alkoholnih pijač
• povečanje intenzivnosti in količine telesne dejavnosti;
• omejitev porabe rdečega mesa;
• uživanje več zelenjave in sadja;
• opustitev kajenja.

Vsaka oseba, ki je odkrila simptome rektalne bolezni, se mora posvetovati z zdravnikom in natančno upoštevati njegova priporočila za zdravljenje. To bo pomagalo preprečiti razvoj zapletov in hitreje okrevati.