महिलाओं में गुर्दे की पायलोनेफ्राइटिस। गुर्दे की विकृति के बाद व्यायाम चिकित्सा विकल्प। गुर्दे की रिकवरी के लिए आहार

पायलोनेफ्राइटिस

पायलोनेफ्राइटिस- विभिन्न जीवाणुओं के कारण गुर्दे का एक गैर-विशिष्ट संक्रामक रोग। तीव्र और से पीड़ित रोगी क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, सभी यूरोलॉजिकल रोगियों का लगभग 2/3 हिस्सा बनाते हैं। पायलोनेफ्राइटिस तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है, जो एक या दोनों गुर्दे को प्रभावित करता है। रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम या क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस में हल्के लक्षण अक्सर उन रोगियों की सतर्कता को कम कर देते हैं जो रोग की गंभीरता को कम आंकते हैं और उपचार को गंभीरता से नहीं लेते हैं। पाइलोनफ्राइटिस का निदान और उपचार एक नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। पाइलोनफ्राइटिस के समय पर उपचार की अनुपस्थिति में, यह गुर्दे की विफलता, कार्बुनकल या गुर्दे की फोड़ा, सेप्सिस और बैक्टीरियल शॉक जैसी गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस के कारण

यह बीमारी किसी भी उम्र में हो सकती है। अधिक बार पायलोनेफ्राइटिस विकसित होता है:

7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में (शारीरिक विकास की ख़ासियत के कारण पायलोनेफ्राइटिस की संभावना बढ़ जाती है);

18-30 वर्ष की आयु की युवा महिलाओं में (पायलोनेफ्राइटिस की घटना यौन गतिविधि, गर्भावस्था और प्रसव की शुरुआत से जुड़ी होती है);

वृद्ध पुरुषों में (रुकावट के साथ) मूत्र पथप्रोस्टेट एडेनोमा के विकास के कारण)।

कोई भी जैविक या कार्यात्मक कारण जो मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में बाधा डालते हैं, रोग विकसित होने की संभावना को बढ़ाते हैं। यूरोलिथियासिस के रोगियों में अक्सर पाइलोनफ्राइटिस दिखाई देता है।

पायलोनेफ्राइटिस की घटना में योगदान करने वाले प्रतिकूल कारकों में शामिल हैं: मधुमेह. प्रतिरक्षा विकार, पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां और लगातार हाइपोथर्मिया। कुछ मामलों में (आमतौर पर महिलाओं में), तीव्र सिस्टिटिस के बाद पाइलोनफ्राइटिस विकसित होता है।

रोग का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के देर से निदान का कारण है। किडनी खराब होने पर मरीजों का इलाज शुरू होता है। चूंकि यह रोग अक्सर यूरोलिथियासिस से पीड़ित रोगियों में होता है, इसलिए ऐसे रोगियों को पाइलोनफ्राइटिस के लक्षणों की अनुपस्थिति में भी विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

के लिए गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमणअचानक शुरुआत द्वारा विशेषता जल्द वृद्धि 39-40 डिग्री सेल्सियस तक का तापमान। अतिताप के साथ अत्यधिक पसीना आना, भूख न लगना, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द और कभी-कभी मतली और उल्टी होती है। काठ का क्षेत्र में सुस्त दर्द (दर्द की तीव्रता भिन्न हो सकती है), अधिक बार एकतरफा, तापमान में वृद्धि के साथ एक साथ दिखाई देते हैं। शारीरिक परीक्षा से काठ का क्षेत्र (सकारात्मक Pasternatsky के लक्षण) में दोहन के साथ कोमलता का पता चलता है। तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का जटिल रूप पेशाब संबंधी विकारों का कारण नहीं बनता है। मूत्र बादल बन जाता है या लाल रंग का हो जाता है। मूत्र की प्रयोगशाला जांच से बैक्टीरियूरिया, मामूली प्रोटीनमेह और माइक्रोहेमेटुरिया का पता चलता है। एक सामान्य रक्त परीक्षण के लिए, ल्यूकोसाइटोसिस और ईएसआर में वृद्धि विशेषता है। लगभग 30% समय जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, नाइट्रोजनयुक्त स्लैग में वृद्धि नोट की जाती है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस अक्सर एक गंभीर तीव्र प्रक्रिया का परिणाम बन जाता है। प्राथमिक क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का विकास संभव है, जबकि रोगी के इतिहास में कोई तीव्र पाइलोनफ्राइटिस नहीं है। कभी-कभी मूत्र परीक्षण के दौरान संयोग से क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का पता लगाया जाता है। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के मरीजों को कमजोरी, भूख न लगना, सिरदर्द और बार-बार पेशाब आने की शिकायत होती है। कुछ रोगियों को काठ का क्षेत्र में सुस्त, दर्द होता है जो ठंड, नम मौसम में बदतर होता है। क्रोनिक द्विपक्षीय पाइलोनफ्राइटिस की प्रगति के साथ, गुर्दा का कार्य धीरे-धीरे बिगड़ा हुआ है, जिससे मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में कमी आती है, धमनी का उच्च रक्तचापऔर गुर्दे की विफलता का विकास। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के तेज होने का संकेत देने वाले लक्षण एक तीव्र प्रक्रिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ मेल खाते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं

द्विपक्षीय तीव्र पाइलोनफ्राइटिस तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है। सेप्सिस और बैक्टीरियल शॉक सबसे भयानक जटिलताओं में से हैं।

कुछ मामलों में, तीव्र पाइलोनफ्राइटिस पैरानेफ्राइटिस द्वारा जटिल होता है। शायद एपोस्टेनोमेटस पाइलोनफ्राइटिस का विकास (गुर्दे की सतह पर और उसके कॉर्टिकल पदार्थ में कई छोटे pustules का गठन), गुर्दे का कार्बुनकल (अक्सर pustules के संलयन के कारण होता है, यह प्युलुलेंट-भड़काऊ की उपस्थिति की विशेषता है, परिगलित और इस्केमिक प्रक्रियाएं) गुर्दा फोड़ा (गुर्दे के पैरेन्काइमा का पिघलना) और वृक्क पपीली का परिगलन। गुर्दे में प्युलुलेंट-विनाशकारी परिवर्तनों की उपस्थिति के साथ, गुर्दे पर एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।

यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो प्युलुलेंट-डिस्ट्रक्टिव पाइलोनफ्राइटिस का टर्मिनल चरण होता है। पायोनेफ्रोसिस विकसित होता है, जिसमें गुर्दा पूरी तरह से शुद्ध संलयन के अधीन होता है और मूत्र, मवाद और ऊतक क्षय उत्पादों से भरे गुहाओं से युक्त फोकस होता है।

पायलोनेफ्राइटिस का निदान

"तीव्र पायलोनेफ्राइटिस" का निदान आमतौर पर स्पष्ट की उपस्थिति के कारण नेफ्रोलॉजिस्ट के लिए मुश्किल नहीं होता है नैदानिक ​​लक्षण.

इतिहास अक्सर पुरानी बीमारियों या हाल ही में तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रियाओं की उपस्थिति को इंगित करता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर गंभीर अतिताप के संयोजन से बनती है, पायलोनेफ्राइटिस की विशेषता, पीठ के निचले हिस्से में दर्द (आमतौर पर एकतरफा), दर्दनाक पेशाब और मूत्र में परिवर्तन के साथ। मूत्र बादल या लाल रंग का होता है और इसमें एक स्पष्ट भ्रूण की गंध होती है।

निदान की प्रयोगशाला पुष्टि मूत्र में बैक्टीरिया और थोड़ी मात्रा में प्रोटीन का पता लगाना है। रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए, एक मूत्र संस्कृति का प्रदर्शन किया जाता है। तीव्र सूजन की उपस्थिति ल्यूकोसाइटोसिस और सामान्य रक्त परीक्षण में ईएसआर में वृद्धि से प्रकट होती है। विशेष परीक्षण किट की मदद से सूजन पैदा करने वाले माइक्रोफ्लोरा की पहचान की जाती है।

प्लेन यूरोग्राफी से एक किडनी के आयतन में वृद्धि का पता चला। उत्सर्जन यूरोग्राफी ऑर्थोप्रोब के दौरान गुर्दे की गतिशीलता की तीव्र सीमा को इंगित करता है। एपोस्टेमेटस पाइलोनफ्राइटिस के साथ, घाव के किनारे पर उत्सर्जन समारोह में कमी होती है (मूत्र पथ की छाया देर से दिखाई देती है या अनुपस्थित है)। एक कार्बुनकल या फोड़ा के साथ, एक उत्सर्जक यूरोग्राम गुर्दे के समोच्च की सूजन, कैलीस और श्रोणि के संपीड़न और विरूपण को प्रकट करता है।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पायलोनेफ्राइटिस में संरचनात्मक परिवर्तनों का निदान किया जाता है। ज़िमन्त्स्की परीक्षण का उपयोग करके गुर्दे की एकाग्रता क्षमता का आकलन किया जाता है। बहिष्करण के लिए यूरोलिथियासिसऔर शारीरिक असामान्यताएं, गुर्दे की सीटी की जाती है।

पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

अस्पताल के मूत्रविज्ञान विभाग में जटिल तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है। मूत्र में पाए जाने वाले बैक्टीरिया की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए दवाओं का चयन किया जाता है। जितनी जल्दी हो सके सूजन को खत्म करने के लिए, पाइलोनफ्राइटिस के संक्रमण को एक शुद्ध-विनाशकारी रूप में रोकने के लिए, उपचार सबसे प्रभावी दवा के साथ शुरू होता है।

आयोजित विषहरण चिकित्सा, प्रतिरक्षा में सुधार। बुखार के साथ, कम प्रोटीन सामग्री वाला आहार निर्धारित किया जाता है, रोगी के तापमान के सामान्य होने के बाद, रोगी को स्थानांतरित कर दिया जाता है अच्छा पोषणउच्च तरल सामग्री के साथ। माध्यमिक तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के लिए चिकित्सा के पहले चरण में, मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में बाधा डालने वाली बाधाओं को समाप्त किया जाना चाहिए। मूत्र के खराब मार्ग के मामले में जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति वांछित प्रभाव नहीं देती है और गंभीर जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकती है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का उपचार तीव्र प्रक्रिया के उपचार के समान सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है, लेकिन यह लंबा और अधिक श्रमसाध्य है। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के उपचार में निम्नलिखित चिकित्सीय उपाय शामिल हैं:

उन कारणों का उन्मूलन जो मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई का कारण बनते हैं या गुर्दे के संचलन के उल्लंघन का कारण बनते हैं;

जीवाणुरोधी चिकित्सा (उपचार सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है);

मानकीकरण सामान्य प्रतिरक्षा.

रुकावटों की उपस्थिति में, मूत्र के सामान्य मार्ग को बहाल करना आवश्यक है। मूत्र के बहिर्वाह की बहाली तुरंत की जाती है (नेफ्रोपोसिस के लिए नेफ्रोपेक्सी, गुर्दे और मूत्र पथ से पत्थरों को हटाने, प्रोस्टेट एडेनोमा को हटाने, आदि)। मूत्र के मार्ग में बाधा डालने वाली बाधाओं का उन्मूलन, कई मामलों में, स्थिर दीर्घकालिक छूट प्राप्त करने की अनुमति देता है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के उपचार में जीवाणुरोधी दवाओं को एंटीबायोग्राम के डेटा को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण करने से पहले, व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं के साथ चिकित्सा की जाती है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस वाले मरीजों को कम से कम एक वर्ष के लिए दीर्घकालिक व्यवस्थित चिकित्सा की आवश्यकता होती है। उपचार 6-8 सप्ताह तक चलने वाले एंटीबायोटिक चिकित्सा के निरंतर पाठ्यक्रम के साथ शुरू होता है। यह तकनीक आपको जटिलताओं के विकास और निशान ऊतक के गठन के बिना गुर्दे में शुद्ध प्रक्रिया को खत्म करने की अनुमति देती है। यदि गुर्दे का कार्य बिगड़ा हुआ है, तो नेफ्रोटॉक्सिक जीवाणुरोधी दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक्स की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। प्रतिरक्षा को ठीक करने के लिए, यदि आवश्यक हो, तो इम्युनोस्टिमुलेंट और इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग करें। छूट प्राप्त करने के बाद, रोगी को एंटीबायोटिक चिकित्सा के आंतरायिक पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं।

छूट के दौरान क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस वाले मरीजों को सेनेटोरियम उपचार (जर्मुक, जेलेज़नोवोडस्क, ट्रुस्कावेट्स, आदि) दिखाया जाता है। इसे चिकित्सा की अनिवार्य निरंतरता के बारे में याद रखना चाहिए। अस्पताल में शुरू एंटीबायोटिक उपचारएक आउट पेशेंट के आधार पर जारी रखा जाना चाहिए। सेनेटोरियम के डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार में डॉक्टर द्वारा अनुशंसित जीवाणुरोधी दवाएं लेना शामिल होना चाहिए जो लगातार रोगी की निगरानी करते हैं। जैसा अतिरिक्त विधिउपचार फाइटोथेरेपी है।

पायलोनेफ्राइटिस की सबसे आम जटिलताओं

• पायलोनेफ्राइटिस क्या है?
• बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक
• तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता
• माध्यमिक पैरानेफ्राइटिस
• परिगलित पैपिलाइटिस
• धमनी का उच्च रक्तचाप
• पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं के विकास के लिए पूर्वगामी कारक

गुर्दे एक अद्वितीय शुद्धिकरण अंग हैं जो रक्त को छानने और कई को बाहर निकालने का काम करते हैं हानिकारक पदार्थ. रोजमर्रा की जिंदगी के कई प्रतिकूल कारक गुर्दे की सामान्य स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन इस निस्पंदन अंग में एक अद्वितीय पुनर्योजी क्षमता होती है, इसलिए यह गंभीर ऊतक क्षति के बाद भी अपने कार्य को बहाल कर सकता है। गुर्दे की सबसे आम सूजन संबंधी बीमारियों में से एक पायलोनेफ्राइटिस है।

पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताएं, एक असामान्य या की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होना अधूरा इलाजगुर्दे के ऊतकों पर विनाशकारी प्रभाव हो सकता है, और क्षति इतनी गंभीर हो सकती है कि अंग के कार्य को बहाल करना असंभव होगा। कुछ सबसे आम जटिलताओं में शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है। आधुनिक दवाएं पायलोनेफ्राइटिस को पूरी तरह से ठीक कर सकती हैं, लेकिन इस बीमारी की जटिलताओं के लिए दीर्घकालिक चिकित्सा और कुछ मामलों में गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। पायलोनेफ्राइटिस या तो एकतरफा हो सकता है, यानी केवल एक किडनी को प्रभावित करता है, या द्विपक्षीय, युग्मित अंग के दोनों हिस्सों को नुकसान पहुंचाता है।

पायलोनेफ्राइटिस क्या है?

पायलोनेफ्राइटिस एक जीवाणु एटियलजि के साथ गुर्दे की एक गैर-विशिष्ट सूजन की बीमारी है। भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत का कारण रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव दोनों हो सकते हैं। पाइलोनफ्राइटिस की घटनाओं के लिए मुख्य जोखिम समूह उन महिलाओं द्वारा दर्शाया गया है जिन्हें हाल ही में सिस्टिटिस हुआ है। पुरुषों में, इस तरह के गुर्दे की क्षति अक्सर मूत्र संबंधी रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखी जाती है, जिसमें यूरोलिथियासिस, प्रोस्टेटाइटिस और एडेनोमा शामिल हैं। मजबूत सेक्स में, पायलोनेफ्राइटिस अक्सर बुढ़ापे में विकसित होता है, जब जीवाणु या वायरल संक्रमण से जननांग प्रणाली को नुकसान का खतरा बढ़ जाता है। पायलोनेफ्राइटिस की विशेषता रोगसूचक अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस तक की तेज वृद्धि;
• गंभीर कंपकंपी;
• सामान्य खराब स्वास्थ्य;
• चेहरे की सूजन के संकेत;
• काठ का क्षेत्र में दर्द;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करना।

नहीं करने के लिए विशिष्ट अभिव्यक्तियाँपायलोनेफ्राइटिस में मूत्राशय के लक्षण शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:

• बार-बार पेशाब करने की इच्छा;
• पेशाब करते समय जलन और दर्द;
• मूत्र के रंग में परिवर्तन;
• मूत्र की तेज गंध;
• मूत्र में रक्त।

अनुपस्थिति के साथ समय पर इलाजतीव्र पाइलोनफ्राइटिस जल्दी से एक शुद्ध रूप प्राप्त कर सकता है, जो अक्सर प्रत्यक्ष और विलंबित जटिलताओं के साथ होता है। पायलोनेफ्राइटिस की सबसे आम जटिलताएँ हैं:

• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• पैरानेफ्राइटिस।

रोग की जटिलताएं, एक नियम के रूप में, कई पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति में विकसित होती हैं। जटिलताओं के उद्भव में योगदान देने वाला मुख्य कारक रोगी का अपने स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह रवैया है। पायलोनेफ्राइटिस वाले कुछ लोग लंबे समय तकयोग्यता के लिए आवेदन न करें वैद्यकीय सलाह, यह मानते हुए कि सभी लक्षण एक साधारण सर्दी के परिणाम हैं, इसलिए वे अपने आप गायब हो सकते हैं। वास्तव में, केवल उन लोगों में जिनके पास एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली और अच्छा सामान्य स्वास्थ्य है, पायलोनेफ्राइटिस अपने आप दूर हो सकता है, लेकिन यह दुर्लभ है। ज्यादातर मामलों में, रोग या तो कार्बनकल्स के रूप में सहवर्ती जटिलताओं को प्राप्त कर लेता है या पुरानी अवस्था में चला जाता है।

बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक को पाइलोनफ्राइटिस के प्युलुलेंट रूप की सबसे आम और खतरनाक जटिलताओं में से एक माना जाता है। इस विकृति का मुख्य खतरा विकास की गति में है। प्रारंभिक पाइलोनफ्राइटिस के एक विषाणुजनित रोगज़नक़ की उपस्थिति में, बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक तब देखा जाता है जब किडनी माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों द्वारा अवरुद्ध हो जाती है, लेकिन सेप्सिस की नैदानिक ​​तस्वीर की उपस्थिति के लिए पर्याप्त समय नहीं होता है। इस जटिलता के लगभग 85% मामले बुजुर्गों में होते हैं। इस जटिलता के विकास के लिए जोखिम समूह बुजुर्गों को एक कारण से प्रभावित करता है, क्योंकि बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक की उपस्थिति उन कारकों से सुगम हो सकती है जो मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई का कारण बनते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• विकासात्मक विसंगतियाँ मूत्र पथ;
• पॉलीसिस्टिक किडनी रोग;
• चोट;
• बीपीएच।

इसके अलावा, पायलोनेफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बैक्टीरियोटॉक्सिक सदमे के विकास को इस तरह की विकृति द्वारा मूत्रवाहिनी के संकुचन की सुविधा दी जाती है, जो विशेष रूप से अन्य अंगों से बढ़ते दबाव के कारण भड़काऊ प्रक्रिया, नेफ्रोप्टोसिस, किंक, संपीड़न के कारण मनाया जाता है। जैसे गर्भावस्था के दौरान।

बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक पाइलोनफ्राइटिस की एक बहुत ही खतरनाक जटिलता है, क्योंकि आंकड़ों के अनुसार, 65% से अधिक मामले मृत्यु में समाप्त होते हैं। हाल ही में, इस जटिलता से मृत्यु दर सभी 100% थी, लेकिन आधुनिक पुनर्जीवन विधियों, जिसमें मजबूत एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ गुर्दे को निकालने के उपाय शामिल हैं, ने मृत्यु दर को 30% तक कम कर दिया है। इस जटिलता की उपस्थिति में उच्च मृत्यु दर को इस तथ्य से समझाया गया है कि, एक नियम के रूप में, यह दोनों गुर्दे में तुरंत विकसित होता है, इसलिए, उनके कार्य को बहाल करने के उद्देश्य से तेजी से पुनर्जीवन उपायों के बिना, सेप्सिस तीव्र गुर्दे की विफलता के संयोजन में विकसित होता है।

तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता

पायलोनेफ्राइटिस के शुद्ध रूपों में, तीव्र गुर्दे की विफलता असामान्य नहीं है। काफी हद तक, इसकी संरचना में मवाद का खतरा है। मवाद की संरचना में शामिल हैं जहरीला पदार्थ, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों, ऊतक टूटने वाले उत्पादों और अन्य सक्रिय यौगिकों द्वारा निर्मित होते हैं। एक प्युलुलेंट फोड़ा आसपास के स्वस्थ ऊतकों को दृढ़ता से प्रभावित करता है, जिससे उनका "पिघलना" होता है। तीव्र गुर्दे की विफलता तुरंत विकसित नहीं होती है। एक नियम के रूप में, इसमें 2 दिन से 3 सप्ताह तक का समय लगता है। तीव्र गुर्दे की विफलता के विकास की दर काफी हद तक गुर्दे के ऊतकों को नुकसान की गंभीरता पर निर्भर करती है। तीव्र विफलता प्रतिवर्ती है, क्योंकि गुर्दे में उच्च अनुकूली गुण होते हैं।

गुर्दे की विफलता का विकास पाइलोनफ्राइटिस द्वारा दोनों गुर्दे की हार और गुर्दे में से एक में एक प्युलुलेंट फोड़ा के विकास के कारण हो सकता है, क्योंकि इस मामले में विषाक्तता ऊतक क्षय उत्पादों के साथ होती है, जो कि कामकाज में व्यवधान द्वारा व्यक्त की जाती है। ट्यूबलर उपकरण। ट्यूबलर तंत्र और गुर्दे की कार्यात्मक क्षमता को बहाल करने के लिए, शरीर को महत्वपूर्ण समर्थन की आवश्यकता होती है, जिसमें गुर्दे पर भार को कम करना शामिल है। तीव्र गुर्दे की विफलता के उपचार में न केवल बैक्टीरिया के कारण होने वाले भड़काऊ घाव का उन्मूलन शामिल है, बल्कि गुर्दे का समर्थन भी शामिल है, उदाहरण के लिए, हेमोडायलिसिस या हेमोसर्प्शन।

एक नियम के रूप में, गुर्दे की विफलता में ग्लोमेरुली के निस्पंदन समारोह में कमी महत्वपूर्ण शोफ, गुर्दे के क्षेत्र में गंभीर दर्द, उल्टी और सामान्य खराब स्वास्थ्य की घटना से प्रकट होती है। इसके अलावा, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में गंभीर कमी हो सकती है। ये सभी लक्षण इतने स्पष्ट हैं कि वे आपको समस्या का शीघ्र निदान करने की अनुमति देते हैं, इसलिए ज्यादातर मामलों में रोगियों को मिलता है उचित उपचारऔर जल्दी से इस पैथोलॉजिकल स्थिति से बाहर निकलो।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र गुर्दे की विफलता, हालांकि इसे पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है, फिर भी एक व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने की आवश्यकता होती है, जिसमें कुछ उत्पादों की अस्वीकृति भी शामिल है जो ऊतकों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, साथ ही साथ मादक पेय लेने से परहेज करते हैं। तीव्र रूप के उपचार के बाद डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा, और इसके अलावा, विकृति विज्ञान की अपूर्ण चिकित्सा गुर्दे की विफलता के जीर्ण रूप के विकास को भड़का सकती है।

अक्सर, पुरानी गुर्दे की विफलता पुरानी पाइलोनफ्राइटिस और चयापचय और जननांग प्रणाली के अन्य रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। क्रोनिक रीनल फेल्योर की संभावना वाले रोगों में शामिल हैं:

• यूरोलिथियासिस रोग;
• एनाल्जेसिक नेफ्रोपैथी;
• हाइड्रोनफ्रोसिस;
• पुरस्थ ग्रंथि में अतिवृद्धि;
• पॉलीसिस्टिक।

क्रोनिक रीनल फेल्योर से जुड़ी वे या अन्य बीमारियां, जो पायलोनेफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुईं, लगभग 90-95% मामलों में मौजूद हैं। क्रोनिक रीनल फेल्योर का विकास और प्रगति, छूटने की अवधि के साथ, खोए हुए कार्य की थोड़ी सी बहाली के साथ होती है। गिरावट और सक्रिय ग्लोमेरुली की संख्या में कमी धीरे-धीरे होती है, इसलिए कई वर्षों के बाद गुर्दा समारोह का कुल उल्लंघन हो सकता है। पुरानी गुर्दे की विफलता के उपचार के दौरान खोए हुए गुर्दा समारोह की भरपाई के लिए, एक नियम के रूप में, हेमोडायलिसिस निर्धारित है।

अनुक्रमणिका पर वापस जाएं

माध्यमिक पैरानेफ्राइटिस

Paranephritis प्राथमिक और माध्यमिक दोनों हो सकता है। माध्यमिक पैरानेफ्राइटिस पुरानी पाइलोनफ्राइटिस की जटिलता है। आंकड़े बताते हैं कि द्वितीयक रूप सबसे आम है और लगभग 80% मामलों में होता है। पैरानेफ्राइटिस के कई लक्षण अंतर्निहित बीमारी के साथ प्रतिच्छेद करते हैं, जो इसके निदान को बहुत जटिल करता है। पैरानेफ्राइटिस की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ, जो क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की जटिलता के रूप में विकसित हुईं, में शामिल हैं:

• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि;
• अस्वस्थता;
• ठंड लगना;
• काठ का क्षेत्र में अलग-अलग तीव्रता का दर्द;
• काठ का क्षेत्र में स्थानीय त्वचा के तापमान में वृद्धि;
• रक्ताल्पता।

मौजूदा लक्षणों के अनुसार, पैरानेफ्राइटिस को अलग करना मुश्किल है, लेकिन निदान करते समय, अध्ययनों से ल्यूकोसाइटोसिस और त्वरित ईएसआर का पता चलता है। पैरानेफ्राइटिस के विकास से भड़काऊ प्रक्रिया के पास स्थित पेरिरेनल ऊतक का एक शुद्ध-विनाशकारी संलयन होता है।

माध्यमिक पैरानेफ्राइटिस का प्रभावी उपचार तभी संभव है जब अंतर्निहित रोग समाप्त हो जाए। पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए मुख्य शर्त संचय को हटाने के उद्देश्य से एक जल निकासी प्रक्रिया का संचालन करना है प्युलुलेंट डिस्चार्जरेट्रोपरिटोनियल स्पेस में।

नेक्रोटाइज़िंग पैपिलिटिस एक जटिलता है जो अक्सर पाइलोनफ्राइटिस के पुराने रूप के तेज होने के दौरान विकसित होती है। यह जटिलता अक्सर वृक्क शूल और सकल हेमट्यूरिया के साथ होती है, जिसे नेक्रोटिक प्रक्रिया के विकास के दौरान खारिज किए गए ऊतकों द्वारा मूत्र पथ और वृक्क नलिकाओं के रुकावट द्वारा समझाया गया है। नेक्रोटिक प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, पाइलोनफ्राइटिस के शुद्ध रूपों के साथ विकसित होती है, लेकिन दुर्लभ मामलों में इसे घावों के साथ सामान्य सूजन के साथ भी देखा जा सकता है। रक्त वाहिकाएं.

नेक्रोटिक पैपिलिटिस में गुर्दे के कार्य को बहाल करने की संभावना काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि निदान कितनी जल्दी किया जाता है और ऊतकों को बनाए रखने के उद्देश्य से चिकित्सा शुरू की जाती है। नेक्रोटिक पैपिलिटिस लगभग 3% मामलों में पाइलोनफ्राइटिस की जटिलता के रूप में होता है, और इसके विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका सहवर्ती रोगों द्वारा निभाई जाती है जो एथेरोस्क्लेरोसिस और मधुमेह मेलेटस सहित रक्त वाहिकाओं के ऊतकों को प्रभावित करते हैं।

नेक्रोटिक पैपिलिटिस के विकास के रोगजनन की अपनी विशेषताएं हैं। परिगलित प्रक्रिया के निर्माण में पहला चरण है ल्यूकोसाइट घुसपैठइसके आधार पर पैपिला। दूसरा चरण ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी के कारण पैपिला का इस्किमिया है। पैपिलिटिस के विकास में अंतिम चरण परिगलन और पैपिला की मृत्यु है। इस जटिलता का उपचार पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करता है कि प्रक्रिया कितनी दूर चली गई है। ज्यादातर मामलों में, रूढ़िवादी चिकित्सा विधियों का उपयोग किया जाता है, लेकिन उन्नत मामलों में, सफाई के लिए खुली सर्जरी की आवश्यकता होती है।

धमनी का उच्च रक्तचाप

धमनी उच्च रक्तचाप पाइलोनफ्राइटिस की विलंबित जटिलताओं को संदर्भित करता है, क्योंकि यह विकृति गुर्दे की विफलता और नेफ्रोएंजियोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। पैरेन्काइमल धमनी उच्च रक्तचाप लगभग 35% मामलों में दोनों गुर्दे को एकतरफा क्षति के साथ होता है, और द्विपक्षीय क्षति के साथ, इस जटिलता के विकसित होने की संभावना 45% से अधिक है। पायलोनेफ्राइटिस में धमनी उच्च रक्तचाप कई अलग-अलग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। सबसे पहले, यह विकृति गुर्दे के ऊतकों के शोष का परिणाम हो सकती है। दूसरे, धमनी उच्च रक्तचाप का विकास गुर्दे के अंदर रक्त परिसंचरण या लसीका परिसंचरण के एक भड़काऊ विकार से जुड़ा हो सकता है। गुर्दे की धमनी उच्च रक्तचाप की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं, जिनमें शामिल हैं:

• रक्तचाप 140/90 मिमीएचजी;
• लगातार बढ़ा हुआ डायस्टोलिक दबाव;
• लक्षणों की अचानक शुरुआत।

गुर्दे की धमनी उच्च रक्तचाप किसी भी उम्र के लोगों में हो सकता है, और ज्यादातर मामलों में एक अत्यंत प्रतिकूल रोग का निदान होता है, क्योंकि लगभग 20% मामलों में दवा उपचार अप्रभावी होते हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्तियाँ हमेशा तेजी से बढ़ती हैं और सामान्य स्थिति में तेज गिरावट से प्रकट हो सकती हैं, एडिमा में वृद्धि, हृदय के लक्षण, रेटिना को बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति के कारण दृष्टि में कमी, और अन्य समान रूप से खतरनाक घटनाएं।

नेफ्रोजेनिक धमनी उच्च रक्तचाप मुख्य गुर्दे की धमनी और कुछ मामलों में, इसकी शाखाओं को नुकसान पहुंचाने का एक परिणाम है। पुरानी पाइलोनफ्राइटिस वाले रोगियों में रोग के बड़ी संख्या में संक्रमण के साथ तेज आकारअक्सर संयोजी ऊतक और रक्त वाहिकाओं का एक स्क्लेरोज़िंग घाव होता है। इस विकृति के उपचार में कई कठिनाइयाँ हैं, क्योंकि रूढ़िवादी उपचारपर्याप्त अच्छा परिणाम नहीं देता है। ऐसा माना जाता है कि नेफरेक्टोमी करना सबसे अच्छा उपाय है, क्योंकि इससे लगभग 100% मामलों में रक्तचाप सामान्य हो जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं के विकास के लिए पूर्वगामी कारक

पायलोनेफ्राइटिस की पृष्ठभूमि पर जटिलताएं सभी मामलों में विकसित नहीं होती हैं। तथ्य यह है कि कई आंतरिक और बाहरी कारक हैं जो पाइलोनफ्राइटिस के एक शुद्ध रूप में संक्रमण और रोग की जटिलताओं के विकास में योगदान करते हैं। इन कारकों में शामिल हैं:

• यूरोलिथियासिस या अन्य गुर्दे की बीमारियों के निदान में एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप।
• ऊपरी और निचले मूत्र पथ के निदान में किए गए आक्रामक शोध विधियां।
• शरीर के कई अंग खराब हो जाना।
• एज़ोटेमिया।
• रोग जो इम्युनोडेफिशिएंसी का कारण बनते हैं।
• संक्रामक एजेंट जो एंटीबायोटिक दवाओं के लिए पॉलीरेसिस्टेंट हैं।

रोगियों में मौजूद प्रणालीगत रोग और चयापचय संबंधी रोग भी विभिन्न जटिलताओं की उपस्थिति के लिए एक प्रेरणा बन सकते हैं।

इन बीमारियों में मधुमेह मेलिटस शामिल है, जो गुर्दे में छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। यह प्रक्रिया अपने आप में गुर्दे के कामकाज के लिए प्रतिकूल है, और पाइलोनफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनके काम में प्रणालीगत विकार होते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस: रोग के रूप और जटिलताएं

(औसत स्कोर: 5)

पायलोनेफ्राइटिस क्या है? पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण क्या हैं? पायलोनेफ्राइटिस के कौन से रूप हैं? पायलोनेफ्राइटिस का निदान और उपचार कैसे किया जाता है? पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं क्या हैं? रोग का पूर्वानुमान क्या है? इन सवालों के जवाब आपको लेख में मिलेंगे।

पायलोनेफ्राइटिस एक गैर-विशिष्ट संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया है जिसमें गुर्दे की पेल्विकलिसील प्रणाली और गुर्दे के पैरेन्काइमा शामिल होते हैं, मुख्य रूप से इसके अंतरालीय ऊतक।

पायलोनेफ्राइटिस सबसे आम गुर्दे की बीमारी है। युवा और मध्यम आयु की महिलाएं पुरुषों की तुलना में 5 गुना अधिक बार पाइलोनफ्राइटिस से पीड़ित होती हैं।

पायलोनेफ्राइटिस को तीव्र और पुरानी, ​​​​प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया गया है। माध्यमिक (अवरोधक) पायलोनेफ्राइटिस ऊपरी मूत्र पथ से मूत्र के बिगड़ा हुआ बहिर्वाह की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जो बाहर से उनकी रुकावट या संपीड़न के कारण होता है। प्राथमिक (गैर-अवरोधक) पायलोनेफ्राइटिस ऊपरी मूत्र पथ की रुकावट की अनुपस्थिति में विकसित होता है।

माध्यमिक (अवरोधक) पायलोनेफ्राइटिस अधिक आम है (84% तक)।

पाइलोनफ्राइटिस किसी भी अंतर्जात या बहिर्जात सूक्ष्मजीवों के कारण हो सकता है जो गुर्दे में प्रवेश कर चुके हैं। 90% मामलों में, रोग का कारण ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव हैं, जिनमें से 50% एस्चेरिचिया कोलाई हैं।

संक्रामक एजेंट तीन तरीकों से गुर्दे में प्रवेश कर सकते हैं:

• हेमटोजेनस, जननांग प्रणाली (सल्पिंगोफोराइटिस, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, आदि) या अन्य अंगों (टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, हिंसक दांत, ब्रोंकाइटिस, फुरुनकुलोसिस, आदि) के अंगों में सूजन के प्राथमिक foci की उपस्थिति में;
• आरोही मूत्रजन्य (मूत्रवाहिनी के लुमेन के साथ);
• मूत्रवाहिनी की दीवार के उप-उपकला रिक्त स्थान के साथ आरोही।

आरोही मूत्रजननांगी पायलोनेफ्राइटिस का विकास केवल मूत्राशय में संक्रमित मूत्र की उपस्थिति में संभव है, जो vesicoureteral भाटा के माध्यम से श्रोणि प्रणाली में प्रवेश करता है। तब सूक्ष्मजीव पेल्विक-रीनल रिफ्लक्स होने पर पेल्विकलिसील सिस्टम से किडनी के पैरेन्काइमा में प्रवेश करते हैं। उत्तरार्द्ध दो मुख्य प्रकार के होते हैं: फोरनिक (कैलेक्स के आर्च को नुकसान के मामले में) और ट्यूबलर (गुर्दे के नलिकाओं के लुमेन के साथ)। आरोही मूत्रजन्य संक्रमण के साथ, संक्रमण के हेमटोजेनस मार्ग को गुर्दे से जोड़ना भी संभव है, जब पाइलोवेनस या पाइलोलिम्फैटिक रिफ्लक्स के कारण, रोगाणु शिरापरक प्रणाली के माध्यम से सामान्य रक्त प्रवाह में प्रवेश करते हैं, और फिर, धमनी प्रणाली के माध्यम से वापस लौटते हैं। वही गुर्दा, उसमें एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनता है।

कई माइक्रोबियल एजेंट (ई। कोलाई, प्रोटीस, आदि) विशिष्ट पिली की मदद से मूत्र पथ के उपकला कोशिकाओं का पालन करने की क्षमता रखते हैं।

गुर्दे और ऊपरी मूत्र पथ में स्थानीय परिवर्तनों में, पाइलोनफ्राइटिस के विकास में योगदान, प्रमुख भूमिका मूत्र के मार्ग के उल्लंघन (पत्थर की रुकावट, मूत्रवाहिनी की सख्ती, आदि) की है। मूत्राशय से मूत्र का बिगड़ा हुआ बहिर्वाह भी पाइलोनफ्राइटिस (एडेनोमा और प्रोस्टेट कैंसर, मूत्रमार्ग के सख्त और वाल्व, फिमोसिस) के विकास का कारण बन सकता है। गुर्दे के पैरेन्काइमा में होने वाले हेमोडायनामिक परिवर्तन सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए अंतरालीय ऊतक को बहुत आकर्षक बनाते हैं।

पाइलोनफ्राइटिस की घटना में आवश्यक शरीर की सामान्य स्थिति है। कुपोषण, हाइपोथर्मिया, अधिक काम, हाइपोविटामिनोसिस, निर्जलीकरण, सर्दी, जिगर के रोग, अंतःस्रावी, हृदय प्रणाली शरीर के प्रतिरोध को कम करते हैं और इसे संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील बनाते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण और रूप

नैदानिक ​​तस्वीरतीव्र पायलोनेफ्राइटिस रोग के चरण, जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति और गंभीर के सामान्य लक्षणों के संयोजन से निर्धारित होता है संक्रामक प्रक्रियाऔर स्थानीय लक्षण।

पायलोनेफ्राइटिस के चरण गुर्दे में रूपात्मक परिवर्तनों के अनुरूप होते हैं।

आरंभिक चरणरोग - सीरस पाइलोनफ्राइटिस, जिसकी अवधि 6 से 36 घंटे तक भिन्न होती है। रोग के बाद के चरणों में प्यूरुलेंट, विनाशकारी परिवर्तनों की विशेषता होती है जो निम्नलिखित अनुक्रम में विकसित होते हैं: एपोस्टेमेटस पाइलोनफ्राइटिस, किडनी कार्बुनकल, किडनी फोड़ा, प्युलुलेंट पैरानेफ्राइटिस।

एपोस्टेमेटस पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे के प्रांतस्था में और इसकी सतह पर छोटे (1-2 मिमी) एकाधिक pustules की उपस्थिति की विशेषता है।

गुर्दा कार्बुनकल एपोस्टेमेटस पाइलोनफ्राइटिस में pustules के संलयन के कारण या गुर्दे के अंतिम धमनी पोत में प्रवेश करने वाले माइक्रोबियल एम्बोलस के परिणामस्वरूप प्रांतस्था में विकसित होता है, जो इस्केमिक, नेक्रोटिक और प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं के संयोजन से प्रकट होता है।

गुर्दा फोड़ा यह पैरेन्काइमा के प्यूरुलेंट फ्यूजन का परिणाम है, जो एपोस्टेम्स या किडनी के कार्बुनकल के फ्यूजन के फोकस में होता है। गुर्दे के रेशेदार कैप्सूल के प्यूरुलेंट संलयन के परिणामस्वरूप गठित फोड़ा पेरिरेनल ऊतक में खाली हो सकता है, इसके बाद प्युलुलेंट पैरानेफ्राइटिस और यहां तक ​​​​कि रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के कफ का विकास होता है।

पायलोनेफ्राइटिस के पुरुलेंट रूप विशेष रूप से अक्सर ऊपरी मूत्र पथ की रुकावट के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं।

तीव्र माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर स्थानीय लक्षणों की अधिक गंभीरता से प्राथमिक पाइलोनफ्राइटिस से भिन्न होती है। पर प्राथमिक (गैर-अवरोधक) पायलोनेफ्राइटिस एक संक्रामक रोग के सामान्य लक्षण पहले आते हैं, और रोग की शुरुआत में स्थानीय लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं, जो अक्सर नैदानिक ​​त्रुटियों की ओर जाता है। रोग के लक्षण कुछ घंटों या एक दिन के भीतर विकसित हो जाते हैं। सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को शरीर के तापमान में 39-41 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ तेज ठंड लगती है, पसीना आना, सिरदर्द (मुख्य रूप से ललाट क्षेत्र में), मतली। अक्सर उल्टी। पूरे शरीर में फैला हुआ मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द होता है, कभी-कभी दस्त भी होते हैं। जीभ सूखी है, तचीकार्डिया नोट किया जाता है।

पर माध्यमिक (अवरोधक) पायलोनेफ्राइटिस भड़काऊ प्रक्रिया का विकास, एक नियम के रूप में, गुर्दे की शूल से पहले होता है। इसके बाद या वृक्क शूल की ऊंचाई पर, एक जबरदस्त ठंड लगती है, जो तीव्र बुखार और शरीर के तापमान में तेज वृद्धि से 39-41 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाती है, जो सिरदर्द, मतली, उल्टी, मांसपेशियों में दर्द के साथ हो सकती है। हड्डियों और जोड़ों। तापमान में वृद्धि के बाद, रोगी को बहुत पसीना आता है, तापमान गंभीर रूप से सामान्य या असामान्य संख्या तक गिरना शुरू हो जाता है, जो आमतौर पर भलाई में कुछ सुधार और पीठ दर्द में कमी के साथ होता है। रोगी की स्थिति में इस काल्पनिक सुधार को चिकित्सक द्वारा प्रारंभिक इलाज के रूप में नहीं माना जाना चाहिए। यदि ऊपरी मूत्र पथ की रुकावट का कारक समाप्त नहीं होता है, तो कुछ घंटों के बाद काठ का दर्द फिर से बढ़ जाता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, और आश्चर्यजनक ठंडक दोहराई जाती है।

पायलोनेफ्राइटिस के शुद्ध रूपों के विकास के साथ, नैदानिक ​​​​तस्वीर बढ़ जाती है। पीठ के निचले हिस्से में दर्द, जो पैरॉक्सिस्मल था, लगातार और गैर-विकिरणशील हो जाता है, साथ में तेज बुखार और जबरदस्त ठंड लगना भी होता है। काठ का क्षेत्र और पूर्वकाल की मांसपेशियों में तनाव होता है उदर भित्तिप्रभावित पक्ष पर। एक बढ़े हुए दर्दनाक गुर्दा को पल्पेट किया जाता है। तेजी से बढ़ते नशे के चलते मरीजों की हालत तेजी से बिगड़ती जा रही है। निर्जलीकरण होता है, जो रोगी की उपस्थिति को बदल देता है, चेहरे की नुकीली विशेषताएं दिखाई देती हैं। ऐसी गंभीर स्थिति उत्साह के साथ हो सकती है।

रोगी की स्थिति, नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता और गुर्दे में प्युलुलेंट-विनाशकारी परिवर्तनों की डिग्री के बीच हमेशा समानता नहीं होती है। दुर्बल रोगियों में, बुजुर्ग नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग बहुत कम या विकृत हो सकते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस का निदान

एक रोगी की जांच करते समय, त्वचा के पीलेपन और नमी पर ध्यान दिया जाता है, सूखी, संभवतः लेपित, जीभ, क्षिप्रहृदयता, हाइपोटेंशन - एक दुर्जेय जटिलता का संकेत - बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक। पैल्पेशन पर, प्रभावित गुर्दा अक्सर बड़ा और दर्दनाक होता है। पायलोनेफ्राइटिस के पुरुलेंट रूपों को पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों में सुरक्षात्मक तनाव की उपस्थिति और गुर्दे के तालमेल के दौरान घाव की तरफ पीठ के निचले हिस्से की विशेषता होती है। घाव के किनारे पर तीव्र पाइलोनफ्राइटिस और पास्टर्नत्स्की के लक्षण के द्विवार्षिक लक्षण सकारात्मक हैं। ल्यूकोसाइटोसिस प्रयोगशाला में नोट किया गया है। एक नियम के रूप में, ल्यूकोसाइट सूत्र को बाईं ओर स्थानांतरित करने के साथ, ईएसआर का त्वरण। रोग के शुद्ध रूपों के साथ, एनीमिया, डिस्प्रोटीनेमिया, यूरिया और सीरम क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि संभव है। तीव्र पाइलोनफ्राइटिस की विशेषता कुल पायरिया है। इस मामले में, झूठी प्रोटीनुरिया आमतौर पर मनाया जाता है। पाइलोनफ्राइटिस वाले रोगी में मूत्र अध्ययन में बैक्टीरियूरिया का निर्धारण और इसकी डिग्री, जीवाणुरोधी दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा शामिल होनी चाहिए।

अतिरिक्त निदान विधियों में से, पहले गुर्दे का अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए। पायलोनेफ्राइटिस के विनाशकारी रूपों की सटीक पहचान सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) या एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) की मदद से संभव है। अल्ट्रासाउंड के दौरान प्रभावित गुर्दे की गतिशीलता का प्रतिबंध तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के लिए एक अतिरिक्त नैदानिक ​​​​मानदंड है।

यदि किसी कारणवश किडनी का अल्ट्रासाउंड नहीं किया जा सकता है, तो विभेदक निदानप्राथमिक और माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस क्रोमोसिस्टोस्कोपी और / या . के आधार पर किया जाता है उत्सर्जन यूरोग्राफी. उत्सर्जन यूरोग्राफी के साथ, एक एक्स-रे फिल्म पर साँस लेना और साँस छोड़ना पर तस्वीरें लेना, अल्ट्रासाउंड की तरह, गुर्दे की गतिशीलता का आकलन करने की अनुमति देता है। प्रभावित गुर्दे के श्वसन भ्रमण की अनुपस्थिति या सीमा तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का लक्षण है।

अत्याधुनिक निदान विधि MSCT (बहुपरत सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी) है, जो मूत्रवाहिनी के संभावित रुकावट के कारण और स्तर को स्थापित करने की अनुमति देता है, साथ ही प्रभावित गुर्दे के पैरेन्काइमा में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण या पुरुलेंट विनाश के क्षेत्रों की पहचान करने की अनुमति देता है।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का विभेदक निदान संक्रामक रोगों, अंगों के तीव्र रोगों के साथ किया जाना चाहिए पेट की गुहिकाऔर जननांग (एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, एडनेक्सिटिस, आदि)।

पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। प्राथमिक और माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के लिए दृष्टिकोण अलग है।

माध्यमिक (अवरोधक) पायलोनेफ्राइटिस का पता लगाते समय, सबसे पहले और त्वरित कार्यवाहीप्रभावित गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करना है। यदि बीमारी की शुरुआत के बाद से 2 दिन से अधिक समय नहीं हुआ है और प्रभावित गुर्दे में प्युलुलेंट-विनाशकारी परिवर्तनों की कोई अभिव्यक्ति नहीं है, तो श्रोणि के कैथीटेराइजेशन (साधारण मूत्रवाहिनी कैथेटर या स्टेंट कैथेटर) द्वारा मूत्र के बहिर्वाह की बहाली संभव है। यदि रुकावट की साइट के ऊपर एक मूत्रवाहिनी कैथेटर को पारित करना असंभव है, तो पंचर परक्यूटेनियस नेफ्रोस्टॉमी का संकेत दिया जाता है।

प्राथमिक पाइलोनफ्राइटिस में और माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस में प्रभावित गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करने के बाद, इसे तुरंत निर्धारित किया जाता है रोगजनक उपचारएंटीबायोटिक चिकित्सा के आधार पर। ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों (सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स) पर अनिवार्य प्रभाव के साथ जीवाणुरोधी दवाएं व्यापक-स्पेक्ट्रम होनी चाहिए। जब मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के परिणामस्वरूप एक रोगज़नक़ का पता लगाया जाता है, तो जीवाणुरोधी दवाओं को एंटीबायोग्राम को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। दवाओं को अधिकतम स्वीकार्य चिकित्सीय खुराक पर माता-पिता द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाएं और नशा चिकित्सा का एक जटिल निर्धारित है। 1-1.5 दिनों के लिए वायर थेरेपी से प्रभाव की कमी या रोगी की स्थिति में गिरावट गुर्दे में एक प्रगतिशील प्युलुलेंट-विनाशकारी प्रक्रिया को इंगित करती है, जो ओपन सर्जरी के लिए एक संकेत है।

यदि रोग का एक लंबा इतिहास है (3 दिनों से अधिक) और प्युलुलेंट-डिस्ट्रक्टिव पाइलोनफ्राइटिस (गंभीर नशा, निर्जलीकरण, बार-बार ठंड लगना, महत्वपूर्ण क्षिप्रहृदयता, हाइपोटेंशन, पीठ के निचले हिस्से और पूर्वकाल पेट की मांसपेशियों का सुरक्षात्मक तनाव) की अभिव्यक्तियाँ हैं। घाव के किनारे की दीवार, के अनुसार विनाशकारी फॉसी परिकलित टोमोग्राफी), तो ओपन सर्जरी पसंद का तरीका है।

ऑपरेशन का उद्देश्य प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया को रोकना, इसके उन्मूलन के लिए स्थितियां बनाना और प्रभावित अंग में रक्त और लसीका परिसंचरण में सुधार करके इसकी संभावित जटिलताओं को रोकना है। ऐसा करने के लिए, गुर्दे को डिकैप्सुलेट किया जाता है, जो अंतःस्रावी दबाव को कम करना, अंतरालीय ऊतक की सूजन को कम करना और इस तरह रक्त और लसीका वाहिकाओं के लुमेन का विस्तार करना संभव बनाता है। ऑपरेशन एक नेफ्रोस्टॉमी के साथ समाप्त होता है। यदि ऑपरेशन के दौरान कार्बुनकल या फोड़े पाए जाते हैं, तो उन्हें विच्छेदित किया जाता है। यदि वृक्क पैरेन्काइमा (2/3 या अधिक) का एक महत्वपूर्ण हिस्सा प्युलुलेंट-विनाशकारी प्रक्रिया में शामिल है और अंग-संरक्षण ऑपरेशन असंभव है, तो नेफरेक्टोमी किया जाता है।

सर्जरी के पूरा होने के बाद, जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ, विषहरण चिकित्सा निर्धारित है।

पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस की जटिलताओं में से, विपरीत गुर्दे में तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का विकास, बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक और सेप्सिस को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए।

विपरीत गुर्दे में पायलोनेफ्राइटिस के विकास के लिए आवश्यक शर्तें यूरो- और हेमोडायनामिक्स के संभावित विकार हैं, साथ ही बैक्टीरिया भी हैं।

बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक - तीव्र, सबसे अधिक बार अवरोधक, पायलोनेफ्राइटिस की सबसे दुर्जेय जटिलता। बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक से मृत्यु दर 45 से 55% तक होती है। इस तथ्य पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए कि बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक के 95% मामले आईट्रोजेनिक हैं। इसकी घटना और विकास अक्सर प्रभावित गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह को बहाल किए बिना प्रतिरोधी पाइलोनफ्राइटिस के लिए जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति से जुड़ा होता है। इस मामले में, गठन के साथ मूत्र पथ में सूक्ष्मजीवों की भारी मृत्यु होती है एक लंबी संख्याएंडोटॉक्सिन जिन्हें मूत्रवाहिनी में रुकावट के कारण मूत्र में नहीं निकाला जा सकता है। श्रोणि प्रणाली में बढ़ा हुआ दबाव, भड़काऊ परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसकी अखंडता का उल्लंघन, रक्तप्रवाह में श्रोणि प्रणाली की सामग्री के प्रवेश के साथ फोरनिकल रीनल रिफ्लक्स की घटना में योगदान देता है।

विकसित बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक के थेरेपी में ताजे जमे हुए प्लाज्मा, एल्ब्यूमिन, रियोपॉलीग्लुसीन और क्रिस्टलॉइड सॉल्यूशंस (डिसोल, ट्राइसोल, रिंगर-लोके, आदि) के बड़े पैमाने पर अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्रोटीन की कमी को फिर से भरना शामिल है, ग्लूकोकार्टिकोइड्स का अनिवार्य प्रशासन। माइक्रोबियल एंडोटॉक्सिन के प्राकृतिक ह्यूमरल न्यूट्रलाइज़र के रूप में अंतर्जात हेपरिन की विकासशील अपर्याप्तता को ध्यान में रखते हुए, इसे सदमे से फिर से भरने की सलाह दी जाती है अंतःशिरा प्रशासनहेपरिन के 10 हजार आईयू और पेट की त्वचा के नीचे इसका आगे परिचय, हर 6 घंटे में 1250 आईयू।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस और बड़े पैमाने पर बैक्टेरिमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भले ही बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक विकसित न हो, एक सेप्टिक राज्य का खतरा बहुत अधिक है, गंभीर विकास का विकास बीचवाला निमोनिया, हेपेटाइटिस, मेनिन्जाइटिस और अन्य अंगों के घाव।

पायलोनेफ्राइटिस रोग का निदान

सीरस सूजन के चरण में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में, रोग का निदान अनुकूल होता है यदि एंटीबायोटिक चिकित्सा समय पर शुरू हो जाती है (माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस में, प्रभावित गुर्दे से मूत्र का बहिर्वाह समय पर बहाल हो जाता है) और उपचार से एक स्थिर छूट मिली है रोग। पायलोनेफ्राइटिस के प्युलुलेंट रूपों के साथ, संभावित जटिलताओं के कारण रोग का निदान प्रतिकूल है जो घातक हो सकता है, और क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के विकास की उच्च संभावना के कारण भी, अक्सर गुर्दे की सिकुड़न और नेफ्रोजेनिक धमनी उच्च रक्तचाप की घटना के कारण होता है।

पाइलोनफ्राइटिस की रोकथाम शरीर में पुरानी सूजन के foci का पुनर्वास है।

"तीव्र पायलोनेफ्राइटिस" लेख की सामग्री के आधार पर।

पायलोनेफ्राइटिस जैसी अप्रिय बीमारी है। इस बीमारी का कोर्स अपने आप में सुखद नहीं है। जब मुख्य उपचार समाप्त हो गया है, तो रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए कई एहतियाती उपाय किए जाने चाहिए, और इसे यथासंभव कम किया जाना चाहिए। नकारात्मक परिणाम. पाइलोनफ्राइटिस के बाद पोषण की संरचना के मुख्य मुद्दों पर विचार करें।

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की एक आम सूजन की बीमारी है, जो महिलाओं में अधिक आम है। इसके अलावा इस बीमारी के लिए जोखिम में प्रोस्टेट एडेनोमा वाले बुजुर्ग पुरुष और मधुमेह मेलेटस वाले रोगी हैं। दुर्भाग्य से, अक्सर बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस होता है।

डॉक्टरों का कहना है कि साथ में चिकित्सा उपचारपाइलोनफ्राइटिस के लिए आहार का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। सामान्य तौर पर, पायलोनेफ्राइटिस को तीव्र और पुरानी में विभाजित किया जाता है। उच्च तापमान के साथ तीव्र पाइलोनफ्राइटिस तेजी से विकसित होता है, गंभीर कोर्सऔर आमतौर पर रोगी उपचार। पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण कैसे दिखते हैं वेबसाइट uroproblems.ru . पर पाया जा सकता है

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस तीव्र के बाद शुरू हो सकता है या अपने आप हो सकता है। ऐसा होता है कि बीमार व्यक्ति को अपनी बीमारी के बारे में पता ही नहीं चलता। यह लंबे समय तक पाइलोनफ्राइटिस गंभीर परिणाम दे सकता है, गुर्दे का उल्लंघन हो सकता है।

बीमारी के दौरान और पायलोनेफ्राइटिस के बाद आहार।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए आहार का प्रकार रोग के पाठ्यक्रम, रोग के चरण, गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति और निश्चित रूप से, उपचार के तरीकों और उपचार के बाद अवशिष्ट प्रभावों पर निर्भर करता है।

पहले तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के लिए आहार पर विचार करें। बीमारी की इस अवधि के दौरान (विशेषकर पहले 1-2 दिन), रोगी को चीनी-फल वाले दिन निर्धारित किए जाते हैं। अधिक तरल पदार्थ पीने की आवश्यकता है, इसकी मात्रा प्रति दिन 2 लीटर तक लाना। यह तरल विभिन्न हर्बल और सब्जी काढ़े हो सकता है, गैर-अम्लीय रस, कॉम्पोट्स, कमजोर मीठी चाय, खनिज पानी, फलों के पेय अच्छी तरह से अनुकूल हैं। ताजे फल और सब्जियों की भी अनुमति है।

लौकी (खरबूज, तरबूज, तोरी) अपने मूत्रवर्धक गुणों के कारण हमेशा किडनी पर अच्छा प्रभाव डालती है। बाद के दिनों में, थोड़े समय (7-10 दिन) के लिए भलाई में सुधार के साथ, रोगियों को दूध-सब्जी आहार की सिफारिश की जाती है, जिसमें आवश्यक रूप से ताजे फल, सब्जियां, जूस, कॉम्पोट शामिल होते हैं।

इस अवधि के दौरान खाया गया भोजन न केवल आसानी से पचने योग्य और मजबूत होना चाहिए, बल्कि कैलोरी में भी पर्याप्त मात्रा में होना चाहिए। लेकिन नमक को छोटी खुराक में भोजन में पेश किया जाता है, प्रति दिन 2-3 ग्राम से अधिक नहीं। धीरे-धीरे, सावधानी से तीव्र अभिव्यक्तियाँरोगियों के लिए यह सलाह दी जाती है कि वे उबली हुई मछली और मांस, साथ ही पनीर को आहार में शामिल करें।

मजबूत शोरबा, मसालेदार, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, डिब्बाबंद भोजन, कॉफी, शराब, मसालों का उपयोग करने के लिए मना किया जाता है - यह सब भड़काऊ प्रक्रिया की वृद्धि का कारण बनता है। रोग की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, अचार, मसालेदार व्यंजन और स्मोक्ड मीट को एक वर्ष तक के लिए आहार से बाहर रखा जाता है।

पाइलोनफ्राइटिस से पीड़ित आहार की संरचना

अब क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के लिए आहार पर अधिक विस्तार से विचार करें। इसके तेज होने के दौरान, चिकित्सीय पोषण की समान रणनीति का उपयोग तीव्र में किया जाता है। और दर्दनाक लक्षणों में कमी के साथ, लेकिन भड़काऊ प्रक्रिया को बनाए रखते हुए (जिसे वे कहते हैं प्रयोगशाला में परीक्षण) आवश्यक के सही अनुपात के साथ पोषण की सिफारिश करें पोषक तत्त्व: वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस वाले लोगों के आहार में, विभिन्न प्रकार के उत्पादों का उपयोग किया जाता है, लेकिन डेयरी और खट्टा-दूध उत्पाद विशेष रूप से वांछनीय हैं। किण्वित दूध उत्पाद केफिर, किण्वित पके हुए दूध, दही और इतने पर, मूत्रवर्धक प्रभाव के अलावा, सामान्यीकरण में योगदान करते हैं आंतों का माइक्रोफ्लोरा, आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से परेशान। एक महत्वपूर्ण उत्पाद पनीर है, क्योंकि इसमें सबसे महत्वपूर्ण आवश्यक अमीनो एसिड होते हैं और, कम महत्वपूर्ण नहीं, कमजोर शरीर द्वारा आसानी से अवशोषित किया जाता है। कम वसा वाले खट्टा क्रीम और हल्के नरम पनीर की भी अनुमति है।

गोमांस, चिकन और खरगोश के मांस की कम वसा वाली किस्मों, उबले अंडे की भी अनुमति है। लेकिन पकाते समय मांस को ठंडे पानी से भर दें। हम केवल उबली हुई कम वसा वाली मछली का उपयोग करते हैं। मांस और मछली के शोरबा को बाहर रखा गया है, और पहले पाठ्यक्रम केवल सब्जियों और अनाज से तैयार किए जाते हैं। सब्जी और मक्खन के उपयोग की अनुमति है, लेकिन पशु वसा को बाहर रखा जाना चाहिए। आहार में अनाज (डेयरी सहित), सब्जियां, फल, पास्ता, मछली का मांस। नमक प्रति दिन 6 ग्राम तक सीमित है।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए एक आहार एक कमजोर रोगी के शरीर को प्रतिरक्षा सहित, सही स्तर पर बनाए रखने में मदद करेगा, जो ठीक होने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

उत्पाद जो पायलोनेफ्राइटिस के बाद वसूली को बढ़ावा देते हैं।

करौंदे का जूस

प्रतिदिन 250 ग्राम क्रैनबेरी जूस पीने से पाइलोनफ्राइटिस के रोगी के ठीक होने में तेजी आ सकती है और रोग की पुनरावृत्ति को रोका जा सकता है। क्रैनबेरी जूस रोगजनक बैक्टीरिया को मूत्राशय की दीवारों से जुड़ने से रोकता है और एक ऐसा वातावरण बनाता है जो उनके रहने के लिए उपयुक्त नहीं है। इसके अलावा, क्रैनबेरी में शक्तिशाली एंटीऑक्सिडेंट होते हैं जो शरीर को बैक्टीरिया के प्रभाव से भी बचाते हैं।

विटामिन ए

पाइलोनफ्राइटिस के लिए आहार में विटामिन ए युक्त खाद्य पदार्थ, या इस विटामिन के साथ पोषक तत्वों की खुराक शामिल करना आवश्यक है। शोध के अनुसार, एंटीबायोटिक्स लेते समय विटामिन ए और ई का उपयोग गुर्दे की सूजन को तेजी से दूर करने में योगदान देता है। इसके अलावा, विटामिन ए संक्रमण के परिणामस्वरूप होने वाले गुर्दे के ऊतकों के निशान को कम करता है; यह एक मजबूत एंटीऑक्सीडेंट है और घाव भरने और कोशिका विकास को बढ़ावा देता है। विटामिन ए के समृद्ध स्रोतों में शकरकंद, कद्दू, खरबूजे, आड़ू, पालक और केल शामिल हैं।

विटामिन ई

विटामिन ई निशान ऊतक के गठन को रोकने में भी मदद करता है और मुक्त कणों से होने वाले नुकसान से बचाता है। वह अंदर है बड़ी मात्रालीवर, नट्स, एवोकाडो, सूरजमुखी के बीज, अंडे, पालक और शतावरी में पाया जाता है।

हालाँकि पानी में ही कुछ पोषक तत्व होते हैं, यह शायद सभी पेय पदार्थों में सबसे स्वास्थ्यप्रद है। पायलोनेफ्राइटिस के साथ, पानी कुछ हानिकारक जीवाणुओं को बाहर निकाल देता है, इस प्रकार वसूली में तेजी लाता है।

यदि पायलोनेफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ ओलिगुरिया, औरिया या रक्त में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि होती है, तो आपको सोया, साग और पालक जैसे खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करना चाहिए। ऐसे में विटामिन ए और ई युक्त पोषक तत्वों की खुराक लेना जरूरी है।

अनुचित उपचार के साथ, पाइलोनफ्राइटिस जैसी बीमारी पुरानी हो सकती है। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस अक्सर लक्षणों के बिना होता है, यह निदान की कठिनाई है। यादृच्छिक जांच से ही रोग की पहचान संभव है।

पायलोनेफ्राइटिस के उपचार की तत्काल आवश्यकता

उपचार का अधूरा कोर्स भी मानव शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। पायलोनेफ्राइटिस। प्रभावगंभीर हो सकता है:

पायनफ्रोसिस। गुर्दे के तपेदिक, माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस के बाद होता है, जो बदले में गुर्दे या मूत्रवाहिनी में पत्थरों के निर्माण के कारण प्रकट होता है;

पेडुनकुलिटिस - द्वार के क्षेत्र में गुर्दे की सूजन, जो धीरे-धीरे गुर्दे के संवहनी पेडल तक जाती है और स्क्लेरोटिक परिवर्तन का कारण बनती है;

नेक्रोटाइज़िंग पैपिलिटिस, जिसमें वृक्क पपीली मृत हो जाते हैं। सबसे अधिक बार, यह जटिलता मधुमेह के रोगियों में होती है;

जीर्ण रूप में गुर्दे की विफलता। पाइलोनफ्राइटिस जल्दी से पुराना हो सकता है बचपन. एकतरफा और द्विपक्षीय पायलोनेफ्राइटिस हैं। सबसे खतरनाक गुर्दे की विफलता की घटना है।

लक्षण

पायलोनेफ्राइटिस के सामान्य लक्षण इस प्रकार हैं:

थकान में वृद्धि;

शरीर की सामान्य कमजोरी;

शरीर के तापमान में वृद्धि;

खराब भूख या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति;

गुर्दे के क्षेत्र में दर्द। धीरे-धीरे, गुर्दे का नेफ्रोस्क्लेरोसिस शुरू हो जाता है, यह झुर्रीदार हो जाता है। इस तरह की विकृति इस तथ्य के कारण होती है कि संयोजी ऊतक गुर्दे के अंदर या बाद में प्युलुलेंट संरचनाओं में बढ़ने लगते हैं।

उपचार और निदान

सभी गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए, रोग के निदान के तुरंत बाद उपचार का एक पूर्ण और सही कोर्स शुरू करना महत्वपूर्ण है। यह उन कारणों और कारकों को खत्म करने में मदद करेगा जो गुर्दे से मूत्र के खराब बहिर्वाह में योगदान करते हैं। यदि रोग उन्नत नहीं है, तो रूढ़िवादी उपचार किया जाता है। दवाओंजिसमें एंटीबायोटिक दवाओं का अनिवार्य उपयोग शामिल है। आपको एक डॉक्टर द्वारा पूरी तरह से जांच से गुजरना चाहिए और संक्रमण के फॉसी की पहचान करनी चाहिए जो पायलोनेफ्राइटिस के विकास को भड़का सकती है। यह हो सकता है:

क्षय;

चर्म रोग;

तोंसिल्लितिस।

शरीर में कोई संक्रमण हो तो इलाज शुरू कर देना चाहिए, बहुत ही गंभीरता से संक्रामक रोगकभी-कभी दूसरी किडनी के संक्रमण को रोकने के लिए रोगग्रस्त अंग को निकालना आवश्यक होता है। आंतों की गतिविधि को विनियमित करना और आहार का पालन करना, वसायुक्त और नमकीन खाद्य पदार्थों, स्मोक्ड मीट को आहार से बाहर करना अनिवार्य है। आपको खूब सारा पानी पीना चाहिए, खासकर जूस और फ्रूट ड्रिंक, कॉम्पोट। बहुत बार, पायलोनेफ्राइटिस चला जाता है, लेकिन फिर बार-बार वापस आता है। इस मामले में गुर्दे की विफलता तुरंत नहीं, बल्कि धीरे-धीरे विकसित होती है, और यह बहुत खतरनाक है। गुर्दे के ऊतक धीरे-धीरे मर जाते हैं, और अंग सामान्य रूप से कार्य करने में सक्षम नहीं होते हैं। अगर डॉक्टर ने निर्धारित किया है दीर्घकालिक उपचारइसका मतलब है कि सभी सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए। जब तक पेशाब की जांच अच्छी न हो जाए, तब तक बीमारी का इलाज अंत तक करना जरूरी है थोड़ा सा संकेतरोगाणुओं की उपस्थिति।

पायलोनेफ्राइटिस की रोकथाम

कुछ नियम हैं, जिनका पालन करने से व्यक्ति पाइलोनफ्राइटिस की घटना से अपनी रक्षा कर सकता है:

दिन भर में, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है, यह अधिक मूत्र निर्माण और उसमें जमा बैक्टीरिया के मूत्राशय को साफ करने में योगदान देता है;

विटामिन सी या क्रैनबेरी जूस युक्त जूस और पेय पीना उपयोगी है। ऑक्सीकृत मूत्र में सूक्ष्मजीव अधिक धीरे-धीरे गुणा करते हैं;

चूंकि पाइलोनफ्राइटिस सबसे अधिक बार महिलाओं में होता है, इसलिए इसे ठीक से धोना आवश्यक है, अर्थात् आगे से पीछे तक। यह मलाशय और त्वचा से मूत्र पथ में प्रवेश करने वाले रोगाणुओं के जोखिम को कम करता है;

संभोग से पहले बाहरी जननांग को धोना सुनिश्चित करें;

यदि मूत्र का ठहराव है, जो बिगड़ा हुआ कामकाज से जुड़ा है मूत्र प्रणाली, शल्य चिकित्सा उपचार सामान्य मूत्र प्रवाह को बहाल करने में मदद करेगा।

नहीं चल सकता पायलोनेफ्राइटिस, परिणामअपने स्वास्थ्य के प्रति ऐसा अनुचित रवैया और भी गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। गुर्दे बहुत महत्वपूर्ण अंग हैं, जिसकी बदौलत शरीर विषाक्त पदार्थों और अतिरिक्त तरल पदार्थ को साफ करता है। यदि तरल शरीर से खराब रूप से उत्सर्जित होता है, तो सभी रोगाणु मूत्राशय के अंदर और गुर्दे में जमा हो जाते हैं, इससे पाइलोनफ्राइटिस, सूजन और दर्द का विकास होता है।

- यह एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो गुर्दे के मध्यवर्ती ऊतक और पाइलोकैलिसियल सिस्टम को प्रभावित करती है, जिसमें एक गैर-विशिष्ट प्रकृति होती है।

मूत्र संबंधी अभ्यास में, तीव्र पाइलोनफ्राइटिस गुर्दे को प्रभावित करने वाली सबसे आम सूजन प्रक्रिया है। यह बचपन में हो सकता है, जिसके लिए एक अनुकूल स्थिति मूत्र प्रणाली की अपरिपक्वता और उस पर अत्यधिक भार है। वयस्क भी अपवाद के अंतर्गत नहीं आते हैं, 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।

डॉक्टर प्राथमिक और माध्यमिक तीव्र पाइलोनफ्राइटिस को अलग करते हैं। प्राथमिक गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण होता है, और माध्यमिक मूत्र पथ की रुकावट के कारण इसके मार्ग के उल्लंघन के कारण होता है।

तीव्र चरण में पायलोनेफ्राइटिस पुरानी पाइलोनफ्राइटिस से भिन्न होता है:

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस में भड़काऊ प्रक्रिया तेज होती है, और पुरानी में यह धीमी होती है।

गंभीर बीमारी में लक्षण स्पष्ट होते हैं, और में पुराने संकेतअक्सर चिकनाई, या पूरी तरह से अनुपस्थित।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस रोगी की वसूली, या पुरानी अवस्था में संक्रमण के साथ समाप्त होता है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की विशेषता बीमारियों के बार-बार होने से होती है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का इलाज करना अधिक कठिन है।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस एक और दो गुर्दे दोनों को प्रभावित कर सकता है। औसतन, कुल जनसंख्या का 1% विश्वहर साल पाइलोनफ्राइटिस से बीमार पड़ता है। इसके अलावा, यह तीव्र पाइलोनफ्राइटिस है जो गुर्दे की बीमारियों का 14% है, और 1/3 रोगियों में एक शुद्ध जटिलता होती है।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण रोग के रूप और उस चरण पर निर्भर करते हैं जिस पर यह स्थित है।

सीरस सूजन का प्रारंभिक चरण। गुर्दा आकार में बढ़ जाता है, तनावग्रस्त हो जाता है और फिल्म के पास स्थित फाइबर सूज जाता है। यदि इस स्तर पर बीमारी का इलाज शुरू किया जाता है, तो तीव्र पाइलोनफ्राइटिस सफलतापूर्वक समाप्त हो जाएगा।

तीव्र प्युलुलेंट पाइलोनफ्राइटिस के चरण को तीन चरणों में विभाजित किया जाता है: एपोसेमेटस पाइलोनफ्राइटिस, कार्बुनकल और अंग फोड़ा। शुरुआत में, गुर्दे की कॉर्टिकल परत में छोटे-छोटे फुंसी बनते हैं, जो अगर अनुपचारित छोड़ दिए जाते हैं, तो विलीन हो जाते हैं और एक कार्बुनकल का निर्माण करते हैं। कार्बुनकल के संगम के केंद्र में, अंग का पैरेन्काइमा पिघल जाता है और गुर्दे के ऊतकों का एक फोड़ा विकसित होता है।

तीव्र चरण में गैर-अवरोधक पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण इस प्रकार हैं:

• रोग बहुत तेजी से विकसित होता है, लगभग बिजली तेजी से। कभी मरीज की हालत गंभीर होने में कुछ घंटे लग जाते हैं तो कभी दिन में बिगड़ जाती है।

  एक व्यक्ति अस्वस्थता और कमजोरी का अनुभव करता है, शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, 40 डिग्री के निशान तक पहुंच जाता है।

  पसीना बढ़ता है, सिर दर्द होता है, दिल की धड़कन तेज हो जाती है।

  रोग मतली और उल्टी, जोड़ों का दर्द, दस्त या कब्ज की भावना के साथ है।

  एक व्यक्ति काठ का क्षेत्र में दर्द का अनुभव करता है, यह जांघ, पीठ और पेट तक फैलता है। दर्द की प्रकृति या तो सुस्त या तीव्र होती है।

  एक नियम के रूप में, पेशाब विकारों के कोई संकेत नहीं हैं।

  दैनिक ड्यूरिसिस में बहुत अधिक कमी नहीं होती है, क्योंकि रोगी पसीने के साथ बड़ी मात्रा में पानी खो देता है।

  मूत्र में बादल छा जाते हैं, उसमें से एक अप्रिय गंध निकलती है।

तीव्र चरण में माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण:

• रोग की शुरुआत गुर्दे की शूल के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ती है, जो मूत्र पथ की रुकावट से जुड़ी होती है।

  दर्द के चरम पर, एक व्यक्ति के शरीर का तापमान बुखार के विकास तक बढ़ जाता है।

  कब विपुल पसीनारुक जाता है, शरीर का तापमान कभी-कभी गंभीर रूप से निम्न स्तर तक गिर जाता है, कभी-कभी सामान्य मान. स्वास्थ्य की स्थिति कुछ सामान्य है।

  यदि मूत्र पथ की रुकावट को समाप्त नहीं किया जाता है, तो कुछ घंटों के बाद शूल का दौरा वापस आ जाता है।

तीव्र चरण में प्युलुलेंट पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण:

• काठ का क्षेत्र में लगातार दर्द होता है।

  एक व्यक्ति एक व्यस्त प्रकार के बुखार से पीड़ित होता है (शरीर के तापमान में उतार-चढ़ाव 3-4 डिग्री होता है और दिन में 2-3 बार होता है)।

  तापमान में वृद्धि के साथ ठंड भी लग रही है।

  मांसपेशियों की दीवारेंपेरिटोनियम कसता है, वही काठ की मांसपेशियों पर लागू होता है।

  जब शरीर का नशा चरम पर पहुंच जाता है, तो चेतना के बादल छा जाते हैं और प्रलाप का विकास संभव हो जाता है।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के कारण गुर्दे में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश है। 50% मामलों में, ई। कोलाई यह एजेंट बन जाता है, अन्य मामलों में रोग प्रोटीस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, वायरस और कवक द्वारा उकसाया जाता है। आधुनिक मूत्रविज्ञान अभ्यास पाइलोनफ्राइटिस के केवल एक प्रेरक एजेंट का दुर्लभ पता लगाने का संकेत देता है। सबसे अधिक बार, रोग कई सूक्ष्मजीवों के जुड़ाव के कारण होता है। विशेष रूप से खतरे में सूजन के विकास के संदर्भ में रोगजनक एजेंटों के अस्पताल उपभेद हैं, क्योंकि उन्हें खत्म करना बहुत मुश्किल है।

ऐसे दो तरीके हैं जिनसे रोगजनक गुर्दे में प्रवेश कर सकते हैं:

हेमटोजेनस मार्ग, जिसमें रक्त प्रवाह के माध्यम से संक्रमण होता है। यह सर्वाधिक है दुर्लभ कारणगुर्दे की सूजन, हेमटोजेनस मार्ग केवल 5% मामलों में रोग की ओर जाता है। संक्रमण का प्राथमिक केंद्र हो सकता है: जननांग अंग, उनमें सूजन की उपस्थिति में (सिस्टिटिस, एडनेक्सिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, आदि), साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, क्षय, टॉन्सिलिटिस, कोलेसिस्टिटिस, फुरुनकुलोसिस, आदि के साथ दूर के अंग।

संक्रमण का मूत्रजन्य मार्ग गुर्दे में संक्रमण का सबसे आम मार्ग है। सूक्ष्मजीव निचले मूत्र पथ से उनमें प्रवेश करते हैं। संक्रमण की एक और ऐसी विधि को आरोही कहा जाता है।

यह विचार करने योग्य है कि सामान्य रूप से, केवल डिस्टल मूत्रमार्ग संक्रमित हो सकता है।

संक्रमण को और अधिक फैलने के लिए, अतिरिक्त उत्तेजक कारणों या कारकों की आवश्यकता होती है, जिनमें शामिल हैं:

पेरियुरेथ्रल क्षेत्र में और एस्चेरिचिया कोलाई के पेरिनेम के क्षेत्र में प्रबलता। यह आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण हो सकता है, एक महिला में योनि डिस्बिओसिस के साथ।

हार्मोनल असंतुलन।

रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में योनि के अम्लीय वातावरण में वृद्धि, जो एस्ट्रोजन की कमी से जुड़ी होती है।

सक्रिय यौन जीवनमहिलाओं और यौन साझेदारों के बार-बार परिवर्तन से मूत्राशय में संक्रमण का प्रवेश आसान हो जाता है।

यूरेटेरल सख्ती।

यूरोलिथियासिस और मूत्रवाहिनी के लुमेन की रुकावट, एक पत्थर द्वारा मूत्रमार्ग वाल्व।

प्रोस्टेट एडेनोमा और प्रोस्टेट कैंसर।

तंत्रिकाजन्य मूत्राशय।

अल्प तपावस्था।

गर्भावस्था।

मधुमेह।

हाइपोविटामिनोसिस और अधिक काम।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस की संभावना कई कारणों के संयोजन से काफी बढ़ जाती है, जो अक्सर होता है।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस की जटिलताओं और परिणाम

title="(!LANG:>एक्यूट पाइलोनफ्राइटिस की जटिलताएं और परिणाम" style="margin-right:25px;">!}

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस की जटिलताएं और परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं और रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकते हैं।

खतरा हो सकता है:

1. बैक्टीरियल शॉक।

   पैरानेफ्राइटिस।

   एपोस्टेनोमेटस पायलोनेफ्राइटिस।

   गुर्दा कार्बुनकल।

   गुर्दे का फोड़ा।

   गुर्दे के ऊतकों का प्योनेफ्रोसिस उनके शुद्ध संलयन के साथ।

   एक्यूट रीनल फ़ेल्योर।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का निदान

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का निदान अक्सर नेफ्रोलॉजिस्ट के लिए कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। यह मुख्य रूप से उपस्थिति के कारण है उज्ज्वल लक्षणबीमारी।

अक्सर ऐसे रोगियों के इतिहास में पुरानी बीमारियां या तीव्र प्युलुलेंट सूजन होती है। तीव्र पाइलोनफ्राइटिस में नैदानिक ​​​​तस्वीर हमेशा शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होती है उच्च मूल्यऔर काठ का क्षेत्र में समानांतर दर्द, ज्यादातर एकतरफा। मरीजों को पेशाब करने में कठिनाई और पेशाब की गंध और रंग में बदलाव की शिकायत होती है। यह एक लाल रंग का रंग प्राप्त करता है, इसमें मैलापन दिखाई देता है।

प्रयोगशाला परीक्षण मूत्र में प्रोटीन और बैक्टीरिया की उपस्थिति का पता लगाते हैं। संक्रामक एजेंट के प्रकार को निर्धारित करने के लिए प्रदर्शन करना आवश्यक होगा जीवाणु संवर्धनमूत्र।

सामान्य विश्लेषण के लिए रक्तदान करना भी आवश्यक है। ईएसआर और ल्यूकोसाइटोसिस में वृद्धि से तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का संकेत दिया जाएगा। विशेष परीक्षणों के प्रदर्शन से संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान संभव है।

सर्वेक्षण यूरोग्राफी इंगित करता है कि एक गुर्दा दूसरे की तुलना में मात्रा में बढ़ रहा है।

उत्सर्जन यूरोग्राफी प्रभावित अंग की गतिशीलता की एक स्पष्ट सीमा को इंगित करता है, जो ऑर्थोप्रोब के दौरान ध्यान देने योग्य है। यदि रोगी को एपोस्टेमेटस पायलोनेफ्राइटिस है, तो सूजन की ओर से, उत्सर्जन कार्य काफी कम हो जाता है, जिसे देखा जा सकता है नैदानिक ​​अध्ययन. संपीड़न के परिणामस्वरूप गुर्दे के समोच्च की सूजन, श्रोणि की विकृति और कैलीसिस द्वारा एक कार्बुनकल या फोड़ा का संकेत दिया जाएगा।

गुर्दे में संरचनात्मक परिवर्तनों का आकलन करने के लिए जो पायलोनेफ्राइटिस का कारण बना, अल्ट्रासाउंड स्कैन करने की सलाह दी जाती है। अंगों की एकाग्रता क्षमताओं का आकलन करने के लिए, ज़िम्नित्सकी परीक्षण का उपयोग किया जाता है, जिसके लिए मूत्र संग्रह की आवश्यकता होगी।

सीटी एक ऐसी विधि है जो आपको यूरोलिथियासिस की उपस्थिति को बाहर करने या पुष्टि करने के साथ-साथ अंगों की संरचना में संभावित शारीरिक असामान्यताओं की पहचान करने की अनुमति देती है।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का उपचार

गैर-दवा उपचाररोगी के ठीक होने के लिए एक शर्त है। यह पर्याप्त दैनिक ड्यूरिसिस बनाए रखने के लिए नीचे आता है। ऐसा करने के लिए, रोगी को 2 से 2.5 लीटर की मात्रा में तरल पीना चाहिए।

पानी के भंडार को फिर से भरने के लिए, आप फलों के पेय के रूप में गढ़वाले काढ़े का उपयोग कर सकते हैं, जिनमें एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है। ये हैं क्रैनबेरी, लिंगोनबेरी और रोज़ हिप्स। इसके अलावा, मूत्रवर्धक शुल्क का उपयोग दिखाया गया है।

हालांकि, केवल एक डॉक्टर ही भरपूर पानी पीने की सलाह दे सकता है, क्योंकि यह हृदय और फुफ्फुसीय अपर्याप्तता और धमनी उच्च रक्तचाप में contraindicated है। यदि रोगी कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकारों से पीड़ित है, तो सेवन किए गए तरल पदार्थ में चीनी नहीं होनी चाहिए।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का औषध उपचार

यदि रोगी के पास मूत्र पथ की रुकावट का संकेत नहीं है, तो उसे तत्काल एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। इसकी अवधि 5 दिन से लेकर दो सप्ताह तक हो सकती है। पैरेंट्रल एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज शुरू करना बेहतर है। जब रोग के तीव्र चरण के लक्षण बंद हो जाते हैं, तो जीवाणुरोधी दवाएं मौखिक रूप से ली जाती हैं।

आधुनिक जीवाणुरोधी एजेंटों में शामिल हैं:

फ्लोरोक्विनोलोन, जिसमें जीवाणुनाशक गुण होते हैं। इन दवाओं में शामिल हैं: लेवोफ़्लॉक्सासिन, स्पार्फ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लॉक्सासिन, सिप्रिनोल, ओफ़्लॉक्सासिन, पेफ़्लॉक्सासिन, लोमफ़्लॉक्सासिन। इन दवाओं का उपयोग गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए नहीं किया जाता है, स्तनपान करते समय, सक्रिय विकास की अवधि के दौरान बच्चों और किशोरों को उन्हें निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बीटा-लैक्टम के समूह की दवाएं आम अमीनोपेनिसिलिन हैं, जैसे: एमोक्सिसिलिन और एम्पीसिलीन। उपचारात्मक प्रभावएस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीन, एंटरोकोकी के संबंध में मनाया गया। हालांकि, बैक्टीरिया अक्सर इस समूह की दवाओं के लिए प्रतिरोध विकसित करते हैं और इसलिए उन्हें गर्भवती महिलाओं में पाइलोनफ्राइटिस के उपचार के लिए निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। अन्य सभी रोगियों के लिए, संरक्षित पेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है: एमोक्सिक्लेव, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब और सल्टामिसिलिन। यदि पाइलोनफ्राइटिस एक जटिल रूप में होता है, तो कार्बोक्सीपेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है: टिकारसिलिन, कार्बेनिसिलिन और यूरिडोपेनिसिलिन: पाइपरसिलिन, एज़्लोसिलिन।

सेफलोस्पोरिन, जो कि पायलोनेफ्राइटिस से छुटकारा पाने के लिए विशेषज्ञों द्वारा उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं की तुलना में अधिक बार होता है। ये हो सकते हैं: Cefazolin, Cefuroxime, Cefalexin, Cephradin, Cefixime, Ceftibuten, Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefoperazone, Cefepime।

पाइलोनफ्राइटिस के गंभीर नोसोकोमियल रूपों के उपचार के लिए, साथ ही साथ रोग की गंभीर जटिलताओं के लिए, एमिनोग्लाइकोसाइड्स निर्धारित हैं: नेटिलमिसिन, जेंटामाइसिन, टोब्रामाइसिन, एमिकासिन।

एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, डॉक्टरों द्वारा अन्य रोगाणुरोधी दवाओं का भी उपयोग किया जाता है, जो जीवाणुरोधी दवाओं के बंद होने के बाद भी जारी रहती हैं। ये नाइट्रोफुरन्स हैं: फ़राज़िडिन, नाइट्रोफ़ुरेंटोइन, संयुक्त रोगाणुरोधी: सह-ट्रिक्सोमाज़ोल, 8-हाइड्रॉक्सीक्विनोलिन: नाइट्रोक्सोलिन। वे रोगाणुओं की गतिविधि को प्रभावित करते हैं, मूत्र की अम्लता पर प्रभाव डालते हैं।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का सर्जिकल उपचार

जब जीवाणुरोधी एजेंटों और अन्य दवाओं का उपयोग अप्रभावी होता है, और कैथेटर स्थापित करके ऊपरी मूत्र पथ की धैर्य को बहाल करना भी संभव नहीं होता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। यह तब संकेत दिया जाता है जब रोगी की स्थिति खराब हो जाती है। रोग के सबसे अधिक बार शुद्ध रूपों का संचालन करते हैं: गुर्दे के एपोस्टेम और कार्बुन्स।

ऑपरेशन की प्रकृति अक्सर उसके निष्पादन के क्षण तक खुली रहती है, प्रश्न हल हो जाता है जब गुर्दे की भागीदारी की सीमा होती है रोग प्रक्रिया. इसका मुख्य लक्ष्य गुर्दे में रोग के प्युलुलेंट-भड़काऊ पाठ्यक्रम के आगे विकास को रोकने के लिए, एक स्वस्थ अंग में रोग के संक्रमण को रोकने के लिए, और मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को बहाल करना है।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के उपचार के लिए फिजियोथेरेपी

फिजियोथेरेपी के रूप में, सीएमडब्ल्यू-थेरेपी, यूएचएफ और वैद्युतकणसंचलन जैसी विधियों का उपयोग किया जाता है।

आसानी से पचने योग्य प्रोटीन खाद्य पदार्थों की प्रबलता के साथ रोगी की पोषण संबंधी विशेषताओं पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के लिए आहार का तात्पर्य सख्त नियमों के अनुपालन से है। उसके लिए धन्यवाद, दर्द सिंड्रोम को रोकना, मूत्र की अम्लता को ठीक करना संभव है। भरपूर मात्रा में पीना चाहिए और बीमारी के चरम के समय कम से कम 2 लीटर होना चाहिए।

कब तीव्र लक्षणगिरावट आएगी, आपको पौधे-दूध आहार पर स्विच करना चाहिए। रोगी के आहार में नमक सीमित है। इसका सेवन प्रति दिन 6 ग्राम से अधिक नहीं किया जा सकता है, और रोग के जटिल रूपों में इसे आहार से पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

रोगी की मेज पर मूत्रवर्धक प्रभाव वाली सब्जियां और फल अवश्य लें: तोरी, खरबूजे, तरबूज, खीरा।

ठीक होने के चरण में, मांस उत्पादों और मछली को धीरे-धीरे रोगी के मेनू में वापस कर दिया जाता है। पहला कोर्स शाकाहारी होना चाहिए। पोषण भिन्नात्मक होना चाहिए, और खाद्य प्रसंस्करण के तरीके कोमल होने चाहिए।

शिक्षा:रूसी रेलवे (2007) के केंद्रीय नैदानिक ​​​​अस्पताल नंबर 1 के यूरोलॉजिकल सेंटर में आरएमएपीओ के एंडोस्कोपिक यूरोलॉजी विभाग में निवास पूरा करने के बाद विशेषता "एंड्रोलॉजी" में डिप्लोमा प्राप्त किया गया था। 2010 में यहां स्नातकोत्तर की पढ़ाई पूरी हुई।

गुर्दे की तीव्र सूजन के बाद स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यह न केवल संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए, बल्कि अधिकतम परिस्थितियों को बनाने के लिए भी आवश्यक है त्वरित वसूलीप्रतिरक्षा सुरक्षा और मूत्र प्रणाली के सामान्य कामकाज। पायलोनेफ्राइटिस और मालिश के लिए व्यायाम चिकित्सा के सभी जटिल उपायों में मानव शरीर को प्रभावित करने के उत्कृष्ट और प्रभावी तरीके हैं जो एक तीव्र सूजन प्रक्रिया से गुजर चुके हैं।

चिकित्सीय व्यायाम: यह क्या है

व्यायाम चिकित्सा गैर-विशिष्ट चिकित्सा की एक विधि है जो मध्यम और खुराक वाले व्यायामों का उपयोग करती है, विशेष रूप से विभिन्न रोगों के लिए चयनित व्यायाम। इस उपचार विकल्प का उपयोग रिकवरी और पुनर्वास के चरण में किया जाता है तीव्र स्थितिजब किसी बीमार व्यक्ति को काम करने की क्षमता पर लौटने और संभावित जटिलताओं को रोकने में मदद करना आवश्यक हो। शारीरिक व्यायाम के मुख्य सकारात्मक प्रभाव हैं:

क्षेत्र में बेहतर रक्त प्रवाह आंतरिक अंग;

सजगता की बहाली और मनो-भावनात्मक स्थिति में सुधार के साथ तंत्रिका तंत्र के अनुकूलन में वृद्धि;

मानकीकरण हार्मोनल असंतुलनअंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में सुधार करके;

प्रतिरक्षात्मक सुरक्षा और संक्रमण के प्रतिरोध में वृद्धि।

किसी भी अंग में तीव्र सूजन प्रक्रिया के बाद व्यायाम चिकित्सा का अभ्यास किया जा सकता है, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह पर्यवेक्षण के तहत और डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। खेल और गंभीर शारीरिक गतिविधि हमेशा अनुमेय नहीं होती है, खासकर अगर बीमारी लंबे समय तक रहती है और व्यक्ति को बहुत कमजोर कर देती है।

गुर्दे की विकृति के बाद व्यायाम चिकित्सा विकल्प

चिकित्सीय जिम्नास्टिक व्यक्तिगत रूप से या एक चिकित्सा प्रशिक्षक के मार्गदर्शन में किया जा सकता है। समूह वर्गों के लिए, समान विकृति वाले रोगियों को हमेशा चुना जाता है। गुर्दे की बीमारियों (पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस) में, आप उपयोग कर सकते हैं निम्नलिखित प्रकारफिजियोथेरेपी अभ्यास:

खुराक स्वास्थ्य चलना;

क्लासिक मालिश चिकित्सा;

जिम्नास्टिक समूह या व्यक्तिगत पाठ।

इनमें से कोई भी विकल्प इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन तापमान सामान्य होने पर ही पीठ के निचले हिस्से में दर्द कम होता है और डॉक्टर की अनुमति के बाद ही। मुख्य स्थिति एक ऐसे व्यक्ति की स्थिति है जिसे एक गंभीर बीमारी हो गई है और वह खेल और शारीरिक व्यायाम की मदद से जल्दी ठीक होना चाहता है। पायलोनेफ्राइटिस के साथ, आप मालिश और व्यायाम चिकित्सा का उपयोग कर सकते हैं और करना चाहिए, क्योंकि इससे निम्नलिखित प्रक्रियाओं पर उत्कृष्ट प्रभाव पड़ेगा:

गुर्दे में रक्त परिसंचरण का अनुकूलन;

पेशाब में सुधार, जो गुर्दे में जमाव की एक अच्छी रोकथाम होगी;

चयापचय प्रक्रियाओं और स्थानीय प्रतिरक्षा कारकों की बहाली।

व्यायाम चिकित्सा के सिद्धांत

पायलोनेफ्राइटिस के बाद किसी भी चिकित्सा गतिविधियों और खेल को कई बुनियादी नियमों का पालन करना चाहिए:

अनिवार्य नियमित व्यायाम;

तीव्रता में क्रमिक और धीमी वृद्धि के साथ मध्यम व्यायाम;

ओवरवॉल्टेज के न्यूनतम जोखिम के साथ खुराक की पुनरावृत्ति;

विभिन्न आयु और लिंग के लोगों के लिए व्यायाम की उपलब्धता।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के बाद पहले हफ्तों में, क्लिनिक में एक विशेष व्यायाम चिकित्सा कक्ष में कक्षाएं आयोजित की जानी चाहिए। इसके बाद, जब स्थिति में सुधार होता है और डॉक्टर की अनुमति से चिकित्सा परिसरघर पर किया जा सकता है। पावर स्पोर्ट्स की अयोग्यता के बारे में याद रखना सुनिश्चित करें।

जिम्नास्टिक व्यायाम: बीमारी के बाद पुनर्वास

गुर्दे की विकृति वाले रोगियों के लिए, जिमनास्टिक कॉम्प्लेक्स में व्यायाम के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:

परिचयात्मक भाग। किसी व्यक्ति को कक्षाओं के मुख्य सेट के लिए तैयार करने के लिए, साँस लेने के व्यायाम और शांत गति से चलने का उपयोग किया जाता है। अवधि - 10 मिनट से अधिक नहीं।

मुख्य हिस्सा। प्रशिक्षक के बाद उन्हें दोहराते हुए लगभग सभी व्यायाम लेटकर या खड़े होकर किए जाने चाहिए। शारीरिक शिक्षा का मुख्य कार्य पैरों, कूल्हों, पेट और छाती की मांसपेशियों का मध्यम, सुचारू और व्यापक कार्य प्रदान करना है। अवधि - लगभग 30 मिनट।

अंतिम भाग 5 मिनट के लिए विश्राम और विश्राम है।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के बाद प्रारंभिक पुनर्वास केवल एक अस्पताल की स्थापना में एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है। छुट्टी के बाद क्लिनिक के एक विशेष कमरे में शारीरिक शिक्षा जारी रखनी चाहिए। एक स्थिर छूट पर पहुंचने पर, व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा सिखाए गए अभ्यासों का सेट नियमित रूप से स्वतंत्र रूप से किया जाना चाहिए।

मालिश चिकित्सा

तीव्र गुर्दे की सूजन के बाद उत्कृष्ट वसूली और पुनर्वास प्रभाव होगा शास्त्रीय मालिश. आप इस पद्धति के सभी तत्वों (पथपाकर, रगड़, सानना, कंपन) का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन आपको पीठ के निचले हिस्से पर स्पष्ट प्रभाव को पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए। गुर्दे के क्षेत्र में टैपिंग और थपथपाने जैसे मालिश तत्वों का उपयोग करना सख्त मना है।

यदि पहले रोगी किसी भी तरह के खेल में लगा हुआ था या फिटनेस सेंटर का दौरा किया था, तो तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के बाद, डॉक्टर की अनुमति से ही सामान्य शारीरिक गतिविधि में वापस आना संभव है। पहले आपको व्यायाम चिकित्सा की संभावनाओं का उपयोग करने की आवश्यकता है, और फिर, एक निश्चित समय के बाद, आप खेल खेलना शुरू कर सकते हैं। हालांकि, पाइलोनफ्राइटिस में लगातार और लंबे समय तक छूट के चरण में भी, किसी को यह याद रखना चाहिए कि खेल की चोटें अस्वीकार्य हैं।

गुर्दे की बीमारी के लिए व्यायाम चिकित्सा के लिए मतभेद

आप निम्न स्थितियों में फिजियोथेरेपी अभ्यास का उपयोग नहीं कर सकते हैं:

आवधिक बुखार के साथ एक लहर जैसी तापमान प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ;

गुर्दे के क्षेत्र में दर्द के साथ;

पुरानी पाइलोनफ्राइटिस के तेज होने के साथ;

पेशाब के किसी भी उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

पाइलोनफ्राइटिस के बाद उपचार और पुनर्वास परिसर का मुख्य लक्ष्य वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को बहाल करना है जो मूत्र प्रणाली के अंगों को खिलाते हैं और गुर्दे के कामकाज में सुधार करते हैं। एक अनुभवी व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक की देखरेख में जिमनास्टिक व्यायाम, चिकित्सीय मालिश और उचित शारीरिक गतिविधि एक बीमार व्यक्ति को जल्दी से काम पर लौटने और जीवन की सामान्य लय में मदद करेगी। आपको छोटे भार से शुरू करने की आवश्यकता है, और समय के साथ एक फिटनेस क्लब में खेल खेलना संभव होगा, डॉक्टर की सलाह और सिफारिशों का सख्ती से पालन करना।

पायलोनेफ्राइटिस (ग्रीक पाइलोस - श्रोणि और नेफ्रोस - किडनी से) विभिन्न बैक्टीरिया के कारण गुर्दे की सूजन की बीमारी है।

ऐसा क्यों होता है?

पर स्वस्थ व्यक्तिमूत्र बाँझ है, लेकिन बैक्टीरिया लसीका और संचार प्रणालियों के माध्यम से निकट स्थित अंगों (आंतों, जननांग अंगों) से मूत्र पथ में प्रवेश करने में सक्षम हैं, और मूत्र प्रणाली में गुणा करते हैं। पाइलोनफ्राइटिस तब भी विकसित होता है जब गुर्दे से मूत्र का बहिर्वाह बाधित होता है।

किसी भी उम्र का व्यक्ति पायलोनेफ्राइटिस से बीमार हो सकता है, लेकिन अधिक बार वे 7 साल से कम उम्र के बच्चों, 18-30 साल की लड़कियों और महिलाओं के साथ बीमार हो जाते हैं, जिसमें पाइलोनफ्राइटिस की उपस्थिति गर्भावस्था के साथ यौन गतिविधि की शुरुआत से जुड़ी होती है। या प्रसव, और प्रोस्टेट एडेनोमा, प्रोस्टेटाइटिस या मूत्रमार्ग से पीड़ित वृद्ध पुरुष। इसके अलावा पायलोनेफ्राइटिस के सबसे आम कारणों में से एक यूरोलिथियासिस और वृक्क शूल का बार-बार होना है।

शरीर की समग्र प्रतिरक्षा में कमी, मधुमेह मेलेटस, तपेदिक, हाइपोविटामिनोसिस और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों में पायलोनेफ्राइटिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

क्या हो रहा है?

पायलोनेफ्राइटिस तीव्र और जीर्ण हो सकता है। तीव्र पाइलोनफ्राइटिस में, तापमान अचानक 39-40.C तक बढ़ जाता है, कमजोरी, ठंड लगना, सिरदर्द, अत्यधिक पसीना आना, मतली और उल्टी संभव है। तापमान के साथ, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, एक नियम के रूप में, एक तरफ प्रकट होता है। दर्द प्रकृति में सुस्त हैं, लेकिन उनकी तीव्रता अलग हो सकती है। यदि रोग यूरोलिथियासिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो पाइलोनफ्राइटिस का हमला गुर्दे के शूल के हमले से पहले होता है।

यदि अनुपचारित किया जाता है, तो रोग या तो पुराना हो जाता है, या गुर्दे की दमनकारी प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, जो व्यक्ति की स्थिति में गिरावट और अचानक तापमान में उतार-चढ़ाव (सुबह 35-36C से शाम को 40-41C तक) में प्रकट होती हैं।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, एक नियम के रूप में, तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का एक परिणाम है, जब तीव्र सूजन को दूर करना संभव था, लेकिन गुर्दे में सभी रोगजनकों को पूरी तरह से नष्ट करना और गुर्दे से मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को बहाल करना संभव नहीं था। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस लगातार पीठ के निचले हिस्से में सुस्त दर्द के साथ परेशान कर सकता है, खासकर नम ठंड के मौसम में। इसके अलावा, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस समय-समय पर बिगड़ जाता है, और फिर एक व्यक्ति में तीव्र प्रक्रिया के सभी लक्षण दिखाई देते हैं।

निदान

पाइलोनफ्राइटिस के निदान की समस्या यह है कि इस रोग के लक्षण मूत्र पथ की सूजन से जुड़ी अन्य बीमारियों के समान होते हैं। इसलिए किसी योग्य यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना जरूरी है।

रक्त और मूत्र परीक्षण किए जाते हैं, साथ ही अध्ययन जो मूत्र पथ की सामान्य स्थिति दिखाते हैं - ये गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे अध्ययन, संक्रमण के लिए पीसीआर विश्लेषण हैं। संक्रमण के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, मूत्र के नमूने की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति करना आवश्यक है, और ट्यूमर प्रक्रियाओं को बाहर करने के लिए, गणना टोमोग्राफी की विधि का उपयोग किया जाता है।

इलाज

पाइलोनफ्राइटिस के उपचार के लिए, औषधीय विधियों का उपयोग किया जाता है, हालांकि, गंभीर मामलें, एक उपेक्षित बीमारी के साथ, यह शल्य चिकित्सा उपचार के लिए आ सकता है।

निवारण

पायलोनेफ्राइटिस की रोकथाम, सबसे पहले, एक बीमारी को ठीक करने के लिए है जो इसके विकास को जन्म दे सकती है, उदाहरण के लिए, यूरोलिथियासिस और प्रोस्टेट एडेनोमा, साथ ही गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ कोई भी रोग। गर्भवती महिलाओं को महीने में कम से कम एक बार मूत्र का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण करना चाहिए।

www.medmedia.ru/urol/Pielonfrit/

गुर्दे की कार्यक्षमता में गिरावट परिलक्षित होती है सामान्य अवस्थाएक व्यक्ति और रोगी को आंतों, पेट, जननांग प्रणाली में समस्या हो सकती है, कमजोरी देखी जाती है और वाहिकाओं और हृदय की मांसपेशी काम करना बंद कर देती है। गुर्दे की बीमारियां स्नायुबंधन और मांसपेशियों के ऊतकों की ताकत को प्रभावित करती हैं, इस संबंध में, वे लगातार क्षति के अधीन हैं। गुर्दे के अंग की शिथिलता जल-नमक संतुलन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह शरीर में द्रव का एक स्थिर स्तर सुनिश्चित करे।

बीमार गुर्दे वाले पानी में खुद को सीमित न रखें - सुनिश्चित करें कि यह साफ है, ठंडा नहीं है और प्रति दिन कम से कम 2 लीटर का उपयोग करें।

वृक्क अंग की सामान्य स्थिति बनाए रखने के लिए, आपको अपने आहार की समीक्षा करनी चाहिए। गुर्दे के सर्वोत्तम प्रदर्शन के लिए, प्रत्येक व्यक्ति को ठीक से और संतुलित भोजन करने की सलाह दी जाती है। एक आहार आहार न केवल गुर्दा समारोह को बहाल करेगा, बल्कि सामान्य रूप से मानव स्वास्थ्य में भी सुधार करेगा। इस प्रकार, रोगी के मेनू में वसायुक्त और नमकीन खाद्य पदार्थ मौजूद नहीं होने चाहिए, लेकिन ऐसे खाद्य पदार्थ जो गुर्दे को समान तीव्रता से काम करने में मदद करते हैं, प्रबल होना चाहिए। युग्मित अंग सब्जियों और फलों, डेयरी उत्पादों को पुनर्स्थापित करें, कद्दू के बीज, विभिन्न अनाज।

मानव रक्तचाप का सामान्यीकरण

"रेनेफोर्ट"। यह दवा गुर्दे की एक प्रभावी सुरक्षा है, और इसमें उपयोगी घटकों का भंडार है। रेनेफोर्ट नेफ्रोप्रोटेक्टर्स के समूह के अंतर्गत आता है। नेफ्रोप्रोटेक्टिव तैयारी गुर्दे की देखभाल करने के लिए डिज़ाइन की गई है, अर्थात्, उनके कामकाज को बनाए रखने के लिए या गुर्दे के अंग के काम में गिरावट की दर को धीमा करने के लिए जब विभिन्न रोग. जब गुर्दे पीड़ित होते हैं, तो रेनोफोर्ट की मदद पानी-नमक चयापचय में सुधार करना, गुर्दे की विफलता के विकास को रोकना और मूत्र में पत्थरों की घुलनशीलता को बढ़ाना है। वर्णित दवा गाउट के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाती है और भड़काऊ प्रक्रियाओं को कम करने में शामिल है। किडनी के काम करने और बीमारी के बाद उनके ठीक होने के लिए डॉक्टर के बताए अनुसार ही दवा का सेवन करना चाहिए।

"डिवोप्राइड"। इस दवा को लेने से, दवा की संरचना में निम्नलिखित घटकों के कारण गुर्दे की पूर्व शक्ति बहाल हो जाती है: दूध थीस्ल अर्क, आटिचोक, लैक्टोज, स्टीयरेट, कैल्शियम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड और एरोसिल। दवा का सक्रिय पदार्थ सिलीमारिन है, जो झिल्ली कोशिकाओं को स्थिर करता है और इसमें एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है। इसके अलावा, सिलीमारिन चयापचय को सक्रिय करने में सक्षम है और यकृत पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, जिससे इसकी कोशिकाओं को नुकसान की डिग्री कम हो जाती है। डिफोप्राइड की गोलियां कितनी मात्रा में लेनी चाहिए? डॉक्टर स्व-दवा की सलाह नहीं देते हैं, और एक पुनर्स्थापनात्मक दवा पीने से पहले, गुर्दे के अंग के कामकाज में सुधार करने के लिए, एक विशेष विशेषज्ञ का दौरा करना आवश्यक है।

"रैडक्लिन" - आहार अनुपूरक, जिसमें कई के अर्क शामिल हैं औषधीय जड़ी बूटियाँ, गुर्दे की सफाई।

"रैडक्लिन"। एक आहार पूरक जिसका उपयोग आंतों से विषाक्त पदार्थों को निकालने, गुर्दे की कोशिका को शुद्ध करने और पुनर्स्थापित करने और रक्तचाप को सामान्य करने के लिए किया जाता है। रेडकलिन में समुद्री हिरन का सींग के फल, कुरील चाय, मोटी-छिली हुई बर्जेनिया और साइबेरियाई देवदार के साथ-साथ 10 से अधिक माइक्रोलेमेंट्स और शामिल हैं। बड़ी राशिविटामिन। किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों, विशेष रूप से गुर्दे और आंतों के कार्यों को स्थापित करने के लिए, माइक्रोकिरकुलेशन को सक्रिय करने के लिए गोलियों का उपयोग किया जाता है। "रेडैक्लिन" एक दवा नहीं है और इसे निर्देशों के अनुसार लिया जाना चाहिए - दिन में तीन बार, 2 पीसी। भोजन से कुछ घंटे पहले। किडनी को पूरी तरह से ठीक होने देने के लिए 21-28 दिनों के लिए डाइटरी सप्लीमेंट पीना जरूरी है।

अनुक्रमणिका पर वापस जाएं

वर्णित विधि न केवल गुर्दे के काम को सक्रिय करने की अनुमति देती है, यह सूजन को दूर करने और रेत से मूत्र को साफ करने के लिए ऊतकों को उत्तेजित करने में भी सक्षम है। तकनीक कितनी भी अच्छी क्यों न हो, यह सभी के लिए अनुशंसित नहीं है। विब्रोसाउंड एथेरोस्क्लेरोसिस, नियमित बुखार, गर्भावस्था के दौरान और पेसमेकर वाले रोगियों में contraindicated है। गुर्दा अंग शुरू करने में कितना समय लगता है? पूर्ण पुनर्प्राप्तिगुर्दे का पिछला कार्य संभव है यदि 3 महीने तक प्रति दिन 1 सत्र किया जाए।

किडनी को ठीक होने में कैसे मदद करें?

एक टिप्पणी छोड़ दो 32,363

गुर्दे की विकृति के साथ, सभी मानव अंगों का सामान्य कामकाज बिगड़ जाता है, बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि गुर्दा समारोह में सुधार कैसे करें? आप लोक उपचार की मदद से शरीर के पिछले कार्यों को वापस कर सकते हैं, दवाई, साथ ही उचित पोषण और विशेष विशेषज्ञों की कई अन्य सिफारिशों का पालन करना। गुर्दे के अच्छी तरह से काम करने के लिए, निवारक उपाय करना महत्वपूर्ण है जो किसी भी प्रकार के गुर्दे के असंतुलन को रोक सकते हैं।

ओवरलोड कैसे न करें?

गुर्दे के पूर्व कामकाज को बहाल करने के लिए, शरीर में पानी की कमी को रोकना आवश्यक है, क्योंकि इससे न केवल उनके काम में, बल्कि पाचन तंत्र, यकृत, रक्त वाहिकाओं और अन्य महत्वपूर्ण अंगों में भी विभिन्न विकार हो सकते हैं। . लेकिन आपको प्रति दिन कितना पानी पीना चाहिए? डॉक्टरों का कहना है कि 65-75 किलो वजन वाले लोगों के लिए तरल पदार्थ की न्यूनतम दैनिक मात्रा 2 लीटर से कम नहीं होनी चाहिए।

जब गुर्दे प्रभावित होते हैं, तो रोगी को सीमित मात्रा में कॉफी, शराब, चाय और सोडा पीने की अनुमति होती है, लेकिन बशर्ते कि मूत्र प्रणाली में कोई समस्या न हो। लाभ के बावजूद और चिकित्सा गुणोंखनिज पानी, वे केवल पेट और आंतों की बीमारियों में मदद कर सकते हैं। वे केवल गुर्दे को अधिभारित करते हैं और उनमें पत्थरों के निर्माण को भड़काते हैं। हम पिछले गुर्दे की कार्यप्रणाली को सही ढंग से बहाल करते हैं! इसका मतलब है कि आपको केवल गर्म पानी पीना चाहिए, और "सोडा" के बजाय, लिंगोनबेरी और क्रैनबेरी से फल पेय बनाना बेहतर होता है, जो न केवल इस अंग की मदद करता है, बल्कि समग्र रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली में भी सुधार करता है। गुर्दे की देखभाल करना महत्वपूर्ण है - बड़े घूंट में तरल पदार्थ पीने से उन्हें अधिभार न डालें।

गुर्दे की रिकवरी के लिए आहार

आहार पूरे जीव के स्वास्थ्य का गारंटर है, और बीमारी के मामले में - शीघ्र स्वस्थ होने की स्थिति।

किडनी की कार्यक्षमता में सुधार के लिए शतावरी, फूलगोभी, प्याज, लाल मिर्च और क्रैनबेरी खाना जरूरी है। मूत्र के उत्पादन के लिए जिम्मेदार अंग का समर्थन करने के लिए, में अच्छी हालतआपको इन उत्पादों का नियमित रूप से सेवन करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है, अर्थात्, अक्सर और आंशिक रूप से खाएं, दिन में कम से कम 5 भोजन होना चाहिए। ओवरलोड न हो इसके लिए पाचन तंत्र, सर्विंग्स मुट्ठी के आकार की होनी चाहिए, फिर किडनी को पूरी क्षमता से काम नहीं करना पड़ेगा। गुर्दे के असंतुलन के सामान्यीकरण में आहार भोजन का उपयोग शामिल है जिसका उचित ताप उपचार किया गया है - भाप लेना, उबालना या पकाना।

जब हम गुर्दे के अंग को ठीक से काम करने में मदद करते हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि रक्तचाप के बारे में न भूलें, जो, कब कम दरेंगुर्दे के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। रक्तचाप में कमी गुर्दे द्वारा रक्त शोधन की गुणवत्ता को नाटकीय रूप से कम कर देती है, जिससे शरीर में विषाक्त पदार्थों के साथ जहर हो जाता है। नशा रोकने और किडनी के प्रदर्शन को सामान्य करने के लिए, डॉक्टर लेसिथिन और ओमेगा -3 पोषक तत्वों की खुराक लेने की सलाह देते हैं। इन पदार्थों का उपयोग न केवल शरीर के कामकाज को सामान्य करने के लिए किया जाता है, बल्कि शरीर में कोलेस्ट्रॉल के आदान-प्रदान को विनियमित करने के लिए भी किया जाता है।

गुर्दा समारोह में सुधार के लिए क्या आवश्यक है?

दवाएं जो कार्य को बहाल करने में मदद करती हैं

गुर्दा समारोह में कमी के साथ गोली प्रोफिलैक्सिस से डरो मत, क्योंकि अधिकांश दवाएं प्राकृतिक अवयवों पर आधारित होती हैं और शरीर के लिए हानिकारक नहीं होती हैं।

विशेषज्ञ निम्नलिखित पुनर्स्थापनात्मक दवाओं की पेशकश करते हैं जो गुर्दे के कार्य को शुरू और बढ़ा सकते हैं:

गुर्दे को कैसे उत्तेजित और मजबूत करें?

वृक्क अंग को पूरी ताकत से काम करने के लिए, आधुनिक चिकित्सा ने एक नई तकनीक - फोनेशन का खुलासा किया है। यह प्रक्रिया रक्त परिसंचरण और लसीका प्रवाह में सुधार करती है, और सामान्य गुर्दे का कार्य भी सुनिश्चित होता है। आप कुछ सत्रों में वृक्क अंग के काम को सक्रिय कर सकते हैं। वाइब्रेशन थेरेपी की मदद से मायोसाइट्स को हटाना सुनिश्चित किया जाता है और धमनियों के ब्लॉक होने का खतरा कम हो जाता है।

गुर्दे के काम को कैसे मजबूत करें लोक उपचार?

गुर्दे की वसूली की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, लोक उपचार का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जो लंबे समय से उन रोगियों में सफल रहे हैं जो अंग के पिछले कार्यों को बहाल करना चाहते हैं। प्रतिनिधियों वैकल्पिक चिकित्सानिम्नलिखित व्यंजनों की पेशकश करें:

पायलोनेफ्राइटिस

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की एक सूजन संबंधी बीमारी है, जो प्रतिकूल परिस्थितियों में, कई सूक्ष्मजीवों के कारण होती है।

पायलोनेफ्राइटिस खतरनाक है क्योंकि यह अक्सर किसी व्यक्ति की भलाई को परेशान किए बिना, स्पर्शोन्मुख रूप से आगे बढ़ता है, इसलिए कुछ रोगी अपनी समस्या को हल्के में लेते हैं। सबसे आम गैर-विशिष्ट सूजन की बीमारी « ऊपरी मूत्र पथ » . सभी मूत्र संबंधी रोगों में से लगभग 2/3 तीव्र और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस है।

अपने पाठ्यक्रम में, पायलोनेफ्राइटिस तीव्र और जीर्ण हो सकता है।

गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमणटी अक्सर अचानक शुरू होता है, तापमान तेजी से 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, कमजोरी, सिरदर्द, विपुल पसीना दिखाई देता है, मतली और उल्टी संभव है। तापमान के साथ, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, एक नियम के रूप में, एक तरफ प्रकट होता है। दर्द प्रकृति में सुस्त हैं, लेकिन उनकी तीव्रता अलग हो सकती है। पायलोनेफ्राइटिस के जटिल रूप में पेशाब परेशान नहीं है। रोग के पहले दिनों में, रक्त में नाइट्रोजनयुक्त स्लैग की मात्रा बढ़ सकती है। मूत्र में - मवाद, लाल रक्त कोशिकाएं, प्रोटीन, बड़ी संख्याबैक्टीरिया। Pasternatsky का लक्षण (काठ का क्षेत्र में दोहन), एक नियम के रूप में, सकारात्मक है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस. एक नियम के रूप में, यह तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का एक परिणाम है, जब तीव्र सूजन को दूर करना संभव था, लेकिन गुर्दे में सभी रोगजनकों को पूरी तरह से नष्ट करना संभव नहीं था, न ही गुर्दे से मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को बहाल करना। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस अक्सर मूत्र के अध्ययन या उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में पाया जाता है। सामान्य कमजोरी की शिकायत हो सकती है, सरदर्दभूख की कमी, बार-बार पेशाब आना, पीठ के निचले हिस्से में सुस्त दर्द के साथ रोगी को लगातार परेशान कर सकता है, खासकर नम ठंड के मौसम में। त्वचा पीली, सूखी है। रोग के विकास के साथ, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम हो जाता है, और उच्च रक्तचाप का अक्सर पता लगाया जाता है। द्विपक्षीय पाइलोनफ्राइटिस की प्रगति गुर्दे की विफलता की ओर ले जाती है। इसके अलावा, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस समय-समय पर बिगड़ जाता है, और फिर रोगी में तीव्र प्रक्रिया के सभी लक्षण दिखाई देते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस के कारण

किसी भी उम्र का व्यक्ति पायलोनेफ्राइटिस से बीमार हो सकता है, लेकिन अधिक बार वे बीमार हो जाते हैं:

7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, जिनमें रोग विकास की शारीरिक विशेषताओं से जुड़ा है;

18-30 वर्ष की लड़कियां और महिलाएं, जिनमें पाइलोनफ्राइटिस की उपस्थिति यौन गतिविधि की शुरुआत से जुड़ी होती है, गर्भावस्था या प्रसव के साथ;

प्रोस्टेट एडेनोमा से पीड़ित बुजुर्ग पुरुष।

उपरोक्त के अलावा, पायलोनेफ्राइटिस के सबसे सामान्य कारणों में से एक यूरोलिथियासिस और वृक्क शूल का बार-बार होना है।

इन सभी बीमारियों और स्थितियों के साथ, गुर्दे से मूत्र का बहिर्वाह बाधित होता है, जिससे इसमें सूक्ष्मजीवों का गुणा करना संभव हो जाता है।

पाइलोनफ्राइटिस के विकास में योगदान देने वाले कारक हैं जैसे शरीर की समग्र प्रतिरक्षा में कमी, मधुमेह मेलेटस और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां।

बार-बार हाइपोथर्मिया, गुर्दे की स्थिति पर नियंत्रण की कमी (मूत्र के सामान्य विश्लेषण के अनुसार, यदि आवश्यक हो - रक्त परीक्षण के अनुसार) गंभीर सूजन के कारण गुर्दे के कार्य में गिरावट हो सकती है। विशेष रूप से अक्सर पाइलोनफ्राइटिस लवण या गुर्दे की पथरी की उपस्थिति में होता है, इसलिए, यदि अल्ट्रासाउंड पर लवण या पथरी पाए जाते हैं, यहां तक ​​कि एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के साथ, विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। कभी-कभी (महिलाओं में अधिक बार) रोग तीव्र सिस्टिटिस से शुरू होता है।

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

द्विपक्षीय तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के साथ, अक्सर गुर्दे की विफलता के संकेत होते हैं। तीव्र पाइलोनफ्राइटिस को पैरानेफ्राइटिस द्वारा जटिल किया जा सकता है, गुर्दे में pustules का गठन (एपोस्टेमेटस पाइलोनफ्राइटिस), कार्बुनकल या किडनी फोड़ा, वृक्क पैपिला का परिगलन, जो सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक संकेत है।

पायोनेफ्रोसिस - प्युलुलेंट-विनाशकारी पाइलोनफ्राइटिस के टर्मिनल चरण का प्रतिनिधित्व करता है। पायोनफ्रोटिक किडनी एक ऐसा अंग है जो पुरुलेंट संलयन से गुजरा है, जिसमें मवाद, मूत्र और ऊतक क्षय उत्पादों से भरी अलग-अलग गुहाएं होती हैं।

पायलोनेफ्राइटिस का निदान

यहां तक ​​​​कि सूचीबद्ध लक्षणों को देखते हुए, पायलोनेफ्राइटिस का निदान करना मुश्किल नहीं है, क्योंकि रोगी की शिकायतें काफी विशिष्ट हैं।

यूरिनलिसिस बैक्टीरिया का पता लगाता है, ल्यूकोसाइट्स और प्रोटीन की संख्या में वृद्धि। विशेष परीक्षण किट आपको बैक्टीरिया की पहचान करने की अनुमति देते हैं जो मूत्र पथ में सूजन पैदा करते हैं।

निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका हाल ही में तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रिया या पुरानी बीमारियों की उपस्थिति के इतिहास में संकेत द्वारा निभाई जाती है। बार-बार और दर्दनाक पेशाब के साथ बुखार का संयोजन, काठ का क्षेत्र में दर्द और मूत्र में परिवर्तन की विशेषता है। एक सर्वेक्षण रेडियोग्राफ़ पर, मात्रा में गुर्दे में से एक में वृद्धि का पता लगाया जाता है, उत्सर्जन यूरोग्राफी के साथ - सांस लेने के दौरान प्रभावित गुर्दे की गतिशीलता का एक तेज प्रतिबंध, मूत्र पथ की छाया की अनुपस्थिति या बाद में उपस्थिति घाव। कैलीस और पेल्विस का संपीड़न, एक या एक से अधिक कैलीस का विच्छेदन एक कार्बुनकल की उपस्थिति का संकेत देता है।

प्राथमिक तीव्र पाइलोनफ्राइटिस में, ज्यादातर मामलों में, उपचार रूढ़िवादी है, रोगी को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

मुख्य चिकित्सीय उपाय एंटीबायोटिक दवाओं और रासायनिक जीवाणुरोधी दवाओं के साथ रोग के प्रेरक एजेंट पर प्रभाव है जो कि एंटीबायोग्राम, डिटॉक्सिफिकेशन और थेरेपी के आंकड़ों के अनुसार होता है जो इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति में प्रतिरक्षा को बढ़ाता है।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस में, उपचार सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं और रासायनिक जीवाणुरोधी दवाओं के साथ शुरू होना चाहिए, जिससे मूत्र का माइक्रोफ्लोरा संवेदनशील होता है, ताकि गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रिया को जल्द से जल्द खत्म किया जा सके, इसे एक शुद्ध में बदलने से रोका जा सके- विनाशकारी रूप।

माध्यमिक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में, उपचार गुर्दे से मूत्र के मार्ग की बहाली के साथ शुरू होना चाहिए, जो कि मौलिक है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का उपचार

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का उपचार मूल रूप से तीव्र के समान है, लेकिन लंबा और अधिक श्रमसाध्य है।

पुरानी पाइलोनफ्राइटिस में, उपचार में निम्नलिखित मुख्य उपाय शामिल होने चाहिए:

1. उन कारणों का उन्मूलन जो मूत्र या गुर्दे के संचलन के उल्लंघन का कारण बनते हैं, विशेष रूप से शिरापरक;
2. जीवाणुरोधी एजेंटों या कीमोथेरेपी दवाओं की नियुक्ति, एंटीबायोग्राम के डेटा को ध्यान में रखते हुए;
3. शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में वृद्धि।

मूत्र के बहिर्वाह की बहाली मुख्य रूप से एक या दूसरे प्रकार के उपयोग से प्राप्त की जाती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान(प्रोस्टेट एडेनोमा को हटाना, गुर्दे और मूत्र पथ से पथरी, नेफ्रोपोसिस के साथ नेफ्रोपेक्सी, मूत्रमार्ग या मूत्रवाहिनी खंड की प्लास्टिक सर्जरी, आदि)। अक्सर, इन सर्जिकल हस्तक्षेपों के बाद, दीर्घकालिक जीवाणुरोधी उपचार के बिना रोग की एक स्थिर छूट प्राप्त करना अपेक्षाकृत आसान होता है। मूत्र के पर्याप्त रूप से बहाल मार्ग के बिना, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग आमतौर पर रोग की लंबी अवधि की छूट नहीं देता है।

एंटीबायोटिक दवाओं और रासायनिक जीवाणुरोधी दवाओं को रोगी के मूत्र माइक्रोफ्लोरा की जीवाणुरोधी दवाओं की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाना चाहिए। एंटीबायोग्राम डेटा प्राप्त करने के अलावा, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जिनमें एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का उपचार व्यवस्थित और दीर्घकालिक (कम से कम 1 वर्ष) है। एंटीबायोटिक उपचार का प्रारंभिक निरंतर कोर्स 6-8 सप्ताह है, क्योंकि इस समय के दौरान दमन प्राप्त करना आवश्यक है संक्रामक एजेंटगुर्दे में और निशान संयोजी ऊतक के गठन को रोकने के लिए, जटिलताओं के बिना इसमें शुद्ध सूजन प्रक्रिया को हल करें।

पुरानी गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में, नेफ्रोटॉक्सिक जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति उनके फार्माकोकाइनेटिक्स (रक्त और मूत्र में एकाग्रता) की निरंतर निगरानी के तहत की जानी चाहिए। हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा के संकेतकों में कमी के साथ, प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है।

रोगी के रोग के निवारण के चरण में पहुंचने के बाद, आंतरायिक पाठ्यक्रमों में एंटीबायोटिक उपचार जारी रखा जाना चाहिए। जीवाणुरोधी उपचार में रुकावट का समय गुर्दे की क्षति की डिग्री और रोग के तेज होने के पहले लक्षणों की शुरुआत के समय के आधार पर निर्धारित किया जाता है, अर्थात, भड़काऊ प्रक्रिया के अव्यक्त चरण के लक्षणों की शुरुआत।

पायलोनेफ्राइटिस का सेनेटोरियम उपचार

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के रोगियों का सेनेटोरियम उपचार Truskavets, Zheleznovodsk, Jermuk, Sairma, आदि में किया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि अस्पताल, क्लिनिक और रिसॉर्ट में पुराने पाइलोनफ्राइटिस के रोगियों का केवल सख्ती से प्रवेश उपचार अच्छे परिणाम देता है। इस संबंध में, सूजन के अव्यक्त चरण में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस वाले रोगियों को एक रिसॉर्ट में जीवाणुरोधी उपचार जारी रखना चाहिए, जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुशंसित योजना के अनुसार होता है, जो रोगी को लंबे समय तक देखता है।

इसके अलावा, इस बीमारी के उपचार में बुनियादी नियमों में से एक "गुर्दे" जड़ी बूटियों का नियमित सेवन है।

आप लेख में गर्भावस्था के दौरान पाइलोनफ्राइटिस के उपचार के बारे में पढ़ सकते हैं: पाइलोनफ्राइटिस और गर्भावस्था >>

क्या पाइलोनफ्राइटिस के बाद बीयर पीना संभव है?

पाइलोनफ्राइटिस को यूरोलिथियासिस का निरंतर साथी कहा जा सकता है। कई, एक बीमारी का इलाज होने के बाद, सोचते हैं, क्या पाइलोनफ्राइटिस के साथ बीयर पीना संभव है? हालांकि, डॉक्टर एकमत हैं, और पाइलोनफ्राइटिस के बाद - यह असंभव है!

यूरोलिथियासिस, एक बार प्रकट होने के बाद, अपने मालिक के साथ जीवन भर रहेगा। यह वह है जो गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रियाओं को भड़काती है, जिससे पायलोनेफ्राइटिस होता है। और आप पाइलोनफ्राइटिस के बाद नहीं पी सकते।

यह रोग अक्सर महिलाओं को प्रभावित करता है, लेकिन पुरुष भाग्य के ऐसे "उपहार" से अछूते नहीं हैं। यह मजबूत सेक्स है जो पीड़ित होने लगता है कि इस तरह की बीमारी के मामलों में, डॉक्टर उन्हें न केवल नशे में, बल्कि केवल पीने के लिए मना करते हैं, और उन्हें बीयर पीने की भी अनुमति नहीं है। और किसान मिथकों की रचना करना शुरू करते हैं कि पाइलोनफ्राइटिस के बाद बीयर उपयोगी है, यह गुर्दे से पत्थरों को धोता है।

लेकिन यह आमतौर पर शराबियों द्वारा कहा जाता है जो एक गिलास के बिना एक दिन भी नहीं रह सकते हैं, एक समझदार व्यक्ति समझता है कि इस तरह के निदान के साथ, बीयर सहित शराब का स्पष्ट रूप से सेवन नहीं किया जा सकता है। लेकिन यहां प्रत्येक व्यक्ति की पसंद है, जैसा वह तय करता है, वैसा ही वह करेगा। लेकिन आपको खतरे के बारे में नहीं भूलना चाहिए, क्योंकि इस तरह के निदान के साथ बीयर और अन्य शराब के उपयोग से कुछ भी अच्छा नहीं होता है, लेकिन आप आसानी से एक अंग खो सकते हैं। और आपको नियमित रूप से अपने बाकी दिनों को "कृत्रिम किडनी" तंत्र को गले लगाने में बिताना होगा।

स्वाभाविक रूप से, छुट्टियां होती हैं, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि बहुत बार, लेकिन आपको पीने के बारे में भी नहीं सोचना चाहिए यदि पायलोनेफ्राइटिस का निदान और उपचार किया जाता है। क्या ऐसे में बीयर पीना ठीक है, बुद्धिमान व्यक्तिनहीं पूछेंगे। दुर्भाग्य से, इस संबंध में लोगों, यानी आम लोगों की राय बहुत भिन्न होती है, पीने वाले निश्चित रूप से पाएंगे सकारात्मक गुणकिसी भी मादक पेय में, सामान्य जीवन जीने वाले लोग इन कथनों को साझा नहीं करते हैं। और डॉक्टरों की केवल एक ही सिफारिश है: पाइलोनफ्राइटिस के बाद बीयर से, आपको यथासंभव दूर रहने की आवश्यकता है।

यह याद रखने के लिए पर्याप्त है कि एक तूफानी शाम और रात के बाद एक व्यक्ति कैसा दिखता है। वह सब सूजा हुआ है, आँखों का कट एशियाई प्रकार के समान है। इससे पता चलता है कि गुर्दे रक्त शुद्धिकरण का सामना नहीं कर सकते हैं, शरीर से सभी विषाक्त पदार्थों को निकालने का समय नहीं है, इसके लिए उन्हें लगभग तरल बाहर निकालना पड़ता है, और निर्जलीकरण मोड में काम करना पड़ता है। किसी भी शराब का एक मजबूत मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, लेकिन यूरोलिथियासिस के मामले में गुर्दे और मूत्रवाहिनी से पत्थरों के लीचिंग में योगदान नहीं करता है।

यह एक कंकड़ को अपनी जगह से हटा सकता है, और इससे गुर्दे का दर्द होगा, गंभीर परिणामपायलोनेफ्राइटिस का तेज होना। यदि आप सब कुछ समझते हैं, इस तरह के निदान में शराब की क्रिया के तंत्र को समझते हैं, तो सवाल "क्या पाइलोनफ्राइटिस के साथ बीयर पीना संभव है" अपने आप गायब हो जाएगा। वैसे, बीयर पत्थरों के गठन को बिल्कुल भी नहीं रोकता है, उन्हें भंग नहीं करता है, और मूत्र पथ से उत्सर्जन में योगदान नहीं करता है। दुनिया भर में, मादक पेय का अभी तक आविष्कार नहीं हुआ है जो फायदेमंद होगा। एक नियम के रूप में, वे जीएमओ में समृद्ध हैं, और कॉन्यैक और वाइन का प्राकृतिक अंगूर उत्पाद से कोई लेना-देना नहीं है, यह सिर्फ इथेनॉल है, जिसे पानी से पतला किया गया था, वहां जली हुई चीनी के रूप में रंजक जोड़े गए थे, और स्वाद की याद ताजा करती थी। महान उत्पादों का भंडार। यह "कॉकटेल", कोई इसे मोलोटोव का नाम देना चाहेगा, आंतरिक रूप से उन लोगों द्वारा सेवन किया जाता है जो शराब को सभी बीमारियों के लिए रामबाण मानते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस के रोगी अक्सर शिकायत करते हैं कि छाती पर बीयर की एक निश्चित मात्रा लेने के बाद, सुबह में गुर्दे में दर्द उन्हें परेशान करना शुरू कर देता है। यदि आप दो बुराइयों में से कम चुनते हैं, तो एक गिलास वोदका बीयर की बोतल से बेहतर है। लेकिन इस मुद्दे पर डॉक्टर एकमत हैं, वे कहते हैं कि आप इस तरह के निदान के साथ वोदका नहीं पी सकते। जो लोग शराब की बोतल के साथ कंपनी में शाम बिताना पसंद करते हैं, उन्हें हमेशा किडनी की विकृति होती है, उनके लिए यह एक सामान्य घटना है।

पाइलोनफ्राइटिस के बाद बीयर पीते समय शरीर के लिए कुछ भी अच्छा नहीं होता है, अधिवृक्क ग्रंथियों में परिवर्तन विकसित होते हैं, जो दुर्भाग्य से, पहले से ही अपरिवर्तनीय हैं। अंग लगातार नशा के साथ काम करते हैं, मूत्राशय और गुर्दे की श्रोणि लगातार सूजन होती है, प्रतिरक्षा न केवल कम होती है, यह अक्सर लगभग शून्य होती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्वतंत्र रूप से विकसित करें घातक ट्यूमर, और यह पहले से ही अंगों के नुकसान से भरा है।

लेकिन जो कुछ भी ऊपर कहा गया है वह न केवल और विशेष रूप से गुर्दे के लिए विशेषता है, ये किसी भी अंग के लिए सामान्य परिणाम हैं जो नियमित रूप से शराब के संपर्क में आते हैं। यह शराबियों के चेहरे से स्पष्ट रूप से प्रदर्शित होता है, जो लगातार सूजे हुए होते हैं। इसके अलावा, यह उन लोगों के लिए आम है जो हड्डियों से खनिजों, जैसे फॉस्फेट, कैल्शियम और मैग्नीशियम को धोने के लिए पीते हैं। वे सब के सब रक्‍त के साथ गुर्दों में प्रवेश करते हैं, और वहीं बस जाते हैं। इससे पाइलोनफ्राइटिस और यूरोलिथियासिस का विकास होता है।

प्रश्न का उत्तर क्या देना है, क्या पायलोनेफ्राइटिस के साथ बीयर पीना संभव है? यह वर्जित है। उत्तर संक्षिप्त, स्पष्ट और अत्यंत सरल है। बीयर सहित कोई भी शराब एक दवा नहीं है। वैज्ञानिकों के अनुसार, 0.5 लीटर की मात्रा में बीयर के दैनिक सेवन से यूरोलिथियासिस विकसित होने की संभावना कम हो जाती है। लेकिन यह किस सिद्धांत से होता है इसका अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है और न ही यह सिद्ध हो पाया है। यह अभी भी "प्रतीत होता है" स्तर पर है। यह कितना सही है, डॉक्टरों और वैज्ञानिकों ने अभी तक साबित या खंडन नहीं किया है।

मुख्य बात यह है कि शराब के नुकसान साबित हुए हैं। स्वास्थ्य एक शराबी जीवन शैली के अनुभव पर निर्भर करता है आंतरिक प्रणालीऔर मानव अंग। जिन लोगों ने अभी अपना रास्ता शुरू किया है, उन्हें जल्द ही जहरीले नेक्रोनफ्रोसिस का निदान किया जाता है, और यदि कोई व्यक्ति दूसरी सड़क पर जाने की कोशिश किए बिना अपने रास्ते पर जारी रहता है, तो यह निदान एक और - पायलोनेफ्राइटिस को जन्म देगा। इनसे छुटकारा पाने के लिए अप्रिय रोग, आपको जीवन के एक तरीके के रूप में शराब को छोड़ना होगा।

पायलोनेफ्राइटिस के बाद उत्तेजना को रोकने के लिए, पूर्ण जीवन जीने के लिए, बियर और अन्य शराब को छोड़ना होगा। और आपको इस नशीले पेय "कॉम्पोट" पर विचार करने की आवश्यकता नहीं है, मादक द्रव्य इसके दुरुपयोग की समस्याओं से निपटता है।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए पोषण

पायलोनेफ्राइटिस, एक काफी सामान्य गुर्दे की विकृति है, जिसमें अंग के पाइलोकैलिसियल सिस्टम में एक संक्रामक प्रकृति की एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होता है। यह स्पष्ट लक्षणों के साथ एक तीव्र शुरुआत और पाठ्यक्रम हो सकता है या एक जीर्ण रूप में विकसित हो सकता है, समय-समय पर विकसित होने वाले एक्ससेर्बेशन के साथ। गुर्दे के कार्यों को बहाल करने, प्रतिरक्षा को मजबूत करने और संभावित रिलेप्स को रोकने के उद्देश्य से विभिन्न उपचारों का उपयोग करके रोग के प्रत्येक रूप का व्यापक रूप से इलाज किया जाता है। इस चिकित्सीय परिसर में अंतिम स्थान पर पाइलोनफ्राइटिस के लिए आहार का कब्जा नहीं है।

नैदानिक ​​पोषण का मूल्य, इसके मुख्य सिद्धांत

हिप्पोक्रेट्स के समय में भी, विभिन्न रोगों के लिए पोषण के नियमों को बहुत महत्व दिया गया था। यह उपचार का सबसे प्राकृतिक तरीका है, जो शरीर में सभी शारीरिक प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण में योगदान देता है और बचाव को मजबूत करता है। अधिकांश विकृति के लिए एक उचित रूप से चयनित आहार अभिव्यक्तियों को सुचारू कर सकता है दुष्प्रभाव, दवाओं के सकारात्मक प्रभाव को बढ़ाएं और रिकवरी को करीब लाएं।

पर आधुनिक दवाईसक्षम पोषण के संगठन का बहुत महत्व है। विभिन्न रोगों के उपचार में उपयोग की जाने वाली उपचार तालिकाएँ किसके आधार पर विकसित की जाती हैं? वैज्ञानिक अनुसंधानप्रभाव खाद्य उत्पादशरीर पर। पाइलोनफ्राइटिस के लिए तालिका सहित प्रत्येक पोषण योजना, हालांकि यह कुछ व्यंजनों के बहिष्कार या प्रतिबंध के लिए प्रदान करती है, सबसे पहले, सुधार की एक विधि है जिसमें आवश्यक दैनिक कैलोरी मात्रा, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की औसत मात्रा बनाए रखा जाता है। नतीजतन, रोगी बीमारी को जल्द से जल्द हराने के लिए पूरी तरह से खा सकता है और भोजन से आवश्यक हर चीज प्राप्त कर सकता है।

अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, रोगी को डॉक्टर से सभी आवश्यक पोषण संबंधी सलाह प्राप्त होती है।

प्रत्येक उपचार तालिका केवल खाद्य पदार्थों का अनुशंसित सेट और उन्हें तैयार करने के कुछ निश्चित तरीके नहीं है। इसके विकास में, खाद्य स्वच्छता, शरीर विज्ञान, जैव रसायन के क्षेत्र में वैज्ञानिक अनुसंधान के परिणामों का उपयोग किया गया था, एक निश्चित विकृति में उत्पादों के लिए शरीर की प्रतिक्रियाएं, साथ ही जैविक लय, जिस पर भोजन का सेवन आधारित है, को आवश्यक रूप से लिया जाता है। खाता। पाइलोनफ्राइटिस के लिए आवश्यक तालिका संख्या 7, इन सभी बिंदुओं को भी ध्यान में रखती है।

उचित रूप से प्रशासित चिकित्सीय पोषण कुछ पदार्थों के कुअवशोषण जैसे रोगों के लिए चिकित्सा की अग्रणी दिशा बन सकता है। यह गुर्दे की विकृति (विशेष रूप से पाइलोनफ्राइटिस), पेट और आंतों, अग्न्याशय के उपचार के मुख्य तरीकों में से एक है। अन्य बीमारियों (उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, गाउट, चोटों और संचालन के परिणाम) में, आहार चिकित्सा की एक अतिरिक्त, लेकिन आवश्यक दिशा बन जाता है, जो दवाओं के सकारात्मक प्रभाव को बढ़ाता है।

प्रत्येक रोगी को अपनी उपचार तालिका प्राप्त होती है

पायलोनेफ्राइटिस में पोषण के लक्षण

गुर्दे की पाइलोकैलिसियल प्रणाली में विकसित होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया मूत्र उत्पादन में कमी की ओर ले जाती है, जो शरीर के जल-नमक संतुलन को बदल देती है, रोगी को एडिमा विकसित होती है और नशा सिंड्रोमपेचिश घटना का विकास। दवाओं को निर्धारित करने के अलावा, आहार का अनिवार्य पालन अंग के ऊतकों के भौतिक और रासायनिक बख्शते के कारण गुर्दे के कार्यों की बहाली की ओर जाता है, सभी चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है और चयापचय उत्पादों का उत्सर्जन करता है, उच्च रक्तचाप को कम करता है, और मूत्रवर्धक बढ़ाता है।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए आहार के मुख्य कार्यों को निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है:

वृक्क पैरेन्काइमा, साथ ही मूत्र प्रणाली के अन्य सभी भागों के ऊतकों को बख्शा;

मूत्र नहरों में मूत्र के ठहराव की रोकथाम, जो भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता को कम करता है;

एडिमा की रोकथाम और दैनिक ड्यूरिसिस में वृद्धि;

शरीर से नाइट्रोजनयुक्त पदार्थों और अन्य क्षय उत्पादों का समय पर उत्सर्जन।

इन परिणामों को प्राप्त करने के लिए, शरीर को आवश्यक ऊर्जा आपूर्ति के साथ-साथ आवश्यक पोषक तत्वों की आवश्यक मात्रा प्रदान करना आवश्यक है। इस पर निर्भर करते हुए कि रोगी के पास पायलोनेफ्राइटिस का तीव्र या पुराना रूप है, पैथोलॉजी की उत्पत्ति क्या है और क्या जटिलताएं हैं, उपस्थित चिकित्सक एक व्यक्तिगत आहार योजना विकसित करता है। पाइलोनफ्राइटिस के लिए चिकित्सीय पोषण आवश्यक रूप से प्रोटीन, पशु और वनस्पति मूल, साथ ही नमक के प्रतिबंध के लिए प्रदान करता है। शारीरिक मानदंडों में कार्बोहाइड्रेट और वसा का उपयोग किया जाता है। मौजूदा एडिमा की संभावना और तीव्रता को कम करने के लिए, द्रव की दैनिक मात्रा 1 लीटर के भीतर कम हो जाती है।

सुधार पीने की व्यवस्थापायलोनेफ्राइटिस के लिए आवश्यक

गुर्दे पायलोनेफ्राइटिस के लिए आहार की मुख्य विशेषताएं इस प्रकार हैं:

2600 किलो कैलोरी के भीतर ऊर्जा मूल्य;

प्रोटीन की दैनिक मात्रा 60-70 ग्राम है, जिसमें से 50% पशु मूल का होना चाहिए;

वसा प्रति दिन 80-90 ग्राम होनी चाहिए, जिसमें से 25% सब्जियां हैं;

कार्बोहाइड्रेट - 400 ग्राम तक;

तरल की दैनिक मात्रा - 1.1 लीटर से अधिक नहीं (मतलब मुक्त तरल, जो सभी तरल व्यंजनों और उत्पादों का हिस्सा है)।

कुछ खाद्य पदार्थों के उपयोग (अपवाद या प्रतिबंध) में सुधार के साथ, वयस्कों और बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के लिए आहार भी खाना पकाने के तरीकों को प्रभावित करता है। तीन सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए: यांत्रिक, रासायनिक और भौतिक बख्शते।

इन कार्यों के अनुसार, तैयार व्यंजनों में निम्नलिखित विशेषताएं होनी चाहिए:

तैयार व्यंजनों का तापमान आरामदायक होना चाहिए, न ज्यादा गर्म और न ही ठंडा;

एक तरल या प्यूरी जैसी स्थिरता की सिफारिश की जाती है, बारीक कटे हुए व्यंजनों की अनुमति है, बड़े अंशों में पकाए गए खाद्य पदार्थों की अनुमति नहीं है;

खाना पकाने के तरीकों में से, सबसे पसंदीदा उबालना, भाप लेना, स्टू करना है, तलने और ग्रिलिंग से बचना आवश्यक है;

गुर्दे के ऊतकों को रासायनिक रूप से अलग करने के लिए, मसाले, कुछ सीज़निंग, सहिजन, सरसों को बाहर रखा गया है।

पाइलोनफ्राइटिस के लिए आहार का सबसे महत्वपूर्ण सिद्धांत पाइलोनफ्राइटिस के मामले में बहुत सख्ती से देखा जाना चाहिए: एक आंशिक आहार। भोजन की संपूर्ण दैनिक मात्रा को लगभग समान अंतराल पर 5-6 खुराकों में विभाजित किया जाता है। नतीजतन, खपत किए गए भोजन की एक बार की मात्रा कम हो जाती है, जो मूत्र प्रणाली पर एक समान भार प्रदान करती है और गुर्दे के कार्यों के तेजी से सामान्यीकरण में योगदान करती है। इसके अलावा, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का सेवन धीरे-धीरे और व्यावहारिक रूप से बिना किसी रुकावट के होता है, जो उनकी अधिकतम आत्मसात सुनिश्चित करता है।

ग्रिलिंग फूड के साथ गुर्दा रोगअनुमति नहीं हैं

किन खाद्य पदार्थों का सेवन नहीं किया जा सकता है और क्या कर सकते हैं

गुर्दे की सूजन के लिए आहार न केवल प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, किलोकलरीज की एक निश्चित मात्रा है। तीव्र पायलोनेफ्राइटिस या विकृति विज्ञान के एक पुराने रूप से पीड़ित रोगी प्रतिदिन भोजन में इन घटकों की मात्रा की गणना करने में सक्षम नहीं है। उपयोग करने के लिए अधिक सुविधाजनक यह है कि आप पायलोनेफ्राइटिस के साथ क्या खा सकते हैं और क्या नहीं, आप कौन से पेय पी सकते हैं, भोजन को ठीक से कैसे पकाएं।

इस जानकारी को उन सभी के लिए आसान और समझने योग्य बनाने के लिए जिन्हें इस तरह के ज्ञान की आवश्यकता है, इसे एक तालिका के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है।