हृदय की अतालता - रोग के कारण और लक्षण। लक्षण और उपचार कार्डियक अतालता का खतरा क्या है? साइनस अतालता उपचार

कार्डिएक अतालता को कार्डियक अतालता के एक सेट के रूप में समझा जाता है। इन उल्लंघनों ने अलग कारण, विकास के तंत्र, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और पूर्वानुमान। इसलिए, कार्डियक अतालता के निदान के साथ, उपचार केवल उसके बाद निर्धारित किया जाता है व्यापक सर्वेक्षणरोगी, रोग की प्रकृति और इसके विकास की नैदानिक ​​तस्वीर का निर्धारण।

एक नियम के रूप में, कार्डियक अतालता का पता अंग को कार्बनिक क्षति (दोष, विकृति, रोधगलन) के बाद लगाया जाता है, लेकिन अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब रोग शिथिलता के परिणामस्वरूप होता है तंत्रिका प्रणाली, नशा या शरीर में पानी-नमक संतुलन में परिवर्तन। यह भी ध्यान दें कि कार्डिएक अतालता पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में सर्दी, शारीरिक थकान, या कहें, मादक पेय के प्रभाव में हो सकती है।

एक और महत्वपूर्ण बिंदु: कई ताल गड़बड़ी (अलिंद समयपूर्व धड़कन) एक व्यक्ति द्वारा बिल्कुल भी महसूस नहीं की जा सकती है और इससे कोई गंभीर परिणाम नहीं होता है। इस मामले में, डॉक्टर गैर-हृदय विकृति के बारे में बात करते हैं और अंतर्निहित बीमारी का पता लगाने के लिए उपाय करते हैं। दूसरी ओर, कार्डियक अतालता, जिसके कारण होते हैं, उदाहरण के लिए, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया द्वारा, इतना हानिरहित नहीं है, क्योंकि यह कारण है अचानक रुक जानारिपोर्ट किए गए मामलों में से 83% में दिल। रोगी के लिए कोई कम खतरनाक नहीं हैं एवी नाकाबंदी और ब्रैडीकार्डिया (हम उनके बारे में थोड़ा नीचे बात करेंगे), जिससे अक्सर चेतना और मृत्यु का नुकसान होता है।

हृदय की अतालता - रोग के कारण

कार्डिएक अतालता के कारण प्रकट होते हैं:

• अंतःस्रावी विकार, जिसमें रक्त शर्करा में गिरावट या हार्मोन में वृद्धि शामिल है थाइरॉयड ग्रंथि;
• जल-नमक या अम्ल-क्षार संतुलन का उल्लंघन;
• नशा;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• जन्मजात विकृतियां कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के.

एक बार फिर, हम ध्यान दें कि जब हृदय अतालता का निदान किया जाता है, तो लक्षण न केवल उस कारण पर निर्भर करते हैं जो प्रतिकूल परिवर्तन का कारण बनता है, बल्कि रोग की प्रकृति पर भी निर्भर करता है। इस कारण से, हमारे देश और विदेश दोनों में, अक्सर ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं जब रोग के कारण को समाप्त करने से हृदय की सामान्य लय की बहाली नहीं हो पाती है। केवल सटीक डेटा विभिन्न प्रकारदिल की अतालता और उनके विकास के नियम।

कार्डियक अतालता के प्रकार

सामान्य तौर पर, कार्डियक अतालता, जिसके लक्षण कई कारकों पर निर्भर करते हैं, हृदय गति में कमी (60 बीट्स प्रति मिनट से कम), हृदय गति में वृद्धि (100 बीट्स से अधिक), या अनियमित दिल की धड़कन के साथ होते हैं। इस वर्गीकरण के ढांचे के भीतर, वैज्ञानिक दर्जनों प्रकार के कार्डियक अतालता को भेद करते हैं, लेकिन हम उनमें से केवल सबसे आम के बारे में बात करेंगे - ब्रैडीकार्डिया (एक दुर्लभ लय के साथ हृदय अतालता) और टैचीकार्डिया (हृदय गति में वृद्धि के साथ विकार)।

ब्रैडीकार्डिया के मुख्य प्रकार हृदय के हल्के साइनस अतालता (बीमार साइनस सिंड्रोम) और एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (अक्सर एवी ब्लॉक के रूप में संदर्भित) हैं। टैचीकार्डिया के प्रकार बहुत अधिक विविध हैं, लेकिन मुख्य हैं एट्रियल फाइब्रिलेशन (एट्रियल फाइब्रिलेशन), सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया। इन सभी प्रकारों को पैरॉक्सिस्मल और स्थायी में विभाजित किया गया है। पूर्व की लय में अचानक वृद्धि की विशेषता है, जो कुछ सेकंड, या कई घंटे या दिनों तक भी रह सकती है। यदि कोई व्यक्ति हृदय की एक पैरॉक्सिस्मल अतालता विकसित करता है, तो परिणाम आमतौर पर इतने गंभीर नहीं होते हैं, क्योंकि ताल की गड़बड़ी बाहरी हस्तक्षेप के बिना या व्यापक हृदय दवाओं को लेने के बाद अपने आप दूर हो जाती है। लगातार टैचीकार्डिया बहुत अधिक खतरनाक होते हैं, क्योंकि वे ड्रग थेरेपी के लिए प्रतिरोधी होते हैं और हृदय पर लगातार तनाव पैदा करते हैं, जो निश्चित रूप से किसी व्यक्ति के जीवनकाल को काफी कम कर देता है।

ब्रैडीकार्डिया के संबंध में। उनमें से सबसे प्रसिद्ध साइनस नोड कमजोरी सिंड्रोम है, जो साइनस नोड और आलिंद ऊतकों के संपर्क में आने पर आवेग के बिगड़ा हुआ मार्ग के कारण होता है। दिल की साइनस अतालता पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में भी देखी जा सकती है जो नियमित रूप से खेल खेलते हैं, लेकिन अधिक बार यह रोग संबंधी स्थितियों का परिणाम होता है। विशेष रूप से, इसके कारण होता है: बढ़ा हुआ रक्त चाप, हाइपोथायरायडिज्म, कुछ संक्रामक रोग।

दिल की अतालता - रोग के लक्षण और नैदानिक ​​​​तस्वीर

ब्रैडीकार्डिया और टैचीकार्डिया की अभिव्यक्तियाँ अलग-अलग हैं, इसलिए हम उन्हें एक दूसरे से अलग मानेंगे।

एक दुर्लभ हृदय ताल (ब्रैडीकार्डिया) निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• सामान्य कमज़ोरी;
• सांस की तकलीफ;
• सिर चकराना;
• तेजी से थकान;
• आंखों में कालापन के लगातार मामले;
• चेतना के नुकसान के करीब, जब एक व्यक्ति, केवल जबरदस्त प्रयासों की कीमत पर, संतुलन बनाए रखने और आदतन कार्यों को करने का प्रबंधन करता है।

ब्रैडीकार्डिया के लिए, चेतना का अल्पकालिक नुकसान विशेषता है। भावनाओं के बिना, एक व्यक्ति केवल कुछ सेकंड के लिए झूठ बोलता है, कम अक्सर मिनटों के लिए। आलिंद फिब्रिलेशन और अन्य प्रकार के क्षिप्रहृदयता ऐसी मानवता का दावा नहीं कर सकते, तब से लंबे समय तकरोगी को आसपास की वास्तविकता को समझने की क्षमता से वंचित करता है और अक्सर मानव जीवन को संरक्षित करने के लिए तत्काल पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है। अन्य सभी मामलों में, टैचीकार्डिया के लक्षण ब्रैडीकार्डिया की अभिव्यक्तियों के समान हैं।

ध्यान दें कि कुछ मामलों में, कार्डियक अतालता तीव्र या पुरानी दिल की विफलता (श्वसन विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा, रक्तचाप में तेज गिरावट) के संकेतों के साथ हो सकती है, और अन्य में - चेतना और नैदानिक ​​​​मृत्यु का तत्काल नुकसान। जैसा कि आप देख सकते हैं, यह रोग मौलिक रूप से विपरीत संकेतों में प्रकट होता है, और, शायद, यह इसका मुख्य खतरा है।

हृदय की अतालता - पारंपरिक तरीकों से उपचार

अधिकांश प्रकार के ब्रैडीकार्डिया से छुटकारा पाने का एकमात्र प्रभावी तरीका स्थायी पेसमेकर लगाना है। इसकी स्थापना उन मामलों में उचित है जहां कोई व्यक्ति एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक या हृदय के साइनस अतालता के लक्षण दिखाता है, साथ में लय में 40 या उससे कम बीट्स प्रति मिनट की कमी होती है। यदि ब्रैडीकार्डिया में स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, तो डॉक्टर सीमित हैं सामान्य चिकित्साऔर तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं देखते हैं।

चूंकि आलिंद फिब्रिलेशन (अलिंद फिब्रिलेशन) या तो पैरॉक्सिस्मल या स्थायी हो सकता है, उपचार ताल गड़बड़ी की प्रकृति पर निर्भर करता है। दुर्लभ हमले रुक जाते हैं, और स्थायी लोगों को नियमित दवा और स्ट्रोक की रोकथाम की आवश्यकता होती है। एक हमले के विकास को रोकने के लिए, नोवोकेनामाइड और क्विनिडाइन का उपयोग किया जाता है। वी पिछले सालअधिक से अधिक नई दवाओं का उपयोग किया जा रहा है, उदाहरण के लिए, कॉर्डारोन या प्रोपेनॉर्म। यदि रोगी के पास सामान्य संज्ञाहरण के लिए कोई मतभेद नहीं है, तो एट्रियल फाइब्रिलेशन को विद्युत कार्डियोवर्जन द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है। इस मामले में, सभी आवश्यक उपाय 48 घंटों के भीतर किए जाने चाहिए, अन्यथा रक्त के थक्कों और अन्य जटिलताओं की उपस्थिति का खतरा काफी बढ़ जाता है।

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया भी जीवन के लिए खतरा है। उसे के लिए तत्काल संपर्क की आवश्यकता है चिकित्सा सहायता, क्योंकि यह राज्य के बजाय तेजी से विकसित होता है नैदानिक ​​मृत्यु, जिसमें केवल पुनर्जीवन के उपाय ही मदद कर सकते हैं। इस मामले में, रोगी को एक सख्त सतह पर सही ढंग से लेटना चाहिए (अपना सिर जितना संभव हो उतना पीछे फेंकना या उल्टी के मामले में इसे अपनी तरफ मोड़ना), सांस लेने की स्वतंत्रता की जांच करें और इसके अभाव में, करें कृत्रिम श्वसनऔर अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश।

दिल की अतालता - लोक उपचार के साथ उपचार

तुरंत, हम ध्यान दें कि जब हृदय अतालता का निदान किया जाता है, तो लोक उपचार का उपयोग केवल पारंपरिक के अतिरिक्त के रूप में किया जाना चाहिए दवाई, लेकिन उन्हें किसी भी तरह से प्रतिस्थापित न करें। वास्तव में, जड़ी-बूटियाँ केवल उपचार प्रक्रिया को गति देती हैं, लेकिन किसी व्यक्ति को पूरी तरह से ठीक करने में सक्षम नहीं होती हैं। यह इसी से है कि आपको अपनी पसंद की रेसिपी चुनते समय आगे बढ़ना चाहिए।

• वेलेरियन, नागफनी और मदरवॉर्ट अल्कोहल टिंचर की एक बोतल मिलाएं। मिश्रण को अच्छी तरह से हिलाएं और 1-2 दिनों के लिए फ्रिज में रख दें। भोजन से 30 मिनट पहले दवा ली जाती है, 1 चम्मच;
• एक गिलास उबलते पानी के साथ 30 नागफनी जामुन डालें और मिश्रण को धीमी आँच पर 10-15 मिनट के लिए रख दें। शोरबा दिन के दौरान बराबर भागों में ताजा प्रयोग किया जाता है;
• 0.5 किलो नींबू काट लें और उन्हें ताजे शहद से ढक दें, खुबानी के गड्ढों से ली गई 20 गुठली को मिश्रण में मिला दें। रचना को अच्छी तरह मिलाएं और 1 बड़ा चम्मच सुबह और शाम लें;
• एक तामचीनी सॉस पैन में एक गिलास पानी उबालें, और फिर इसमें 4 ग्राम एडोनिस हर्ब मिलाएं। मिश्रण को धीमी आंच पर 4-5 मिनट के लिए उबाल लें, फिर इसे ठंडा करें और पैन को गरम होने पर रख दें, सूखी जगह 20-30 मिनट के लिए। तनावपूर्ण शोरबा रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है, दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच लिया जाता है।

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शहरों के निवासी रिश्तेदारों और दोस्तों में हृदय अतालता के निदान के बारे में तेजी से सुन रहे हैं, जिसके लक्षण और उपचार वे नहीं जानते हैं। इसलिए, आपको अधिक विस्तार से विचार करने की आवश्यकता है कि अतालता क्या है और इसकी घटना का कारण क्या है।

यह हृदय की लय में गड़बड़ी है, और यह तब होता है जब विद्युत आवेग जिसके कारण हृदय की धड़कन खराब हो जाती है और लय को तोड़ते हुए अंग बहुत तेज या बहुत धीमी गति से धड़कने लगता है।

रोग कई लोगों में होता है, एक नियम के रूप में, यह खतरनाक नहीं है। तब एक व्यक्ति को ऐसा महसूस हो सकता है कि उसका दिल लय से बाहर हो गया है, फिर लौटता है और समान रूप से धड़कता रहता है।

अतालता हृदय की मांसपेशियों की कमी, वाल्वों की शिथिलता, हृदय की 1 या सभी 4 गुहाओं के आकार में वृद्धि का कारण बन सकती है।

लक्षण

अतालता हमेशा प्रकट नहीं होती है। एक व्यक्ति शांति से रह सकता है और अनियमित दिल की लय महसूस नहीं कर सकता है, और एक चिकित्सक एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान आसानी से इसका पता लगा सकता है और हृदय अतालता के किसी भी लक्षण के अचानक प्रकट होने से पहले ही उपचार लिख सकता है।

अधिक बार, हालांकि, लय गड़बड़ी स्वयं प्रकट होती है, जो किसी व्यक्ति की स्थिति में परिवर्तन को प्रभावित करती है। और कार्डियक अतालता कैसे प्रकट होती है? यह समझने के लिए कि क्या कोई हृदय संबंधी असामान्यताएं हैं, आपको ध्यान देना चाहिए निम्नलिखित संकेतरोग जब एक व्यक्ति:

1. धड़कन और लय रुकावट महसूस करता है;
2. ऐसा लगता है कि दिल बहुत तेजी से धड़क रहा है
3. लगता है कि उसका दिल बहुत धीरे-धीरे धड़क रहा है;
4. सीने में दर्द है;
5. सांस की तकलीफ से पीड़ित है;
6. चक्कर आ रहा है
7. होश खो देता है या बेहोशी की स्थिति में होता है।

लेकिन ऐसा होता है कि गंभीर संकेतअस्वस्थ स्थिति अनिवार्य रूप से एक अभिव्यक्ति नहीं है गंभीर समस्याएंदिल से। अक्सर लोगों को अतालता महसूस होने पर भी कोई बीमारी नहीं होती है। इसके विपरीत, एक निश्चित व्यक्ति जिसे कार्डियक अतालता की कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, वह वास्तव में बीमारी के एक गंभीर रूप से पीड़ित होता है, और इसका कारण अज्ञात है।

कार्डियक अतालता के कारण

अतालता का क्या कारण है? डॉक्टर ध्यान दें कि कार्डियक अतालता के कारण काफी अनुमानित हैं। यदि कोई व्यक्ति हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलिटस से पीड़ित है, यदि वह धूम्रपान करता है, बहुत अधिक शराब पीता है, कैफीन, दवा लेने का आदी है और अक्सर तनाव में रहता है, तो उसे रोग की गारंटी है।

विशेष रूप से नए-नए आहार पूरक, दवाओं का दुरुपयोग औषधीय जड़ी बूटियाँआसानी से पुरुष अतालता की ओर जाता है ऐसी कई स्थितियां हैं जो स्पष्ट रूप से इस सवाल का जवाब देती हैं कि कार्डियक अतालता का कारण क्या है, इसके कारण इस प्रकार हैं:

• अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति जब हृदय में अपर्याप्त रक्त प्रवाह होता है, जो कोशिकाओं को सही विद्युत आवेग बनाने से रोकता है।
• हृदय की मांसपेशियों की मृत्यु या उसकी क्षति, जिसके कारण विद्युत आवेग के मार्ग में परिवर्तन होता है।

गंभीर अतालता तब होती है जब कोई व्यक्ति किसी भी प्रकार के हृदय रोग से पीड़ित होता है।उदाहरण के लिए, कार्डियोमायोपैथी और कोरोनरी धमनी रोग की उपस्थिति भी रोग को भड़काती है।

शोधकर्ताओं और डॉक्टरों ने अतालता पैदा करने वाले जोखिम कारकों का उल्लेख किया है, जिनके कारण और लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं:

1. आनुवंशिकी;
2. गलग्रंथि की बीमारी;
3. उच्च दबाव;
4. मधुमेह मेलेटस पैथोलॉजी का कारण बनता है;
5. इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी;
6. उत्तेजक

एक परेशान दिल की लय एक स्ट्रोक और दिल की विफलता को भड़काती है।

अतालता के प्रकार

साइनस टैचीकार्डिया एक बढ़ी हुई हृदय गति है, प्रति मिनट 100 से अधिक धड़कन। यह लगभग हर व्यक्ति को शारीरिक परिश्रम के बाद, स्नान करने और गर्म दिन पर (अधिक गरम होने से) होता है।

तचीकार्डिया बस एक तेज़ दिल की तरह लगता है।

साइनस ब्रैडीकार्डिया हो सकता है - एक दुर्लभ हृदय गति, प्रति मिनट 60 बीट्स से कम।

ब्रैडीकार्डिया पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के उच्च स्वर के कारण होता है और एथलीटों में भी देखा जाता है।

ब्रैडीकार्डिया इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि, थायरॉयड ग्रंथि (हाइपोथायरायडिज्म) के कार्य में कमी से प्रकट हो सकता है, यह दवा, हाइपोटेंशन, हृदय रोग, आदि की अधिकता से उकसाया जाता है। इस तरह के हृदय अतालता के अलग-अलग लक्षण होते हैं: रोगी शिकायत करता है दिल के क्षेत्र में बेचैनी, कमजोरी और ठंडे पसीने की उपस्थिति, चक्कर आना, यहां तक ​​कि बेहोशी।

एक्सट्रैसिस्टोल हो सकता है - सबसे आम अतालता। यह बीमार और स्वस्थ दोनों लोगों में होता है क्योंकि वे अक्सर तनाव का अनुभव करते हैं, अधिक काम करते हैं, कैफीन लेते हैं, धूम्रपान करते हैं और पीते हैं शराब... यह अतालता अक्सर सुबह में देखी जाती है।

एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए आदर्श प्रति दिन 200 सुप्रावेंट्रिकुलर और 200 वेंट्रिकुलर संकुचन है। कुछ स्वस्थ लोगों के पास प्रति दिन अधिक - कई दसियों हज़ार तक होता है।

एक्सट्रैसिस्टोल बिल्कुल सुरक्षित हैं। उनका एक और नाम है - "कॉस्मेटिक अतालता"। लेकिन रोगग्रस्त हृदय वाले व्यक्तियों में ( पोस्टिनफार्क्शन कार्डियोस्क्लेरोसिस, मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी) एक्सट्रैसिस्टोल एक अतिरिक्त जोखिम का गठन करते हैं।

पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया - सही, लेकिन भी लगातार लयसंकुचन, कमजोरी को भड़काना, पसीना बढ़ जाना। यह प्रकट होता है और अचानक गायब हो जाता है। इसके प्रकट होने के कारण एक्सट्रैसिस्टोल के समान हैं।

आलिंद फिब्रिलेशन - यह रूप सबसे अधिक बार नींद के दौरान देखा जाता है। इसमें दिन और रात दोनों की नींद शामिल है। रोग अटरिया की असंगठित विद्युत गतिविधि की विशेषता है, जो तब उनके सिकुड़ा कार्य में गिरावट के रूप में प्रकट होता है। संकेताक्षर गड़बड़ (गलत) हो सकते हैं।

मरीजों को सांस की तकलीफ की शिकायत होती है, हृदय के क्षेत्र में स्पंदन की अनुभूति होती है। आलिंद फिब्रिलेशन का इलाज केवल एक अस्पताल में किया जाना चाहिए, इसलिए जैसे ही प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है, डॉक्टर तुरंत रोगी को अस्पताल में भर्ती करते हैं।

हार्ट ब्लॉक (एवी ब्लॉक I, II, III डिग्री) आराम से नाड़ी के आवधिक नुकसान की विशेषता है। पूर्ण और अपूर्ण रुकावटें नोट की जाती हैं। यह अतालता अक्सर बेहोशी और दौरे का कारण बनती है। पूर्ण हृदय अवरोध से हृदय गति रुक ​​जाती है और अचानक मृत्यु हो जाती है।

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया हमेशा मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी से जुड़ा होता है। वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन व्यक्तिगत मायोकार्डियल फाइबर के संकुचन की पूर्ण अतुल्यकालिकता का कारण बनता है, जिसकी अभिव्यक्ति अपर्याप्त रक्त निकासी है, जो कुछ मामलों में रक्त परिसंचरण की पूर्ण समाप्ति की ओर जाता है।

इनमें से सबसे खतरनाक वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और ग्रेड III एवी ब्लॉक हैं। यदि कोई रोगी इन बीमारियों के लक्षण दिखाता है, तो उसे तत्काल उपचार शुरू करने के लिए निदान को स्पष्ट करने के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

अतालता की पहचान कैसे करें

यह पूछे जाने पर कि अतालता का निर्धारण कैसे किया जाता है, डॉक्टर सटीकता का आश्वासन देते हैं प्रयोगशाला अनुसंधानऔर कुछ वाद्य यंत्र जो त्रुटि मुक्त निदान में मदद करते हैं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईकेजी) डॉक्टरों के लिए अतालता का निर्धारण करने का सबसे लोकप्रिय तरीका है, जिसके लक्षण और उपचार स्वयं डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का विश्लेषण करते समय, हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की लय और आवृत्ति निर्धारित की जाती है। पता लगाएँ कि विद्युत आवेग हृदय से कैसे गुजरता है। लेकिन एक पारंपरिक ईकेजी बिना हमले के अतालता का पता नहीं लगाएगा।

इसके लिए, होल्टर ईसीजी मॉनिटरिंग का उपयोग किया जाता है, जब इलेक्ट्रोड को एक दिन के लिए रोगी की छाती से चिपकाया जाता है और एक छोटे उपकरण से जोड़ा जाता है जो ईसीजी रीडिंग को रिकॉर्ड करता है।

रक्त परीक्षण यह पता लगाने में मदद करते हैं कि किसी विशेष रोगी में कितना पोटेशियम या थायराइड हार्मोन अतालता पैदा कर रहे हैं।

इकोकार्डियोग्राफी (ईसीएचओ-केजी) - दिल की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको यह पता लगाने की अनुमति देती है कि हृदय कैसे काम करता है, हृदय कक्षों और वाल्वों के आकार और आकार क्या हैं। यह विधि रक्त प्रवाह के उल्लंघन, हृदय की मांसपेशियों के पैथोलॉजिकल संकुचन और दिल के दौरे के बाद निशान की उपस्थिति को ठीक करना संभव बनाती है।

तनाव परीक्षण का भी उपयोग किया जाता है। कुछ हृदय रोग केवल तभी देखे जा सकते हैं जब हृदय एक निश्चित भार के साथ काम कर रहा हो, और इसलिए अधिक बार धड़कता है। इसके लिए एक स्ट्रेस टेस्ट लगाया जाता है। रोगी को शारीरिक गतिविधि की पेशकश की जाती है या एक दवा के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है जो ताल के त्वरण का कारण बनता है और मायोकार्डियम के काम को बढ़ाता है।

रोग के गंभीर रूपों का निदान करने के लिए इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षा (ईपीआई) की जाती है। ऐसा करने के लिए, एक पतली कंडक्टर को वंक्षण शिरा में डाला जाता है, एट्रियम में लाया जाता है और एक विद्युत संकेत दर्ज किया जाता है, जिससे अतालता को भड़काने और समस्या क्या है, यह समझना संभव हो जाता है।

पुरुषों में कार्डिएक अतालता

एक आदमी में, अतालता किसी भी उम्र में हो सकती है। कभी-कभी यह किसी भी बीमारी के बाहर देखा जाता है और संयोग से पता चल जाता है।

बचपन में, लड़कों में साइनस अतालता और क्षिप्रहृदयता अधिक पाई जाती है। वे जन्म के समय भी स्थिर हैं, और उन्हें अपरिपक्वता के प्रतिबिंब द्वारा समझाया गया है। तंत्रिका विनियमन... हृदय की मांसपेशी कंकाल की मांसपेशियों के समान होती है।

लड़कों में लय गड़बड़ी जन्मजात हृदय दोष की उपस्थिति के कारण होती है या शल्य चिकित्साकभी-कभी अन्य बीमारियों से उकसाया जाता है। प्रति 1000 जन्म पर छह से आठ लड़के हृदय दोष के साथ पैदा होते हैं। माता-पिता का शराबबंदी एक सामान्य कारण है। इस मामले में, अतालता बहुत अलग हैं।

डॉक्टरों की रुचि अतालता पर रुक जाती है, जो आमतौर पर अनुलेखों में पाई जाती हैं। सैन्य पंजीकरण और भर्ती कार्यालयों को स्वस्थ युवा पुरुषों की आवश्यकता होती है जो सेना में सेवा कर सकते हैं। यह इस समय था कि साइनस टैचीकार्डिया और कुछ अन्य अतालता का पता इस तथ्य के कारण लगाया गया था कि आधुनिक युवाओं में अक्सर खराब शारीरिक फिटनेस होती है।

जो लड़के हर समय कंप्यूटर पर बैठते हैं और ताजी हवा में बाहर नहीं जाते हैं, खेल नहीं खेलते हैं, एक अप्रशिक्षित दिल के साथ शारीरिक रूप से कमजोर हो जाते हैं, जिन्हें सामान्य रूप से उचित कामकाज के लिए कुछ भार की आवश्यकता होती है।

पुरुषों में एक अन्य प्रकार की हृदय अतालता लगभग नहीं देखी जाती है, उदाहरण के लिए, उसकी दाहिनी बंडल शाखा की नाकाबंदी या दूसरी डिग्री के सिनोऑरिक्युलर नाकाबंदी, एक्सट्रैसिस्टोल। उन्हें माना जाता है आयु मानदंड... इन्हें उनके स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना सेना में भर्ती किया जाता है। भर्ती के बीच पैथोलॉजी दुर्लभ है। आमतौर पर यह जन्मजात हृदय रोग के लिए पिछली सर्जरी का परिणाम होता है। इसका प्रभावी ढंग से इलाज किया जाता है।

अतालता उपचार

कार्डिएक अतालता का इलाज किस प्रकार की बीमारी, रोगी की स्थिति की गंभीरता क्या है और वह किस तरह की जीवन शैली का नेतृत्व करता है, को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। सभी स्थितियों में अनिवार्य उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। रोग के सभी मामलों में, उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है: या तो दवा, या शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है।

उपचार आपके हृदय गति को नियंत्रित करने के लिए एंटीरैडमिक दवाओं का उपयोग करता है, और आपका डॉक्टर रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करने के लिए एंटीप्लेटलेट या थक्कारोधी दवाओं का चयन करता है जो स्ट्रोक का कारण बनते हैं।

यदि दवाएं आपको रोगी की गलत लय को नियंत्रित करने की अनुमति नहीं देती हैं, तो कार्डियोवर्जन की विधि का प्रदर्शन किया जाता है, जो इस तथ्य में प्रकट होता है कि अस्थायी रूप से अभिनय करने वाले संवेदनाहारी को छाती में इंजेक्ट किया जाता है, और बाद में वे कार्य करते हैं विद्युत का झटकादिल को सिंक्रनाइज़ करने और पर्याप्त हृदय गति बहाल करने के लिए।

वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया का इलाज करते समय, डॉक्टर हृदय में प्रत्यारोपित कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर का उपयोग करते हैं ताकि हृदय की मांसपेशियों की निगरानी और पोषण किया जा सके, जिससे यह सही लय में सिकुड़ जाए।

अजीब तरह से, डॉक्टरों का कहना है कि अतालता के लिए उपचार, जिसे सार्वभौमिक कहा जा सकता है, कोई भी शारीरिक शिक्षा है, सुबह जल्दी दौड़ना, जो हृदय को ऊर्जा प्राप्त करने की अनुमति देता है। जॉगिंग ब्रैडीकार्डिया के लिए इंजन रिलीफ वाल्व के रूप में कार्य करता है।

यह हृदय की शक्ति, कार्यक्षमता, उसके प्रदर्शन को बढ़ाता है, नाड़ी को सामान्य करता है, और तदनुसार, क्षिप्रहृदयता के दौरान दिल की धड़कन की आवृत्ति को कम करता है। यह समस्या लो टोन और ब्लड प्रेशर वाली महिलाओं में देखी जाती है।

किसी भी मामले में, अतालता के दौरान दिखाई देने वाले संकेतों पर ध्यान दें और समय पर मदद लें!

- यह लय का उल्लंघन है। जब हम कार्डियक अतालता के बारे में बात करते हैं, तो हमारा मतलब हृदय की उत्तेजना और संकुचन की आवृत्ति, लय और अनुक्रम का उल्लंघन है।

अतालता रोग का निदान और जीवन के लिए खतरा हो सकता है। एक नियम के रूप में, हम दिल की धड़कन महसूस नहीं करते हैं (सामान्य स्थिति में जब हम चिंतित नहीं होते हैं) अगर इसके साथ सब कुछ ठीक है। हालांकि, अतालता के साथ, आप रुकावट, दिल का डूबना या तेज अराजक दिल की धड़कन महसूस कर सकते हैं।

अतालता कारण

अतालता के कारणों के निम्नलिखित समूह आमतौर पर प्रतिष्ठित हैं:

• कार्यात्मक (मनोवैज्ञानिक, प्रतिवर्त);
• कार्बनिक (हृदय दोष, कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, कार्डिटिस, इस्केमिक हृदय रोग, आदि);
• विषाक्त (उदाहरण के लिए, डिजिटलिस दवाओं का ओवरडोज);
• हार्मोनल (उदाहरण के लिए, थायराइड हार्मोन में असंतुलन);
• डीजल इलेक्ट्रोलाइट (उदाहरण के लिए, रक्त में पोटेशियम के स्तर में परिवर्तन);
• यांत्रिक (संचालन, चोटें);
• जन्मजात (जैसे, WPW सिंड्रोम)।

अतालता तब होती है जब हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना की स्थिति या इसके प्रसार के मार्ग बदल जाते हैं। अतालता कई कारणों से हो सकती है - से कार्यात्मक विकारदिल के कार्बनिक घावों के लिए। कभी-कभी अतालता वाले लोगों में हो सकता है जन्मजात विकृतियांहृदय की चालन प्रणाली। अतालता की घटना में तंत्रिका तंत्र की स्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। उदाहरण के लिए मानसिक, भावनात्मक तनावदर में परिवर्तन का कारण बनता है, और अक्सर स्वस्थ लोगों सहित हृदय संकुचन की लय में।

अतालता अक्सर केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के रोगों वाले लोगों में होती है। विभिन्न रोग, दिल की शारीरिक संरचना के उल्लंघन या उसमें होने के साथ चयापचय प्रक्रियाएंविभिन्न अवधि और प्रकृति के अतालता का कारण बनता है, और केवल एक डॉक्टर एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम सहित एक व्यापक परीक्षा के डेटा को ध्यान में रखते हुए निदान स्थापित कर सकता है।

अतालता के लक्षण

बिगड़ा हुआ हृदय समारोह के आधार पर, अतालता के कई समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है: स्वचालितता, उत्तेजना, चालन, मिश्रित अतालता के उल्लंघन के लिए। सबसे आम लय गड़बड़ी हैं:

साइनस टैकीकार्डिया

लय का त्वरण 120-220 बीट प्रति मिनट)। स्वस्थ लोगों में, यह शारीरिक और भावनात्मक तनाव के दौरान होता है, लेकिन उनके बाद, नाड़ी की दर थोड़ी देर बाद सामान्य हो जाती है। दिल की विफलता, थायराइड की शिथिलता, एनीमिया और तंत्रिका तंत्र के रोगों में साइनस लय में 100-140 बीट प्रति मिनट की लगातार वृद्धि देखी जाती है।

मरीजों के दिल के क्षेत्र में अप्रिय, संभवतः दर्दनाक संवेदनाओं के साथ दिल की धड़कन बढ़ जाती है। इस क्षिप्रहृदयता का कारण घरेलू, विषाक्त और हो सकता है औषधीय प्रभाव... यह इस कारण को खत्म करने लायक है कि कैसे स्थिति सामान्य हो जाती है और किसी की नियुक्ति विशेष तैयारीआवश्यक नहीं।

पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया

आराम से हृदय गति में अचानक वृद्धि 140-200 बीट प्रति मिनट तक। दिल की लय आमतौर पर सही होती है। हमले के समय, रोगी आमतौर पर धड़कन, कभी-कभी कमजोरी, छाती के पीछे जकड़न या दर्द, सांस की तकलीफ, भय महसूस करता है। पीलापन हो सकता है त्वचा, होठों का सियानोसिस, गर्दन में शिराओं का स्पंदन, रक्तचाप कम होना। पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर हो सकता है। पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के साथ रोगी की स्थिति, एक नियम के रूप में, तत्काल है, कार्डियो ब्रिगेड को कॉल करने और पुनर्जीवन क्रियाओं को करने की आवश्यकता है।

मंदनाड़ी

ब्रैडीकार्डिया हृदय गति में 60-40 या उससे कम धड़कन प्रति मिनट की गिरावट है। अधिक बार न्यूरोसिस में पाया जाता है, पाचन तंत्र की विकृति। चक्कर आना, कभी-कभी चेतना की हानि, थकान, अस्थिर रक्तचाप ( धमनी का उच्च रक्तचापनिम्न मध्य लय के कारण)। यदि किसी व्यक्ति को मामूली मंदनाड़ी है, और कोई हृदय रोग नहीं है, तो, एक नियम के रूप में, इसकी आवश्यकता नहीं है विशिष्ट सत्कार... यदि उल्लंघन किसी रोग प्रक्रिया पर आधारित है, तो चिकित्सा का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी (उदाहरण के लिए, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डिटिस, आदि) का इलाज करना है।

इस मामले में, धन निर्धारित किया जाता है कि सही इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, कार्बोहाइड्रेट चयापचय, साथ ही हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) को समाप्त करना। हृदय गति फिर सामान्य हो जानी चाहिए। लेकिन ऐसे मामलों में जहां अतालता किसी व्यक्ति के जीवन को खतरा देती है, हेमोडायनामिक्स (रक्त परिसंचरण) को तेजी से बाधित करती है, अतालतारोधी दवाओं के उपयोग का सहारा लेना आवश्यक है। इन दवाओं को लेना आपके डॉक्टर द्वारा कड़ाई से पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए क्योंकि वे सुरक्षित नहीं हैं।

एक्सट्रैसिस्टोल

एक्सट्रैसिस्टोल दिल या उसके हिस्सों का समय से पहले संकुचन है। यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है, कुछ मामलों में रोगी को छाती में "झटका", "कार्डियक अरेस्ट" या अधिजठर क्षेत्र में धड़कन महसूस होती है। बीमारियों वाले लोगों में न्यूरोसिस और रिफ्लेक्स एक्सट्रैसिस्टोल के साथ आंतरिक अंगसबसे महत्वपूर्ण है पोषण और जीवन शैली में सुधार, साथ ही अंतर्निहित और सहवर्ती विकृति का उपचार।

दिल की अनियमित धड़कन

आलिंद फिब्रिलेशन - हृदय संकुचन, सबसे अधिक बार अनियमित, अनिश्चित, 50 से 480 बीट प्रति मिनट। आलिंद फिब्रिलेशन के साथ, एक अराजक संकुचन होता है मांसपेशी फाइबरअटरिया, लेकिन पूरी तरह से अटरिया अनुबंध नहीं करता है, हृदय चक्र की अवधि में काफी उतार-चढ़ाव होता है और यादृच्छिक होता है, निलय समय पर उत्तेजित नहीं होते हैं, वे अनियमित रूप से अनुबंध करते हैं, प्रति मिनट 250-300 बीट्स की आवृत्ति के साथ, अटरिया और निलय के संकुचन के बीच समन्वय गड़बड़ा जाता है। आलिंद फिब्रिलेशन कम या ज्यादा स्थायी हो सकता है या दौरे के रूप में प्रकट हो सकता है।

धड़कन

पैल्पिटेशन - तेजी से या बढ़े हुए दिल के संकुचन की भावना। आम तौर पर, हृदय संबंधी विकृति के लक्षणों के बिना स्वस्थ लोगों में, हृदय की गतिविधि को नियंत्रित करने वाले तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना के कारण, महान शारीरिक परिश्रम, उत्तेजना, उच्च हवा के तापमान, तंबाकू के दुरुपयोग, शराब के प्रभाव में, धड़कन उत्पन्न होती है। ताजा चाय, कॉफ़ी। हृदय प्रणाली के रोगों में, बुखार के साथ होने वाली बीमारियों में भी धड़कन होती है। कभी-कभी एक समान स्थिति थोड़ी शारीरिक परिश्रम या आराम करने पर भी होती है, और भय की भावना के साथ हो सकती है।

अतालता निदान

अतालता के निदान की मुख्य विधि ईसीजी - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम है। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम विद्युत क्षमता की एक ग्राफिकल रिकॉर्डिंग है जो चलती पेपर टेप पर दिल के काम के साथ होती है। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक विशेष उपकरण का उपयोग करके रिकॉर्ड किया जाता है - एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़, विशेष सेंसर और पैनलों से लैस एक छोटा उपकरण। हृदय की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि का अध्ययन करने का यह तरीका वयस्कों और बच्चों दोनों में हृदय संबंधी निदान के सबसे व्यापक और अभिन्न तरीकों में से एक है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम ताल और चालन की गड़बड़ी, निलय और अलिंद अतिवृद्धि, कोरोनरी हृदय रोग, रोधगलन और अन्य हृदय रोगों के निदान में एक अनिवार्य विधि है। यह डॉक्टरों को हृदय गति और लय के बारे में जानकारी प्रदान करता है, और आपको उन उल्लंघनों को दर्ज करने की भी अनुमति देता है जो हृदय को पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त नहीं होने पर होते हैं। अक्सर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कई बार लिया जाता है जब रोगी अस्पताल में होता है। यह आपको उपचार या अन्य गतिशील रूप से बदलते संकेतकों की प्रभावशीलता का आकलन करने की अनुमति देता है।

अतालता उपचार

कुछ मामलों में, अतालता, यदि वे एक गंभीर बीमारी के लक्षण नहीं हैं - उदाहरण के लिए, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डिटिस - उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। इस मामले में, रोगी को सलाह दी जाती है अच्छा आरामऔर बुरी आदतों का त्याग, अनुपालन विशेष आहारमध्यम शारीरिक गतिविधि, तनाव और विकारों को रोकने के उपाय आदि। यदि अतालता हृदय प्रणाली की किसी भी गंभीर रोग संबंधी स्थिति को इंगित करती है, तो हृदय रोग विशेषज्ञ एक पूर्ण निदान करेंगे, आपकी बीमारी के कारण की पहचान करेंगे और पूरी तरह से आचरण करेंगे। जटिल उपचार... एक नियम के रूप में, अंतर्निहित कारण को समाप्त करने के परिणामस्वरूप, अतालता गायब हो जाती है।

"अतालता" पर प्रश्न और उत्तर

प्रश्न:शुभ दिवस। मुझे बताओ, कृपया, बच्चे की बीमारी की संभावना क्या है अगर पति के दिल की एक गुप्त अतालता है (यह उसे माँ से प्रेषित किया गया था)?

उत्तर:नमस्ते। बच्चे को दिल का अल्ट्रासाउंड कराना जरूरी है। यह पहले से ही आपके प्रश्न का उत्तर 90% तक देने में मदद करेगा। यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि यह विरासत में मिले, लेकिन बेहतर होगा कि जितनी जल्दी हो सके दोष की पहचान की जाए, यदि कोई हो।

प्रश्न:मेरा दिल अनियमित रूप से धड़कता है, लेकिन यह मुझे कभी परेशान नहीं करता। क्या उसी समय शरीर पर भार देने वाले खेलों में जाना संभव है?

उत्तर:नमस्ते। नहीं। सबसे पहले, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि आपको किस प्रकार की हृदय ताल गड़बड़ी है। आपने कब से अनियमित दिल की धड़कनें देखी हैं? क्या ये दौरे या लगातार अनियमित दिल की धड़कन हैं? आपकी उम्र क्या है? ईसीजी पर क्या है? 24 घंटे ईसीजी निगरानी के आंकड़े क्या हैं? अतालता परेशान नहीं कर सकती है, लेकिन खतरनाक हो सकती है: उदाहरण के लिए, कभी-कभी, एक अनियमित लय के साथ, हृदय, अटरिया का तेजी से संकुचन (उदाहरण के लिए, व्यायाम के दौरान) छिपे हुए मार्गों के माध्यम से निलय में प्रेषित किया जा सकता है, लेकिन यह पहले से ही गंभीर है . लेकिन शायद ये सिंगल एक्सट्रैसिस्टोल भी हैं जो स्वस्थ लोगों में पाए जाते हैं। इन सवालों का जवाब देने के लिए, आपको अपने मन की शांति के लिए एक हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ एक परीक्षा और परामर्श की आवश्यकता है।

प्रश्न:सेना के पास सम्मन आया, मुझे आश्चर्य है कि क्या वे इसे इस तरह के निदान के साथ लेते हैं?

उत्तर:अतालता के प्रकार और इसकी गंभीरता की डिग्री के आधार पर।

प्रश्न:हाल ही में, अप्रत्याशित रूप से, दिन में कई बार, दिल जोर से धड़कने लगता है, किसी तरह की कमजोरी, हल्का चक्कर आना होता है। मैंने विश्लेषण के लिए रक्तदान किया, उन्होंने कहा कि उन्होंने हीमोग्लोबिन बढ़ा दिया है। क्या रक्त में हीमोग्लोबिन में वृद्धि से स्वास्थ्य पर असर पड़ सकता है?

उत्तर:आपको हृदय रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता है - आपके द्वारा वर्णित के अनुसार नैदानिक ​​तस्वीर- यह एक कार्डियक अतालता है (पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया। एक ईसीजी अध्ययन की आवश्यकता है, दैनिक निगरानीहोल्टर के अनुसार हृदय गति।

प्रश्न:नमस्कार! दूसरे दिन मैंने अपना रक्तचाप मापा और यह पता चला कि मुझे अतालता है, और कुछ दिनों बाद अतालता थी। लगभग दो महीने से मेरा दिल कोलाइटिस है, मुझे लगा कि यह न्यूरोलॉजी है इससे पहले मुझे इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का पता चला था। उपचार का एक कोर्स पूरा किया। कालानुक्रमिक रोग: कोलेसिस्टिटिस, गैस्ट्रिटिस।

उत्तर:हृदय रोग विशेषज्ञ से सलाह लें, ईसीजी कराएं, आयनोग्राम लें और सामान्य विश्लेषणरक्त। डॉक्टर के पास अपनी यात्रा में देरी न करें।

प्रश्न:नमस्कार! मेरी बेटी 3.5 साल की है, एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक ईसीजी के परिणामों के आधार पर, निदान - एक्सोसिंथेसिस और एब-जोड़ों से प्रतिस्थापन परिसरों के साथ (मुझे वर्तनी में गलती हो सकती है), हृदय गति -68-115, अतालता। उन्होंने कहा कि अतिरिक्त परीक्षाओं की जरूरत है। पैथोलॉजिकल बीमारियों के बिना बच्चा, गर्भावस्था सामान्य थी, कमजोरी के परिणामस्वरूप आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन सामान्य गतिविधि... वह पहले कार्डियोलॉजिस्ट के पास पंजीकृत नहीं थी। कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं थी। रोगों से - तीव्र श्वसन संक्रमण, ग्रसनीशोथ। ग्रसनीशोथ रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक ईसीजी किया गया था। कृपया बताएं कि हृदय रोग विशेषज्ञ का निदान क्या है और किन अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता है।

उत्तर:इन एक्सट्रैसिस्टोल का कारण निर्धारित करना आवश्यक है। ग्रसनीशोथ ठीक होने के बाद ईसीजी को दोहराया जाना चाहिए। यदि दोहराया ईसीजी अतालता की उपस्थिति की पुष्टि करता है, तो रुमेटोलॉजिस्ट और हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श आवश्यक है। अतालता एक रोग संबंधी स्थिति है जो एक अनियमित हृदय गति की विशेषता है।

यदि आपकी हृदय गति और नियमितता आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों से मेल नहीं खाती है, तो आपको कार्डियक अतालता का निदान किया जा सकता है। संक्षेप में, यह एक कार्बनिक घाव है जो नशा, तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक विफलताओं या जल-नमक संतुलन में गड़बड़ी के परिणामस्वरूप होता है।

क्या कार्डिएक अतालता खतरनाक है और आप इससे कैसे निपट सकते हैं? हमें इस बीमारी के कारणों, लक्षणों और उपचार के तरीकों का अध्ययन करना होगा।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

पैथोलॉजी के सार पर चर्चा करने से पहले, इसकी किस्मों का अध्ययन करना आवश्यक है। कारकों के कई समूह हैं जो हमारे शरीर को अतालता की स्थिति में ले जाते हैं। इस रोग के प्रत्येक प्रकार के अपने लक्षण होते हैं। रोग का आधार कैल्शियम और मैग्नीशियम असंतुलन, औद्योगिक और जीवाणु पूर्वापेक्षाएँ हो सकती हैं, बुरी आदतें(निकोटीन, शराब), ऑक्सीजन की कमी।

भविष्य में अंतःस्रावी अंगों की हार हृदय की मांसपेशियों के काम को प्रभावित कर सकती है। की एक किस्म से दुष्प्रभाव दवाओंरोग भी पैदा कर सकता है। अतालता के प्रकार कुछ हृदय संबंधी कार्यों के विकारों पर आधारित होते हैं। इस रोग की चार ज्ञात किस्में हैं:

• साइनस टैकीकार्डिया।

शिरानाल

कम हृदय गति प्रमुख लक्षणों में से एक है शिरानाल... यह विकृति साइनस नोड को प्रभावित करती है, जो विद्युत आवेगों के प्रारंभ करनेवाला के रूप में कार्य करता है। हृदय गति 50-30 बीपीएम तक गिर जाती है। पैथोलॉजी काफी खतरनाक है - यह अक्सर स्पष्ट रूप से "स्वस्थ" लोगों में पाया जाता है जो नियमित चिकित्सा जांच कर रहे हैं।

कारण अलग हैं, लेकिन उनमें से ज्यादातर जन्मजात आनुवंशिक असामान्यताओं (कम नोडल ऑटोमैटिज्म) के क्षेत्र में हैं।

जोखिम समूह में पेशेवर एथलीट शामिल हैं। लगातार प्रशिक्षण उनके परिसंचरण और ऊर्जा चयापचय को बदलता है। हालांकि, लय में बदलाव के कारण बहुत विविध हैं। आइए उन्हें सूचीबद्ध करें:

• भुखमरी;
• तंत्रिका तंत्र का असंतुलन (स्वायत्त विभाजन);
• अल्प तपावस्था;
• निकोटीन और सीसा नशा;
• संक्रामक रोग ( टाइफाइड ज्वर, पीलिया, दिमागी बुखार);
• ट्यूमर और मस्तिष्क शोफ के साथ इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि;
• कुछ दवाएं लेने के परिणाम (डिजिटलिस, बीटा-ब्लॉकर्स, वेरापामिल, क्विनिडाइन);
• मायोकार्डियम में स्क्लेरोटिक परिवर्तन;
• थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता।

हृदय गति तेजी से बढ़ जाती है, 90 बीपीएम के निशान से अधिक हो जाती है। साइनस नोड ताल सेट करता है, और हृदय गति 160 बीट तक बढ़ जाती है। यह सूचक धीरे-धीरे घटता है। आमतौर पर, त्वरित लय शारीरिक गतिविधि का एक परिणाम है, यह सामान्य घटना... पैथोलॉजी खुद को इस तथ्य में प्रकट करती है कि रोगी आराम से असामान्य दिल की धड़कन महसूस करता है।

इसे एक स्वतंत्र रोग नहीं माना जाता है। पैथोलॉजी पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है विभिन्न रोगऔर जीवन का गलत तरीका। यह रोग खतरनाक है क्योंकि खराब रक्त आपूर्ति हमारे शरीर की विभिन्न प्रणालियों को प्रभावित करती है। हम टैचीकार्डिया के मुख्य कारणों को सूचीबद्ध करते हैं:

• वनस्पति असंतुलन;
• बुखार;
• रक्ताल्पता;
• चाय और कॉफी पेय का दुरुपयोग;
• कई दवाएं (विरोधी) कैल्शियम चैनल, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर खांसी की गोलियां);
• अतिगलग्रंथिता और फियोक्रोमोसाइटोमा;
• दिल की धड़कन रुकना;
• हृदय दोष और फुफ्फुसीय विकृति।

साइनस अतालता के साथ, साइनस नोड आवेगों को प्रेरित करना जारी रखता है, लेकिन उन्हें एक चर आवृत्ति देता है। एक परेशान हृदय ताल उत्पन्न होता है, जो कमी और आवृत्ति में वृद्धि की विशेषता है। इस मामले में, हृदय गति सामान्य सीमा के भीतर उतार-चढ़ाव करेगी - 60-90 बीट्स। स्वस्थ लोगों में, साइनस अतालता श्वास से जुड़ी होती है - साँस लेने / छोड़ने के साथ हृदय गति में परिवर्तन होता है।

साइनस अतालता का इलाज कब किया जा सकता है? अपने दम पर "घातक बढ़त" का निर्धारण करना संभव नहीं है - इसके लिए आपको एक पेशेवर हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। डॉक्टर ईसीजी रिकॉर्ड करके मरीज को सांस रोककर रखने को कहते हैं। इस मामले में, श्वसन अतालता गायब हो जाती है, और केवल साइनस अतालता बनी रहती है। रोग का रोग रूप दुर्लभ है - यह हृदय रोग का संकेत है।

पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया

इस रोग में दिल की धड़कनें अचानक से अधिक तेज/धीमी हो जाती हैं-आक्रमण से। सही लय पूरे समय में बनी रहती है लंबी अवधि, लेकिन कभी-कभी विसंगतियां होती हैं। विफलताओं का स्रोत हृदय के विभिन्न क्षेत्रों में स्थानीयकृत किया जा सकता है - हृदय गति सीधे इस पर निर्भर करती है।

वयस्कों की नब्ज अक्सर 220 बीट तक तेज हो जाती है, बच्चों में - 300 तक। पैरॉक्सिस्म की अवधि भी अलग होती है - हमले कुछ ही सेकंड में गायब हो जाते हैं या घंटों तक खिंच जाते हैं।

टैचीकार्डिया के कारण बढ़े हुए ऑटोमैटिज्म और विद्युत आवेग के पैथोलॉजिकल सर्कुलेशन के फोकस के प्रक्षेपण में निहित हैं। रोग मायोकार्डियल क्षति पर आधारित हो सकता है - स्क्लेरोटिक, नेक्रोटिक, सूजन और डिस्ट्रोफिक। लक्षणों में मतली, चक्कर आना और कमजोरी शामिल हो सकते हैं।

यहाँ नैदानिक ​​तस्वीर को प्रभावित करने वाले मुख्य कारक हैं:

• शर्त सिकुड़ा हुआ मायोकार्डियम;
• हृदय दर;
• दिल की धड़कन की अवधि;
• एक्टोपिक चालक का स्थानीयकरण;
• हमले की अवधि।

आलिंद फिब्रिलेशन के साथ हृदय रोग के कारण

हमने बीमारी के दूसरे रूप का उल्लेख नहीं किया है - एट्रियल फाइब्रिलेशन, जिसे एट्रियल फाइब्रिलेशन भी कहा जाता है। इस मामले में, अटरिया फड़फड़ाता है, और निलय 10-15 प्रतिशत कम रक्त प्राप्त करते हैं। तचीकार्डिया की स्थिति, जिसकी चर्चा हम ऊपर कर चुके हैं, शुरू हो जाती है। रोगी पूरी तरह से सीखता है कि कार्डियक अतालता क्या है - हृदय गति 180 बीट तक बढ़ जाती है।

अनियमित दिल की धड़कन अन्य रूप ले सकती है। नाड़ी 30-60 बीट तक गिर जाती है - डॉक्टर ब्रैडीकार्डिया बताते हैं। इसी तरह के लक्षण पेसमेकर के उपयोग से भरे होते हैं।

आइए आलिंद फिब्रिलेशन के मुख्य कारणों की सूची बनाएं:

• हार्मोनल विकार (हाशिमोटो की थायरॉयडिटिस, गांठदार गण्डमाला);
• दिल की धड़कन रुकना;
• हृदय रोग या उसके वाल्व;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• मधुमेह मेलेटस और सहवर्ती मोटापा;
• फुफ्फुसीय रोग (दमा, ब्रोंकाइटिस, तपेदिक, पुरानी निमोनिया);
• अत्यधिक शराब का सेवन;
• पंक्ति दवाओं;
• तंग कपड़े पहनना;
• मूत्रवर्धक।

जोखिम

पैथोलॉजी के सभी रूपों के कारण काफी समान हैं। उनमें से अधिकांश किसी न किसी प्रकार की बीमारी, रोगी की अनुचित जीवन शैली, या वंशानुगत होते हैं। दिल की विफलता के स्रोतों का विश्लेषण करने के बाद, डॉक्टरों ने मुख्य जोखिम कारकों का अनुमान लगाया।

वे यहाँ हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• उच्च रक्त चाप;
• गलग्रंथि की बीमारी;
• इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी;
• मधुमेह;
• उत्तेजक पदार्थों का उपयोग।

इनमें से अधिकांश कारकों पर हमने ऊपर चर्चा की है। प्रति इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ीकारण हो सकता है अनुचित पोषण- भोजन में कैल्शियम, सोडियम, मैग्नीशियम और पोटेशियम होना चाहिए।

निषिद्ध साइकोस्टिमुलेंट्स में शामिल हैं, सबसे पहले, कैफीन और निकोटीन - उनके लिए धन्यवाद, एक्सट्रैसिस्टोल विकसित होता है। इसके बाद, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन अचानक हृदय की मृत्यु का कारण बन सकता है।

अतालता को कैसे पहचानें - रोग के लक्षण

टैचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया के लक्षणों में कई मामूली अंतर होते हैं। कार्डिएक अतालता शुरू में खुद को दिखाए बिना एक गुप्त रूप में विकसित होती है। इसके बाद, लक्षण पाए जाते हैं जो इंगित करते हैं धमनी का उच्च रक्तचाप, कार्डियक इस्किमिया, ब्रेन ट्यूमर और थायरॉयड पैथोलॉजी। यहाँ अतालता के मुख्य लक्षण हैं:

• सिर चकराना;
• सामान्य कमज़ोरी;
• सांस की तकलीफ;
• तेजी से थकान;
• आँखों में काला पड़ना;
• मस्तिष्क की सीमा रेखा की स्थिति (रोगी को ऐसा लगता है कि वह होश खोने वाला है)।

यदि आप लगभग 5-10 मिनट तक चेतना के लंबे समय तक नुकसान का अनुभव करते हैं, तो आप ब्रैडीकार्डिया को "काट" सकते हैं। अतालता के इस रूप में इस तरह के बेहोशी के मंत्र निहित नहीं हैं। टैचीकार्डिया के लक्षण थोड़े अलग दिखते हैं और पहली बार में सामान्य अस्वस्थता की तरह दिखते हैं। वे इस तरह दिखते हैं:

• सांस की तकलीफ;
• कार्डियोपाल्मस;
• तेजी से थकान;
• सामान्य कमज़ोरी।

नैदानिक ​​अनुसंधान के तरीके

संदिग्ध अतालता के लक्षणों की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता है। प्रति खतरनाक संकेतन केवल धड़कन के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, बल्कि अचानक कार्डियक अरेस्ट, प्रेशर ड्रॉप्स, कमजोरी, उनींदापन के साथ बारी-बारी से।

यदि आपको उपरोक्त लक्षण मिलते हैं, तो डॉक्टर को देखने और पूर्ण निदान से गुजरने का समय आ गया है। आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए - सबसे पहले, वह जांच करना शुरू कर देगा थाइरॉयड ग्रंथिऔर संभावित हृदय रोग की पहचान करें।

अतालता के निदान के लिए कई तरीके विकसित किए गए हैं। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम आवश्यक रूप से दर्ज किया जाता है - यह छोटा और लंबा हो सकता है। कभी-कभी डॉक्टर रीडिंग रिकॉर्ड करने और समस्या के स्रोत को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए अतालता को भड़काते हैं। इस प्रकार, निदान को निष्क्रिय और सक्रिय में विभाजित किया गया है। निष्क्रिय तकनीकों में शामिल हैं:

• विद्युतहृद्लेख... इलेक्ट्रोड जुड़े हुए हैं छातीरोगी के हाथ और पैर। हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के चरणों की अवधि का अध्ययन किया जाता है, अंतराल दर्ज किए जाते हैं।
• इकोकार्डियोग्राफी... यहां एक अल्ट्रासोनिक सेंसर का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर हृदय कक्षों की एक छवि प्राप्त करता है, वाल्वों और दीवारों की गति को देखता है, और उनके आकार को निर्दिष्ट करता है।
• दैनिक निगरानीईसीजी... इस निदान को होल्टर विधि भी कहा जाता है। रोगी हमेशा अपने साथ एक पोर्टेबल रिकॉर्डर रखता है। ऐसा दिन में होता है। नींद, आराम और गतिविधि के दौरान डॉक्टर दिल की धड़कन के बारे में जानकारी प्राप्त करते हैं।

कुछ मामलों में, निष्क्रिय शोध पर्याप्त नहीं है। तब डॉक्टर अतालता को प्रेरित करते हैं कृत्रिम साधन... इसके लिए कई मानक परीक्षण विकसित किए गए हैं। वे यहाँ हैं:

मानचित्रण;

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अनुसंधान;

झुकाव तालिका परीक्षण।

प्राथमिक चिकित्सा

अतालता के हमले अपने आप आगे बढ़ सकते हैं और अचानक शुरू हो सकते हैं। उतना ही अप्रत्याशित, हमला समाप्त होता है। यदि रोगी को पहला दौरा पड़ता है, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। अक्सर, आदेश धीरे-धीरे यात्रा करते हैं, इसलिए पीड़ित के स्वास्थ्य के बारे में चिंता करना उचित है। इसे करें:

• रोगी को शांत करें, घबराहट की अभिव्यक्तियों को दबाएं;
• रोगी के लिए आराम की स्थिति बनाएं - उसे एक आरामदायक कुर्सी पर बिठाएं;
• पीड़ित के शरीर की स्थिति को बदलने की कोशिश करें;
• कभी-कभी आपको कॉल करने की आवश्यकता होती है उल्टी पलटा- इसे दो अंगुलियों से करें, स्वरयंत्र में जलन।

आगे निर्भर करता है मेडिकल पेशेवर... हृदय रोग विशेषज्ञ बाद में कार्डियक अतालता के लिए दवाएं लिखेंगे - जब रोगी को "पंप आउट" किया जाता है और प्रारंभिक निदान किया जाता है।

जब आप अतालता के लक्षण देखते हैं, तो किसी भी शारीरिक गतिविधि को बाधित करने का प्रयास करें।

शामक का उपयोग स्वीकार्य है:

• मदरवॉर्ट;
• वेलेरियन;
• कोरवालोल;
• वालोकॉर्डिन (40-50 बूंदों के भीतर);
• एलिनियम

चिकित्सीय और निवारक उपायों का परिसर

एक स्पष्ट सिफारिश देना असंभव है कि कौन सी गोलियां कार्डियक अतालता से निपटने में मदद करेंगी। यह रोग हृदय की मांसपेशियों (जैविक और कार्यात्मक) के विभिन्न घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। उदाहरण के लिए, स्वचालितता में परिवर्तन की ओर ले जाता है साइनस टैकीकार्डिया, अतालता या मंदनाड़ी। यदि पुरानी / तीव्र हृदय विकृति है, तो उनका तत्काल उपचार करने की आवश्यकता है।

जब अतालता के एक विशिष्ट रूप की पहचान की जाती है, तो माध्यमिक प्रोफिलैक्सिस निर्धारित किया जाता है। ब्रैडीकार्डिया के लिए इस प्रकार के उपचार का अभ्यास नहीं किया जाता है। लेकिन क्षिप्रहृदयता के साथ, आपको दवा पीनी होगी। आपको लय-रोधी दवाएं दी जाएंगी:

• कैल्शियम विरोधी (Diltiazem, Verapamil);
• एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स (एटेनोलोल, एनाप्रिलिन, एगिलोक);
• सोटालेक्स;
• कार्डारोन;
• प्रस्तावना;
• एलालिनिन।

डॉक्टर के पर्चे के बिना इन पदार्थों को लेना सख्त मना है। सख्त पर्यवेक्षण आवश्यक है, क्योंकि दवाओं का दुरुपयोग परिणामों से भरा होता है। उदाहरण के लिए, अतालता के नए रूप हो सकते हैं। इसलिए बेवजह जोखिम न लें।

संभावित परिणाम

अतालता के मुख्य परिणाम दिल की विफलता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म हैं। हृदय की मांसपेशियों के खराब संकुचन से हृदय गति रुक ​​जाती है - आंतरिक रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। विभिन्न अंगऑक्सीजन की कमी से पीड़ित, प्रणालीगत विकार शुरू होते हैं। इससे कई गंभीर बीमारियां होती हैं और यहां तक ​​कि मौत भी हो जाती है।

अतालता में, रक्त केवल पंप नहीं किया जाता है, यह अटरिया में "हिलना" शुरू कर देता है। इससे थ्रोम्बोम्बोलिज़्म हो सकता है। हृदय के कुछ क्षेत्रों में रक्त के थक्के बनते हैं - वे समय के साथ बंद हो जाते हैं। एक फटा हुआ रक्त का थक्का हृदय को अवरुद्ध कर देता है, जिसके विनाशकारी परिणाम होते हैं:

• दिल का दौरा;
• एंजाइना पेक्टोरिस;
• मौत;
• मस्तिष्क का आघात।

दिल को मजबूत करने के उपाय

आसन्न आपदा से छुटकारा पाने के लिए, गोलियों को बैचों में निगलना आवश्यक नहीं है। रोकथाम एक उचित आहार और कुछ बुरी आदतों को छोड़ने के लिए आता है।

आंकड़ों के अनुसार, धूम्रपान करने वालों को जोखिम होता है - उनमें से यह बीमारी बहुत अधिक आम है। निकोटीन छोड़ने के अलावा, अन्य निवारक उपाय भी हैं:

• आकार देना;
• फिटनेस;
• शाम की जॉगिंग;

रोचक लेख, धन्यवाद। तेज दिल की धड़कन के साथ इस तरह के एक और हमले के बाद, मैं डॉक्टर के पास गया, एक ईकेजी किया, परीक्षण पास किया, सौभाग्य से उन्होंने कुछ भी गंभीर नहीं दिखाया, लेकिन दिल को मजबूत करने और उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर को कम करने के लिए मैं कार्डियोएक्टिव टॉरिन लेता हूं। दिल की लय की कोई समस्या नहीं थी, और कोलेस्ट्रॉल धीरे-धीरे नीचे चला गया।

कार्डिएक अतालता: कारण, प्रकार, संकेत, निदान, उपचार, परिणाम

अतालता आमतौर पर नहीं है स्वतंत्र रोग ... यह अक्सर एक लक्षण के रूप में मौजूद होता है जो कई रोग स्थितियों की उपस्थिति का संकेत देता है: कभी-कभी महत्वहीन, और कभी-कभी काफी गहरा परिवर्तन होता है गंभीर रोगकार्डियो-संवहनी प्रणाली के।

दिल की अतालता, जो पहली बार पैदा हुई है, लोगों को बहुत डराती है, भले ही वह अपने आप में खतरनाक न हो। उदाहरण के लिए, एक दुर्लभ एक्सट्रैसिस्टोल, जो आमतौर पर प्रकृति में हानिरहित होता है, अप्रिय संवेदनाएं दे सकता है जिसमें किसी व्यक्ति को ऐसा लगता है कि उसकी हृदय गतिविधि बस रुक गई है। दिल रुक जाता है, और फिर काम करना शुरू कर देता है ... क्या होगा अगर यह फिर से शुरू न हो?

अतालता के ऐसे रूप जो स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा नहीं हैं, हालांकि, उनका इलाज किया जाना चाहिए, खतरनाक अतालता के साथ, यदि वे किसी व्यक्ति के जीवन और कार्य में हस्तक्षेप करते हैं। हालांकि, पाठक शायद हृदय संबंधी विकारों के कारणों के बारे में जानना चाहेंगे, क्योंकि कई अतालता के परिणामस्वरूप रोगी की मृत्यु हो सकती है।

खतरनाक और बहुत नहीं

अतालता के तहत अधिकांश लोगों का अर्थ है हृदय की मांसपेशियों का अनियमित संकुचन ("दिल जैसा चाहता है वैसे ही धड़कता है")। हालाँकि, यह बिल्कुल सच नहीं है। चिकित्सक इस शब्द का उपयोग हृदय संबंधी गतिविधि (आवृत्ति में कमी या वृद्धि) के किसी भी उल्लंघन के लिए करता है, इसलिए अतालता के प्रकारों को निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है:

• , जो श्वसन गतिविधि के चक्रों से जुड़ा हो सकता है (साँस लेने पर लय में वृद्धि और साँस छोड़ने पर इसमें कमी) या साँस लेने से स्वतंत्र रूप से हो सकता है, लेकिन कुछ संकेत देता है हृदय रोग(वृद्धावस्था में आईएचडी) या एक परिणाम हो, उदाहरण के लिए, किशोरों में। इस प्रकार की अतालता हानिरहित और विशेष है। उपचार के उपायजरूरी नहीं है... हृदय चक्र (> 0.05 s) के बीच कोई अंतर नहीं है;

• निदान के रूप में स्थापित किया जाता है यदि हृदय गति 90 बीट / मिनट से अधिक हो, निश्चित रूप से, बिना किसी स्पष्ट कारण के (दौड़ना, शारीरिक व्यायाम, उत्साह)। आमतौर पर, ऐसी हृदय गति पर, शांत परिस्थितियों में यह प्रति मिनट 160 बीट से अधिक नहीं होती है, और केवल एक तीव्र भार के साथ ही यह 200 बीट तक पहुंच सकती है। यह जुड़े कई कारकों के कारण होता है रोग प्रक्रियाइसलिए शरीर में इस तरह के एक क्षिप्रहृदयता का उपचार अंतर्निहित बीमारी के उद्देश्य से है;
• साइनससही, लेकिन धीमा साइनस लय (60 बीट्स / मिनट से कम) के साथ जुड़ा हुआ है और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम (पेशेवर एथलीटों में) के परिणामस्वरूप होता है, रोग संबंधी परिवर्तन(जरूरी नहीं कि कार्डियोवैस्कुलर, उदाहरण के लिए, पेप्टिक अल्सर), कुछ दवाएं लेना (डिजिटलिस, एंटीरैडमिक और उच्चरक्तचापरोधी दवाएं). थेरेपी का उद्देश्य उस कारण को समाप्त करना भी है जो ब्रैडीकार्डिया का कारण बनता है, यानी अंतर्निहित बीमारी;

• , दिल के किसी एक हिस्से या एक ही बार में समय से पहले उत्तेजना और संकुचन से उत्पन्न होता है, इसलिए, जहां, किस स्थान पर आवेग का गठन किया गया था, जो हृदय संकुचन के सामान्य अनुक्रम को बाधित करता है, एक्सट्रैसिस्टोल को एट्रियल, वेंट्रिकुलर और उभरते हुए में विभाजित किया जाता है। एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड से। एक्सट्रैसिस्टोलिक अतालता खतरनाक है यदि यह समूह है, जल्दी और लगातार, क्योंकि यह हेमोडायनामिक्स के लिए खतरा बन गया है, और इसके परिणामस्वरूप, यह "विकसित" हो सकता है वेंट्रीकुलर टेचिकार्डियाया वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशनजिसके गंभीर परिणाम होंगे। मायोकार्डियल रोधगलन के साथ, एक्सट्रैसिस्टोलिक अतालता 100% मामलों में दर्ज की जाती है;

• , एक्सट्रैसिस्टोल के समान, अचानक विकसित होना और अचानक समाप्त होना, सही सख्त लय द्वारा प्रतिष्ठित है, हालांकि संकुचन की आवृत्ति 240 बीट्स / मिनट (अलिंद) या हेमोडायनामिक्स (वेंट्रिकुलर) में स्पष्ट परिवर्तन तक पहुंच सकती है;
• अतालता के साथ जुड़ेआमतौर पर ईसीजी पर अच्छी तरह से दर्ज, एक साथी और लक्षण हैं विभिन्न विकृतिऔर अंतर्निहित बीमारी को प्रभावित करके इलाज किया जाता है। ब्लॉक जो अक्सर (सिनोऑरिकुलर और एट्रियोवेंट्रिकुलर) ब्रैडीकार्डिया (40 बीट्स प्रति मिनट या उससे कम) को जीवन के लिए खतरा माना जाता है और एक पेसमेकर की स्थापना की आवश्यकता होती है जो हृदय गतिविधि की भरपाई करता है।
• , बीमार साइनस सिंड्रोम और एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक के साथ, इस पर अधिक विस्तार से विचार और वर्णन किया जाना चाहिए, क्योंकि ये शायद कार्डियक अतालता के सबसे आम और जटिल मामले हैं।

अतालता, हृदय संकुचन और ईसीजी पर उनका निर्धारण अलिंद फिब्रिलेशन के उदाहरण का उपयोग करते हुए

ताल गड़बड़ी के सामान्य कारण

अतालता के गठन का आधार उत्तेजना के गठन या इसके प्रसार में बाधा के लिए सामान्य परिस्थितियों की अनुपस्थिति है। इसके अलावा, ताल गड़बड़ी अक्सर मुख्य में बदलाव के कारण होती है कार्यात्मक जिम्मेदारियांदिल (स्वचालितता, उत्तेजना, चालन)। उल्लंघन के कारण (या उनके संयोजन) निम्नलिखित कारक अतालता का कारण बन सकते हैं:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की कार्बनिक या कार्यात्मक विकृति ( , );
• गैर-हृदय पूर्वापेक्षाएँ, न्यूरो-रिफ्लेक्स प्रभाव (हमेशा पर्याप्त नहीं) द्वारा निर्मित, इसके लिए अत्यधिक परिस्थितियों में काम करने के लिए दिल को मजबूर करना, बिगड़ा हुआ हार्मोनल विनियमन, इलेक्ट्रोलाइट और एसिड-बेस असंतुलन या अंतःस्रावी विकार;
• दिल दुखाना भौतिक और रासायनिक प्रभाव: शराब पीना, धूम्रपान, अधिक गर्मी और हाइपोथर्मिया, आघात, ऑक्सीजन की कमी, दवाओं का उपयोग (सहानुभूति, डिजिटलिस, मूत्रवर्धक);
• अज्ञातहेतुक विकारकिसी भी कारण के अभाव में हृदय गति और हृदय प्रणाली में परिवर्तन। शायद, आखिरकार, हृदय में कुछ सूक्ष्म, मायावी परिवर्तन होते हैं जो अभी तक आधुनिक उपकरणों की मदद से भी "पकड़े" नहीं गए हैं। इस दृष्टिकोण से आमतौर पर एक स्वस्थ व्यक्ति में होने वाली घटना को माना जाता है इडियोवेंट्रिकुलर रिदम, जो वास्तव में, बहुत गंभीर हृदय घावों और टर्मिनल स्थितियों की विशेषता है।

आलिंद फिब्रिलेशन और स्पंदन

कुछ लोग कहते हैं दिल की अनियमित धड़कनझिलमिलाहट, जो सामान्य रूप से, हालांकि बहुत सही नहीं है, काफी समझ में आता है, क्योंकि परिभाषित शब्द "अतालता" जोड़ा जाता है और डॉक्टर (या इंटरनेट) हमेशा जानता है कि क्या प्रश्न में... वैसे, "साइनस, साइनस" (साइनस, साइनस के बजाय) शब्द के साथ भी यही स्थिति विकसित होती है, लेकिन अगर कोई व्यक्ति अपनी बीमारी की तलाश में चिंतित है, तो "साइनस नोड" की तलाश करेगा, तो इंटरनेट सर्च इंजन शायद उसे सही चैनल पर भेज देगा और आवश्यक जानकारी देगा, इसलिए ऐसी त्रुटियों में कुछ भी भयानक नहीं है। यह एक छोटा विषयांतर है, अब अतालता के विषय पर।

घटना की आवृत्ति में आलिंद फिब्रिलेशन (एमए) एक्सट्रैसिस्टोल के तुरंत बाद होता है और प्रचलन में दूसरा स्थान रखता है। यह केवल आलिंद के कुछ क्षेत्रों (फाइबर) में उत्तेजना और संकुचन के गठन की विशेषता है, जब ये प्रक्रियाएं पूरी तरह से अनुपस्थित होती हैं। ऐसा व्यक्तिगत तंतुओं का अराजक और अव्यवस्थित उत्तेजना आवेगों के पारित होने को रोकता हैएट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में, साथ ही निलय में, जिसमें एकल आवेग अभी भी पहुंचते हैं, वे वहां उत्तेजना पैदा करते हैं, जो अनियमित संकुचन के साथ प्रतिक्रिया करता है। इस तरह की घटनाएं कितनी बार होती हैं, इसके आधार पर एमए 2 प्रकार के होते हैं:

1. लगातार;
2. पैरॉक्सिस्मल, हमलों की अलग-अलग अवधि के मामले में अलग-अलग मामलों में उत्पन्न होता है।

हृदय गति के अनुसार, आलिंद फिब्रिलेशन के 3 रूप हैं:

• हृदय गति 60 बीट/मिनट से कम - ब्रैडीस्टोलिक;
• 60-90 बीपीएम - नॉर्मोसिस्टोलिक;
• हृदय गति 90 बीपीएम से अधिक - क्षिप्रहृदयता.

एमए टूथ के साथ ईसीजी आरदर्ज नहीं किया गया है, क्योंकि अटरिया की कोई उत्तेजना नहीं है, लेकिन केवल अलिंद तरंगों का पता लगाया जाता है एफ(आवृत्ति 350-700 प्रति मिनट), जो अनियमितता, आकार और आयाम में अंतर में भिन्न है, जो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को एक अजीब रूप देता है।

एमए के कारण हो सकता है:

1. हृदय की मांसपेशियों को कार्बनिक क्षति;
2. आयु से संबंधित परिवर्तन ( इस्केमिक रोगदिल, अक्सर धमनी उच्च रक्तचाप के संयोजन में);
3. व्यक्तियों में युवा अवस्था:, वाल्वुलर दोष (, महाधमनी दोष);
4. थायराइड की शिथिलता;
5. जन्मजात विकृति (हृदय दोष);
6. तीव्र और जीर्ण;
7. हृद्पेशीय रोधगलन;
8. तीखा;
9. मायोकार्डिटिस;
10. कार्डियोमायोपैथी।

इलाज।गोलियों और अन्य के बारे में खुराक के स्वरूपनिलय के स्पंदन और तंतु के साथ, भाषण अब नहीं जा सकता, क्योंकि यह आवश्यक है तुरंत... इसके अलावा, पुनर्जीवन उपायों के लिए प्रदान करते हैं:

• वायुमार्ग धैर्य;
• बाहर ले जाना;
• दिल की डिफिब्रिलेशन या विद्युत उत्तेजना;
• एसिडोसिस, हाइपोटेंशन, सेरेब्रल एडिमा आदि का सुधार।

ऐसी स्थितियों का पूर्वानुमान आमतौर पर खराब होता है, लेकिन, विशेष रूप से, समान स्थितिगंभीर हृदय विफलता वाले रोगियों के लिए खतरनाक है, या, इस विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ निलय के स्पंदन और फाइब्रिलेशन की घटना डॉक्टरों के सभी प्रयासों को व्यर्थ कर देती है। हालाँकि, यदि उपरोक्त रोग की स्थितिअनुपस्थित हैं, तो समय पर और गहन पुनर्जीवन को सफलता के साथ ताज पहनाया जा सकता है और व्यक्ति को पुनर्जीवित किया जाएगा।

नाकाबंदी (चालन गड़बड़ी)

नाकाबंदी के स्थानीयकरण के सबसे आम स्थान:

1. सिनोऑरिकुलर और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स;
2. अटरिया;
3. उसके और उनके प्रभाव के बंडल के पैर;
4. निलय की मांसपेशी।

आवेगों की गति के आधार पर, नाकाबंदी के 3 डिग्री हैं:

• 1 छोटा चम्मच। - निलय के संकुचन के हिस्से के नुकसान के साथ, आवेगों का संचालन धीमा है;
• 2 टीबीएसपी। - आवेगों का कुछ हिस्सा पास नहीं हो सकता (अपूर्ण नाकाबंदी);
• 3 बड़े चम्मच। - आवेग आमतौर पर संचालन प्रणाली (पूर्ण रुकावट) के अंतर्निहित वर्गों तक नहीं पहुंचते हैं।

चालन में गड़बड़ी के कारण विफलता हृदय दर, उनके मूल स्थान के अनुसार विभाजित हैं:

एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक जीवन के लिए खतरा हो सकता है

एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, हृदय के कार्बनिक घावों का परिणाम होने के कारण, स्वयं और भी बदतर जटिलताएं देता है, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु का खतरा काफी बढ़ जाता है। यदि एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक 1 बड़ा चम्मच। अंतर्निहित बीमारी को प्रभावित करके इलाज किया जाता है, तो एवी ब्लॉक पूर्ण रूप से बदल सकता है, जो रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है। महत्वपूर्ण अंगजो विकास की ओर ले जाता है दिल की धड़कन रुकना... और यह पहले से ही है बुरा परिणाम, इसलिए, उपचार को स्थगित नहीं किया जा सकता है, रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जाता है और निर्धारित दवाएं होती हैं जो हृदय गतिविधि को उत्तेजित करती हैं इंजेक्शन समाधानरोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी के साथ। अगर मंदनाड़ी उच्चारण, यन नोट कर लिया गया है गंभीर हृदय विफलता, बीमार एक कृत्रिम पेसमेकर को तत्काल प्रत्यारोपित किया जाता है.

अभी तक सबसे बुरे परिणामग्रेड 3 एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक से उम्मीद की जा सकती है - पूर्ण अनुप्रस्थ ब्लॉक। चूंकि एवी नोड के माध्यम से अटरिया से निलय तक आवेगों का संचालन पूरी तरह से अनुपस्थित है, वे उत्तेजित होने लगते हैं और आवश्यकतानुसार (एक दूसरे से स्वतंत्र) अनुबंध करते हैं। यदि नाड़ी 20 बीट / मिनट से कम हो जाती है, तो आप समय-समय पर चेतना के नुकसान का निरीक्षण कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आक्षेप भी हो सकता है सेरेब्रल इस्किमिया।इस घटना को दौरे कहा जाता है। एडम्स-मोर्गग्नि-स्टोक्सअत्यंत माना जाता है गंभीर परिणामऔर तत्काल आवश्यकता है पुनर्जीवन... नहीं तो मौत जल्दी आ जाती है।

जटिल मामला - बीमार साइनस सिंड्रोम

यह विकृति उम्र का चयन नहीं करती है, लेकिन कुछ शर्तों को प्राथमिकता देती है:

• कोरोनरी धमनी रोग और मायोकार्डिटिस में मायोकार्डियल क्षति;
• ड्रग्स (डिजिटलिस, β-ब्लॉकर्स, क्विनिडाइन) के साथ नशा, जो रोगी अतालता से लंबे समय तक लेते हैं या अनुचित रूप से खुराक बढ़ाते हैं, जो तब होता है जब कोई व्यक्ति, यह मानते हुए कि वह अपनी बीमारी के बारे में सब कुछ जानता है, अपने आप ठीक होना शुरू कर देता है, डॉक्टर की भागीदारी के बिना;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• विभिन्न मूल के संचार संबंधी विकार।

आरएफ पृथक प्रक्रिया

पृथक्करण के बाद: अराजक आवेग आलिंद गुहा में प्रवेश नहीं कर सकते हैं

कम गोलियां? और बदले में क्या?

आप घर पर अतालता का इलाज करने की कोशिश कर सकते हैं, लेकिन साथ ही याद रखें कि अतालता अतालता अलग है। कुछ रूप भी दवा से इलाजनहीं लेता है, लेकिन जटिल मामलों में, शायद पौधों की शक्ति मदद करेगी।बस इस तथ्य का उल्लेख न करें कि पौधों के आधार पर एंटीरैडमिक दवाएं तैयार की जाती हैं। (घाटी की लिली, फॉक्सग्लोव, बेलाडोना)। घर पर ऐसी दवाओं से इलाज करना निश्चित रूप से असंभव है।वे जहरीले होते हैं और केवल सूक्ष्म खुराक में उपयोग किए जाते हैं और केवल दवा उद्योग द्वारा ही उत्पादित किए जा सकते हैं।

पोषण और दैनिक आहार के साथ घर पर अतालता का इलाज शुरू करना बहुत उचित है। किसी भी अन्य हृदय विकृति के साथ, रोगी को वसायुक्त, तली हुई, मसालेदार, मसालेदार, नमकीन को छोड़कर, आहार संख्या 10 निर्धारित की जाती है। भोजन आंशिक होना चाहिए, क्योंकि लंबे अंतराल पर लिए गए भोजन का एक बड़ा हिस्सा स्वयं अतालता (खाद्य भार) को भड़का सकता है। जोश कड़क कॉफ़ीऔर चाय, और इससे भी अधिक, शराब युक्त पेय भी अच्छे नहीं होंगे, वे लय के विघटन के स्रोत बन सकते हैं।

कई "नौसिखिया" रोगी लोक उपचार के रूप में नागफनी की प्रशंसा करते हैं।यह अब गोलियों में है (वैसे, वे बहुत अच्छे स्वाद लेते हैं) और फार्मेसी में बूंदों में। नागफनी, मदरवॉर्ट और वेलेरियन की बोतल खरीदने का सबसे आसान तरीका ( शराब समाधान!), उन्हें मिलाएं और भोजन से आधे घंटे पहले एक चम्मच दिन में तीन बार लें। शांत की गारंटी है, और साथ ही, भगवान की इच्छा है, और अतालता कम हो जाएगी।

उन लोगों के लिए, जो कुछ कारणों से, मादक टिंचर contraindicated हैं, अन्य लोक उपचार से दवा तैयार करना बेहतर है। उदाहरण के लिए:

• 0.5 किलो नींबू (बारीक कटा हुआ), उतनी ही मात्रा में शहद डालें, मिलाएँ और 20 खुबानी के बीजों की कुचली हुई गुठली डालें। इस मिश्रण को खाया जाता है। एक चम्मच दिन में दो बार।

प्याज और सेब भी, वे कहते हैं, एक अच्छा लोक उपचार है: हमेशा उपलब्ध, तैयार करने में आसान और कुछ भी स्वाद नहीं:

• प्याज का एक छोटा सिर (कटा हुआ) एक कद्दूकस किए हुए सेब के साथ मिलाया जाता है और एक महीने के लिए भोजन के बीच दिन में 2 बार लिया जाता है।

या यहाँ एक और है लोक नुस्खा, के लिए बहुत अच्छा गर्मी की अवधि... जिसके पास ग्रीष्म कुटिया है - बाग़ में बढ़ रही है दवा :

• अजवाइन की जड़ (कसा हुआ), अजमोद, डिल और मेयोनेज़ के साथ मिलाएं, हालांकि कुछ नमक जोड़ते हैं, लेकिन यह शायद ज़रूरत से ज़्यादा होगा, क्योंकि यह मेयोनेज़ में है।

यह बहुत अच्छा है अगर, लोक उपचार की मदद से, अतालता को भुला दिया जाता है, लेकिन अगर यह अभी भी परेशान करना जारी रखता है, तो इस समस्या के साथ आपको इसकी उत्पत्ति, खतरे की डिग्री का पता लगाने और एक चुनने के लिए सीधे डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है। इलाज।

वीडियो: कार्यक्रम में अतालता "सबसे महत्वपूर्ण बात के बारे में"