वंक्षण हर्निया के ऑपरेशन के बाद जलन। वंक्षण हर्निया सर्जरी के बाद रिकवरी कैसी होती है? वंक्षण हर्निया हटाने के लिए अस्पताल

वंक्षण हर्निया एक ऐसी बीमारी है जो 90-95% मामलों में पुरुषों को प्रभावित करती है।

यह विशिष्ट शारीरिक संरचना के कारण है: पुरुषों में, कमर चौड़ी होती है और इसमें संयोजी ऊतक कमजोर होते हैं।और यदि वंक्षण नहर के संयोजी ऊतक ताकत में भिन्न नहीं होते हैं, तो किसी भी शारीरिक तनाव के साथ, पेरिटोनियम के अंग त्वचा के नीचे से बाहर आ सकते हैं।

रूढ़िवादी तरीकेवंक्षण हर्निया के लिए उपचार लागू नहीं किया जाता है। इसलिए, विशेष रुचि का प्रश्न यह है कि ऑपरेशन कैसे होता है और इसके बाद ठीक होने में कितना समय लगेगा।

वंक्षण हर्निया - आंशिक भ्रंशपेरिटोनियम के अंग (ओमेंटम, मूत्राशय, आंत) वंक्षण नलिका के माध्यम से हर्नियल थैली में।

बाह्य रूप से, हर्नियल फलाव कमर में एक गोलाकार या अंडाकार गठन जैसा दिखता है, जिससे लगभग कोई असुविधा नहीं होती है।

अपने आप में, ऐसी हर्निया खतरनाक नहीं है: रोगी लंबे समय तक उपचार के बिना रह सकता है। वह हस्तक्षेप नहीं करती पूरा जीवन, यौन गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है और अक्सर चोट भी नहीं पहुंचाता है।

हालाँकि, हर्निया एक टिकता हुआ टाइम बम है। कोई भी अजीब हरकत इसके उल्लंघन और हर्नियल थैली में गिरे अंगों के निचोड़ने का कारण बन सकती है।

सूजन तेजी से विकसित होती है, प्रजनन प्रणाली के सभी अंगों को प्रभावित करती है, जिससे रक्त की आपूर्ति बाधित होती है और ऊतक की मृत्यु हो जाती है। यह स्थिति रोगी के जीवन को खतरे में डालती है।

कारण

वंक्षण हर्निया पेट की पूर्वकाल की दीवार की कमजोरी के कारण बनता है, उच्च रक्तचापपेरिटोनियम के अंदर या बिगड़ा हुआ वृषण वंश के कारण ( वंक्षण-अंडकोशीय हर्निया).

शिक्षा के सामान्य कारण वंक्षण हर्नियापुरुषों में:

• पेरिटोनियम की मांसपेशियों और स्नायुबंधन की कमजोरी;
• पेट का आघात, असफल ऑपरेशन या पुनर्वास अवधि के दौरान डॉक्टर की सिफारिशों का अनुपालन न करना;
• अल्प विकास उदर;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, भारी वस्तुओं को बार-बार उठाना;
• पेट और आंतों में व्यवधान (कब्ज, पेट फूलना, उल्टी);
• बीमारी श्वसन अंगखाँसी या छींक के साथ;
• प्रोस्टेट या जननांग अंगों की सूजन से जुड़े रोग, मूत्र संक्रमण;
• अधिक वजन

वंशानुगत कारक भी महत्वपूर्ण है। संयोजी ऊतकों और मांसपेशियों की जन्मजात कमजोरी, वंक्षण नहर के उद्घाटन का आकार शारीरिक विशेषताएं हैं जो विरासत में मिली हैं।

हालाँकि, जन्मजात दोषों की उपस्थिति में भी, वंक्षण हर्निया हमेशा नहीं होता है: इसके गठन के लिए गंभीर शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है।

लक्षण

रोग की प्रारंभिक अवस्था वंक्षण क्षेत्र में एक छोटे ट्यूमर की उपस्थिति के साथ होती है। यह बिल्कुल दर्द रहित है, इसकी संरचना नरम और लोचदार है, और शरीर की क्षैतिज स्थिति में लगभग अदृश्य है।

कुछ समय बाद, सील एक गोलाकार या अंडाकार आकार प्राप्त कर लेती है।

लक्षण:

• गोलाकार गठन, जिसे नंगी आँखों से देखा जा सकता है;
• टटोलने पर लोचदार सील, लेकिन अचानक हिलने-डुलने या खांसने के बाद तनाव और हल्का सा स्पंदन होता है;
• लंबी सैर या शारीरिक परिश्रम के बाद होता है रोशनी सताता हुआ दर्दकमर में, पीठ के निचले हिस्से, कूल्हे के जोड़, चलने पर असुविधा;
• जब आंत का एक हिस्सा हर्निया में प्रवेश करता है, तो यह होता है मतली और उल्टी, सूजन, कब्ज;
• मूत्राशय के आंशिक फैलाव के साथ प्रकट होता है पेशाब करने में समस्या.

हर्नियल थैली में अंगों को निचोड़ने पर रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ती है:

• तापमान बढ़ जाता है, बड़ी कमजोरी;
• उठता तेज दर्दनिचले पेट में;
• उल्टी खुल जाती है;
• आंतों में रुकावट, कब्ज है;
• पेट तनावग्रस्त हो जाता है;
• कोई शौच नहीं;
• क्षैतिज स्थिति लेने पर हर्नियल फलाव कठोर, दर्दनाक हो जाता है, कम नहीं होता है।

गला घोंटने वाली वंक्षण हर्निया के लक्षण एपेंडिसाइटिस के विशिष्ट लक्षणों के समान होते हैं। यदि ये लक्षण होते हैं, तो रोगी को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और उसका ऑपरेशन किया जाता है।

निदान

निदान और उपचार के लिए सर्जन जिम्मेदार है।

वंक्षण हर्निया के निदान के लिए उपयोग किया जाता है निम्नलिखित विधियाँ:

• हर्नियल फलाव की जांच और स्पर्शन;
• पेरिटोनियम और वंक्षण क्षेत्र का अल्ट्रासाउंड;
• सिस्टोग्राफी;
• कंट्रास्ट के साथ रेडियोग्राफी (हर्नियोग्राफी और इरिगोस्कोपी);
• डायफानोस्कोपी (ट्रांसिल्युमिनेशन हर्नियल थैलीचिराग)।

विभेदक निदान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि वंक्षण हर्निया के बाहरी लक्षण लिम्फैडेनाइटिस, वैरिकोसेले, सिस्ट के लक्षणों से मिलते जुलते हैं। स्पर्मेटिक कोर्ड, हाइड्रोसील।

इलाज

वंक्षण हर्निया का इलाज विशेष रूप से किया जाता है शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ: सर्जरी के बिना उपचार अप्रभावी है।

रूढ़िवादी तरीके और लोक उपचार विश्वसनीय परिणाम नहीं देते हैं, इसलिए उनका उपयोग केवल पुनर्प्राप्ति में किया जाता है पश्चात की अवधि.

ऑपरेशन के प्रकार

ऐसी हर्निया को हटाने के ऑपरेशन में 50-60 मिनट लगते हैं और इसमें 4 चरण शामिल होते हैं:

• हर्नियल थैली (चीरा, पंचर) की सामग्री तक पहुंच बनाना;
• हर्निया को कम करना या हटाना;
• हर्नियल थैली को हटाना;
• वंक्षण वलय को सिलना या जाल प्रत्यारोपण स्थापित करना।

में आधुनिक क्लीनिकदो प्रकार के ऑपरेशन करें:

• खुला, जब हर्नियल थैली की सतह पर एक चीरा के माध्यम से दोष समाप्त हो जाता है;
• एंडोस्कोपिक (लैप्रोस्कोपिक), जब पेट पर 3 पंचर के माध्यम से हर्निया को विशेष एंडोस्कोपिक उपकरण से सिल दिया जाता है।

एंडोस्कोपिक सर्जरी के लिए दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता नहीं होती है: हर्निया हटाने के बाद कुछ दिनों के भीतर रोगी बेहतर महसूस करता है।

लेकिन समीक्षाओं के अनुसार, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में पारंपरिक सर्जरी की तुलना में अधिक लागत आती है।

हर्निया को ख़त्म करने के उपाय

वंक्षण नहर की दीवारों को मजबूत करने के लिए, रोगी के स्वयं के ऊतकों या सिंथेटिक जाल-प्रत्यारोपण का उपयोग किया जा सकता है।

पहली विधि का उपयोग इसकी कम दक्षता के कारण कम बार किया जाता है: इसके बाद, हर्निया के दोबारा विकसित होने का जोखिम अधिक (30%) होता है।

दूसरी विधि अधिक सामान्य है. रोगी के शरीर में एक सिंथेटिक जाल डाला जाता है, जिसे क्षतिग्रस्त क्षेत्र में कई टांके के साथ तय किया जाता है।

इसे शरीर द्वारा अस्वीकार नहीं किया जाता है, इसलिए थोड़े समय के बाद यह अत्यधिक बढ़ जाता है संयोजी ऊतकऔर एक घना ढाँचा बनाता है जो पेरिटोनियम के भीतर अंगों को सुरक्षित रूप से रखता है।

इस मामले में पुनरावृत्ति का प्रतिशत कम (1-3%) है।

सर्जरी के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि और परिणाम

पुनर्वास अवधि लगभग एक महीने तक चलती है। मरीज 1-2 दिन तक अस्पताल में रहता है। इस समय, संचालित क्षेत्र पर पट्टियाँ लगाई जाती हैं; सीवन में चोट लग सकती है और घाव हो सकता है।

एक सप्ताह के बाद टांके हटा दिए जाते हैं। उसके बाद, एक महीने तक, रोगी को पोस्टऑपरेटिव वंक्षण हर्निया पट्टी पहननी चाहिए, शारीरिक परिश्रम और वजन उठाने से बचना चाहिए।

पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को करने की सलाह दी जाती है: व्यायाम चिकित्सा और पूल पर जाएँ।

रोगी को आहार का पालन करना चाहिए:

• आहार से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो दस्त या कब्ज का कारण बन सकते हैं (स्मोक्ड मांस, वसायुक्त मांस, सोडा, मसालेदार और मीठे व्यंजन);
• तरल और नरम खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें, प्रोटीन से भरपूर(अंडे, मछली, पनीर, दुबला मांस);
• थोड़ा-थोड़ा भोजन करें और अच्छी तरह चबाकर खाएं।

इस तरह के आहार से पाचन संबंधी समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी और, तदनुसार, पेट के अंदर के दबाव में वृद्धि होगी।

जटिलताओं

वंक्षण हर्निया खतरनाक है क्योंकि यह स्पष्ट लक्षणों के साथ नहीं होता है जो असुविधा का कारण बनते हैं।

पुरुष आमतौर पर कमर में किसी संदिग्ध ट्यूमर पर ध्यान नहीं देते हैं। परन्तु सफलता नहीं मिली।

वंक्षण हर्निया निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकता है:

• हर्नियल थैली की सामग्री का उल्लंघन;
• हर्निया या अंडकोष की सूजन;
• मूत्राशय की शिथिलता;
• आंत्र रुकावट (कोप्रोस्टैसिस);
• पेरिटोनिटिस.

इसीलिए वंक्षण हर्निया का पता चलने के तुरंत बाद उसका इलाज करना आवश्यक है।

निवारण

निवारक उपायजो वंक्षण हर्निया के गठन को रोकता है:

• गंभीर से बचाव शारीरिक कार्य;
• पेट की मांसपेशियों का प्रशिक्षण;
• उचित पोषण;
• अंतर-पेट के दबाव में वृद्धि के कारण होने वाली बीमारियों का उन्मूलन।

यहां तक ​​​​कि अगर किसी व्यक्ति में वंशानुगत प्रवृत्ति और वंक्षण नहर की जन्मजात विकृति है, तो वह इन सरल नियमों का पालन करके अंग के आगे बढ़ने से रोक सकता है।

वंक्षण हर्निया एक अप्रत्याशित बीमारी है। अक्सर, जीवन-घातक जटिलताएँ कुछ ही घंटों में प्रकट हो सकती हैं: सुबह में आदमी ने ऑपरेशन के बारे में सोचा भी नहीं था, और शाम को वह पहले से ही गंभीर स्थिति में ऑपरेटिंग टेबल पर पड़ा हुआ था। इसलिए अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहें!

यदि आपको ग्रोइन क्षेत्र में असामान्य संरचनाएं मिलती हैं, तो क्लिनिक पर जाएं और सर्जन से परामर्श लें।

सामान्य कोक्सीक्स शरीर रचनाइसका तात्पर्य इसके निम्नलिखित स्थान से है: शीर्ष की दिशा पीछे से सामने नीचे तक तीव्र कोण, शीर्ष नीचे की ओर इशारा करता है। लगभग 70% लोगों की संरचना एक जैसी होती है। हालाँकि, कुछ मामलों में, एक्स-रे डेटा के अनुसार, किसी व्यक्ति में कोक्सीजियल एपेक्स का एक अलग अभिविन्यास प्रकट होता है, या झुकाव का कोण बदल जाता है (कोक्सीक्स मुड़ा हुआ, घुमावदार होता है)। इस घटना के क्या कारण हैं?

1. सैक्रोकॉसीजील क्षेत्र की पिछली चोटें, उनके परिणाम:

• फ्रैक्चर.
• अव्यवस्थाएं और उदात्तताएं.
• सैक्रोकोक्सीजील लिगामेंट का टूटना।

1. किसी व्यक्ति विशेष की जन्मजात विशेषता। विदेशी लेखकों के अनुसार, लगभग 30% आबादी में कोक्सीजील क्षेत्र की निम्नलिखित प्रकार की संरचना हो सकती है:

• लगभग 15% लोगों में कोक्सीक्स सामान्य से अधिक आगे की ओर मुड़ा हुआ होता है, जिसका सिरा नीचे की बजाय आगे की ओर होता है।
• लगभग 5% लोगों में पेल्विक कैविटी के अंदर, पहले और दूसरे कोक्सीजील खंडों के बीच, या दूसरे और तीसरे के बीच एक तीव्र कोण (लगभग एक सीधी रेखा) हो सकता है।
• इसके अलावा, लगभग 10% में पहले से ही पूर्वकाल कोक्सीक्स सब्लक्सेशन होता है।

अध्ययनों से पता चला है कि कोक्सीजील क्षेत्र (कोक्सीगोडायनिया) में पुराने दर्द के लक्षणों वाले सभी रोगियों में, एनाटॉमी वेरिएंट 2.1, 2.2 और 2.3 सबसे आम हैं।

पैथोलॉजी में शिकायतें और निदान

यदि किसी व्यक्ति की पेल्विक कैविटी के अंदर कोक्सीक्स मुड़ा हुआ है, तो निम्नलिखित शिकायतें और लक्षण देखे जा सकते हैं:

1. प्रमुख लक्षण कोक्सीजील क्षेत्र में दर्द है:
   • आमतौर पर दर्द होता है, कम बार शूटिंग होती है;
   • लंबे समय तक बैठे रहने पर, बैठने की स्थिति से उठने पर, बैठने की स्थिति में पीछे की ओर झुकने पर, आगे की ओर झुकने पर;
   • लेटते समय और चलते समय, दर्द सिंड्रोम बिल्कुल भी परेशान नहीं कर सकता है या दर्द की तीव्रता में कमी देखी जा सकती है;
   • पेरिअनल क्षेत्र, कमर, जांघ (अक्सर इसकी आंतरिक सतह) पर विकिरण संभव है।

1. शौच के कार्य में कठिनाई और दर्द, कब्ज, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों में तनाव।
2. मानसिक स्वास्थ्य में परिवर्तन, व्यक्ति शक्की, चिंतित हो जाता है, अवसाद के लक्षण प्रकट होते हैं।

कुछ लोगों में, कोक्सीक्स की वक्रता के साथ, इसके झुकाव के कोण में बदलाव के साथ, कोई शिकायत नहीं हो सकती है, बाहरी रूप से नैदानिक ​​​​कल्याण देखा जाता है।

कोक्सीक्स स्थिति का अतिरिक्त निदान सरल है:

1. डिजिटल रेक्टल परीक्षा (डीआरई)।
2. छोटे श्रोणि या सैक्रोकोक्सीजील क्षेत्र की रेडियोग्राफी, खड़े होने और बैठने की स्थिति में रेडियोग्राफ़ का उपयोग करके कार्यात्मक परीक्षण।
3. रेडियोग्राफ़ पर पैल्विक हड्डियों के अपर्याप्त दृश्य के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी।
4. गर्भवती महिलाएं एक्स-रे पद्धति के बजाय अतिरिक्त निदान के रूप में एमआरआई को प्राथमिकता देती हैं।

नीचे आप तस्वीरें देख सकते हैं विभिन्न विकल्पकोक्सीक्स स्थिति.

उपचार का विकल्प

टेलबोन मोड़ का उपचार सीधे मदद के लिए आवेदन करने वाले व्यक्ति की स्थिति और इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। दर्द सिंड्रोम.

1. सैक्रोकॉसीजील क्षेत्र की ताजा चोटों के लिए सक्रिय उपचार रणनीति की आवश्यकता होती है। मरीज़ बना हुआ है कोक्सीक्स की कमीइसके विस्थापन या फ्रैक्चर के साथ टुकड़ों के पुनर्स्थापन के साथ। आगे के उपचार को इंजेक्शन, सपोसिटरी, फिजियोथेरेपी और व्यायाम चिकित्सा के रूप में बिस्तर/हल्के आराम, एनएसएआईडी को मौखिक रूप से लेने की सिफारिश तक सीमित कर दिया गया है। उपचार में जुलाब ("डुफलैक") मिलाया जाता है, रेक्टल सपोसिटरीज़(एनेस्टेज़िन, ग्लिसरीन, आदि के साथ)। विकलांगता की शर्तें चोट के प्रकार पर निर्भर करती हैं: 2 सप्ताह से 2 महीने तक।
2. पुरानी चोटें जिनके कारण कोक्सीक्स में अंदर की ओर झुकाव हुआ, उन्हें रूढ़िवादी तरीके से प्रबंधित किया जाता है, बशर्ते रोगी के जीवन की गुणवत्ता में मामूली कमी हो। उपचार की रणनीति वही है जो कोक्सीगोडायनिया के उपचार में होती है। कोक्सीगोडायनिया के उपचार के लिए निर्धारित दवाओं के मुख्य समूह, और उनका उपयोग कैसे किया जाता है, नीचे दिए गए हैं:
   • दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाएं ( एनएसएआईडी चयनात्मकऔर रोगी की मतभेद और उम्र के आधार पर गैर-चयनात्मक);
   • केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाले ("टॉलपेरिसन", "सिर्डलुड");
   • एनाल्जेसिक (एनेस्थेसिन), विरोधी भड़काऊ घटकों (उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन), वेनोटोनिक्स के साथ सपोसिटरी;
   • प्रीसैक्रल नाकाबंदी (नोवोकेन, नोवोकेन + लिडोकेन, नोवोकेन + हाइड्रोकार्टिसोन और अन्य संयोजन)।

यदि रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है: कोक्सीजेक्टोमी (लकीर निकालना, हटाना), राइज़ोटॉमी (तंत्रिका प्लेक्सस को हटाना), नए तरीकों से - रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन द्वारा सैक्रोकोक्सीजील डिस्क को हटाना। सर्वोत्तम परिणामआज तक, केवल कोक्सीजेक्टोमी के बाद।

कुछ लेखकों के अनुसार, 90 डिग्री या उससे अधिक के कोण पर टुकड़ों के आगे की ओर विस्थापन के साथ-साथ पीछे के विस्थापन के साथ फ्रैक्चर के लिए, रोगी को रूढ़िवादी रूप से प्रबंधित करने का प्रयास किए बिना कोक्सीजेक्टोमी करके तत्काल उपचार आवश्यक है।

यदि कोक्सीक्स अंदर की ओर मुड़ा हुआ है और यह व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण है, तो उपचार की रणनीति उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करती है नैदानिक ​​लक्षण coccygodynia. दर्द सिंड्रोम के मामले में, रोगी का इलाज कोक्सीगोडायनिया के उपचार के अनुसार किया जाता है, लक्षणों की अनुपस्थिति में, "आगे बढ़ने" के लिए कोई कदम नहीं उठाया जाता है, रोगी को केवल निरीक्षण करने की आवश्यकता होती है।

बच्चे के जन्म पर कोक्सीक्स की स्थिति का प्रभाव

महिलाओं के लिए कोक्सीक्स की गलत स्थिति का सबसे अप्रिय परिणाम बच्चे के जन्म के सामान्य पाठ्यक्रम का उल्लंघन हो सकता है। चूंकि कोक्सीजील शीर्ष छोटे श्रोणि की गुहा से बाहर निकलने के प्रत्यक्ष आकार के गठन के बिंदुओं में से एक है, इसकी तेज आगे की दिशा इस आकार को कम कर देती है। इस संबंध में, बच्चे के लिए जन्म नहर से गुजरना मुश्किल हो सकता है और आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, सेक्रोकोक्सीजील क्षेत्र में आघात के इतिहास वाली सभी महिलाओं को कोक्सीजील एपेक्स का स्थान निर्धारित करने के लिए गर्भावस्था की तैयारी में दो अनुमानों या सीटी में एक्स-रे करने की सिफारिश की जा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान, एमआरआई को बदलने के लिए एक्स-रे अनुसंधान विधियां बेहतर होती हैं, हालांकि चिकित्सा के वर्तमान चरण में, रेडियोग्राफी में न्यूनतम विकिरण भार होता है। यदि पूर्वकाल में कोक्सीक्स की वक्रता और श्रोणि गुहा से बाहर निकलने के प्रत्यक्ष आकार में कमी के लक्षण पाए जाते हैं, तो एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश की जाती है।

स्रोत:

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2. कोक्सीडिनिया में कोक्सीक्स की अस्थिरता। जे.-वाई. मेग्ने, डी. लागाउचे, एल. डौरसूनियन। हड्डी और जोड़ सर्जरी का जर्नल।
3. इडियोपैथिक कोक्सीगोडायनिया। इक्यावन ऑपरेटिव मामलों का विश्लेषण और सामान्य कोक्सीक्स का रेडियोग्राफिक अध्ययन। पोस्टैचिनी एफ, मासोब्रियो एम. द जर्नल ऑफ़ बोन एंड जॉइंट सर्जरी। अमेरिकी मात्रा. 1983.

पुरुषों में वंक्षण हर्निया: लक्षण, निदान और परिणामों का उपचार

हर्निया शरीर के गुहा में प्राकृतिक या कृत्रिम उद्घाटन के माध्यम से एक आंतरिक अंग या उसके हिस्से का एक उभार है, जिसे हर्नियल छिद्र कहा जाता है। साथ ही, इसकी झिल्लियों और त्वचा की परत की अखंडता नहीं देखी जाती है। वंक्षण हर्निया का निदान अक्सर मजबूत सेक्स में किया जाता है।

• पुरुषों में वंक्षण हर्निया के कारण
• वंक्षण हर्निया की किस्में
• पुरुषों में वंक्षण हर्निया: लक्षण और संकेत
• निदान
• पुरुषों में वंक्षण हर्निया के परिणाम और जटिलताएँ
• पुरुषों में वंक्षण हर्निया का उपचार
• वंक्षण हर्निया का ऑपरेशन
• पुनर्वास और पुनर्प्राप्ति. अभ्यास
• पुरुषों में वंक्षण हर्निया का वैकल्पिक उपचार
• निवारक उपाय

पुरुषों में वंक्षण हर्निया के कारण

हर्नियल उभार, जो वंक्षण नलिका के उद्घाटन के माध्यम से नीचे आने पर, त्वचा के नीचे प्रवेश करता है, मुख्यतः किसके कारण होता है शारीरिक विशेषताएंइसकी दीवारें. कुछ मामलों में, हर्निया में वृद्धि के साथ, यह अंडकोश में भी उतर सकता है। विशेषज्ञ इस विकृति के गठन के लिए कई अलग-अलग कारणों की ओर इशारा करते हैं। साथ ही, वे हर्निया की घटना के लिए निम्नलिखित कारकों के बीच अंतर करते हैं:

• मान लीजिए, परत में स्थित कमजोर बिंदुओं का प्रतिनिधित्व करते हैं उदर भित्ति. इनमें शामिल हैं: वंक्षण नलिका की दीवारों की कमजोरी, सतही और गहरी वंक्षण वलय, कमजोर मांसपेशियां और स्नायुबंधन।
• उत्पादन, जिसमें पेरिटोनियम और ग्रोइन में दबाव बढ़ाने वाले सभी प्रभाव शामिल हैं। इनमें शामिल हैं: विभिन्न चोटें, अधिक वजन, तीव्र शारीरिक गतिविधि, पाचन तंत्र की समस्याएं, शिथिलता मूत्र तंत्र, खाँसना।

वंक्षण हर्निया की किस्में

उत्पत्ति के आधार पर, इन विकृतियों को जन्मजात (वे हर्निया की एक छोटी संख्या के लिए जिम्मेदार) और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है।

शारीरिक संरचना के आधार पर विशेषज्ञ अंतर करते हैं निम्नलिखित प्रकारकमर में हर्निया:

• प्रत्यक्ष, जो प्राप्त हो। इस विकृति के साथ, हर्निया शुक्राणु कॉर्ड को छुए बिना वंक्षण नहर में प्रवेश करता है।
• तिरछा, तब बनता है जब पेरिटोनियम से हर्नियल सामग्री वंक्षण नहर में आंतरिक रिंग में प्रवेश करती है। इस प्रकार का हर्निया जन्मजात होता है और लगभग किसी भी उम्र में प्राप्त हो जाता है।
• संयुक्त, अक्सर कई विकृति सहित।

ऐसी विकृति का एकपक्षीय (बाएं या दाएं) और द्विपक्षीय (कमर के दोनों किनारों पर स्थित) में भी विभाजन होता है।

गंभीरता की दृष्टि से ऐसी विकृति होती है:

• प्रारंभिक (पहली अभिव्यक्तियों के साथ), जिसमें हर्नियल थैली वंक्षण वलय में प्रवेश करती है;
• नहर, जिसमें हर्निया वंक्षण नहर के साथ चलता है और उसके भीतर ही रहता है, बिना और नीचे उतरे;
• उचित वंक्षण, आकार में वृद्धि और नहर से परे गठन के बाहर निकलने की विशेषता;
• वंक्षण-अंडकोश, जो अंतिम चरण है जिसमें हर्नियल सामग्री अंडकोश में उतरती है।

पुरुषों में वंक्षण हर्निया: लक्षण और संकेत

दुर्भाग्य से, इस विकृति के पहले लक्षण लगभग अदृश्य हैं। हर्निया के विकास के प्रारंभिक चरण में, कमर के क्षेत्र में हल्की सूजन होती है। इसके अलग-अलग आकार हो सकते हैं. कुछ मामलों में तो यह इतना अधिक होता है कि व्यक्ति का हिलना-डुलना भी मुश्किल हो जाता है। समय के साथ, उभार आकार में बदलता है, विशेष रूप से तीव्र शारीरिक परिश्रम या शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ।

अधिकांश मामलों में, हर्नियल उभार का आकार गोल होता है। इसका मतलब है कि वह ग्रोइन पोजीशन में है।

जब वंक्षण-अंडकोश क्षेत्र में हर्निया बनता है, तो पुरुषों में हर्निया का आकार लम्बा होता है। जोर लगाने या खांसने पर हर्नियल उभार में उतार-चढ़ाव होता है। स्पष्ट संकेतइस विकृति का - एक फैला हुआ अंग लेटने की स्थितिअपना सामान्य स्थान नहीं लेता.

रोगी को दर्द, हल्का खींचने वाला दर्द होता है। यह अक्सर पेट के निचले हिस्से और कमर में होता है। किसी भी शारीरिक क्रिया के साथ, दर्द सिंड्रोम तेज हो जाता है। कुछ रोगियों को जलन और जलन होती है असहजतावंक्षण क्षेत्र में. रोग के बाद के चरणों में लगभग सभी पुरुषों में, पेशाब में वृद्धि, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यों का उल्लंघन होता है। यह आंतरिक अंगों के उल्लंघन के कारण है।

रोग के विशिष्ट लक्षण अक्सर धीरे-धीरे प्रकट होते हैं, हालांकि दुर्लभ मामलों में, वंक्षण हर्निया तेजी से विकसित होता है। इसमे शामिल है:

• चलने और हिलने-डुलने पर असुविधा;
• शुक्राणु कॉर्ड की मात्रा में वृद्धि;
• उभार या कमर क्षेत्र में दर्द;
• वंक्षण वलय में वृद्धि;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• लंबे समय तक कब्ज;
• खून के साथ मल.

कभी-कभी पुरुषों में वंक्षण हर्निया को अंडकोष की जलोदर के साथ भ्रमित किया जा सकता है। इन विकृतियों में अंतर करने के लिए, दो महत्वपूर्ण अंतर हैं:

• जलोदर के साथ, अंडकोष को नियोप्लाज्म के अंदर रखा जाता है, और हर्निया के साथ, यह शीर्ष पर स्थित होता है;
• वंक्षण हर्निया के साथ, उभार जलोदर की तुलना में नरम होता है।

निदान

अक्सर, रोगी की दृश्य जांच के बाद निदान स्थापित किया जाता है। चिकित्सा की तैयारी में, रोगी की जांच की जाती है विभिन्न तरीके. एक नियम के रूप में, वे कार्य करते हैं:

• हर्नियल थैली और पेरिटोनियम की सामग्री की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)। उसके लिए धन्यवाद, वे निर्धारित करते हैं कि इसके अंदर क्या है, आंतों के छोरों की संख्या और वे कैसे स्थित हैं।
• इरिगोस्कोपी, जिसमें गुदारोगी को एक विशेष घोल का इंजेक्शन लगाया जाता है जो एक्स-रे में आंतों में स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। इस अध्ययन के लिए धन्यवाद, हर्नियल थैली की सामग्री और द्वार के आकार का मूल्यांकन किया जाता है।

यदि किसी अव्यवस्थित हर्निया का संदेह है, तो एक असंक्रमित हर्निया के साथ एक विभेदक निदान निर्धारित किया जाता है। इसके दौरान सभी लक्षणों का अध्ययन किया जाता है और मरीज की स्थिति के बारे में अंतिम निष्कर्ष निकाला जाता है।

पुरुषों में वंक्षण हर्निया के परिणाम और जटिलताएँ

कई मरीज़ खुद से पूछते हैं: वंक्षण हर्निया खतरनाक क्यों है? यदि आप समय पर चिकित्सीय कार्रवाई शुरू नहीं करते हैं, तो आप सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक प्राप्त कर सकते हैं - आंतरिक अंगों का उल्लंघन, जिसके परिणामस्वरूप गला घोंटने वाले अंग का परिगलन या पेरिटोनिटिस का विकास हो सकता है। परिगलन ऊतकों का परिगलन है, जो उनके कार्यों की अपरिवर्तनीय समाप्ति के साथ होता है। यह स्थिति न केवल मरीज के स्वास्थ्य के लिए, बल्कि उसके जीवन के लिए भी बेहद खतरनाक है। ऊतकों और अंगों के परिगलन के मामले में, तत्काल सर्जिकल (सर्जिकल) हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

इस विकृति विज्ञान की कम खतरनाक जटिलताओं में से, यह ध्यान दिया जाना चाहिए:

• हर्निया की सूजन;
• हर्नियल सामग्री का उल्लंघन (प्रतिगामी, पार्श्विका);
• आंत के काम में विकार, कब्ज, पेट फूलना और आंतों में रुकावट में व्यक्त;
• मूत्रवर्धक समस्याएं, जैसे मूत्र प्रतिधारण;
• अंडकोष की सूजन;
• यौन क्रियाओं का कमजोर होना (शक्ति की कमी, शुक्राणुजनन का बिगड़ना, बांझपन)।

पुरुषों में वंक्षण हर्निया का उपचार

इस विकृति वाले सभी रोगी इस सवाल को लेकर चिंतित हैं कि पुरुषों में वंक्षण हर्निया का इलाज कैसे किया जाए? ज्यादातर मामलों में सर्जरी की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि ऐसी विकृति व्यावहारिक रूप से सर्जिकल थेरेपी के बिना संभव नहीं है।

पुरुषों में वंक्षण हर्निया को हटाने का कार्य गठित हर्नियल थैली को हटाकर और विस्थापित आंतरिक अंग को उसके स्थान पर पुनः स्थापित करके किया जाता है।

यह व्यावहारिक रूप से गंभीर जटिलताओं के साथ नहीं है। इस तरह के ऑपरेशन से, सभी मामलों में, हर्निया को निकालने और हटाने की सुविधा प्रदान नहीं की जाती है। पर शुरुआती अवस्थाइस रोगविज्ञान के विकास में, रुकावट प्लास्टिक का उपयोग किया जाता है। इस ऑपरेशन के दौरान, नियोप्लाज्म को एक छोटे चीरे के माध्यम से पेरिटोनियम में धकेल दिया जाता है, और फिर एक विशेष जाल के साथ मजबूत किया जाता है। इस विकृति को खत्म करने के लिए सभी जोड़तोड़ रोग के पहले लक्षणों पर किए जाने चाहिए, फिर जटिलताओं की संभावना शून्य हो जाती है।

वंक्षण हर्निया का ऑपरेशन

यदि रोगी को "वंक्षण हर्निया" का निदान किया जाता है और उसके कार्यान्वयन के लिए कोई मतभेद नहीं है, तो उसे एक ऑपरेशन करने की पेशकश की जाती है, जिसमें परिणामी हर्नियल थैली को खत्म करना शामिल है। इसके दौरान विस्थापित अंग को वापस उसकी सामान्य जगह पर स्थापित कर दिया जाता है। उसके बाद, वंक्षण नहर की दीवारों को मजबूत किया जाता है। इसे दो तरीकों से किया जा सकता है:

• दोहराव बनाकर (मांसपेशियों के तंतुओं में खिंचाव और सिलाई करके एपोन्यूरोसिस की तह को दोगुना करना)।

• चैनल में विशेष सामग्री (पॉलीप्रोपाइलीन) से बना एक विशेष सिंथेटिक जाल सिलाई करके। इस मामले में, बुनाई के विभिन्न विकल्पों का उपयोग किया जाता है, जो इस जाल की लागत को प्रभावित करते हैं। आंतरिक ऊतकों को खींचे बिना इस प्रक्रिया को हर्नियोप्लास्टी कहा जाता है। अधिकतर यह एंडोस्कोपिक तरीके से किया जाता है।

आधुनिक तकनीक वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन को कम से कम दर्दनाक बनाना संभव बनाती है। साथ ही, पुनरावृत्ति का जोखिम कम हो जाता है, और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया अल्पकालिक होती है। सबसे लोकप्रिय तरीकों में से एक शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानलैप्रोस्कोपी है, जिसमें सामान्य अर्थ में कोई सिवनी नहीं होती है। इसके बाद, कोई सामान्य निशान नहीं रहता है, क्योंकि ऑपरेशन आधुनिक वीडियो उपकरणों का उपयोग करके, पूर्वकाल पेट की दीवार में तीन छोटे पंचर करके किया जाता है। सभी जोड़तोड़ संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं।

सर्जरी के संचालन में सीमाएँ हैं। इसमे शामिल है:

• रोगी की आयु;
• स्वास्थ्य की स्थिति;
• असहिष्णुता चिकित्सीय तैयारीसंज्ञाहरण के लिए उपयोग किया जाता है।

यदि ऑपरेशन के लिए एक या अधिक मतभेद हैं, तो रोगी को दिखाया जाता है रूढ़िवादी उपचार. उसके लिए विशेष पट्टियों का प्रयोग किया जाता है। पुरुषों में वंक्षण हर्निया के लिए एक पट्टी का उपयोग अक्सर विकृति विज्ञान के विकास को रोकने के उपाय के रूप में किया जाता है। इसका उपयोग हर्नियल सामग्री के उल्लंघन को रोकने के लिए भी किया जाता है। इसका उपयोग सर्जरी के बाद दोबारा होने वाली बीमारी को रोकने के लिए भी किया जाता है।

पुनर्वास और पुनर्प्राप्ति. अभ्यास

हर्नियल थैली को हटाने के बाद रोगी के पुनर्वास की आवश्यकता होती है। यह विशेष रूप से विशिष्ट नहीं है और इसके लिए विशेष नुस्खे की आवश्यकता नहीं होती है। ऑपरेशन के बाद 1-2 दिनों तक मरीज को हस्तक्षेप वाले क्षेत्र में हल्का दर्द, असुविधा का अनुभव हो सकता है। उनकी तीव्रता वंक्षण हर्निया के आकार से प्रभावित होती है। पुनर्वास अवधि के दौरान, दर्द की दवा निर्धारित की जा सकती है। कुछ संकेतों के लिए, एंटीबायोटिक्स भी निर्धारित हैं। ज्यादातर मामलों में, सूजन को तेजी से हटाने और सिवनी के पुनर्जीवन के लिए, विशेष मलहमऔर जैल.

पश्चात की अवधि में, शारीरिक गतिविधि वर्जित है। डॉक्टर अक्सर आंतों में गैस बनने को कम करने और कब्ज को रोकने के लिए एक विशेष आहार निर्धारित करते हैं।

केवल 2 सप्ताह के बाद ही अधिकांश मरीज़ सामान्य जीवन में लौट सकते हैं। अवधि पुनर्वास अवधियह सीधे ऑपरेशन के प्रकार, रोगी की स्थिति और संभावित जटिलताओं पर निर्भर करता है।

इसके बाद एक महीने के भीतर शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानकिसी व्यक्ति पर प्रभाव डालने की अनुमति नहीं है हानिकारक स्थितियाँश्रम। ऑपरेशन के बाद पुनरावृत्ति दुर्लभ मामलों में नोट की जाती है।

वंक्षण हर्निया की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए सभी व्यायाम पुनर्वास अवधि की समाप्ति के बाद ही उपयोग किए जाते हैं। इन सभी का प्रदर्शन लापरवाह स्थिति में किया जाता है। उनमें से, सबसे प्रभावी हैं:

• "साइकिल पर सवारी";
• मुड़े हुए घुटने को विपरीत कोहनी की ओर उठाना;
• पैरों के साथ "कैंची";
• पैरों की पार्श्व गोलाकार गति।

प्रतिदिन व्यायाम अवश्य करना चाहिए। इसके अलावा, उनमें से प्रत्येक को 40-50 बार दोहराया जाता है।

पुरुषों में वंक्षण हर्निया का वैकल्पिक उपचार

कुछ लोग सर्जरी का सहारा नहीं लेना चाहते और चिकित्सकों से कुछ चमत्कारी नुस्खे की उम्मीद करते हैं। डॉक्टरों का मानना ​​है कि वंक्षण हर्निया का इलाज संभव है लोक उपचारइससे न केवल रोगी के स्वास्थ्य में सुधार होता है, बल्कि स्थिति बिगड़ सकती है और जीवन-घातक जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं। लोक विधियों द्वारा वंक्षण हर्निया को खत्म करने के सबसे लोकप्रिय तरीकों में से, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• हर्निया को मैन्युअल रूप से कम करना;
• जलसेक के साथ संपीड़ित करता है औषधीय जड़ी बूटियाँ;
• हर्निया के उभार पर खट्टी पत्तागोभी की पत्ती लगाना या साउरक्राट नमकीन पानी से सेक करना;
• ठंडे टेबल सिरके से कमर को पोंछना (एक गिलास पानी में 2 बड़े चम्मच सिरका);
• उभार को बर्फ के टुकड़ों से रगड़ें।
• औषधीय जड़ी बूटियों के अर्क का सेवन। अक्सर, हर्निया के इलाज के लिए कॉर्नफ्लावर, आंवले, लार्च, इम्मोर्टेल और हॉर्सटेल के औषधीय कच्चे माल का उपयोग किया जाता है।

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग करके इस विकृति का उपचार केवल मुख्य, अर्थात् सर्जरी के लिए चिकित्सा की एक अतिरिक्त विधि के रूप में किया जा सकता है।

निवारक उपाय

वंक्षण हर्निया एक काफी सामान्य घटना है, लेकिन अगर रोकथाम के कुछ नियमों का पालन किया जाए, तो इसकी घटना को रोका जा सकता है। जो लोग भौतिक संस्कृति में सक्रिय रूप से शामिल हैं, उन्हें शरीर पर भार की निगरानी करनी चाहिए और भारी वजन उठाने में शामिल नहीं होना चाहिए। सबसे अच्छा तरीकाऐसी हर्निया को रोकने के लिए पेट को मजबूत करने के लिए नियमित व्यायाम करना आवश्यक है। इसके अलावा, हर्निया की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका बुरी आदतों की अस्वीकृति, अधिक भोजन, आंतरिक अंगों की बीमारियों का समय पर उन्मूलन, जिससे कब्ज और पुरानी खांसी होती है, द्वारा निभाई जाती है।

पुरुषों में वंक्षण हर्निया एक गंभीर बीमारी है, जो, कब असामयिक उपचारयह हो सकता है खतरनाक जटिलताएँइसलिए, इस विकृति के लक्षणों को समय पर पहचानना और सही उपचार निर्धारित करना बेहद महत्वपूर्ण है।

कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों की अखंडता के उल्लंघन के साथ होता है। बाह्य रूप से, ऑपरेशन के बाद, केवल एक पतला निशान रह जाता है, जिसकी लंबाई शायद ही कभी कुछ सेंटीमीटर से अधिक होती है। लेकिन समस्या नष्ट हुए ऊतकों की मात्रा नहीं है - एक छोटा सा चीरा काफी हद तक आगे बढ़ जाता है तेजी से उपचारत्वचा।

मुख्य परेशानियाँ इस तथ्य से संबंधित हैं कि ऑपरेशन के दौरान कई ऊतक परतें एक साथ कट जाती हैं, जिनके बीच आमतौर पर प्राकृतिक बाधाएं होती हैं। वे अलग-अलग गति से एक साथ बढ़ते हैं, जिससे कभी-कभी बाहरी आवरण में दोषों के माध्यम से कुछ आंतरिक अंग और संरचनाएं बाहर निकल जाती हैं - एक हर्निया बनता है। लेकिन क्या होगा यदि हस्तक्षेप स्वयं इस बीमारी के संबंध में किया गया हो?

हर्निया की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, एक बहुत ही सरल उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक चिकित्सा पट्टी। यह एक तंग और चौड़ी बेल्ट है जो पेट को बाहरी सहारा प्रदान करती है छाती. कृत्रिम दबाव बनाया जाता है, जो पोस्टऑपरेटिव घाव की सभी परतों के समान उपचार में योगदान देता है। इस उपकरण के उपयोग के साथ, आमतौर पर प्रश्न नहीं उठते हैं, इसलिए आपको इसे पहनने के समय पर ध्यान देना चाहिए।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया

इस बीमारी में जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए ऑपरेशन से पहले भी कुछ समय के लिए पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है। फिर इसका उपयोग पुनर्वास की लगभग पूरी अवधि के लिए किया जाना चाहिए, जिससे रीढ़ को अस्थायी सहायता मिल सके। हर्निया के पुन: विकास को रोकने के लिए ऐसे उपाय आवश्यक हैं - पुनरावृत्ति:

• चूंकि पैथोलॉजी इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विनाश की ओर ले जाती है, इसलिए यह सीमित है सूजन प्रक्रिया.
• परिवर्तन न केवल कार्टिलाजिनस ऊतक को प्रभावित करते हैं, बल्कि आसपास के स्नायुबंधन और मांसपेशियों तक भी पहुंचते हैं, जिससे गंभीर दर्द होता है।
• यदि हस्तक्षेप उत्तेजना की अवधि के दौरान किया जाता है, तो पूर्ण वसूली की संभावना काफी कम हो जाती है। एक सक्रिय सूजन प्रक्रिया दोष को पर्याप्त रूप से बंद करने की अनुमति नहीं देगी, जिसके आकार का आकलन एडिमा के कारण करना मुश्किल है।
• इसलिए, प्रस्तावित हस्तक्षेप से कम से कम एक महीने पहले पट्टी पहनी जानी चाहिए, इसके उपयोग को रूढ़िवादी चिकित्सा विधियों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
• इस अवधि के दौरान, आमतौर पर लक्षणों में कमी हासिल करना संभव होता है, साथ ही रोगी के लिए ऑपरेशन का सबसे उपयुक्त प्रकार चुनना भी संभव होता है।

हटाने की तैयारी करते समय इंटरवर्टेब्रल हर्नियाएक सपोर्ट बेल्ट को लगभग चौबीसों घंटे पहनने की सलाह दी जाती है, कोशिश करें कि इसके बिना बैठने की स्थिति में न रहें।

अवधि

पश्चात की अवधि में पट्टी का उपयोग कितने समय तक किया जाना चाहिए? कई मरीज़ पीठ दर्द की अनुपस्थिति का हवाला देते हुए तुरंत इसका उपयोग बंद कर देते हैं। लेकिन हर्निया हटाने के परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त पैरावेर्टेब्रल मांसपेशियां और स्नायुबंधन लंबे समय तक बहाल हो जाते हैं। इसलिए, बेल्ट पहनने का समय हस्तक्षेप के प्रकार पर निर्भर करता है:

1. उपयोग का न्यूनतम समय न्यूक्लियोप्लास्टी के मामले में होगा - एक विशेष इलेक्ट्रोड का उपयोग करके हर्नियल फलाव का विनाश। इस मामले में, सभी जोड़तोड़ एक पतली पंचर के माध्यम से किए जाते हैं, व्यावहारिक रूप से ऊतक को नुकसान पहुंचाए बिना। ऐसे ऑपरेशन के बाद 2 से 3 सप्ताह तक बेल्ट पहनना जरूरी है।
2. फिर एक मिनी-एक्सेस के माध्यम से हस्तक्षेप किया जाता है - त्वचा में 3 सेंटीमीटर से अधिक का चीरा नहीं। गहरी परतों को विच्छेदित नहीं किया जाता है - उपकरण को उनके माध्यम से कुंद तरीके से पारित किया जाता है। इस तरह से उभार को हटाने के लिए कम से कम 4 सप्ताह तक नियमित रूप से पट्टी पहनने की आवश्यकता होती है।
3. ऑपरेशन के क्लासिक संस्करण में प्रभावित कशेरुका के आसपास की त्वचा और अंतर्निहित नरम ऊतकों का विच्छेदन शामिल है। हालांकि त्वचा का चीरा भी अलग नहीं है बड़े आकार, इसके नीचे पहले से ही एक गहरा दोष है। इसलिए सॉफ्ट कोर्सेट का इस्तेमाल लगातार 2 से 3 महीने तक करना चाहिए।
4. सबसे कठिन विकल्प इंटरवर्टेब्रल डिस्क प्रोस्थेटिक्स है - इम्प्लांट के आधार पर, पट्टी को अक्सर आपके पूरे जीवन भर पहने रहने की आवश्यकता होती है।

हस्तक्षेप के बाद पहले दिनों से, रोगी अपनी मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत करना शुरू कर देता है, जो पुनर्वास के अंत तक सहायक बेल्ट के बजाय भार उठाने में सक्षम हो जाएगा।

अम्बिलिकल और वंक्षण हर्निया

यद्यपि पट्टी अंतर-पेट के दबाव को बढ़ाती है, जो इन रोगों के विकास के कारकों में से एक है, इसके उन्मूलन के बाद इसके उपयोग का संकेत दिया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, पैथोलॉजिकल उभार को कम किया जाता है, और फिर पूर्वकाल पेट की दीवार में दोष को ठीक किया जाता है। एक छोटी पुनर्प्राप्ति अवधि - और व्यक्ति फिर से तनाव सहित अपनी सामान्य गतिविधियों में लौट आता है।

ऊतकों के अंदर, पूर्ण विकसित निशान का गठन अभी तक नहीं हुआ है, जो हर्निया की वापसी के लिए उत्कृष्ट स्थिति बनाता है। इसलिए, पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोगियों को पैड - मजबूत करने वाली प्लेटों के साथ एक विशेष बेल्ट पहनने की सलाह दी जाती है। और इसका उपयोग कितने समय तक किया जाना चाहिए - उपस्थित चिकित्सक डिस्चार्ज के समय निर्णय लेता है।

अवधि

इस बीमारी में, पहनने की शर्तें हस्तक्षेप की मात्रा से निर्धारित होती हैं, जो ऊतक उपचार की दर को प्रभावित करती है। रोगी की उम्र को भी ध्यान में रखना आवश्यक है - युवा लोगों में पुनर्वास बहुत तेजी से होता है। इसलिए, रोगियों के कई समूहों को अलग किया जा सकता है, विभिन्न मानदंडों के अनुसार विभाजित किया जा सकता है:

1. रोगियों में सबसे अनुकूल पूर्वानुमान की उम्मीद है युवा अवस्थाजिनकी अम्बिलिकल हर्निया रिपेयर सर्जरी हुई। वे 2 सप्ताह तक एक छोटी पट्टी का उपयोग कर सकते हैं, जिसके बाद वे पेट को मजबूत करने के लिए जिमनास्टिक करना शुरू करते हैं।
2. फिर युवा रोगियों का एक समूह आता है जिन्होंने वंक्षण हर्निया को खत्म करने के लिए हस्तक्षेप कराया था। उन्हें 2 से 3 सप्ताह की अवधि के लिए और अगले महीने के दौरान किसी भी शारीरिक परिश्रम के साथ लगातार बेल्ट पहनने का काम सौंपा गया है।
3. वयस्कता या बुढ़ापे में (लंबे कोर्स के साथ) नाभि और तिरछी वंक्षण हर्निया वाले लोग निम्नलिखित हैं। उनके लिए, पहनने का समय 6 सप्ताह तक बढ़ाया जाता है, उसके बाद जिमनास्टिक किया जाता है।
4. बार-बार होने वाले हर्निया वाले युवा और परिपक्व रोगियों में अपेक्षाकृत प्रतिकूल पूर्वानुमान - उन्हें हस्तक्षेप के 4 से 6 सप्ताह बाद तक पट्टी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। उन्हें शारीरिक परिश्रम के दौरान इसे कुछ समय के लिए नहीं, बल्कि जीवन भर पहनने की जरूरत होती है।
5. अंतिम समूह में प्रत्यक्ष वंक्षण या आवर्तक तिरछापन वाले बुजुर्ग रोगी शामिल हैं नाभि संबंधी हर्निया. वे जागते समय लगातार सपोर्ट बेल्ट पहनने को दर्शाते हैं - बिस्तर पर जाने से पहले इसे हटाया जा सकता है।

भार के तहत दुकान की यात्रा को भी समझा जाता है - किराने के सामान का भारी बैग उठाने से बीमारी की पुनरावृत्ति हो सकती है।

गुहा हस्तक्षेप

कोई भी बड़ा लेन-देन पेट की गुहापर्याप्त रूप से विस्तारित चीरों के माध्यम से किया गया। वे ऊतकों की सभी परतों से होकर गुजरते हैं, जिससे थ्रू डिफेक्ट का निर्माण होता है। गलत पुनर्प्राप्ति रणनीति के साथ, अपूर्ण उपचार होता है, जो बनाता है आदर्श स्थितियाँबड़े पैमाने पर पोस्टऑपरेटिव हर्निया के विकास के लिए।

इस जटिलता के जोखिम को कम करने के लिए, रोगियों को चौड़ी पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है। जबकि पेट की दीवार की परतें एक साथ बढ़ती हैं, यह उन्हें मांसपेशी कोर्सेट के बजाय बाहरी समर्थन प्रदान करती है। साथ ही, इसके उपयोग का समय काफी हद तक सर्जिकल घाव के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है - यह जितना लंबा और करीब होगा मध्य पंक्ति, सहायक बेल्ट के आवेदन की अवधि जितनी लंबी होगी।

अवधि

पट्टी का उपयोग करने में कितना समय लगता है? यहां से भी यह तय होता है व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी - पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं की गति। इसलिए, उन रोगियों के बीच जो इससे गुजरे पेट का ऑपरेशन, निम्नलिखित समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. पहनने की न्यूनतम अवधि युवा और परिपक्व रोगियों में नोट की जाती है, जिनका एक छोटा ऑपरेशन हुआ है - मिनी-एक्सेस के माध्यम से एपेंडेक्टोमी, कोलेसिस्टेक्टोमी। वे एक पट्टी का उपयोग एक सप्ताह से अधिक नहीं कर सकते हैं, जिसके बाद वे केवल एक महीने के लिए खुद को भार तक सीमित रखते हैं।
2. फिर बुजुर्ग मरीजों का एक समूह आता है जो इसी तरह के हस्तक्षेप से गुजर चुके हैं - उन्हें कम से कम 2 सप्ताह तक लगातार बेल्ट पहनने की सलाह दी जाती है। फिर इसे कड़ी मेहनत के दौरान स्थितिजन्य उपयोग किया जा सकता है।
3. फिर युवा और परिपक्व मरीज़ आते हैं जिनका ऊपरी या निचली मध्यरेखा चीरों के माध्यम से बड़ा ऑपरेशन हुआ है। उनके लिए, 2 से 3 सप्ताह की अवधि के लिए एक पट्टी का उपयोग दिखाया गया है, इसके बाद पेट की मांसपेशियों के लिए अनिवार्य जिम्नास्टिक किया जाता है।
4. सूची को बुजुर्गों द्वारा बंद कर दिया गया है, जिन्होंने मीडियन लैपरोटॉमी के माध्यम से भी हस्तक्षेप किया था। उन्हें बेल्ट को कम से कम एक महीने तक पहनना चाहिए, जिसके बाद वे इसे नियमित रूप से किसी भी भार के तहत पहनते हैं।

महिलाओं के मन में अक्सर ये सवाल रहते हैं सीजेरियन सेक्शन. यहां स्थिति ऐसे ऑपरेशनों की संख्या और रोगी की उम्र पर निर्भर करती है, जो उसे पहले और तीसरे समूह दोनों में वर्गीकृत करने की अनुमति देती है।

किसी भी ऑपरेशन के बाद, बीमारी या जटिलता के प्रकार की परवाह किए बिना, एक प्रक्रिया शुरू होती है, जिसे चिकित्सा में पुनर्वास कहा जाता है। विभिन्न स्थितियों में, ये अलग-अलग अवधि और समय सीमाएँ हैं। बहुत कुछ व्यक्ति की उम्र, उसके शरीर, जीवनशैली और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

एक व्यक्ति जो जीवन में अधिक सक्रिय है, सर्जरी के बाद अधिक आसानी से अनुकूलन करता है, दर्द से इतना पीड़ित नहीं होगा और तेजी से अपने पूर्व जीवन में लौट आएगा। यही बात युवाओं पर भी लागू होती है।

इसके विपरीत, एक परिपक्व व्यक्ति या वह व्यक्ति जिसने ऑपरेशन से पहले अपने जीवन में बहुत कम खेल-कूद किया हो, उसे ऑपरेशन के बाद लंबी अवधि से गुजरना होगा, और ताकत और अन्य महत्वपूर्ण कारकों की रिकवरी धीमी होगी।

ये भी लागू होता है वसूली की अवधिवंक्षण हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी के बाद। कई मायनों में, ऐसी अवधि में किसी व्यक्ति का पुनर्वास ऑपरेशन की विधि पर निर्भर करता है, जिसे सर्जनों द्वारा चुना जाता है। अलग अलग दृष्टिकोणपश्चात की अवधि में वंक्षण हर्निया सर्जरी के अपने फायदे और नुकसान हैं।

ऑपरेशन के बाद क्या हो सकता है?

कोई भी ऑपरेशन संयोजी ऊतकों की अखंडता का विनाश और मानव शरीर में प्रवेश है। इस मामले में, शरीर अलग तरह से व्यवहार कर सकता है। एक ओर, बहुत ही अल्पकालिक पुनर्वास हो सकता है, जब कोई व्यक्ति जल्दी से सामान्य स्थिति में लौट आता है। यह विभिन्न कारकों द्वारा सुगम है, जिस पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा अधिक विस्तार से चर्चा की जाएगी।

लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब ऑपरेशन के बाद भी ऐसा होता है कुछ अलग किस्म काजटिलताएँ, दर्द और अप्रत्याशित परिस्थितियाँ। इसका कारण सिवनी और घाव के ठीक होने के दौरान शरीर में प्रवेश करने वाला संक्रमण और रोगी द्वारा सभी नियमों का पालन करने में विफलता दोनों हो सकता है। आवश्यक सिफ़ारिशेंपश्चात की अवधि में.

किसी भी अन्य सर्जरी की तरह, वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, सिवनी का दबना संभव है। इससे प्रभावित क्षेत्र में दर्द और बुखार होता है।

इसके अलावा, आम जटिलताओं में बीमारी का दोबारा होना भी शामिल है। यदि ऑपरेशन की विधि व्यक्ति और उसके वंक्षण हर्निया के विकास की डिग्री के लिए इष्टतम रूप से चुनी गई हो तो पुनरावृत्ति की संभावना काफी कम हो जाती है।

यदि घाव दब जाता है, तो जोड़-तोड़ के बाद पुनर्वास की अवधि बढ़ जाती है। वंक्षण हर्निया की पुनरावृत्ति की संभावना भी बढ़ जाती है। ऐसी समस्याओं से बचने के लिए रोगी को घाव की ड्रेसिंग के लिए सावधानीपूर्वक डॉक्टर के पास जाना होगा।

पुनर्वास अवधि की अवधि

सर्जरी के बाद रिकवरी सीधे तौर पर चुनी गई एनेस्थीसिया की विधि पर निर्भर करती है।

यदि रोगी को दिया गया स्थानीय संज्ञाहरण, तो सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद की अवधि, जब शरीर ठीक हो जाता है, बहुत कम होगी। कुछ ही घंटों में मरीज़ अस्पताल छोड़ सकता है। लेकिन बिना किसी असफलता के, एक व्यक्ति को ड्रेसिंग में भाग लेने की आवश्यकता होगी।

यदि ऑपरेटिंग विधि की आवश्यकता है जेनरल अनेस्थेसिया, शरीर की रिकवरी में एक या दो दिन की देरी हो सकती है। एक नियम के रूप में, रोगी को घर भेज दिया जाता है और अगले ही दिन अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है, अगर कोई जटिलताएं न हों और दर्द के कारण अत्यधिक असुविधा न हो।

सर्जरी के बाद बाह्य रोगी अवधि 7-10 दिन मानी जाती है। यही वह दौर है जब व्यक्ति को अपनी ताकत बचाने की जरूरत होगी, प्रबल होना होगा पूर्ण आराम, रोगी को उचित पोषण दिया जाएगा। साथ ही इस दौरान परामर्श के लिए डॉक्टर के पास जाना भी जरूरी है। इस मामले में, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद उपचार को जल्दी से बदलने में सक्षम होंगे, और पोस्टऑपरेटिव दर्द की डिग्री को नियंत्रित करेंगे।

इस अवधि के दौरान शारीरिक व्यायाम निषिद्ध हैं, लेकिन उन्हें अधिक समय तक स्थगित नहीं किया जाना चाहिए। बिल्कुल शारीरिक व्यायाम, यानी मजबूत करना मांसपेशियों, पुनर्प्राप्ति अवधि का हिस्सा है और भविष्य में बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने में मदद करता है।

पुनर्वास अवधि कैसी है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, चुने गए एनेस्थीसिया के आधार पर, पुनर्वास की विधि भी भिन्न होगी। एक नियम के रूप में, चार घंटे के बाद रोगी स्वतंत्र रूप से चलने में सक्षम हो जाएगा।इस मामले में, रोगी को पेट में और सीवन के पास दर्द और काटने का दर्द महसूस हो सकता है। ऐसे दर्द काफी जल्दी दूर हो जाते हैं - वे कुछ घंटों या दिनों के बाद पूरी तरह से गायब हो सकते हैं।

वंक्षण हर्निया की सर्जरी अक्सर सुबह के समय की जाती है। शाम को, पहली पट्टी परिवर्तन किया जाता है। इस मामले में, घाव से स्राव देखा जा सकता है, जिसे सामान्य माना जाता है।

वंक्षण हर्निया को हटाने के बाद प्रतिदिन बाह्य रोगी के आधार पर ड्रेसिंग की जाती है। यदि सिवनी का दबना होता है, और दर्द तेज हो जाता है, तो ड्रेसिंग लंबे समय तक की जा सकती है।

यही बात शारीरिक गतिविधि पर भी लागू होती है। लगभग दो से तीन सप्ताह तक इससे पूरी तरह बचना चाहिए। एक व्यक्ति को केवल पांच किलोग्राम तक वजन उठाने की अनुमति है।

डॉक्टर पहनने के लिए एक विशेष पट्टी लिख सकते हैं। लेकिन इस तरह के एहतियाती उपाय को अनिवार्य नहीं माना जाता है, क्योंकि आधुनिक सर्जिकल तरीके विशेष जाल प्रत्यारोपण के साथ वंक्षण हर्निया के गठन की साइट को सुरक्षित रूप से ठीक करने में मदद करते हैं। ऐसी पट्टी शारीरिक गतिविधि को फिर से शुरू करने या पहली अवधि में उपयोगी होगी, जब दर्द अभी तक गायब नहीं हुआ है।

मरीज को दिया जाएगा विशेष आहार. इसे इस तरह से तैयार किया जाता है कि कब्ज या दस्त न हो, ताकि आंतें ठीक से काम करें और आंतों में असुविधा न हो।

पश्चात की अवधि में आहार

उचित संतुलित पोषण सर्जरी के बाद वंक्षण हर्निया की एक या दूसरी जटिलता विकसित होने की संभावना को कम कर सकता है।

भोजन को छोटे-छोटे भागों में, लेकिन नियमित रूप से सेवन करना चाहिए। यह बेहतर है अगर शासन में दिन में 4-5 बार भोजन किया जाए। सर्जरी के बाद एक बहुत ही महत्वपूर्ण तत्व प्रोटीन होता है। इसलिए डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के अनुसार भोजन में आवश्यक रूप से शामिल करना चाहिए मुर्गे की जांघ का मास, मछली, एक प्रकार का अनाज, दूध और वसा रहित पनीर।

वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, रोग के प्रेरक कारक को खत्म करने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है - कमजोर मांसपेशियां जिसके माध्यम से पेट के अंग एक महिला या पुरुष की वंक्षण नहर में प्रवेश करते हैं। पुनर्वास की अवधि सीधे चुनी गई तकनीक पर निर्भर करती है। कट्टरपंथी उपचारऔर रोगी के शरीर की विशेषताएं। कुछ रोगियों को इलाज के बाद दर्द महसूस नहीं होता, वे बिना इलाज के जल्दी ठीक हो जाते हैं नकारात्मक परिणाम, लेकिन अधिकांश रोगियों को कई महीनों तक दीर्घकालिक निगरानी और जटिलताओं की रोकथाम की आवश्यकता होती है।

बाह्य रोगी के आधार पर, मरीज ऑपरेशन के बाद 10 दिनों तक रहता है, इस दौरान डॉक्टर पेट की गुहा और वंक्षण नहर की जांच करता है, दवा लिखता है, इष्टतम पोषण और चिकित्सीय अभ्यास का चयन करता है।

रोगी 5-10 दिनों तक बिस्तर पर रहता है, थोड़ी सी भी शारीरिक गतिविधि से बचता है और मुख्य रूप से तरल भोजन खाता है।

वंक्षण हर्निया के उपचार के बाद पुनर्वास के नियम

लैप्रोस्कोपी के मामले में पश्चात की अवधि कम हो जाती है, क्योंकि एक छोटा सा सिवनी लगाया जाता है। घाव जल्दी ठीक हो जाता है, मरीज को तुरंत घर भेज दिया जाता है। इसमें एक सप्ताह से अधिक समय नहीं लगता है, 7वें दिन सीवन हटा दिया जाता है, कुछ समय के लिए व्यक्ति दर्द और परेशानी से परेशान हो सकता है, लेकिन यह सामान्य स्थितियाँहर्निया की मरम्मत के बाद की अवधि में।

देर से पुनर्प्राप्ति अवधि

डिस्चार्ज होम में पुनर्वास में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. शुरुआती दिनों में 2 किलो से ज्यादा वजन न उठाएं, धीरे-धीरे वजन बढ़ाएं, डॉक्टर की सलाह के बाद ही जिमनास्टिक शुरू करें;
2. घर का काम करते समय, चलते समय, दर्द होने पर एक सहायक पट्टी खरीदें और पहनें;
3. खूब सारे तरल पदार्थ पिएं, लेकिन कॉफी और एनर्जी ड्रिंक के चक्कर में न पड़ें;
4. यदि आवश्यक हो तो पट्टी को प्रतिदिन बदलें और इसे हमेशा साफ रखने के लिए इसे दिन में दो बार बदलें;
5. दिन में कम से कम 4 बार छोटे-छोटे हिस्से में भोजन करें, कब्ज और गैस बनने वाले भारी खाद्य पदार्थों को हटा दें।

अस्पताल की छुट्टी 2 महीने तक चलती है, लेकिन 30 दिनों के बाद डॉक्टर फिजियोथेरेपी अभ्यास लिख सकते हैं।

दर्द सिंड्रोम और उसका उपचार

वंक्षण हर्निया के ऑपरेशन के बाद पहली बार, आप खाने के बाद, खांसते समय दर्द और बेचैनी देख सकते हैं। पहली बार दर्द स्वतंत्र आंदोलन के पहले प्रयास के बाद प्रकट होता है और सीवन क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है।

हर्निया की मरम्मत के बाद दर्द और भारीपन के कारण:

1. घाव भरने और चीरे के बाद ऊतक संवेदनशीलता में वृद्धि के परिणामस्वरूप;
2. पोस्टऑपरेटिव एडिमा, समस्याग्रस्त उपचार;
3. सूजन, सर्जरी के दौरान अत्यधिक ऊतक चोट;
4. सीमों का विचलन;
5. हर्निया का पुनः प्रकट होना।

पश्चात की अवधि में, रोगी दर्द निवारक दवाएं लेता है, लेकिन वे दर्द के बहिष्कार की गारंटी नहीं देते हैं। यदि रोगी के पुनर्वास में अधिक समय लगता है, तो हैं विशिष्ट लक्षण, दर्द सहित, जटिलताओं के विकास का संकेत देता है। इस मामले में, एंटीबायोटिक्स, विटामिन, इम्युनोमोड्यूलेटर, सूजन-रोधी दवाएं और पुनर्जनन में सुधार करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

पश्चात की जटिलताएँ

पुनर्वास के दौरान वंक्षण हर्निया की सामान्य जटिलताएँ:

1. घाव का दबना: दर्द, बुखार, शुद्ध सामग्री के निकलने के साथ;
2. रोग की पुनरावृत्ति: ठीक होना देर की अवधिइसमें परहेज़ करना और पट्टी पहनना शामिल है, लेकिन नियमों की अनदेखी करने से अक्सर वंक्षण हर्निया सर्जरी के बाद अंगों का दोबारा फैलाव हो जाता है;
3. हेमेटोमा और संवहनी क्षति: अनुचित ड्रेसिंग, घाव को निचोड़ने और ठंडा संपीड़न लगाने के मामले में प्रकट होता है। पंचर द्वारा ऐसी जटिलताओं को दूर करें;
4. हर्नियोप्लास्टी चुनते समय वृषण का जलोदर आम है। रोग की विशेषता एक या दो अंडकोष में वृद्धि, दर्द की उपस्थिति, चलने पर भारीपन है;
5. शिरापरक घनास्त्रता और तंत्रिका क्षति: जटिलताएँ कूल्हों और अंडकोश की संवेदना को प्रभावित करती हैं, और वृद्ध रोगियों में अधिक आम हैं। उपचार में एंटीकोआगुलंट्स, फाइब्रिनोलिटिक्स, थ्रोम्बोलाइटिक और एंटीप्लेटलेट एजेंटों का उपयोग शामिल है;
6. आंत्र समारोह का उल्लंघन हर्नियल थैली के अधूरे प्रसंस्करण से जुड़ा है। पाचन से संबंधित जटिलताएँ मुख्य रूप से स्लाइडिंग हर्निया को हटाते समय उत्पन्न होती हैं;
7. घावों में संक्रमण और सूजन: घाव की अनुचित देखभाल के कारण उपचार के बाद रिकवरी जटिल हो सकती है, जिसके कारण घाव में सूजन आ जाती है गंभीर परिणाम. इस मामले में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

हर्निया एक काफी सामान्य बीमारी है जो अंगों को उनकी प्राकृतिक गुहाओं से मुक्त करने से जुड़ी है। रोग वंशानुगत या अधिग्रहित हो सकता है। बाद के मामले में, रोग की अभिव्यक्ति भारी शारीरिक परिश्रम सहित कई कारकों से प्रभावित होती है।

पेट और वंक्षण क्षेत्र के सबसे आम हर्निया, वे अक्सर चोटों, भारी सामान उठाने के संबंध में होते हैं। इस प्रकार के ऑपरेशन अक्सर किए जाते हैं, और वंक्षण हर्निया के बाद पुनर्वास के लिए जटिलताओं के विकास से बचने के लिए कई महत्वपूर्ण शर्तों के अनुपालन की आवश्यकता होती है।

ऑपरेशन के बाद शरीर को ठीक होने में कितना समय लगेगा यह ऐसे कारकों पर निर्भर करता है: हर्निया को हटाने की विधि, रोगी की बीमारी की उम्र और जटिलता, एनेस्थीसिया की विधि (सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग किया गया था)।

वंक्षण हर्निया का छांटना सुबह में किया जाता है, ऑपरेशन के बाद पुनर्वास उस क्षण से शुरू होता है जब संचालित रोगी को गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित किया जाता है।

द्वारा कुछ घंटेके ऊपर लगाई गई पट्टी सर्जिकल सिवनीऔर चिकित्सीय परीक्षण. संपूर्ण पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, कभी-कभी टांके हटाने के बाद कुछ समय के लिए, यह स्थापित करने के लिए नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक होता है कि ऊतक उपचार प्रक्रिया कितनी अच्छी तरह चल रही है।

सर्जरी के बाद मरीज का अस्पताल में भर्ती रहना जारी है एक सप्ताह से 10 दिन तक. रोगी को बिस्तर पर आराम, न्यूनतम शारीरिक गतिविधि दिखाई जाती है। हर्निया के गठन की संभावना के साथ वजन उठाना सख्त वर्जित है, मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए खेलों को कम करने की सिफारिश की जाती है।

हालांकि जिन लोगों की वंक्षण हर्निया की सर्जरी हो चुकी है 5-6 घंटे के बादस्वयं की देखभाल करने में सक्षम, उन्हें सामान्य स्थिति में लौटने में कम से कम एक महीना लगता है। वहीं, भार उठाने पर भी प्रतिबंध बरकरार है. कुछ मामलों में, एक कठोर निर्धारण पट्टी पहनने की सिफारिश की जाती है, जो माध्यमिक अंग के आगे बढ़ने से रोकने के लिए आवश्यक है।

महत्वपूर्ण! पश्चात की अवधि में डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार का बहुत महत्व है, पाचन और जमाव की समस्याओं से बचने के लिए इस पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

पुनर्वास की शर्तें और अवधि

वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी के बाद पुनर्वास की अवधि अलग-अलग मामलों में भिन्न हो सकती है, लेकिन, एक नियम के रूप में, डॉक्टर की सभी सिफारिशों के अधीन, शरीर की पूरी तरह से सामान्य स्थिति में लौटने की अवधि 3 से 6 महीने तक होती है। परंपरागत रूप से, इसे कई अवधियों में विभाजित किया जा सकता है:

• पोस्ट-ऑपरेटिव, आउट पेशेंट ( 7-10 दिन);
• घर पर पुनर्स्थापनात्मक 14-25 दिन);
• प्रीऑपरेटिव गतिविधि में धीरे-धीरे वापसी ( 1 महीने से छह महीने तकए)।

इस मामले में खंडों में अस्थायी विभाजन बल्कि मनमाना है, यह रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, गंभीरता पर निर्भर करता है पिछली बीमारी, पुनरावृत्ति की प्रवृत्ति, से भौतिक रूपऔर उम्र. यह निर्धारित करना उपस्थित चिकित्सक की जिम्मेदारी है कि पिछले संकेतकों पर वापसी कितनी सफल है।

नियम एवं आहार

शरीर की रिकवरी के लिए, जो ऑपरेशन के संबंध में गंभीर तनाव से गुजरा है, सही आहार का बहुत महत्व है। चूँकि इस मामले में प्रभावित हुआ आंतरिक अंगसंदर्भ के पाचन तंत्र, सवाल उचित पोषणविशेष रूप से तेजी से बढ़ता है।

वंक्षण हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान, नियमित अंतराल पर दिन में 4 बार खाना आवश्यक है।

1. भाग छोटे होने चाहिए.
2. भोजन की स्थिरता मध्यम नरम है.
3. भोजन स्वयं भारी, गरिष्ठ नहीं होना चाहिए, वसा से संतृप्त, मसालेदार, तला हुआ.
4. मसालों की न्यूनतम मात्रा, ढेर सारा आसानी से पचने वाला प्रोटीन, फाइबर।

पूर्ण प्रतिबंध के तहत उकसाने वाले उत्पादों की श्रेणियां हैं उन्नत शिक्षागैसें, जमाव:

• ताजे फल और जामुन;
• दही सहित डेयरी उत्पाद;
• हलवाई की दुकान;
• मीठी रोटी।

प्राथमिकता में- उपयोग आहार संबंधी मांसपक्षी, अंडे, दुबली मछली, दलिया की कुछ किस्में, उदाहरण के लिए, एक प्रकार का अनाज और जई का दलिया. खाना पकाना कम से कम मात्रा में मसालों और वसा का उपयोग करके होना चाहिए - भाप में पकाया हुआ, ओवन में पकाया हुआ।

शारीरिक व्यायाम

सर्जरी के बाद शारीरिक गतिविधि में वृद्धि सावधानी से और धीरे-धीरे की जानी चाहिए। महिलाओं में वंक्षण हर्निया के बाद पुनर्वास कुछ हद तक आसान होता है, लेकिन उनमें बीमारी के दोबारा होने का खतरा अधिक होता है।

ध्यान! पेट के अंगों का फैलाव अक्सर अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से जुड़ी चोटों और मोच के कारण होता है, मुख्य रूप से कमजोर सेक्स में।

5 किलोग्राम तक वजन उठाने पर प्रतिबंध ऑपरेशन के बाद पहले महीने के लिए वैध है। ऐसा माना जाता है कि इस अवधि के बाद मरीज सुरक्षित वापस लौट सकता है सामान्य लयजीवन (रोगी के स्वयं के ऊतकों के आधार पर प्लास्टिक सर्जरी के मामले में, शर्तें 2-3 गुना बढ़ जाती हैं)। हालाँकि, जटिलताओं से बचने के लिए, अगले 9-12 महीनों के दौरान बड़े भार उठाने से बचना चाहिए, और खेल गतिविधियाँ केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही निर्धारित की जा सकती हैं।

व्यायाम चिकित्सा

चिकित्सीय व्यायाम एक अभिन्न अंग है पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाएंसर्जरी कराने वाले मरीजों के लिए. धीरे-धीरे कक्षाएं शुरू करना आवश्यक है, शरीर के ठीक होने पर भार बढ़ाना आवश्यक है।

पहले दो हफ्तों में, शक्ति व्यायाम या अचानक हरकतें न करें। मांसपेशियों को मजबूत करने, रक्त परिसंचरण को बहाल करने और ऊतक लोच को बहाल करने के लिए घायल क्षेत्र पर केवल एक छोटा सा भार ही स्वीकार्य है। पुरुषों में वंक्षण हर्निया सर्जरी के बाद पुनर्वास के लिए शारीरिक गतिविधि में क्रमिक वृद्धि की आवश्यकता होती है।

• भार में क्रमिक वृद्धि के साथ काठ की मांसपेशियों और पेट के लिए स्ट्रेचिंग और मजबूत बनाने वाले व्यायाम;
• खेल घूमना;
• साइकिल पर सवारी;
• तैरना।

व्यायाम चिकित्सा की नियुक्ति उपस्थित चिकित्सक द्वारा और प्रारंभिक परामर्श के बाद की जाती है।

मालिश का प्रयोग

महिलाओं और पुरुषों में वंक्षण हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास के दौरान मालिश शारीरिक गतिविधि के तेज कमजोर होने और तनाव में कमी से जुड़ी जटिलताओं से बचने के लिए निर्धारित की जाती है, जो पूरे शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है और मांसपेशियों के विकास को जन्म दे सकती है। शोष

आप आउट पेशेंट अवधि के अंतिम चरण में, यानी ऑपरेशन के 7-9 दिन बाद ही मालिश शुरू कर सकते हैं। यह काठ का बेल्ट, पेट के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। निचला सिरा. यह प्रक्रिया आंत्र समारोह के सामान्यीकरण में भी योगदान देती है।

भौतिक चिकित्सा

वंक्षण हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान रोगियों को हार्डवेयर और फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है, यदि पुरुषों में पेट की गुहा या वंक्षण क्षेत्र में अतिरिक्त तरल पदार्थ जमा हो जाता है, साथ ही मवाद का सक्रिय निर्वहन होता है। इस मामले में, ऊतक ड्रेसिंग की एक परत के माध्यम से यूएचएफ और लेजर दाग़ना दिखाया गया है।

आसंजन गठन के मामले में, लेजर थेरेपी और इंडक्टोथर्मी, साथ ही मिट्टी थेरेपी से गुजरना आवश्यक है। घाव साफ़ करना संभव संक्रमणपराबैंगनी विकिरण से संक्रमण को बढ़ावा मिलता है।

संभावित जटिलताएँ

बैंड सर्जरी हमेशा शरीर के लिए एक बड़ा तनाव बन जाती है। अलग-अलग पुरुषों और महिलाओं में वंक्षण हर्निया के बाद पुनर्वास की प्रक्रिया अलग-अलग तरीके से आगे बढ़ती है। बहुत महत्व न केवल शरीर की स्थिति का है, बल्कि ऑपरेशन से पहले और बाद में रोगी के जीवन जीने का तरीका भी है।

हर्निया के छांटने के बाद होने वाली सबसे आम प्रकार की जटिलताएँ हैं:

• रोग की पुनरावृत्ति - कई चिकित्सीय अनुशंसाओं का पालन करके इससे बचा जा सकता है;
• सर्जरी के बाद की अवधि में देखभाल के नियमों का पालन न करने के परिणामस्वरूप, पेट की गुहा में मवाद की उपस्थिति और तरल पदार्थ का संचय;
• सर्जिकल चोटों के कारण हेमटॉमस का गठन;
• तंत्रिकाओं, रक्त वाहिकाओं की प्रणाली को नुकसान - केवल सर्जन की गलती और अनुभवहीनता।

हर्निया कई कारणों से दोबारा हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• चिकित्सा सिफारिशों का उल्लंघन (आहार का पालन करने से इनकार, तनाव में वृद्धि, जल्दी वापसीपट्टी);
• धूम्रपान (यह गंभीर ऐंठन भड़का सकता है);
• खराब विकसित ऊतकों के कारण हर्निया बनने की व्यक्तिगत प्रवृत्ति भीतरी दीवारेंचैनल;
• गलत सर्जिकल हस्तक्षेप.

वंक्षण हर्निया की उपस्थिति की रोकथाम

जैसे ही वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद पुनर्वास अवधि समाप्त हो जाती है, सवाल उठता है: निकट भविष्य में ऑपरेटिंग टेबल पर कैसे वापस न आएं? कन्नी काटना फिर से बाहर निकलनाहर्निया की सरल रोकथाम में मदद मिलेगी, जिसमें शामिल हैं:

• परहेज़;
• पेट और कमर में मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए प्रशिक्षण;
• धूम्रपान जैसी बुरी आदतों को छोड़ना, जिससे ऐंठन वाली खांसी का विकास होता है, जो बदले में अंग के आगे बढ़ने को उत्तेजित करता है;
• मध्यम शारीरिक गतिविधि;
• गर्भावस्था के दौरान रोगनिरोधी पट्टी पहनना।

एक समय पर तरीके से उपाय कियेआपको चिकित्सा सहायता लेने से बचाएं।