Kaj je odpoved krvnega obtoka. Vzroki za odpoved cirkulacije. Vzroki za odpoved cirkulacije

NEZADOSTNA CIRKULACIJA

Profesor A. S. Senatorova

Cirkulatorna odpoved je sindromski koncept. Vključuje stanje miokarda atrija, prekatov, krvnih žil, dinamičnost in učinkovitost odnosov regulativnih sistemov, stopnjo delovanja vseh organov, njihovo zrelost itd. Zadnja leta pridobili dragocene podatke o skupni mehanizmi prilagoditev otroka s cirkulatorno odpovedjo (CI), razkrijejo se mehanizmi motene kontraktilnosti miokarda, razjasnijo se spremembe na nivoju celic, organelov in molekul.

Terminologija. Cirkulatorna odpoved je niz hemodinamičnih motenj, ki vodijo do motenj oskrbe organov in tkiv s krvjo, pa tudi do patološke prerazporeditve volumna krvi v srčno-žilnem sistemu. Cirkulatorno odpoved spremlja značilne spremembe centralna in periferna hemodinamika, nevroendokrina in imunska homeostaza. Treba je razlikovati med pojmoma "srčno popuščanje" in "odpoved krvnega obtoka".

Srčno popuščanje je klinični sindrom, ki se razvije, ko so oslabljene sistolične, diastolične ali sistolično-diastolične funkcije srca. Tradicionalno je srčno popuščanje opredeljeno kot nezmožnost srca, da pretvori venski povratek v ustrezen minutni volumen srca. Cirkulatorna odpoved združuje motnje kontraktilnosti miokarda, funkcionalno ali organsko vaskularno insuficienco in odpoved nevrohumoralnih regulacijskih mehanizmov. V vsakem primeru je razvoj cirkulacijske odpovedi lahko posledica stanja vseh dejavnikov ali prevladujočega vpliva enega od njih.

Razvrstitev. Trenutno klasifikacija motenj krvnega obtoka temelji na določbah, ki so jih razvili N. D. Strazhesko, V. H. Vasilenko in G. F. Lang leta 1935. Leta 1987 je N. A. Belokon ob upoštevanju značilnosti otroštvo predlagal klasifikacijo cirkulatorne odpovedi na podlagi literaturnih podatkov, klasifikacij zgornjih avtorjev in N.M. Mukharlyamov (1978).

Razvrstitev cirkulacijske odpovedi

	Odpoved srca	Vaskularna insuficienca
Etiologija	Prirojene in pridobljene srčne napake, miokarditis, perikarditis, kardiomiopatije, motnje srčni utrip in prevodnost, poškodbe zaradi stresa	Zastrupitev, nalezljive bolezni, alergije, nevrogeni (segmentni in suprasegmentni), psihogeni, travmatični, genetski dejavniki, pa tudi srčno popuščanje.
	akutna, kronična	akutna, kronična, stalna, paroksizmalna
Po izvoru	1) Sistolični, diastolični, mešani 2) Tlak, volumska preobremenitev, primarni miokard, motnja	Živčni in humoralna regulacija, spremenjena občutljivost receptorskega aparata, strukturne motnje žilna stena, tromboza
	ritmično
	aktivnosti,
	kombinirano
Klinični	Levi prekat I,	Omedlevica, kolaps, šok,
opcije	IIA, IIB, III stopnje	različne žilne
	Desni prekat I,	distonija
	IIA, IIB, III stopnje
	Skupaj

Najprej je treba razlikovati med srčnim in žilnim popuščanjem. Vzročni dejavniki za ti dve obliki motenj krvnega obtoka se bistveno razlikujejo, zato je terapevtske taktike. Etiološki dejavniki srčnega popuščanja predvsem poslabšajo kontraktilnost miokarda, pri žilnih boleznih pa poškodujejo regulacijske mehanizme in žilno prehodnost.

Potek NC je lahko akuten ali kroničen. Ker je težko določiti čas razvoja, je treba pojmu "akutni" in "kronični" NC dati izključno klinični pomen. Če srčno popuščanje spremlja vaskularno popuščanje, je slednje lahko izolirano ali povzročeno s srčno dekompenzacijo. Vsaka vrsta vaskularne insuficience (omedlevica, kolaps, šok) ima svoje klinične in hemodinamske značilnosti. Akutna vaskularna insuficienca vključuje sindrom akutne in kronične koronarne insuficience pri otrocih. zgodnja starost z nevrotoksikozo (hipermotilna toksikoza).

Srčno popuščanje (HF) temelji na zmanjšanju kontraktilne funkcije miokarda zaradi srčnih in ekstrakardialnih vzrokov. Poznamo levosrčno, desnosrčno in kombinirano srčno popuščanje. Levičar za tip je značilna prehodna ali trajna hipervolemija pljučnega obtoka, ki jo povzroči črpalna odpoved levega srca. Pravega srca Za tip je značilna prehodna ali trajna hipervolemija sistemskega krvnega obtoka, ki jo povzroča črpalna odpoved desnih srčnih prekatov. Kombinirano za katero je značilna kombinacija meril, ki so značilna za levosrčno in desnosrčno vrsto srčnega popuščanja. Akutno srčno popuščanje se lahko pojavi v obliki pljučnega edema, kardiogenega šoka in akutnega pljučnega srca. Kronično srčno popuščanje lahko povzroči predvsem sistolična disfunkcija (motnja kontraktilnosti miokarda) ali diastolična disfunkcija (motnja ventrikularnega polnjenja), ki jo določimo z ultrazvokom srca

Leta 1997 je Ukrajinsko znanstveno društvo kardiologov razvilo in predlagalo klasifikacijo kroničnega srčnega popuščanja, odobreno na VI nacionalnem kongresu kardiologov Ukrajine leta 2000.

Razvrstitev kroničnega srčnega popuščanja

Ukrajinsko znanstveno društvo kardiologov (1997)

I.A.(predklinični). Zasoplost in palpitacije med vadbo

odsoten, vendar instrumentalna študija bolnik ima vsaj enega od naslednje znake disfunkcija srčne mišice:

iztisni delež LV manj kot 50%;

povečanje velikosti (indeks volumna);

Končni diastolični tlak LV ali pljučni kapilarni tlak več kot 12 mm Hg;

končni diastolični tlak v levem prekatu 7 mm Hg

jazB Dispneja je kombinirana s prisotnostjo instrumentalnih znakov srčne disfunkcije.

IIA Zasoplost, med fizičnim naporom, epizode ortopneje so kombinirane s kliničnimi in radiološkimi znaki zastoja v pljučnem obtoku (z izolirano patologijo desnega srca - zastojem v pljučnem obtoku). velik krog).

IIB Zasoplost se pojavi pri minimalnem fizičnem naporu, ortopneja je kombinirana s hudo kongestijo v pljučnem in sistemskem obtoku.

III Hude hemodinamične motnje so povezane s trajnimi nepopravljivimi strukturnimi in funkcionalnimi spremembami notranjih organov (srčna ciroza jeter, ascites, oslabljena funkcija izločanja dušika v ledvicah) in splošno izčrpanost.

Različice kroničnega srčnega popuščanja.

Sistolični - hemodinamske motnje povzroča predvsem nezadostna sistolična funkcija prekatov (značilna za vnetne miokardne lezije, dilatacijsko kardiomiopatijo, postinfarktno kardioskleroza z dilatacijo LV, dekompenzirano valvularno regurgitacijo).

Glavni kriterij je iztisna vrednost LV manjša od 50 %.

Dodatna merila;

Normalizirani Vcf manj kot 0,9 s -1

Zavrni največja hitrost sistolični iztis (SI max.) manj kot 4 s -1

diastolični - hemodinamske motnje povzroča predvsem oslabljeno diastolično polnjenje prekatov (prekatov) (značilno za hipertrofična kardiomiopatija, restriktivne srčne lezije, konstriktivni perikarditis, hipertenzivno srce, klinično kompenzirana aortna stenoza)

Glavna merila:

Pljučni edem, srčna astma ali prisotnost radiološki znaki zastoji v pljučnem obtoku med
prisotnost iztisnega deleža LV več kot 50%

Zmanjšanje velikosti (indeks volumna) ventrikularnih votlin

Dodatna merila:

Razmerje med anteroposteriorno velikostjo levega atrija in
Končna diastolična velikost LV več kot 0,7

Zmanjšana stopnja zgodnjega diastoličnega polnjenja (E/A manj kot 1)

Zmanjšanje polnilnega deleža faze hitrega polnjenja za manj kot 50 %

Mešano - za katero je značilna kombinacija meril, ki so značilna za sistolični in diastolični tip srčnega popuščanja.

Vendar ga je pri majhnih otrocih težko razlikovati klinične faze in resnost srčnega popuščanja zaradi hitre dinamike razvoja patološkega procesa, labilnosti kliničnih simptomov srčnega popuščanja, pogosto povezanih z ekstrakardialnimi vzroki (kratka sapa, tahikardija se lahko okrepi, ko otrok joka, hranjenje, disregulacija vplivi iz centralnega živčnega sistema; povečanje jeter je lahko posledica ne le hemodinamskih dejavnikov, ampak se odkrije pri anemiji, rahitisu, podhranjenosti). V praksi je možno uporabiti klinična merila srčno popuščanje pri majhnih otrocih, predlagal N.A. Belokon (1984)

Znaki in stopnje srčnega popuščanja

	Odpoved levega prekata	Okvara desnega prekata
		Srčno popuščanje je odsotno v mirovanju in se pojavi po vadbi v obliki tahikardije ali kratkega dihanja
	Število srčnih utripov in dihov na minuto	Jetra štrlijo 2-3 cm izpod rebrnega loka

	povečalo za 15-30 oziroma 30-50% glede na normo
	Število srčnih kontrakcij in dihov na minuto se poveča za 30-50 in 50-70% glede na normalno; možna akrocianoza, obsesivni kašelj, vlažni drobni hropi v pljučih	Jetra štrlijo 3-5 cm izpod rebrnega loka, pastoznost, otekanje vratnih ven
	Število srčnih kontrakcij in dihov na minuto se glede na normo poveča za 50-60 oziroma 70-100%; klinična slika prededema in pljučnega edema	Hepatomegalija, edematozni sindrom (otekanje obraza, nog, hidrotoraks, hidroperikard, ascites)

Resnost srčnega popuščanja mora temeljiti na objektivnih podatkih ultrazvočne diagnostike srca, indikatorjih centralne in periferne hemodinamike, intrakardialni kinetiki, kar kaže na kršitev kontraktilnosti miokarda. Razvrstitev cirkulatorne odpovedi po resnosti, ki temelji na integralnem kazalniku kontraktilnosti miokarda levega prekata - iztisnem deležu in zmanjšani toleranci za vadbo, je predlagal Cohn J.N. (1995).

Razvrstitev NK glede na resnost CohnJ.N. (1995)

Stopnja izraženosti	Iztisni delež LV (%)	Zmanjšana toleranca za vadbo (največji VO 2 v ml/min)*
I - HNK št
II - Enostavno
III - Srednje
IV - Težko

*Ta indikator ni informativen, ko sočasne bolezni pljuča, anemija, mišična patologija (vključno s hudo detreningom)

Predklinično stopnjo srčnega popuščanja je mogoče odkriti le z instrumentalnimi metodami (ehokardiografija, dopplerska ehokardiografija) in z uporabo odmerjene telesne aktivnosti.

Etiologija. Obstajajo 3 skupine etioloških dejavnikov odpovedi krvnega obtoka: delovanje na kontraktilno funkcijo srčne mišice, stanje krvnih žil in centrov. različne ravni uravnavanje krvnega obtoka. Cirkulatorno odpoved lahko povzročijo srčni in ekstrakardialni vzroki.

Pri sistolični obliki srčnega popuščanja je zmanjšanje minutnega volumna srca posledica zmanjšane kontraktilne funkcije miokarda, ki je povezana s poškodbo miokarda (miokarditis, fibroelastoza endokarda, miokardna distrofija, dilatacijska kardiomiopatija).

Okvara diastolične funkcije miokarda je lahko posledica konstriktivnega perikarditisa, obstruktivne kardiomiopatije, tumorjev, paroksizmalna tahikardija.

Okvarjeno kontraktilnost miokarda povzroči preobremenitev srca s tlakom (stenoza aorte, pljučnih zaklopk, aortna hipertenzija) ali volumnom (mitralna insuficienca,

aortne in trikuspidalne srčne zaklopke, prirojene okvare srca s krvavitvijo od leve proti desni).

Ekstrakardialni vzroki NC so lahko razne bolezni pljuča, jetra, ledvice, hematopoetski organi, diselektrolitske motnje, tirotoksikoza, kronične bolezni jetra, zastrupitev, nalezljive bolezni, disregulacija krvnega obtoka v ozadju povečanega intrakranialni tlak huda dedna vagotonija, možganska poškodba itd.

V zadnjih letih so identificirali zdravila, ki lahko izzovejo (poslabšajo srčno popuščanje) (Giles J.D., Sander G.E., 1993): nesteroidna protivnetna zdravila, kortikosteroidi, indirektni vazodilatatorji, kalcijevi antagonisti, antiaritmiki razreda IA, IC, simpatikomimetiki, antibiotiki itd.).

Motnje srčnega ritma in prevodnosti (paroksizmalna tahikardija, atrijska fibrilacija, popolni atrioventrikularni blok, kronična neparoksizmalna tahikardija) so neposredno povezani z razvojem motenj krvnega obtoka, zlasti pri majhnih otrocih. Pri dolgotrajni aritmiji se razvije aritmogena kardiomiopatija, ki jo spremlja srčno popuščanje.

Posebej težaven je postopek ugotavljanja vzrokov srčnega popuščanja pri novorojenčkih. Srčni vzroki srčnega popuščanja vključujejo: prirojene srčne napake, karditis, aritmije; do ekstrakardialne - motnje procesa prestrukturiranja intrauterine cirkulacije v zunajmaternično cirkulacijo, okužbe, zastrupitve, huda anemija, tirotoksikoza, sindrom dihalne stiske, pljučnica, asfiksija. NC se v neonatalnem obdobju najpogosteje razvije s prirojenimi srčnimi napakami, kot je transpozicija velika plovila, kritična pljučna stenoza, pljučna atrezija, trikuspidalna atrezija, tetralogija Fallot, nepravilna drenaža pljučnih ven, Ebsteinova anomalija, velika okvara ventrikularnega in atrijskega septuma,

atrioventrikularna komunikacija, huda koarktacija aorte, velika odprta ductus arteriosus, huda aortna stenoza, nepravilen izhod leve koronarne arterije iz pljučne arterije, endokardialna fibroelastoza.

Vsi dejavniki, ki zahtevajo hemodinamsko prestrukturiranje, povzročijo srčno-žilna odpoved: volumska preobremenitev srca zaradi fetalne, fetoplacentalne transfuzije, iatrogeno prekomerno dajanje tekočine, akutne motnje cerebralna cirkulacija, pnevmopatija, sindrom perzistentne fetalne cirkulacije pri novorojenčkih, trajna, paroksizmalna in kronična vaskularna insuficienca z avtonomno disfunkcijo.

Patogeneza. Krvni obtok opravlja posebno funkcijo, saj dovaja kisik telesnim tkivom in prenaša presnovne produkte. Vendar je to mogoče le, če niso kršene naslednje komponente:

krvni obtok (desni prekat neuspeh) in povečanje hidrostatičnega tlaka v ...

Preizkusi temo miokarditis pri otrocih CHD cirkulacijske odpovedi

Testi

Zapleti prirojene srčne napake so: 1. neuspehkrvni obtok 2. distrofija (hipoplazija, hipotrofija). 3. ... 8. ECHOCG. 9. sternalna punkcija. 21. Neuspehkrvni obtok po tipu levega prekata ІІА stopnje: 1. se manifestira...

Suskov Sergej Igorevič citokini pri napovedovanju pooperativnih zapletov pri umetni in asistirani cirkulaciji 14 01 24 – transplantologija in umetni organi 14 03 09 – klinična imunologija in alergologija

Povzetek disertacije

S hitro naraščajočim srčnim insuficienco in insuficiencokrvni obtok, zmanjšan transport kisika in... bolniki z multiorganskim sindromom insuficienco po operacijah z umetnimi krvni obtok.//Bilten za transplantologijo in...

Patogenetske značilnosti in klinične manifestacije motenj cerebralne cirkulacije v vretenčno-bazilarnem sistemu s stenotičnimi lezijami ekstrakranialnih arterij

Povzetek disertacije

Učinkovito zdravljenje in preprečevanje insuficiencokrvni obtok v VBB. Namen študije ... Dorshakova O.V. Etiološki in klinične značilnosti insuficienco možgani krvni obtok v vertebralno-bazilarnem bazenu / I.P. Dudanov...

Za normalno delovanje Možgani potrebujejo veliko krvi, ki je naravni prenašalec kisika. Poškodba glavnih arterij, venskih in jugularnih ven zaradi razvoja tromboze, embolije, anevrizme itd. povzroči resno pomanjkanje kisika, odmrtje tkiv in izgubo nekaterih vitalnih funkcij telesa. Slaba cirkulacija krvi v možganih je resna patologija, ki zahteva nujno zdravljenje.

Značilnosti oskrbe možganov s krvjo

Po najbolj grobih ocenah jih je v človeških možganih približno 25 milijard. živčne celice. Obstaja trda in mehka lupina, siva in bela snov.

Možgani so sestavljeni iz petih glavnih delov: končnega, zadnjega, vmesnega, srednjega in medule, od katerih vsak opravlja svojo potrebno funkcijo. Motena oskrba s krvjo v možganih vodi do motenj v usklajenem delu oddelkov in smrti živčnih celic. Zaradi tega možgani izgubijo določene funkcije.

Znaki težav s cirkulacijo v glavi

Začetni simptomi slaba cirkulacija imajo majhno intenzivnost ali pa jih sploh ne opazimo. Toda z razvojem motenj postajajo klinične manifestacije vse bolj očitne.

Simptomi bolezni vključujejo:

Če je moten krvni obtok v možganih, se kisikovo stradanje, kar povzroča postopno povečanje intenzivnosti simptomov. Vsaka od manifestacij lahko kaže na številne druge bolezni in zahteva obvezen stik z nevrologom.

Vzroki motene oskrbe možganov s krvjo

Anatomija oskrbe s krvjo ima kompleksna struktura. Prevoz kisika in drugo hranila poteka skozi štiri arterije: vretenčno in notranjo.

Za normalno delovanje morajo možgani prejeti približno 25-30% kisika, ki ga telo dovaja. Oskrbovalni sistem obsega približno 15 % celotne količine krvi v človeškem telesu.

Nezadosten krvni obtok ima simptome, ki omogočajo ugotavljanje prisotnosti določenih motenj.

Vzroki za razvoj patologije so:

Ne glede na vzrok odpovedi krvnega obtoka se posledice motenj ne odražajo le v delovanju samih možganov, temveč tudi v delovanju notranjih organov. Na izid zdravljenja vpliva natančnost ugotovljen vzrok- katalizator in pravočasna odprava kršitev.

Kakšne so nevarnosti slabe prekrvavitve v možganih?

Ostra motnja krvnega obtoka v možganih vodi do resnih zapletov. Posledice napada so lahko:

Ishemična možganska kap - spremlja jo slabost in bruhanje. Z žariščno poškodbo vpliva na delovanje posameznih notranjih organov. Vpliva na motorično in govorno funkcijo.
Hemoragična kap - motnje izzove vstop krvi v možgansko območje. Zaradi povečanega pritiska se možgani stisnejo in tkivo se zagozdi v foramen magnum. Visoka hitrost krvnega pretoka v možganskih žilah vodi do hitrega poslabšanja bolnikovega stanja. Hemoragična možganska kap vodi po številu smrti.
Prehodni ishemični napad je začasna lezija. Krvni obtok lahko obnovite z medicinske zaloge, izboljšanje možganske aktivnosti in spodbujanje hematopoeze.
Prehodni napad opazimo predvsem pri starejših bolnikih. Napad spremljajo oslabljena motorična in vidna funkcija, otrplost in paraliza okončin, zaspanost in drugi simptomi.

Izčrpanost perifernega krvnega pretoka je najpogosteje opažena v starosti bolnika in vodi v razvoj kronične nezadostne oskrbe možganov s krvjo. Posledično je duševna aktivnost bolnika zavirana. Diagnosticira se zmanjšanje inteligence in sposobnosti. Patologijo spremljajo odsotnost, razdražljivost in izjemno agresivno vedenje.

Motnje cerebralnega pretoka krvi pri otrocih

Za otroke minimalni kazalniki pretok krvi v arterijah, ki zadošča za normalno delovanje možganov, je za 50 % večji kot pri odraslih. Za vsakih 100 gr. možgansko tkivo potrebuje približno 75 ml. krvi na minuto.

Kritična je sprememba skupnega indikatorja možganskega krvnega pretoka za več kot 10%. V tem primeru opazimo spremembo napetosti kisika in ogljikovega dioksida, kar vodi do resne kršitve možganska aktivnost.

Tako pri odraslih kot pri otrocih možgane oskrbuje s krvjo več glavnih arterij in žil:

Srednja možganska arterija oskrbuje s krvjo globoke dele možganov in zrkla. Notranji je odgovoren za prehrano cervikalni predel, lasišče in obraz.
Posteriorna cerebralna arterija oskrbuje s krvjo okcipitalni režnji hemisfere. Pri tej nalogi pomagajo majhne krvne žile, ki neposredno oskrbujejo globoke dele možganov: sivo in belo snov.
Periferna cirkulacija – nadzoruje zbiranje venske krvi iz sive in bele snovi.

Pravzaprav je možganski krvni obtok poseben sistem za kroženje krvi in prenos hranil in kisika v možgansko tkivo. Sistem vsebuje karotidne, možganske in vretenčne arterije ter vratne vene in krvno-možgansko pregrado. Območja prekrvavitve možganskih arterij so razporejena tako, da vsako področje mehkega tkiva obilno oskrbijo s kisikom.

Nadzor nad delovanjem sistema se izvaja zahvaljujoč zapletenemu regulativnemu mehanizmu. Ker se možgansko tkivo po rojstvu otroka še naprej razvija, nenehno se pojavljajo nove sinapse in nevronske povezave, morebitne motnje v prekrvavitvi možganov pri novorojenčku vplivajo na njegov duševni in telesni razvoj. Hipoksija je polna zapletov v poznejši starosti.

Pri reševanju matematičnega problema ali kateri koli drugi mentalni obremenitvi opazimo povečanje parametrov hitrosti pretoka krvi skozi možganske arterije. Tako se regulacijski proces odziva na nastajajoče potrebe po več glukoze in kisika.

Zakaj imajo novorojenčki težave s prekrvavitvijo možganov?

Med številnimi razlogi, zaradi katerih se razvijejo motnje v oskrbi možganov s krvjo, je mogoče identificirati le dva glavna:

Zakaj je motena oskrba glave s krvjo nevarna za otroka?

Za normalen razvoj otroka mora biti količina vhodne krvi glede na možgansko tkivo 50% večja kot pri odraslem. Odstopanja od norme vplivajo na duševni razvoj.

Kompleksnost terapije je v tem, da mora zdravnik pri predpisovanju zdravil, ki izboljšujejo krvni obtok v možganskih žilah, upoštevati učinek zdravila na še krhke strukture otrokove življenjske aktivnosti: prebavila, živčni sistem itd.

Posledica pomanjkanja krvnega obtoka je:

Slaba koncentracija.
Težave pri učenju.
Mejna intelektualna prizadetost.
Razvoj hidrocefalusa in možganskega edema.
Epilepsija.

Zdravljenje cerebralne cirkulacije se začne od prvih dni življenja. Obstaja možnost smrti. Hipoksija negativno vpliva na delovanje možganov in notranjih organov.

Kako preveriti prekrvavitev možganov

Sumi na nezadostno prekrvavitev možganskega tkiva se pojavijo ob prisotnosti nevroloških simptomov in motenj. Za določitev dejavnikov poškodbe in predpisovanje potrebne terapije se opravi dodatni pregled z uporabo instrumentalnih metod za preučevanje krvnega obtoka:

Vsa zdravila, tablete, injekcije in druga zdravila so predpisana šele po popoln pregled bolnika in ugotoviti težavo, ki je vplivala na poslabšanje prekrvavitve možganov.

Kako in kako izboljšati možgansko cirkulacijo

Na podlagi rezultatov diagnostične študije so izbrana zdravila, ki izboljšajo možgansko cirkulacijo. Ker so vzrok za motnje različni dejavniki, se potek terapije pri enem bolniku morda ne ujema s tistim, ki je predpisan drugemu bolniku.

Kaj izboljša krvni obtok, katera zdravila

Za izboljšanje krvnega obtoka v možganih ni zdravila, ki bi odpravilo motnje. Za vsako odstopanje je predpisan potek terapije, ki vključuje eno ali več zdravil iz naslednjih skupin:

Nekatera zdravila imajo poseben namen. Torej, korteksin, v obliki intramuskularne injekcije, se priporoča za uporabo med nosečnostjo in po rojstvu otroka z izrazito encefalopatijo. Emoksipin se uporablja pri notranjih krvavitvah. Na voljo v obliki intravenskih injekcij.

Nenehno se pojavljajo zdravila nove generacije, ki imajo manj negativnih stranskih učinkov. stranski učinki. Zdravljenje z zdravili predpisuje izključno lečeči zdravnik. Samozdravljenje je strogo prepovedano!

Kako izboljšati pretok krvi brez zdravil

Vklopljeno začetni fazi Možno je izboljšati prekrvavitev možganov brez pomoči zdravil. Na človekovo počutje lahko vplivamo na več načinov:

Koristno bi bilo, če bi v terapijo vključili uživanje vitaminov E in C, ki pospešujeta prekrvavitev, ter obiskali nutricionista, da bi izbrali učinkovito terapevtsko dieto.

Ljudska zdravila za izboljšanje oskrbe možganov s krvjo

Zdravljenje motenj možganskega obtoka z ljudskimi zdravili ne odpravlja potrebe po posvetovanju s strokovnjakom zdravstvena oskrba. Nekonvencionalne metode terapija učinkovito lajša simptome motenj:

Zelišča, ki izboljšajo pretok krvi, lahko povzročijo krvavitev. Preden vzamete zeliščne tinkture, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.

Dihalne vaje za izboljšanje krvnega obtoka

Nabor vaj je namenjen obogatitvi krvi s kisikom. Obstaja več vrst dihalnih vaj.

Kot vsak učinkovito pravno sredstvo, je vadba brez ustreznega nadzora in priprave lahko nevarna. Prve lekcije je treba izvajati skupaj z inštruktorjem.

Dihalne vaje so prisotne v jogi in drugi vzhodni gimnastiki. Učinkovite metode razvili tudi rojaki. Zato je treba posebej omeniti metodo Streltsove, saj vam omogoča hitro obnovitev izgubljenih možganskih funkcij.

Vaje in gimnastika

Terapija z vadbo za izboljšanje bolnikovega počutja je usmerjena proti viru-katalizatorju problema. Med vadbo se krvni tlak in delovanje srčno-žilnega sistema normalizirata.

Optimalno prileganje naslednje vrste gimnastika:

Joga.
Qigong.
Pilates.
Tečaji v bazenu, plavanje.

Previdnost pri predpisovanju vaj je potrebna v prisotnosti krvnih strdkov ali visokega krvnega tlaka.

Dieta za slabo prekrvavitev možganov

Smo to, kar jemo! Življenje samo dokazuje resničnost te izjave. Človekova prehrana in prehranjevalne navade imajo negativno oz pozitiven vpliv na prekrvavitev možganov.

Katera hrana izboljša pretok krvi

Izdelki, ki izboljšajo krvno sliko, vključujejo:

Mastne ribe.
Morski sadeži.
Mlečni izdelki.
Zelenjava in sadje, še posebej bogata z vitamini železa.

Prehrana mora vključevati zeliščna zdravila, ki izboljšajo krvni obtok: olja (sončnično in olivno). Rastlinska hrana, živila, ki vsebujejo cink, so potrebna tudi za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka.

Živila, ki škodijo prekrvavitvi možganov

Če imate slabo prekrvavitev, se izogibajte hrani, bogati z maščobnimi kislinami in nasičenimi maščobnimi kislinami.

Prepovedano je naslednje:

sladkor.
Sladkarije in pecivo.
Prekajena in mastna hrana.
Arome in sintetične začimbe.
Gazirane in alkoholne pijače.

Celoten seznam škodljivih in zdravi izdelki dobite pri nevrologu, ki zdravi motnje oskrbe možganov s krvjo.

Alkohol in možganska cirkulacija

Zmerni odmerki alkohola blagodejno vplivajo na prekrvitev možganov, preprečujejo blokado krvne žile. To je približno o majhnih ali zmernih porcijah.

Zloraba alkohola je škodljiva za ljudi. Pri dolgotrajni zlorabi obstaja velika verjetnost razvoja hemoragične kapi, ki je lahko usodna.

Glede na nedavno študijo, objavljeno v Stroke: Journal of the American Heart Association, zmerno uživanje izboljša prekrvavitev, medtem ko prekomerno uživanje vodi do atrofije možganskih celic.

Država Kursk medicinska univerza

Fakulteta VSO

Zunanji

Oddelek športna medicina in fizikalna terapija

Test rehabilitacije

Tema: "Cirkulatorna odpoved stopnje 2A"

izvedel:

Dijakinja 4. letnika, 2. skupina

Sidorova Tatyana Vladimirovna

Številka evidenčne knjige 625

Povratni naslov:

305038 Kursk

Maysky Boulevard, 40 apt. 32

Datum oddaje:

"___" __________ 2010

Cirkulatorna odpoved (kardiovaskularna) je stanje, ki nastane zaradi oslabljene črpalne funkcije srca in se kaže v njegovi nezmožnosti zagotavljanja zadostne oskrbe telesa s krvjo.

Klasifikacija kronične cirkulatorne odpovedi (CCF) (po N.D. Strazhesko in V.G. Vasilenko). Klasifikacija HNK

stopnja I- (začetna, skrita). V mirovanju ni subjektivnih ali objektivnih znakov hemodinamskih motenj. Pojavijo se le ob fizičnem stresu (kratka sapa, prekomerna utrujenost in pogosto palpitacije). Poleg tega obstaja kompenzatorna hipertrofija in/ali tonogena dilatacija enega ali drugega dela srca.

II-A stopnja- (izrazito, dolgotrajno). Odpoved desnega ali levega srca, simptomi stagnacije, blago izraženi in hitro minejo po ustreznem režimu in zdravljenju; disfunkcije nekaterih organov in presnovne motnje so šibko izražene, na primer, jetra so povečana, boleča, vendar v zmerni meri, otekanje nog se pojavi zvečer in izgine zjutraj

II-B stopnja- odpoved desnega in levega srca. Pojavi stagnacije in motenj metabolizma in delovanja drugih organov so bolj izraziti; jetra so velika, zastoji v ledvicah, vztrajno in znatno otekanje.

Stopnja III-- (končni, distrofični). Odpoved celotnega srca, izraziti simptomi stagnacije, pomembne presnovne motnje in funkcije drugih organov, prisotnost globokih ireverzibilnih distrofične spremembe z izidom je ciroza vseh organov, predvsem pljuč in jeter.

Napoved je odvisna od narave srčne bolezni, pa tudi od resnosti srčnega popuščanja (v akutni obliki) in stopnje odpovedi krvnega obtoka (v kronični obliki). S pravočasno in popolno odpravo vzrokov srčnega popuščanja (na primer s kirurškim zdravljenjem bolezni srca) je prognoza ugodna. Racionalno kompleksna terapija IN dispanzersko opazovanje pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem povečajo toleranco za vadbo in odložijo smrt. Pri nepopravljivih spremembah notranjih organov je napoved neugodna.

Preventiva pri bolnikih z obstoječim srčnim popuščanjem je namenjena boju proti poslabšanjem in napredovanju osnovne bolezni, preprečevanju njenih zapletov ter zagotavljanju ustreznega zdravljenja. telesna aktivnost s pravilno zaposlitvijo pacienta.

Na stopnji rehabilitacije so določene naslednje naloge:

1) fizično - ponovna vzpostavitev delovanja kardiovaskularnega sistema na najvišjo možno raven in ponovna vzpostavitev telesne zmogljivosti bolnikov. Doseči je treba ustrezen odziv na telesno aktivnost, ki ga v povprečju dosežemo po 2–6 tednih telesne vadbe, ki razvija kolateralno cirkulacijo;

2) psihološki – nujna je psihološka readaptacija bolnikov. V tem primeru je uporaba psihotropnih zdravil lahko upravičena;

3) socialna rehabilitacija in priprava na samostojno življenje in produktivno dejavnost: bolnik se šteje za invalida 4 mesece, nato se pošlje v VTEC. 50% bolnikov se do tega časa vrne na delo, tj. sposobnost za delo je skoraj popolnoma obnovljena. Če pride do zapletov, se začasno dodeli skupina invalidnosti, običajno II, za 6-12 mesecev.

Zelo pomembna je rehabilitacija (ponovna vzpostavitev stabilne ravni zdravja in delovne sposobnosti bolnika). Aktivnost bolnika v postelji - od prvega dne, sedenje - od 2-4 dni, vstajanje in hoja - 7-11 dni.

Čas in obseg rehabilitacije sta izbrana strogo individualno, po odpustu pacienta iz bolnišnice se opravi v kliniki ali sanatoriju.

Srce zagotavlja pretok krvi skozi žile. Vendar pa za to zadostuje le sila kontrakcije levega prekata, v procesu krvnega obtoka pa velika vloga pripada ekstrakardialnim (ekstrakardialnim) dejavnikom. V vratni in iliakalni venah je podtlak (pod atmosferskim tlakom), kri pa se zaradi sesalne sile prsne votline med vdihavanjem premika proti srcu.

Povečanje prostornine torakalne votline med vdihavanjem ustvari večji podtlak znotraj votline kot v votli veni, kar pospešuje gibanje krvi proti srcu. Pretok krvi v žilah trebušna votlina zagotavlja še en pomemben ekstrakardialni dejavnik - tlačno funkcijo diafragme. Pri krčenju med vdihavanjem se splošči in spusti, poveča prsno votlino in hkrati zmanjša trebušno votlino; hkrati se povečuje intraabdominalni tlak, ki zagotavlja pretok krvi v srce. Ko izdihnete, se diafragma sprosti in dvigne, zato se volumen trebušne votline poveča, tlak v njej pade in kri iz spodnjih okončin premakne v spodnjo veno cavo.

Med pasivnimi in aktivnimi vajami mišice stisnejo vene in zaklopke v venah popeljejo kri proti srcu. Ta mehanizem pretoka krvi v venah se imenuje "mišična črpalka".

Z početjem psihične vaje utrip se pospeši, krvni tlak se poveča, količina krožeče krvi in število delujočih kapilar v skeletne mišice in v miokardu.

Terapevtske vaje za bolezni srca in ožilja, ki maksimalno aktivirajo učinek ekstrakardialnih cirkulacijskih dejavnikov, prispevajo k normalizaciji okvarjenih funkcij.

Vadbena terapija se pogosto uporablja pri boleznih obtočil akutno obdobje med okrevanjem in realno kot dejavnik vzdrževalne terapije.

P r o t i v n o :

akutna faza revmatizma, endo- in miokarditisa;

hude motnje ritma in prevodnega sistema srca;

akutno srčno popuščanje (pulz več kot 104-108 utripov / min, huda kratka sapa, pljučni edem);

odpoved krvnega obtoka III stopnje.

Vadbena terapija za kronično srčno popuščanje

Cirkulatorna insuficienca ni posebna bolezen, ampak kompleks simptomov, ki se pojavijo pri okvarah srčnih zaklopk, poškodbah miokarda in aritmijah.

Pri srčnem popuščanju se zmanjšata udarni in minutni volumen srca, pospeši se srčni utrip, zniža arterijski in poveča venski tlak, upočasni se pretok krvi, pojavijo se otekline, cianoza, zasoplost.

Obstajajo tri stopnje kroničnega srčnega popuščanja.

V fazi I, v mirovanju in ob običajnih delovnih in gospodinjskih obremenitvah ni znakov motenj krvnega obtoka. pri povečane obremenitve pojavi se zasoplost, utrip se pospeši in pojavi se občutek utrujenosti, včasih se zvečer pojavi otekanje nog.

Vadbena terapija v prvi polovici zdravljenja je namenjena spodbujanju ekstrakardialnih dejavnikov krvnega obtoka. V drugi polovici se obremenitve postopoma povečujejo s 50% mejne moči na 75-80%, da se trenira srčna mišica. Gostota razredov se poveča s 40-50 na 60-70%. Uporabljajo se vsi začetni položaji, vaje s predmeti, napravami in na napravah. Vključite vaje za razvoj moči, sedeče igre in hojo.

Trajanje lekcije - 25-30 minut.

Za II. stopnjo so značilni znaki insuficience v mirovanju.

Na stopnji IIa se odkrijejo povečanja jeter, zastoji v pljučih in zmerno otekanje nog. V primeru cirkulacijske insuficience na stopnji Pa terapevtske vaje povečajo učinek zdravil. Splošne krepilne vaje se uporabljajo izmenično s statičnimi dihalnimi vajami, v počasnem tempu, na začetku zdravljenja - v ležečem položaju, kasneje - sede in stoje, v povprečnem tempu, z zmanjšanjem dihalnih vaj v oddelčni način, dodana je hoja. Trajanje lekcije - 10-15 minut.

Za stopnjo II b je značilno znatno povečanje jeter, izrazit edem, zasoplost in hiter srčni utrip se pojavijo pri manjših gibih. Takšni bolniki so v bolnišnici na podaljšanem počitku. način. V primeru cirkulacijske odpovedi stopnje II b se uporabljajo vaje za majhne in srednje mišične skupine, pasivne, aktivne s pomočjo v počasnem tempu.

Trajanje lekcije je 10-12 minut, 2-3 krat na dan.

V III. Fizioterapija kontraindicirano.

Telesna zmogljivost se zmanjša s 350-450 kgm/min v fazi I na skoraj popolna odsotnost v fazi III.

II A stopnja kroničnega srčnega popuščanja

V fazi IIA klinični simptomi v večini primerov je povezana z naravo hemodinamske motnje.

Pri prizadetosti leve strani najpogosteje opazimo odpoved krvnega obtoka v pljučnem krogu. Glavne pritožbe bolnikov so zasoplost med fizičnim naporom, občasni napadi zadušitve (običajno ponoči) in palpitacije. Pojavijo se utrujenost, suh kašelj, pri nekaterih bolnikih se pojavi hemoptiza, zlasti pri stenozi levega venskega ustja. Pri pregledu je rahlo bledica kožo, diatonična "metuljasta" rdečica lic, akrocianoza; mrzli, suhi prsti na rokah, nogah, vlažne dlani. Meje pljuč so normalne. Pri avskultaciji dihanje je težko, se pogosto sliši suho piskanje. Včasih se nad srčnim predelom ali vzdolž aksilarnih linij na levi zaznajo fini vlažni hrupi (slednji so povezani z izrazitim povečanjem levega prekata in kompresijo pljučno tkivo). Srce je povečano v levo zaradi levega prekata ali v desno in navzgor zaradi zožitve leve venske odprtine. Avskultacijski vzorec odraža naravo srčne lezije. atrijska fibrilacija, ekstrasistola, sinusna tahikardija. Jetra in vranica niso povečani. Otekline ni.

Kot veste, je glavna funkcija obtočil zagotoviti organom in tkivom produkte, ki jih potrebujejo za normalno delovanje, in jih hkrati odstraniti iz telesa. škodljive snovi. Če se zgoraj omenjeni aparat preneha spopadati s svojimi nalogami, pride do odpovedi cerebralne cirkulacije ali težav s krvjo v srcu. V večini primerov je osnova za motnje normalne oskrbe s krvjo srčno popuščanje, to je skupek simptomov, ki se kažejo v disfunkciji enega ali obeh prekatov srca.

Cirkulatorna odpoved - klasifikacija bolezni

Akutna in kronična odpoved krvnega obtoka se razlikujeta glede na resnost simptomov in pogostost napadov. V prvem primeru se bolezen pojavi zaradi kršitve kontraktilnosti miokarda in se kaže v zelo hudih oblikah. klinični simptomi: pljučni edem, dekompenziran pljučno srce in kardiogeni šok. Ne glede na to klinična oblika, akutna odpoved krvni obtok predstavlja resna grožnjačloveško življenje, zato je bolnik indiciran za nujno odpravo stanja, ki je privedlo do tako hudih zapletov.

Kronična odpoved krvni obtok je praviloma posledica razvoja drugih bolezni srčno-žilnega sistema. Osnova patologije je spet kršitev kontraktilne funkcije prekatov. Razlogi za to so lahko: postinfarkt in aterosklerotična kardioskleroza, poškodbe srčne mišice zaradi miokarditisa, prirojenih napak, perikarditisa in nekaterih drugih bolezni. Z razvojem patologije se pretok krvi postopoma upočasni in kopičijo se premalo oksidirani produkti presnovni procesi, se kislinsko-bazično ravnovesje premakne na kislo stran. Če je zdravljenje motenj krvnega obtoka neredno in ne ustreza sprejetim standardom, pride do progresivnega upadanja funkcij vseh organov pri bolniku, kar lahko privede do smrti.

Stopnje odpovedi krvnega obtoka in simptomi, značilni za vsako stopnjo

IN sodobna medicina Običajno ločimo tri stopnje bolezni, ki se določijo glede na resnost simptomov, bolnikove pritožbe in rezultate kliničnih preskušanj. Poleg tega pri nastavitvi končna diagnoza upošteva se resnost manifestacij osnovne bolezni, ki vodi do odpovedi krvnega obtoka.

Stopnja I - začetna - bolniki se pritožujejo nočna mora, utrujenost, hitro bitje srca. Nenormalno visok srčni utrip in težko dihanje se pojavi tudi po manjšem fizičnem naporu. Opaženi so vsi znaki osnovne bolezni srca;
Stopnja II - razvoj cirkulatorne odpovedi - simptomi so veliko bolj izraziti: velikost srca se poveča, opažena je stalna tahikardija, zasoplost se pojavi veliko hitreje. Poleg tega pacientova stopala in noge nabreknejo, izločanje urina se zmanjša, jetra pa se povečajo. Ustrezno zdravljenje odpovedi krvnega obtoka in skladnost počitek v postelji bo znatno zmanjšal resnost simptomov, vendar nikoli ne bodo popolnoma izginili (za razliko od bolnikov s stopnjo I);
Stopnja III - napredovala kronična odpoved krvnega obtoka - opazimo težko dihanje tudi v mirovanju, poveča se cianoza in pojavi se huda oteklina. Patologija tako napreduje, da bolniki lahko spijo le v značilnem polsedečem položaju. Bolniki doživljajo številne napade slabosti, močan padec apetita, zmanjšanje mišične mase in znatno povečanje velikosti srca. Na stopnji III odpovedi krvnega obtoka je potrebno nujno zdravljenje, saj lahko bolnik umre zaradi naraščajočih pojavov bolezni.

Zdravljenje motenj krvnega obtoka in nega bolnih ljudi

Bolnikom je predpisan niz ukrepov, ki pomagajo zmanjšati obremenitev srčno-žilnega sistema in omogočajo ustvarjanje optimalnega Življenjski pogoji za ohranjanje normalnega delovanja ljudi. Odvisno od stopnje odpovedi krvnega obtoka so bolnikom prikazana različna zdravila, namenjena obnovi presnove vode in soli in delovanja srčne mišice.

Če ima oseba diagnozo cirkulacijske odpovedi prve stopnje, se lahko oseba ukvarja s telesno vzgojo in športnimi disciplinami, ki ne zahtevajo velikega stresa. V prisotnosti druge stopnje bolezni je težko fizično delo in šport izključen. V primeru razvoja kronične odpovedi krvnega obtoka tretje stopnje je bolniku prikazan polposteljni počitek, popoln spanec in popolna zavrnitev kakršne koli telesne aktivnosti. Ne glede na stopnjo bi morali bolniki omejiti njihov vnos namizna sol, in tudi popolnoma izključite iz prehrane tista živila, ki spodbujajo srce - kava, močan čaj.

Zdravljenje z zdravili pomaga izboljšati kontraktilno funkcijo srca in pravočasno odstraniti odvečno vodo iz telesa. Bolnikom z odpovedjo krvnega obtoka predpišemo srčne glikozide, pripravke digitalisa (digoksin, izolanid), strofantin in korglikon za poslabšanje bolezni. Za odstranjevanje odvečne vode je priporočljivo uporabljati diuretike, vendar se je treba njihovo odmerjanje dogovoriti z zdravnikom. Med drugim je treba ustvariti optimalne pogoje v tistih prostorih, kjer bolna oseba preživi večino svojega časa. To velja tako za temperaturno ravnovesje (20-22 stopinj Celzija) kot za vlažnost. Zrak ne sme biti preveč suh. V dnevni sobi lahko obesite mokre rjuhe, ki absorbirajo odvečno toploto.

Video iz YouTuba na temo članka:

Hematolog

Višja izobrazba:

Hematolog

Samarska državna medicinska univerza (SamSMU, KMI)

Stopnja izobrazbe - Specialist
1993-1999

Dodatno izobraževanje:

"Hematologija"

ruski Medicinska akademija Podiplomsko izobraževanje

Boleče stanje telesa, pri katerem sistem krvnega obtoka ne more zadostiti potrebam organov in tkiv, se imenuje odpoved krvnega obtoka. Sprva se simptomi bolezni pojavijo le v obdobjih povečane potrebe po kisiku, na primer med telesno aktivnostjo. Ko bolezen napreduje, se simptomi pojavljajo pogosteje. Najhuje je, če se takšno stanje pojavi v času počitka.

Razvrstitev bolezni

Ne samo bolezni srca ali ožilja lahko povzročijo odpoved krvnega obtoka. Lahko povzročijo tudi številne druge bolezni patološko stanje. Na primer, bolezni notranjih organov, kirurški poseg, okužbe itd. To se zgodi zaradi zmanjšanja kontraktilnosti srčnega tkiva, s čimer pride do njegovega prelivanja in povečanega pritiska, kar posledično vodi do motenj v delovanju miokarda.

Razvrstitev NK (cirkulacijske odpovedi):

1. Sindrom odpovedi krvnega obtoka klinični znaki se razlikuje na naslednji način:

Vaskularna cirkulacijska odpoved. Pri tej vrsti okvare pride do motenj krvnega obtoka zaradi zmanjšanja volumna krvnega obtoka. To se zgodi zaradi več razlogov. Na primer, pri nalezljivih boleznih obstaja hitra izguba tekočine, s čimer se zmanjša količina krvi v obtoku, posledično pa se pojavijo vsi znaki odpovedi krvnega obtoka. To je lahko posledica zamašene arterije (trombembolija) ali puščanja žil (omedlevica itd.)
Odpoved srčnega obtoka. Ta vrsta patologije se pojavi zaradi motenj v delovanju srca. To je lahko posledica nepravilnega delovanja prizadetih prekatov srca.

2. Cirkulatorna odpoved vzdolž tečaja se pojavi:

Akutna odpoved krvnega obtoka ima več manifestacij. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, bo šlo v kronična oblika. Torej, zgodi se: desni prekat ali levi prekat; kardiovaskularna ali preprosto vaskularna insuficienca, pa tudi z znižanjem diastoličnega tlaka.
Kronična cirkulatorna odpoved (cf) je razdeljena na tipe glede na razvrstitev glede na stopnje resnosti (1 in 2 delimo na A in B; stopnja 3). Manifestacije 1. stopnje spremljajo težko dihanje, napadi tahikardije in zmanjšana delovna aktivnost. Stopnja 2A ima enake manifestacije kot prva, vendar so vsi ti pogoji opaženi tudi v obdobjih počitka. Stopnja 2B se kaže z zastojem v obeh krogih obtoka, bolnik izgubi delovno sposobnost. 3. stopnja je najhujša - distrofična.

Simptomi bolezni

Začetek razvijajoče se patologije je mogoče domnevati na podlagi številnih znakov. Pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti poslabšanje bolnikovega stanja.

Klinična slika odpovedi krvnega obtoka ni vedno očitna, zlasti pri začetnih fazah razvoj. Mnogi bolniki se lahko preprosto pritožujejo zaradi rahle utrujenosti ali kratkega dihanja. To otežuje postavitev diagnoze in pogosto vodi do kroničnosti bolezni.

Ampak velika količina Pri bolnikih se simptomi manifestirajo bolj očitno, kar močno poenostavi postopek diagnoze in zdravljenja:

Dihanje postane težko.
Pojavi se otekanje nog.
Stalen občutek utrujenosti in pomanjkanja energije.
Motnje spanja, povezane s težavami z dihanjem.
Zmanjšan apetit in otekanje trebuha.
Kašelj z izkašljevanjem sputuma.
Pogosta želja po odhodu na stranišče ponoči.

Obstajajo številni simptomi, katerih pojav bi vsekakor moral vzbuditi skrb in povzročiti, da se obrnete na specialista.

Nevarna stanja, ki so posledica motene krvne oskrbe žil in srca:

Izguba zavesti. To se zgodi zaradi nezadostne oskrbe možganov s kisikom. Na predvečer omedlevice se bolnik počuti slabo, zvoni v ušesih in se mu zatemni pred očmi. Po tem, ko pride do izpada, oseba ostane v tem stanju največ pol minute. Toda tudi po ponovni zavesti stanje pušča veliko želenega: občutita se slabost in dezorientacija. Med omedlevico se pogosto pojavi urinska inkontinenca ali krči.
Strni. V tem stanju postane koža bleda in rahlo modra. Telo se prekrije z znojem in lahko se začnejo konvulzije. Oseba postane ločena in zavest je zmedena. To stanje lahko povzroči okužba, prevelik odmerek ali izguba krvi.
Šok je odziv telesa na neko dražilno snov. V tem stanju pride do motenj v skoraj vseh telesnih sistemih. Predvsem dihanje, krvni obtok in presnova.

Vzroki za odpoved cirkulacije

Patološke motnje v telesu se razvijejo zaradi naslednjih razlogov:

Odpoved miokarda zaradi njegove poškodbe. Opazimo ga po prenosu številnih bolezni: revmatoidni artritis, toksično-alergijske lezije, miokarditis itd.
Preobremenjenosti srčne mišice pride zaradi visok krvni pritisk ali srčni volumen. Na primer s hipertenzijo, prisotnostjo šantov v srcu, srčnimi napakami in drugimi.
Okvarjeno polnjenje prekatov v diastoli.

Pomanjkanje krvnega obtoka v možganih

Grozna patologija, ki v večji meri kot druge pomanjkljivosti povzroča smrt ali invalidnost. Najpogosteje se pojavi v starosti. V splošnem sistemu klasifikacije se nanaša na vaskularno insuficienco.

Krvni obtok v možganskem tkivu je moten zaradi hipertenzije ali ateroskleroze. V normalnih pogojih se bolniki s to diagnozo počutijo normalno, vendar imajo povečano potrebo po oskrbi s krvjo splošno stanje močno poslabša. Na primer v pogojih duševnega dela ali telesne dejavnosti, v vročih prostorih in med napornim delom.

Vsekakor morate poiskati pomoč in opraviti pregled, če se vsaj enkrat na sedem dni pojavijo naslednji simptomi:

Zvonjenje in hrup v ušesih.
Hudi glavoboli in omotica.
Pogoste izgube spomina.

Zdravljenje

Predpogoj za zdravljenje nezadostne prekrvavitve je zmanjšanje obremenitve srca in ožilja. Za to je treba ustvariti vse pogoje za paciente tako doma kot na delovnem mestu.

Zdravljenje z zdravili predpisuje zdravnik, samozdravljenje lahko povzroči le škodo. Glede na resnost bolezni specialist izbere različne režime zdravljenja. Vsi so namenjeni ponovni vzpostavitvi ravnotežja srca in vode in soli. Zdravila povečajo kontraktilnost srčne mišice in odstranijo odvečno tekočino ter tako lajšajo otekline. Morate strogo upoštevati odmerek, ki vam ga je predpisal zdravnik.

Vsi bolniki, ne glede na stopnjo poškodbe, se morajo držati določene diete, ki izključuje uživanje soli in živil, ki obremenjujejo srce. Omejiti morate vnos sladkorja in maščob.

V zvezi s telesno aktivnostjo vsa priporočila temeljijo na resnosti bolezni. S prvo diplomo zdravniki celo vztrajajo, da se je treba ukvarjati z izvedljivim športom. Na drugi stopnji fizične. obremenitev je treba odpraviti. Glede tretje pa tukaj stroga prepoved, saj je bolniku predpisan počitek v postelji.