रिकेट्स किस उम्र में प्रकट होता है? शिशुओं में रिकेट्स के लक्षण और पहले लक्षणों को कैसे पहचानें, बीमारी का इलाज कैसे करें। बच्चों में रिकेट्स के लक्षण। शिशुओं में रिकेट्स

रिकेट्स बचपन में होने वाला रोग है चयापचय प्रक्रियाएं. यह रोग छोटे बच्चों (2 वर्ष तक) को प्रभावित करता है। हालाँकि यह बीमारी प्राचीन काल से जानी जाती है और इसका अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है, यह आज भी व्यापक है।

रोग घातक नहीं है, लेकिन बच्चे के शरीर में कई विकार पैदा करता है, जो कुछ मामलों में हो सकता है नकारात्मक परिणामजीवन के लिए। इसलिए बच्चे में रिकेट्स का इलाज उसके पहले लक्षण दिखने पर ही शुरू कर देना चाहिए।

रूस के हर पांचवें छोटे निवासी में इस बीमारी का निदान एक डिग्री या दूसरे में किया जाता है। अधिक बार यह रोग बड़े उत्तरी शहरों में बच्चों में होता है। ठंड के मौसम में पैदा होने वाले बच्चों में रिकेट्स की संभावना वसंत और गर्मियों में पैदा होने वालों की तुलना में अधिक होती है।

उदाहरण के लिए, 20वीं शताब्दी की शुरुआत में, इंग्लैंड में 50% बच्चों में इस बीमारी का निदान किया गया था, जबकि धूप बुल्गारिया में यह आंकड़ा केवल 20% था।

रिकेट्स स्ट्राइक, सबसे पहले, तंत्रिका प्रणालीऔर हड्डी उपकरण। रोग का आधार विटामिन डी की कमी के कारण होने वाला एक चयापचय विकार है, जो कुछ खाद्य पदार्थों (डेयरी उत्पाद, अंडे की जर्दी, मछली का तेल) के साथ मानव शरीर में प्रवेश करता है। वनस्पति तेल, नट, आदि)।

इसके अलावा, शरीर द्वारा विटामिन डी का उत्पादन किसके प्रभाव में होता है? पराबैंगनी किरणे. मनुष्यों के लिए महत्वपूर्ण इस विटामिन के दो रूप हैं - एर्गोकैल्सीफेरोल और कोलेकैल्सीफेरोल। यह वे हैं, जो चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं, जो बच्चे को सक्रिय विकास और विकास की अवधि के दौरान उसके लिए आवश्यक घने अस्थि द्रव्यमान बनाने की अनुमति देते हैं।

रिकेट्स है सामान्य रोगमानव शरीर, जो कैल्शियम और फास्फोरस के लिए बच्चे के शरीर की उच्च आवश्यकता और इन पदार्थों को वितरित करने वाली प्रणालियों की खराबी के बीच एक बेमेल के कारण होता है।

रिकेट्स के नकारात्मक परिणाम होते हैं। जिन बच्चों में इस बीमारी का निदान किया जाता है, उनके साथियों की तुलना में बीमार होने की संभावना अधिक होती है सांस की बीमारियों. यह इस तथ्य के कारण है कि रोग बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता को भड़काता है।

रोग की एक गंभीर डिग्री ऑस्टियोपोरोसिस, खराब मुद्रा, क्षय और एनीमिया का कारण बन सकती है। कैल्शियम, फास्फोरस, मैग्नीशियम की कमी के प्रभाव में, जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता का उल्लंघन विकसित होता है। रोग, जल्दी में स्थानांतरित बचपनजीवन के लिए परिणाम छोड़ सकते हैं।

रोग के कारण

जीवन के पहले 3 वर्षों में टुकड़ों का तेजी से विकास और सक्रिय विकास निर्माण सामग्री के लिए उसके शरीर की उच्च आवश्यकता को निर्धारित करता है। इस उम्र में एक बच्चे को बड़े बच्चों की तुलना में अधिक कैल्शियम और फास्फोरस की आवश्यकता होती है, और इससे भी अधिक वयस्कों की।

रक्त में इन पदार्थों की अपर्याप्त सामग्री भोजन के साथ उनके सीमित सेवन और विटामिन डी की कमी के कारण आंत में अवशोषण प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण हो सकती है।

जैसे ही रक्त में इन ट्रेस तत्वों की कमी शुरू होती है, वे हड्डियों से धुल जाते हैं। इसलिए यह कहना सही होगा कि रिकेट्स का मुख्य कारण शरीर में विटामिन डी, कैल्शियम और फास्फोरस यौगिकों की कमी है।

इस तथ्य के कारण कि रोग अभी भी होता है, हर माँ को पता होना चाहिए कि रिकेट्स क्यों प्रकट होता है और इसे कैसे ठीक किया जाए।

निम्नलिखित कारक रोग को भड़का सकते हैं:

• समयपूर्वता;
• शिशुओं का उच्च जन्म वजन;
• अअनुकूलित शिशु फार्मूला या गाय के दूध के साथ प्रारंभिक कृत्रिम भोजन;
• पराबैंगनी की कमी;
• परिसीमन मोटर गतिविधिबच्चा (तंग स्वैडलिंग);
• कार्बोहाइड्रेट से भरपूर पूरक खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग (सूजी दलिया);
• सख्त शाकाहारी भोजन;
• जठरांत्र संबंधी रोग या एंजाइम की अपरिपक्वता जो आंत में कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण को बाधित करती है;
• बच्चे की त्वचा का रंग गहरा होता है, इस मामले में, विटामिन डी का खराब उत्पादन होता है त्वचा;
• वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार;
• जिगर और गुर्दे की जन्मजात विकृतियां;
• कुछ एंटीकॉन्वेलेंट्स या ग्लुकोकोर्टिकोइड्स लेना।

बुला मुख्य कारणबच्चे के शरीर में रिकेट्स की कमी के कारण, यह ध्यान में रखना चाहिए कि कोई स्पष्ट रूप से परिभाषित दैनिक मानदंड नहीं है, जिसके उपयोग से बीमारी से सुरक्षा की स्पष्ट गारंटी हो सकती है।

विटामिन डी की खुराक बच्चे की उम्र, रहने की स्थिति, पोषण और महत्वपूर्ण रूप से त्वचा के रंग के आधार पर भिन्न होती है। टुकड़ों की त्वचा जितनी हल्की होगी, अधिक विटामिनडी उत्पादन करने में सक्षम है। यह अफ्रीकी देशों में रिकेट्स के प्रसार के कारणों में से एक है।

गोरी त्वचा वाले लाल बालों वाले बच्चों में पराबैंगनी प्रकाश के प्रभाव में विटामिन डी का सबसे अच्छा उत्पादन होता है। ऐसे बच्चे के लिए, साफ मौसम में रोजाना 10 मिनट छाया में रहना इस विटामिन की आवश्यक मात्रा को त्वचा में संश्लेषित करने के लिए पर्याप्त है।

बच्चों में रिकेट्स के लक्षण और निदान

विकसित देशों में पिछली आधी सदी में रिकेट्स से पीड़ित शिशुओं की संख्या में काफी कमी आई है।

यह इस तरह के कारकों के लिए धन्यवाद हासिल किया गया था:

• जीवन स्तर में सुधार और, तदनुसार, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के आहार को समृद्ध करना;
• स्तनपान को बढ़ावा देना;
• विटामिन डी के साथ शिशु दूध के फार्मूले का संवर्धन।

रिकेट्स के लक्षणों में शामिल हैं:

• बच्चे की खोपड़ी की हड्डियों का नरम और पतला होना;
• मांसपेशियों की टोन में कमी;
• खोपड़ी के ललाट और पार्श्विका ट्यूबरकल के आकार में वृद्धि;
• दांतों की उपस्थिति में देरी, दांतों का इनेमल नाजुक होता है, काला पड़ने और नष्ट होने का खतरा होता है;
• पसलियों - मुहरों पर रचित माला दिखाई देती है;
• विकृति छाती(उदास "शोमेकर की छाती" या उभरी हुई "चिकन" छाती);
• बच्चे की वृद्धि दर धीमी हो जाती है, इसके विकास के मानदंड डब्ल्यूएचओ द्वारा अपनाए गए लोगों से बहुत पीछे हैं;
• रोग के आगे विकास के साथ, हड्डियों की नाजुकता दिखाई देती है, जिसके कारण पैरों का बार-बार फ्रैक्चर संभव है।

कुछ लक्षणों के लिए अनुचित रूप से रिकेट्स को विशेषता देना आम बात है जो वास्तव में नहीं हैं:

• बच्चे के पसीने में वृद्धि;
• सिर के पीछे बालों की कमी;
• भूख में कमी;
• बढ़ी हुई उत्तेजना;
• अंग वक्रता,
• "मेंढक" पेट।

इनमें से अधिकांश तथाकथित "लक्षण" कई बच्चों में इसके साथ की तुलना में बिना रिकेट्स के अधिक बार होते हैं। उदाहरण के लिए, एक बच्चे के सिर से पसीना आता है विभिन्न कारणों से- अधिक गर्मी लगना, बीमारी के बाद, टीकाकरण, तीव्र रोना आदि। और सिर के पीछे के बाल मिटा दिए जाते हैं और अधिकांश शिशुओं में कुछ समय तक नहीं बढ़ते, क्योंकि वे लगातार अपनी पीठ के बल लेटे रहते हैं।

यह समझना चाहिए कि उपरोक्त लक्षण अन्य बीमारियों के लक्षण हो सकते हैं। उनके आधार पर, एक बच्चे में रिकेट्स का स्वतंत्र रूप से निदान करना असंभव है। केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ एक दृश्य परीक्षा के दौरान रोग की स्थापना कर सकता है, जिसकी पुष्टि एक्स-रे और प्रयोगशाला अध्ययनों से होती है।

रिकेट्स की डिग्री

रोग की डिग्री	अभिव्यक्तियों	शरीर में परिवर्तन
मैंने जलाया)	कुछ हड्डियों में मामूली परिवर्तन (खोपड़ी की मामूली विकृति, हाथ और पैर की वक्रता)	हाइपोटेंशन, लेकिन मनो-मोटर विकास सामान्य रहता है, रक्त कैल्शियम में कमी
द्वितीय (मध्यम)	गंभीर हड्डी विकृति	तंत्रिका तंत्र में घाव, मोटर कौशल में कमी, आंतरिक अंगों की खराब कार्यप्रणाली
III (भारी)	कई गंभीर हड्डी विकृति	बच्चे के विकास में अंतराल, गंभीर रक्ताल्पता, पाचन, तंत्रिका, हृदय, श्वसन प्रणाली का उल्लंघन।

मुख्य निदान विधिप्रयोगशाला में रिकेट्स का निर्धारण प्लाज्मा में कैल्शियम के स्तर का विश्लेषण है। मूत्र में कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करने के लिए सल्कोविच परीक्षण को आज रिकेट्स के निर्धारण के लिए एक पुरानी विधि माना जाता है।

आधुनिक निदान में निम्न के लिए रक्त का अध्ययन शामिल है:

• कैल्शियम, फास्फोरस, मैग्नीशियम, क्षारीय फॉस्फेज़ और क्रिएटिनिन की सामग्री;
• विटामिन डी मेटाबोलाइट्स का स्तर।

निदान स्थापित करने के लिए रक्त परीक्षण के अलावा, निचले पैर और प्रकोष्ठ का एक एक्स-रे निर्धारित किया जाता है, जो आपको हड्डियों के घनत्व में कमी और रिकेट्स की विशेषता वाले अन्य परिवर्तनों को स्थापित करने की अनुमति देता है।

रिकेट्स का उपचार

अब यह सर्वविदित है कि बीमारी का कारण क्या है और बच्चे में रिकेट्स का इलाज कैसे किया जाता है।

इस बीमारी के लिए चिकित्सा की मुख्य दिशा बच्चे की जीवन शैली और आहार का सामान्यीकरण है, जिसमें शामिल हैं:

• कम से कम 4 घंटे तक चलने वाली दैनिक सैर। वसंत-गर्मी की अवधि में, बच्चे को प्रदान करना महत्वपूर्ण है आवश्यक मात्रापराबैंगनी विकिरण, इसलिए टहलने के लिए इसे जितना संभव हो उतना कपड़े उतारना चाहिए।
• लंबा स्तन पिलानेवाली(कम से कम 1 वर्ष तक)। यदि किसी कारण से बच्चे को स्तन का दूध उपलब्ध नहीं होता है, तो अनुकूलित दूध के फार्मूले का उपयोग करना आवश्यक है।
• रिकेट्स के मामले में, पूरक खाद्य पदार्थों के पहले परिचय की सिफारिश की जाती है। चूंकि विटामिन डी वसा में घुलनशील है, इसलिए बच्चे के आहार में वसा के संतुलन की निगरानी करना आवश्यक है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे को मेनू में दर्ज किया जा सकता है मक्खन.
• कॉनिफ़र का दैनिक सेवन और नमक स्नानजो बच्चे के इम्यून सिस्टम और नर्वस सिस्टम को मजबूत करने में मदद करता है।
• विटामिन डी युक्त तैयारी का उपयोग। यह मुख्य विधि है, इसके बिना, अन्य सभी गतिविधियां पर्याप्त प्रभावी नहीं होंगी। सबसे पसंदीदा विटामिन डी 3 के जलीय घोल हैं।

रिकेट्स के उपचार में विटामिन डी

विटामिन डी के जलीय घोल वाली सबसे आम दवा एक्वाडेट्रिम है। यह शरीर में जमा नहीं होता है, यह गुर्दे द्वारा अच्छी तरह से उत्सर्जित होता है, जो इसके अधिक मात्रा में जोखिम को कम करता है। Aquadetrim न केवल एक औषधीय है, बल्कि एक रोगनिरोधी एजेंट भी है।

बच्चे की उम्र, वजन और स्थिति के आधार पर बच्चे के लिए आवश्यक दवा की मात्रा डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

लेकिन एक्वाडेट्रिम, किसी भी दवा की तरह, इसके घटकों के लिए एलर्जी या व्यक्तिगत असहिष्णुता पैदा कर सकता है। इस मामले में क्या करना है?

क्या इस उपाय के बिना बच्चे में रिकेट्स का इलाज संभव है? यदि एक्वाडेट्रिम का उपयोग संभव नहीं है, तो आधुनिक दवा उद्योग विकल्प के रूप में विटामिन डी3 तेल समाधान प्रदान करता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया वाले बच्चों के लिए विगैंटोल, विडेन, डेविसोल दवाओं के साथ रिकेट्स का उपचार बेहतर है। तेल के घोल से एलर्जी को भड़काने की संभावना बहुत कम होती है, लेकिन डिस्बैक्टीरियोसिस और कुछ आंतों के विकारों वाले शिशुओं के लिए अनुशंसित नहीं है।

रिकेट्स की रोकथाम के लिए उनका उपयोग करना सुविधाजनक है, लेकिन चिकित्सीय खुराक की गणना करना काफी कठिन है। विटामिन डी युक्त कोई भी तैयारी, चाहे वह तैलीय घोल हो या पानी, डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार सख्ती से लिया जाना चाहिए।

माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि विटामिन डी की अधिकता से बच्चे को उसकी कमी से कम नुकसान नहीं होगा। . इसलिए, आपको एक बाल रोग विशेषज्ञ को बीमारी का इलाज सौंपने की जरूरत है, स्व-दवा न करें और बीमारी के अपने आप दूर होने की प्रतीक्षा न करें!

यदि किसी के मन में यह प्रश्न है कि क्या रिकेट्स का उपचार विटामिन डी युक्त दवाओं के अलावा अन्य दवाओं से किया जाता है, तो इसका उत्तर स्पष्ट होगा। आज तक, अन्य सभी दवाएं केवल एक सहायक उपकरण हैं।

आहार अनुपूरक कैल्सीड, जिसका उपयोग रिकेट्स की रोकथाम के रूप में किया जाता है, ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। तैयारी में इसके लिए कैल्शियम और विटामिन डी होता है बेहतर आत्मसात. लेकिन रोग के उन्नत चरण में कैल्सीड के साथ रिकेट्स का उपचार प्रभावी नहीं होगा, इसे रोगनिरोधी के रूप में उपयोग करना बेहतर है।

यदि बच्चे को एक समय में विटामिन डी की एक बड़ी खुराक लेते हुए दिखाया जाता है, तो कैल्शियम की तैयारी के उपयोग की सिफारिश एक आवश्यक पूरक के रूप में की जाती है। इस मामले में, इसकी बढ़ी हुई मात्रा से रक्त में कैल्शियम में तेज कमी हो सकती है, जो हो सकता है ऐंठन भड़काना।

कैल्सीड कैल्शियम के नुकसान को प्रभावी ढंग से भर देता है। इसका उपयोग, किसी भी अन्य दवा की तरह और जैविक रूप से सक्रिय योजक, एक बाल रोग विशेषज्ञ के साथ अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है जो लगातार बच्चे की निगरानी करता है।

रिकेट्स के उपचार में एक महत्वपूर्ण कारक इसकी समयबद्धता और पेशेवर दृष्टिकोण है। अनुशंसित दवाओं की सूची और उनकी सटीक खुराक की गणना केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जा सकती है। केवल एक डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि पैरों की वक्रता, छाती की विकृति होने पर रिकेट्स का इलाज कैसे किया जाए, क्योंकि दवाओं की खुराक रोग के चरण पर निर्भर करती है।

बच्चों में रिकेट्स की रोकथाम

एक महिला की गर्भावस्था की अवधि के दौरान भी रिकेट्स की रोकथाम करना सही है।

इस अवधि के दौरान रोग की रोकथाम में शामिल हैं:

• दिन के शासन का पालन;
• दैनिक चलता है ताजी हवा;
• तर्कसंगत संतुलित पोषण;
• देर से गर्भावस्था में विटामिन डी के संकेत के अनुसार नियुक्ति।

एक बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान रिकेट्स की रोकथाम उसके जन्म के बाद इसकी आवश्यकता को बाहर नहीं करती है और यह इस प्रकार है:

• खिलाना स्तन का दूध, और असंभवता के मामले में - अनुकूलित दूध मिश्रण के साथ;
• मोटर आहार का अनुपालन (तंग स्वैडलिंग, मालिश, जिमनास्टिक का निषेध);
• दैनिक सैर;
• दैनिक दिनचर्या का अनुपालन;
• सख्त प्रक्रियाएं;
• रोगनिरोधी खुराक में विटामिन डी लेना।

रिकेट्स शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप होते हैं रोग संबंधी परिवर्तनवी विभिन्न निकायऔर बेबी सिस्टम। सरल के साथ अनुपालन निवारक उपायबच्चे को इस कठिन बीमारी से बचाने में मदद करता है।

जब रोग को रोकना संभव नहीं था, तो पहले संदेह पर बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने से रोग के परिणामों को कम करने में मदद मिलेगी।

रिकेट्स के बारे में उपयोगी वीडियो

रिकेट्स शिशुओं और छोटे बच्चों की एक बीमारी है जो उनके गहन विकास के दौरान हड्डियों के सामान्य गठन के उल्लंघन से जुड़ी होती है। पहली बार रिकेट्स का चिकित्सीय विवरण अंग्रेजी आर्थोपेडिस्ट एफ. ग्लिसन ने 1650 में दिया था। रोग का नाम ग्रीक शब्द रैचाइटिस से आया है, जिसका अर्थ है रीढ़। यह आकस्मिक नहीं है, क्योंकि रीढ़ की वक्रता बहुत है विशेषता अभिव्यक्तिरिकेट्स

रिकेट्स के कारण

सक्रिय वृद्धि की अवधि के दौरान विटामिन डी के अपर्याप्त सेवन के कारण बच्चे में रिकेट्स विकसित हो जाता है। यह कई कारणों से होता है:
सौर विकिरण की कमी। यह स्थापित किया गया है कि 90% तक विटामिन डी त्वचा में किसके प्रभाव में बनता है सूरज की रोशनी. इसके अलावा, केवल 290-315 एनएम की तरंग दैर्ध्य वाली किरणों में ही यह क्षमता होती है। प्रमुख शहरों में उच्च स्तरपृथ्वी की सतह का प्रदूषण और धुआँ ऐसी किरणों की संख्या बहुत कम तक पहुँच पाता है। यह स्थापित किया गया है कि केवल हाथों और चेहरे के विकिरण के साथ 1-2 घंटे बाहर रहने से बच्चे को पूरे सप्ताह विटामिन डी मिलता है। लेकिन, दुर्भाग्य से, कई बच्चे और उनके माता-पिता, विशेष रूप से बड़े शहरों के निवासी, अक्सर सड़क पर चलने के बजाय घर पर रहना पसंद करते हैं।

पोषण की विशेषताएं। यह स्थापित किया गया है कि रिकेट्स अक्सर बच्चों में होता है कृत्रिम खिलाविटामिन डी की अपर्याप्त सामग्री के साथ मिश्रण प्राप्त करना। इसके अलावा, स्तनपान कराने वाले बच्चों में पूरक खाद्य पदार्थों के देर से परिचय के साथ, रिकेट्स विकसित होने का जोखिम भी बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि 1 लीटर महिला दूध में 40-70 IU विटामिन डी होता है, जबकि 1 ग्राम चिकन अंडे की जर्दी में 140-390 IU होता है, इसलिए एक विशेष कैलेंडर के अनुसार समय पर पूरक खाद्य पदार्थों को पेश करना बहुत महत्वपूर्ण है।
सामान्य विकास के लिए कंकाल प्रणालीविटामिन डी के अलावा, कैल्शियम और फास्फोरस के सेवन का इष्टतम संतुलन बनाए रखना महत्वपूर्ण है। यह स्थापित किया गया है कि अनाज में कुछ पदार्थ होते हैं जो आंतों में कैल्शियम के अवशोषण को कम करते हैं। इसलिए, एक बच्चे के आहार में अनाज की अधिकता से रिकेट्स हो सकता है। इसके अलावा, वर्तमान में, फॉस्फेट उर्वरकों के उच्च प्रसार के कारण, सब्जियों में फास्फोरस की मात्रा बढ़ जाती है। यह बदले में, शरीर में कैल्शियम के सामान्य सेवन में हस्तक्षेप करता है और कई हार्मोनों की सक्रियता की ओर जाता है जो विटामिन डी चयापचय को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

गर्भावस्था कारक। यह ज्ञात है कि बच्चे के शरीर में सबसे अधिक कैल्शियम और फास्फोरस का सेवन होता है हाल के महीनेगर्भावस्था। इसलिए, समय से पहले के बच्चों में पूर्ण अवधि के बच्चों की तुलना में रिकेट्स विकसित होने का खतरा अधिक होता है। लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान एक महिला का कुपोषण और अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि समय पर पैदा हुए बच्चों में भी इस बीमारी की घटनाओं को बढ़ा देती है।

इन कारणों के प्रभाव में, बच्चे के शरीर में विटामिन डी की कमी हो जाती है, जिसके कारण आंत में कैल्शियम का अवशोषण कम हो जाता है। अपर्याप्त मात्रा में कैल्शियम हड्डियों में प्रवेश करता है, हड्डी के ऊतकों के विकास की प्रक्रिया बाधित होती है, हड्डियां विकृत होती हैं। इसके अलावा, कैल्शियम है महत्वपूर्ण तत्वमांसपेशियों के संकुचन में शामिल। इसलिए, रिकेट्स के साथ, बच्चे की मांसपेशियां सुस्त, एटोनिक हो जाती हैं।

अलग से, पारिवारिक हाइपोफॉस्फेटेमिक रिकेट्स, या फॉस्फेट मधुमेह, या विटामिन डी-प्रतिरोधी रिकेट्स, जो एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होता है, को भी अलग किया जाता है, यह रोग विरासत में मिला है और इसका उपचार मूल रूप से उपरोक्त कारणों से होने वाले रिकेट्स से अलग है।

रिकेट्स के संभावित लक्षण

रोग के दौरान, कई अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है। रिकेट्स की प्रारंभिक अवधि में कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं और अक्सर माता-पिता इसे याद करते हैं। एक नियम के रूप में, रिकेट्स के पहले लक्षण 3-4 महीने की उम्र में दिखाई देते हैं। बच्चा बेचैन, शर्मीला, सोता है और खराब खाता है। इसके स्थान पर, विशिष्ट पसीना प्रकट होता है: चिपचिपा पसीना के साथ खट्टी गंधखासकर सोते या खाना खाते समय। बच्चे के सिर से बहुत पसीना आता है, वह तकिये से रगड़ता है और सिर के पिछले हिस्से में गंजे धब्बे बन जाते हैं। यह अवधि लगभग 2 महीने तक चलती है, फिर रोग चरम अवधि में चला जाता है।

इस समय हड्डियों में अलग-अलग बदलाव सामने आते हैं। प्राकृतिक फॉन्टानेल के साथ, सिर के ललाट और पार्श्विका क्षेत्रों में हड्डी के नरम होने के फॉसी दिखाई देते हैं। इसके कारण, खोपड़ी का आकार बदल जाता है: सिर का पिछला भाग चपटा हो जाता है, ललाट और पार्श्विका ट्यूबरकल आकार में बढ़ जाते हैं और फैल जाते हैं, संभवतः, काठी नाक के गठन के साथ नाक के पुल का पीछे हटना। सिर शरीर की तुलना में बहुत बड़ा लगता है, कुछ मामलों में यह विषम हो जाता है। खोपड़ी का अनियमित आकार मस्तिष्क के संपीड़न का कारण बनता है, जिससे मानसिक और शारीरिक विकास में देरी होती है। छाती का कंकाल भी विकृत है। दोनों पक्षों के सामने पसलियों के क्षेत्र में, हड्डी के ऊतकों का मोटा होना दिखाई देता है, तथाकथित रैचिटिक माला। छाती पक्षों से कुछ हद तक संकुचित होती है, और उरोस्थि के क्षेत्र में यह आगे की ओर निकलता है, एक "चिकन" या "कील्ड" छाती दिखाई देती है। पीछे के क्षेत्र में एक रैचिटिक कूबड़-काइफोसिस बनता है।

छाती की हड्डी के फ्रेम में परिवर्तन आंतरिक अंगों के सामान्य विकास और विकास में बाधा डालता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, फेफड़ों के संपीड़न के कारण, ऐसे बच्चे अक्सर सर्दी से पीड़ित होते हैं, हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति के साथ, हृदय की विफलता विकसित हो सकती है। बाहों और पैरों की हड्डियों पर, यह विशेष रूप से अग्र-भुजाओं की हड्डियों में उच्चारित होता है, हड्डी के ऊतकों का मोटा होना बनता है - "रैचिटिक कंगन"। उंगलियों के फलांगों की हड्डियाँ भी मोटी हो जाती हैं। इसी समय, फ्लैट पैरों के संयोजन में पैरों का एक ओ-आकार या एक्स-आकार का वक्रता बनता है।

रिकेट्स के रोगी की उपस्थिति। ध्यान "कील्ड" छाती, उभरते हुए रैचिटिक कूबड़, बाहों पर "रैचिटिक कंगन", पैरों की एक्स-आकार की वक्रता की ओर खींचा जाता है।

रिकेट्स के रोगी की उपस्थिति। बच्चा ठान लेता है अनियमित आकारखोपड़ी, बड़ा एटोनिक पेट, निचले छोरों के स्नायुबंधन तंत्र की कमजोरी।

पैरों की ओ-आकार (दाएं) और एक्स-आकार (बाएं) वक्रता।

रिकेट्स वाले बच्चों को फॉन्टानेल्स के बाद के समापन, शुरुआती में देरी की विशेषता है। जबड़े की हड्डियों की विकृति के कारण, a malocclusion. विशेषता लक्षणरिकेट्स के लिए है बड़ा पेटपूर्वकाल की मांसपेशियों की चंचलता के कारण उदर भित्ति. लिगामेंटस तंत्र की कमजोरी के कारण, बच्चा अपने पैरों को अपने कंधों पर फेंक सकता है, जोड़ों में सबसे अजीब हरकत कर सकता है। बीमार बच्चे अपने साथियों की तुलना में बहुत बाद में सिर पकड़ना, बैठना और चलना शुरू करते हैं। रोग की ऊंचाई पर, कई युवा रोगियों में एनीमिया, बढ़े हुए प्लीहा और लिम्फ नोड्स का निदान किया जाता है।

उपचार के बाद, वसूली की अवधि शुरू होती है, जो हड्डी की कोमलता, मांसपेशियों की कमजोरी और एनीमिया के गायब होने की विशेषता है। 2-3 साल की उम्र में, कुछ बच्चे जो रिकेट्स से उबर चुके हैं, उनमें अपरिवर्तनीय हड्डी परिवर्तन ("रैचिटिक माला", पैरों की ओ-आकार की विकृति, "कील्ड" छाती) प्रयोगशाला परीक्षणों में कोई बदलाव नहीं होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ है। .

रक्त परीक्षणों में परिवर्तन के साथ-साथ आंतरिक अंगों को नुकसान की गंभीरता के आधार पर, रिकेट्स की डिग्री निर्धारित की जाती है। के लिये प्रथम श्रेणीप्रारंभिक अवधि में विशेषता परिवर्तन। दूसरी डिग्री के रिकेट्सतात्पर्य हड्डियों और आंतरिक अंगों में मध्यम रूप से स्पष्ट परिवर्तन है। के लिये तिहाईरिकेट्स की सबसे गंभीर डिग्री हड्डियों के एक स्पष्ट विरूपण के साथ-साथ मानसिक और शारीरिक विकास में देरी के साथ आंतरिक अंगों में महत्वपूर्ण परिवर्तन की विशेषता है।

माता-पिता के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना बहुत महत्वपूर्ण है यदि रोग के न्यूनतम लक्षण भी होते हैं। एक बच्चे में सामान्य पसीना आने जैसी बीमारियों से जुड़ा हो सकता है वनस्पति दुस्तानता, दिल की विफलता, हाइपरफंक्शन थाइरॉयड ग्रंथि, सर्दी, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि स्व-निदान और स्व-उपचार में संलग्न न हों। ज्यादातर मामलों में रिकेट्स के लिए आधुनिक दवाओं के उपयोग से पूर्ण इलाज हो जाता है। इसलिए, समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करने से अपरिवर्तनीय हड्डी परिवर्तन, सामान्य वृद्धि में व्यवधान और मस्तिष्क सहित आंतरिक अंगों के विकास से बचने में मदद मिलेगी, जिसमें गंभीर मामलेंबच्चे के विकास में देरी और विकलांगता का कारण बन सकता है।

रिकेट्स का निदान

आमतौर पर, एक बाल रोग विशेषज्ञ रिकेट्स के निदान के लिए रक्त परीक्षण का सुझाव दे सकता है। रक्त परीक्षणों में, हीमोग्लोबिन, एरिथ्रोसाइट्स, कैल्शियम, फास्फोरस के स्तर में कमी की विशेषता है, हड्डी के ऊतकों के विनाश के एक विशिष्ट संकेतक के रूप में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ। निदान की पुष्टि करने के लिए एक हड्डी के एक्स-रे की सिफारिश की जाती है। रिकेट्स की विशेषता हड्डी के विनाश के लक्षण हैं।

प्रभावी उपचार में उचित पोषण, ताजी हवा के पर्याप्त संपर्क के साथ-साथ ड्रग थेरेपी शामिल है।

रिकेट्स के उपचार में पोषण और जीवन शैली की विशेषताएं

के लिये शिशुओंअनुशंसित स्तनपानपूरक खाद्य पदार्थों की समय पर शुरूआत के साथ। मिश्रण के साथ खिलाते समय, विटामिन और ट्रेस तत्वों में संतुलित मिश्रण को वरीयता दी जाती है। बच्चों का मेनू नीरस नहीं होना चाहिए। बच्चे को पर्याप्त मात्रा में विटामिन डी और कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ मिलना चाहिए। इन उत्पादों में शामिल हैं: मछली, विशेष रूप से वसायुक्त किस्में (सामन, मैकेरल), दूध और डेयरी उत्पाद, अंडे की जर्दी, मक्खन, जिगर।
प्रतिदिन 2 घंटे तक बच्चे को ताजी हवा में रहना चाहिए। सूरज की किरणों के संपर्क में आने वाली त्वचा का सतह क्षेत्र जितना संभव हो उतना बड़ा होना चाहिए। इसलिए ठंड के मौसम में भी बच्चे का चेहरा खुला छोड़ देना चाहिए।

रिकेट्स का चिकित्सा उपचार

रिकेट्स के औषध उपचार में विटामिन डी की तैयारी (कोलेकल्सीफेरोल, अल्फाकैल्सीडोल) निर्धारित करना शामिल है। विटामिन डी की तैयारी प्रति दिन 2000 आईयू की खुराक के साथ शुरू होती है और खुराक में धीरे-धीरे 5000 आईयू तक वृद्धि होती है। उपचार का कोर्स औसतन 35-45 दिन है। सामान्यीकरण के बाद प्रयोगशाला संकेतकविटामिन डी की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है, और फिर दवा पूरी तरह से रद्द कर दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो 3-6 महीनों के बाद दूसरे पाठ्यक्रम की सिफारिश की जा सकती है।

विटामिन डी की तैयारी के अलावा, रक्त में कैल्शियम के निम्न स्तर के साथ, कैल्शियम कार्बोनेट निर्धारित किया जाता है। पहचान की गई कैल्शियम की कमी के अनुसार खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

त्वचा में विटामिन डी के निर्माण को बढ़ाने के लिए कुछ मामलों में प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाती है। पराबैंगनी विकिरणजो एक निश्चित योजना के अनुसार किया जाता है।

वी वसूली की अवधिअनुशंसित मालिश, भौतिक चिकित्साऔर फिजियोथेरेपी। भार में लगातार वृद्धि के साथ मालिश और चिकित्सीय अभ्यास नियमित रूप से किया जाना चाहिए। यह मांसपेशियों की टोन को बहाल करने, प्रतिरक्षा बढ़ाने में मदद करता है। अनुशंसित फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों में से चिकित्सीय स्नान. तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई उत्तेजना वाले बच्चों में शंकुधारी स्नान पसंद किया जाता है, सुस्त, उदासीन बच्चों के लिए नमक स्नान। अच्छा प्रभावजड़ी बूटियों के काढ़े से स्नान करें: केला, उत्तराधिकार, कैमोमाइल, कैलमस रूट। 8-10 स्नान के उपचार के लिए यह उपचार वर्ष में 2-3 बार पाठ्यक्रमों में किया जाता है।
रिकेट्स पीड़ित होने के बाद, बच्चा कम से कम तीन साल तक विशेषज्ञों की देखरेख में रहता है।

रिकेट्स की संभावित जटिलताएं

खोपड़ी की हड्डियों के गंभीर विरूपण के साथ, गंभीर मानसिक अपर्याप्तता विकसित होती है। छाती की हड्डियों की वक्रता से आसन का उल्लंघन होता है, और फेफड़ों के संपीड़न से निमोनिया, तपेदिक और अन्य बीमारियों के विकास की संभावना होती है। संक्रामक रोग. श्रोणि विकृति जटिल हो सकती है जन्म अवधिमहिलाओं के बीच। अंगों की हड्डियों की वक्रता, साथ ही मांसपेशियों की कमजोरी, बच्चे के सामान्य शारीरिक विकास में बाधा डालती है। रिकेट्स वाले बच्चों में हड्डियों की संरचना में बदलाव के कारण फ्रैक्चर अधिक आम हैं।

रिकेट्स की रोकथाम

छोटे बच्चों के लिए रिकेट्स की रोकथाम के लिए, उचित पोषण और ताजी हवा के पर्याप्त संपर्क के अलावा, सख्त, मालिश और चिकित्सीय व्यायाम की सिफारिश की जाती है। शरद ऋतु-सर्दियों-वसंत अवधि में स्वस्थ छोटे बच्चे निवारक उद्देश्यप्रति दिन 400-500 आईयू विटामिन डी प्राप्त करना चाहिए। वर्तमान में, रिकेट्स के लिए जोखिम समूह प्रतिष्ठित हैं। इन समूहों में बच्चों को होना चाहिए विशिष्ट रोकथाम. जोखिम वाले बच्चों में शामिल हैं:

समय से पहले, कम वजन।
साथ जीर्ण रोगआंतरिक अंग।
आंतों (गैस्ट्रोएंटेराइटिस) से विटामिन डी और कैल्शियम के बिगड़ा हुआ अवशोषण से जुड़े रोगों के साथ।
सीमित मोटर गतिविधि (पैरेसिस, पक्षाघात, चोटों और ऑपरेशन के बाद बिस्तर पर आराम) के साथ।

जीवन के 10-14 दिनों से विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस किया जाता है, पहले दो वर्षों के दौरान, गर्मी के महीनों के अपवाद के साथ, विटामिन डी का 400-1000 आईयू दैनिक निर्धारित किया जाता है।

समय पर उपचार के साथ रिकेट्स के लिए रोग का निदान अनुकूल है। ठीक होने के बाद, निवारक उपायों के अधीन, रोग की पुनरावृत्ति दुर्लभ है।

चिकित्सक सिरोटकिना ई.वी.

बच्चों में रिकेट्स एक बीमारी है अंत: स्रावी प्रणालीसक्रिय वृद्धि से उत्पन्न बच्चे का शरीरविटामिन डी की अपर्याप्त मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जिसके परिणामस्वरूप सभी प्रकार के चयापचय बाधित होते हैं, विशेष रूप से फास्फोरस-कैल्शियम। 3 साल की उम्र तक के बच्चे इस विकृति के संपर्क में आते हैं।

एक बच्चे में रिकेट्स के कारण हमें किसके साथ जोड़ते हैं खराब हालतनिवास स्थान। व्यवहार में, यह साबित हो चुका है कि दस में से एक बच्चे को रिकेट्स हो सकता है।

पैथोलॉजी के प्रकट होने का मुख्य कारक बच्चे के शरीर में विटामिन डी, कैल्शियम और फास्फोरस की कमी है, जो हड्डी के ऊतकों की मुख्य निर्माण सामग्री है।

प्रक्रिया छोटे बच्चों की गहन वृद्धि के कारण होती है। उदाहरण के लिए, एक वर्ष तक के बच्चे में, विकास 1.5 गुना और वजन - 3 से गुणा किया जाता है, जो अपरिपक्व महत्वपूर्ण प्रणालियों के साथ शरीर पर एक महत्वपूर्ण बोझ देता है।

रोग के अन्य कारण हैं, जिन्हें सशर्त रूप से 2 समूहों में विभाजित किया गया है: जन्मजात और अधिग्रहित।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान मां की ओर से पैथोलॉजी (जन्मजात रिकेट्स) के विकास को मानते हुए:

• गर्भवती महिला की आयु वर्ग (17 वर्ष से कम या 35 वर्ष से अधिक);
• विषाक्तता;
• कुपोषण;
• तर्कसंगत रूप से दैनिक दिनचर्या की रचना नहीं की;
• गर्भावस्था गंभीर बीमारियों के साथ थी;
• मुश्किल प्रसव;
• बच्चे की समयपूर्वता।

बच्चे की ओर से (अधिग्रहित रिकेट्स):

• गलत आहार। यदि मां अब स्तनपान नहीं करा रही है, लेकिन कृत्रिम खिला पसंद करती है, तो मिश्रण को सावधानी से चुना जाना चाहिए। पोषण विटामिन, खनिज और प्रोटीन से भरपूर होना चाहिए;
• कमजोर गतिशीलता (उदाहरण के लिए, तंग स्वैडलिंग के साथ या अनियमित जिमनास्टिक कक्षाओं के साथ);
• त्वचा, यकृत या गुर्दे की विकृति की उपस्थिति;
• ताजी हवा के संपर्क में कमी।

वर्गीकरण

लक्षणों की गंभीरता और पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार मानदंड के अनुसार, रोग को रिकेट्स में विभाजित किया गया है:

• 1 डिग्री - बच्चे को सौंपा गया आरंभिक चरणपैथोलॉजी का विकास;
• 2 डिग्री - निदान किया गया है कि आंतरिक अंगों और हड्डियों की प्रणाली में संशोधन हुआ है;
• 3 डिग्री - जब पैथोलॉजी साइकोमोटर और शारीरिक अंतराल के साथ होती है, आंतरिक अंगों, तंत्रिका तंत्र और हड्डियों के कामकाज का विनाश।

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, रोग है:

• तीव्र रिकेट्स;
• सूक्ष्म;
• आवर्तक।

पीरियड्स के अनुसार, रिकेट्स को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• प्रारम्भिक काल;
• पैथोलॉजी की ऊंचाई;
• स्वास्थ्य लाभ;
• अवशिष्ट अवधि।

लक्षण

बच्चे में विकृति विज्ञान की गंभीरता और अवधि के आधार पर, रिकेट्स क्लिनिक की अपनी विशेषताएं और अभिव्यक्ति की प्रकृति होती है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रिकेट्स के पहले लक्षण:

• बेचैनी और चिड़चिड़ापन;
• पसीना प्रकट होता है, विशेष रूप से सिर के पिछले हिस्से में, एक विशिष्ट अप्रिय गंध के साथ;
• पसीने के परिणामस्वरूप गंजे पैच दिखाई देते हैं;
• बच्चा तेज रोशनी और तेज आवाज से डर सकता है, जिस पर वह शुरू से प्रतिक्रिया करता है;
• छोटे बच्चों के लिए विशेषता हाइपरटोनिटी के बजाय मांसपेशियों की टोन में कमी होती है।

रोग के चरम के दौरान, लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, और उनकी तीव्र प्रगति होती है। इस स्तर पर, रिकेट्स को बच्चे के साइकोमोटर विकास में अंतराल की विशेषता है।

माता-पिता भी नोटिस कर सकते हैं सहवर्ती लक्षण:

• सिर की विकृति। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में जो पैथोलॉजी से पीड़ित हैं, फॉन्टानेल को बंद करने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप सिर का पिछला हिस्सा उस तरफ चपटा या चपटा हो सकता है जहां बच्चा अक्सर सोता है।
• दांत देर से या असंगत रूप से फूटना;
• स्कोलियोसिस वक्रता;
• बच्चे की छाती धँसी हुई हो जाती है, छाती के किनारों पर संपीड़न होता है;
• "राचिटिक माला" हैं - पसलियों पर मोटा होना (वे 5 वीं और 6 वीं पसलियों पर विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हैं)।

एक बच्चे में रिकेट्स का एक गंभीर रूप जटिलताओं का कारण बनता है, जो शारीरिक और मानसिक विकास में देरी से प्रकट होता है। बच्चों में, छाती की संरचना गड़बड़ा जाती है, खोपड़ी और अंगों की हड्डियां विकृत हो जाती हैं।

रिकेट्स के एक विशेष रूप से उपेक्षित मामले का क्लिनिक विकारों की विशेषता है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, बीमार बच्चों को टैचीकार्डिया, सांस की तकलीफ और यकृत के आकार में वृद्धि का निदान किया जाता है।

निदान

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा बच्चे की जांच करके "रिकेट्स" का निदान निर्धारित करना संभव है।यदि पर्याप्त डेटा नहीं है, तो सहायक विश्लेषण का सहारा लें। कभी-कभी, निदान की पुष्टि करने के लिए, जैव रासायनिक अनुसंधानरक्त संरचना।विश्लेषण का सार क्षारीय फॉस्फेट और फास्फोरस के स्तर का अध्ययन करना है।

रोग के तेजी से प्रगतिशील या गैर-उपचार योग्य रूपों के साथ, रोगी को रेफर किया जाता है कंकाल की हड्डियों की एक्स-रे परीक्षा.

इलाज

बच्चों में रिकेट्स का उपचार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की सख्त देखरेख में किया जाता है। बीमारी का इलाज उस समय से करना आवश्यक है जब माता-पिता ने रिकेट्स के पहले लक्षणों की खोज की और पूरी तरह से ठीक होने तक चिकित्सीय संकेतों का पालन किया।

मौजूद सामान्य नियम, अस्पताल में भर्ती के बाहर बच्चे की देखभाल करते समय अनुपालन के लिए अनुशंसित। डॉक्टर को निर्धारित करना चाहिए जटिल उपचार, जिसका मुख्य लक्ष्य अंतःस्रावी तंत्र द्वारा कैल्शियम और फास्फोरस की चयापचय प्रक्रिया के उल्लंघन को भड़काने वाले सभी कारकों को खत्म करना है।

माता-पिता को बच्चे की दिनचर्या की शुद्धता की निगरानी करने की आवश्यकता है। बीमार बच्चों को, उम्र और व्यक्तिगत संकेतों के आधार पर, परहेज करते हुए अधिक समय सड़क पर बिताना चाहिए तेज प्रकाशऔर शोर।

विटामिन थेरेपी

एक बच्चे में रिकेट्स स्थापित करते समय, डॉक्टर निश्चित रूप से विटामिन डी के साथ-साथ कैल्शियम और फास्फोरस युक्त दवाओं के साथ चिकित्सा लिखेंगे।

वी फार्मेसी चेनविटामिन डी से भरपूर कई तैयारी की पेशकश करें। मूल रूप से, डॉक्टर एक मोनोविटामिन दवा लेने की सलाह देते हैं, जिसका आधार केवल विटामिन डी होता है। इन तैयारियों का लाभ यह है कि उनका उपयोग आपको दवा की खुराक को सख्ती से नियंत्रित करने की अनुमति देता है।

कई विशेषज्ञ तर्क देते हैं जिसके बारे में खुराक की अवस्थावरीयता देने के लिए विटामिन डी। डॉक्टर आपको पानी आधारित दवा (उदाहरण के लिए) का उपयोग करने की सलाह देंगे क्योंकि दवा सुरक्षित और उपयोग में आसान है। दवा की एक बूंद में बच्चे के शरीर के लिए आवश्यक खुराक (500 आईयू) होती है।

ओवरडोज को रोकने के लिए माता-पिता को बच्चे को चम्मच से दवा देनी चाहिए।बहुत छोटे बच्चे (विशेषकर एक वर्ष से कम उम्र के) एक बेस्वाद तरल थूक सकते हैं, इसलिए दवा को दूध या उबले हुए पानी की कुछ बूंदों के साथ पतला करने की सिफारिश की जाती है।

विटामिन का सेवन डॉक्टर के निर्देशानुसार सख्ती से करना चाहिए ताकि बच्चे को नशा न हो।रिकेट्स की गंभीरता के आधार पर विटामिन थेरेपी की अवधि 30 से 45 दिनों तक होती है। उसके बाद, दवा की एक रोगनिरोधी खुराक निर्धारित की जाती है, जिसका सेवन 2 साल तक रोजाना किया जाना चाहिए, और उपचार के तीसरे वर्ष में - केवल सर्दियों में।

मालिश

चिकित्सीय मालिश त्वचा में चयापचय को सक्रिय करने में मदद करती है, साथ ही बच्चे के शरीर द्वारा विटामिन डी के उत्पादन को प्रोत्साहित करती है। सामान्य मालिशयह रोग के विभिन्न पाठ्यक्रमों वाले सभी आयु वर्ग के बच्चों के लिए अनुशंसित है। और डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार मालिश प्रक्रियाओं के तरीकों का पालन किया जाना चाहिए।

रिकेट्स के साथ, बच्चे की हड्डियाँ नरम हो जाती हैं, यही कारण है कि पीक अवधि के दौरान रोग का इलाज कोमल तरीके से चिकित्सीय अभ्यासों की मदद से करना आवश्यक है। ध्यान रखें कि मालिश बच्चे की तत्काल थकान में योगदान करती है, इसलिए सभी अभ्यासों की पुनरावृत्ति को 2-3 गुना कम किया जा सकता है।

मालिश पथपाकर है, जिसे सांस लेने के व्यायाम के साथ करना चाहिए।

एक महीने के बच्चे के लिए शारीरिक शिक्षा कक्षाओं का एक सेट:

1. श्वास व्यायाम (2-3 बार);
2. हाथ की मालिश;
3. पैरों की मसाज;
4. पैरों की मसाज;
5. पेट में स्थानांतरण;
6. पीठ की मालिश;
7. छाती की मालिश;
8. गेंद पर झूलना;
9. श्वास व्यायाम फिर से।

रिकेट्स के तेज होने पर, तंत्रिका तंत्र को शांत करने और सांस लेने में सुधार करने के लिए मालिश तकनीकों को केवल पथपाकर पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए।

हड्डियों के आकार में बदलाव से बचने के लिए, माता-पिता को बच्चे को बार-बार शिफ्ट करने और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है कि बीमार बच्चा उसी स्थिति में न रहे। लंबे समय तक. यदि बच्चे को छाती की विकृति का निदान किया जाता है, तो उसे पेट के बल लिटाएं।

एक वर्ष तक के बच्चों के लिए चिकित्सीय व्यायाम और रिकेट्स के तीव्र पाठ्यक्रम के साथ:

1. साँस लेने के व्यायाम (3-4 बार);
2. हाथ, पैर और पीठ को पथपाकर;
3. पलटा व्यायाम और पैर की मालिश;
4. बच्चे के समर्थन से पेट पर तख्तापलट;
5. बच्चे के रेंगने या रेंगने की उत्तेजना;
6. स्तन मालिश;
7. बाहों को अलग-अलग दिशाओं में फैलाना, फिर बाजुओं को छाती के स्तर पर पार करना;
8. पैरों को पथपाकर;
9. पैरों को क्रम से मोड़ना।

रोग की वसूली की अवधि में, चिकित्सीय अभ्यास की अवधि बढ़ाने और उनकी तीव्रता बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। कक्षाओं को एक क्षैतिज व्यवस्था में किया जाना चाहिए। पेट, पैर और पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम को प्रभावी माना जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि में, बच्चे को तैराकी और पानी जिमनास्टिक की सिफारिश की जाती है। इस स्तर पर, मलाई और सानना को पथपाकर में जोड़ा जाना चाहिए।

अवशिष्ट प्रभावों की अवधि के दौरान, विभिन्न प्रारंभिक स्थितियों में जिम्नास्टिक अभ्यासों की मदद से रिकेट्स का इलाज करना आवश्यक है। कठिनाई का स्तर शारीरिक गतिविधिस्वस्थ बच्चों के लिए व्यवस्थित रूप से बढ़ता है और आदर्श के करीब पहुंचता है।

पोषण

रिकेट्स से पीड़ित बच्चे के लिए उत्तम आहार - मां का दूधविटामिन के पूर्ण अवशोषण में योगदान देता है। नर्सिंग मां का पोषण सही होना चाहिए। मछली के व्यंजन, डेयरी उत्पाद, साथ ही अनाज, फल और सब्जियों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

खिलाते समय, बीमार बच्चे का पोषण सख्ती से संतुलित होना चाहिए। रिकेट्स से पीड़ित, मानक से 1 महीने पहले प्रवेश करने की सिफारिश की जाती है। भोजन में शामिल होना चाहिए प्यूरी और सब्जियों का काढ़ा।

अधिकांश स्वस्थ सब्जियांमैश किए हुए आलू के लिए: गाजर, गोभी, कद्दू, तोरी। दिन में एक बार, अपने बच्चे को सब्जी शोरबा के साथ दलिया दें, जो एक सप्ताह के लिए अन्य प्रकार के अनाज के साथ वैकल्पिक होना चाहिए। 3 महीने में आप बच्चे को कद्दूकस किए हुए अंडे की जर्दी दे सकते हैं, और 4-5 महीने में - पनीर। 5-6 महीने की उम्र में, बच्चा जिगर का सूप पका सकता है, और एक महीने के बाद - थोड़ा सफेद मांस और मुर्गी दें।

रिकेट्स एक बीमारी है जो फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय के उल्लंघन की विशेषता है। यह निदान आमतौर पर बच्चों में किया जाता है प्रारंभिक अवस्थाशरीर में विटामिन डी की अपर्याप्त मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ - कैल्सीफेरॉल। इस सूक्ष्म तत्व की पुरानी कमी से हड्डी और उपास्थि ऊतक को फास्फोरस और कैल्शियम की आपूर्ति में व्यवधान होता है। इसके परिणामस्वरूप, हड्डियों के निर्माण और खनिजकरण में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जो बच्चों में रिकेट्स का कारण बनते हैं।

अधिकांश लोग इस निदान को वर्षों का अवशेष मानते हैं, इसलिए रिकेट्स को अक्सर चिकित्सा नहीं कहा जाता है, लेकिन सामाजिक समस्या, क्योंकि यह बाल देखभाल की शर्तों के उल्लंघन से जुड़ा है। निश्चित रूप से, आधुनिक स्तरजनसंख्या का जीवन और देश में सामान्य सामाजिक-आर्थिक स्थिति में सुधार को इस बीमारी को अतीत की बात बनाने में योगदान देना चाहिए।

लेकिन इसके बावजूद, जीवन के पहले वर्षों में रिकेट्स अभी भी बच्चों के स्वास्थ्य के लिए खतरा बना हुआ है।

रिकेट्स एक ऐसी बीमारी है जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को प्रभावित करती है। सबसे स्पष्ट रूप से, पैथोलॉजी के लक्षण शिशुओं और छोटे बच्चों में प्रकट होते हैं - जन्म के कुछ महीने बाद और 5 साल तक। शायद ही, एक वयस्क में एक समान स्थिति विकसित होती है, लेकिन इस मामले में हम ऑस्टियोमलेशिया के बारे में बात कर रहे हैं - हड्डियों का एक रोग संबंधी नरमी।

रिकेट्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन फास्फोरस और कैल्शियम की पुरानी कमी के कारण होता है।

आमतौर पर ये ट्रेस तत्व भोजन में पर्याप्त मात्रा में निहित होते हैं, लेकिन उन्हें शरीर द्वारा पूरी तरह से अवशोषित करने के लिए, विटामिन डी या कैल्सीफेरॉल की आवश्यकता होती है - एक पदार्थ जो फास्फोरस और कैल्शियम को हड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों में, तंत्रिका तंतुओं में प्रवेश करने में मदद करता है, उन्हें पहले से तैयार कर रहा है।

विटामिन डी बच्चों के शरीर में प्रवेश करता है खाद्य उत्पादऔर विशेष दवा योजक। इसके अलावा, कोलेस्ट्रॉल डेरिवेटिव के उत्पादों से प्रत्यक्ष पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में एक बच्चे की त्वचा में कैल्सीफेरॉल स्वतंत्र रूप से बनता है (यही कारण है कि किसी भी प्रतिबंध पर बच्चों का खानानिषिद्ध)।

रिकेट्स के मुख्य कारण हैं:

• कुपोषण;
• खुली धूप के लिए अपर्याप्त जोखिम;
• विटामिन डी और कोलेस्ट्रॉल चयापचय के विकार।

इसके अलावा, विशेषज्ञ रिकेट्स के विकास में योगदान करने वाले कारकों की एक पूरी सूची की पहचान करते हैं:

• जन्म के समय बच्चे का वजन 4 किलो से अधिक होता है;
• स्तनपान से इनकार;
• कृत्रिम खिला के लिए गैर-अनुकूलित मिश्रण का उपयोग;
• मुश्किल प्रसव;
• बच्चे की मोटर गतिविधि का प्रतिबंध;
• दुर्लभ सैर;
• पाचन तंत्र में व्यवधान;
• लगातार संक्रामक और वायरल रोग;
• निरोधी के साथ उपचार;
• आवश्यकता वाले बच्चे में तेजी से विकास और वजन बढ़ना बढ़ी हुई राशिशरीर में कैल्शियम।

यह रोग आमतौर पर जन्म लेने वाले बच्चों को प्रभावित करता है निर्धारित समय से आगेनतीजतन । जन्म के दूसरे सप्ताह में ही उनमें रिकेट्स के लक्षण विकसित हो सकते हैं। यह समझाया गया है सामान्य कमज़ोरीउनका शरीर और तैयारी पाचन तंत्रशारीरिक अपरिपक्वता की पृष्ठभूमि के खिलाफ भोजन लेना और आत्मसात करना सामान्य है।

अपवाद है जन्मजात रूपरिकेट्स, जिसके कारण गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा की असंतोषजनक स्थिति और माँ का अल्प आहार है।

वी दुर्लभ मामलेडॉक्टरों को रिकेट्स का सामना करना पड़ता है, शरीर में विटामिन डी की उपस्थिति से स्वतंत्र। इस बीमारी में, बच्चे के शरीर में कैल्सिफेरॉल, फास्फोरस और कैल्शियम दोनों सामान्य सीमा के भीतर होते हैं, लेकिन यकृत और गुर्दे में मौजूदा विकृति के कारण, साथ ही साथ कुछ दवाएं (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, बार्बिटुरेट्स, आदि) लेते समय। कैल्शियम और फास्फोरस को शरीर द्वारा पूर्ण आत्मसात करने के लिए सुलभ रूप में परिवर्तित नहीं किया जा सकता है।

लक्षण और निदान

बच्चों में रिकेट्स के पहले लक्षण अगोचर रूप से प्रकट होते हैं और अधिकांश माता-पिता उन पर ध्यान नहीं देते हैं, जिसके लिए सब कुछ बच्चे की सनक और व्यवहार को जिम्मेदार ठहराता है।

तो, हम रोग के मुख्य लक्षणों को सूचीबद्ध करते हैं:

• नींद की समस्या, नींद में खलल जैविक लयनींद और जागना;
• बच्चे का अचानक भय, अस्पष्टीकृत चिंतित व्यवहार;
• सुस्त बाधित राज्य, आसपास की वास्तविकता में रुचि की कमी;
• गंभीर चिड़चिड़ापन, बिना किसी स्पष्ट कारण के लगातार सनक;
• अत्यधिक पसीना, विशेष रूप से खिलाने के दौरान, जबकि पसीने में एक अप्रिय खट्टी गंध होती है;
• त्वचा की जलन और खुजली;
• ओसीसीपटल क्षेत्र में बालों की कमी इस तथ्य के कारण है कि बच्चा नींद के दौरान तकिए से रगड़ता है;
• मूत्र के संपर्क में आने के कारण जननांगों से लगातार अमोनिया की गंध, डायपर रैश और जननांगों पर जलन;
• ऐंठन सिंड्रोम, विशेष रूप से नींद के दौरान;
• लगातार पाचन समस्याएं - दस्त या कब्ज।

रिकेट्स के ये लक्षण आमतौर पर बच्चे के जन्म के कुछ महीनों बाद विकसित होते हैं। रोग की शुरुआत आमतौर पर ठंड के मौसम में होती है - देर से शरद ऋतु या सर्दियों-वसंत की अवधि।

रिकेट्स के पहले लक्षण बच्चे के व्यवहार को काफी हद तक प्रभावित करते हैं: वह बेहद शालीन और मांग वाला हो जाता है, घबराहट के साथ जुड़ा होता है बहुत ज़्यादा पसीना आना, त्वचा की खुजली और जलन, सिर के पश्चकपाल भाग की विशेषता गंजापन।

यदि आप इन लक्षणों को बिना ध्यान दिए छोड़ देते हैं, तो छह महीने तक बच्चे के पास पहले से ही बीमारी की पूरी तस्वीर होगी।

रोग के पहले लक्षणों के बाद, इसमें देरी होती है शारीरिक विकास: बच्चा बाद में अपना सिर उठाना और पकड़ना शुरू कर देता है, बैठ जाता है और चलना शुरू कर देता है, बाद में उसके दूध के दांत होते हैं, और फॉन्टानेल नियत तारीख से अधिक समय तक खुला रहता है।

बाल रोग विशेषज्ञ और माता-पिता दोनों को निश्चित रूप से इस सब पर ध्यान देना चाहिए और समय पर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करना चाहिए: विश्लेषण में परिवर्तन फास्फोरस की कम एकाग्रता और फॉस्फेट की बढ़ी हुई गतिविधि का संकेत देगा।

रिकेट्स के लक्षण जो अधिक दिखाई देते हैं देर से अवधि, पहले से ही एक स्वतंत्र अपरिवर्तनीय विकृति विज्ञान हैं। खतरा निहित है गंभीर उल्लंघनविकास, विकलांगता की ओर ले जाता है।

बच्चों के रिकेट्स उपास्थि और हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करते हैं, प्रतिरक्षा तंत्रतथा आंतरिक अंग. जीवन के पहले महीनों से रिकेट्स से पीड़ित बच्चों में संक्रामक और वायरल रोगों के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

निम्नलिखित लक्षण रिकेट्स की जटिलताओं का संकेत देते हैं:

• प्लीहा और यकृत का पैथोलॉजिकल इज़ाफ़ा;
• पुरानी एनीमिया;
• असामान्य संयुक्त गतिशीलता;
• मांसपेशियों का हाइपोटेंशन, उदाहरण के लिए, पेट - जब बच्चा अपनी पीठ के बल लेट जाता है तो यह सपाट और आकारहीन हो जाता है;
• ओ या एक्स अक्षरों के साथ पैरों की अप्राकृतिक वक्रता (उस क्षण से प्रकट होती है जब बच्चा चलना शुरू करता है);
• छाती का पीछे हटना या फलाव;
• रैचियोकैम्प्सिस;
• नग्न आंखों को दिखाई देने वाली पसलियों पर रैचिटिक वृद्धि;
• खोपड़ी की हड्डियों का नरम होना;
• सुपरसिलिअरी मेहराब, पार्श्विका और ललाट प्रोट्रूशियंस के साथ हड्डी की वृद्धि;
• सिर की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि;
• टखनों और कलाई का मोटा होना - रचित "कंगन"।

यदि उपचार में देरी की जाती है, तो परिणाम भयावह हो सकते हैं। भविष्य में, रीढ़ की वक्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे में एक कूबड़ बनता है, उस पर हड्डी का विशिष्ट मोटा होना दिखाई देता है। शारीरिक रूप से अविकसित श्रोणि और उपास्थि और हड्डी के ऊतकों के पैथोलॉजिकल गठन से हिप डिस्प्लेसिया का विकास होता है।

इसके अलावा, जटिलताओं की सूची को फ्लैट पैर, खोपड़ी की विषमता और बच्चे की अक्षमता के साथ पूरक किया जा सकता है। रिकेट्स के अवशिष्ट लक्षण व्यक्ति में उसके बाद के जीवन भर बने रहते हैं। इसके बारे मेंकंकाल के स्थिर विरूपण के बारे में।

निदान परीक्षा और प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों के आधार पर किया जाता है। यदि रिकेट्स का संदेह है, तो बाल रोग विशेषज्ञ एक छोटे रोगी को बाल रोग सर्जन और आर्थोपेडिस्ट के पास परामर्श के लिए भेजता है, जो प्रारंभिक अवस्था में रिकेट्स की पहचान करना जानते हैं।

विशेषज्ञ निम्नलिखित अतिरिक्त अध्ययन लिख सकते हैं:

• फास्फोरस, कैल्शियम और कैल्सीफेरॉल की मात्रा निर्धारित करने के लिए मूत्र और रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी और एक्स-रे परीक्षा, जो शरीर में उपास्थि और हड्डी के ऊतकों के घावों की जांच करने की अनुमति देती है।

आधारित नैदानिक ​​परीक्षाडॉक्टर उचित उपचार का चयन करता है या निवारक उपाय निर्धारित करता है।

इलाज

रिकेट्स के उपचार में प्राथमिक कार्य शरीर में लापता ट्रेस तत्वों की मात्रा का जैव रासायनिक सामान्यीकरण है। इस मामले में, विशिष्ट दवाओंविटामिन डी के साथ

वे गोलियों और बूंदों के रूप में उपलब्ध हैं और बच्चे की उम्र के आधार पर उपयोग किए जाते हैं। चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, निम्नलिखित दवाएं: Aquadetrim, Vigantol, Devisol और कई अन्य। एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार डॉक्टर द्वारा दवा की दवा और खुराक का चयन किया जाना चाहिए।

रूढ़िवादी उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे की स्थिति में सुधार जल्दी होता है, यह रेडियोग्राफिक और जैव रासायनिक परिवर्तनों से देखा जा सकता है। कैल्सीफेरॉल के साथ दवा लेना शुरू करने के बाद, एक सप्ताह के भीतर, फास्फोरस की एकाग्रता में काफी वृद्धि होती है, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि कम हो जाती है, और रक्त में कैल्शियम का स्तर अस्थायी रूप से कम हो जाता है।

रेडियोग्राफ़ पर भी सकारात्मक परिवर्तन दिखाई देते हैं: अस्थिभंग नाभिक अधिक दिखाई देने लगते हैं, हड्डी के ऊतक मजबूत हो जाते हैं, और नई एपिफ़िशियल रेखाएँ पाई जाती हैं।

रिकेट्स के उपचार में दूसरा बिंदु फिजियोथेरेपी है।

इसकी मदद से, बच्चे के विकास में तेजी लाना और उसके शरीर द्वारा ट्रेस तत्वों को आत्मसात करना संभव है। रिकेट्स से पीड़ित बच्चों को अधिक चलना चाहिए, मांसपेशियों और जोड़ों का विकास करना चाहिए। बच्चे के 6 महीने का होते ही फिजियोथेरेपी की जा सकती है।

आमतौर पर, उपचार परिसर में मालिश, बालनोथेरेपी, फास्फोरस और कैल्शियम आयनों का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन, पराबैंगनी स्नान और चिकित्सीय अभ्यास शामिल हैं।

यदि रोग एक गंभीर अवस्था में चला गया है तो सर्जिकल उपचार आवश्यक है।. इस मामले में, विटामिन थेरेपी और मालिश अप्रभावी हो जाती है, क्योंकि बच्चे के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में गंभीर परिवर्तन हुए हैं।

अस्थि विकृति को ही ठीक किया जा सकता है शल्य चिकित्सा. यह हड्डियों और जोड़ों को एक प्राकृतिक शारीरिक स्थिति देने में मदद करेगा। पुनर्प्राप्ति अवधि के बाद शल्य चिकित्साकाफी हद तक बच्चे के पोषण, उसके शरीर में आवश्यक ट्रेस तत्वों और विटामिन की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

ज्यादातर मामलों में, रिकेट्स जीवन के लिए खतरा नहीं है। लेकिन अगर आप इस बीमारी की रोकथाम और उपचार में शामिल नहीं होते हैं, तो इसके लक्षण समय के साथ कम हो सकते हैं, और इसके परिणाम आपके जीवन भर बने रहेंगे।

कई बच्चे जो कम उम्र में ही बीमार हो चुके हैं सौम्य रूपरिकेट्स और जिन्हें उचित उपचार नहीं मिला है, वे उम्र के साथ क्षय, पैरों की वक्रता से पीड़ित होने लगते हैं और यहां तक ​​कि शारीरिक और मानसिक विकास में भी पिछड़ जाते हैं।

हड्डी और उपास्थि ऊतक को प्रभावित करने वाले पैथोलॉजिकल परिवर्तन फ्लैट पैर, स्कोलियोसिस और श्रोणि विकृति का कारण बनते हैं।

वी विद्यालय युगऐसे बच्चों में अक्सर मायोपिया और एनीमिया का निदान किया जाता है, और संक्रामक और जुकाम. वयस्कों के रूप में, वे ऑस्टियोपोरोसिस और भंगुर हड्डियों से पीड़ित होते हैं।

सौभाग्य से, आज दवा इस बीमारी का सामना कर सकती है: रनिंग फॉर्मआधुनिक बच्चों में रिकेट्स एक अपवाद बनता जा रहा है।

साथ ही माता-पिता का कार्य सर्वोपरि रहता है: चूकें नहीं अप्रिय लक्षणकई वर्षों तक अपने बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, अपने बच्चे के विकास और स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें।

बच्चों में रिकेट्स के लक्षणों के बारे में उपयोगी वीडियो

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यह रोग के पहले लक्षणों के प्रकट होने के साथ शुरू होना चाहिए और तब तक जारी रहना चाहिए जब तक कि रोग पूरी तरह से ठीक न हो जाए।

रिकेट्स की रोकथाम के लिए सही आहार

ठीक से संगठित होना बहुत महत्वपूर्ण है। सोने और जागने के तरीकेबाहर होने के साथ, मालिश , कसरततथा संतुलित आहार . भोजन में पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन, विटामिन, खनिज पदार्थकैल्शियम सहित। आंतों में कैल्शियम के अवशोषण को कम करने वाले खाद्य पदार्थों से बचना आवश्यक है, विशेष रूप से सूजी और एक बड़ी संख्या मेंआटा उत्पाद।

रिकेट्स के उपचार के लिए विटामिन डी

रिकेट्स के उपचार के लिए आवश्यक है विटामिन डीरोगनिरोधी से अधिक खुराक में। पर प्रारंभिक संकेतएक पूर्ण अवधि के बच्चे में रिकेट्स जो जीवन और पोषण की अनुकूल परिस्थितियों में है, यह निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है तेल समाधानविटामिन D2 500-625 IU प्रतिदिन (पाठ्यक्रम खुराक 200,000 - 250,000 IU) या विटामिन D3 का जलीय घोल। रिकेट्स के साथ I डिग्री रोज की खुराकविटामिन D2 2000-5000 IU तक बढ़ जाता है, विनिमय दर - 200000 - 400000 IU तक। रिकेट्स की अधिक गंभीर डिग्री के साथ, विटामिन डी की खुराक को 600,000 - 800,000 IU तक बढ़ाया जा सकता है। वी पिछले साल कारिकेट्स के उपचार में विटामिन डी मेटाबोलाइट्स, कैल्सीफिडियोल और कैल्सीट्रियोल का भी उपयोग किया गया है।

विटामिन डी लेते समय, आपको बच्चे की भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि इस दवा की अधिकता से शरीर पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है। नशा के लक्षण भूख, मतली और उल्टी में तेज कमी हो सकती है, कम बार - पेशाब और कब्ज में कमी। विटामिन डी के विषाक्त प्रभाव को नियंत्रित करने के लिए, हर 2-3 सप्ताह में एक सुल्कोविच परीक्षण (यानी कैल्शियम सामग्री के लिए एक मूत्र परीक्षण) करने की सिफारिश की जाती है। सकारात्मक परिणामपरीक्षण विटामिन डी की अधिकता को इंगित करता है।

रिकेट्स के उपचार के लिए पराबैंगनी विकिरण पाठ्यक्रम

रिकेट्स के उपचार में भी प्रयोग किया जाता है पराबैंगनी विकिरण पाठ्यक्रम.

शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए, रिकेट्स वाले बच्चों को नमक स्नान करने की सलाह दी जाती है, और बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ, नमक-शंकुधारी स्नान।

रिकेट्स के उचित उपचार से आमतौर पर बच्चे की स्थिति में जल्दी सुधार होता है, लेकिन रोग की गंभीर डिग्री में, परिणाम जीवन भर रह सकते हैं। यह रोग स्कोलियोसिस, फ्लैट पैर, श्रोणि विकृति ("फ्लैट श्रोणि"), पैरों की वक्रता के विकास में योगदान कर सकता है। इसीलिए, गंभीर रिकेट्स की उपस्थिति में, इसका समय पर इलाज करना बेहद जरूरी है।

क्या रिकेट्स के इलाज में मछली का तेल देना जरूरी है?

लेकिन मछली के तेल का क्या? जब रिकेट्स की बात आती है, तो माता-पिता अक्सर यह सवाल पूछते हैं। दरअसल, एक समय था जब उन्होंने कुख्यात मछली के तेल की मदद से रिकेट्स के खिलाफ लड़ाई लड़ी थी, लेकिन आज ये प्रयास ऐतिहासिक रुचि के नहीं हैं। यदि रोग की प्रकृति और विटामिन डी की तैयारी (विभिन्न सांद्रता के साथ) के बारे में पर्याप्त ज्ञान है, तो मछली के तेल का उपयोग न केवल अवांछनीय है, बल्कि अक्सर असुरक्षित है (क्योंकि यह विटामिन ए की अधिकता के साथ हो सकता है) .