बच्चों के लिए कौन सा एंटीबायोटिक सबसे अच्छा है। बच्चों में कॉक्ससेकी वायरस - ऊष्मायन अवधि। हम सामाजिक नेटवर्क में हैं

एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारियों का इलाज हैं। नुस्खे का आधार गंभीर रूपमेनिनजाइटिस, निमोनिया जैसी बीमारियों का सही और समय पर आचरण है प्रयोगशाला विश्लेषण, और पूरी तरह से उपस्थित चिकित्सक की जिम्मेदारी है।

हल्के रूपों और रोग के पाठ्यक्रम के साथ, सब कुछ मौलिक रूप से अलग है। एंटीबायोटिक्स उन बच्चों के लिए निर्धारित हैं जो विशेष रूप से एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा घर पर बीमार हैं, और इस स्थिति में यह सब क्षमता और डॉक्टर पर निर्भर करता है। कभी-कभी ये नियुक्तियां उसके कार्यों के लिए स्पष्टीकरण और प्रेरणा के साथ होती हैं, और कभी-कभी माता-पिता को स्वयं एंटीबायोटिक्स लिखने के लिए कहा जाता है।

सभी मामलों में, नियुक्ति संतुलित होनी चाहिए: ऐसी दवाओं को निर्धारित करने की गति उनके प्रभाव से उचित है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कम से कम होनी चाहिए, जहां यह अनुचित है।

आजकल, रोग की वायरल या जीवाणु प्रकृति की जांच करने के लिए कोई उच्च-गुणवत्ता और सस्ता तरीका नहीं है। लेकिन यह भी ज्ञात है कि तीव्र राइनाइटिस (बहती नाक) और तीव्र ब्रोंकाइटिस वायरस के कारण होते हैं, और गले में खराश, ग्रसनी की सूजन, ओटिटिस मीडिया (ओटिटिस मीडिया) और साइनसिसिस (साइनस की सूजन) स्वाभाविक रूप से जीवाणु रोगाणुओं के कारण होते हैं।

बच्चे को एंटीबायोटिक्स कब दें

उपचार गुणात्मक रूप से भिन्न होना चाहिए जब अलग - अलग रूपऔर रोग का कोर्स। सर्दी और ब्रोंकाइटिस के मामले में, जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। वास्तव में, उपचार माता-पिता के विवेक पर होता है। शिशु की बीमारी की शुरुआत में 1-2 दिनों के भीतर, उच्च तापमान और खांसी होने पर बच्चे को एंटीबायोटिक्स नहीं दी जाती है। उसके बाद, यदि बच्चा ठीक नहीं होता है, तो उन्हें डर होने लगता है कि कहीं निमोनिया से बीमारी का कोर्स जटिल तो नहीं हो गया है। लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसी जटिलता संभव है, और यह किसी भी तरह से पहले ली गई दवाओं पर निर्भर नहीं करता है। संकेत जो निमोनिया की शुरुआत के संकेत के रूप में काम करते हैं: शरीर के तापमान में वृद्धि और खांसी में वृद्धि, सांस की तकलीफ की उपस्थिति डॉक्टर को बुलाने के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में काम करना चाहिए।

यदि, इसके विपरीत, स्थिति समान स्तर पर रहती है, बच्चे की स्थिति में कोई उतार-चढ़ाव नहीं होता है, तो, व्यवहार में, माता-पिता पहले से ही सिद्धांत के अनुसार कार्य करते हुए, अपने दम पर बच्चे का इलाज करना शुरू कर देते हैं: यह और खराब नहीं होगा।

इस दौरान लगातार तापमान प्रतिधारण के साथ रोग के 3 दिनों के बाद एंटीबायोटिक उपचार का उपयोग करना बहुत लोकप्रिय है। यदि तापमान 37.0 -37.5 डिग्री और 3 दिन से अधिक के स्तर पर रखा जाता है, तो इसका मतलब यह नहीं है अनिवार्य विकास जीवाणु रोग... और इन मामलों में इस तरह के कठोर उपायों का उपयोग उचित नहीं है।

एक स्पष्ट संकेतएक वायरस के साथ रोग, एक स्पष्ट खांसी दिखाई देती है, सुधार के साथ सामान्य अवस्थाबच्चे और तापमान स्थिरीकरण। इस स्थिति में, यह याद रखना चाहिए कि जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग एंटीट्यूसिव के रूप में नहीं किया जाता है। खांसी रोग के अंतिम लक्षणों में से एक है। लेकिन अगर खांसी तीन से चार दिनों से अधिक समय तक अपनी तीव्रता बरकरार रखती है, तो इसके रोगज़नक़ की तलाश करना आवश्यक है।

तीव्र श्वसन संक्रमण, ओटिटिस मीडिया की जटिलता के साथ, जीवाणुरोधी उपचार की विधि सामान्य सर्दी के उपचार से भिन्न होती है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में ओटिटिस मीडिया की प्रकृति जीवाणु होती है। लक्षण तीव्र ओटिटिस मीडियातेज हैं और बार-बार दर्द 24-48 घंटों के भीतर, इस समय के बाद एक महत्वपूर्ण सुधार होता है और रोग बिना किसी बाहरी हस्तक्षेप के दूर हो जाता है। बीमारों में से केवल एक तिहाई लक्षण बिना लक्षणों के बने रहते हैं दवा से इलाजपास नहीं होता है। ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर आंकड़े हैं: जब ओटिटिस मीडिया वाले सभी बच्चों को निर्धारित किया जाता है, तो कुछ सुधार केवल उन लोगों में होता है जो अपने आप ठीक नहीं हो सके। और यह बीस लोगों में से केवल एक है। अन्य उन्नीस बच्चे जिन्हें ड्रग्स मिला पेनिसिलिन समूह(एमोक्सिसिलिन और ऑगमेंटिन), उन्होंने अपनी वसूली में तेजी नहीं लाई, क्योंकि ऐसी दवाओं के उपयोग ने इसके विकास को नहीं रोका प्युलुलेंट जटिलताओं... ओटिटिस मीडिया के बाद गिरावट उन बच्चों में देखी गई जिन्होंने जीवाणुरोधी दवाएं लीं और जिन बच्चों ने नहीं लिया।

वर्तमान चरण में, जीवाणुरोधी दवाओं के साथ तीव्र ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए एक विशेष रणनीति विकसित की गई है। तीव्र ओटिटिस मीडिया के संदिग्ध निदान के साथ, उन्हें 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए भी निर्धारित किया जाता है।

6 महीने से 2 साल की अवधि में, तीव्र ओटिटिस मीडिया के निदान के बारे में संदेह के मामले में, एंटीबायोटिक उपचार को स्थगित किया जा सकता है, इसलिए बोलने के लिए, एक प्रतीक्षा रणनीति। लेकिन ये अभ्यास दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवाओं के उपयोग को बाहर नहीं करते हैं, लेकिन अगर दो से चार दिनों के भीतर बच्चे की स्थिति में उल्लेखनीय सुधार नहीं होता है, तो तत्काल एंटीबायोटिक चिकित्सा लागू करें।

दो साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, प्रतीक्षा की रणनीति सबसे पसंदीदा है (अपवाद भी हैं, तापमान 39 डिग्री से अधिक है और तीव्र दर्द की उपस्थिति)। निमोनिया जैसी जटिलता के साथ, उपचार की विधि पहले दो मामलों से मौलिक रूप से भिन्न होती है।

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रोगों के कारक कारक

5-6 साल के बच्चों में आधे से ज्यादा बीमारियां वायरस से होती हैं। बड़े बच्चों के लिए, जोखिम वायरल जटिलतान्यूमोकोकी (जीवाणु प्रकृति) के कारण बीमारी की संभावना बढ़ जाती है। लेकिन बच्चों के सभी आयु वर्ग के लिए जीवाणु वायरस के अनुबंध का जोखिम है। इसलिए, निदान करते समय - निमोनिया - इसका उपयोग करना अनिवार्य है जीवाणुरोधी चिकित्सा, और निर्धारित करें कि कौन से एंटीबायोटिक्स केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा बच्चों को दिए जा सकते हैं।

बच्चों को क्या एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं

एंटीबायोटिक का दायरा निर्भर करता है वांछित परिणाम... जीवाणुनाशक - कार्य करें सेलुलर संरचनासूक्ष्म जीव, इसे शीघ्रता से नष्ट कर देते हैं बड़ी मात्रा: पेनिसिलिन, एम्पीसिलीन, सेफैलेक्सिन, जेंटामाइसिन।

मौलिक रूप से भिन्न प्रभाव वाली दवाएं हैं - वे रोगाणुओं के गुणन को रोकते हैं और बैक्टीरिया "वृद्धावस्था से" मर जाते हैं, और बच्चे के शरीर में शेष बच्चे की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली की मदद से नष्ट हो जाते हैं, इन्हें बैक्टीरियोस्टेटिक कहा जाता है: एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल। डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय से पहले ऐसी दवाओं के साथ उपचार के अंत में, बीमारी के वापस आने का खतरा होता है।

यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चे को एंटीबायोटिक्स कैसे और कब दिए जाने की आवश्यकता है, रोग की प्रकृति को समझना आवश्यक है: यह स्थापित करने के लिए कि शरीर में कौन से सूक्ष्मजीव हैं। पेनिसिलिन सक्रिय रूप से स्ट्रेप्टोकोकी, मेनिंगोकोकी, गोनोकोकी, न्यूमोकोकी के उपचार में उपयोग किया जाता है, लेकिन वे एस्चेरिचिया कोलाई और पेचिश कोलाई, साल्मोनेला, और इसके विपरीत के उपचार में बिल्कुल बेकार हैं, एंटीबायोटिक पॉलीमीक्सिन मदद नहीं करता है, लेकिन उपचार में सफलता लाता है। कोलाई एंटीबायोटिक्स व्यापक और संकीर्ण दवाओं में विभाजित हैं। कार्रवाई का स्पेक्ट्रम... अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ एक दवा का उपयोग हमेशा अच्छा नहीं होता है, क्योंकि वे "अच्छे" आंतों के जीवों को मार सकते हैं, और बाद में इसके परिणामस्वरूप डिस्बिओसिस हो सकता है। लेकिन केवल एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम वाली दवा के साथ एक बच्चे का इलाज करना भी अधिक कठिन है - आखिरकार, यह ज्ञात नहीं है कि शरीर में किस तरह का संक्रमण है।

बच्चे का इलाज करते समय, यह समझना महत्वपूर्ण है कि शरीर में किसी विशेष दवा को कैसे इंजेक्ट किया जाए। पेनिसिलिन पेट में नष्ट हो जाता है, अन्य अवशोषित नहीं होते हैं (जेंटामाइसिन), जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा का तेजी से चिकित्सीय प्रभाव होता है।

विभिन्न प्रकार की दवाएं शरीर से अलग-अलग तरीकों से उत्सर्जित होती हैं: पेनिसिलिन, जेंटामाइसिन - एक ही रूप में मूत्र में उत्सर्जित होते हैं (उनका उपयोग गुर्दे के उपचार में सफलतापूर्वक किया जाता है और मूत्र पथ... टेट्रासाइक्लिन और रिफैम्पिसिन - मूत्र और पित्त दोनों में, यह यकृत और गुर्दे की बीमारियों के उपचार में प्रभावी है।

एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभाव

किसी भी दवा की तरह, एंटीबायोटिक्स भी मदद कर सकते हैं नकारात्मक प्रभावपर बच्चों का जीव... और इस या उस दवा को लेने से पहले, आपको निर्देश पढ़ना चाहिए या डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए: पेनिसिलिन और सेफैलेक्सिन एलर्जी का कारण बन सकते हैं; जेंटामाइसिन गुर्दे को नुकसान पहुंचाता है और श्रवण नसें; टेट्रासाइक्लिन - यकृत को प्रभावित करता है; पॉलीमीक्सिन - तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, और सूची अंतहीन है। लेकिन, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सभी माता-पिता को पता होना चाहिए कि एंटीबायोटिक का उपयोग विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई डिस्बिओसिस का कारण बनती है, यह माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन है जठरांत्र पथ... और आप इसे कम से कम कर सकते हैं और करना चाहिए।

ऐसा करने के लिए, आपको कई नियमों का पालन करना होगा:

  • आवश्यक खुराक का निरीक्षण करें और दवा लेने के समय की निगरानी करें, क्योंकि दवा को बेअसर करने का एक निश्चित समय होता है;
  • उपयोग करते समय, सादे पानी के साथ पिएं, यदि यह निर्देशों में इंगित नहीं किया गया है, क्योंकि कुछ और पीने से, उदाहरण के लिए दूध, दवा के प्रभाव को पूरी तरह या आंशिक रूप से बेअसर कर सकता है;
  • स्वीकार करना एंटीथिस्टेमाइंसयह केवल एक डॉक्टर (निस्टैटिन, लाइनेक्स) द्वारा निर्देशित आवश्यक है। आखिरकार, कुछ दवाएं एक दूसरे के साथ संगत नहीं हैं।

उस प्रश्न का उत्तर देने के लिए जो आपको चिंतित करता है: एंटीबायोटिक दवाओं के बाद बच्चे को कैसे ठीक किया जाए - आपको यह समझने की जरूरत है कि आपके बच्चे में क्या बदलाव आया है?

एंटीबायोटिक दवाओं के बाद बच्चे के शरीर को कैसे पुनर्स्थापित करें

सबसे पहले, आपको बच्चे के मल पर ध्यान देना चाहिए: यह कैसे बदल गया है - यह तरल हो गया है या, इसके विपरीत, ठोस। इस समस्या को हल करने के लिए, आंत में माइक्रोफ्लोरा को ठीक करना आवश्यक है, बहाली करने से पहले एक मल परीक्षण पास करने की सलाह दी जाती है, लेकिन यदि यह संभव नहीं है, तो आप एक जीवाणु - बिफीडोबैक्टीरिया लेना शुरू कर सकते हैं - यह लैक्टोबैसिलस है, दूध खाने वाले बच्चे के लिए, और बिफिडुम्बैक्टीरिन - बड़े बच्चों के लिए। इन जीवाणुओं को केवल (!!!) ठंडे स्थान पर ही संग्रहित किया जाना चाहिए, क्योंकि उच्च तापमान पर ये अपने सभी औषधीय गुणों को खो देते हैं।

त्वचा पर एक दाने के प्रकट होने के साथ, खुजली, नाक की भीड़, एक रंग परिवर्तन देखा जाता है त्वचा- यह शरीर की प्रतिक्रिया है - एक एंटीबायोटिक से एलर्जी की प्रतिक्रिया। इस मामले में, यह मदद करेगा हिस्टमीन रोधीवे दो प्रकार के होते हैं: एक प्रकार त्वचा पर कार्य करता है और एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव पड़ता है; दूसरा प्रकार अधिक व्यापक रूप से प्रकट होता है।

शरीर से उत्सर्जन की प्रक्रिया में बहुत समय लगता है, और कुछ शरीर से कभी भी उत्सर्जित नहीं होते हैं, और हर समय आपके बच्चे के शरीर को प्रभावित करेगा। इसलिए, एंटीबायोटिक्स और अन्य के उपयोग को कम करना आवश्यक है दवाओं, और इस उद्देश्य के लिए केवल आचरण करना आवश्यक है स्वस्थ छविजीवन, निरीक्षण उचित पोषण, सक्रिय खेलों में शामिल होना और अधिक बार प्रकृति में रहना।

ओह, वो एंटीबायोटिक्स! किसके अंदर सुंदर नामजारी किए जाते हैं, क्या सुनहरे पहाड़ वादा करते हैं! मैंने जादू की गोली पी ली - और सब कुछ चला गया। आपको वास्तव में एंटीबायोटिक्स पीने की क्या ज़रूरत है और क्या उन्हें अपने बच्चे को देना है - हम इस लेख में एक साथ तय करते हैं।

हर बार एंटीबायोटिक का सहारा न लें, नहीं तो बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता खुद ही संक्रमण से लड़ना भूल जाएगी।

एंटीबायोटिक, तुम क्या हो?

एंटीबायोटिक्स प्राकृतिक या सिंथेटिक मूल के पदार्थ हैं जो बैक्टीरिया और कुछ सूक्ष्म कवक की महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकते हैं। एंटीसेप्टिक्स के विपरीत, एंटीबायोटिक्स न केवल बाहरी रूप से कार्य कर सकते हैं, बल्कि शरीर के अंदर भी सक्रिय हो सकते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं की खोज की गई प्रभावी उपचारकुछ गंभीर बीमारियां, उदाहरण के लिए बिसहरिया... वे भी व्यापक रूप से इस्तेमाल हो गए गंभीर चोटें, चोटों और ऑपरेशन के बाद दबाने के लिए शुद्ध प्रक्रियाएं.

फिलहाल, तथाकथित "ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स" सहित इन दवाओं के कई प्रकार हैं, जिन्हें अक्सर एक अनिर्दिष्ट निदान के साथ भी निर्धारित किया जाता है।

एंटीबायोटिक्स के प्रकार

बहुत सारे एंटीबायोटिक्स हैं, और उन्हें कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है - जीवाणु पर कार्रवाई के तंत्र के अनुसार, संरचना और कोशिका पर कार्रवाई के प्रकार (जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक) के अनुसार। एंटीबायोटिक दवाओं पर उनके प्रभाव के अनुसार अंतर करना भी महत्वपूर्ण है विभिन्न प्रकारबैक्टीरिया:

  • cocci . पर अभिनय(, मेनिंगोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य), साथ ही साथ कोरीनोबैक्टीरिया और क्लोस्ट्रीडिया - पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, बेंज़िलपेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, बाइसिलिन, लिनकोमाइसिन;
  • कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम,ग्राम-पॉजिटिव छड़ों के लिए विशेष रूप से रोगजनक - दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, टेट्रासाइक्लिन (8 वर्ष की आयु तक अनुशंसित नहीं), क्लोरैम्फेनिकॉल (नवजात शिशुओं के लिए अवांछनीय), अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स;
  • ग्राम-नकारात्मक छड़ियों में "विशेषज्ञ"- तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, पॉलीमीक्सिन;
  • विरोधी तपेदिक- स्ट्रेप्टोमाइसिन, फ्लोरिमाइसिन, रिफैम्पिसिन;
  • कवक पर कार्य करना- निस्टैटिन, डिफ्लुकन, लेवोरिन, केटोकोनाज़ोल।

जब एक बच्चा बार-बार और लंबी बीमारियों से ग्रस्त होता है श्वसन तंत्र, उसे अंतःश्वसन करने की आवश्यकता है। इस मामले में, माता-पिता बचाव में आएंगे। इस उपकरण का उपयोग करना आसान है और उपचार प्रक्रिया को बहुत तेज करता है। परिवार के सभी सदस्य नेब्युलाइज़र का उपयोग कर सकते हैं।

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जब एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है

बच्चों में एंटीबायोटिक उपचार स्पष्ट रूप से आवश्यक है जब निम्नलिखित रोग:

  • या इसके जीर्ण रूप का तेज होना;
  • पैराटोन्सिलिटिस;
  • स्ट्रेप्टोकोकस के कारण;
  • मध्यकर्णशोथ शिशुओंछह महीने तक;
  • एपिग्लोटाइटिस;
  • पैराटोन्सिलिटिस;
  • निमोनिया।

एंटीबायोटिक दवाओं के बिना फेफड़ों की सूजन को हराया नहीं जा सकता!

छह महीने से अधिक उम्र के ओटिटिस मीडिया वाले बच्चों में और पुराने टॉन्सिलिटिस वाले बच्चों में एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करना भी संभव है।

एंटीबायोटिक्स लेने के बाद, बच्चे को ठीक से खाना चाहिए ताकि आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली तेजी से हो। माताओं का एक प्रश्न होता है कि ऐसे बच्चों के लिए किस प्रकार का पूरक आहार चुनें।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली के बिना असंभव है किण्वित दूध उत्पाद... में हम केफिर को बच्चे के आहार में शामिल करने के बारे में बात करेंगे, साथ ही आपको बताएंगे कि इस पेय को घर पर कैसे बनाया जाए।

बच्चे जल्दी और समय के साथ बढ़ते हैं, विकसित शरीर को विटामिन प्राप्त करना चाहिए और उपयोगी सामग्रीमें लापता स्तन का दूध... पूर्ण विकास के लिए बच्चों को विटामिन सी की आवश्यकता होती है, जो कि एक बड़ी संख्या मेंसेब में पाया जाता है। इस पृष्ठ में शामिल हैं विस्तार में जानकारीसेब की चटनी के साथ पहली बार खिलाने के बुनियादी नियमों के बारे में।

बच्चों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

बच्चों के लिए सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक किसी भी साक्षर मां को पता होना चाहिए:

  • - पेनिसिलिन का एक समूह, कार्रवाई का स्पेक्ट्रम काफी व्यापक है। उनका उपयोग निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, गले में खराश, ग्रसनीशोथ और साइनसिसिस के साथ-साथ सिस्टिटिस या मूत्रमार्ग के लिए किया जाता है। निलंबन / सिरप तैयार करने के लिए सुविधाजनक दाने, वे पतला होते हैं उबला हुआ पानी... 2 साल से कम उम्र के बच्चे - एक चौथाई चम्मच, 5 साल तक के - आधा। औसत कीमत 150 रूबल है।

यह दवा सबसे छोटे बच्चों के लिए उपयुक्त है।

  • एसिड के कारण, कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है। संकेत एमोक्सिसिलिन के समान हैं। 3 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए अनुमति नहीं है। दे सकते हो एलर्जी की प्रतिक्रिया... खुराक के आधार पर कीमत 150 से 250 रूबल तक है। एनालॉग ऑगमेंटिन -।

1 साल की माँ ईवा की समीक्षा:

"हमें ब्रोंकाइटिस के लिए ऑगमेंटिन निर्धारित किया गया था, एक चम्मच दिन में 2 बार। मैंने निर्देशों को पढ़ा और ग्रे हो गया: हव्वा के वजन की जरूरत दो बार कम है। सामान्य तौर पर, उन्होंने एक सप्ताह के लिए निर्देशों के अनुसार पिया। जैसे ही उन्होंने इसे पीना शुरू किया, तापमान सामान्य हो गया।"

  • ज़िनासेफ़- दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला, संकेत: ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, ललाट साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, सिस्टिटिस। केवल इंजेक्शन के लिए। बच्चों को प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 30-100 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। इंजेक्शन के लिए पानी से पतला। 130 रूबल से लागत।
  • - दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, निलंबन तैयार करने के लिए दाने सुविधाजनक हैं। संकेत: ऊपरी और निचले श्वसन पथ के रोग, ईएनटी अंग, मूत्र पथ के संक्रमण। 3 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं है। 10 मिलीग्राम प्रति 1 किलो बच्चे के वजन की खुराक, दिन में दो बार दें। 200 रूबल से लागत।

3 साल से कम उम्र के बच्चों को ज़िन्नत नहीं देनी चाहिए!

  • - सक्रिय पदार्थएज़िथ्रोमाइसिन, एज़लाइड्स से संबंधित है, बैक्टीरिया पर कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। संकेत: साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया। 6 महीने तक के बच्चों के लिए गर्भनिरोधक... उपयोग करने से पहले बोतल को हिलाएं, निगलने के बाद, इसे पानी के साथ पीने के लिए सभी दानों को निगल लें। खुराक बच्चे के वजन के प्रति किलो 10 मिलीग्राम है, दिन में एक बार दिया जाता है, उपचार का कोर्स 3 दिन है। दवा की कीमत औसतन 230 रूबल है।

रीता, गेलेंदज़िक कहते हैं:

“पूरा परिवार एआरवीआई के साथ सोने चला गया, बच्चा 7 महीने का था। डॉक्टर ने सुमेद को नियुक्त किया। मैंने सोचा, मैंने सोचा, मैंने पूरा इंटरनेट खोदा, मैंने अपनी गर्लफ्रेंड का मजाक उड़ाया - मैंने इसे अपने बेटे को नहीं दिया। नाक धोया, स्तनपान कराया, पूरे दिन सोया। मुझे विश्वास है कि डॉक्टर ने हमें छुटकारा पाने का आदेश दिया।"

  • - सक्रिय एंटीबायोटिकसेफिक्साइम, एक तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन। ईएनटी संक्रमण, ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस मीडिया, संक्रमण का उपचार मूत्र तंत्र... छह महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए निषिद्ध। 6 महीने से एक साल तक - 2 से 4 मिली प्रति 1 किलो शरीर के वजन से, 2 साल से अधिक उम्र के - 5 मिली। खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित करें। कमरे के तापमान पर उबले हुए पानी के साथ दानों को पतला करें। दवा की कीमत लगभग 500 रूबल है।
  • - सक्रिय संघटक एमोक्सिसिलिन है, आंतों का एंटीबायोटिक... यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए संकेत दिया जाता है, विशेष रूप से जीवाणु आंतों के संक्रमण में। 1-3 साल के बच्चे 250 मिलीग्राम दवा दिन में दो बार या 125 मिलीग्राम तीन बार लेते हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रति दिन 30 मिलीग्राम प्रति 1 किलो पर गिना जाता है, इस खुराक के सेवन को 2-3 बार विभाजित किया जाना चाहिए। कीमत लगभग 250 रूबल है।
  • - तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, इंट्रामस्क्युलर के लिए इंजेक्शन में उपलब्ध है और अंतःशिरा प्रशासन, समय से पहले शिशुओं और नवजात शिशुओं में contraindicated c. 2 सप्ताह तक के नवजात शिशु - 20-50 मिलीग्राम प्रति 1 किलो बच्चे के वजन प्रति दिन, बड़े - 20 से 75 प्रति किलोग्राम तक। रोगज़नक़ के आधार पर पाठ्यक्रम कम से कम 4 दिनों का है। इंजेक्शन बहुत दर्दनाक हैं। लागत लगभग 19 रूबल प्रति ampoule है।

याद रखें कि एंटीबायोटिक इंजेक्शन चिकित्सा का एक चरम मामला है, और ऐसी स्थितियों में जहां बच्चे के जीवन या असामान्य रूप से कोई खतरा नहीं है अजीब लक्षण, आपको निलंबन या टैबलेट (चबाने वाले बच्चों के लिए) चुनने की आवश्यकता है। साथ ही, एंटीबायोटिक्स का उत्पादन फॉर्म में नहीं होता है रेक्टल सपोसिटरी... यदि आपका बच्चा घोल पीने से इंकार करता है, तो इसे जैम या अपनी पसंद के अन्य भोजन के साथ मिलाकर देखें।

बच्चे अक्सर सबसे ज्यादा बीमार पड़ते हैं विभिन्न संक्रमण... यह बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली की अपूर्णता के कारण होता है। यहां तक ​​कि एक साधारण वायरस भी, जो स्थानीय प्रतिरक्षा को कमजोर करता है, जीवाणु आक्रमण के द्वार खोलता है।

यह बाल रोग विशेषज्ञों और माताओं को अक्सर सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक चुनने के बारे में सोचने के लिए मजबूर करता है।

एक बच्चे के लिए एक कुचल गोली भी निगलना अक्सर मुश्किल होता है: उसे इसकी उपस्थिति और आकार पसंद नहीं है, तुरंत जीभ पर चढ़ जाता है खराब स्वादऔर कुचल तैयारी के कुछ हिस्सों के साँस लेने का जोखिम है।

इसलिए, निलंबन में बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स विशेष रूप से प्रासंगिक हैं, जिन्हें बस एक चम्मच से पिया जा सकता है। सुखद या तटस्थ स्वाद के साथ सजातीय। वे शिशुओं और तीन साल तक के बच्चों के लिए आरामदायक हैं। बड़े बच्चों को स्वीकार करना मना नहीं है।

नुकसान या फायदा

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रवैया हमेशा अस्पष्ट होता है। बच्चा केवल सबसे अच्छा और सबसे सुरक्षित देना चाहता है। यह याद रखना चाहिए कि एक सही ढंग से चुनी गई जीवाणुरोधी दवा एक जीवाणु संक्रमण से जुड़ी कई अप्रिय स्थितियों से सुरक्षित और सरल तरीके से बाहर निकलने की कुंजी है।

एंटीबायोटिक दवाओं के समूह में आज मुख्य रूप से अर्ध-सिंथेटिक और सिंथेटिक दवाएं शामिल हैं जो एक जीवाणु कोशिका को मारती हैं या इसके विकास को रोकती हैं। बैक्टीरिया के अलावा, कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स भी कवक के खिलाफ प्रभावी होते हैं। लेकिन ये दवाएं वायरस पर काम नहीं करती हैं।

इस प्रकार, बाल रोग विशेषज्ञ उस मामले में एक बच्चे को एंटीबायोटिक निर्धारित करता है जब उसे संदेह होता है कि उसके पास है जीवाणु संक्रमण:

  • कान में,
  • नाक,
  • श्वसन तंत्र,
  • फेफड़े,
  • मूत्र प्रणाली,
  • कम अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग।

मुख्य लक्षण जिनसे आप बड़े पैमाने पर बैक्टीरिया को पहचान सकते हैं:

  • प्युलुलेंट (हरा, पीला) डिस्चार्ज और
  • तापमान में लगातार वृद्धि।

लेकिन कुछ जीवाणु संक्रमण या कवक काफी गुप्त रूप से व्यवहार करते हैं, और केवल प्रयोगशाला या द्वारा ही पता लगाया जाता है वाद्य तरीकेडायग्नोस्टिक्स (स्मीयर्स, कल्चर, ब्लड टेस्ट: क्लिनिकल, सीरोलॉजी या पीसीआर के लिए, फेफड़ों का एक्स-रे या परानसल साइनसनाक)।

एंटीबायोटिक चुनते समय, डॉक्टर को राष्ट्रीय सिफारिशों द्वारा निर्देशित किया जाता है, जो निर्धारित करते हैं कि कौन सी कक्षाएं बच्चे के लिए सुरक्षित हैं और कुछ प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी हैं। अधिक बार नहीं, विकल्प दवाओं पर पड़ता है जिसमें अधिकांश संभावित बैक्टीरिया के खिलाफ गतिविधि की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होती है।

जारी की गई दवा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए 72 घंटे... यदि इस समय के दौरान बच्चा ठीक नहीं होता है और दवा की अप्रभावीता के बारे में निर्णय लिया जाता है, तो इसे दूसरी पंक्ति से दवा में बदल दिया जाएगा, बैक्टीरिया एंजाइमों की विनाशकारी कार्रवाई के लिए मजबूत और अधिक प्रतिरोधी।

माता-पिता की सुविधा के लिए, निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर कई संस्करणों में सक्रिय पदार्थ की विभिन्न सामग्री के साथ पतला दवा के प्रति खुराक चम्मच में उपलब्ध है।

माता-पिता जो मुख्य गलती करते हैं, वह यह है कि जब बच्चा ठीक हो रहा हो तो दवा जल्दी लेना बंद कर दें। एंटीबायोटिक का कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, और इसकी अवधि देखी जानी चाहिए:

  • अधिकांश दवाओं के लिए, यह है 7 दिन.
  • अपवाद ऐसे मामले हैं जब दवा विकसित हो गई है:
    • एलर्जी (दाने, सूजन), इस मामले में, रिसेप्शन तुरंत रोक दिया जाना चाहिए;
    • दिखाई दिया दुष्प्रभाव- आपको बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने की जरूरत है।

निलंबन कैसे तैयार करें

दवा की बोतल में एक पाउडर होता है, जिससे आपको एक सजातीय मिश्रण तैयार करने की आवश्यकता होती है:

  • इसके लिए कमरे के तापमान तक ठंडा करें उबला हुआ पानीबोतल पर निशान में जोड़ें या आपूर्ति की गई मापने वाली सिरिंज से निर्देशों में इंगित खुराक में जोड़ें।
  • सबसे पहले, आपको तरल की केवल आधी मात्रा (केवल पानी, कोई रस नहीं, कोई दूध नहीं, कोई अन्य पेय नहीं) का परिचय देना चाहिए और बोतल की सामग्री को अच्छी तरह से हिलाएं।
  • फिर बचा हुआ डालें और फिर से हिलाएं।
  • आमतौर पर, नियुक्ति कई दिनों के लिए डिज़ाइन की गई है।
  • तैयार निलंबन आमतौर पर कमरे के तापमान पर संग्रहीत किया जाता है और उपयोग से पहले हिलाया जाता है।
  • मिश्रण की आवश्यक मात्रा को पैकेज के साथ दिए गए चम्मच या सिरिंज का उपयोग करके मापा जाता है।

बच्चों के लिए निलंबन में एंटीबायोटिक्स - जितना संभव हो उतना हल्का खुराक की अवस्थाएक सक्रिय जीवाणुरोधी पदार्थ की कम और सुरक्षित सामग्री के साथ।

एंटीबायोटिक्स के साथ संयोजन न करने के लिए कौन से खाद्य पदार्थ सर्वोत्तम हैं

जुकाम के लिए

जिसे हम सर्दी (बहती नाक, पारदर्शी थूथन, बिना कफ वाली खांसी, गले में खराश, स्वर बैठना) कहते हैं, उसे बुखार होने पर भी एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। संकेत मिलने पर उन्हें उठाया जाएगा जीवाणु लगाव(हरा थूथन, पीला थूक, तापमान 38 और तीन दिनों से अधिक समय तक)।

कभी-कभी एक बच्चा मेनिंगोकोकस जैसे दुर्जेय बैक्टीरिया से प्रभावित होता है, जब तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ नासॉफिरिन्क्स की सूजन की एक छोटी अवधि के तुरंत बाद, क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं तंत्रिका प्रणालीऔर पैरों और नितंबों पर कई छोटे-छोटे घावों के रूप में दाने। इसके लिए टीम द्वारा बच्चे की जांच के चरण में भी एम्बुलेंस और एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत के लिए तत्काल कॉल की आवश्यकता होती है। इस मामले में देरी से बच्चे की जान जा सकती है।

प्रोफिलैक्सिस के उद्देश्य से, बच्चे को एंटीबायोटिक्स नहीं दी जानी चाहिए। बैक्टीरिया के सक्रिय होने तक उनके पास आवेदन का बिंदु नहीं होता है।

अमीनोपेनिसिलिन

ये बच्चों के लिए सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक्स हैं। वे अधिकांश के लिए काम करते हैं विशिष्ट रोगजनकोंअधिकांश बचपन के संक्रमण जीवाणु उत्पत्ति... अक्सर ये होते हैं:

  • एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन (ओमोसिन, ऑस्पामॉक्स, हिकोंत्सिल)
  • अगर वे लड़ना चाहते हैं प्रतिरोधी प्रजातिबैक्टीरिया, इन पदार्थों के संयोजन को क्लैवुलैनिक एसिड के साथ निर्धारित करते हैं: एमोक्सिसिलिन क्लैवुलोनेट ( एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन) और एम्पीसिलीन क्लावुलोनेट।

एमोक्सिसिलिन

एमोक्सिसिलिनसबसे लोकप्रिय और अधिकतम सुरक्षित एंटीबायोटिक 5 मिलीलीटर में 250 मिलीग्राम की खुराक के साथ। तैयार निलंबन दो सप्ताह के लिए संग्रहीत किया जाता है। कान, गले, नाक, ब्रांकाई और फेफड़ों के रोगों के उपचार की पहली पंक्ति के लिए उपयुक्त, शुद्ध त्वचा प्रक्रियाएं और चमड़े के नीचे ऊतक... संक्रमण के साथ इसकी प्रासंगिकता खो गई मूत्र पथक्लैवुलनेट को सेफलोस्पोरिन या एमोक्सिसिलिन को रास्ता देना।

ऑस्पामॉक्स और हिकोंत्सिल

  • ऑस्पामॉक्सयह निलंबन के 5 मिलीलीटर में 500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन है।
  • अमोसिन- निलंबन के लिए पाउडर 250 मिलीग्राम।
  • हिकोंत्सिलो- खुराक के चम्मच के साथ 100 मिलीलीटर शीशियों में 5 मिलीलीटर में 250 मिलीग्राम पाउडर। यह स्लोवेनिया में उत्पादित एमोक्सिसिलिन है। सभी 3 दवाओं के लिए खुराक ऑस्पामॉक्स के समान हैं।
एमोक्सिसिलिन ( रगड़ 100) अमोसिन ( 50 रगड़ना) ऑस्पामॉक्स ( 80 रगड़ना)

अमोक्सिक्लेव

एमोक्सिक्लेव क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन का एक संयोजन है, जो बैक्टीरिया के प्रतिरोध पर काबू पाता है। तैयार निलंबन रेफ्रिजरेटर की दीवार पर संग्रहीत किया जाता है बंद रूपएक सप्ताह से अधिक नहीं। यह ओटिटिस मीडिया, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, न्यूमोकोकल निमोनिया के उपचार के लिए एनजाइना वाले बच्चों के लिए पसंद का एंटीबायोटिक है। बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार के लिए मानक में प्रवेश किया।

खुराक में उपलब्ध:

  • 130 रगड़ना)
  • तैयार निलंबन के 5 मिलीलीटर प्रति 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम ( 300 रगड़ना)।

Clavulanic एसिड मल विकारों का कारण बन सकता है जो दवा को बंद करने के बाद अपने आप दूर हो जाते हैं, आंतों के डिस्बिओसिस से जुड़े नहीं। अमोक्सिसिलिन एलर्जी, पेट दर्द और मतली पैदा कर सकता है।

ऑगमेंटिन

ऑगमेंटिन एमोक्सिसिलिन क्लैवुलोनेट का एक और प्रकार है।

  • 125 मिलीग्राम एंटीबायोटिक + 31.25 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड ( 140 रगड़ना)
  • तैयार निलंबन के 5 मिलीलीटर प्रति 200 मिलीग्राम + 28.5 मिलीग्राम ( 170 रगड़ना)।
अमोक्सिक्लेव ( 130 तथा 300 रगड़ना) ऑगमेंटिन ( 140 तथा 170 रगड़ना)

सेफ्लोस्पोरिन

निलंबन में सेफलोस्पोरिन अधिकांश ईएनटी और श्वसन पथ के संक्रमण के लिए दूसरी पंक्ति की दवाएं हैं। देना क्रॉस एलर्जीपेनिसिलिन के साथ: एम्पीसिलीन या एमोक्सिसिलिन के असहिष्णुता के साथ, सेफलोस्पोरिन भी निर्धारित नहीं हैं।

सेफैलेक्सिन

250 मिलीग्राम सक्रिय संघटक के निलंबन के 10 मिलीलीटर में 150 मिलीलीटर की बोतल में सेफैलेक्सिन। पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन। श्वसन पथ के संक्रमण के लिए चिकित्सा की दूसरी पंक्ति। कोमल ऊतकों और ईएनटी-अंगों के संक्रमण के लिए पसंद की दवा। यह सर्जरी से पहले बैक्टीरिया की जटिलताओं के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में प्रयोग किया जाता है।

  • एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों, शरीर का वजन, जो 10 किलो से अधिक है, को दिन में 2 बार 10 मिलीलीटर निलंबन निर्धारित किया जाता है।
  • 1 से 6 साल के बच्चे - 10 मिलीलीटर निलंबन दिन में 2 बार।
  • 6 से 12 साल के बच्चे - दिन में 3 बार 10 मिली।
  • 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 20 मिलीलीटर निलंबन दिन में 2 बार।

दवा के साथ उपचार की अवधि कम से कम 5 दिन है, यदि आवश्यक हो, तो निलंबन को 10 दिनों तक बढ़ा दिया जाता है।

ज़िनातो

Cefuroxime (Zinnat) दूसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन है। ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस के लिए प्रभावी। पेनिसिलिन के बाद श्वसन पथ के संक्रमण के लिए दूसरी पंक्ति। मूत्र पथ के संक्रमण, सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस के लिए पहली पंक्ति। यह कम से कम 3 महीने के बच्चों के लिए निर्धारित है।

सुप्रैक्स

Cefixime (Suprax) पसंद की दवा है श्वासप्रणाली में संक्रमणएमोक्सिसिलिन की अप्रभावीता के साथ। यदि आपको पेनिसिलिन से एलर्जी है तो उपयुक्त नहीं है। इसका उपयोग गंभीर या लंबे समय तक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया के लिए किया जाता है। टॉन्सिलिटिस या टॉन्सिलिटिस के लिए, यह पेनिसिलिन से नीच है, क्योंकि यह पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल को नहीं रोकता है गुर्दे के घावया गठिया। छह महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं है।

शीशियों में दानों में बेचा जाता है। जीवाणुरोधी गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन। खुराक की गणना बच्चे के वजन और उम्र को ध्यान में रखकर की जानी चाहिए:

पैनज़ेफ़

Cefixime (Pancef) - सेफलोसोप्रिन की तीसरी पीढ़ी। तैयार समाधान के 5 मिलीलीटर में, 100 मिलीग्राम सक्रिय संघटक। तैयार निलंबन 14 दिनों से अधिक नहीं संग्रहीत किया जाता है। मूत्र पथ के संक्रमण के लिए पसंद की दवा। श्वसन घावों, ओटिटिस मीडिया, गंभीर ग्रसनीशोथ या पेनिसिलिन का जवाब नहीं देने के लिए दूसरी पंक्ति।

दवा की खुराक की गणना वजन, उम्र और रोग की गंभीरता के आधार पर सूत्र के अनुसार की जाती है।

सुप्राक्स ( 620 आर) पैनज़ेफ़ ( 450 आर)

मैक्रोलाइड्स

  • एज़िथ्रोमाइसिन (सुमामेड, हेमोमाइसिन) - आज तीन दिनों के उपयोग के लिए सुविधाजनक निलंबन एक सभ्य सुरक्षा प्रोफ़ाइल नहीं देते हैं और जोसामाइसिन (विलप्रोफेन) और क्लेरिथ्रोमाइसिन (क्लेसिड) को रास्ता दे चुके हैं।
  • मैक्रोपेन (Midecamycin) - हाल तक, तीव्र और . के लिए पसंद की दवा क्रोनिक ब्रोंकाइटिसऔर निमोनिया, मैक्रोलाइड्स का प्रतिनिधि। आज शायद ही इसका इस्तेमाल किया जाता है।

एटिपिकल रोगजनकों (क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, क्लोस्ट्रीडिया) या पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन से एलर्जी के संदेह के मामलों को छोड़कर, उन्हें पहली पंक्ति के रूप में निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। आंतों के संक्रमण के इलाज के अभ्यास में, वे आंतों के एंटीसेप्टिक्स (निफुरोक्साज़ाइड, एंटरोफ्यूरिल) के बाद भी एक माध्यमिक भूमिका निभाते हैं।

सुमामेड

  • निलंबन के 5 मिलीलीटर प्रति 200 और 100 मिलीग्राम की विविधता में शीशियों में सुमामेड (एज़िथ्रोमाइसिन)। सुविधाजनक, प्रयोग करने में आसान। खुराक की गणना - प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलो 10 मिलीग्राम। प्रति दिन एक खुराक। कोर्स 3 से 5 दिनों का है।
  • एज़िथ्रोमाइसिन, एज़िट्रॉक्स, हेमोमाइसिन - सुमामेड एनालॉग्स। एक ही सक्रिय पदार्थ, एक ही खुराक आहार और संकेत के साथ।

वे दूसरी पंक्ति हो सकते हैं जब श्वासप्रणाली में संक्रमण, ओटिटिस मीडिया, कोमल ऊतक संक्रमण।

सुमामेड स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस के लिए कम प्रभावी है (आमवाती बुखार को रोकता नहीं है)। आज इसका उपयोग एलर्जी के उच्च जोखिम और स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के विकास के कारण कम और कम किया जाता है, जब क्लोस्ट्रीडिया अपने स्वयं के वनस्पतियों को खटखटाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ जठरांत्र संबंधी मार्ग में गुणा करते हैं।

यह कई आंतों के संक्रमण के लिए तीसरी पंक्ति की दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। कभी इलाज करते थे असामान्य निमोनिया(क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा की पृष्ठभूमि के खिलाफ)। 2 महीने से कम उम्र के बच्चों में उपयोग नहीं किया जाता है।

क्लेरिथ्रोमाइसिन (क्लेसिड) - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी सहित), निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस मीडिया के लिए संकेत दिया गया है। निलंबन को भोजन के साथ जोड़ा जा सकता है, खाने के बाद आपको इसे दो घंटे तक खड़े रहने की आवश्यकता नहीं है। यह 125 और 250 मिलीग्राम की खुराक में निलंबन तैयार करने के लिए दानों में निर्मित होता है। तैयार रूप में, निलंबन को 2 सप्ताह से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।

150 आर)230 आर) 370 आर)
सुमामेद ( 230 आर)

tetracyclines

टेट्रासाइक्लिन (Doxycycline, Unidox solutab) - गैर-एकल दवाएं, साथ एक बड़ी संख्या मेंसाइड इफेक्ट (तामचीनी और हड्डियों के गठन का उल्लंघन, जठरांत्र संबंधी शिथिलता) सीमित संख्या में संक्रमण वाले बच्चों में शायद ही कभी जुड़े होते हैं, उदाहरण के लिए, माइकोप्लाज्मा निमोनिया के साथ और केवल 8 साल बाद।

फ़्लोरोक्विनोलोन

फ्लोरोक्विनोलोन (लेवोफ़्लॉक्सासिन, मोफ़्लॉक्सासिन) - अद्भुत साधनवयस्कों के लिए। बच्चों में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, अप्रत्याशित परिस्थितियों के लिए रिजर्व में रहना (मूत्र पथ के संक्रमण, सिस्टिक फाइब्रोसिस के प्रति असंवेदनशील)। ब्रोंकाइटिस या ओटिटिस मीडिया के लिए फ्लोरोक्विनोलोन के साथ इलाज किए गए बच्चे के लिए नए एंटीबायोटिक दवाओं के विकास के लिए दुनिया में संभावनाओं की कमी उसे गंभीर एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी संक्रमण की स्थिति में रक्षाहीन छोड़ देती है।

अगर कोई बच्चा खांसता है

खांसी एक रक्षा तंत्र है जो बच्चे को वायुमार्ग को साफ करने की अनुमति देता है संक्रमण फैलाने वालाऔर बलगम। एक वायरल हमले के दौरान, बलगम के उत्पादन में वृद्धि के साथ श्वसन पथ की सूजन और जलन विकसित होती है। जब तक थूक शुद्ध न हो जाए या निमोनिया का संदेह न हो (बाल रोग विशेषज्ञ के पास, सुनते और टैप करते समय छाती) एंटीबायोटिक दवाओं की जरूरत नहीं है। यह नेबुलाइज़र के माध्यम से या सिरप में एक्सपेक्टोरेंट लेने के माध्यम से खारा या expectorants के साथ काफी साँस लेना है।

खांसी अक्सर एआरवीआई, ब्रोंकाइटिस, राइनोफेरीन्जाइटिस, निमोनिया या काली खांसी को छुपाती है।

यदि ब्रोंकाइटिस या निमोनिया के कारण खांसी के लिए बच्चों के लिए एंटीबायोटिक चुनने का सवाल उठता है, तो अमीनोपेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन को पहले स्थान पर रखा जाता है (यदि पेनिसिलिन हाल ही में दिए गए थे या अप्रभावी हैं)। इन समूहों के प्रति असहिष्णुता के मामले में, आप मैक्रोलाइड्स का उपयोग कर सकते हैं।

बच्चों द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग माता-पिता के बीच बहुत सारे प्रश्न और संदेह पैदा करता है, क्योंकि यह व्यापक रूप से माना जाता है कि शक्तिशाली दवाओं का बच्चे के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। हालांकि, न केवल जीवाणुरोधी श्रृंखला से संबंधित सभी दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं, जबकि बाद वाली दवाएं तेज होती हैं और प्रभावी तरीकाचिकित्सा। यह समझना महत्वपूर्ण है कि किन मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है, और उन्हें कब दिया जा सकता है, और इस तरह के फंड का सही तरीके से उपयोग कैसे करें।

सर्दी के मामले में, एंटीबायोटिक्स केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है; किसी भी मामले में आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए

बच्चों को एंटीबायोटिक्स कब निर्धारित किए जाते हैं?

पहला और सबसे महत्वपूर्ण बिंदुएंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग में - उनके नुस्खे का औचित्य, खासकर जब बच्चों की बात आती है। किसी भी परिस्थिति में बिना डॉक्टर की सलाह के बच्चे को जीवाणुरोधी दवाएं नहीं देनी चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए पहले सभी परीक्षणों को पास करना बेहतर है कि एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग उचित है, क्योंकि शरीर दवा के लिए प्रतिरोध विकसित करता है, और भविष्य में, जब दवा की वास्तव में आवश्यकता होती है, तो यह बेकार हो सकती है।

यदि रोग जीवाणु है तो डॉक्टर केवल एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। दूसरे शब्दों में, यदि कारण रोग प्रक्रियाएक जीवाणु है, और शरीर अपने आप सामना नहीं कर सकता है, तो उपचार के लिए एक उपयुक्त जीवाणुरोधी दवा का चयन किया जाता है। इस तरह के उपाय वायरल संक्रमण के खिलाफ अप्रभावी हैं।


केवल जीवाणु संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स लेने में ही समझदारी है।

उन बीमारियों की सूची जिनके लिए आपको निश्चित रूप से अपने बच्चे को जीवाणुरोधी दवाएं देनी होंगी, उनमें शामिल हैं:

  • मवाद के साथ तीव्र साइनसाइटिस;
  • तीव्र रूप में साइनसिसिस;
  • तीव्र ओटिटिस मीडिया;
  • स्ट्रेप्टोकोकी के कारण तीव्र टॉन्सिलिटिस;
  • एनजाइना;
  • जीवाणु निमोनिया;
  • एपिग्लोटाइटिस;
  • लोहित ज्बर;
  • मूत्र पथ के संक्रमण;
  • पैराटोन्सिलिटिस;
  • गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण;
  • क्रोनिक साइनसिसिस का तेज होना।

इन सभी मामलों में, एंटीबायोटिक लेने से मिलेगा त्वरित प्रभाव... कभी - कभी रोग प्रतिरोधक तंत्रबीमारी को अपने आप दूर करने में सक्षम है, लेकिन रोग कठिन और लंबे समय तक आगे बढ़ सकता है, जो जटिलताओं के विकास और यहां तक ​​​​कि मृत्यु से भी भरा है, इसलिए, आपको बीमारी के पहले दिन से ही दवा लेना शुरू कर देना चाहिए। जिस क्षण निदान स्थापित हो जाता है।

जिसमें बार-बार सर्दी लगना, बहती नाक और एआरवीआई बच्चे को एक जीवाणुरोधी दवा देने का कारण नहीं हैं: एक नियम के रूप में, इन मामलों में, एंटीवायरल और इम्युनोमोडायलेटरी एजेंट पर्याप्त हैं।

बुखार और अन्य लक्षणों वाले बच्चों को एंटीबायोटिक्स देने का सही तरीका क्या है?

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बताता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि अपनी विशेष समस्या का समाधान कैसे करें - अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

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प्रति जीवाणुरोधी उपचारलाया अधिकतम लाभऔर शरीर को महत्वपूर्ण नुकसान नहीं पहुंचा, कई सिफारिशों का पालन करते हुए इसे सही ढंग से करना महत्वपूर्ण है:

  1. दवा का चुनाव और खुराक की गणना। एक दवा के चयन में, रोगज़नक़ का प्रकार मुख्य भूमिका निभाता है। खुराक रोगी के वजन और उम्र के अनुसार निर्धारित की जाती है।
  2. बिफीडोबैक्टीरिया का रिसेप्शन। उपचार के दौरान, Linex, Hilak Forte या इसी तरह की किसी अन्य दवा को अतिरिक्त रूप से पीना आवश्यक है। वे आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करते हैं, क्योंकि एंटीबायोटिक्स न केवल हानिकारक, बल्कि लाभकारी बैक्टीरिया को भी नष्ट करते हैं।
  3. चिकित्सा का पूरा कोर्स। निर्धारित दवा लेने की शुरुआत या लक्षणों के पूर्ण उन्मूलन के बाद पहले दिनों में स्थिति में सुधार के बावजूद, आप इसे लेना बंद नहीं कर सकते हैं, आपको पूरे पाठ्यक्रम को पूरी तरह से पीना चाहिए। बीमारी के पूरी तरह से ठीक नहीं होने का खतरा रहता है।
  4. नियमितता और खुराक का पालन। पूरे उपचार के दौरान, दवा की खुराक को कम नहीं किया जाना चाहिए और नियुक्तियों को छोड़ना नहीं चाहिए, क्योंकि 7-10 दिनों (एंटीबायोटिक उपयोग की सामान्य अवधि) के लिए, दवा को संचार प्रणाली में प्रसारित करना चाहिए।
  5. संगतता। आप स्वतंत्र रूप से उपचार को बाधित नहीं कर सकते हैं या दवा को एक एनालॉग के साथ बदल सकते हैं।
  6. शरीर को बनाए रखना। चिकित्सा की अवधि के दौरान, बच्चे को प्रदान किया जाना चाहिए भरपूर पेय, आप एक विटामिन कॉम्प्लेक्स पी सकते हैं।
  7. शिशुओं के लिए अस्पताल। यदि 1 वर्ष से कम उम्र के नवजात शिशुओं या शिशुओं के लिए जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं, तो बेहतर है कि अस्पताल की सेटिंग में विशेषज्ञों द्वारा उनके सेवन की निगरानी की जाए।

बच्चों के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं के प्रकार

चूंकि बच्चे का शरीर बहुत संवेदनशील होता है, इसलिए सुरक्षा दवाओंविशेष तौर पर महत्वपूर्ण। इस कारण से, छोटे बच्चों को कम से कम दुष्प्रभावों के साथ कम से कम विषाक्त एंटीबायोटिक विकल्प लेने की अनुमति है।

साथ ही, इस मुद्दे में दवा की रिहाई का रूप एक बड़ी भूमिका निभाता है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, सिरप और निलंबन विशेष रूप से उत्पादित होते हैं, जो गर्म पानी से पतला पाउडर या ग्रेन्युल से तैयार होते हैं। बड़े बच्चों के लिए, भंग करने वाली गोलियां निर्धारित की जाती हैं।

बड़ी संख्या में प्रकार की जीवाणुरोधी दवाएं हैं जिनके लिए डिज़ाइन किया गया है आंतरिक उपयोगबच्चे के शरीर के लिए बनाया गया है:

  1. पेनिसिलिन। उनमें से "एमोक्सिसिलिन", "एमोसिन", "फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब" हैं। उनके पास कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है और कम से कम नकारात्मक प्रतिक्रियाएं पैदा करता है।
  2. संरक्षित पेनिसिलिन। उदाहरण के लिए, "एमोक्सिक्लेव", "फ्लेमोक्लेव" या "ऑगमेंटिन" (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। क्लैवुलैनिक एसिड को जोड़ने के लिए धन्यवाद, वे बीटा-लैक्टामेज एंजाइम के प्रतिरोधी हैं।
  3. 4 पीढ़ियों के सेफलोस्पोरिन (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। कम-विषाक्त और प्रभाव की एक विस्तृत श्रृंखला है। इनमें "सेफैलेक्सिन", "ज़ीनत", "सुप्राक्स" शामिल हैं (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। इस समूह के एंटीबायोटिक्स 1 महीने से कम उम्र के नवजात शिशुओं में उपयोग के लिए contraindicated हैं।
  4. मैक्रोलाइड्स। हाइपोएलर्जेनिक, लेकिन कार्य करने के लिए धीमा। प्रभावी अगर प्रेरक एजेंट इंट्रासेल्युलर क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा और लेगियोनेला हैं। उनमें से "मिडकेमाइसिन", "सुमामेड", "क्लैरिथ्रोमाइसिन" (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।
  5. नाइट्रोफुरन्स। उदाहरण के लिए, "निफुरोक्साज़ाइड", "फ़राज़िडिन", "निफ़ुरटेल"। आंतों, प्रोटोजोअल संक्रमण और मूत्र पथ के संक्रमण के लिए उनका सेवन उचित है।

विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए सबसे अच्छी दवाएं

जब किसी बच्चे को तेज बुखार हो, नाक बह रही हो और एआरवीआई या वायरल सर्दी के अन्य लक्षण हों, तो बच्चों को तुरंत एंटीबायोटिक्स देना जरूरी नहीं है। पर आरंभिक चरणसार्स या जुकाम जरूरी नहीं है। उपचार प्रक्रिया में देरी होने पर ही, उपचार के 4-5 दिनों के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है गर्मीधारण करना जारी रखता है, तो इसका मतलब है कि to विषाणुजनित संक्रमणजोड़ा बैक्टीरिया और जीवाणुरोधी उपचार पर स्विच करने की सलाह दी जाती है।

बहती नाक और बुखार जैसे सामान्य लक्षण गले में खराश, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस और ग्रसनीशोथ के साथ हो सकते हैं। ये जीवाणु रोग हैं जो एंटीबायोटिक लेने को उचित ठहराते हैं। उन्हें बच्चे की उम्र के आधार पर चुना जाना चाहिए।

नवजात

नवजात शिशु विशेष रूप से कमजोर होते हैं और दुर्भाग्य से, इसका सामना करना पड़ सकता है विभिन्न संक्रमणतथा रोगजनक जीवाणुअभी भी अस्पताल में। रोग के प्रकार और रोग की गंभीरता के आधार पर, शिशुओं को दवाएँ दी जा सकती हैं विभिन्न समूह, जिसका स्वागत डॉक्टरों की देखरेख में किया जाना चाहिए। तालिका विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के लिए लागू जन्म से अनुमत एंटीबायोटिक दवाओं को दिखाती है:

एक साल तक के बच्चों के लिए

इस तथ्य के बावजूद कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में एआरवीआई होने की संभावना कम है, क्योंकि उसका सामाजिक दायरा बड़ा नहीं है और उसके साथ स्तनपानवह अपनी मां से एंटीबॉडी प्राप्त करता है, बीमारी के मामले में जीवाणु संक्रमण को पकड़ने की संभावना बहुत अधिक होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे निष्क्रिय हैं, बहुत झूठ बोलते हैं, छोटे, चौड़े वायुमार्ग हैं, अभी तक यह नहीं पता है कि उनका गला कैसे साफ किया जाए और उनकी नाक को उड़ा दिया जाए, साथ ही उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से नहीं बनी है। इस संबंध में, यदि बच्चे के लक्षण तीन दिनों से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो एंटीबायोटिक्स पहले से ही निर्धारित की जा सकती हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों का इलाज करते समय, आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है। पेनिसिलिन, और केवल अगर कोई प्रभाव नहीं होता है, तो उन्हें सेफलोस्पोरिन या कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम की दवाओं से बदल दिया जाता है। केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ को दवाएं लिखने का अधिकार है; वह उस विकल्प का चयन करेगा जो रोगी के लिए इष्टतम है।

1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए एंटीबायोटिक आवश्यकताएं समान रहती हैं:

  • कम विषाक्तता;
  • कार्यों की एक विस्तृत श्रृंखला;
  • साइड इफेक्ट की न्यूनतम संख्या।

एंटीबायोटिक्स को पहले से उपलब्ध जीवाणुरोधी दवाओं की संख्या में जोड़ा जाता है, जिसके उपयोग की अनुमति एक वर्ष की आयु से दी जाती है:

  1. फुरगिन और फ़राज़िदीन। संक्रमण के लिए लागू मूत्र प्रणालीया उस पर कार्रवाई करने के बाद।
  2. फ़्यूरोज़ोलिडोन। इसके प्रवेश के लिए आधार - आंतों में संक्रमणऔर हेल्मिंथियासिस।
  3. विल्प्राफेन (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। इसे भोजन की परवाह किए बिना लिया जाता है। इंट्रासेल्युलर रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी।

बच्चों के लिए प्रभावी प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स

सिंथेटिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, जो पूरे आंतों के माइक्रोफ्लोरा को निष्क्रिय कर देते हैं, कम कर देते हैं सुरक्षात्मक गुणजीव और जठरांत्र संबंधी मार्ग और प्रतिरक्षा के लिए पुनर्स्थापना चिकित्सा की आवश्यकता होती है, ऐसे प्राकृतिक एनालॉग हैं जो इतने आक्रामक रूप से कार्य नहीं करते हैं। ऐसा करने के लिए जीवाणुरोधी एजेंटकई जामुन शामिल करें। उनमें से:

  • वाइबर्नम;
  • क्रैनबेरी;
  • रसभरी;
  • समुद्री हिरन का सींग;
  • ब्लूबेरी;
  • काला करंट।

कलिना एक प्राकृतिक एंटीबायोटिक है जो इससे निपटने में मदद करती है प्रारंभिक लक्षण जुकाम

वे एंटीसेप्टिक, जीवाणुनाशक और द्वारा विशेषता हैं एंटीवायरल गुण... यह वांछनीय है कि वे में उपस्थित हों रोज का आहारशिशु। उदाहरण के लिए, आप इन्हें चीनी के साथ पीसकर 1 चम्मच दिन में तीन बार खा सकते हैं।

जीवाणुरोधी दवाएंकेवल बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए। गंभीर और जानलेवा के लिए अस्पताल में संक्रामक रोग(उदाहरण के लिए, मेनिन्जाइटिस - मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन, निमोनिया - फेफड़ों की सूजन, आदि) दवा के सही चुनाव की जिम्मेदारी पूरी तरह से डॉक्टर की होती है, जो रोगी के अवलोकन डेटा पर आधारित होता है ( नैदानिक ​​तस्वीर) और विशेष अध्ययन के परिणामों पर।

"घरेलू" (आउट पेशेंट) स्थितियों में होने वाले हल्के संक्रमण के मामले में, स्थिति मौलिक रूप से भिन्न होती है। डॉक्टर बच्चे की जांच करता है और दवा लिखता है, और कभी-कभी यह स्पष्टीकरण और सवालों के जवाब के साथ होता है, कभी-कभी नहीं। अक्सर, माता-पिता खुद डॉक्टर से एंटीबायोटिक लेने के लिए कहते हैं। ऐसी स्थितियों में, कभी-कभी एक बाल रोग विशेषज्ञ के लिए अपनी प्रतिष्ठा को खतरे में डालने और इस तरह के नुस्खे की अनुपयुक्तता की व्याख्या करने में समय बिताने की तुलना में एक नुस्खा लिखना मनोवैज्ञानिक रूप से आसान होता है।

किसी भी मामले में, डॉक्टर को एंटीबायोटिक चिकित्सा के दो बुनियादी सिद्धांतों का पालन करना चाहिए:

  • सबसे तेज अपॉइंटमेंट सबसे ज्यादा है प्रभावी दवाएंऐसे मामलों में जहां उनका प्रभाव सिद्ध होता है।
  • अन्य सभी मामलों में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग कम से कम करें।

विश्वसनीय बाहरी संकेतया सरल और सस्ता प्रयोगशाला के तरीकेदुर्भाग्य से, श्वसन पथ के संक्रमण के वायरल और बैक्टीरियल प्रकृति के बीच अंतर करने का कोई तरीका नहीं है। वहीं, यह ज्ञात है कि एक्यूट राइनाइटिस (बहती नाक) और तीव्र ब्रोंकाइटिस(ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन) लगभग हमेशा वायरस, और टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिल और ग्रसनी की सूजन), तीव्र ओटिटिस मीडिया (कान की सूजन) और साइनसिसिस (परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली की सूजन) के कारण होता है। मामलों का अनुपात बैक्टीरिया के कारण होता है।

यह मानना ​​स्वाभाविक है कि व्यक्ति की एंटीबायोटिक चिकित्सा के दृष्टिकोण तीव्र संक्रमणऊपरी श्वसन पथ थोड़ा अलग होना चाहिए।

बहती नाक और ब्रोंकाइटिस

पर एक्यूट राइनाइटिस(बहती नाक) और ब्रोंकाइटिस, जीवाणुरोधी दवाओं का संकेत नहीं दिया जाता है। व्यवहार में, सब कुछ अलग तरह से होता है: एक या दो दिन उच्च तापमानऔर एक बच्चे में खाँसी, माता-पिता, एक नियम के रूप में, बच्चे को जीवाणुरोधी दवाएं न दें। लेकिन फिर उन्हें डर लगने लगता है कि ब्रोंकाइटिस निमोनिया से जटिल हो जाएगा, और वे एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं। यहां यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसी जटिलता संभव है, लेकिन यह व्यावहारिक रूप से जीवाणुरोधी दवाओं के पिछले सेवन पर निर्भर नहीं करता है। निमोनिया के विकास के मुख्य लक्षण गिरावट (शरीर के तापमान में और वृद्धि, खांसी में वृद्धि, सांस की तकलीफ) हैं। ऐसी स्थिति में, तुरंत एक डॉक्टर को बुलाना आवश्यक है जो यह तय करेगा कि उपचार को समायोजित करना आवश्यक है या नहीं।

यदि स्थिति खराब नहीं होती है, लेकिन काफी सुधार नहीं होता है, तो जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करने का कोई स्पष्ट कारण नहीं है। फिर भी, इस अवधि के दौरान कुछ माता-पिता इसे बर्दाश्त नहीं कर सके और बच्चों को "बस के मामले में" ड्रग्स देना शुरू कर दिया।

यह विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए कि वायरल संक्रमण के लिए जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करने के लिए बहुत लोकप्रिय मानदंड - 3 दिनों के लिए ऊंचा तापमान बनाए रखना - किसी भी चीज़ से बिल्कुल उचित नहीं है। बच्चों में श्वसन पथ के वायरल संक्रमण में ज्वर की अवधि की प्राकृतिक अवधि काफी भिन्न होती है, उतार-चढ़ाव 3 से 7 दिनों तक संभव है, और कभी-कभी अधिक। तथाकथित का लंबे समय तक संरक्षण सबफ़ेब्राइल तापमान(37.0-37.5 0 सी) जरूरी नहीं कि जीवाणु संबंधी जटिलताओं के विकास से जुड़ा हो, लेकिन यह पूरी तरह से अलग कारणों का परिणाम हो सकता है। ऐसी स्थितियों में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग विफलता के लिए अभिशप्त है।

वायरल संक्रमण का एक विशिष्ट संकेत सामान्य स्थिति में सुधार और शरीर के तापमान के सामान्यीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगातार खांसी है। यह याद रखना चाहिए कि जीवाणुरोधी दवाएं एंटीट्यूसिव नहीं हैं। इस स्थिति में माता-पिता के पास लोक विरोधी का उपयोग करने के पर्याप्त अवसर हैं। खांसी स्वाभाविक है सुरक्षात्मक तंत्र, और रोग के सभी लक्षणों में से अंतिम के रूप में गायब हो जाता है। हालांकि, अगर किसी बच्चे को 3-4 या इससे ज्यादा हफ्तों तक तेज खांसी रहती है, तो उसके कारण की तलाश करना जरूरी है।

ओटिटिस

तीव्र ओटिटिस मीडिया में, एंटीबायोटिक चिकित्सा की रणनीति अलग होती है, क्योंकि इस रोग की जीवाणु प्रकृति की संभावना 40-60% तक पहुंच जाती है। इसे ध्यान में रखते हुए, हाल तक, सभी रोगियों को जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती थीं।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, तीव्र ओटिटिस मीडिया में पहले 24-48 घंटों में तीव्र दर्द होता है, फिर अधिकांश बच्चों में स्थिति में काफी सुधार होता है और रोग अपने आप दूर हो जाता है। 48 घंटों के बाद, केवल एक तिहाई युवा रोगियों में लक्षण बने रहते हैं। दिलचस्प गणनाएं दिखा रही हैं कि यदि तीव्र ओटिटिस मीडिया वाले सभी बच्चों को जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, तो कुछ मदद (ज्वर की अवधि में कमी और दर्द की अवधि) वे केवल उन रोगियों को प्रदान कर सकते हैं जिन्हें स्वतंत्र नहीं होना चाहिए था जल्द स्वस्थ हो जाओ... यह 20 में से केवल 1 बच्चा हो सकता है।

बाकी 19 बच्चों का क्या होगा? प्राप्त करते समय आधुनिक दवाएंपेनिसिलिन के समूह, जैसे कि एमोक्सिसिलिन या ऑगमेंटिन, कुछ भी बुरा नहीं होगा। 2-3 बच्चों को दस्त हो सकते हैं या त्वचा के चकत्ते, जो दवा वापसी के बाद जल्दी से गायब हो जाएगा, लेकिन वसूली में तेजी नहीं आएगी। ब्रोंकाइटिस के मामले में, ओटिटिस मीडिया के लिए जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति प्युलुलेंट जटिलताओं के विकास को नहीं रोकती है। एक ही आवृत्ति के साथ ओटिटिस मीडिया के जटिल रूप उन बच्चों में विकसित होते हैं जिन्होंने जीवाणुरोधी दवाएं प्राप्त की हैं और प्राप्त नहीं की हैं।

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अब तक इसे विकसित कर लिया गया है तीव्र ओटिटिस मीडिया के लिए जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करने की नई रणनीति... तीव्र ओटिटिस मीडिया के संदिग्ध निदान के साथ भी, 6 महीने से कम उम्र के सभी बच्चों को जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है (पता लगाएं कि छोटा बच्चायह कान है जो दर्द करता है, इतना आसान नहीं)।

6 महीने से 2 साल की उम्र में एक संदिग्ध निदान के साथ (या .) आसान कोर्स) एक्यूट ओटिटिस मीडिया निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं को स्थगित किया जा सकता है, बच्चे की निगरानी तक सीमित - तथाकथित अपेक्षित रणनीति। स्वाभाविक रूप से, अवलोकन के दौरान, बच्चों को दर्द निवारक और यदि आवश्यक हो, तो एंटीपीयरेटिक दवाएं दी जानी चाहिए। यदि 24-48 घंटों के भीतर उसकी स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू कर दी जानी चाहिए।

बेशक, इस मामले में, माता-पिता पर बढ़ी हुई आवश्यकताएं थोपी जाती हैं। सबसे पहले, आपको अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करने की आवश्यकता है कि एंटीबायोटिक्स कब दें, और स्पष्ट करें कि बीमारी के कौन से लक्षण देखने हैं। मुख्य बात यह है कि दर्द की गतिशीलता, इसकी वृद्धि या कमी, और समय पर बीमारी के नए लक्षणों - खांसी, दाने, आदि की उपस्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करने में सक्षम होना चाहिए। माता-पिता को फोन पर डॉक्टर से संपर्क करने में सक्षम होना चाहिए। , और एक एंटीबायोटिक के लिए एक लिखित नुस्खा भी है।

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम (39 0 से ऊपर का तापमान, तीव्र दर्द) के मामलों को छोड़कर, 48 घंटों के लिए प्रतीक्षा और अवलोकन सबसे बेहतर रणनीति है।

न्यूमोनिया

निमोनिया के निदान या इस विकृति के गंभीर संदेह के साथ, एंटीबायोटिक चिकित्सा की रणनीति पिछले दो मामलों से भिन्न होती है।

बच्चों के कुछ आयु समूहों के लिए, रोग के प्रचलित प्रेरक एजेंटों की कुछ विशेषताएं विशेषता हैं। तो, 5-6 साल की उम्र में, कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, निमोनिया के 50% तक मामले वायरस के कारण हो सकते हैं। अधिक उम्र में, निमोनिया की वायरल प्रकृति की संभावना काफी कम हो जाती है और निमोनिया के विकास में बैक्टीरिया (न्यूमोकोकी) की भूमिका बढ़ जाती है। हालांकि, सभी में आयु के अनुसार समूहबार-बार रोगज़नक़ यह रोगन्यूमोकोकस है, जिसके कारण भारी कोर्सरोग। इसीलिए निमोनिया एंटीबायोटिक चिकित्सा की नियुक्ति के लिए एक बिना शर्त संकेत है.

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