क्या किडनी तेजी से फेल हो सकती है? किडनी खराब

किडनी फेल क्यों होती है? लक्षण और परिणाम, साथ ही इस विकृति के कारणों को नीचे प्रस्तुत किया जाएगा। हम आपको यह भी बताएंगे कि क्या इस बीमारी का इलाज संभव है।

मूलभूत जानकारी

गुर्दे की विफलता, जिसके लक्षणों से सभी रोगियों को अवगत होना चाहिए, एक गंभीर विकृति है जिसमें वृक्क प्रणाली का युग्मित अंग द्रव और रक्त को फ़िल्टर करने की सभी क्षमता खो देता है। इस घटना के परिणामस्वरूप मानव शरीर का संपूर्ण रासायनिक संतुलन बिगड़ जाता है।

किडनी खराब होने के लक्षणों के बारे में कम ही लोग जानते हैं। इसलिए, इस लेख में, हमने इस बीमारी के सभी लक्षणों का वर्णन करने का निर्णय लिया है। आखिरकार, यह घातक है, और इसलिए एक अनुभवी विशेषज्ञ से तत्काल अपील की आवश्यकता है।

यदि रोगी ने समय रहते गुर्दे की विफलता के सभी लक्षणों को पहचान लिया, और उपचार को सही ढंग से चुना गया था, तो ऐसी बीमारी काफी सफलतापूर्वक ठीक हो जाती है।

समस्या का सार

एक व्यक्ति के गुर्दे की विफलता के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। यह रोग की गंभीरता और प्रकार पर निर्भर करता है। विशेषज्ञों का कहना है कि दो प्रकार के होते हैं:

• दीर्घकालिक;
• तीखा।

हम इस बारे में बात करेंगे कि ऐसी रोग स्थितियों में क्या विशेषताएं हैं।

गुर्दे की पुरानी बीमारी

रोग के पुराने पाठ्यक्रम में गुर्दे की विफलता के लक्षण धीरे-धीरे होते हैं। रोग के लक्षण बढ़ सकते हैं, गायब हो सकते हैं और अचानक प्रकट भी हो सकते हैं। मामलों की यह स्थिति नैदानिक ​​​​प्रक्रिया को बहुत जटिल बनाती है।

प्रति जीर्ण विकारउनकी बाद की विफलता के साथ गुर्दा का कार्य निम्नलिखित बीमारियों को जन्म देता है:

• पायलोनेफ्राइटिस;
• गुर्दा तपेदिक;
• नेफ्रैटिस;
• हाइड्रोनफ्रोसिस;
• ऑन्कोलॉजी;
• पॉलीसिस्टिक किडनी रोग।

इसके अलावा नकारात्मक प्रभावविभिन्न अंतःस्रावी रोग, कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी और अन्य।

विशेषज्ञों के अनुसार, विलंबित लक्षणों में गुर्दे की विकृतिइस तथ्य के कारण होता है कि समय के साथ, युग्मित अंगों के स्वस्थ ऊतक घायल व्यक्ति के लिए क्षतिपूर्ति करते हैं। लेकिन जल्द ही क्षतिग्रस्त ऊतक इतने बड़े हो जाते हैं कि गुर्दे सामान्य रूप से काम करना बंद कर देते हैं।

रोग का तीव्र रूप

विकास के दौरान गुर्दे की विफलता के लक्षण तीव्र विफलताकुछ ही घंटों में विकसित हो सकता है। कभी-कभी ऐसे रोग परिवर्तनों में कई दिन लग जाते हैं।

अक्सर, गुर्दे की विफलता अप्रत्याशित रूप से होती है। इसे पृष्ठभूमि में भी देखा जा सकता है कल्याणरोगी। इस मामले में परिणाम भयानक हो सकते हैं।

एक नियम के रूप में, एक समान समस्या मानव शरीर में पानी के संतुलन में असंतुलन, संचार समस्याओं और अन्य के कारण विकसित होती है। इन विकारों के परिणामस्वरूप, गुर्दे में क्षय उत्पादों का संचय होता है, जो वास्तव में नशा का कारण है।

मुख्य कारण

गुर्दे की विफलता विभिन्न कारणों से हो सकती है। वहीं, विशेषज्ञों का कहना है कि क्या है रोग संबंधी स्थितिसबसे अधिक बार होता है:

इसके अलावा, विशेषज्ञ उन समस्याओं पर ध्यान देने की सलाह देते हैं जो प्रश्न में विकृति विज्ञान के लिए उत्प्रेरक के रूप में कार्य कर सकती हैं। यह हो सकता है गंभीर जलनशरीर, और रक्त में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि, और लंबे समय तक निर्जलीकरण, और इसी तरह।

गुर्दे की विफलता के लक्षण क्या हैं?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, गुर्दे की विफलता के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। हालांकि, वे सभी काफी विशेषता हैं। और अगर आपको इनमें से कम से कम एक लक्षण नजर आता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

तो गुर्दे की विफलता कैसे होती है? उल्लिखित स्थिति के लक्षण (इस विकृति में मृत्यु केवल तीव्र और गंभीर स्थितियों में होती है) इस प्रकार हैं:

• रोगी को मतली, भूख न लगना और उल्टी होती है;
• गंभीर दिखाई देना (आंशिक रूप से बाधित हो सकता है या पूरी तरह से बंद हो सकता है);
• कमजोरी और अस्वस्थता देखी जाती है;
• ऐसा विकसित होता है आम लक्षणफुफ्फुस की तरह;
• शरीर का वजन काफी बढ़ जाता है (एक नियम के रूप में, यह ऊतकों में अतिरिक्त पानी के संचय के कारण होता है);
• अनुभूत गंभीर दर्दपेट में भी त्वचा में खुजलीऔर दूसरे।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी सूचीबद्ध लक्षण विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होने चाहिए, यदि उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, मूत्र में रक्त की उपस्थिति जैसी समस्या विकसित होती है।

अन्य संकेत

अन्य कौन से लक्षण गुर्दे की विफलता का संकेत दे सकते हैं? डॉक्टरों के अनुसार, यदि विचाराधीन रोग का उपचार समय पर शुरू नहीं किया गया, तो ऊपर सूचीबद्ध मुख्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• मानसिक समस्याएं;
• सांस की तकलीफ;
• उनींदापन;
• शरीर पर हेमटॉमस की उपस्थिति।

इसके अलावा, उन्नत मामलों में, वे अधिक गंभीर हो जाते हैं। अक्सर, रोगी बेहोशी और यहां तक ​​कि कोमा का अनुभव करते हैं।

संभावित परिणाम

अब आप जान गए हैं कि किडनी खराब क्यों होती है। लक्षण (इस तरह की विकृति में रक्त शर्करा सामान्य हो सकता है, या बढ़ सकता है), एक समान घटना के साथ, ऊपर भी प्रस्तुत किया गया था।

विशेषज्ञों के अनुसार, विचाराधीन विकृति के परिणाम घातक हो सकते हैं। बहुत बार, पूर्ण गुर्दे की विफलता परिगलन से पहले होती है, अर्थात युग्मित अंगों के ऊतकों की मृत्यु। इस तरह की प्रक्रिया एक गंभीर संक्रमण के विकास का कारण बन सकती है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि लंबे समय तक संचय के कारण क्रोनिक किडनी की विफलता में जहरीला पदार्थरोगी को तंत्रिका तंत्र की समस्या हो सकती है, साथ ही गंभीर आक्षेप भी हो सकते हैं।

गुर्दे की विफलता के परिणामों में एनीमिया का विकास शामिल है। इसके अलावा, हृदय और रक्त वाहिकाएं प्रभावित होती हैं। यह इस तथ्य के कारण होता है कि शरीर में जमा हुआ द्रव पूरे संवहनी तंत्र पर दोहरा भार देता है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि असामान्य गुर्दा समारोह अक्सर हड्डी और उपास्थि के ऊतकों की ताकत के साथ समस्याएं पैदा करता है।

उपचार प्रक्रिया

गुर्दे की विफलता के लिए उपचार चरणों में किया जाना चाहिए। केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ जो विश्लेषण और अन्य चिकित्सा अनुसंधान के परिणामों पर निर्भर करता है, उसे चिकित्सा करने का अधिकार है।

सिस्टम को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। पुरानी के संबंध में, ऐसी बीमारी का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है। इस मामले में, एक पूर्ण इलाज कभी नहीं आ सकता है।

प्रत्येक विशिष्ट कार्यों के कार्यान्वयन के लिए प्रदान करता है:

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि गुर्दे अपना मुख्य कार्य करने में असमर्थ हैं, तो रोगी "कृत्रिम किडनी" तंत्र का उपयोग करके इंट्रापेरिटोनियल डायलिसिस या हेमोडायलिसिस से गुजरते हैं।

बहुत गंभीर और उन्नत मामलों में, एक तत्काल दाता अंग प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।

आइए संक्षेप करें

उपरोक्त सभी से, हम सुरक्षित रूप से यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि शीघ्र निदान, तथा सही इलाज वृक्कीय विफलतारोग को रोकेगा और जटिलताओं के विकास को रोकेगा।

सोडियम और फास्फोरस के सेवन के प्रतिबंध के साथ कम प्रोटीन वाले पोषण की ऐसी बीमारियों के उपचार में विशेष भूमिका होती है। यह याद रखना चाहिए कि गुर्दे की विफलता के साथ स्व-दवा जीवन के लिए खतरा है, इसलिए, इस समस्या के मुख्य लक्षणों को देखते हुए, आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

गुर्दे की विफलता एक जीवन-धमकी देने वाला सिंड्रोम है। चिकित्सक इसका उल्लेख करने के अधिक आदी हैं, लेकिन रोगियों को संकेतों की अभिव्यक्ति के महत्व, अवलोकन और उपचार की आवश्यकता के बारे में समझाने के लिए, "इनकार" शब्द अधिक खतरनाक लगता है।

गुर्दे की गतिविधि को रोकने का नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम (इस तरह "विफलता" को समझा जाना चाहिए) नेफ्रॉन के काम के अचानक या क्रमिक समाप्ति के साथ जुड़ा हुआ है, मुख्य संरचनात्मक इकाइयां... पेशाब का बनना बंद हो जाता है। इसका मतलब है कि शरीर जीवन के लिए आवश्यक जैविक पदार्थों को खो देता है, विषाक्त पदार्थों और क्षय उत्पादों को जमा करता है, जो सभी अंगों को अपने विषाक्त पदार्थों से नष्ट कर देता है।

गुर्दे की विफलता किसी भी उम्र के लोगों में, बुजुर्ग और दोनों में संभव है छोटा बच्चा... डॉक्टर का कार्य यह पता लगाना है कि ऐसा क्यों हुआ, सबसे अधिक निर्धारित करने के लिए प्रभावी उपचार... गुर्दे की विफलता दो रूपों में विकसित हो सकती है: तीव्र और पुरानी। लक्षण और कारण अलग-अलग हैं, और रोगी को बचाने के लिए अलग-अलग तरीके हैं।

तीव्र गुर्दे की विफलता के कारण और संकेत

तीव्र गुर्दे की विफलता को क्रोनिक किडनी विफलता की तुलना में अधिक अनुकूल स्थिति माना जाता है। कार्यात्मक विफलता की स्थिति कई घंटों या दिनों तक रहती है। प्रभावित बुजुर्ग रोगियों की संख्या युवा लोगों की तुलना में 5 गुना अधिक है।

यह रोग को 3 रूपों में विभाजित करने की प्रथा है:

• प्रीरेनल (सभी मामलों का 40-60%) - स्वस्थ अंगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दोनों गुर्दे में अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण, निस्पंदन में कमी, रक्त में नाइट्रोजनयुक्त पदार्थों का संचय;
• वृक्क (30-40%) - वृक्क पैरेन्काइमा को नुकसान होता है;
• पोस्टरेनल (5%) - मूत्र के बहिर्वाह के लिए एक यांत्रिक बाधा की घटना के कारण।

प्रीरेनल किडनी फेल्योर के कारण:

• कार्डियक आउटपुट में कमी के साथ स्थितियां (किसी भी प्रकार का झटका, विघटित दोषों के साथ टैम्पोनैड और पेरीकार्डियम की चोटें, अतालता, गंभीर हृदय विफलता, फुफ्फुसीय धमनी में रक्त का थक्का प्रवेश);
• सेप्सिस, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया के साथ परिधीय वाहिकाओं का तीव्र विस्तार;
• बड़े पैमाने पर जलने, रक्तस्राव, लगातार दस्त और उल्टी के कारण बाह्य तरल पदार्थ की हानि, यकृत के सिरोसिस के साथ जलोदर, पेरिटोनिटिस, असंगत रक्त का आधान, नेफ्रोटिक सिंड्रोम।

यदि आप दिल की विकृति के साथ संबंध का निदान नहीं करते हैं, तो यह गुर्दे में जा सकता है

गुर्दे की विफलता कब होती है? कारण गुर्दे के पैरेन्काइमा और अंतरालीय ऊतक को नुकसान के साथ रोगों के तीव्र रूप हैं। इसमे शामिल है:

• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस,
• बीचवाला नेफ्रैटिस,
• वाहिकाशोथ,
• गुर्दे की संवहनी घनास्त्रता,
• विदारक महाधमनी धमनीविस्फार,
• बाहरी और आंतरिक विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई।

वृक्क प्रकार की रूपात्मक अभिव्यक्ति अधिक बार तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस होती है, कम अक्सर कॉर्टिकल परत के परिगलन, यही वजह है कि रोगसूचकता में ओलिगुरिया प्रबल होता है।

पोस्टरेनल तीव्र अपर्याप्तता के कारण किसी भी स्तर पर मूत्र के बहिर्वाह में रुकावटें हैं (श्रोणि से उद्घाटन तक) मूत्रमार्ग) सल्फोनामाइड्स के उपयोग के शुरुआती वर्षों में, श्रोणि और मूत्रवाहिनी के अवरोध (रुकावट) का सबसे आम कारण इन यौगिकों से क्रिस्टल थे। वर्तमान में, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स से उपचारित रोगियों में यूरेट स्टोन आम हैं।

यदि रोगी को बहिर्वाह में कठिनाई के कारण गुर्दे की विफलता है, तो कारणों को कार्यात्मक और यांत्रिक में विभाजित किया गया है।

कार्यात्मक लोगों में शामिल हैं:

• मस्तिष्क के तीव्र रोग (एक स्ट्रोक के परिणाम);
• मधुमेह में न्यूरोपैथी;
• गर्भावस्था;
• नाड़ीग्रन्थि अवरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग।

यांत्रिक कारण हो सकते हैं:

• ट्यूमर कोशिकाओं का संचय;
• मूत्र पथ में पथरी;
• रक्त के थक्के द्वारा अवरुद्ध मूत्रवाहिनी या कैथेटर
• मूत्रवाहिनी का संकुचन;
• पुरुषों में प्रोस्टेट की वृद्धि और सूजन;
• स्त्री रोग संबंधी सर्जरी के दौरान मूत्रवाहिनी का आकस्मिक बंधन।

रुकावट के कारणों को खत्म करना पूर्ण पुनर्प्राप्तिगुर्दे की विफलता के किसी भी परिणाम के बिना गुर्दे का निस्पंदन

तीव्र गुर्दे की विफलता में विषाक्त पदार्थों की भूमिका

विभिन्न विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई के प्रभाव के विश्लेषण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जो गुर्दे की विफलता का कारण बन सकते हैं। हेमोडायलिसिस का हर दसवां रोगी नेफ्रोटॉक्सिन से पीड़ित था। व्यवहार में, गुर्दे के लिए खतरनाक 100 से अधिक पदार्थ ज्ञात हैं। उनमें से:

• कई एमिनोग्लाइकोसाइड्स के एंटीबायोटिक्स;
• नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए उपयोग किए जाने वाले एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट;
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• कुनैन;
• फ्लोराइड युक्त दर्द निवारक;
• कैप्टोप्रिल।

रंगद्रव्य, हीमोग्लोबिन और मायोग्लोबिन, रक्त से मुक्त होते हैं और मांसपेशियों की कोशिकाएं... अपने स्वयं के उत्पादों के साथ शरीर को "विषाक्तता" देने की प्रक्रिया इसके साथ जुड़ी हुई है:

• दर्दनाक (दीर्घकालिक संपीड़न सिंड्रोम) और गैर-दर्दनाक (शराबियों और नशीली दवाओं के व्यसनों में कोमा) मांसपेशियों के ऊतकों का टूटना;
• दौरे के साथ न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी, वंशानुगत एंजाइम की कमी।

किडनी के लिए खतरनाक है दवा

बाहरी विषाक्त पदार्थों के रूप में जाना जाता है:

• कार्बन मोनोआक्साइड;
• दवाएं;
• शराब;
• शामक;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की तैयारी;
• थियोफिलाइन;
• रिफैम्पिसिन;
• मूत्रवर्धक;
• कुनैन;
• ब्रोमीन और क्लोरीन यौगिक;
• भारी धातुओं के लवण (पारा, सोना);
• फास्फोरस;
• इथाइलीन ग्लाइकॉल;
• कार्बन टेट्राक्लोराइड।

हाल के अध्ययनों ने रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली स्टैटिन और अन्य दवाओं के महत्व को दिखाया है।

तीव्र विफलता के लक्षण

तीव्र गुर्दे की विफलता के लक्षण 4 चरणों से गुजरते हैं:

• तत्काल हार का चरण(सदमे);
• ओलिगोनुरिया का चरण- वैकल्पिक, 30% रोगियों में दैनिक ड्यूरिसिस पर्याप्त है, उनका रोग का निदान अधिक अनुकूल है, ऑलिगुरिया की उपस्थिति में, इलेक्ट्रोलाइट्स (हाइपरकेलेमिया) की संरचना में परिवर्तन और फुफ्फुसीय एडिमा के रूप में शरीर की अधिकता की ऐसी अभिव्यक्तियाँ, यकृत में परिवर्तन, रक्तस्राव आंतों से म्यूकोसल क्षति के कारण खतरनाक खोल होते हैं;
• रोग की शुरुआत के 7-21 दिनों के बाद पॉल्यूरिया का चरण शुरू होता है, दैनिक ग्लोमेरुलर निस्पंदन बढ़ता है, प्रभाव एन्टिडाययूरेटिक हार्मोनकम हो जाता है, रक्त में एज़ोटेमिया बना रहता है, चूंकि ट्यूबलर पुनर्अवशोषण अभी भी अपर्याप्त है, इसलिए निर्जलीकरण का खतरा होता है इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी(हाइपोकैलिमिया);
• पुनर्प्राप्ति चरण- एक वर्ष तक रहता है, मानदंड रक्त में नाइट्रोजनयुक्त पदार्थों का सामान्यीकरण, प्रोटीन की रिहाई में कमी है।

रोगियों में, गुर्दे की विफलता के साथ, मूत्रल में परिवर्तन के अलावा, निम्न हैं:

• मतली, उल्टी, अपच संबंधी विकार;
• कमजोरी और सामान्य अस्वस्थता;
• चेहरे, पैरों की सूजन;
• एडिमा के कारण वजन बढ़ता है;
• पेट दर्द कभी-कभी काफी तीव्र होते हैं;
• त्वचा में खुजली।

गंभीरता में वृद्धि के साथ, उनींदापन, सांस की तकलीफ, शरीर पर चोट के निशान पाए जाते हैं।

पुरानी प्रक्रियाओं में गुर्दे की विफलता कैसे होती है?

तीव्र गुर्दे की विफलता की जटिलताओं

रोगी में ऑलिग्यूरिक अभिव्यक्तियों से शुरू होकर, गुर्दे की विफलता के खतरनाक परिणामों की उम्मीद की जानी चाहिए। रोग प्रतिरोधक क्षमता के तीव्र दमन के कारण संक्रमण के बढ़ने का कारण बनता है सूजन संबंधी बीमारियांगुर्दे, गंभीर सेप्सिस, जिससे रोगी अक्सर मर जाते हैं। 80% मरीजों में संक्रमण के लक्षण पाए जाते हैं। सबसे विशिष्ट:

• तीव्र स्टामाटाइटिस;
• पैरोटिड लिम्फ नोड्स की सूजन;
• निमोनिया।

इस प्रकार, शरीर वनस्पतियों के प्रति प्रतिक्रिया करता है जो सामान्य रूप से नासोफरीनक्स में रहता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव - हर दसवें रोगी में पाया गया। वे रक्त के थक्के विकारों, श्लेष्म झिल्ली के क्षरण और अल्सरेशन से जुड़े हैं। एनीमिया (एनीमिया) हेमोलिसिस के कारण होता है, गुर्दे की कोशिकाओं द्वारा एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन कम हो जाता है, एरिथ्रोसाइट्स की परिपक्वता में देरी होती है। एक रक्त परीक्षण में, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का पता लगाया जाता है जिसमें कोशिकाओं की एक साथ रहने की क्षमता कम होती है।

हाइपरकेलेमिया - व्यापक आघात, हेमटॉमस, लंबे समय तक जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव, बड़े पैमाने पर रक्त या प्लाज्मा आधान के साथ प्रीरेनल गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में मनाया जाता है। परिस्थितियों में त्वरित चयापचय(विशेष रूप से सेप्सिस के साथ) एसिडोसिस जल्दी से सेट हो जाता है, यह श्वसन विकृति, संक्रमण के अलावा बढ़ जाता है।

पुरानी गुर्दे की विफलता के परिणाम

पुरानी विफलता में गुर्दे की विफलता विभिन्न अंगों और प्रणालियों की शिथिलता की ओर ले जाती है:

• मस्तिष्क के केंद्रों पर कार्रवाई - आक्षेप, अंगों का कांपना, मानसिक अक्षमता;
• घटी हुई प्रतिरक्षा इसके अतिरिक्त है विभिन्न संक्रमण, भारी कोर्स, सेप्टिक जटिलताओं;
• हृदय प्रणाली अतालता के हमलों के साथ प्रतिक्रिया करती है, फैलाना मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, उच्च रक्तचाप जटिल है तीव्र दिल का दौराया एक स्ट्रोक;
• हड्डियों के घनत्व में कमी के कारण कैल्शियम की कमी से बार-बार फ्रैक्चर होते हैं;
• पेट और आंतों से खून बहने से एनीमिया बढ़ जाता है और रोगी के लिए घातक हो सकता है।

किडनी फेल होना या किडनी फेल होना मरीजों के लिए बेहद खतरनाक समस्या है। आधुनिक उपचारज्यादातर मामलों में, यह रोगी को इस तरह के परिणाम में नहीं लाने की अनुमति देता है।

हर साल यूरोलॉजिस्ट या नेफ्रोलॉजिस्ट की मदद की जरूरत वाले लोगों की संख्या बढ़ रही है, जैसे लगातार तनाव, अनुचित पोषण, अधिकांश के लिए एक गतिहीन जीवन शैली अभ्यस्त, बुरी आदतेंआदि। विकास की ओर ले जाते हैं। इनमें से कई बीमारियां गुर्दे की विफलता या गुर्दे की विफलता का कारण बन सकती हैं। इस मामले में, अंग प्रत्यारोपण के बिना लोग जीवन भर हेमोडायलिसिस या मृत्यु के लिए बर्बाद हो जाते हैं। इस तरह के दु:खद परिणाम से बचने के लिए आपको शुरूआती दौर में ही किडनी खराब होने के लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए।

गुर्दे की विफलता क्या है?

दो प्रकार हैं:

1. तीखा। इस श्रेणी में अल्पकालिक (कई घंटों से लेकर कई दिनों तक) गुर्दे की विफलता या उनके कामकाज की हानि के मामले शामिल हैं। यह स्थिति आमतौर पर प्रतिवर्ती होती है और विषाक्त या का परिणाम होती है संक्रामक घावअंग। एआरएफ को बिगड़ा हुआ गुर्दे के रक्त प्रवाह की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप उत्पाद मानव शरीर के लिए जहरीले होते हैं नाइट्रोजन विनिमयकोशिकाओं में रहते हैं और उन्हें जहर देते हैं।
2. दीर्घकालिक। वे गुर्दे में काम करने वाले नेफ्रॉन की संख्या में उल्लेखनीय कमी के साथ सीआरएफ के बारे में बात करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे अपशिष्ट उत्पादों को समय पर और पूर्ण रूप से निकालने में असमर्थ होते हैं। इसलिए जहरीले पदार्थ शरीर में जमा होकर उसमें जहर घोल देते हैं। रोग का यह रूप मनुष्यों के लिए धीरे-धीरे और अगोचर रूप से विकसित होता है, क्योंकि स्वस्थ नेफ्रॉन सारा काम संभाल लेते हैं, इस प्रकार, वे अतिभारित हो जाते हैं और परिणामस्वरूप, मर भी जाते हैं।

ध्यान! गुर्दे की विफलता का अंतिम चरण पूर्ण गुर्दे की विफलता है।

पैथोलॉजी के लक्षण

चूंकि किडनी का काम शरीर से अनावश्यक को बाहर निकालना है, और आंशिक रूप से और जहरीले पदार्थ, फिर, तदनुसार, उनके संचय से विषाक्तता के लक्षण पैदा होंगे और सामान्य उल्लंघनहाल चाल। लेकिन तीव्र गुर्दे की विफलता और पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ, एक व्यक्ति अलग तरह से महसूस करता है।

सर्ज अरेस्टर्स के संकेत

यह तेजी से विकसित होता है और इसके लक्षण लगभग बिजली की गति से प्रकट होते हैं। आमतौर पर, रोगी शिकायत करते हैं:

• मूत्र की मात्रा में अचानक कमी या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति;
• कमजोरी;
• भूख में कमी;
• जी मिचलाना;
• बढ़ा हुआ दबाव;
• चेहरे और अंगों पर ध्यान देने योग्य सूजन की उपस्थिति;
• शरीर में तीव्र द्रव प्रतिधारण के कारण द्रव्यमान में तेज वृद्धि;
• उल्टी;
• पेट या पीठ में दर्द;
• त्वचा में खुजली;
• मूत्र में रक्त की उपस्थिति, यदि कोई हो।

अगर, जब किडनी खराब होने के ये लक्षण दिखाई दें, मेडिकल सहायताफेफड़ों सहित शरीर में तरल पदार्थ जमा होता रहेगा। इसलिए, रोगी के पास होगा:

• सांस की तकलीफ;
• अत्यधिक उनींदापन;
• चेतना का भ्रम।

साथ ही बिना किसी कारण के शरीर पर चोट के निशान और रक्तस्राव दिखाई दे सकता है। अक्सर, रोगी आक्षेप और चेतना के नुकसान का अनुभव करते हैं।

जरूरी! तीव्र गुर्दे की विफलता के विकास के साथ, एक व्यक्ति कोमा में पड़ सकता है, लेकिन उचित उपचार के साथ, अंगों की दक्षता बहाल हो जाएगी।

क्रोनिक रीनल फेल्योर के लक्षण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए गुर्दे की विफलता के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। यहां तक ​​कि जब रोग प्रक्रियाइन महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित होने पर, एक व्यक्ति को अपनी स्थिति में कोई बदलाव महसूस नहीं हो सकता है। केवल समय के साथ, उसका स्वास्थ्य बिगड़ता है, और पहली खतरे की घंटी दिखाई देती है। यदि उन्हें समय रहते पहचान लिया जाए और किडनी की कार्यप्रणाली में सुधार के उपाय किए जाएं तो विनाशकारी प्रक्रिया को रोका जा सकता है। इसलिए, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है। सीआरएफ शुरू में खुद को प्रकट कर सकता है:

• मूत्र की अत्यधिक मात्रा;
• रात में बार-बार पेशाब आना;
• सुबह और शाम दोनों समय एडिमा की उपस्थिति;
• साँसों की कमी;
• बीमार महसूस कर रहा है;
• जी मिचलाना;
• बदबूदार सांस;
• उल्टी;
• त्वचा का पीलापन;
• भूख में कमी;
• छाती में दर्द;
• त्वचा द्वारा एक विशिष्ट पीले या भूरे रंग की टिंट का अधिग्रहण;
• महिलाओं में, एमेनोरिया;
• मसूड़ों से खून बहना;
• रक्तस्राव और आसान चोट लगने की उपस्थिति;
• त्वचा की सतह पर सफेद क्रिस्टल की उपस्थिति, तथाकथित यूरीमिक फ्रॉस्ट।

वी गंभीर मामलेंरोगियों का अनुभव हो सकता है:

• ऐंठन और मांसपेशियों में ऐंठन;
• बेहोशी;
• गंभीर मामलों में यूरीमिक कोमा।

ध्यान! समय पर उच्च योग्य चिकित्सा देखभाल के अभाव में, रोगी की मृत्यु हो सकती है।

गुर्दे की विफलता के परिणाम

गुर्दे की विफलता के परिणामों की भविष्यवाणी करना आसान है। तीव्र गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में, गुर्दे के रक्तस्राव के लंबे समय तक नुकसान के परिणामस्वरूप, वृक्क प्रांतस्था का परिगलन अक्सर विकसित होता है। इसके अलावा, फुफ्फुसीय एडिमा हो सकती है, पाइलोनफ्राइटिस रक्त और मूत्र के ठहराव से जुड़ा होता है, जो बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।

अधिकांश गंभीर परिणामपुरानी गुर्दे की विफलता है, क्योंकि शरीर में अत्यधिक मात्रा में यूरीमिक विषाक्त पदार्थों की लंबे समय तक उपस्थिति के कारण तंत्रिका तंत्र ग्रस्त है। इसलिए, रोगियों को अक्सर हाथ कांपना होता है, और बाद में आक्षेप होता है। कुछ मामलों में, पुरानी गुर्दे की विफलता खराब सोच की ओर ले जाती है। एक विशेषता विशेषतागुर्दे की विफलता एनीमिया का विकास है, प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी है और इसलिए, संक्रामक रोगों के अनुबंध का एक बढ़ा जोखिम है।

गुर्दे की विफलता के साथ, शरीर की सभी प्रणालियाँ प्रभावित होती हैं। कार्डियोवास्कुलर कोई अपवाद नहीं है। इसलिए, रोगियों में रनिंग फॉर्मपैथोलॉजी, उच्च रक्तचाप का पता चला है, जो एक प्रारंभिक शुरुआत को भड़काता है पूर्ण इनकारगुर्दे। इसके अलावा, पुरानी गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में, लोग अक्सर अस्पतालों में स्ट्रोक और दिल के दौरे के साथ समाप्त होते हैं।

गुर्दे की विफलता के परिणाम प्रभावित करते हैं और यौन क्षेत्रइसलिए, पुरानी गुर्दे की विफलता वाली महिलाओं में, सेक्स हार्मोन के उत्पादन में गिरावट के परिणामस्वरूप यौन इच्छा काफी कम हो जाती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम भी पीड़ित होते हैं। खुल सकते हैं मरीज जठरांत्र रक्तस्राव, एनोरेक्सिया, ऑस्टियोडिस्ट्रॉफी विकसित करें, जिसके परिणामस्वरूप फ्रैक्चर का खतरा काफी बढ़ जाता है।

जब हम सुनते हैं कि किसी की किडनी फेल हो गई है, तो यह असहज और डरावना भी हो जाता है, क्योंकि किडनी हमारे शरीर में कई अलग-अलग और बहुत महत्वपूर्ण कार्य करती है। यह न केवल मूत्र का उत्सर्जन और अनावश्यक चयापचय उत्पादों से रक्त की शुद्धि है, बल्कि ट्रेस तत्वों का संतुलन भी है, विशेष रूप से पोटेशियम और सोडियम में, और हार्मोन का उत्पादन जो लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को नियंत्रित करता है,रक्तचाप, आदि

तो किडनी खराब होने की स्थिति में शरीर में क्या होता है, किन प्रक्रियाओं से यह हो सकता है और ऐसा होने से रोकने के लिए क्या करना चाहिए। नगर पालिका के मूत्र रोग विशेषज्ञ डॉ नैदानिक ​​अस्पताल"स्फ़िंटा ट्रेम" बोबू विक्टर जॉर्जिएविच।

विक्टर जॉर्जीविच, जब इस तथ्य की बात आती है कि गुर्दे विफल हो जाते हैं?

अभिव्यक्ति "गुर्दे की विफलता" बल्कि बोलचाल की है, और यह कहना अधिक सही है कि ऐसे मामलों में हम गुर्दे की विफलता के बारे में बात कर रहे हैं।

लेकिन इसके बारे में बात करने से पहले, मैं कुछ शब्द कहना चाहूंगा कि गुर्दे कैसे काम करते हैं और उनके महत्वपूर्ण कार्यों के बारे में। सबसे पहले, निश्चित रूप से, गुर्दे को उत्सर्जन अंगों के रूप में संदर्भित किया जाता है, लेकिन उनमें कई अलग-अलग प्रक्रियाएं होती हैं, और वे इतने जटिल कार्य करते हैं कि एक लेख के ढांचे के भीतर सब कुछ बताना असंभव है। मैं केवल यह स्पष्ट करना चाहूंगा कि रक्त के प्रवाह के क्षण से लेकर गुर्दे तक और मूत्र के निर्माण तक, यानी उनकी सामग्री का बहिर्वाह, पर अलग - अलग स्तरनेफ्रॉन निस्पंदन, पुन: अवशोषण, स्राव, आदि की प्रक्रियाएं हैं, और यह सब लगातार होता है, जिसमें हमारे शरीर के आंतरिक वातावरण को बनाए रखना शामिल है - होमस्टेसिस।

एक या दूसरे स्तर पर गुर्दे की विभिन्न समस्याओं को "गुर्दे की विफलता" या गुर्दे की विफलता कहा जा सकता है, जो या तो तीव्र या पुरानी हो सकती है। पहले मामले में, रोग अचानक और जल्दी विकसित होता है, दूसरे में, यह धीरे-धीरे प्रगतिशील गुर्दे की बीमारी के साथ विकसित होता है।

इस मामले में, हम मूत्र की अनुपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं - औरिया, मूत्र की मात्रा में कमी - ओलिगोनुरिया (तीव्र गुर्दे की विफलता - एआरएफ) या मूत्र के गुणवत्ता संकेतकों में परिवर्तन (पुरानी गुर्दे की विफलता - सीआरएफ)।

कृपया विस्तार से बताएं कि इन राज्यों का क्या मतलब है?

तीव्र गुर्दे की विफलता, जैसा कि मैंने ऊपर उल्लेख किया है, अचानक, घंटों या दिनों के भीतर विकसित होती है। इस मामले में गुर्दे का उल्लंघन पानी, इलेक्ट्रोलाइट और के विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है एसिड बेस संतुलनजो एक कारण या किसी अन्य कारण से हुआ, सबसे अधिक बार विषाक्त या इस्केमिक कारकों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप। सबसे पहले, ये किसी भी उत्पत्ति (मूल) के सदमे राज्य हैं, जो गुर्दे के ट्यूबलर सिस्टम के विभिन्न हिस्सों के उपकला के परिगलन की ओर ले जाते हैं।

सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, इस तरह के उल्लंघन एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया हैं, यदि, निश्चित रूप से, रोगी ने समय पर डॉक्टर से परामर्श किया, और उसे समय पर और उचित स्तर पर सहायता प्रदान की गई।

क्रोनिक रीनल फेल्योर लंबे समय तक विकसित होता है और अधिक बार, अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जिसके कारण गुर्दे में विकार होते हैं, विशेष रूप से, सामान्य रूप से काम करने वाले नेफ्रॉन की संख्या में कमी के कारण। नेफ्रॉन गुर्दे की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई है, वृक्क कोषिका, जिसमें ट्यूबलर प्रणाली शामिल है। मनुष्यों में, एक गुर्दे में रक्त वाहिकाओं से जुड़े लगभग दस लाख नेफ्रॉन होते हैं।

इसलिए, जब ये नेफ्रॉन किसी कारण या किसी अन्य कारण से काम करना बंद कर देते हैं, और उनके काम में गड़बड़ी के संकेत मिलते हैं, तो यह ध्यान दिया जाना चाहिए, तुरंत प्रकट न हों, क्योंकि स्वस्थ गुर्दे के ऊतक क्षतिग्रस्त के काम की भरपाई करने की कोशिश करते हैं, हम बात कर रहे हैं पुरानी गुर्दे की विफलता के बारे में। लेकिन यह स्पष्ट है कि इस तरह के मुआवजे से कुछ भी अच्छा नहीं हो सकता, क्योंकि यह पता चला है कि यह स्वस्थ ऊतक काम करता है अतिरिक्त भारऔर तेजी से खराब हो जाता है, और, तदनुसार, अपने आप टूट जाता है, धीरे-धीरे गुर्दे नष्ट हो जाते हैं और धीरे-धीरे, जैसे ही वे नष्ट हो जाते हैं, शरीर अपनी स्वयं की महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पादों द्वारा आत्म-विषाक्त हो जाता है।

ऐसी कौन सी स्थितियां हो सकती हैं, उनके कारण क्या हैं?

सामान्य तौर पर, गुर्दे की विफलता के कारणों को डॉक्टरों द्वारा कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

• - अखाड़ा;
• - प्रीरेनल;
• - गुर्दे;
• - गुर्दे के बाद।

अखाड़े के बारे में कारण जाता हैभाषण, जब गुर्दे की चोट उसके ऊतक को कुचलने, एक गुर्दे को हटाने, यानी गुर्दे की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ होती है।

प्रीरेनल कारणों में अत्यधिक रक्त की हानि, गंभीर निर्जलीकरण, मूत्रवर्धक का अत्यधिक उपयोग, गंभीर नशा, हृदय गति रुकना आदि शामिल हैं।

गुर्दे के कारणों में रोगों की उपस्थिति शामिल है, विकृति पैदा करनाछोटी रक्त वाहिकाएं, ग्लोमेरुली, नलिकाएं, गुर्दे के बीचवाला ऊतक (अर्थात वह ऊतक जो गुर्दे को रेखाबद्ध करता है)।

और, अंत में, गुर्दे की विफलता के बाद के कारणों के बारे में बात की जाती है, जब यह स्थिति गुर्दे के नीचे के स्थानों में मूत्र के बहिर्वाह में गड़बड़ी के कारण विकसित होती है। यह अक्सर वृद्ध पुरुषों में होता है जिनके पास एक बढ़ी हुई प्रोस्टेट ग्रंथि होती है जो मूत्र के प्रवाह में बाधा डालती है। या एक अन्य उदाहरण: एक पत्थर ने मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध कर दिया, और मूत्र का बहिर्वाह बिगड़ा हुआ था, डॉक्टर इस स्थिति को हाइड्रोनफ्रोसिस कहते हैं। लेकिन अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो गुर्दे की विफलता अच्छी तरह से हो सकती है।

यदि हम तीव्र गुर्दे की विफलता के बारे में बात करते हैं, तो हम कह सकते हैं कि अधिक बार यह जटिल के बाद होता है सर्जिकल हस्तक्षेपया चोट जिसके कारण रक्त वाहिकाएंकिडनी में जाना बंद हो जाता है, जिससे शरीर की सामान्य सफाई, उसका डिटॉक्सिफिकेशन नहीं हो पाता है।

पुरानी गुर्दे की विफलता प्रारंभिक से . तक विकसित हो सकती है टर्मिनल चरण... और, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह सब गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों की पृष्ठभूमि के साथ-साथ बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के कारण होने वाले रोगों के खिलाफ होता है। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं:

• - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस;
• - संवहनी रोग: एक प्रकार का रोग गुर्दे की धमनी, नेफ्रोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, दुर्दम्य रूढ़िवादी उपचार, मधुमेह;
• - क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस;
• - प्रणालीगत कोलोजेनिक रोग - स्क्लेरोडर्मा, प्रसारित ल्यूपस;
• - जन्मजात विसंगतियाँ - हाइपोप्लासिया, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, न्यूरोमस्कुलर यूलेप्लासिया;
• - ऊपरी के विभिन्न अवरोधक रोग मूत्र पथ;
• - पुरानी विषाक्तताभारी धातु - कैडमियम, सीसा।

विक्टर जॉर्जिएविच, कृपया गुर्दे की विफलता के लक्षणों का नाम दें।

मैं तीव्र गुर्दे की विफलता के लक्षणों के साथ शुरू करूँगा। इसका प्रारंभिक चरण आमतौर पर कारणों से मेल खाता है। यह एक सदमे की स्थिति, सेप्सिस, विषाक्तता आदि हो सकता है, कुछ ऐसा जो तेज कमी की ओर जाता है रक्त चाप, मूत्र की मात्रा में कमी, और बाद में औरिया में।

अगला चरण, मुख्य एक, ओलिगोन्यूरिक है, जब थोड़ा मूत्र होता है, प्रति दिन 200-300 मिलीलीटर तक, इसका घनत्व कम होता है। मूत्र तलछट में महत्वपूर्ण प्रोटीनमेह के साथ रक्त की अशुद्धियाँ देखी जाती हैं। सूजन ध्यान देने योग्य है, विशेष रूप से चेहरे पर और पैरों के नीचे - टखनों पर, विशेष रूप से। शरीर में तरल पदार्थ के जमा होने के कारण, शरीर का वजन, बेशक, 20 किलो तक नहीं, बल्कि फिर भी बढ़ सकता है। इसी समय, यूरिया, क्रिएटिनिन बढ़ जाता है, इस सब के परिणामस्वरूप, अस्वस्थता, कमजोरी, भूख न लगना, मतली और उल्टी जैसी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ इस तथ्य के कारण प्रकट होती हैं कि रक्त ठीक से शुद्ध नहीं होता है, और नशा खुद को महसूस करता है .

समय पर सहायता नहीं दी तो सांस फूलने लगेगी - फेफड़ों में तरल पदार्थ जमा होने से तंद्रा विकसित होगी - ऑक्सीजन की कमी के कारण मन भ्रमित हो जाएगा। बाद में, शरीर पर रक्तगुल्म प्रकट हो सकता है और रक्तस्राव भी खुल सकता है, आक्षेप हो सकता है, चेतना का नुकसान हो सकता है और अंत में, व्यक्ति कोमा में पड़ जाएगा। सौभाग्य से, ऐसा बहुत कम ही होता है, क्योंकि मरीज तब भी डॉक्टर के पास जाते हैं जब वे अपने शुरुआती लक्षणों को देखते हैं।

इसके अलावा - मूत्रवर्धक चरण, जो 10-14 वें दिन शुरू होता है, मूत्र की मात्रा में धीरे-धीरे वृद्धि की विशेषता है, प्रति दिन 2-4 लीटर या उससे अधिक, जबकि गुर्दे की एकाग्रता क्षमता अभी भी कम है।

और, अंत में, ठीक होने का चरण, जिसमें विशेष रूप से यकृत से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के आधार पर महीनों या वर्षों लग सकते हैं।

अगर हम क्रोनिक रीनल फेल्योर के लक्षणों की बात करें तो यह भी विकसित होता है आरंभिक चरण... दुर्भाग्य से, इस तथ्य के कारण इसका निदान करना मुश्किल है कि क्रोनिक रीनल फेल्योर की अव्यक्त अवधि व्यक्तिपरक और वस्तुनिष्ठ लक्षणों में दुर्लभ है। केवल गहन शोध में कमी का पता लगाया जा सकता है केशिकागुच्छीय निस्पंदनगुर्दे, मूत्र के विस्तृत विश्लेषण में और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त - यूरिया और क्रिएटिनिन में वृद्धि।

उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, यह निर्धारित करना संभव है कि क्या रोग क्रोनिक रीनल फेल्योर के अगले चरण में चला गया है, टर्मिनल, जिसके बदले में, तीन चरण होते हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँजिससे शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों में परिवर्तन होता है।

सामान्य तौर पर, हम कह सकते हैं कि पर विभिन्न चरणोंसीआरएफ और लक्षण अलग-अलग होते हैं। विशेष रूप से, वे इस प्रकार हो सकते हैं:

पॉल्यूरिया - अत्यधिक मूत्र उत्पादन;

रात में बार-बार शौचालय जाना, जिसमें बहुत कम पेशाब निकलता है;

स्वास्थ्य में गिरावट, सांस की तकलीफ, सूजन, भूख न लगना, मतली और उल्टी;

मुंह से अप्रिय अमोनियाकल गंध, मसूड़ों से खून आना;

त्वचा में परिवर्तन - हल्के पीले रंग के साथ पीलापन या भूरा रंग, कभी-कभी हेमटॉमस की उपस्थिति और रक्तस्राव की घटना, साथ ही साथ यूरिया के छोटे सफेद क्रिस्टल की त्वचा पर उपस्थिति, तथाकथित "यूरेमिक फ्रॉस्ट"।

ठीक है, अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो सब कुछ समाप्त हो जाएगा, जैसे तीव्र गुर्दे की विफलता के मामले में - आक्षेप, चेतना की हानि और यूरीमिक कोमा।

अगर किडनी पूरी तरह से काम करना बंद कर दे तो मरीज का क्या होगा?

सिद्धांत रूप में, ऊपर, जब मैंने लक्षणों के बारे में बात की, तो उनकी सूची के अंत में हम इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि, अंत में, एक व्यक्ति के साथ होगा। सबसे दुर्जेय है यूरेमिक कोमा और मौत। लेकिन डॉक्टर, दोनों नेफ्रोलॉजिस्ट और मूत्र रोग विशेषज्ञ, मामले को इस तरह के नतीजे पर नहीं लाने की कोशिश करते हैं, अगर, निश्चित रूप से, रोगी समय पर मदद मांगता है।

यह जोड़ा जा सकता है कि गुर्दे के लंबे समय तक खराब होने के कारण तीव्र गुर्दे की विफलता में, वृक्क प्रांतस्था का परिगलन हो सकता है। अक्सर में वसूली की अवधि, फेफड़ों में रक्त के ठहराव के कारण, एडिमा होते हैं, ऐसा होता है कि गुर्दे में एक संक्रामक प्रक्रिया विकसित होती है - पायलोनेफ्राइटिस।

जीर्ण रूप से भरा हुआ है, शायद, और भी गंभीर परिणाम। शरीर में विषाक्त पदार्थों के संचय के कारण, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पीड़ित होता है: कंपकंपी प्रकट होती है, फिर ऐंठन अवस्थाऔर मानसिक कार्य का भी उल्लंघन।

इस ओर से जठरांत्र पथवजन कम होता है, एनोरेक्सिया से पहले भी, कभी-कभी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव होता है।

इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, जैसा कि मैंने ऊपर कहा, एक वृद्धि है धमनी का उच्च रक्तचापऔर उसके परिणाम। अक्सर यह पुरानी गुर्दे की विफलता है जो दिल के दौरे और स्ट्रोक को भड़काती है। याद रखें कि हृदय प्रणाली मस्तिष्क, हृदय और गुर्दे के साथ एक बंडल में होती है।

इस तथ्य के कारण कि कुछ हार्मोन का उत्पादन गुर्दे के काम पर निर्भर करता है, गुर्दे में परिवर्तन के कारण, उन अंगों में विकार उत्पन्न होते हैं जहां ये हार्मोन विशेष रूप से महत्वपूर्ण होते हैं। उदाहरण के लिए, महिलाओं में मासिक धर्म रुक जाता है और प्रजनन क्षमता तेजी से गिरती है। और एरिथ्रोपोइटिन (गुर्दे के हार्मोन में से एक) के गठन में कमी के कारण, एनीमिया विकसित होता है। रक्त विकारों के परिणाम ल्यूकोसाइट्स के प्रतिरक्षा और फागोसाइटिक कार्य में परिवर्तन होते हैं - संक्रमण के विकास का जोखिम बढ़ जाता है, आदि। आदि।

लेकिन सामान्य तौर पर, एक व्यक्ति को यह समझना चाहिए कि एक गुर्दा तीव्र और पुरानी दोनों गुर्दे की विफलता में खो सकता है, जब तक कि निश्चित रूप से, आवश्यक उपाय समय पर नहीं किए जाते हैं।

निदान की पुष्टि करने के लिए या इसके विपरीत, खंडन करने के लिए डॉक्टर द्वारा आमतौर पर कौन सी नैदानिक ​​और प्रयोगशाला प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं?

डॉक्टर मरीज की स्थिति के आधार पर सभी प्रक्रियाएं लिखेंगे। सबसे पहले, यह एक रक्त और मूत्र परीक्षण होगा, और, विशेष रूप से, डॉक्टर यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर के बारे में पूछताछ करेंगे। यह वास्तव में मांसपेशियों के ऊतकों में एक सामान्य घटक है, लेकिन इसकी मात्रा आदर्श से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि गुर्दे सामान्य रूप से काम कर रहे हैं, तो क्रिएटिनिन को उचित स्तर पर बनाए रखा जाता है, लेकिन अगर उनके काम में असामान्यताएं दिखाई देती हैं, तो इसका स्तर, एक नियम के रूप में, बढ़ जाता है, और, मैं ध्यान देता हूं, इससे पहले कि खतरनाक लक्षण दिखाई दें।

विक्टर जॉर्जीविच, आज गुर्दे की विफलता का इलाज कैसे किया जाता है?

तीव्र गुर्दे की विफलता के मामले में, सौभाग्य से, चिकित्सा उपचार की मदद से, बुनियादी कार्यों को बहाल किया जा सकता है। कभी-कभी हेमोडायलिसिस आवश्यक होता है - एक कृत्रिम रक्त शोधन, जिसे धीरे-धीरे छोड़ दिया जा सकता है क्योंकि गुर्दे के कार्यों को बहाल किया जाता है।

अगर वहाँ है पुरानी बीमारीगुर्दे के कार्य को प्रभावित करने के लिए, सबसे पहले, इसका इलाज करना आवश्यक है, दोनों तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता में। उच्च रक्तचाप के साथ, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं को लगातार लेना आवश्यक है, चाहे कोई भी हो उच्च रक्त चापफिलहाल या नहीं। उन्हें जीवन के लिए लिया जाना चाहिए। मधुमेह के मामले में, रक्त में शर्करा के स्तर की लगातार निगरानी करना और इसे नियंत्रित करने के लिए दवाएं लेना आवश्यक है।

ठीक है, अगर गुर्दे की विफलता इतनी गंभीर है कि अवशिष्ट गुर्दा समारोह पर्याप्त नहीं है और 10% के करीब पहुंच रहा है, तो दवा दो तरीकों की पेशकश कर सकती है: हेमोडायलिसिस और प्रत्यारोपण।

हेमोडायलिसिस के लिए सप्ताह में कम से कम 3 बार डिवाइस से कनेक्शन की आवश्यकता होती है। वैसे, एक और प्रकार का डायलिसिस होता है - पेरिटोनियल, जब अंदर पेट की गुहारोगी के माध्यम से एक ट्यूब डाली जाती है जिसके माध्यम से तरल पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है और चयापचय उत्पादों को पेरिटोनियम की सतह के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है।

गुर्दे की विफलता वाले कई रोगियों के लिए एक अन्य उपचार गुर्दा प्रत्यारोपण है। दुर्भाग्य से, प्रत्यारोपण की आवश्यकता वाले लोगों की संख्या उपलब्ध अंगों की संख्या से कहीं अधिक है। लाश के अंगों का इंतजार बड़ी राशिकई साल तक मरीज डायलिसिस पर रहते हैं। सच है, जीवित दाताओं से प्रत्यारोपण विकसित हो रहा है। यहां लाभ यह है कि ऑपरेशन कम प्रतीक्षा समय के साथ किया जा सकता है, और कभी-कभी रोगी को डायलिसिस की आवश्यकता होने से पहले भी ऑपरेशन किया जा सकता है। यह भी ध्यान दिया जा सकता है कि एक जीवित दाता से अंग प्रत्यारोपण का अधिक अनुकूल पूर्वानुमान है। वैसे, हमारे पास मोल्दोवा में एक प्रत्यारोपण एजेंसी है, जो अन्य बातों के अलावा, जीवित दाताओं से और मस्तिष्क की मृत्यु के परिणामस्वरूप मरने वाले दाताओं से गुर्दा प्रत्यारोपण से संबंधित है।

दूसरी ओर, मैं यह जोड़ सकता हूं कि हालांकि हेमोडायलिसिस और प्रत्यारोपण डॉक्टरों की एक बड़ी उपलब्धि है और चिकित्सा विज्ञानसामान्य तौर पर, लेकिन, दुर्भाग्य से, यह अभी भी इसकी गुणवत्ता में एक महत्वपूर्ण गिरावट के साथ जीवन का विस्तार है, इसकी तुलना में कि भगवान ने हमें यह सारा जीवन दिया है, उन्होंने हमारे शरीर को कितना अनूठा और समग्र बनाया, जिसमें उनके सभी कार्यों के साथ गुर्दे भी शामिल हैं। . आइए यह न भूलें कि हेमोडायलिसिस, सबसे पहले, रोगियों से बहुत सारे प्रतिबंधों की आवश्यकता होती है और दूसरी बात, जल्दी या बाद में शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के अपर्याप्त कार्यों की ओर जाता है। और वैसे, अंत में ऐसा हो सकता है कि गुर्दा प्रत्यारोपण मदद नहीं करेगा या अनुचित होगा।

गुर्दा प्रत्यारोपण के लिए, यह भी रामबाण नहीं है, क्योंकि गुर्दा प्रत्यारोपण वाले रोगी को दवाओं के निरंतर उपयोग की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, क्योंकि अस्वीकृति प्रतिक्रिया किसी भी समय प्रकट हो सकती है।

बेशक, आइए हम दुखद चीजों के बारे में न सोचें। आख़िरकार आधुनिक दवाईहेमोडायलिसिस पर रहने वाले और प्रत्यारोपण कराने वाले रोगियों के जीवन की गुणवत्ता भी विकसित हो रही है, और लगातार सुधार हो रहा है। लेकिन अंत में, मैं यह कहना चाहूंगा: सौभाग्य से, हमारे गुर्दे में कार्यों का एक बड़ा भंडार है। कभी-कभी वे रोगी जिनके गुर्दा का कार्य आधे से अधिक, यहां तक ​​कि 80% तक भी, बिना डायलिसिस के कर सकते हैं, लेकिन इस तरह की एक उल्लेखनीय विशेषता के बावजूद, किसी को मौजूदा या यहां तक ​​कि उभरती समस्याओं को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। डॉक्टर को देखना और यह सुनिश्चित करना बेहतर है कि सब कुछ क्रम में है, या संभव को रोकने के लिए नकारात्मक परिणाम, यदि आवश्यक हो तो समय पर कार्रवाई करें।

बातचीत के लिए शुक्रिया!

यदि गुर्दे कितने समय तक जीवित रहने के लिए विफल होने लगते हैं, तो न केवल रोगी, बल्कि उनके रिश्तेदार, जो लगातार आस-पास रहते हैं, इस बारे में सोचने लगते हैं। जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, सब कुछ समय पर शुरू होने वाले उपचार और बीमारी की उपेक्षा पर निर्भर करेगा। यानी, कोई व्यक्ति जितनी जल्दी आवेदन करता है चिकित्सा देखभाल, उतना ही उसे निश्चित मृत्यु से बचाना संभव होगा।

इसका मतलब है कि किडनी खराब होना कोई मजाक नहीं है। उसके साथ, आपको हमेशा तलाश में रहना चाहिए। चूंकि बिना सामान्य कामगुर्दे, शरीर स्वतंत्र रूप से अनावश्यक पदार्थों से छुटकारा पाने में सक्षम नहीं होगा जो इसे जहर देते हैं। इनमें प्रसंस्कृत यौगिक शामिल हैं जो शरीर से जननांग प्रणाली के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं।

ऐसा तब होता है जब गुर्दे बिना किसी रुकावट के सामंजस्यपूर्ण ढंग से काम करते हैं, क्योंकि वे मुख्य फिल्टर हैं। विकृति के साथ, जो सफाई प्रक्रिया को परेशान करता है, नशे की पृष्ठभूमि के खिलाफ मौत का खतरा बढ़ जाता है। जब, उपचार के रूप में, डॉक्टर रोगी को हेमोडायलिसिस प्रक्रिया से गुजरने का सुझाव दे सकता है, जिसका अर्थ है विषाक्त पदार्थों से शरीर की कृत्रिम सफाई।

तीव्र चरण की अभिव्यक्ति

आमतौर पर, जीर्ण रूपबीमारी और तीव्र आपस में मतभेद है। उत्तरार्द्ध गुर्दे की विफलता में शरीर में खराब गुर्दे के रक्त प्रवाह और नाइट्रोजन यौगिकों द्वारा विशेषता है। जब एक रोगी, गुर्दे की बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दुर्लभ पेशाब से पीड़ित होने लगता है, तो वह ओलिगुरिया विकसित करता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है!

तीव्र गुर्दे की विफलता के लक्षण:

मूत्र में रक्त कोशिकाएं देखी जाती हैं। त्वचा पर खुजली का अहसास। पेट और पीठ में दर्द। मूत्र में लवण। रक्तचाप संकेतकों में वृद्धि। शरीर में कमजोरी, थकान महसूस होना। उल्टी के साथ मतली के लक्षण। चेहरे, हाथ और पैरों की सूजन।

रोग के तीव्र रूप में इस तरह के रोगसूचकता काफी जल्दी विकसित होती है। सबसे पहले, रोगी पेशाब की प्रक्रियाओं के उल्लंघन के लक्षण दिखाएगा, उनकी पूर्ण समाप्ति तक। इस मामले में, रोगी औरिया प्रकट करता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ किसी व्यक्ति में गुर्दे विफल हो सकते हैं।

जब शरीर में मूत्र प्रतिधारण के लक्षणों के साथ-साथ रोगी के फेफड़े भी द्रव से भर जाते हैं, तो उसके लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है, उसके पूरे शरीर में सूजन आ जाती है। ऐसा अक्सर तब होता है जब किसी व्यक्ति को यूरीमिक कोमा होता है।

क्रोनिक किडनी फेल्योर के लक्षण

कभी-कभी वे तुरंत खुद को महसूस नहीं करते हैं, लेकिन कुछ समय बाद ही। चूंकि रोगसूचकता पहले अंग के रोगग्रस्त ऊतक को स्वस्थ ऊतक से बदलने के कारण अदृश्य हो सकती है। उसके बाद ही, जब अधिकांश गुर्दे प्रभावित होते हैं, रोगी गुर्दे की विफलता का विकास करता है।

जब शेष स्वस्थ पक्ष पेशाब की प्रक्रियाओं का सामना नहीं करता है, तो रोगी को पेशाब करने में कठिनाई होती है। वह अक्सर रात में शौचालय जाता है, जबकि उसके शरीर से निकलने वाले पेशाब की मात्रा तेजी से कम हो जाती है।

जहां, ऐसे लक्षणों के साथ, रोगी को निम्नलिखित समस्याओं का अनुभव हो सकता है:

मसूड़ों से खून आना। हाथ और पैर की सूजन। भूख की कमी। जठरांत्र संबंधी मार्ग की खराबी। हड्डी और छाती में दर्द... बदबूदार सांस। एडिमा के गठन के क्षेत्र में ध्यान देने योग्य पीलापन और धूसरपन के साथ त्वचा के पीले क्षेत्र।

यदि, ऐसे लक्षणों के साथ, रोगी तुरंत चिकित्सा सहायता नहीं लेता है, तो केवल दर्द निवारक लेने से बीमारी से निपटने की उम्मीद करता है। इस प्रकार वह रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर गुर्दे नेफ्रैटिस या पायलोनेफ्राइटिस अर्जित करने का जोखिम चलाता है।

इसके अलावा, यदि रोगी भी अस्पताल नहीं जा रहा है और अपने आप इलाज जारी रखता है, तो बाद में पृष्ठभूमि पर पुरानी बीमारीउसे परेशान करना शुरू कर देता है सरदर्द, उच्च दबाव। पुरुषों में, इस मामले में, न केवल यौन इच्छा, बल्कि शक्ति भी गायब हो सकती है।

सामान्य तौर पर, बीमारी के मामले में, रोगी की प्रतिरक्षा में तेजी से कमी आती है, जब कंपकंपी के विकास और मानसिक कार्यों में कमी से बीमारी बढ़ सकती है। घावों, चोट और त्वचा पर चकत्ते के गठन सहित। सबसे खराब स्थिति में, रोगी को स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ सकता है, जो बाद में मरने का जोखिम उठाता है।

कारण

गुर्दे हमारे शरीर में क्या भूमिका निभाते हैं? वे विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करते हैं और हानिकारक पदार्थमूत्र प्रणाली के अंगों के माध्यम से उन्हें निकालना। यदि वे विफल हो जाते हैं, तो, एक नियम के रूप में, फ़िल्टरिंग प्रक्रिया बाधित होती है। रक्त में विषाक्त यौगिक जमा होने लगते हैं और यूरिया का ठहराव हो जाता है।

इस कारण शरीर में धीरे-धीरे दम घुटने लगता है। इसका जहर तब होता है जब चिकित्सा सहायता के बिना जीवित रहने का मौका व्यावहारिक रूप से शून्य रहता है।

जैसा कि डॉक्टर ध्यान देते हैं, मनुष्यों में गुर्दे की विफलता निम्नलिखित तीन कारणों से शुरू हो सकती है:

यह जानना महत्वपूर्ण है!

प्रीरेनल। व्याख्या की कम प्रसारएथेरोस्क्लेरोसिस, घनास्त्रता या जैसे रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुर्दे का विकास मधुमेह... गुर्दा। यह अक्सर शक्तिशाली दवाओं के विचारहीन सेवन से गुर्दे के ऊतकों को नुकसान के कारण विकसित होता है। शरीर में जहरीले पदार्थों के प्रवेश सहित, पुरानी बीमारीआंतरिक अंग। पोस्ट-रीनल। यह किसके कारण मूत्र पथ में मूत्र के रुकावट की विशेषता है यूरोलिथियासिस, पुरुषों में पॉलीप्स या एडेनोमा का अतिवृद्धि।

कुछ मामलों में, गुर्दे विफल हो जाते हैं, यदि बहुत पहले नहीं तो किसी व्यक्ति को त्वचा की गंभीर जलन का अनुभव हुआ। जिसके कारण शरीर में पानी में पैथोलॉजिकल कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुर्दे के ऊतकों में पोटेशियम का संचय हुआ। जब लक्षण गुर्दे की बीमारीजीर्ण या तीव्र रूप में देखा जा सकता है।

गुर्दे की विफलता की जटिलताओं

चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना इस मामले में गुर्दे की विफलता के साथ कितने लोग जी सकते हैं, यह कहना असंभव है, यह सब रोगी की जटिलताओं और उपचार विधियों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि गुर्दे की विफलता वाला व्यक्ति, इसके अलावा, गुर्दे के ऊतक परिगलन, फुफ्फुसीय एडिमा या पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण भी होंगे।

अक्सर वे होते हैं पुरानी अभिव्यक्तियाँरोग इस मामले में, रोगी में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को गंभीर क्षति होती है, ऐसी परिस्थितियों में, झटके, दौरे के अनैच्छिक लक्षण और मानसिक क्षमताओं में कमी देखी जा सकती है। जिसमें इम्युनिटी में तेज कमी, फैलने का खतरा भी शामिल है संक्रामक प्रक्रियाऔर अन्य रोग।

गुर्दे की विफलता के मामले में रोगी सहित, एनीमिया के लक्षण भी देखे जा सकते हैं, जो एरिथ्रोपोइटिन के संश्लेषण में परिवर्तन की विशेषता है। स्ट्रोक या रोधगलन के विकास को प्रभावित करने वाले उच्च रक्तचाप के गंभीर लक्षणों सहित। क्या नकारात्मक प्रभाव डालता है कंकाल प्रणाली, इसके आधार पर, बार-बार दरारेंमामूली चोट या चोट लगने के बाद भी हड्डियों में।

हम कह सकते हैं कि एक व्यक्ति सचमुच हमारी आंखों के सामने सूखना शुरू कर देता है, जल्दी से अपना वजन कम कर लेता है। जब तक वह एनोरेक्सिया के लक्षण नहीं दिखाता है और अंगों में बार-बार रक्तस्राव होता है पाचन तंत्र... रोगी की सेक्स ड्राइव भी कम हो जाती है, जिसमें शामिल हैं उपजाऊ दिनमहिलाओं के बीच।

उपचार सुविधाएँ

आमतौर पर, वे लोग जो गुर्दे की कमी के साथ रहते थे, उन्होंने इलाज में देरी नहीं की, लेकिन बीमारी की अभिव्यक्तियों के मामले में हमेशा समय पर चिकित्सा सहायता लेने की कोशिश की, वे अधिक भाग्यशाली हैं। इसका मतलब है कि पहले चरण का इलाज बाद के लोगों की तुलना में हमेशा आसान होता है, वे जटिलताएं देते हैं, और इसलिए अधिक गहन निदान और जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

इसे ध्यान में रखते हुए जब तीव्र अवस्थागुर्दे की विफलता, रोगी को तत्काल रक्त आधान प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें लक्षणों और संबंधित बीमारियों को कम करने के लिए दवाएं लेना शामिल है। जहां आवश्यक रूप से विरोधी भड़काऊ दवाएं और दवाएं शामिल हैं पारंपरिक औषधि... दिल और उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं।

यह आपको प्रभावित अंग की पूर्ण मृत्यु को स्थगित करने की अनुमति देता है, जिसके लिए गुर्दे के डायलिसिस या हेमोडायलिसिस की भी आवश्यकता होती है। उत्तरार्द्ध में मानव शरीर को एक विशेष ट्यूब संलग्न करना शामिल है, जिसके माध्यम से विषाक्त पदार्थों से रक्त को शुद्ध करने की प्रक्रिया बाद में की जाती है। इस प्रकार, शरीर के आगे विषाक्तता और किसी व्यक्ति की बाद में मृत्यु को रोकना।

जहां, इसके अलावा, रोगी को निर्धारित किया जाता है आहार खाद्यदुबला भोजन और न्यूनतम प्रोटीन सामग्री से युक्त। बाद के मामले में, डॉक्टर एक डोनर किडनी प्राप्त करने के लिए एक रेफरल दे सकता है। यदि प्रभावित अंग को स्वस्थ अंग में निकाल दिया जाता है तो यह आवश्यक है।

हालांकि, सब कुछ इतना आसान नहीं है, डॉक्टरों को पहले रोगी के शरीर के अनुसार एक समान आरएच कारक और रक्त समूह के साथ एक दाता को खोजने की जरूरत है। प्रत्यारोपण के बाद, तब तक इंतजार करना भी महत्वपूर्ण है जब तक कि शरीर को प्रत्यारोपण की आदत न हो जाए ताकि संचालित अंग के ऊतक अस्वीकार न करें।

जीवन पूर्वानुमान

यदि गुर्दे पहले से ही विफल होना शुरू हो गए हैं, तो इस सवाल का जवाब देना मुश्किल है कि कोई व्यक्ति कितने समय तक जीवित रह सकता है। यह सब पर निर्भर करता है समय पर सहायताडॉक्टरों और ठीक से चयनित उपचार। सबसे खराब स्थिति में, इन बिंदुओं को याद करने से, गुर्दे की विकृति हृदय प्रणाली के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है। उदाहरण के लिए, दिल का दौरा, स्ट्रोक या की अभिव्यक्ति को भड़काने मधुमेह.

जब किसी व्यक्ति की मृत्यु न केवल उपरोक्त के परिणामस्वरूप होती है, बल्कि अन्य समान रूप से गंभीर बीमारियों के परिणामस्वरूप भी होती है। हालांकि डॉक्टरों का कहना है कि एक व्यक्ति अधिक समय तक जीवित रह सकता है, पूर्वानुमान गुर्दे की विफलता में माना जाता है। मुख्य बात समय पर विषाक्त पदार्थों से कृत्रिम रक्त शोधन करना और आवश्यक दवाएं लेना है।

आखिरकार, यह हेमोडायलिसिस है जो गुर्दे की विफलता के मामले में, एक और 20-23 साल जीने की अनुमति देता है, जिसके बिना बीमार लोग केवल 2-3 दिनों तक जीवित रहते हैं, जिसके बाद वे नशे से मर जाते हैं। बेशक, कोई विशिष्ट डेटा नहीं है, यह केवल एक औसत मूल्य है। यह प्रक्रिया आपके पूरे जीवन के लिए आवश्यक है। इस मामले में एकमात्र मदद केवल अंग प्रत्यारोपण है।

कुछ कठिनाइयाँ हैं, ऑपरेशन महंगा है और आपको इसके लिए कई वर्षों तक इंतजार करना पड़ता है, क्योंकि दाता अंग को खोजना आसान नहीं है। रोगी की सहायता के लिए केवल रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग कैसे अवास्तविक है।

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गुर्दे हैं महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण अंग... यदि, कुछ कारणों के प्रभाव में, वे अपने कार्यों को खो देते हैं, तो शरीर से मूत्र निकालना मुश्किल हो जाता है, जो घातक हो सकता है। इस विकृति के कौन से लक्षण संकेत करते हैं, और गुर्दे के विफल होने पर कितना जीना बाकी है?

कारण

गुर्दे की विफलता आमतौर पर वयस्कता में होती है, लेकिन शायद ही कभी एक बच्चे में। हालांकि, ऐसे मामलों को चिकित्सा पद्धति में जाना जाता है। बच्चों में, अंग की संरचना में जन्मजात विसंगति गुर्दे की विफलता की ओर ले जाती है। ऐसे मामलों में, यह अनुमान लगाना लगभग असंभव है कि पैथोलॉजी कब तक आगे बढ़ेगी और इसके क्या परिणाम होंगे। हालांकि, सहायक चिकित्सा और पालन के साथ विशेष आहारबच्चा अक्सर सामान्य जीवन जी सकता है।

गुर्दा धीरे-धीरे अपना कार्य खो देता है और आमतौर पर लेता है लंबे समय तक... इस मानव विकृति के कारण भिन्न हो सकते हैं, लेकिन इसके गठन का तंत्र सार्वभौमिक है। यह सब नेफ्रॉन के विनाश के साथ शुरू होता है। नतीजतन, निस्पंदन फ़ंक्शन को मृत कोशिकाओं से स्वस्थ कोशिकाओं में इसके संक्रमण द्वारा मुआवजा दिया जाता है। इसीलिए कुछ समय तक रोगी को नशे के लक्षण नहीं दिखाई देते और उसे अपने शरीर में होने वाली इस प्रक्रिया के बारे में पता भी नहीं चलता। हालांकि, इस समय, स्वस्थ कोशिकाएं अधिक तनाव में होती हैं। यदि कोई प्रभाव जोड़ा जाता है नकारात्मक कारक- उदाहरण के लिए, शराब या कुछ के विषाक्त पदार्थ दवाओं, फिर शेष कोशिकाएं मरने लगती हैं।

यदि गुर्दे विफल हो जाते हैं, तो यह विभिन्न कारकों के प्रभाव के कारण हो सकता है। एक व्यापक वर्गीकरण है, जिसके अनुसार इस विकृति के कारणों के 3 समूह प्रतिष्ठित हैं: प्रीरेनल, रीनल और पोस्टरेनल। प्रीरेनल कारकों में वे कारक शामिल हैं जिनका गुर्दे में रक्त परिसंचरण पर एक या दूसरा प्रभाव पड़ता है।

गुर्दे का निस्पंदन अंग में रक्त के प्रवाह से शुरू होता है। नेफ्रॉन - सफाई के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं - इसमें से ऑक्सीकरण उत्पादों को हटा दें, जिन्हें बाद में शरीर से हटा दिया जाना चाहिए। हाइपोटेंशन विकसित होने पर अक्सर मूत्र बनना बंद हो जाता है। नतीजतन, गुर्दे में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है।

कई कारकों के प्रभाव में दबाव एक महत्वपूर्ण स्तर तक गिर जाता है, जिसमें शामिल हैं:

अत्यधिक रक्त हानि के साथ चोटें, पूति, तीव्रग्राहिता आघात, गंभीर जलन, हृदय की शिथिलता।

गुर्दे की विफलता को भड़काने वाले वृक्क कारकों में, ऐसे भी हैं जो वृक्क पैरेन्काइमा को नुकसान पहुंचाते हैं:

संवहनी घनास्त्रता। तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। गुर्दा रोधगलन। जहर। गंभीर आघात।

गुर्दे की विफलता को ट्रिगर करने वाले पोस्टरेनल कारक एक ही बार में सभी मूत्रवाहिनी में रुकावट पैदा करते हैं। ये ट्यूमर, हेमटॉमस, किडनी स्टोन हैं।

लक्षण

गुर्दे की विफलता के पहले लक्षण हैं:

रात में नींद में खलल; गंभीर थकान; सिर दर्द; प्यास; सूजन।

आगे के लक्षण, यदि गुर्दे विफल हो गए हैं, तो आने में ज्यादा समय नहीं है। रोगी को विभिन्न प्रकार की बीमारियों की शिकायत होने लगती है, अर्थात्:

मूत्र उत्पादन का आंशिक या पूर्ण रूप से बंद होना चेहरे, टखनों की सूजन वजन बढ़ना उल्टी के साथ मतली त्वचा की खुजली पेशाब में खून आना सांस फूलना।

अगर आप चूक गए खतरनाक लक्षणऔर कुछ न करें, फेफड़ों में तरल पदार्थ जमा होने से, सांस की तकलीफ, उनींदापन विकसित होगा, चेतना भ्रमित हो जाएगी। शरीर पर हेमटॉमस दिखाई देने लगेंगे, रक्तस्राव खुल सकता है और यह सब कोमा में समाप्त हो जाएगा।

गुर्दे की विफलता के परिणाम

यदि तीव्र गुर्दे की विफलता का हमला होता है, तो व्यक्ति के लिए परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। वह कितने समय तक जीवित रह सकता है यह उपचार की मुस्तैदी पर निर्भर करता है।

तीव्र गुर्दे की विफलता की जटिलताओं हैं:

वृक्क प्रांतस्था के परिगलन; फुफ्फुसीय एडिमा; पायलोनेफ्राइटिस।

किसी व्यक्ति के लिए अधिक गंभीर परिणाम भड़काते हैं पुरानी कमीगुर्दे। शरीर में मूत्र से विषाक्त पदार्थों के संचय के परिणामस्वरूप, मुख्य क्षति केंद्रीय के साथ होती है तंत्रिका प्रणाली, जो निम्नलिखित जटिलताओं के साथ प्रतिक्रिया करता है:

कंपकंपी (शरीर के किसी भी हिस्से का अनैच्छिक कंपन); आक्षेप; मानसिक कार्य में गिरावट।

पीड़ित रोग प्रतिरोधक तंत्र, संक्रमण के अनुबंध का खतरा बढ़ रहा है। उसी समय, सीआरएफ के साथ, एरिथ्रोपोइटिन का संश्लेषण कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एनीमिया विकसित हो सकता है। हृदय और रक्त वाहिकाओं की ओर से, उच्च रक्तचाप के रूप में एक जटिलता दिखाई देती है, अक्सर रोगियों में स्ट्रोक और रोधगलन होता है।

लंबे समय तक कैल्शियम के अवशोषण में कमी के कारण हड्डियाँ ख़राब होने लगती हैं और इससे बार-बार फ्रैक्चर होता है। पेट और आंतों में भी दर्द होता है। एक व्यक्ति वजन कम करता है, जिससे एनोरेक्सिया होता है, उसे जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव होता है। मेटाबॉलिज्म खराब होने के कारण सेक्स हार्मोन का संश्लेषण कम हो जाता है। इससे महिलाओं में प्रजनन क्षमता कम हो जाती है।

पूर्वानुमान

गुर्दे की विफलता के साथ एक रोगी कितना जी सकता है यह समय पर और . पर निर्भर करता है गुणवत्ता उपचार... अक्सर यह विकृति अन्य गंभीर बीमारियों की उपस्थिति से पहले होती है: दिल का दौरा, मधुमेह मेलेटस, संवहनी घाव, हृदय। ऐसे मामले हैं कि एक व्यक्ति की मृत्यु गुर्दे की विफलता के बाद होती है, लेकिन किसी अन्य बीमारी के हमले के कारण होती है।

आधुनिक डॉक्टरों को यकीन है कि किडनी खराब होने पर भी व्यक्ति काफी लंबे समय तक जीवित रह सकेगा। सच है, यह इस शर्त पर होता है कि रोगी लक्षणों का इलाज करता है और रक्त को कृत्रिम रूप से शुद्ध करता है। इसके लिए हेमोडायलिसिस का उपयोग किया जाता है। यदि प्रक्रिया नहीं की जाती है, तो व्यक्ति कुछ दिनों के भीतर मर जाता है।

आज तक, कृत्रिम रक्त शोधन पर रोगी कितने वर्षों तक जीवित रहते हैं, इसका कोई सटीक डेटा नहीं है। हालांकि, मोटे अनुमानों के अनुसार, हेमोडायलिसिस रोगियों के जीवन को औसतन 23 साल तक बढ़ा देता है। गुर्दे की विफलता के मामले में, इसके कार्यों को बहाल करें रूढ़िवादी तरीकेसंभव नहीं है, लेकिन प्रत्यारोपण की संभावना है। एक सफल ऑपरेशन के बाद, आप 20 से अधिक वर्षों तक जीवित रह सकते हैं। हालांकि, दाता अंग को खोजना बहुत मुश्किल है, और प्रत्यारोपण ही महंगा है।

किडनी खराब होने पर कितना जीना बाकी है, इस पर कोई आंकड़े नहीं हैं, लेकिन आधुनिक चिकित्सा आश्वासन देती है: जीवित रहने और पूर्ण जीवन में लौटने का मौका है। इसके लिए, रोगसूचक उपचार करना आवश्यक है, हेमोडायलिसिस का उपयोग करके रक्त को कृत्रिम रूप से शुद्ध करना। जब यह अवसर आता है, तो मरीज अंग प्रत्यारोपण से गुजरते हैं और दशकों तक जीवित रहते हैं।

अंग रोग मूत्र प्रणालीकाफी गंभीर हैं, और अगर गुर्दे विफल हो जाते हैं, तो यह घातक हो सकता है। यह विकृति काफी गंभीर है, क्योंकि यह पूर्ण अक्षमता की विशेषता है आंतरिक अंगअपने कार्य करते हैं। रोगी में पानी-नमक और अम्ल-क्षार असंतुलन विकसित हो जाता है। अगर किडनी फेल हो जाती है, तो शरीर से पेशाब ठीक से बाहर नहीं निकल पाता है, जिससे उसकी मौत हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, स्वास्थ्य की उपेक्षा करने वाले व्यक्ति की किडनी खराब हो जाती है। चूंकि गुर्दे को चोट या पैथोलॉजिकल क्षति के मामले में, यदि आप समय पर मदद मांगते हैं, तो उनके कार्य को फिर से शुरू करना संभव है।

पैथोलॉजी का सार

गुर्दे की मदद से, चयापचय उत्पादों का निस्पंदन होता है, इसलिए यह अंग एक व्यक्ति के लिए इतना आवश्यक है। अपने काम के दौरान, आंतरिक अंग विषाक्त पदार्थों और हानिकारक पदार्थों को निकालता है। जब गुर्दा की विफलता होती है, तो इससे शरीर में खराब रक्त निस्पंदन और मूत्र का ठहराव होता है। इस मामले में, विषाक्त पदार्थों का एक संचय होता है, जो एक व्यक्ति के सभी आंतरिक अंगों को जहर देता है। गंभीर विषाक्तता के मामले में, कई अंग अपना कार्य बंद कर देते हैं और उनकी विफलता देखी जाती है।यदि आप समय पर मदद नहीं लेते हैं और आंतरिक अंगों में सफाई कार्य नहीं करते हैं, तो व्यक्ति के बचने की संभावना शून्य है।

गुर्दे की विफलता से पहले विभिन्न कारणों से... वयस्कों और बच्चों में आंतरिक अंग की शिथिलता का निदान किया जाता है। कुछ मामलों में, एक गुर्दा की विफलता होती है, और गंभीर परिस्थितियों में, विकृति दो अंगों में फैल जाती है। यदि दोनों गुर्दे विफल हो जाते हैं, तो रोगी के लिए रोग का निदान अत्यंत प्रतिकूल होता है।

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किस्मों

तीव्र रूप

विषाक्त विषाक्तता गुर्दे की विफलता को ट्रिगर कर सकती है।

जब गुर्दे की विफलता का एक तीव्र रूप होता है, तो इसका मतलब है कि जहरीले विषाक्तता के कारण एक व्यक्ति का अंग तेजी से बिगड़ा हुआ है। ऐसे में अगर आप समय से एंबुलेंस में जाते हैं तो किडनी खराब होने के लक्षणों से बचा जा सकता है और इंसान की जान बचाई जा सकती है। पैथोलॉजी का तीव्र रूप शरीर में पानी, इलेक्ट्रोलाइट्स, एसिड, क्षार के संतुलन के उल्लंघन के कारण विकसित होता है। यह बिगड़ा हुआ गुर्दे के रक्त प्रवाह के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप चयापचय उत्पाद जमा होते हैं और उत्सर्जित नहीं होते हैं।