Diéta pre akútnu a chronickú pankreatitídu: čo, čo môžete jesť a čo nemôžete. Vlastnosti diétnej výživy po útoku. Dôsledky nedodržiavania diéty

Priemerný výskyt chronickej pankreatitídy v západnej Európe je asi 25 prípadov na 100 tisíc obyvateľov. V postsovietskych krajinách je toto číslo vyššie a môže dosiahnuť 50 prípadov na 100 tisíc obyvateľov. Je tragické, že podľa najnovších údajov sa výskyt chronickej pankreatitídy za posledné desaťročie zdvojnásobil.

Chronická pankreatitída postihuje všetky segmenty populácie a všetkých vekových skupín toto číslo je však oveľa vyššie u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Aby ste minimalizovali riziká spojené s ochorením, musíte dodržiavať zásady zdravé jedlo vhodné pre všetkých ľudí s chronickou pankreatitídou.

Stručne o pankreatitíde

Pankreatitída je zápal pankreasu, pri ktorom sa aktivujú a poškodzujú jej vlastné enzýmy. Toto zriedkavé ochorenie, nos vážny charakter... Choroba niekedy vedie k tvorbe cýst a krvácaniu. Niektoré enzýmy a toxíny vstupujú do krvného obehu a poškodzujú dôležité orgány ako sú srdce, obličky, pľúca.

Pankreas pozostáva z chvosta, tela a hlavy. V závislosti od svojich funkcií má endokrinnú a exokrinnú časť. Endokrinná časť produkuje inzulín a glukagón a exokrinná časť produkuje enzýmy zapojené do procesu trávenia.

Existujú dve formy pankreatitídy:

• Akútna pankreatitída – vzniká náhle a je závažná, dokonca život ohrozujúca;
• Chronická pankreatitída je najčastejšie dôsledkom dlhodobej a systémovej konzumácie alkoholu. Tečie z silná bolesť a narúša funkcie pankreasu, čo zhoršuje trávenie

Vo väčšine prípadov je pankreatitída spôsobená nadmerným požívaním alkoholu alebo prítomnosťou žlčových kameňov. Žlčové kamene zablokovať kanály pankreasu, zastaviť tok žalúdočnej šťavy do dvanástnika. To vedie k poškodeniu pankreasu. V niektorých prípadoch je pankreatitída spôsobená:

• Dedičné choroby;
• Zranenia brucha;
• Užívanie určitých liekov;
• Cystická fibróza;
• Fajčenie cigariet;
• Vysoká hladina vápnika v krvi (hyperkalcémia);
• vysoké hladiny triglyceridov v krvi (hypertriglyceridémia);
• Abnormality žlčových ciest a pankreasu;
• Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia (ERCP), postup používaný na diagnostiku kameňov v žlčníka môže tiež viesť k pankreatitíde

Symptómy pankreatitídy

Akútna pankreatitída vyznačujúce sa tým náhla bolesť ktorý pokrýva vyššia časťžalúdka a šíri sa do oblasti chrbta alebo srdca. Bolesť nastáva po jedle a klesá, keď osoba leží na boku s ohnutými nohami. Ďalšie príznaky akútnej pankreatitídy: nevoľnosť a vracanie, bolesť pri dotyku brucha, horúčka a zvýšenie tep srdca... Vo väčšine prípadov je ochorenie závažné a môže viesť k invalidite.

V chronickej forme pankreatitída, pacient pociťuje ťažkosť a roztiahnutie žalúdka, najmä po jedle. Sťažnosti sa zhoršujú používaním tučných jedál a alkoholu. Existuje nevoľnosť, steatorea a niekedy aj zvracanie. Chuť do jedla zostáva rovnaká, ale pacient stráca váhu. Táto strata je spojená so znížením množstva tráviacich enzýmov vylučovaných z pankreasu. Telo teda nedokáže správne asimilovať zjedené jedlo a oslabuje sa. Niekedy sa vyvinie cukrovka.

Kedy navštíviť lekára

Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom, ak pociťujete pretrvávajúcu bolesť brucha. Požiadajte ihneď lekárska pomoc ak je bolesť brucha taká silná, že nemôžete pokojne sedieť alebo si nájsť pohodlnú polohu, v ktorej sa bolesť zmierni.

Diagnóza pankreatitídy

Krvné testy môžu ukázať zvýšenie počtu bielych krvné bunky a iné príznaky zápalu. S exacerbáciou sa zmeny v pankrease zisťujú pomocou röntgenového vyšetrenia, ultrazvuku a ultrazvukového skenera. Skener poskytuje cenné informácie o veľkosti a štruktúre pankreasu, prítomnosti krvácania a rôznych bolestivých zmenách.

Pri diagnostikovaní - akútna pankreatitída skúmajte amylázu v krvi. Keď sa zväčší, urobí sa takáto diagnóza. Chronická pankreatitída sa zisťuje endoskopickou retrográdnou cholangiopankreatikografiou. Ide o test, pri ktorom sa cez ústa zavedie do žalúdka tenká ohybná hadička.

Liečba pankreatitídy

S exacerbáciou akútnej pankreatitídy, hospitalizácie a konštantnej lekársky dohľad... Pri ľahších formách ochorenia sa na niekoľko dní zastaví príjem potravy ústami. Začína intravenózne podanie tekutiny a lieky proti bolesti.

Ťažká pankreatitída si vyžaduje až 6 týždňov zotavenia pankreasu. Pri podozrení na infekciu sa podávajú antibiotiká. Keď nastanú vážne komplikácie, uchýlite sa chirurgická liečba... Pri liečbe chronickej pankreatitídy je potrebné odstrániť zdroj jej výskytu - alkoholizmus alebo žlčové kamene.

Liečte pankreatitídu, pretože môže spôsobiť množstvo komplikácií: tvorbu pseudocysty, ktorá môže prasknúť a zaplaviť brušná dutina; získanie abscesu; odstránenie pankreasu; žltačka; postihnutie iných orgánov, ako sú obličky, srdce a pľúca; je možné, že chronická pankreatitída prerastie do rakoviny.

Keď sa vyvinú komplikácie, pankreatitída môže byť život ohrozujúca. Zistilo sa, že antioxidanty pomáhajú eliminovať voľné radikály... Niekedy je pankreatitída spôsobená nízky level antioxidantov v krvi, a nedostatok vitamínov A, C, E, selénu a karotenoidov. Produkty na jedenie S vysoký obsah vitamíny a minerály sú ideálne pre pacientov s pankreatitídou.

V prvom rade by ste mali vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré stimulujú sekréciu pankreasu. Jeden starší lekár povedal, že pacient s problémami pankreasu alebo žlčníka by nemal mať v dome panvicu... A to je úplná pravda, pretože diéta v prvom rade znamená odmietnutie vyprážaných, pikantných, mastných, veľmi slaných alebo kyslé jedlá... Pankreasu a konzervám, čokoláde, koreninám, koreninám a samozrejme alkoholu nepridá zdravie.

Pacienti s pankreatitídou musia zmeniť stravu. Diéty pri pankreatitíde by mali byť ľahké a šetrné k žalúdku a tráviacim orgánom. o akútna pankreatitída strava - tekutá, polotekutá alebo zmiešaná. Tuk a hrubú vlákninu obmedzte na minimum. Jedlo by malo byť varené alebo dusené. Odporúča sa jesť polievku z jemne nakrájanej zeleniny, varených zemiakov, zemiakovej kaše a čaju.

Nepoužívajte surovú zeleninu. o chronická pankreatitída, kastróly varené s kvasnicami, tučné mäso a ryby, údené klobásy, mastné bujóny, vyprážané vajcia, pečivo by mali byť vylúčené z ponuky. Káva, alkohol, biela kapusta obmedzujú aj huby, paprika, cesnak, repík a baklažán.

Pacientom s chronickou pankreatitídou je povolený nesladený čaj, dusená zelenina, varené ryby, ľahké polievky, nekyslé ovocie, dusené jedlá. Studené nápoje a sóda sa neodporúčajú.

Čo nie je povolené pri chronickej pankreatitíde pankreasu:

• Produkty, ktoré spôsobujú alergické reakcie, ako je mlieko a mliečne výrobky, vylúčiť zo stravy. Pšenica obsahuje lepok, ktorý môže spôsobiť alergie. Tieto produkty zahŕňajú sójové bôby, konzervačné látky, kukuricu a iné;
• Nepite alkohol;
• Obmedzte mäso a mäsové výrobky;
• Rafinované potraviny, ako je chlieb cestoviny a cukru by sa malo vyhnúť;
• Znížte príjem trans mastné kyseliny ktoré sa nachádzajú v sušienkach, koláčoch, margaríne;
• Obmedzte príjem kávy, stimulantov, tabaku a alkoholu

Pacienti trpiaci chronickou pankreatitídou by mali jesť potraviny s nízky obsah tuku.

Nasledujúce potraviny môžu byť konzumované a zahrnuté do stravy:

• Voda. Pite veľa vody počas dňa;
• Pacient môže konzumovať bylinné nápoje ako napr zelený čaj, bazalkový čaj a odvar zo šípok;
• Užívajte Rhodiolu, hubu Reishi a indický egreš každý deň, pretože sú bohaté na antioxidanty. Je najbohatším zdrojom vitamínu C. V štúdiách na zvieratách sa zistilo účinnú liečbu pankreatitída s vitamínom C;
• Extrakt z hroznových jadierok, tiež silný antioxidant;
• Koreň zázvoru;
• Ázijský ženšen a škorica sa často používajú pri liečbe pankreatitídy;
• Jedzte viac potravín s vysokým obsahom železa a vitamínov B, ktoré sa nachádzajú v zelenej zelenine a riasach;
• Je vhodné konzumovať čučoriedky, paradajky a čerešne;
• Na varenie používajte rastlinný olej alebo olivový olej;
• Pacienti by mali jesť malé jedlá rozdelené do častých jedál

Niekoľko univerzálnych pravidiel výživy pre pankreatitídu

1. Musíte jesť v malých porciách a najmenej 5 krát denne. Pankreas veľmi zle reaguje na prejedanie sa, pretože ho preťažuje. Teplota jedla by mala byť príjemná na konzumáciu, teda nie príliš studená alebo príliš horúca. Najlepšie je sadnúť si k jedlu v rovnakom čase a učiť sa zažívacie ústrojenstvo na sekrečnú záťaž za hodinu.
2. Netreba dodávať, že suroviny na riad by mali byť čerstvé a čisté, najlepšie domáce.
3. Uprednostnite varené, dusené, pečené alebo aspoň dusené jedlá.
4. Ak sa vzdáte alkoholu a fajčenia, bude to dar z nebies pre váš pankreas.
5. Pokiaľ ide o tuky, v období exacerbácie pankreatitídy je lepšie ich odmietnuť.Pre normálne fungovanie tela sú tuky mimoriadne potrebné, preto by sa počas obdobia remisie malo do jedla pridávať až 80 gramov tuku denne.
6. Diéta musí obsahovať a proteínové jedlo, pričom neprekračuje normu 115 gramov denne. Uprednostňujte živočíšne bielkoviny – chudé mäso, ryby, vajcia.
7. Snažte sa jesť čo najpestrejšie, zaraďte do jedálnička zeleninu, čerstvá zelenina a ovocie.
8. Neužívajte nadmerne sacharidy, najmä sladkosti, pretože oslabujú ostrovnú funkciu pankreasu, čo môže viesť k rozvoju cukrovky.

Bohužiaľ dokonca prísna diéta nestačí na to, aby som navždy zabudol na pankreatitídu. Je potrebné navštíviť lekára aspoň raz za šesť mesiacov. Vždy je jednoduchšie predchádzať exacerbácii choroby, ako liečiť následky.

Aká častá je pankreatitída u detí?

Chronická pankreatitída je u detí zriedkavá. Trauma pankreasu a dedičná pankreatitída sú dve známe príčiny detskej pankreatitídy. Deti s cystická fibróza a nevyliečiteľná choroba pľúca sú vystavené riziku vzniku pankreatitídy.

Alternatívne metódy liečby pankreatitídy

Alternatívne terapie neliečia pankreatitídu, ale niektoré môžu pomôcť zvládnuť bolesť pri pankreatitíde.

Ľudia s chronickou pankreatitídou môžu mať neustála bolesťčo sa liekmi ťažko otupuje. Používanie doplnkovej a alternatívnej medicíny spolu s liekmi predpísanými lekárom vám môže pomôcť cítiť sa lepšie a kontrolovať bolesť.

Príklady alternatívne metódy Ošetrenia, ktoré pomáhajú zvládať bolesť:

• Meditácia
• Relaxačné cvičenia
• joga
• Akupunktúra

Článok je informatívny a nenahrádza konzultáciu s lekárom!

Keď sa pankreas zapáli, prestane vylievať tráviacu šťavu do dvanástnika. Bez tohto tajomstva sa jedlo nerozloží na jednoduché látky a nevstrebáva sa. Najviac spoločný dôvod pankreatitída - závislosť od mastných jedál ochutených alkoholom. Preto je pri jeho liečbe hlavnou vecou strava. náprava.

Diétne pravidlá pre pankreatitídu

U mnohých ľudí sa choroba rýchlo stáva chronickou. Ak je diagnostikovaná akútna pankreatitída, 5p diéta znižuje riziko takejto vyhliadky a chráni pred rozvojom cukrovky. Tabuľka 5a je predpísaná, keď je pankreatitída komplikovaná zápalom. žlčových ciest, a tabuľka 1 - choroby žalúdka. Diéta pre chronické ochorenie pankreasu počas exacerbácií je prísnejšia.

Pacientovi sú predpísané základné pravidlá diéty pri pankreatitíde:

• pozorovať rýchlosť tuku - 80 g, uhľohydráty - 350 g;
• vzdať sa údených produktov a Vyprážané jedlo;
• variť jedlo podľa diétne recepty;
• jesť každé 3 hodiny;
• jesť teplé jedlá vo forme pyré;
• jesť jedlo v malých porciách;
• jesť pomaly, žuť jedlo po dlhú dobu;
• nepite jedlo.

Čo môžete jesť s pankreatitídou

Pri všetkých zákazoch a obmedzeniach môže byť jedálny lístok veľmi rôznorodý. Čo môžete jesť s pankreatitídou? Diéta zahŕňa:

• šaláty, vinaigrette, zemiaková kaša (varená mrkva, cvikla, zemiaky, cuketa, karfiol, mladá fazuľa);
• zeler (v remisii);
• zeleninové polievky, boršč;
• mäsové jedlá z vareného chudého kuracieho mäsa, hovädzieho mäsa, rýb;
• rastlinné oleje;
• akékoľvek nízkotučné mliečne výrobky (vrátane smotany, jogurtov), ​​tvaroh, syry;
• ovsená kaša, pohánka, tekvicová kaša s mliekom;
• bielkoviny kuracie vajcia;
• kompóty ( čerstvé ovocie, bobule, sušené ovocie);
• jablká nekyslých odrôd, bohaté na železo;
• mierne zatuchnutý chlieb.

Čo nejesť pri pankreatitíde

Zapálený orgán nutne potrebuje oddych v šetrnom režime prevádzky. Čo nemožno jesť s pankreatitídou? Úplne zakázané:

• alkohol;
• mastné, bohaté prvé jedlá;
• bravčové mäso, bravčová masť, jahňacie mäso, hus, kačica, vnútornosti;
• údené mäso, klobásy;
• tučné ryby;
• akékoľvek konzervy, marinády;
• vyprážané hlavné jedlá (vrátane miešaných vajec);
• vajcia natvrdo;
• rýchle občerstvenie;
• horúce omáčky, korenie;
• surová cibuľa, cesnak, reďkovky, reďkovky, paprika;
• strukoviny;
• huby;
• šťavel, špenát;
• banány, hrozno, granátové jablká, figy, datle, brusnice;
• sladké dezerty;
• kakao, káva, sóda;
• čerstvý chlieb, pečivo, mafiny.

Diéta pre chronickú pankreatitídu

Je veľmi dôležité, aby choré telo denne prijalo okolo 130 g bielkovín, ktoré sú potrebné pre optimálny metabolizmus. Okrem toho by približne 90 g mali tvoriť živočíšne produkty (varené alebo varené podľa receptov na dusené jedlá) a rastlinné produkty - iba 40 g Konzumácia chudých potravín chráni pacienta pred rizikom obezity pečene.

Živočíšne tuky v strave pri pankreatitíde by mali byť 80%. Maslo je lepšie pridávať do hotových jedál. Nezabudnite na recepty s laxatívnymi výrobkami (slivky, sušené marhule). Mlieko sa najlepšie používa v polievkach, cereáliách, omáčkach, želé. Čerstvý kefír je oveľa zdravší. Výživa pre miernu pankreatitídu chronická forma možno diverzifikovať nízkotučnými syrmi, dusenými omeletami. Telo by nemalo prijať viac ako 350 g sacharidov denne.

Diéta s exacerbáciou chronickej pankreatitídy by mala poskytnúť úľavu vyčerpanému pankreasu. Prvé 2 dni ťažkého záchvatu choroby môžete piť iba teplú šípkovú infúziu, čaj, "Borjomi". Tretí deň je pacientovi s pankreatitídou dovolené podávať tekuté kaše polievky, obilniny na vode, mliečne želé. Po vymiznutí bolesti sa strava opatrne rozšíri pridávaním hutnejších, neleštených jedál.

Diéta pre akútnu pankreatitídu

Prvé 2 dni choroby sa prejavuje aj úplná abstinencia od jedla - môžete piť iba vodu, čaj, šípkový nálev (každá 4-5 pohárov). Nasledujúce 2 dni sa jedlo podáva pomocou kvapkadiel. Potom sa diéta pri zápale pankreasu v akútnej fáze tvorí na báze extrémne nízkokalorických potravín. Podávajú sa vo veľmi malých množstvách, aby nepoškodili.

Strava pri akútnej pankreatitíde počas druhého a nasledujúcich týždňov sa stáva pestrejšou. Menu obsahuje:

• polievky, tekuté obilniny a želé, šťavy, zelený čaj;
• chudé kuracie mäso (najmä dusené rezne) namiesto červeného mäsa atď. bielkovinové jedlá;
• Zelenina a ovocie bohaté na antioxidanty.

Ako dlho trvá diéta pri pankreatitíde pankreasu

Podmienky dodržiavania pravidiel diétne jedlo pre dospelého aj dieťa závisí od typu ochorenia. Liečba choroby v akútna forma je potrebné vykonať iba stacionárne a exacerbáciu chronické štádium- ambulantne. Ako dlho trvá diéta pri pankreatitíde pankreasu v akútne štádium? Priebeh liečby trvá približne 2-3 týždne. Diétu po prepustení treba dodržiavať aspoň šesť mesiacov.

Správny, jemný postoj k pankreasu zabraňuje budúcim exacerbáciám ochorenia a chráni pacienta pred vznikom cukrovky. Ak sa zápal stal chronickým, potom musí osoba nasledovať diétne menu s pankreatitídou celý život. Ani po prechode choroby do štádia stabilnej remisie by sa človek nemal klamať v nádeji na úplné uzdravenie.

Približné diétne menu pre pankreatitídu na týždeň

Prijateľné sú rôzne možnosti. Hlavná vec je, že ak je predpísaná 5p diéta, menu na týždeň s pankreatitídou by sa malo meniť. Napríklad.

Choroba s akútnou pankreatitídou sa týka núdzovej patológie a potrieb núdzová starostlivosť... Pomoc sa poskytuje na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici a potom na oddelení chirurgie.

Liečebné prístupy, komplexné a individuálne, pozostávajú z konzervatívnych opatrení a niekedy je to potrebné chirurgická intervencia... Diéta pri akútnej pankreatitíde je kľúčová a jej dodržiavanie je neoddeliteľnou súčasťou terapie.

Existuje mnoho faktorov pre nástup akútnej pankreatitídy u dospelých, najčastejšie:

• závažnosť priebehu akútnej pankreatitídy,
• dôvody jeho vzniku,
• úroveň dysfunkcie pankreasu,
• chorý deň,
• potravinová intolerancia na určité potraviny,
• chuťové preferencie,
• sprievodné ochorenia.

Napriek závažnosti priebehu akútnej pankreatitídy (mierna, stredná, ťažká) je hlad predpísaný v prvý deň a až tri dni.

V tomto počiatočnom období je zabezpečená všetka potrebná konzervatívna (medikamentózna) terapia. Boj proti vysoký stupeň pankreatické enzýmy, odstránenie intoxikácie, poruchy dýchacieho, nervového a kardiovaskulárneho systému.

Diétne jedlo má preventívny smer, aby sa zabránilo rozvoju pankreatitídy, postihnuté funkcie tela sú kompenzované a inhibuje progresiu pankreatitídy.

Hlavným cieľom diétnej terapie je:

1. Odstráňte stratu hmotnosti.
2. Obnovte telesnú hmotnosť.
3. Zabrániť Negatívny vplyv jedlo.
4. Zvýšte stráviteľnosť jedla.
5. Poskytnite telo užitočné látky zabezpečiť život.

Hlavnými zložkami diétnej terapie pri pankreatitíde je prechod z nulovej diéty na šetriacu diétu, tabuľka číslo 5 str.

Rozšírenie stravy s pankreatitídou. Základné pravidlá

Základným pravidlom obdobia rekonvalescencie je pomaly diverzifikovať jedálny lístok a pomaly zvyšovať množstvo skonzumovaného jedla!

• Hlavným spôsobom varenia je varenie alebo dusenie.
• Konzistencia jedla je tekutá alebo polotekutá a ponúka sa teplá.
• Produkty chemicky (zložením), mechanicky (drvené) a tepelne (v teplej forme) šetria tráviaci trakt.
• Strava je zlomková až osemkrát denne, v malých porciách 300 gramov.
• V prvých dňoch je potrebné dosiahnuť zníženie opuchu a zápalu pankreasu, ako aj zníženie uvoľňovania pankreatickej šťavy, odstránenie syndrómu bolesti a obnovenie funkcie trávenia.

1. Diéta pre akútnu pankreatitídu začína zavedením potravín obsahujúcich sacharidy. Cereálie na vode, cereálne polievky, zeleninové pyré a polievky, čaj s cukrom (náhrada cukru), krekry alebo bagety, polotekuté ovocné želé. Včerajší chlieb alebo suché sušienky Mária.
2. V ďalšej fáze zavedenie ľahko stráviteľného proteínu. Vajíčko uvarené na mäkko resp proteínová omeleta z vajec, dusených; mäsové guľky alebo puding z chudého mäsa alebo rýb (morčacie, kuracie, králičie, bravčové, teľacie, hovädzie, ostriež, treska a iné); nízkotučný, čerstvý, nekyslý tvaroh (s nedostatkom vápnika, s obohatením vápnikom).
3. Pri absencii tráviacich problémov a dobrej znášanlivosti zavedených produktov sa ukazuje ďalšie rozšírenie stravy. Ďalším krokom je pridávanie tukov vo forme nesoleného masla asi 20 gramov denne, pridávaného do pripraveného jedla a následne zeleninový olej 10-15 gramov denne.

Pri súčasnom nadmernom úbytku tuku (steatorea) je potrebné doplniť úbytok prirodzenou stravou, zahrnutím mastných kyselín so stredne dlhým reťazcom (medzi ne patria rastlinné oleje).

Pri kombinácii ťažkého úbytku tuku (steatorea) a nízkej telesnej hmotnosti sa tuky s krátkym reťazcom (ako napr. Kokosový olej), sú ľahšie stráviteľné, stráviteľné a lepšie tolerované (v 75 % prípadov).

Žiaruvzdorné tuky (baranie a hovädzí tuk) sú naopak ťažko stráviteľné, vstrebateľné a zle tolerované a tiež zvyšujú opuch žľazy, vyvolávajú zvýšenú bolesť, zápal a narúšajú funkciu trávenia.

Pri vývoji menu pre akútnu pankreatitídu je povolené zahrnutie ovocia. Môžete pečené sladké jablká, ovocné kompóty a nekyslé sušené ovocie.

Je nežiaduce jesť ovocie aj zeleninu v surovom stave, pretože to vyvoláva nadúvanie, zvyšuje sa pohybová aktivitačriev, stimuluje kvasenie, plynatosť a hnačku.

Je potrebné vylúčiť produkty, ktoré môžu zvýšiť sekréciu pankreatickej šťavy, pretože enzýmy tejto šťavy poškodzujú žľazu:

Potraviny, ktoré naopak znižujú tvorbu pankreatických enzýmov: zemiaky, sójové bôby, bielok, herkules. Môžete ich jesť.

Aby ste zabránili opätovnému výskytu bolesti počas jedla, predpíšte substitučná terapia pankreatické tráviace enzýmy (pankreatín, kreón).

Alkohol je silný stimulant sekrécie pankreatických enzýmov, ktorý je základom akútnej alkoholickej pankreatitídy. Pôsobením alkoholu (etanolu) a jeho metabolitov na parenchým žľazy dochádza k urýchleniu tvorby pankreatickej šťavy a zmene jej biochemického zloženia.

Pankreatická šťava je zahustená, množstvo bielkovín a bikarbonátov v jej zložení sa zvyšuje. Proteín sa ukladá vo forme zátok v lúmene malých kanálikov pankreasu. Následne sa proteínové zátky zhutnia a úplne uzavrú lúmen, čo spôsobí zvýšenie tlaku v kanáloch.

Alkohol znižuje aktivitu vytvorených enzýmov škodlivé látky ktoré ničia tkanivo žľazy a tvoria oblasti deštrukcie a zápalu. Poškodené oblasti sú nahradené spojivovým tkanivom.

Absolútna abstinencia od príjmu alkoholu je základným opatrením pri liečbe akútnej pankreatitídy.

Šetrná diéta pri akútnej pankreatitíde

• V priemere na 7. deň liečby sa normalizuje všeobecný stav, bolesti miznú, teplota sa normalizuje, počty krvných enzýmov klesajú, hladiny enzýmov v moči sa normalizujú, prípadne ďalšie rozšírenie výživy a prechod na šetriacu diétu č. 5 p.
• Šetrná strava pre akútnu pankreatitídu je iná normálne množstvo bielkoviny s nízkym obsahom tuku a sacharidov, zahŕňa obohatenie o minerály a vitamíny.
• Kontraindikované dráždivé látky: teplé občerstvenie, koreniny, koreniny, pikantné omáčky, soľ až 7 gramov denne.
• Najlepšie varenie v pare, varenie.
• Mechanické brúsenie, brúsenie.
• Celkový objem odobratej tekutiny je asi 2 litre.
• Chemické zloženie skonzumovanej potravy: bielkoviny 80 gramov (pomer živočíšnych / rastlinných bielkovín 65 % / 35 %), tuky 50 gramov (pomer živočíšnych / rastlinných tukov 80 % / 20 %), sacharidy 200 gramov.
• Energetická hodnota 1800 kcal.
• Teplotný rozsah je rozšírený o 15 - 60 stupňov, studené jedlá sú zakázané.
• Frakčný nutričný rytmus až 6-krát denne.

V tomto štádiu sa obnoví tráviaca činnosť pankreasu, ochrana susedných tráviace orgány, regulácia excitability žlčníka.

Čo môžete jesť po akútnej pankreatitíde?

Vo väzbe…

Pankreas je komplexný živý mechanizmus, ktorý produkuje hormóny a tráviace enzýmy, potrebné pre telo pre život. Liečba pankreatitídy je viacstupňový proces. Po prekonaní akútnej pankreatitídy sa diéta dodržiava dlhodobo.

Neexistuje žiadna univerzálna rada. Výber liečby a výživy je individuálny. Rovnaký produkt pre Iný ľudia môže spôsobiť rôzne reakcie. Všetky opatrenia a odporúčania zahŕňajú lekársky dohľad, prístup sa vyvíja postupne, v priebehu rokov.

Diéta pre akútnu pankreatitídu a po je dodržaná všetkými prostriedkami. Starostlivý prístup k sebe a svojmu zdraviu prinesie v budúcnosti vďačné ovocie.

Odlišuje sa od iných druhov diétnych potravín. Jesť jedlo je organizované tak, aby bol pankreas čo najpokojnejší. Pri akútnej pankreatitíde je zobrazený druh stravy.

Počas úvodných dvoch, niekedy aj štyroch dní je naordinovaný liečebný hlad, pri ktorom je dovolené v malom množstve a po malých dúškoch užívať liečivé nesýtené vody s minerálmi, šípkový nálev, slabý čaj. Liečba nalačno na viac ako dva dni sa vykonáva výlučne v stenách nemocnice.

Na odstránenie následkov otravy tela spôsobenej chorobou, aby sa pacient nakŕmil a zabránilo sa dehydratácii, sú predpísané kvapkadlá päťpercentného roztoku glukózy a chloridu sodného.

Ak jedlo nevstúpi do žalúdka, pankreatická šťava sa nevytvára, enzýmové látky prestanú cirkulovať, medzitým sa obnoví železo.

Na tretí deň pacient prejde na diétu č. 5-p, ktorá zabezpečuje starostlivý prístup k pankreasu s poskytnutím mechanického a chemického odpočinku.

1. Diétnu potravinu obdobia tvorí: 80 gramov bielkovinovej stravy, 40-60 gramov tuku, 200 gramov sacharidov, výrazne je obmedzené používanie soli, čo priaznivo pôsobí na regeneráciu pankreasu.
2. Počas polmesiaca sa jedlo nesolí. Výživa pre akútnu pankreatitídu pankreasu sa vyrába šesťkrát denne v malých množstvách. Studené jedlo nie je povolené, jedlo má tekutú alebo polotekutú štruktúru.
3. Je prísne zakázané jesť dusené a vyprážané jedlá. Varené jedlo alebo para, strúhané.
4. V nasledujúcich dňoch začnú zvyšovať počet kalórií v strave pacienta. Povolená konzumácia krupice alebo ryžovej kaše, zobrazené: pečené jablko, strúhané zemiaky, chudé kuracie mäso, zeleninový vývar, varené ryby alebo mäso, tvarohová kastról, sladký čaj, šípkový nálev, kefír.

Po pol mesiaci po exacerbácii ochorenia sa pacient prenesie na diétu č.5-c. Po záchvate sa odporúča používať prísnu diétu pri akútnej pankreatitíde šesť mesiacov alebo rok, čím sa zvyšuje množstvo kalórií v potravinách.

Povolené produkty

Diéta pri akútnej pankreatitíde sa obmedzuje na používanie vzácnych, nevýrazných potravín s vysokým obsahom uhľohydrátov. Diéta sa postupne zavádza: kryštálový cukor, včelárske produkty, ovocné šťavy, šípkový a ríbezľový nálev.

Liečba takouto diétou zahŕňa použitie: krutónov z bieleho chleba, obilných polievok, zeleninových odvarov, krémových mäsových polievok. Pre mäsovú časť sú povolené: chudé druhy mäsa z kráv, kurčiat, moriek, králikov, z ktorých bol odstránený prebytok. Povolené jesť kastróly a rybie peny, vajcia namäkko a omelety varené parnou metódou. Z mlieka je povolené používať tvaroh, kastróly, mlieko a smotanu sa pridávajú do riadu.

Zeleninovú skupinu zastupujú zemiaky, mrkva, cuketa, súkvetia kapusty a ovocnú zastupujú pečené jablká. Kúra umožňuje použitie ryže, pohánky, ovsených vločiek v potravinách, v obmedzenej miere sú povolené krupice a cestoviny. Na dezert: škrobové kompóty, želé sladkosti, peny, ovocné pyré. Nápoje: slabý čaj, neperlivá voda, šípkový nálev, kompóty. Do riadu je dovolené pridať trochu oleja.

Zakázané jedlo

Je zakázané používať čierny chlieb, akékoľvek cukrovinky. Veto bolo uvalené na vývary z mäsa, rýb, húb, polievky z mlieka, hrach, fazuľu, proso a pod. Kačica a hus nesmie byť chorá, pečeň. Nie je povolená konzumácia solených, údených, vyprážaných rýb a rybích konzerv, vyprážaných a natvrdo uvarených vajec. Čerstvé mlieko, mliečne výrobky s vysokou kyslosťou sú zakázané.

Zo zeleniny sú zakázané odrody kapusty, reďkovky, repa, cesnak, šťaveľové listy, špenátové listy, reďkovky, pór, uhorky, paprika, huby, akékoľvek kyslé uhorky, kyslé uhorky, konzervovanie. Akékoľvek surové ovocie a bobule sú tiež zakázané. Medzi obilniny patria medzi personas non grata: proso, kukurica, fazuľová kaša, jačmeň, cestoviny.

Základné princípy diéty číslo 5-in

Diéta pri akútnej pankreatitíde spočíva v oslabenej strave. Jedlo vychádza zo zákazu: dusená bielkovinová omeleta, paštéta, mäsové guľky z rybieho mäsa, strúhané polievky z ovsených vločiek alebo ryže, nadrobno nakrájaná zelenina, strúhaná kaša z ovsených vločiek, ryža, pohánka, jedlá z tepelne spracovaných jabĺk, všetky druhy kompóty a nálevy, mliečny čaj, vybrané druhy štiav.

Začínajú používať vývary zo zeleniny, chudého mäsa, lúpaného z žíl, varených rybích výrobkov, tvarohu vareného doma a jedál z neho, obilnín a zeleninové jedlá, džúsy, cukor, varené ovocie, včelie produkty.

Pred spaním je dovolené užívať kefír, nápoj vyrobený z medu zriedeného vo vode, sušené ovocie.

Je zakázané jesť mastné, vyprážané, pečené jedlá, uhorky, údené, nakladané, konzervované potraviny, husté vývary, alkohol.

Povolené produkty

V ďalšej fáze liečby sa postupne zavádza starý chlieb, sušienky, zeleninové pyré polievky, strúhaný obilniny, rezance ochutené maslom, kyslá smotana. V štádiu útlmu ochorenia - voľné bujóny.

1. Začína sa zavádzanie nasekaných chudých karé kráv, králikov, moriek, kurčiat s pretrvávajúcim zlepšovaním - na kusy; varené nízkotučné rybie výrobky, jedlá z nich; miešané vajcia z bielkovín, do hlavného jedla je možné pridať strúhaný žĺtok.
2. Mliečne jedlá v tomto období predstavujú: nízkotučný tvaroh, kefír, mlieko, do porcie je dovolené pridávať kyslú smotanu a smotanu, niektoré druhy nekvaseného syra.
3. Je povolené jesť rozdrvené varené alebo pečené jedlá zo zemiakov, mrkvy, karfiolu, repy, cukety, tekvice, hrášku, fazule. S pretrvávajúcim zlepšovaním sú povolené lúpané strúhané paradajky, jemne strúhané uhorky, šalátová zelenina.
4. Je povolené používať mliečne výrobky alebo na na báze vody kaša z krupice, pohánky, ovsených vločiek, jačmeňa, ryže, kastróly z týchto obilnín s prídavkom tvarohu, cereálne suflé, pudingy s tvarohom, cestoviny, rezance, rezance.
5. Od ovocia po počiatočné štádium povolené je len jablko - dusené, pečené, strúhané, vo forme zemiakovej kaše. V procese remisie - olúpané plody marhule, broskyne, čisté šťavy, zriedené vodou. Sladkosti sú povolené vo forme želé, želé, riadu, peny. Je prípustné použiť trochu cukru, medu.
6. Je povolené piť trochu čaju s prídavkom citrónových, šípkových, ríbezľových infúzií.
7. Hotové jedlá dochucujeme bešamelovou omáčkou, na zeleninový vývar, múka sa pridáva nepražená, slnečnicový a živočíšny olej.

Zakázané jedlo

Lekári sú neústupní v zákaze niektorých potravín. Patria sem: čierny chlieb, pečivo a iné pečivo, hutné polievky, hubové bujóny, kapustnica, cviklová polievka, boršč, tučné mäsové rezne so žilkami, klobásy, konzervy, vyprážané a údené jedlá, kaviár. Miešané vajcia, celé alebo surové, a mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku sa neodporúčajú.

Zoznam zakázanej zeleniny zahŕňa: baklažány, odrody kapusty, reďkovky, okrúhlicu, cesnak, listy šťaveľu, špenátové listy, reďkovky, pór, uhorky, papriku, huby. Zeleninové ovocie by malo byť rozstrapkané. Zakázané sú aj proso, fazuľa, drobivé obilniny, surové ovocie a bobule, sušené ovocie.

Používanie čokolád, zmrzliny, kávy, nápojov z kakaových bôbov, sódy a akejkoľvek ľadovej tekutiny je prísne zakázané. Nepoužívajte hubové, paradajkové dresingy, slaninu a masť.

Diétne jedlo pre deti

Akútna forma ochorenia u detí sa musí liečiť rovnakým spôsobom ako u dospelých. Terapia sa nevyhnutne vykonáva na lôžkovom oddelení nemocnice, dieťa potrebuje fyzický a duševný pokoj. Registrovaný pokoj na lôžku... Niekoľko dní sa dieťaťu ukazuje hlad, potom šetriaca strava, oslabená, keď sa zotavuje.

Akútna pankreatitída je pomerne nepríjemné, bolestivé ochorenie, ktoré postihuje dospelú aj detskú populáciu. Je ľahšie tomu zabrániť, ako sa dlhodobo liečiť hladom.

Zápal pankreasu, čiže pankreatitída, je hotová pohroma pre celý tráviaci trakt. Pankreas produkuje hormóny (inzulín, glukagón, lipokaín), enzýmy, ktoré sú potrebné pre normálne trávenie a trávenie bielkovín, tukov a sacharidov a hydrogénuhličitanových iónov, ktoré neutralizujú kyslú sekréciu žalúdka. Pankreatitída je rozdelená na akútnu a chronickú, ale v každom prípade je potrebné dodržiavať diétu pri tejto chorobe.

Všeobecné zásady stravovania

Úlohou stravy pri pankreatitíde je mechanické, chemické a tepelné šetrenie gastrointestinálneho traktu. To znamená, že dodržiavaním lekárskej tabuľky zápalu pankreasu sa dosiahne jeho normálne fungovanie, ochrana žalúdka a čriev pred agresívnymi potravinovými produktmi, zníženie aktivácie žlčníka a prevencia chorôb pečene.

Tabuľka liečby pankreatitídy podľa klasifikácie Pevzner je tabuľka číslo 5p. Tabuľka číslo 5p sa trochu líši od tabuľky číslo 5, ktorá sa predpisuje pri ochoreniach pečene, ale má aj množstvo podobných diétnych obmedzení.

Diéta pri pankreatitíde by mala byť výživná, obsahovať zvýšené množstvo bielkoviny, ale znížené množstvo tukov a sacharidov (najmä cukru), aby sa zabránilo degenerácii pečene do tukovej hepatózy a rozvoju diabetes mellitus.

Požadované denné množstvo živiny diétna tabuľka pre pankreatitídu:

• bielkoviny: 100 - 120 g. (z toho 65 % tvoria zvieratá);
• tuky: 80 - 100 g. (z toho 15 - 20 % zeleniny);
• uhľohydráty: 300 - 350 gr. (cukor nie viac ako 30 - 40 g.)
• stolová soľ 6-10 gr. (jedlo by malo byť podsolené);
• voľná tekutina 1,5 - 2 litre.

Energetická hodnota stravy je 2500 - 2600 kcal.

Všeobecné zásady stravovania pri pankreatitíde

Mechanické spracovanie potravín

Pri akútnej pankreatitíde alebo pri exacerbácii chronickej formy by sa všetko jedlo malo rozdrviť, variť alebo dusiť, čo zaisťuje maximálne šetrenie žalúdka.

Teplotný režim

Jedlo by sa nemalo podávať horúce ani studené. Optimálna teplota jedlo 20-50°C.

Poznanie limitov

Pri pankreatitíde je veľmi dôležité dodržiavať opatrenie pri jedle. Prejedanie nie je dovolené, pretože vytvára nielen zvýšené zaťaženie na pankreas, ale aj celkovo na celý tráviaci trakt.

Počet jedál

Príjem potravy počas dňa by mal byť zlomkový, až 5 - 6 krát denne. Nemali by ste sa snažiť zahnať hlad veľkou porciou jedla naraz, musíte dodržiavať zásadu: „málo je lepšie, ale často“. To uľahčí prácu pankreasu, jedlo sa lepšie vstrebáva a bolesť po jedle prakticky zmiznú.

Odmietnutie zlých návykov

Pitie alkoholu je nebezpečné nielen rozvojom alkoholizmu, ale pri pankreatitíde vyvolávajú alkoholické nápoje tvorbu proteínových „výrastkov“ – plakov v pankreatických vývodoch, ktoré ich upchávajú, narúšajú odtok sekrécie žľazy v dvanástniku, čím sa zhoršuje zápalový proces v orgáne a provokovanie žľazy k zvýšeniu ...

Nikotín zasa narúša tvorbu enzýmov, ktoré neutralizujú acetaldehyd (táto látka vzniká pri odbúravaní alkoholu v tele, vyvoláva zápal pankreasu).

Zakázané potraviny

Pri pankreatitíde by ste mali odmietnuť potraviny, ktoré stimulujú produkciu žalúdočnej šťavy, a teda aj sekréciu pankreasu. To znamená, že produkcia pankreatických enzýmov výrazne prevyšuje ich potrebu pre tráviaci trakt ako celok, a preto sa pri pankreatitíde prebytočné enzýmy vynakladajú na trávenie vlastného pankreasu. Na zníženie množstva syntetizovaných enzýmov a zmiernenie zápalu orgánov je potrebné opustiť množstvo produktov:

• Polievky. Polievky varené v mäsových, hubových a rybích vývaroch, komplexné (kapustová polievka, boršč, kyslá uhorka), mliečne, studené (okroshka, cviklová polievka) sú zakázané.
• Chlieb. Čerstvá pšenica alebo raž, listový a maslového cesta, tortilly, vyprážané koláče.
• Mäso. Tučné mäso (bravčové, jahňacie) a hydina (kačica, hus), údeniny, pečeň, obličky a mozgy, údeniny a konzervy.
• Ryba. Mastné ryby, solené a údené, vyprážané, konzervované jedlá.
• Mlieko a produkty kyseliny mliečnej. Z produktov kyseliny mliečnej by ste mali opustiť tie, ktoré majú vysoký obsah tuku - kyslá smotana, mastné, slané a ostré druhy syry.
• Obilniny. Zákaz perličkového jačmeňa, prosa, kukurice a pšeničnej krupice dlho sa nachádzajú v žalúdku a črevách, stimulujú produkciu pankreatickej šťavy.
• Vajcia. Vyprážané a uvarené na tvrdo.
• Zelenina. Kapusta, baklažán, reďkovka, repa, reďkovka, cesnak a špenát, paprika.
• Sladkosti. Čokoláda, nespracované surové ovocie a bobuľové ovocie (ďatle, hrozno, figy, banány), zmrzlina, džem.
• Korenie. Čierna a červená paprika, koriander, chren, pálivá paradajková omáčka, ocot a ďalšie.
• Nápoje. Káva, kakao, silný čaj, sladké sýtené nápoje, hroznová šťava.
• Tuky. Všetky žiaruvzdorné tuky (bravčové, hovädzie, jahňacie), tuk z chvosta, medvedí tuk a iné.

Povolené produkty

Výrobky, ktoré sa odporúčajú na jedenie s pankreatitídou, by mali maximálne uľahčiť prácu pankreasu, znížiť množstvo enzýmov, ktoré syntetizuje, rýchlo evakuovať zo žalúdka a tenké črevo, nespôsobujú plynatosť, ktorá vyvoláva už existujúce bolesti brucha.

Okrem toho, aby sa uľahčila syntéza enzýmov v pankrease, ktoré obsahujú bielkoviny, jedlo by malo byť stráviteľné a bohaté na bielkoviny.

Zoznam schválených produktov:

• Chlieb. Včerajší alebo sušený biely chlieb, suché nesladené sušienky, krekry.
• Polievky. Polievky musia byť vegetariánske, s pyré(mrkva, tekvica, cuketa, zemiaky), s rezancami, krupicou alebo ovsenými vločkami.
• Mäso. Nízkotučné odrody(hovädzie mäso bez filmov a šliach, teľacie mäso), biele kura, morka, králik. Mäso by malo byť varené a najlepšie roztlačené (suflé, parné rezne, knedle), hovädzí stroganov.
• Ryba. Nízkotučné odrody (treska, treska, kapor) varené alebo sekané, aspik.
• Obilniny. Pohánka (pyré), ovsené vločky, krupica, ryžová kaša na vode s mliekom 50/50, pudingy a kastróly s cereáliami, tvaroh.
• Mlieko a mliečne výrobky... Nízkotučné mlieko, nekyslý a nízkotučný tvaroh, jogurty, kefíry, kyslé mlieko najviac 2% tuku, nesolené a nízkotučné syry.
• Vajcia. Proteínové dusené omelety? žĺtok raz týždenne.
• Zelenina. Zemiaky, mrkva, cuketa, cvikla, karfiol, tekvica, zelený hrášok.
• Sladkosti. Je lepšie nahradiť cukor xylitolom, používať iba zrelé a nekyslé odrody z ovocia a bobúľ, pripravovať z nich peny, želé, pudingy, kompóty (všetko vo forme kaše), pečené jablká.
• Korenie a omáčky. Mliečne výrobky alebo omáčky na zriedenom zeleninovom vývare, keď sa pridá múka, nepraží sa.
• Tuky. Maslo (nie viac ako 30 gramov denne), rafinovaný rastlinný olej (10 - 15 gramov), pridajte oleje do hotových jedál.
• Nápoje. Ľahko uvarený citrónový čaj, minerálka bez plynu, šípkový odvar, šťavy, napoly zriedené vodou.

Diéta pre akútnu pankreatitídu

V prvých dňoch ochorenia, keď je vyjadrený syndróm bolesti, je potrebné dodržiavať zásadu: "hlad, zima a kľud." To znamená, že všetko jedlo je vylúčené, termofor s ľadom na žalúdku, pacient musí udržiavať fyzický a emocionálny pokoj.

Povolené piť nesýtené alkalické vody až 1,5 - 2 litre za deň. Od 3 do 4 dní sa do menu zavádzajú slizké odvary, nesladený čaj a šípkový odvar, tekutá, varená kaša. Na 5 - 6 dní proteínová omeleta, strúhaná pohánka resp ovsené vločky, nejaké krutóny, varená zelenina, jedlá až 6-krát denne v malých porciách. Postupne sa do ponuky zavádzajú pudingy, peny, kastróly, riedené šťavy. S utíšením akútne obdobie presunúť do liečebný stôlč. 5p.

Potreba dodržiavať diétu

Diéta s pankreatitídou je zameraná na maximalizáciu šetrenia pankreasu, zníženie zápalový proces v žľaze, baňkovanie záchvat bolesti a predchádzanie vzniku možných komplikácií.

Diéta navyše normalizuje tvorbu tráviacich enzýmov, blokuje samo „vyžieranie“ pankreasu, udržiava celistvosť sliznice čreva, obmedzuje príjem toxických látok do organizmu a normalizuje činnosť tráviaceho traktu ako napr. celý.

Dôsledky nedodržiavania diéty

V prípade nedodržania diéty pri akútnej pankreatitíde alebo exacerbácii chronickej pankreatitídy sa vyskytujú tieto komplikácie:

• žltačka (v dôsledku zhoršeného odtoku žlče);
• krvácanie v tráviaci trakt(žalúdočné vredy, kŕčové žilyžily pažeráka, Mallory-Weissov syndróm);
• portálna hepatálna hypertenzia;
• trombóza portálnej alebo slezinnej žily;
• poškodenie dvanástnika (obštrukcia);
• malígny nádor pankreasu;
• poškodenie mozgu (