zaradi mišične motnje, degenerativne lezije pogosto poškodujejo hrustanec sklepov. Trpijo tudi vezi. V območju kolčni sklep lahko se pojavi fibrozna tvorba, ki bo motila delovanje kostne povezave. Za obnovitev prejšnje funkcionalnosti je treba uporabiti zdravila za obnovitev hrustančnega tkiva sklepov.
Sklepi so sestavljeni iz kosti, ki pokrivajo hrustanec. Hrustanec je tisti, ki omogoča, da sklepne površine prosto drsijo med seboj. Kosti se dostavijo v hrustančno tkivo hranila. Če pride do težave v eni komponenti sklepa, je moteno delovanje celotnega sistema. Zato je pomembno, da spremljate stanje svojih sklepov in, če je potrebno, takoj začnete zdraviti nastale težave. V nasprotnem primeru lahko oseba razvije resne bolezni.
Dejavniki, ki uničujejo sklep:
Najpogosteje se ti vzroki čutijo v predelu kolenskega, medvretenčnega, kolčnega sklepa, pa tudi v sklepih rok.
Tkivo kolenskega sklepa je pod težo vsak dan izpostavljeno obremenitvam odvečne teže med aktivnimi gibi. Če je poškodovan, je pomembno, da vse svoje napore usmerite v njegovo obnovo.
Bolezen, pri kateri trpi hrustanec, se kaže v bolečinah v spodnjem delu hrbta, vratu, kolenih, rokah, škrtanju pri izvajanju gibov in nezmožnosti upogibanja.
Če ne izvajate zdravljenja, se čez nekaj časa bolečina v sklepih pojavi tudi v mirnem položaju, zjutraj je telo okovano. Človek ne more sam narediti niti koraka.
Aktivna telesna dejavnost vodi do obrabe hrustančnega tkiva v kolčnem sklepu ali drugem delu telesa. Obnova hrustančnega tkiva sklepov se izvaja s spremembo prehrane, zdravil, tradicionalne medicine, fizioterapije, gimnastike.
Obnovitveni učinek ima zdravljenje s hondroprotektorji. Zdravilo preprečuje razvoj in napredovanje degenerativno-distrofičnih procesov v mišično-skeletni sistem. Obstajajo naslednja zdravila, ki temeljijo na hondroprotektorjih, ki pomagajo obnoviti in zgraditi hrustančno tkivo:
Z izrazitim uničenjem v kolenski sklep ali na območju kolčnega sklepa hondroprotektorji sami ne morejo obnoviti hrustančnega tkiva. Potrebno je celovito zdravljenje.
Hondroksid spodbuja proizvodnjo proteoglikanov, pospešuje procese obnove hrustančnega in kostnega tkiva ter povečuje proizvodnjo sinovialne tekočine.
Med nosečnostjo in dojenjem je uporaba zdravila kontraindicirana. Trajanje zdravljenja je šest mesecev. Če je potrebno, se potek terapije čez nekaj časa ponovi. Tablete lahko kupite v lekarni na recept.
Zdravilo zmanjša potrebo osebe po lajšanju bolečin in vnetja. Za povečanje učinka je priporočljivo dodatno piti sredstva s hondroitin sulfatom.
Zdravilo je prepovedano med nosečnostjo in dojenjem, v otroštvo, z resnimi patologijami ledvic in jeter, z alergijskimi reakcijami.
To zdravilo vsebuje glukozamin s hondroitinom sulfat in ibuprofen. Teraflex ima izrazit hondroprotektivni učinek in učinek, ki lajša vnetje.
Zdravilo je prepovedano pri boleznih prebavil, visoki ravni kalija v krvi, motnjah strjevanja krvi, ledvični ali jetrni insuficienci.
Teraflex se lahko kombinira z drugimi zdravili le po posvetovanju z zdravnikom. Pri obnavljanju hrustanca je priporočljivo spremljati krvno sliko, pa tudi delovanje ledvic in jeter.
To zdravilo je narejeno iz telečjega hrustanca. Uporablja se za obnovo hrustančnega tkiva sklepov, za njihovo boljšo oskrbo s krvjo, za lajšanje bolečin in vnetij.
Kontraindicirano med nosečnostjo, dojenjem in alergijska reakcija na sestavine zdravila. Zdravilo lahko kupite v lekarni na recept zdravnika.
Vse pripravke na osnovi hondroprotektorjev je priporočljivo piti v šestih mesecih. Trajanje zdravljenja določi zdravnik ob upoštevanju poteka bolezni mišično-skeletnega sistema, splošnega počutja pacienta in stopnje poškodbe hrustančnega tkiva.
V sklepih je mogoče obnoviti hrustančno tkivo s pomočjo posebnih injekcij. Injekcije predpiše zdravnik, saj je pomembna izbira pravo zdravilo. Pogosto v obliki injekcij se v sklep injicira hidrokortizon ali Kenalog.
Injekcije imajo kontraindikacije in stranski učinki in ne vodi vedno do pozitivnih rezultatov.
Ne pozabite! Injekcije za obnovo hrustančnega tkiva v kolčnem sklepu se lahko izvajajo v eno stegno največ trikrat z intervalom dveh tednov.
Masti, obloge, losjoni pomagajo obnoviti hrustančno tkivo. Takšna sredstva spodbujajo boljši krvni obtok, lajšajo bolečine in mišične krče.
Razen zdravljenje z zdravili, za obnovo hrustanca se uporabljajo naslednje metode zdravljenja:
zdrava hrana, Uravnotežena prehrana, odmerjena telesna aktivnost omogoča, skupaj z zdravljenjem z zdravili, uspešno obnovitev hrustančnega tkiva sklepov.
Zdaj veste, kako obnoviti hrustančni sistem v telesu. Zdravljenje predpisuje le zdravnik: vsa zdravila so izbrana posamično. Če se pravočasno ukrepa in kompleksna terapija, lahko hitro obnovite stanje hrustanca in tkiv v človeških sklepih.
2017-02-04
Koksartroza kolčnega sklepa je ena od vrst artroze in je postala vodilna med drugimi boleznimi mišično-skeletnega sistema. Koksartroza kolčnega sklepa druge stopnje se začne razvijati zaradi uničenja hrustančnega tkiva. Ta bolezen se pojavi pri ljudeh različnih starostne skupine najpogosteje pa se pojavi pri ljudeh, starejših od 40 let. Če je bolezen v zgodnji fazi razvoja, jo je mogoče pozdraviti, vendar mnogi ljudje ignorirajo pojav občasnih bolečin in začnejo bolezen.
Če ima bolnik koksartrozo kolčnega sklepa 2. stopnje, se simptomi in zdravljenje razlikujejo od drugih stopenj bolezni. Bolnik ima poškodbo hrustančnega tkiva v kolčnem sklepu, zaradi česar ima blage bolečine, ki se sčasoma stopnjujejo, v hujših oblikah pa oseba izgubi delovno sposobnost. Obstaja dvostranska in enostranska koksartroza 2. stopnje, to je kršitev enega ali obeh kolčnih sklepov.
Obstaja primarna in sekundarna koksartroza, to je, da se je bolezen pojavila neodvisno ali kot posledica poškodbe drugih bolezni. Če je to sekundarna oblika, potem se pojavi po razvoju displazije kolka, Perthesove bolezni, prirojene dislokacije kolka, infekcijskih lezij, aseptične nekroze glave stegnenice in tudi po travmi.
Če je to primarna stopnja, potem se pojavi po poškodbi hrbtenice - osteohondroza in po poškodbi kolenskega sklepa - gonartroza, po tem se lahko razvije tudi koksartroza kolenskega sklepa 2. stopnje, kar človeku odvzame popolno premikanje.
Obstaja več razlogov za nastanek degenerativnih procesov različnih stopenj:
Med dejavniki, ki povečujejo verjetnost koksartroze druge stopnje, so:
Bolezen ni podedovana, vendar se nekatere značilnosti v obliki telesne strukture, presnovnih motenj in šibkosti hrustanca lahko podedujejo od staršev. Posledično, če sorodniki osebe trpijo zaradi koksartroze, je verjetnost, da bo pridobil to bolezen v prvi ali drugi stopnji.
V kolikšni meri so manifestacije izražene, je odvisno od stopnje razvoja sprememb v hrustancu. Pri prvi stopnji bolezni se včasih pojavi bolečina v kolku, le včasih se ob premikanju noge pojavi škrtanje in rahla bolečina po hoji, stanju ali delu, ki izgine po počitku.
Toda pri drugi stopnji koksartroze bolečina ne izgine niti v mirno stanje in postane trajno. Precej pogosto ima bolečina sevalni značaj, to je, daje dimljah, boki in spodnji del hrbta. Zjutraj lahko bolnik doživi togost kolčnih sklepov, vendar po gibanju ali vadbi ta simptom izgine. Pri dolgotrajnem fizičnem naporu se pri človeku pojavi hromost, ki pa izgine tudi po počitku. Zato se je po pojavu prvih simptomov nujno posvetovati z zdravnikom. Konec koncev, prej ko se oseba začne zdraviti, večja je verjetnost ozdravitve. Ta bolezen lahko resno vpliva na človekovo delovno sposobnost in kakovost življenja.
Za drugo stopnjo koksartroze so značilni naslednji simptomi:
Prisotnost značilnosti klinična slika Omogoča predhodno diagnozo koksartroze. Da bi ugotovili, kako izrazite so strukturne spremembe, morate narediti rentgen in tomogram. Za drugo stopnjo je značilna prisotnost vidnega kostni izrastki na robovih hrustanca, vdolbine in deformacije na kolčnem sklepu, ciste (votline s tekočino v notranjosti). Poleg tega so vrzeli med površinami sklepov zožene na 2/3 norme.
Če je bolnik že razvil deformirajočo artrozo kolčnega sklepa 2. stopnje, bo zdravljenje vključevalo kompleksno in kompleksno terapijo. Obstaja več področij zdravljenja, ki lahko prinesejo učinek pri koksartrozi. Uporablja se pri zdravljenju zdravila, ki so nujni za zmanjšanje intenzivnosti bolečine in vnetja. Običajno zdravnik predpiše nesteroidna protivnetna zdravila, na primer diklofenak. Chondroitin je predpisan za hranjenje in obnovo hrustančnega tkiva.
Tudi pri zdravljenju prinašajo dober učinek blatne kopeli, elektroforeza in magnetoterapija. Poleg tega zdravnik predpisuje terapevtske vaje, ki se izvajajo po zmanjšanju bolečine in zmanjšanju vnetja. Pacient izvaja majhne telesne vaje, ki pomagajo obnoviti hrustančno tkivo in zmanjšati deformacijo sklepnega tkiva.
Operacija predpisano v tretji fazi bolezni. Med njim kirurg odstrani kostne izrastke, ciste, predele hrustanca in opravi korekcijo oblike kolčnega sklepa. Če je prišlo do bistvenih sprememb v sklepnem tkivu, ki jih s korekcijo ni več mogoče popraviti, zdravnik vsadi umetni sklep, ki je izdelan iz trpežne titanove zlitine.
Pred začetkom zdravljenja koksartroze 2. stopnje kolčnega sklepa z zdravili mora bolnik zmanjšati obremenitev prizadetega območja. Zato je bolnik dolžan ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu in spremeniti svojo poklicno dejavnost, če je športnik ali je ves delovni dan dolgo na nogah. To bo zaščitilo obolelo območje, ki potrebuje počitek za preprečevanje nadaljnji razvoj artrozo, ker lahko preide v hujšo obliko.
Relativno zdravila, potem so namenjeni zmanjšanju bolečine v kolčnem sklepu. Za to so bolnikom predpisana protivnetna zdravila, to so ortofen, ibuprofen, diklofenak in drugi. Dobre rezultate pri lajšanju bolečin dajejo tudi geli, kreme in mazila, to so kapsikam, fastum-gel, finalgon in drugi. Poleg tega zdravnik predpiše hondroprotektorje, ki pomagajo obnoviti prizadeti sklep, to so teraflex, alfpluton, hondroksid. Moji pacienti uporabljajo preizkušeno zdravilo, zahvaljujoč kateremu se lahko znebite bolečine v 2 tednih brez veliko truda.
Za zdravljenje koksartroze so predpisana zdravila proti mišičnim krčem, ki odpravljajo mišične krče, ki jih spremlja huda bolečina. Po jemanju zdravil za zmanjšanje mišičnega spazma je treba zmanjšati obremenitev nog, saj lahko to še bolj poškoduje sklep, kar bo povzročilo zelo slabe posledice. Poleg zgoraj navedenih zdravil zdravnik predpiše vazodilatatorje, ki razbremenijo kolčni sklep in odpravijo bolečino.
Hrustanec je vrsta vezivnega tkiva, ki ga sestavljajo medcelična snov in hondrociti.
Hrustanec je razdeljen na več vrst: hialin, elastičen, vlaknat. Pomembna razlika hrustančnega tkiva drugih – popolna odsotnost v njej živčnih končičev in krvne žile.
Elastičnost skeleta zagotavlja hialini hrustanec. Lahko ga oslabi motena presnova, prekomerna obremenitev telesa, dvigovanje težkih stvari in prekomerna telesna teža.
V tem primeru pride do tanjšanja, izbrisovanja in postopnega razvoja sklepnih bolezni. Če je hrustanec obrabljen, se to takoj pozna na stanju kolenskih, kolčnih sklepov, vratu in križa.
Počasne patologije sklepov, kot so osteohondroza, tanjšanje kolenskega sklepa in vnetje v njem, so pogosto povezane z distrofijo sklepnega in hrustančnega tkiva.
Da bi preprečili uničenje, predpogoje za redčenje in obnovitev hrustanca, je priporočljivo uporabljati hondroprotektorje. Pomagajo se znebiti bolezni za več kratek čas. Za takšna zdravila je značilen ciljni učinek na nastajanje novih celic v tkivih. Za tvorbo potrebne količine sinovialne tekočine se uporabljajo hondroprotektorji.
Hondroprotektorji bodo učinkoviti, če se uporabljajo na zgodnje faze bolezni, ko uničenje ni zajelo celotnega hrustančnega tkiva. V nasprotnem primeru podobna zdravila popolnoma neuporabna.
Z razvojem destruktivnih procesov kost postane hrapava, bližnji hialini hrustanec, ki je v stalnem stiku z njo, pa se začne uničevati.
Zaradi tega patološkega procesa sinovialna tekočina delno preneha nastajati, sklep čuti močno pomanjkanje takšne tekočine, mazanja in prehrane.
Posledično hrustančno tkivo počasi odmre, v sklepu pa nastanejo spremembe, ki vodijo do izgube njegovih prvotnih funkcij. Klasičen primer takšnega mehanizma je osteohondroza.
Sestava pripravkov te skupine vključuje snovi, ki nastajajo v človeškem telesu in so potrebne za tvorbo sinovialne tekočine. Glavni učinkovini hondroprotektorjev sta glukozamin in hondroitin sulfat v različnih kombinacijah in razmerjih.
Hondroprotektorji lahko ustavijo uničenje hrustanca. Takšna zdravila:
Zavedati se morate, da zdravljenje ne daje hitrega rezultata. pozitiven vpliv pacient čuti na svojem telesu ne prej kot 3-5 mesecev po začetku terapije. Potek zdravljenja je običajno od 6 do 12 mesecev.
Ker je mogoče popraviti le rahlo uničen hialini hrustanec, je treba zdravljenje začeti čim prej. Že ob prvih znakih bolezni in nelagodja v sklepu je treba poiskati pomoč zdravnikov.
Če pride do odmiranja celic v sklepih in hrustancu, bodo zdravila postala nemočna.
Enako pomembno je sistematično jemanje hondroprotektorjev, tudi če viden rezultat od njihove uporabe. Zdravniki močno svetujejo nadaljevanje terapije tudi po 2-3 tečajih, ker je obnova vezivnega tkiva sklepov precej dolgotrajen proces.
Hondroitin in glukozamin sta preprosto nepogrešljiva vira za vzdrževanje sklepov in če se njihova uporaba ne ustavi pravočasno, se bo uničenje kolčnega sklepa nadaljevalo.
Zato za zanesljivo in pozitiven učinek pomembno je utrditi rezultat. Točno odmerjanje zdravilo bo v vsakem primeru predpisano individualno in je odvisno od:
Zdravljenje bolniki praviloma dobro prenašajo. Hondroprotektorji praktično nimajo stranski učinki, vendar ob upoštevanju ustreznega odmerka in skladnosti z normo.
V tem primeru je treba upoštevati, da se takšna zdravila zelo previdno predpisujejo ljudem, ki trpijo zaradi diabetes zaradi visoke vsebnosti glukoze.
Tudi hondroprotektorji niso dovoljeni za majhne otroke in nosečnice.
Olajšajte bolnikovo stanje in lajšajte bolečine v hrbtu različne oblike zdravila:
Sodobna farmakološka ponudba velika izbira zdravila za boj proti patologijam in namenjena obnovi hrustančnega tkiva sklepov in hrustanca. AT
glede na relativno visoke stroške zdravil in potrebo po njih dolgotrajna uporaba Za izbiro idealnega zdravila se morate posvetovati z zdravnikom.
Lahko predpiše več vrst zdravil za artrozo, osteoartritis, osteohondrozo in težave s kolčnim sklepom:
Če boli vrat, se lahko bolniku pokažejo anestetiki in antiflogistična zdravila, ki lajšajo bolečino, lajšajo vnetje in oteklino. Pogosto je treba za zdravljenje kolenskega in kolčnega sklepa izbrati takšna zdravila v obliki drgnjenja, mazil in gela.
Uporabljajo se lahko intraartikularne in intramuskularne injekcije. Takšna zdravila so običajno razdeljena v skupine. Upoštevajte, da intraartikularne injekcije v kolenskem sklepu, na primer, kažejo visoko učinkovitost.
Veliko teh zdravil temelji na diklofenaku. Učinkovit je pri zdravljenju bolezni kolenskega, kolčnega sklepa in medvretenčnih ploščic. Za nesteroidna protivnetna zdravila je značilno povečanje delovanja analgetikov in odstranitev vnetnega procesa. NSAID imajo jasne kontraindikacije:
Diklak in Voltaren ne bosta nič manj učinkovita.
Ista skupina zdravil vključuje zdravila, ki pomagajo pri soočanju ne le s patologijami kolenskega sklepa, temveč tudi z drugimi boleznimi mišično-skeletnega sistema:
Po obremenitvi mišic pride do vazokonstrikcije, ki onemogoča normalen krvni obtok. Ta proces postane predpogoj za funkcionalno okvaro pri delu organov in njihovo pomanjkanje kisika.
Za odpravo teh učinkov se lahko predpišejo mišični relaksanti in vazodilatatorji. Zglobna cirkulacija lahko izboljša ksantinol nikotinat. Spodbuja prehrano in pospešuje procese okrevanja zdravila na lipoično kislino.
Ko bolezen povzroči sindrom bolečine potem je treba vzeti mišične relaksatorje. Pomagajo sprostiti mišice, jih pomiriti, normalizirati krvni obtok in zmanjšati bolečine v kolčnih in kolenskih sklepih.
Pod vplivom takšnih zdravil se obnovi gibljivost sklepa, deli telesa, ki jih je prizadela patologija, pa se hitreje okrevajo.
Zaradi velikega števila neželeni učinki zdravljenje z mišičnimi relaksanti mora potekati pod strogim nadzorom zdravnika.
Za razliko od mnogih analogov Mydocalm nima sedativnega učinka na telo in se lahko uporablja vzporedno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
Za obnovo sklepov ne smemo pozabiti na rehabilitacijo hrustančnega tkiva. Za te namene se običajno priporočajo zgoraj omenjeni hondroprotektorji in vitaminski kompleksi. Vitamini so potrebni za izboljšanje metabolizma, zlasti kalcija.
Indicirani so za hitro okrevanje vezi, kit in hialinskega hrustanca. Takšna zdravila vključujejo Centrum, Calcium in druge, ki vključujejo vitamine A, B, C, D, E, kalcij in fosfor.
Pri težavah z mišično-skeletnim sistemom in za izgradnjo hrustančnega tkiva se ne uporabljajo samo injekcije za vplivanje na samo patologijo, temveč tudi pomirjevala. To je pomembno iz preprostega razloga, ker stalna bolečina bolnika depresira in ga požene v depresija kar lahko dodatno poslabša bolezen.
V nekaterih primerih lahko uporaba antidepresivov zmanjša vnos anestetikov in protivnetnih zdravil.
V vsakem primeru se bo zdravnik odločil, kako obnoviti hrustančno tkivo. Od hitre diagnoze, prava izbira metode in pripravki bodo neposredno odvisni od kakovosti in produktivnosti terapije.
Samozdravljenje je kategorično nemogoče, saj ne le da ne bo prineslo želenega rezultata, temveč tudi znatno poslabšalo potek in simptome bolezni. Pogosto so posledice takšnega zdravljenja nepopravljive.
Izbira zdravil in njihovo odmerjanje je treba zaupati usposobljenemu in izkušenemu zdravniku. Na podlagi rezultatov analiz in raziskav se bo lahko pravilno odločil. Pod tem pogojem bo postopek okrevanja trajal manj časa in zahteval manjše materialne stroške.
Hrustančno tkivo je šibka točka sklepno-veznega aparata. Opravlja podporne funkcije v telesu. Nenehno je podvržen statičnim in dinamičnim obremenitvam. V primeru poškodbe je težko obnoviti hrustančno tkivo hrbtenice, saj vsebuje malo celic, sposobnih za razmnoževanje. Problem regeneracije je veliko bolj zapleten zaradi nastanka brazgotin na mestu odmrlega hrustančnega tkiva. Toda ob ustreznem farmakološkem delovanju in manualna terapija možna je največja kompenzacija pomembnih okvar hrustanca.
Uničenje hrustančnega tkiva hrbtenice povzroča vnetne bolezni, poškodbe na genetski ravni. Hrustanec ima razmeroma nizek potencial za regeneracijo. Ovire za okrevanje vključujejo:
Hrustančno tkivo hrbtenice je uničeno zaradi podhranjenost, kot posledica pomanjkanja vode, s pasivnim načinom življenja. Slednje še posebej velja za starejše. Neuravnotežena prehrana, zloraba alkohola, maščobna, ocvrta hrana, pomanjkanje vitaminov v prehrani so glavni vzroki za uničenje hrustančnega tkiva, disfunkcijo hrbtenice.
Negativni škodljivi dejavniki:
Pri prekomernih statično-dinamičnih obremenitvah med profesionalnim športom pride do prestrukturiranja kosti in hrustanca, patološke spremembe v telesih vretenc in medvretenčnih ploščicah (IVD).
Hrustanec hrbtenice je skozi življenje osebe izpostavljen mikrotravmatizaciji. Tako ljudje plačajo za pokončno hojo. V hialinem hrustancu se že po 30 letih ugotavlja fibrilacija ali defibracija hrustančne površine.
Staranje hrustančnega tkiva spremlja zmanjšanje količine vode v njem. Odloženo veliko število soli, je moten krvni obtok v okoliških tkivih. Te spremembe vodijo do zmanjšanja trdnosti hrustanca, pojava razpok. Sčasoma hrustančni del mišično-skeletnega sistema ne zdrži več obremenitev. Obstajajo neozdravljive poškodbe. Samookrevanje hrbtenice ni nikoli popolno.
Uničenje vretenčnega hrustanca spremlja nastanek kile ali stisnjenih živcev. Protruzije diska - mejno stanje, ki se loči od hudega nevrološka bolezen. Njihovo odkrivanje na slikah MRI je neposredna indikacija za takojšnje zdravljenje. Klinična manifestacija- bolečine v hrbtenici med prisilnim bivanjem v fiksnem položaju (sedeče delo, dolgotrajno stanje v pokončnem položaju), omejitev gibljivosti v prizadetem sklepu.
Stalna bolečina v hrbtu po padcih z višine lahko modrice med športom kažejo na mikrotraume vezi. Pri zlomu se poškodujejo mišično tkivo, živčni skupki in končiči. Povzroča patološko deformacijo hrbtenice, zmanjšanje višine.
Zdravje in normalna življenjska aktivnost v prihodnosti sta odvisna od tega, kako pravočasno je odkrita okvara.
Klinika uporablja številne metode konzervativnega in kirurško zdravljenje. Po vsem svetu razmišljajo o tem, kako obnoviti hrbtenico. Prijavite se posebne vaje, lajšanje bolečin, močna zdravila. Presajajo se donorske celice, izvajajo se večji operativni posegi, z nosilnimi kovinskimi strukturami se učvrstijo poškodovana vretenca. Vse tehnike morajo izpolnjevati nalogo vrnitve hrustančnega tkiva v njegovo naravno sposobnost regeneracije.
Obnova medvretenčnih ploščic vključuje uporabo bioloških materialov. Izvajajo injekcije aktivatorskih proteinov, različnih kompleksov celic in zunajceličnega matriksa. Medicinska taktika odvisno od resnosti procesa staranja IVD.
Za zdravljenje degenerativno-distrofičnih bolezni se uporabljajo hondroprotektorji - zdravila za obnovo hrustančnega tkiva hrbtenice, spodbujajo regeneracijo in reparativne sposobnosti hondrocitov.
Prednosti uporabe hondroprotektorjev v klinični praksi:
Učinkoviti pripravki na osnovi hondroprotektorjev vključujejo sredstva, ki vsebujejo strukturne analoge glikozaminoglikanov hrustančnega tkiva hrbtenice - hondroitin sulfat in glukozamin. Uporabljajo se za izgradnjo, obnovo hrustančnih površin sklepov, izboljšanje proizvodnje sklepne tekočine. Arthroflex, Alflutop, Teraflex, Chondroitin so široko zastopani na farmakološkem trgu.
Za pozitiven rezultat je potrebnih več terapevtskih tečajev. Zdravljenje traja približno 3-5 let. Hondroprotektorji so neučinkoviti v zadnji fazi artroze in artritisa, ko je hrustanec dejansko popolnoma uničen.
Aktivirajo se obnovitveni procesi v hrustancu in zagotavljajo vitamine in minerale. Dober učinek na metabolizem in stanje živčna vlakna vitamini skupin A, B, C, D. Kalcij, magnezij, baker, mangan so potrebni za normalno delovanje hrustanca.
Med različnimi terapevtskimi učinki imajo velik terapevtski potencial fizioterapevtske vaje (LFK). Pri izvajanju telesnih vaj se izboljša prehrana hrustančnega tkiva, poveča se elastičnost ligamentno-kapsularnega aparata, poveča se količina sinovialne tekočine, iz hrustanca se odstranijo toksini.
Kako obnoviti medvretenčne ploščice:
Načelo vadbene terapije je lahka dinamična obremenitev s popolno statično razbremenitvijo.
Vaje so izbrane individualno.
Za obnovo medvretenčnih ploščic materničnega vratu, prsnega koša in ledveno prikazovanje hrbtenice ločeni kompleksi vaje. Obstaja več skupin telesnih aktivnosti. Kot cervikalni predel ne prenaša preobremenitve, uporaba simulatorjev je kontraindicirana. Pri vretenčni kili s poškodbo ledvenih živčnih korenin se vadbena terapija kombinira s konzervativnimi zdravili, ki olajšajo gibanje. Gimnastika med poslabšanjem s visoka stopnja bolečina je dovoljena samo ležanje na hrbtu.
Močnejše kot so mišice, bolje podpirajo vretenca in preprečujejo stiskanje medvretenčnih ploščic. Razvite mišice, močne sklepne povezave omogočajo tako obnovitev hrbtenice in življenje brez nelagodja, če z njo ni vse v redu.
Pri zdravljenju poškodb hrustanca se uporabljajo fizioterapevtske metode. Masaža in elektroforeza aktivirata regeneracijske procese v tkivih, pospešujeta odstranjevanje produktov razpadanja. Masaža poveča izločanje sinovialne tekočine, pospešuje resorpcijo izlivov in patoloških depozitov. Krepi vrečko-ligamentni aparat, kite, preprečuje degeneracijo hrustančnega tkiva. Kvalificirana masaža vam omogoča, da zmanjšate pritisk na hrustanec, obnovite delno gibljivost sklepov.
Od metod aparaturne fizioterapije se uporabljajo magnetoterapija, elektroforeza zdravilnih učinkovin. Učinkovita je laserska terapija, ki deluje kot anestetik, izboljša mikrocirkulacijo, regeneracijo. Za spodbujanje metabolizma v hrustančnem tkivu se uporablja elektroforeza cinka, litija, žvepla, kobalta.
Prikazano sanatorijsko-letoviško zdravljenje z uporabo naravnih mineralni vrelci ali terapevtsko blato.
Za obnovo hrustančnega tkiva hrbtenice tradicionalna medicina priporoča uporabo tinktur, decokcij, oblog. Netradicionalno zdravljenje lahko prinese olajšanje in izboljša zdravje, vendar mora biti uporaba tradicionalnih metod pod nadzorom zdravnika.
Za obnovo hrustanca je priporočljivo prizadeto mesto namazati z mešanico hrena in naribane redkve.
Kot drgnjenje ponoči uporabite sesekljane kostanje, lešnikove liste, korenino gabeza, repinca, prepojene z alkoholom.
Po kompresijski zlom pripisuje se strog počitek v postelji več tednov. Pri zdravljenju je pomembno mesto namenjeno fizioterapevtskim vajam. Cilj je ustvariti mišični steznik in stabilizirati poškodovani segment hrbtenice. Kompleks vaj je izbran individualno, ob upoštevanju značilnosti telesa.
Ena od vrst rehabilitacije je plavanje. V vodi se zmanjša obremenitev hrbtenice. Razredi vadbene terapije po kompresijskem zlomu izboljšajo krvni obtok, pospešijo regeneracijo, zmanjšajo bolečino in ustavijo razvoj osteohondroze.
Pozornost si zasluži pravilna prehrana kot način preprečevanja uničenja hrustanca. Treba je uživati mlečne izdelke, maslo, zelenjavo in sadje. Koristne banane, pomaranče, rozine. Imajo veliko vitamina B, tako kot v pečenem krompirju, zelju, oreščkih, fižolu. Vir beljakovin je pusto meso in perutnina.
Brez strahu pred poškodbami sklepov uporabite:
Povečano tveganje za mehanske poškodbe, degenerativne poškodbe sklepov je v veliki meri posledica resnih neskladij med biološke narave hrustanec, sklep, vezi in funkcionalne obremenitve sodobni človek. Ne more se obnoviti brez posebnega zdravljenja in če ima bolnik okvare celotne debeline sklepne površine, patološki proces se bo končalo s tvorbo fibrozne tvorbe, ki krši normalno delo kostna povezava. Za ponovno vzpostavitev funkcionalnosti je potrebna popolna regeneracija hrustančnega tkiva.
Nekatere bolezni so škodljive za skeletni sistem predvsem pa na sklepih, hrustancu. To so na primer artroza, artritis, displazija, medvretenčna kila. Prav tako negativno vplivajo vnetni procesi, poškodbe, s starostjo povezano upadanje delovanja hondrocitov (to so osnovne celice hrustančnega tkiva) in sinteza kolagena.
Gladko in enostavno gibanje sklepa zagotavlja sinovialna tekočina, ki napolni njegovo votlino in preprečuje trenje površin. Hrani hrustanec in med vadbo štrli skozi njegove pore in vlakna. Kljub znatnemu napredku pri nadomeščanju prizadetih kostnih sklepov (artroplastika) umetni nadomestki ne morejo zagotoviti polnega delovanja sklepa sinovialne kosti, zato je veliko bolj zaželena obnova hrustančnega tkiva.
Po poškodbi spodnjih okončin pogosto potrebna, se izvaja skozi majhne zareze in ne zahteva dolgotrajne rehabilitacije, kot v primeru artroplastike. Pri lezijah vretenc se pogosto uporablja tehnologija, ki vam omogoča vnos kostnega cementa v njegovo telo in zanesljivo fiksacijo.
Nasvet: bolezni sklepov, ki prizadenejo hrustančno tkivo, se pogosto pojavljajo s topo boleča bolečina ob spremembi vremena in akutni med hojo, nenadno gibanje. Teh simptomov ne smete prezreti. Z močnim napredovanjem patologije bo edini izhod odstranitev obolelega kostnega sklepa itd.
Pozor! Informacije na spletnem mestu zagotavljajo strokovnjaki, vendar so informativne narave in jih ni mogoče uporabiti za samozdravljenje. Vsekakor se posvetujte z zdravnikom!
Hrustanec se imenuje vezivnega tkiva ki je prisoten v mnogih delih telesa. Čeprav je hrustanec trd in prožen, ga je dokaj enostavno poškodovati.
Hrustanec igra pomembno vlogo v človeškem telesu:
Za razliko od drugih vrst tkiv hrustanec nima krvne oskrbe. Zaradi tega je obnova hrustančnega tkiva sklepov dolgotrajna v primerjavi z drugimi tkivi, ki se oskrbujejo s krvjo.
Obstajajo tri vrste hrustanca:
Lahko se poškodujejo vse tri vrste hrustanca. Ko je hrustanec v sklepu poškodovan, lahko povzroči hude bolečine, vnetje in celo invalidnost. Po statistiki Nacionalni inštitut Po podatkih US Health ena tretjina odraslih Američanov, starejših od 45 let, trpi zaradi bolečin v kolenu, ki jih povzroča poškodba hrustanca.
Če se ne sprejmejo ukrepi za obnovo hrustanca v sklepih, lahko to povzroči tako hude poškodbe, da oseba ne more hoditi. Poleg nepremičnosti so bolniki zaskrbljeni zaradi hude bolečine. Vse majhne okvare sklepnega hrustanca lahko sčasoma povzročijo osteoartritis, če mine dovolj časa.
Obstajajo številna nekirurška zdravljenja, ki lahko pomagajo pri lajšanju simptomov poškodbe sklepnega hrustanca.
Fizioterapija Vaje, ki krepijo mišice, ki obdajajo ali podpirajo sklep, lahko pomagajo razbremeniti pritisk na sklep in zmanjšajo bolečino.
Protibolečinska zdravila Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot sta aspirin in ibuprofen, pomagajo zmanjšati oteklino in bolečino.
Sredstva-hondroprotektorji ki preprečujejo nadaljnjo degradacijo hrustanca.
Podporne naprave- kot je palica.
Spremembe življenjskega sloga- kot je zmanjšana aktivnost, ki uporablja prizadeti sklep.
V več hudi primeri kadar je obnova hrustančnega tkiva sklepov nemogoča in je sklep izgubil gibljivost, lahko zdravnik priporoči kirurški poseg. Kirurško zdravljenje poškodovanega sklepnega hrustanca obsega naslednje posege: artroskopski debridement, stimulacijo kostnega mozga, presaditev kosti, implantacijo avtolognih hondrocitov. Za inovativne metode popravilo hrustanca vključuje gojenje novega hrustanca iz pacientovih lastnih izvornih celic, vendar je še v fazi raziskav.
Nesteroidna protivnetna zdravila, na kratko NSAID, se uporabljajo za zmanjšanje bolečine, toplote, otekline in pordelosti kože, povezane z boleznijo (ali poškodbo), ki je povzročila poškodbo hrustanca. Trije najpogosteje uporabljeni NSAID so aspirin, paracetamol in ibuprofen.
Aspirin je eno izmed najbolj zlorabljenih zdravil zaradi široke dostopnosti. Ima več mehanizmov delovanja.
Stranski učinki aspirina vključujejo razdražen želodec, zgago, slabost, tinitus (tinitus), glavobol in drisko. Aspirin vpliva na sistem strjevanja krvi, kar pomeni, da se lahko poveča krvavitev v poškodovano tkivo. Prav tako lahko poveča otekanje mehkih tkiv in s tem podaljša čas, potreben za okrevanje po poškodbi.
Čeprav ima ibuprofen tudi analgetični (protibolečinski) in antipiretični učinek, ne vpliva na strjevanje krvi v tolikšni meri kot aspirin.
paracetamol nima znatnega protivnetnega učinka, ima pa antipiretični in analgetični učinek. Učinkovito lajša zmerne bolečine in ne vpliva na želodec.
Zaradi možnih stranskih učinkov lahko vsa nesteroidna protivnetna zdravila predpiše le zdravnik.
Hondroprotektivna sredstva — nehormonska zdravila uporablja se za zdravljenje degenerativnih procesov pri artritisu in prispeva k normalizaciji sinovialne tekočine in hrustančnega matriksa. Spodbujajo sintezo kolagena in proteoglikanov v hondrocitih ter tvorbo hialuronska kislina, zavirajo razgradnjo hrustanca; in preprečuje tvorbo fibrina v subhondralnem in sinovialnem ožilju.
Za obnovo hrustančnega tkiva sklepov so običajno predpisana naslednja hondroprotektivna zdravila:
Služi kot mazivo in amortizer v sinovialni tekočini in se nahaja v steklastem telesu očesa. HA se oralno ne absorbira dobro, vendar se pogosto uporablja kot injekcija v obolel sklep.
Možni mehanizmi, s katerimi lahko HA deluje terapevtsko, vključujejo:
Glukozamin.Številne študije v epruveti so pokazale, da glukozamin stimulira sintezo proteoglikanov in kolagena v hondrocitih. Glukozamin ima tudi šibek protivnetni učinek. Učinke terapije z glukozaminom so proučevali z uporabo intravenskih, intramuskularnih in ustne poti predstavitve. Pri peroralni uporabi telo absorbira približno 87 % danega odmerka. Uporaba glukozamina za zdravljenje osteoartritisa je priročna in jo bolniki dobro prenašajo.
Hondroitin sulfat. Ta snov se naravno nahaja v več tkivih v telesu poleg hrustanca, vključno s kitami, kostmi, roženico in srčno zaklopko.
Kot hondroprotektivno sredstvo ima hondroitin sulfat presnovni učinek in tudi kompetitivno zavira številne encime, ki razgrajujejo hrustanec. Prav tako lahko po zadnjih raziskavah jemanje hondroitin sulfata služi kot preventiva pred nastankom fibrinskih strdkov v sinovialnih ali subhondralnih mikrožilah. Hondroitin ima tudi antiaterosklerotični učinek.
Teoretično jemanje tega zdravila peroralno in v obliki mazila ali kreme poveča pretok krvi v tkiva. Čeprav gre za veliko molekulo, je biološka uporabnost hondroitina po peroralni uporabi dobro dokumentirana. Človeško telo in poskusne živali so absorbirale približno 70 % peroralno zaužitega hondroitin sulfata.
Sedeči način življenja zmanjša količino proteoglikanov (zaščitnih molekul) v hrustancu in povzroči hitro obrabo hrustanca. Zato se za obnovo hrustančnega tkiva sklepov pri bolnikih s prekomerno telesno težo ali pri sedečem načinu življenja uspešno uporabljajo fizioterapevtske vaje.
Zahvaljujoč vadbenim terapevtskim vajam, kot je "kolesarjenje", se izboljša pretok krvi na prizadetem območju, vezi se okrepijo in žarišče vnetja se zmanjša. Zelo koristno je tudi plavanje, ki znatno zmanjša obremenitev sklepov.
Glicin in prolin sta najbolj zastopani aminokislini v kolagenskih vlaknih človeških tkiv. Čeprav lahko telo te beljakovine proizvaja, prehrana z nizka vsebnost beljakovine lahko povzročijo pomanjkanje glicina in prolina.
Toda te snovi najdemo v izobilju v želatini. Zato bolnikom z artritisom in artrozo ter tistim, ki iščejo naravno obnovitev sklepov, svetujemo, da v svojo prehrano vključijo kostne juhe, bogate z želatino.
Izogibati se je treba rafiniranim ogljikovim hidratom prehrambeni izdelki kot so živila iz bele moke, bel riž ter sladko hrano in pijačo.
Fizikalna terapija je odličen primer, kako obnoviti sklepe brez pomoči zdravil. Vendar pa fizioterapija najbolje deluje v kombinaciji z medicinsko terapijo.
Običajno se izvajajo v kliniki ali bolnišnici, po kateri se bolnik lahko vrne domov.
Ingver je priljubljeno domače zdravilo za bolečine v kolenu, ki jih povzroča obraba hrustanca. Njegova učinkovitost je posledica prisotnosti protivnetnih spojin.
Oljčno olje je dober vir lubricina. To je beljakovina, ki izboljša sposobnost sinovialne tekočine, da zaščiti okoliški hrustanec in služi kot mazivo.
Redni odmerek oljčnega olja spodbuja regeneracijo sinovialne tekočine. Ker bo vsakodnevno pitje oljčnega olja težko tudi zaradi ohranjanja zdravih sklepov, je dovolj, da z oljčnim oljem zabelimo solato ali katero koli jed.
Hrustanec je vezivno tkivo z mehko teksturo, ki služi kot opora sklepom, ki jim omogoča prosto gibanje in se pri gibanju ne dotikajo. Če želite izvedeti, kako obnoviti hrustanec, morate ugotoviti, iz česa je sestavljen hrustanec in kaj prispeva k njegovemu uničenju.
Hrustančno tkivo sestavljajo hondrociti in matriks, medcelična snov. Vsebnost hondrocitov je zelo majhna - le 2-3% celotne količine hrustančnega tkiva, zato jo je težko obnoviti.
Hrustanec hrbtenice se hrani s perihondrijem, medtem ko hrustanec sklepov raste in se hrani s sinovialno tekočino v sklepu.
Hrustančno tkivo lahko pride do uničenja zaradi dednih bolezni telesa, zaradi česar sama sestava hrustančnega tkiva vodi do pospešenega uničenja. Drug pomemben dejavnik je prirojene bolezni Ključne besede: plosko stopalo, displazija, hipermobilnost.
Poleg tega uničenje hrustanca prispeva k:
Sedeči način življenja in prekomerna teža igrata veliko vlogo pri uničenju hrustanca.
Če so ti dejavniki povzročili uničenje hrustanca, lahko okrevanje traja dolgo časa. Zdravljenje je dolgotrajno in ni vedno uspešno.
Bolezni, ki jih povzroča uničenje hrustanca, so artroza, osteoartritis, kila in protruzija medvretenčnih ploščic. Praviloma se je takšnih bolezni skoraj nemogoče znebiti, vsako zdravljenje daje začasen učinek.
Simptomi težav v sklepih so škrtanje, ki ga spremljajo bolečine v hrbtu in sklepih, zmanjšana gibljivost.
Vsa tkiva v telesu so sposobna samozdravljenja. Hrustanec nima te lastnosti v polni meri: obnoviti ga je mogoče le do polovice. Razlog za to je, da je hrustančno tkivo brez kapilar, zaradi česar se običajno prehranjujejo vsa tkiva.
Hrustančno tkivo prejema hrano preko sinovialne tekočine, ki je odgovorna za procese prehranjevanja, razvoja in odstranjevanja odpadnih produktov hrustanca.
Z zgoščevanjem sinovialne tekočine, zmanjšanjem njene količine se ti procesi upočasnijo. Zato telo potrebuje veliko vode, da ta tekočina ohrani potrebno strukturo.
Hialuronska kislina je glavna sestavina sinovialne tekočine in medceličnega prostora hrustančnega tkiva. Pri nezadostni količini te tekočine, spremembi njene sestave se uporabljajo pripravki hialuronske kisline.
Njihova glavna naloga je zadrževanje tekočine v sklepu. Spadajo v skupino hondroprotektorjev. Hondroprotektorji so biološko aktivne snovi in zdravila za obnovo hrustančnega tkiva in njegovo vzdrževanje v zdravem stanju.
Obnova hrustanca je zelo dolg proces. Zaradi počasne presnovne sposobnosti hrustančnih celic je poškodba teh predelov skoraj nepopravljiva.
Obnova hrustanca se pojavi pri zdravljenju sklepov in hrbtenice. To je ustvarjanje novih celic namesto starih poškodovanih in uničenih.
Okrevanje je kompleksen proces:
Če želite vedeti, kako obnoviti hrustanec, morate ugotoviti, katera zdravila so učinkovita na različnih stopnjah bolezni in za kakšne namene se uporabljajo.
V zgodnjih fazah je potrebno zdravljenje s hondroprotektorji. Neučinkoviti so pri pozne faze. Vsebujejo snovi, ki ustrezajo hrustančnemu tkivu, odpravljajo bolečino, lajšajo vnetje.
Z njihovo uporabo se struktura hrustanca izboljša, proces uničenja se upočasni. Hondroprotektorji vključujejo zdravila, ki vsebujejo:
Movex, Triactiv in Teraflex jih vsebujejo več aktivne sestavine. Zdravilo Rumalon je učinkovito zdravilo z učinkovino živalskega izvora, izdelano iz telečjega hrustanca. Obnavlja hrustanec, izboljša pretok krvi, lajša bolečine, vnetja.
Arteparon - obnavlja hrustanec, sklepno vrečko, pomaga pri nastajanju sklepne tekočine, povečuje gibljivost.
Hondroksid - spodbuja proizvodnjo proteoglikanov, pospešuje procese okrevanja, povečuje proizvodnjo sinovialne tekočine.
Artron - lajša vnetje, anestezira. Učinkovito pri sočasni sprejem notranji pripravki s hondroitinom. Ima veliko kontraindikacij in stranskih učinkov.
Teraflex - izrazit hondroprotektivni učinek, protivnetni učinek.
Sodobna zdravila, ki pomagajo obnoviti intraartikularno tekočino in so se izkazala za učinkovita:
V skrajnih primerih je treba vbrizgati zdravila proti bolečinam ali hormonska zdravila v sklepe. Nemogoče je z gotovostjo reči, ali se hrustančno tkivo obnovi z injekcijami v sklep, vendar lajšajo vnetje in odpravljajo okužbe. Uporabljajo se, če vnetja ni mogoče odstraniti z ničemer drugim.
To so počasi delujoča zdravila, zato je potek zdravljenja dolg: od nekaj mesecev do enega leta. Uporabljajo se le po navodilih in pod nadzorom zdravnika. Injekcija v eno stegno se lahko izvede največ 3-krat z intervalom 2 tednov.
Za zmanjšanje bolečine se uporabljajo zdravila proti bolečinam: nesteroidna protivnetna zdravila: paracetamol, diklofenak. Poleg tega najnovejša zdravila Meloksikam, Nimesulid, Celekoksib.
Vendar negativno vplivajo na hrustanec in ga uničijo. Prvič, sestava teh zdravil prispeva k uničenju. Drugič, brez občutka bolečine oseba začne bolj obremenjevati poškodovani sklep, kar lahko privede do nadaljnjega uničenja.
Zato takšna zdravila niso zdravila za obnovo hrustanca, jemati jih je treba le v času hude bolečine,
Priljubljenega indometacina je bolje ne jemati zaradi številnih stranski učinki, pospešuje uničenje hrustanca.
S hudo bolečino v kasnejših fazah so predpisani analgetiki osrednje delovanje, najučinkovitejši med njimi je Tramadol.
Poleg tega se uporabljajo kreme in mazila. Vendar je nemogoče obnoviti hrustančno tkivo z mazili. Lahko imajo lokalni segrevalni in analgetični učinek, izboljšajo oskrbo s krvjo, lajšajo vnetje.
Na dodatno medicinski postopki nanašati:
Tradicionalna medicina ima v svojem arzenalu veliko orodij za vzdrževanje sklepov v delovnem stanju, vendar ne morejo popolnoma nadomestiti zdravil za obnovo hrustančnega tkiva.
Poleg tega so učinkoviti medeni obkladki, obkladki z repincem, tinktura regrata na vodki.
Takšna sredstva prispevajo k hlajenju ali segrevanju sklepov, lajšajo manjša vnetja, zmanjšajo bolečino ob spremembi vremena.
Prehrana za obnovo hrustančnega tkiva ima svoje značilnosti in pravila.
Mukopolisaharide in kolagen lahko telesu zagotovimo z uživanjem:
Če želite ugotoviti, ali se hrustančno tkivo v sklepih obnovi, ko se spremeni narava prehrane, morate ugotoviti, katere snovi so potrebne za pravilno prehrano hrustančnega tkiva. Te snovi vključujejo:
Mineralna voda in samo voda sta potrebni za odstranjevanje toksinov in soli. Dnevno popijte 1 kozarec grenivkinega soka
Izključite: ocvrto, prekajeno, maščobno, marinade, mastno meso, sušene ribe, hitro hrano, gazirane pijače.
Obnova hrustanca in sklepov je odvisna od telesne aktivnosti. odveč psihične vaje povzroči poškodbe in poškodbe sklepov. Da pa bo sklep vedno zdrav in v delovnem stanju, je potrebna zmerna vadba.
Sklep mora biti nenehno v gibanju, da lahko sinovialna tekočina prodre v hrustančno tkivo in ga nahrani.
Za obnovo hrustančnega tkiva je potrebna terapevtska gimnastika. Izberete lahko pasivne vaje, ki so dostopne tudi starejšim ali oslabelim. Vaje izbere zdravnik.
Joga lahko pomaga, ustavi napredovanje, izboljša motorične sposobnosti in počutje.
Vadbena terapija, dozirane obremenitve, stalno gibanje so poleg zdravljenja z zdravili najučinkovitejše metode obnove sklepov.
Obnova hrustanca je delovno intenziven proces. In to ne vodi vedno do želenega učinka. Ne smemo pozabiti, da je sklep zelo trden, a hkrati ranljiv kraj v telesu. Uničenje se lahko začne že pri zelo mladosti. No, po 45 so spremembe na hrustancu neizogibne.
Če se ne ukvarjate s preprečevanjem, ne bodite v stalnem gibanju, je uničenje nepovratno. IN nepravočasno zdravljenje lahko povzroči resne posledice.