Skauda viršutinėje dešinėje hipochondrijoje. Aštrus skausmas hipochondrijoje. Skausmo atsiradimas dešinėje pusėje po šonkauliais priekyje

Skausmas dešinėje hipochondrijoje yra nerimą keliantis simptomas, kuris gali rodyti gedimą. Vidaus organai esančių šioje projekcijoje. Tačiau kai kuriais atvejais toks simptomas nekelia grėsmės žmonių sveikatai.

Tokio simptomo išraiška neapsiriboja amžiumi ar lytimi, todėl dažnai pasireiškia net vaikams. Be to, yra keletas veiksnių, rodančių skausmingumą po dešiniaisiais šonkauliais, kurie gali rodyti tą ar tą patologiją. Šie veiksniai apima skausmo pobūdį, vietą ir intensyvumą. Taip pat dažnai pasitaiko atvejų, kai skausmas jaučiamas dešinėje hipochondrijoje iš šono, tačiau nukenčia visiškai kitas organas.

Jei skausmas atsiranda vieną kartą ir mažai intensyviai, tai nėra panikos priežastis. Įtarimo dėl patologinio proceso organizme šaltinis turėtų būti nuolatinis ar pasikartojantis skausmas dešinėje hipochondrijoje. Tokiose situacijose turite kuo greičiau kreiptis pagalbos į gydytojus, kurie atliks daugybę diagnostinių priemonių ir sudarys veiksmingiausio gydymo schemą.

Pacientai turėtų žinoti, kurie organai yra dešinės pusės projekcijoje:

• kepenys;
• dešinysis plaučiai;
• keli storosios ir plonosios žarnos skyriai;
• viena iš diafragmos sričių;
• antinksčiai ir inkstai;
• tulžies pūslė ir tulžies latakai.

Skausmas gali plisti šioje zonoje, jei žmogus serga tokių vidaus organų ligomis kaip:

• širdis ir plaučiai;
• kasa;
• tarpšonkauliniai raumenys;
• nervai, besitęsiantys nuo nugaros smegenų.

Etiologija

Dažnai nuolatinis ir stiprus skausmas dešinių šonkaulių srityje rodo tokias ligas:

• ūminė forma arba pablogėjimas lėtinis cholecistitas... Šiuo atveju skausmo sindromą sukelia akmenų susidarymas tulžies pūslėje ar jos latakuose, nes jie pažeidžia ir plečia paveiktą organą;
• dvylikapirštės žarnos opa ar skrandis - tokiais atvejais jie kalba apie veriantis skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• inkstų diegliai - skausmo atsiradimą sukelia tos pačios priežastys kaip cholecistitas;
• pankreatitas - būdingas pulsuojančio skausmo išraiška dešinėje šonkauliuose;
• ūminė apendicito forma;
• lėtinė pielonefrito, hepatito ir duodenito eiga;
• kepenų liga - būdinga nuobodus skausmingas skausmas. Tarp tokių negalavimų dažniausiai išskiriamas hepatitas, cirozė, riebalinė hepatozė ir šio organo onkologija;
• šonkaulių lūžis.

Visi aukščiau išvardyti veiksniai dažniausiai sukelia skausmą dešinėje hipochondrijoje. Tačiau yra keletas priežasčių, kurios nėra tokios dažnos, tačiau vis tiek sukelia skausmą šioje vietoje. Reti šaltiniai:

Periodiškas skausmingas skausmas dešinėje hipochondrijoje atsiranda bent kartą kiekvieno žmogaus gyvenime, net jei nėra ligų.

Vadinamasis " sveikas skausmas„Gali būti dėl šių priežasčių:

• per didelis fizinis krūvis - dažnai tai taikoma žmonėms, kurie nėra pripratę prie sporto, bet dėl ​​bet kokios situacijos yra priversti atlikti intensyvią fizinę veiklą;
• vaiko gimimo laikotarpis - sunkumas ir skausmas dešinėje hipochondrijoje nėštumo metu yra gana normalus reiškinys moterims, ypač trečiąjį trimestrą. Taip yra dėl aktyvaus kūdikio gimdos augimo, kuris išspaudžia ir lemia kai kurių vidaus organų poslinkį. Tačiau jei panašus simptomas pasireiškia pirmaisiais kūdikio laukimo mėnesiais, tai gali reikšti Negimdinis nėštumas;
• pasikeitimas hormoninis fonas esant priešmenstruaciniam sindromui - šiuo dailiosios lyties laikotarpiu kūnas gamina daug tokio lytinio hormono kaip estrogenas. Pagal jo įtaką atsiranda tulžies latakų spazmas.

Kadangi skausmo priežastys po dešiniais šonkauliais kiekvienam pacientui bus individualios, gydymo taktika kiekvienam pacientui bus paskirta asmeniškai.

klasifikacija

Dešinėje hipochondrijoje yra keli skausmo tipai. Pirmoji klasifikacija reiškia tokio simptomo suskirstymą pagal jo lokalizaciją:

• aukščiau - skausmo sindromas gali reikšti diafragmos, esančios penktojo šonkaulio lygyje, pažeidimą;
• apatinėje dalyje - tai šonkaulių krašto krašto zona, dažnai signalizuojanti apie ūminį apendicitą;
• atsilieka - yra vystymosi ar kurso ženklas patologinis procesas inkstuose ar kasoje;
• priekyje - dažnai yra vienos ar kitos skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, plaučių ar kepenų, tulžies pūslės ir kanalų ligos požymis.

Antroji skausmo klasifikacija reiškia jo skirstymą priklausomai nuo skausmo tipo. Taigi toks simptomas yra suskirstytas į:

• plyšęs skausmas dešinėje hipochondrijoje - pastebėtas sergant cholecistitu, ciroze ir kitomis kepenų ligomis;
• ūmus skausmas dešinėje hipochondrijoje - būdingas opinis pažeidimas 12 dvylikapirštės žarnos opa ar skrandis;
• aštrus skausmas po dešiniaisiais šonkauliais - dažnai atsiranda pankreatitas ir yra juostinė pūslelinė;
• nuobodus ir traukiantis skausmas dešinėje hipochondrijoje - daugeliu atvejų rodo bet kokio lėtinio patologinio proceso paūmėjimą, taip pat dažnai yra klinikinis vaizdas būdingas gerybinis ir piktybiniai navikai kepenys;
• spaudžiamas skausmas, kuris sustiprėja įkvėpus, taip pat kosint ar čiaudint, labai dažnai yra pneumonijos pasireiškimas ir dažnai plinta į visą dešinę pusę.

Simptomai

Kadangi daugeliu atvejų skausmas dešinėje esančioje hipochondrijoje yra tam tikros ligos požymis, jis nebus vienintelis išorinis pasireiškimas... Į papildomų simptomų reikėtų priskirti:

• pykinimo priepuoliai, kurie gana dažnai baigiasi vėmimu. Tuo pačiu metu vėmimas nepalengvina paciento būklės;
• kūno temperatūros rodiklių padidėjimas;
• odos, taip pat gleivinės, geltonumas burnos ertmė;
• stiprus silpnumas ir nuovargis;
• pilvo dydžio padidėjimas;
• dažnas norasšlapintis;
• išmatų sutrikimas - vidurių užkietėjimo ir viduriavimo kaita arba vieno iš šių požymių vyravimas;
• sunkumas ir diskomfortas paveikto organo projekcijoje;
• skausmo švitinimas dešinėje rankoje, pečių ašmenyse ar apatinėje nugaros dalyje;
• nemalonus kvapas iš burnos;
• nuolatinis rėmuo;
• kardiopalmus;
• sunku kvėpuoti;
• kosulys;
• kraujavimas iš gleivinės;
• raugėjimas su nemaloniu rūgštus kvapas;
• kartumas burnoje;
• ūminio organizmo intoksikacijos požymiai;
• herpeso išvaizda dešinėje pusėje;
• deginimas dešinėje hipochondrijoje.

Diagnostika

Tokio simptomo atvejais, net jei tai periodinis skausmas nėštumo metu, būtina kuo greičiau kreiptis pagalbos į gydytoją. Diagnozę atlieka gastroenterologas, tačiau prireikus gali prireikti papildomų infekcinių ligų specialisto ir ginekologo konsultacijų. Atlikus pradinį diagnostikos priemonių rinkinį, apimantį paciento apklausą, ligos istorijos ir gyvenimo istorijos tyrimą, išsamų fizinį patikrinimą, diagnozuojant būklę, sukėlusią skausmą dešinėje hipochondrijoje, bus:

• bendrosios klinikinės ir biocheminiai tyrimai kraujas ir šlapimas;
• kepenų tyrimų lygio nustatymas;
• koprograma;
• endoskopinės procedūros ir biopsija;
• KT ir MRT;
• rentgenografija su kontrastine medžiaga arba be jos;
• chorioninio gonadotropino nustatymas įtarus negimdinį nėštumą.

Tik ištyrus panašių ir, jei reikia, kitų rezultatus diagnostiniai tyrimai, gydytojas galės paskirti efektyviausią gydymo taktiką.

Gydymas

Tam tikros ligos pašalinimas yra individualaus pobūdžio, tačiau su paūmėjimu lėtinėmis ligomis pakaks vartoti spazminius vaistus ir laikytis taupios mitybos taisyklių, kurias pateikia gydantis gydytojas. Be to, galite naudoti receptus tradicinė medicina, tačiau tokia terapija jokiu būdu neturėtų būti vienintelis būdas neutralizuoti tokį simptomą.

Tačiau yra situacijų, kai skausmui dešinėje esančioje hipochondrijoje reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pagrindinės indikacijos yra šios:

• ūmus ir nepakeliamas skausmas, kurio priepuolis trunka labai ilgai;
• sąmonės netekimas;
• nuolatinis vėmimas;
• kraujavimas iš gimdos;
• kraujo buvimas šlapime, vėmimas ir išmatos;
• didelis karščiavimas;
• išmatų sutrikimas, kuris trunka kelias dienas iš eilės.

Atsiradus aukščiau išvardytiems požymiams, griežtai draudžiama vartoti bet kokius vaistus. Skubiai būtina skubiai iškviesti greitosios pagalbos komandą ūmūs simptomai ir paciento gabenimas į ligoninę tolesnis gydymas ir apklausos.

Dažna priežastis apsilankyti pas gastroenterologą ar terapeutą yra pacientų skundai dėl skausmo dešinėje hipochondrijoje. Diskomfortas šioje pilvo srityje kartais gali atsirasti sveikiems žmonėms fizinio krūvio metu.

Šis simptomas dažnai atsiranda dėl tulžies stagnacijos tulžies takuose. Su priekinės sienos įtempimu pilvo ertmė yra spaudimas tulžies pūslei ir dėl to jos susitraukimas. Toks priepuolis dažniausiai būna trumpalaikis ir dažniausiai baigiasi laisvomis išmatomis bei paciento būklės pagerėjimu. Kai kuriais atvejais ūmus, aštrus skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti įrodymas, kad jums reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte rimtų pasekmių ir komplikacijų.

Galimos skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali atsirasti dėl uždegimo įvairių kūnų: plonosiose žarnose, tulžies pūslėje, dvylikapirštėje žarnoje ir dvitaškis, dešinysis inkstas, diafragma, kasa.

Skausmą viršutinėje pilvo ertmėje ir dešinės hipochondrijos srityje gali sukelti minėtų organų sužalojimai. Skausmo stiprumą ir pobūdį lemia lokalizacija ir įvairių savybių patologinis procesas.

Dažnai būna aštrus skausmas dešinėje hipochondrijoje dėl organų, esančių kitoje pilvo dalyje, ligų. V Ši byla skausmas perduodamas per nervų pluoštus.

Ligos, kurias lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje.

Dažniausiai ūminis skausmas dešinėje hipochondrijoje atsiranda su. Tulžis, kuriame yra fermentų, reikalingų maistui virškinti, gaminamas kepenyse. Tulžies perteklius kaupiasi tulžies pūslėje, o iš ten tulžis patenka į dvylikapirštę žarną.

Valgyti didelį kiekį riebaus maisto įvairios infekcijos, akmenų susidarymas tulžies pūslėje išprovokuoja uždegiminio proceso pradžią -. Pagrindiniai ūminio ligos simptomai yra vėmimas, pykinimas, deginantis skausmas dešinėje hipochondrijoje, kuri gali duoti po mentele arba pečiu. Kai kuriais atvejais tai gali prasidėti stiprus niežėjimas oda arba kuri reikalauja chirurginio gydymo.

Dėl uždegiminės kepenų etiologijos galimas stiprus skausmas dešinėje hipochondrijoje. gali atsirasti apsinuodijimo, įvairių cheminių nuodų metu arba dėl infekcijų. gali lydėti kūno temperatūros padidėjimas, kūno apsinuodijimas ir staigus pablogėjimas bendra būklė.

Traukiantis skausmas dešinėje hipochondrijoje būdingas lėtiniam skausmui, lydimas kepenų padidėjimo ir kepto maisto netoleravimo. Ilgą laiką, sergant lėtiniu, pacientas nerodo jokių simptomų, nes kepenys paprastai neskauda. Tačiau šiuo metu kepenų ląstelės keičiamos palaipsniui. jungiamasis audinys, dėl to ji vystosi. Todėl, jei įtariate kepenų sutrikimus, į gydymo kursą turėtų būti įtraukti vaistai kepenims palaikyti - efektyviausi iš jų yra vaistai, pagrįsti.

Nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje rodo lėtinis uždegimas tulžies pūslė, lydima pykinimo po valgio, skleros ir odos pageltimo. Šiuo atveju gydymas atliekamas naudojant antispazminius vaistus, antibiotikus ir dietą.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje sukelia tulžies sistemos sutrikimą, atsirandantį dėl jo motorinės funkcijos pažeidimo. Dažniausiai šis sutrikimas turi psichosomatinę kilmę. Pacientas jaučia spaudimą dešinėje hipochondrijoje, kartumą burnoje, sumažėjusį apetitą, nuovargį, blogą nuotaiką.

Aštrų skausmą dešinėje hipochondrijoje gali išprovokuoti dešiniojo inksto patologija, kurią lydi pykinimas, vėmimas, karščiavimas, apsinuodijimas, silpnumas, skausmas Dažnas šlapinimasis... Sergant urolitiaze ir pielonefritu, skausmingi pojūčiai atsiranda šone ir nugaroje, spinduliuojant į pilvą. Su ryškaus destruktyvaus proceso ir akmenų susidarymu dideli dydžiai reikalinga operacija. At konservatyvus gydymas naudojami antispazminiai vaistai, antibiotikai, detoksikacija.

Pulsuojantis skausmas dešinėje hipochondrijoje sutrikdo pacientus, kuriam būdingas stiprus diržo skausmas epigastriniame regione, pykinimas, nuolatinis vėmimas su tulžies priemaiša, pilvo pūtimas, viduriavimas ir karščiavimas. Lėtinis yra lydimas sprogimo skausmo dešinėje hipochondrijoje, fermentų trūkumas, vidurių pūtimas. Terapinė terapija atliekama pasninko pagalba, vaistai nuo fermentų, citostatikai ir antispazminiai vaistai. Ūminio proceso metu terapija atliekama tik stacionarios sąlygos kad išvengtumėte rimtų komplikacijų.

Naktinio skausmo atsiradimas dešinėje hipochondrijoje būdingas dvylikapirštės žarnos opai, kurios simptomai taip pat yra skausmas tuščiu skrandžiu arba iškart po valgio, vidurių pūtimas, pykinimas, pilvo pūtimas, raugėjimas ir kartais vėmimas krauju. Jei pacientas nerimauja dėl durklų skausmo, galvos svaigimo ir silpnumo, nedelsdami paskatinkite greitosios pagalbos automobilis, nes tai gali reikšti opos perforaciją.

Kitos skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje:

• cholangitas;
• kolitas;
• kepenų ir tulžies pūslės patinimas;
• kepenų abscesas;
• širdies cirozė;
• helminto invazija (giardiazė, echinokokozė, askaridozė).

Taigi dešinėje hipochondrijoje gali būti daug skausmingų pojūčių priežasčių. Norėdami tiksliai išsiaiškinti problemą, turite susisiekti su kvalifikuotu specialistu, šiuo atveju gastroenterologu, kad atliktumėte tyrimą ir paskirtumėte tinkamą gydymą.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje yra daugelio ligų požymis, todėl net patyręs ir kvalifikuotas specialistas negali nustatyti tikslios diagnozės, remiantis tik šiuo simptomu.

Skausmą gali sukelti visiškai nekenksmingos priežastys, tokios kaip persivalgymas ar per didelis fizinis krūvis. Tačiau dažniau diskomfortas dešinėje hipochondrijoje sukelia uždegiminį procesą, ūmines ir lėtines virškinimo sistemos ligas, Urogenitalinė sistema, vidaus organai (kepenys, inkstai), tulžies takai.

Kodėl skauda dešinįjį hipochondriją, kokiais atvejais šis simptomas nėra pavojingas ir kai to reikia nedelsiant kreiptis į teismą per medicininė pagalba? Mūsų medžiagoje rasite atsakymus į visus klausimus.

Skausmas sveikų žmonių dešinėje hipochondrijoje

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Kai kuriose situacijose diskomfortas atsiranda ir visiškai sveikiems žmonėms: šiuo atveju ateina apie variantą fiziologinė norma... Tačiau problema dažnai kyla dėl virškinimo trakto ir kitų organų patologijų vystymosi.

Fiziologinės priežastys, kodėl skauda dešinėje hipochondrijoje:

1. Nėštumas. Nėščioms moterims trečiąjį trimestrą gimda yra kolosaliai ištempta ir spaudžia visus organus, su kuriais ji liečiasi, išstumia žarnyną, spaudžia kelmą ir tulžies pūslę. Todėl sveikoms nėščioms moterims susiuvimo ar spaudimo skausmai dešinėje hipochondrijoje yra gana dažni. Be to, progesteronas, kuris palaiko nėštumą vėlesnės datos, plečiasi tulžies takų ir skatina tulžies užgulimą. Ir jei jūs suteikiate fizinį aktyvumą tokiu pilvu, tada tam tikrą diskomfortą galima pajusti su didele tikimybe.
2. Skausmas krūvio metu. Tikrai daugelis pastebėjo, kaip po intensyvaus fizinio krūvio skausmas atsiranda dešinėje pusėje. Taip yra dėl per didelio kepenų audinio ištempimo, kurį savo ruožtu sukelia aštrus kraujo tekėjimas į organą. Ypač dažnai tai atsitinka po sunkaus valgio. Ši sąlyga nėra pavojinga.
3. Skausmas moterims. Pasibaigus mėnesinių ciklui, kai kurios moterys patiria staigų disbalansą tarp mažo progesterono ir didelio estrogeno kiekio, dėl kurio atsiranda tulžies takų spazmas ir taip pat gali atsirasti dieglių dešinėje hipochondrijoje. Priėmimas hormoniniai kontraceptikai gali pabloginti eigą priešmenstruacinis sindromas ir padažninti dūrio skausmus dėl tulžies praleidimo pažeidimo.

Patologinės skausmo priežastys po dešiniu šonkauliu

Anatomiškai viršutinis dešinysis pilvo kvadrantas apima: kepenis, tulžies pūslę, diafragmos ir plonosios žarnos dalį, dvylikapirštę žarną, dešinįjį inkstą, kasą.

Kitos priežastys

Kitos ligos ir patologijos, kurių simptomas gali būti įvairaus pobūdžio skausmingi pojūčiai apatinių šonkaulių srityje. dešinioji pusė kūnai yra tokie:

• Iš šono nervų sistema: suspaudimas nervų galūnės kurie yra tarpšonkaulinėje erdvėje (tarpšonkaulinė neuralgija), kuriai būdingas ūmus skausmas, bėrimų atsiradimas, niežėjimas;
• Iš šono Virškinimo sistema: , pepsinė opaįvairūs uždegiminiai procesai, žarnyno nepraeinamumas, kolitas, pankreatitas, spazmai ir skausmai, kurie imituoja ginekologinės ligos peritonitas ir kt.
• Šlapimo sistemos dalis: su pažeidimu daugiausia dešiniojo inksto (kitaip skausmas lokalizuotas kairėje pusėje, o ne apatinių šonkaulių srityje dešinėje), inkstų diegliai, akmenys;
• Iš šono Kvėpavimo sistema: (plaučių uždegimas) arba ūminis ar lėtinė eiga- kosulys išprovokuoja kvėpavimo sistemos spazmus, kurie išsiskiria skausmingi pojūčiai dešinėje hipochondrijoje;
• gimdos priedų uždegimas, osteochondrozė, apendicitas ir kt.
• Iš kepenų: kepenų distrofija, cirozė, abscesas, hepatitas, C ir kiti, kartu su kraujo stagnacija kepenyse ir kitos lėtinės ligos bei ūminiai uždegiminiai procesai.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje už nugaros

Jei pacientas skundžiasi, kad skauda už dešinės mentės, šio reiškinio priežastys gali būti susijusios su apatinių šonkaulių sužalojimais, tarpšonkaulinių nervų pažeidimu. Pasireiškia už skausmo po dešine mentele iš nugaros ir su dešiniojo inksto, antinksčių pažeidimais. Nugaros skausmo priežastys taip pat gali būti susijusios su apatinės tuščiosios venos ligomis.

1. Urolitiazės liga. Dešiniojo inksto ligos ir, visų pirma, urolitiazė gali sukelti stiprų skausmą. Akmuo ar smėlis, pradėjęs kelionę nuo inkstų dubens, subraižo jį, o paskui ir šlapimtakį, todėl inkstų dieglių skausmas bus ne tik apatinių šonkaulių projekcijoje, bet ir apatinėje nugaros dalyje bei šoninėje pilvo dalyje . Skausmas yra paroksizminis ir stiprus. Ji duoda į šlaunį, lytinius organus. Bakstelėjus delno kraštą išilgai apatinės nugaros dalies, skausmas sustiprėja ir gali būti skiriamas kirkšniui. Tokiu atveju šlapime gali atsirasti kraujo pėdsakų. Kai kuriems pacientams inkstų diegliai lydi vėmimą.
2. Pielonefritas. Ūminio vystymasis infekcinis uždegimas inkstus lydi skausmas inkstų srityje, intoksikacija, karščiavimas. Taip pat skauda šlapinantis, periodiškai atsiranda klaidingų norų, ant veido atsiranda patinimas.
3. Inkstų papiliarinė nekrozė. Tai gali tapti pasekme deguonies badas inkstų audinys, užsikimšęs jį maitinančiuose induose (infekciniais agentais arba cukrinis diabetas). Šiuo atveju skausmas yra pastovus, kartu su krauju šlapime. Pacientas gali mirti nuo septinio šoko.
4. Inkstų vėžys. Ši sąlyga gali nepasireikšti ilgą laiką. Lengvas skausmas ir kraujavimas atsiranda jau paskutinėse ligos stadijose. Kartais patinimas trukdo šlapimo nutekėjimui, tada pastebimas ūmus skausmas. Skausmas hipochondrijoje taip pat pasireiškia dešinės antinksčių navikuose, jei navikas yra didelis.
5. Ūminis viršutinis paranefritas. Tai yra viršutinės inkstų dalies riebalinio audinio uždegimas, atsirandantis dėl tonzilių, karieso dantų ar kitų uždegimo židinių infekcijos. Pirma, yra temperatūra iki 38, vidutinis apatinės nugaros dalies skausmas paveiktoje pusėje. Po 2-3 dienų skausmas persikelia į dešinę hipochondriją, sustiprėja giliai įkvėpus. Apatinės nugaros dalies skausmas sustiprėja staigiai ištiesinus kūną ir einant.
6. Tarpšonkaulinė neuralgija. Priežastis, dėl kurios žmogaus dešinė pusė traukia, tirpsta hipochondrijoje, gali būti tarpšonkaulinė neuralgija. Esant tokiai būklei, jis kartais traukia iš nugaros, šonkauliai skauda iš abiejų pusių priekyje. Su neuralgija jis stipriai dilgčioja skirtingose ​​srityse, iki mobilumo apribojimo. Skausmas tampa stipresnis, kai lenkiasi, sukasi. Taip pat priežastis, dėl kurios staiga įsmeigta skrandis ar trūkčiojimai iš abiejų pusių, gali būti miozitas, kai žmogaus raumenys yra uždegę.
7. Osteochondrozė juosmens... Tai sukelia įvairaus intensyvumo skausmus, kuriuos lydi ribotas judumas, raumenų tempimas ir įtampos simptomai. Skausmas šiuo atveju gali būti nuo skausmo iki įvairaus intensyvumo šaudymo.
8. Juostinė pūslelinė. Tokiu atveju, herpetiniai išsiveržimai išilgai nervo burbuliukų pavidalu su drumzlinu skysčiu, oda parausta. Pažeidimo vietoje atsiranda niežulys, deginimas, skausmas. Tai reiškia, kad reikia kreiptis į dermatologą.
9. Vena cava trombozė. Retas apatinės tuščiosios venos trombozės variantas (kai trombas atsiranda iš klubo venų ir užkemša pagrindinį venų kamieną) sukelia nugaros skausmą (dešinė hipochondrija iš nugaros) ir kliniką, panašią į pažengusius inkstų navikus. Jei kepenų segmentas yra trombuotas, stiprus skausmas atsiras dešinėje hipochondrijoje priekyje ir bus skiriamas po dešinysis pečių ašmenys... Tokiu atveju atsiras skysčių kaupimasis pilvo ertmėje ir gelta.

Jei skausmas yra dešiniajame viršutiniame kvadrante priešais

Dilgčiojimas ar aštrus skausmas dešinėje pusėje pasireiškia dėl tų organų ligų, kurios yra greta šios srities. Kai kurias ligas lydi skausmas iš nugaros, kartais jis spinduliuoja į koją, pečių ašmenis, inkstus ir tt Skausmas plaučiuose taip pat gali būti pastebėtas giliai įkvėpus. Kai kurioms diagnozėms skausmas gali būti periodiškas, pasireikšti vaikščiojant, kosint. Su kitais jus nuolat vargina diskomfortas.

1. Hepatitas. Virusinis, alkoholinis ar toksinis hepatitas parodo intoksikaciją (silpnumą, mieguistumą, negalią) ir dispepsiją (pykinimą, apetito praradimą, vėmimą). Ligos įkarštyje prisijungia gelta su citrininiu odos ir akių baltymų atspalviu. Tuo pačiu laikotarpiu šlapimas įgauna alaus spalvą, o išmatos - molio spalvą dėl tulžies pigmentų mainų sutrikimų.
2. Kepenų cirozė. Pacientams, sergantiems ciroze, pastebima kepenų ląstelių mirtis ir jos struktūros pokyčiai. Žmonėms, sergantiems šia diagnoze, skausmas dešinėje pusėje juosmens lygyje, kartais skausmas jaučiamas nugaroje. Sergant ciroze, žmogus gali pastebėti, kad skauda dešinėje pusėje žemiau šonkaulių, jau pačioje ligos pradžioje. Šiuo atveju deginimo pojūtis dešinėje pusėje yra nuolatinis. Vėlesnėse cirozės stadijose kepenys mažėja, jų efektyvumas mažėja, pacientas vystosi kepenų koma, mirtis tikėtina.
3. Echinokokozė. Tai cistos su skystu turiniu, kurias sukelia kirminas echinokokas. Cistos dažniausiai yra dešinėje kepenų skiltyje ir, kai jos auga, išspaudžia kapiliarus ir intrahepatinius tulžies latakus, todėl hipochondrijoje atsiranda sunkus ir netolygus kepenų padidėjimas. Jei cista pūliuoja, atsiranda pūlių užpildyta ertmė - kepenų abscesas. Tokiu atveju skausmas sustiprėja, pakyla kūno temperatūra ir gali išsivystyti pilvaplėvės uždegimas ar net apsinuodyti krauju.
4. Stazinis širdies nepakankamumas. Kodėl šiuo atveju nerimauja diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, paaiškina paciento būklę. Iš pradžių jo kraujotaka pablogėja, todėl kepenys padidėja, o pilvo ertmėje kaupiasi skystis. Pasirodo varginantis skausmas dešinėje pusėje - sunkumo jausmas. Traukiant skausmą nerimaujama, kai liga progresuoja. Su pilvo miokardo infarktu pacientas nerimauja dėl stipraus, deginančio skausmo apatinėje dešinės hipochondrijos dalyje. Kartais pacientas skundžiasi, kad spaudžia šoną. Tačiau kai kuriais atvejais skausmo atsiradimas kartais būna labai aštrus, panašus į smūgį peiliu, skausmingas pojūtis pasireiškia mentele, krūtinkaulyje. Paprastai tai atsitinka, kai išsivysto širdies raumens užpakalinės sienos širdies priepuoliai. Kartais pacientui atrodo, kad šis skausmingas pojūtis pasireiškia bangomis: periodiškai jis mažėja ir sustiprėja. Tokiu atveju galima pastebėti blyškumą, širdies ritmo sutrikimus ir slėgio kritimą.
5. Tulžies pūslės ligos. Jie suteikia didžiausią procentą intensyvių ir aštrių (pjovimo ar dūrio skausmų), būdingų ūmiam uždegimui. Šiuo atveju dėl uždegimo gali būti kaltas išstumtas akmuo, kuris uždaro šlapimo pūslės ar tulžies latakų kaklelio spindį ar bakterinę florą. Ūminio uždegimo skausmas atsiranda taške tarp dešiniojo pilvo raumens dešinėje ir šonkaulių lanko. Jie yra mėšlungis, stiprus, spinduliuoja į dešinį petį arba kairysis hipochondriumas... Gali būti kartumas burnoje, raugėjimas ore, pykinimas ir vėmimas tulžimi. Kartais kūno temperatūra pakyla. Dėl kalkulinis cholecistitas tipiška obstrukcinės gelta su geltonai žaliu odos ir gleivinės atspalviu.

Skausmas po valgio

Maisto vartojimas pagreitina tulžies išsiskyrimą ir judėjimą, padidina kraujotaką kepenyse ir skatina žarnyno peristaltiką. Todėl maistas sukelia skausmą kepenų, tulžies pūslės, žarnyno patologijose.

Šiuo atveju skausmo pobūdis gali būti skirtingas: pykinimas ir nuobodus skausmas būdingi cholecistitui, aštrus spazminio pobūdžio skausmas lydi kolitą ir žarnyno disbiozę, veriantys skausmai lydi tulžies diskineziją arba.

Po pakrovimo

Nemalonūs pojūčiai traukimo ar dūrio skausmo pavidalu atsiranda po fizinio krūvio žmonėms, sergantiems hepatitu, ciroze ir kepenų nepakankamumu. Po purtymo, fizinė veikla gali įvykti ataka. Taip pat periodiškas skausmas fizinio krūvio metu pasireiškia pacientams, sergantiems miozitu, tarpšonkauline neuralgija, osteochondroze, šonkaulių lūžiu, tuščiosios venos tromboze.

Skausmas ūminio apendicito atveju

Priedas yra limfoidinis organas, dalyvaujantis imuninėje virškinimo sistemos gynyboje. Įsikūręs dešinėje ilium tačiau jo padėtis yra gana įvairi. Dėl to sunku diagnozuoti priedėlio uždegimą. Apendicitas turi savo vystymosi stadijas, kurias gali diagnozuoti tik chirurgas.

Yra:

1. Išsiliejęs skausmas bamboje ir skrandyje;
2. Skausmas tris valandas yra lokalizuotas dešinėje pilvo pusėje;
3. Skausmo sindromo mažinimas gulint dešinėje pusėje;
4. Padidėjęs skausmas vaikščiojant ir gulint kairėje pusėje;
5. Skausmo fone pablogėja bendra sveikatos būklė, pakyla kūno temperatūra, atsiranda vėmimas ir viduriavimas.

Tokiais atvejais ekstremali situacija chirurginis gydymas chirurginėje ligoninėje.

Skausmo diferenciacija

Priklausomai nuo to, kokį skausmą pacientas jaučiasi kreipdamasis į gydytoją su šia problema, galima nustatyti, su kokia organo liga yra susiję tam tikri skausmingi pojūčiai.

Taigi, skausmas dešinėje hipochondrijoje, kas tai gali būti:

1. Dažnai priežastis yra deginantis skausmas dešinėje hipochondrijoje ūminis cholecistitas.
2. Ūmus skausmas dešinėje hipochondrijoje greičiausiai yra susijęs su tulžies pūslės ligomis.
3. Sunkus skausmas dešinėje hipochondrijoje, kaip taisyklė, jaučiasi pacientams, sergantiems hepatitu.
4. Nuobodus skausmas gali atsirasti dėl uždegiminių procesų tulžies pūslėje.
5. Skausmas ar slegiantis skausmas galima priskirti simptomams, pasireiškiantiems tulžies diskinezija.
6. Piešimo skausmai būdingi lėtiniam hepatitui.
7. Skausmo tipą gali sukelti lėtinės kasos ligos.
8. Pulsuojantis skausmas yra dažnas pacientams, kuriems diagnozuotas pankreatitas.
9. Siuvimo skausmas atsiranda pacientams, sergantiems dešiniojo inkstų ligomis.

Taip pat skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti jaučiamas tik vakare arba naktį. Kaip rodo Medicininė praktika, nuolatinis naktinis skausmas šioje srityje dažnai yra pirmasis opos požymis dvylikapirštės žarnos.

Diagnostika

Kai gydytojas skundžiasi skausmu dešinėje hipochondrijoje, jis turi teisę skirti:

• kraujo chemija;
• šlapimo mėginių bilirubino analizė;
• Pilvo echoskopija

Jei rezultatai neaiškūs, gali prireikti MRT, KT, daugiausia dėmesio skiriant pilvo tyrimui, arba kepenų biopsijai. Ir tik gavęs visus tyrimo rezultatus, gydytojas paskirs gydymo kursą ir dietą, taip pat nustatys hospitalizacijos poreikį.

Kaip malšinti skausmą?

Norėdami palengvinti skausmą, galite gerti no -shpa, tačiau neturėtumėte piktnaudžiauti skausmą malšinančiais vaistais - tai neleis teisingai nustatyti diskomforto priežasties.

Būtina nedelsiant iškviesti greitosios pagalbos brigadą, jei pacientas turi šiuos simptomus:

• nenutrūkstamas vėmimas;
• alpimas ir galvos svaigimas;
• vėlavimas arba visiškas nesugebėjimas šlapintis;
• skausmas yra ūmus, nepakeliamas, trunka ilgiau nei kelias minutes (ne priepuoliai - spazmai, kuriems būdingas mėšlungis, bet nuolatinis didelis diskomfortas);
• kraujavimas iš gimdos;
• kraujas vėmime, išmatose, šlapime;
• reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas (virš 38,5 ° C);
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, trunkantis kelias dienas.

Jei skauda dešinėje hipochondrijoje ir paaiškinamos priežastys, lieka klausimas, ką daryti. Pagrindinis dalykas, kurį pacientas turėtų žinoti, yra tai, kad jis jokiu būdu neturėtų savarankiškai gydytis. Antispazminių, analgetikų ir jų vartojimas panašių vaistųžymiai sutepa vaizdą ir apsunkina gydytojo darbą.

Internete plačiai išplatinti pirmosios pagalbos receptai taip pat yra neveiksmingi, bet ir pavojingi. Jokiu būdu neturėtumėte sutikti alkoholinės tinktūros, uždėkite šildymo pagalvėles ant skrandžio ir panašiai: jei priežastys nėra aiškios, tai gali būti mirtina. Pagrindinis dalykas, kurį pacientas turi padaryti, yra kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju nebūtina kreiptis į rajono policijos pareigūną. Esant stipriam skausmui, turite eiti į greitąją pagalbą.

Gydymas beveik visada yra vaistas ir apima analgetikų, antispazminių vaistų vartojimą. diuretikai, choleretiniai agentai ir kt. Šiuos vaistus skiria tik gydytojas. Chirurginė priežiūra reikalingi ekstremaliais, skubiais atvejais, pvz., žarnyno nepraeinamumu, perforuota opa ir tt Visais kitais atvejais nurodoma konservatyvi terapija.

Profilaktika

Prevencinės priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią skausmui dešinėje hipochondrijoje, sumažinamos iki šių rekomendacijų laikymosi:

• priėmimas Vaistai tik pagal gydytojo nurodymus;
• vengti stresinių situacijų;
• asmeninės higienos taisyklių laikymasis;
• sveikas ir aktyvus vaizdas gyvenimas;
• blogų įpročių atmetimas;
• tinkama ir maistinga mityba;
• naudojimas barjeriniai kontraceptikai lytinių santykių metu, atsitiktinių santykių atsisakymas.

Reguliarus praėjimas Medicininė apžiūra(Kartą per metus) leis išvengti arba laiku nustatyti bet kokius sveikatos nukrypimus ir gauti reikiamą gydymą.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje, ūmus ar periodiškas, tam tikra forma pasireiškia maždaug trečdaliui mūsų planetos gyventojų. Labai dažnai pacientai domisi, kas yra žmogaus dešinėje ir kodėl jis spaudžia, trūkčioja, skauda ar skauda dešiniojo hipochondrijos srityje. Remiantis medicinos statistika, maždaug devyniasdešimt procentų atvejų skausmas atsiranda dėl patologinių vidaus organų pokyčių. Taigi dažniausiai šie simptomai sukelia ligas. tulžies takų ir tulžies pūslė , o antrą pagal dažnumą vietą užima kepenų patologijos ir vystymasis kepenų patinimas esant kraujotakos sutrikimams.

Kas yra po dešiniu šonkauliu?

Norėdami nustatyti, ką žmogus turi po šonkauliais dešinėje pusėje, turėtumėte kreiptis į topografinė anatomija... Dešinysis hipochondriumas yra priekinės dalies dalis pilvo siena, kurį riboja:

Išplėsdami apatinę šios srities ribą iki nugaros, pamatysime, kad ji eina išilgai 12 šonkaulio ir trečiojo juosmens slankstelio.

Praktiškai galite nustatyti, kur yra dešinė hipochondrija. tokiu būdu: Delnas dešinė ranka turėtų būti dedama horizontaliai ant šonkaulių, darydami tai taip, kad riešas būtų šono viduryje, o mažojo piršto kraštas turėtų sutapti su žemiau esančių šonkaulių kraštu. Jei paliksite riešą toje pačioje padėtyje ir susuksite nugarą delnu, galite gauti dešinės hipochondrijos užpakalinę projekciją.

Šioje srityje skausmas gali atsirasti dėl tokių organų pažeidimo:

• tulžies pūslė, kepenys;
• dešinysis inkstas (viršutinė dalis);
• storoji žarna (jos dalis yra gaubtinės žarnos lenkimas);
• dešinės diafragmos pusės pilvaplėvės dalis;
• antinksčių.

Be to, šioje srityje dilgčiojimas ir skausmas gali atsispindėti iš dvylikapirštės žarnos, kasos, apatinės tuščiosios venos, tulžies latakų.

Kodėl sveikų žmonių skausmas pasireiškia dešinėje hipochondrijoje?

Kartais diskomfortas ir traukimo skausmas šone, už nugaros, taip pat skausmas dešinėje po šonkauliais priekyje gali būti visiškai jaučiamas. sveikas žmogus... Tokios apraiškos yra susijusios su tam tikromis fiziologinėmis sąlygomis.

Skausmas fizinio krūvio metu ir dėl jo

Žmonės, kurie nėra įpratę patirti didelio fizinio krūvio, po sunkaus darbo ar sporto, gali pastebėti, kad jiems skauda stipriai veriantį skausmą dešinėje pusėje po šonkauliais. Tokių apraiškų priežastis yra susijusi su šiuo procesu: kai išmetama sumažėja tulžies latakų tonusas, atsiranda jų sustingęs tempimas. Tuo tarpu kepenys aktyviai alsuoja krauju, jo kapsulė ištempiama, atsiranda dilgčiojimo pojūtis. Gali būti net ūmus skausmas nugaroje iš nugaros ir priekio.

Skausmas po valgio, ypač tankus, beveik visada pasireiškia hipochondrijoje fizinio krūvio metu. Jei skauda dešinėje pusėje po šonkauliais priekyje, turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad pavalgius ypač nerekomenduojama bėgti ir daryti atsispaudimus.

Be to, žinoma, kad jis gali sukelti nuobodų skausmą dešinėje hipochondrijoje priekyje ir diafragmos spazmą. Žmogus tai jaučia atsidusdamas, kartais įkvėpdamas ir iškvėpdamas. Tie patys pojūčiai gali atsirasti ir kosint. Tačiau šis skausmas paprastai būna trumpalaikis. Kartais paspaudus jis nublanksta. Paprastai, jei po krūvio kvėpavimas išsilygina, šis simptomas išnyksta.

Tačiau paaiškinimai, kodėl skauda šonkaulius dešinėje pusėje, ne visada teisingi. Kartais, kodėl mankštos metu atsiranda skausmingas skausmas, kai kurie šaltiniai paaiškina prastesnės tuščiosios venos išsiplėtimą dėl adrenalino įtakos ir jo spaudimo kepenims. Prieš nustatant, kas skauda dešinėje pusėje po šonkauliu, reikia nepamiršti, kad veikiant adrenalinui atsiranda kraujagyslių susiaurėjimas, o kepenyse nėra skausmo receptorių.

Skausmas moterims

V paskutines dienas mėnesio ciklas tam tikrai moterų daliai gali išsivystyti aštrus hormoninis disbalansas ... Dėl to išsivysto tulžies takų spazmas, pasireiškia aštrus skausmas, kai kuriais atvejais spinduliuojantis į nugarą. Todėl paaiškinimas, kas skauda dešinėje hipochondrijoje, kartais yra būtent moters kūno savybės.

Kai kuriais atvejais kursas priešmenstruacinis sindromas vartojant pablogėja hormoniniai kontraceptikai ... Šiuo atveju tiek auskarų vėrimas, tiek bukas skausmas, taip pat deginimo pojūtis pasireiškia dėl tulžies praėjimo pažeidimo.

Nėštumo metu

Kas skauda po dešiniu šonkauliu priekyje, paaiškinama būsimos motinos kūno fiziologija.

At ir Krono liga spazminiai skausmo pojūčiai vystosi ne tik hipochondrijoje, bet ir visuose apatiniai skyriai pilvas. Tuo pačiu metu pastebimas pilvo pūtimas. Šią diagnozę turintiems žmonėms gali prasidėti kraujavimas, išmatose nustatomos gleivės ir pūliai, būklę kartais apsunkina žarnyno nepraeinamumas, žarnyno nekrozė .

Auglio vystymosi atveju dažniausiai pastebima žarnyno obstrukcija, yra ūmaus pilvo vaizdas, pastebimi pilvaplėvės sudirginimo požymiai, slėgio kritimas, blyškumas ir šaltas prakaitas.

At apendicito priepuolis skausmas pradeda vystytis epigastrijoje, po to jis palaipsniui plinta į dešinę hipochondriją ir nusileidžia į dešinę klubo sritį.

Skausmo pasireiškimas dešinėje hipochondrijoje

Jei pacientas skundžiasi, kad skauda už dešinės mentės, šio reiškinio priežastys gali būti susijusios su apatinių šonkaulių sužalojimais, tarpšonkaulinių nervų pažeidimu. Pasireiškia už skausmo po dešine mentele iš nugaros ir su dešiniojo inksto, antinksčių pažeidimais. Nugaros skausmo priežastys taip pat gali būti susijusios su apatinės tuščiosios venos ligomis.

Su urolitiaze

Deginimas ir stiprus skausmas gali kelti nerimą žmonėms, sergantiems urolitiazė ... Judant akmenys ar smėlis subraižo inkstų dubenį, o vėliau ir šlapimtakį. Vadinasi, sergant inkstų diegliais, skauda ir šoninį pilvą, ir apatinę nugaros dalį. Yra pažymėti skausmo priepuoliai, spazmai duodami į lytinius organus, į šlaunį, jaučiami kirkšnyje. Jei rankos kraštu truputį mušate apatinę nugaros dalį, skauda dar labiau, o šlapime gali atsirasti kraujo. Kartais atsiranda vėmimas.

Su pielonefritu

Vystymasis ūminis infekcinis inkstų uždegimas kartu su skausmu inkstų srityje, apsinuodijimu, karščiavimu. Taip pat skauda šlapinantis, periodiškai atsiranda klaidingų norų, ant veido atsiranda patinimas.

Su apostematiniu pielonefritu vystosi inkstai pūlingas uždegimas... Sutrikus ilgam traukimo skausmui, pakyla temperatūra, sumažėja per dieną išsiskiriančio šlapimo kiekis.

Su inkstų papilių nekroze

Šis reiškinys tampa inkstų audinio bado deguonimi pasekmė, jei indai užsikimšę. Nuolatinis skausmas kartu su kraujo atsiradimu šlapime. Yra tikimybė mirti nuo septinio šoko.

Su ūminiu viršutiniu paranefritu

Uždegiminis riebalinio audinio procesas viršutinės inkstų dalies srityje pasireiškia dėl infekcijos iš kariozinių dantų, tonzilių ir tt Pirma, paciento temperatūra pakyla, apatinėje nugaros dalyje yra vidutinio sunkumo skausmas. Po kelių dienų jis jau skauda dešinėje hipochondrijoje, skausmas sustiprėja giliai įkvėpus, būklė ir fizinės pastangos pablogėja - skausmas pastebimas judant, vaikščiojant ir staigiai ištiesinant kūną.

Su inkstų vėžiu

Ši sąlyga gali nepasireikšti ilgą laiką. Lengvas skausmas ir kraujavimas atsiranda jau paskutinėse ligos stadijose. Kartais patinimas trukdo šlapimo nutekėjimui, tada pastebimas ūmus skausmas.

Skausmas hipochondrijoje taip pat pasireiškia, kai dešinės antinksčių navikai , jei navikas yra didelis.

Su tarpšonkauline neuralgija

Priežastis, dėl kurios žmogaus dešinė pusė traukia, tirpsta hipochondrijoje, gali būti tarpšonkaulinė neuralgija ... Esant tokiai būklei, jis kartais traukia iš nugaros, šonkauliai skauda iš abiejų pusių priekyje. Sergant neuralgija, jis stipriai dilgčioja įvairiose srityse, iki judėjimo apribojimo. Skausmas tampa stipresnis, kai lenkiasi, sukasi. Be to, priežastis, dėl kurios jis staiga įsmeigė skrandį ar trūkčiojo iš abiejų pusių, gali būti žmogaus raumenų uždegimas.

Su sumuštais šonkauliais

Stiprus skaudantis skausmas, apsunkinamas kosint, spaudžiant, lenkiant, dūsaujant, atsiranda su užpakalinių šonkaulių segmentų sumušimais. At sulaužyti šonkauliai jaučiamas būdingas traškėjimas.

Su juosmens stuburo osteochondroze

Jei yra raumenų įtempimas, judėjimo apribojimas, įtampos požymiai, skauda dešinį petį, rankoje, tada šios būklės priežastys gali būti susijusios su juosmens . Skausmingi pojūčiai gali būti skirtingo intensyvumo, turėti ir skaudantį, ir šaudantį charakterį, pasirodyti iš viršaus ir iš apačios.

Su malksnomis

Tokiu atveju, herpetiniai išsiveržimai išilgai nervo burbuliukų pavidalu su drumzlinu skysčiu, oda parausta. Pažeidimo vietoje atsiranda niežulys, deginimas, skausmas. Tai reiškia, kad reikia kreiptis į dermatologą.

Su vena cava tromboze

Jei trombas ateina iš klubinių venų, po to užkemša venų kamieną, skauda apatinę nugaros dalį dešinėje nugaros pusėje. Klinika panaši į inkstų naviką vėlyvoji stadija... Jei atsitiks kepenų segmento trombozė , sprogus stiprus skausmas atsiranda priekyje dešinėje hipochondrijoje ir spinduliuoja po mentele dešinėje. Taip pat vystosi gelta, pilvo ertmėje kaupiasi skystis.

Aštrūs skausmai

Sensacija ūmus skausmas v dešinė skiltis hipochondriumas yra susijęs su ūminių chirurginių būklių - vadinamojo „ūminio pilvo“ - išsivystymu. Ypač sunkūs mėšlungiai pastebimi sergant tokiomis ligomis ir sąlygomis:

• pažeisti vidaus organai (inkstų, storosios žarnos, inkstų pažeidimas, tulžies pūslės pažeidimas, inkstų, kepenų hematoma);
• žarnyno perforacija, divertikulų plyšimas ;
• ūminiai tulžies pūslės uždegiminiai procesai, ūminis pankreatitas ;
• Pradinis etapas apendicitas ;
• tulžies latakų užsikimšimas , žarnyno nepraeinamumas ;
• venų ir arterijų trombozė , per kuriuos maitinami vidaus organai.

Tokiomis sąlygomis atsiranda labai stiprus skausmas, dėl kurio vystosi skausmo šokas, sąmonės netekimas, slėgio sumažėjimas, vidaus organų darbo sutrikimas.

At ūmus pilvas pilvaplėvės raumenys yra įtempti, kartais skausmas juosia, kartais būna punktualus, bet labai dažnai nepakeliamas.

Aštrūs, sutraukiantys skausmo pojūčiai taip pat atsiranda, kai pilvo miokardo infarktas , inkstų diegliai , kartais - val nespecifinis opinis kolitas , sulaužyti šonkauliai .

Nuobodus skausmas

Nuobodūs skausmai labai dažnai rodo uždegiminio proceso vystymąsi. Jie pasireiškia tokiomis patologijomis:

Sunkumas dešinėje pusėje

Sunkumas dešinėje ir apatinėje pilvo dalyje, taip pat viršutinėje pilvo dalyje išsivysto, kai įvairių ligų... Dažnai sunkumas dešinėje pusėje po šonkauliais priekyje išsivysto su edeminėmis kepenimis. Be to, sunkumo priežastys dešinėje hipochondrijoje gali būti susijusios su vystymusi Hepatitas A , riebalinė hepatozė , lėtinis cholecistitas , hipomotorinė tulžies diskinezija .

Po valgio

Daugelis žmonių pastebi, kad po valgymo dešinėje pusėje yra dūris, atsiranda sunkumas epigastrijoje, burzga. Dažnai būsimos mamos taip pat domisi, kodėl nėštumo metu dygsta dešinėje pusėje. Suvalgius maistą organizme, paspartėja tulžies išsiskyrimo ir progresavimo procesas, kepenys pripildomos kraujo, suaktyvėja peristaltika. Todėl, val lėtinėmis ligomis kepenų, žarnyno, tulžies pūslės skausmas apatinėje ir viršutinėje pilvo dalyje dažnai pasireiškia pavalgius. Tokios apraiškos gali būti kitokio pobūdžio: žmogų pykina, raugėja, atsiranda viduriavimas ir burzgia skrandyje.

Nuobodus skausmas po valgio pastebimas, kai cholecistitas , aštrus - ne kolitas ir disbiozė , dūrimas - ne cholelitiazė ir tulžies diskinezija ... Dažnai skausmas tampa stipresnis po stipraus gėrimo, didelio rūkymo.

Po pakrovimo

Nemalonūs pojūčiai traukimo ar dūrio skausmo pavidalu atsiranda žmonėms po fizinio krūvio hepatitas , cirozė , sustingusios kepenys ... Po purtymo, fizinio krūvio gali atsirasti priepuolis kalkulinis cholecistitas ... Taip pat pacientams periodiškai atsiranda fizinis krūvis fizinio krūvio metu miozitas , tarpšonkaulinė neuralgija , osteochondrozė , sulaužyti šonkauliai , tuščiosios venos trombozė .

Kaip elgtis?

Turite paklausti specialisto, ką daryti, jei skauda tulžies pūslę, įkando kepenis ir atsiranda kitų ligų, kurios sukelia skausmą dešinėje pusėje. Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai nuspręsti, ką gerti nuo skausmo kepenyse, arba ieškoti patarimo forume. Galų gale, net ir nedidelis skausmas reikalauja gydytojo dėmesio. Savarankiškas gydymas skausmą malšinančių vaistų pagalba galima išlyginti bendrą suaugusiųjų ir vaiko simptomų vaizdą. Dėl to gydytojas negalės nustatyti teisingos diagnozės.

Skausmas po dešiniu šonkauliu po treniruotės

Todėl reikia prisiminti, kad vartoti vaistus nuo skausmo kepenyse ir liaudies gynimo priemonės prieš kreipiantis į gydytoją tai nebūtina. Jūs negalite duoti skausmą malšinančių vaistų skausmui malšinti.

Nerekomenduojama naudoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, šildymo pagalvėlės, nes šie metodai gali išprovokuoti kraujavimą viduje.

Neduokite vaikams skausmą malšinančių vaistų. Kūdikių dieglių atveju rekomenduojama kūdikius maitinti krūtimi - kartais to pakanka, kad kūdikis nurimtų.

Jei žmogus iš pradžių buvo subadytas į šoną, bet vėliau atsiranda aštrus skausmas, turėtumėte nedelsdami kviesti greitąją pagalbą. Galų gale, tinkamai įvertinti visą simptomų spektrą šiuo atveju ir imtis teisingas sprendimas gali tik gydytojas. Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei po šonkauliais dešinėje atsiranda gabalėlis ar gumulėlis.

Klinikoje, iš pradžių turint skundų dėl tokio simptomo, reikėtų kreiptis į terapeutą, kuris nustatys, pas kuriuos specialistus pacientas turi eiti toliau.

Jei žmogus dažnai turi skausmą, sunkumą, pulsuoja ir plyšta hipochondrijoje, atiduoda mentelę, dilbį, nugarą, tada tokios būklės jokiu būdu negalima toleruoti. Tiek vyrai, tiek moterys turėtų žinoti, kad laiku apsilankymas pas gydytoją padės išvengti rimtų problemų.

Tie, kurie kankina žmogų, gali būti įvairaus pobūdžio. Ypatingas dėmesys skiriamas diržo skausmui - tai būklė, kuri tęsiasi įvairaus laipsnio intensyvumas: trumpalaikis, ilgalaikis ar paroksizminis.

Jei skausmas pasireiškia hipochondrijoje, tai gali būti signalas apie vidaus organų ligas, pvz., Opinius dvylikapirštės žarnos pažeidimus, pankreatitą ir skrandžio ligas.

Graple skausmas hipochondrijoje yra įvairių ligų simptomas

Juostinė pūslelinė gali būti ūminių ar lėtinių įvairių etiologijų vidaus organų ligų požymis. Norėdami įsitikinti, kuris gydytojas gali išgydyti šią būklę, turėtumėte atkreipti dėmesį lydintys simptomai... Tokie skausmai gali būti šių negalavimų simptomas:

• Onkologiniai navikai skrandyje, kasoje ir žarnyne
• Ūminis ar lėtinis pankreatitas
• Tulžies diskinezija
• Kepenų diegliai
• Hepatitas A
• Abscesas ir trauma
• Širdies liga, įskaitant širdies priepuolį

Norėdami atpažinti ligą, turite pabandyti tiksliau nustatyti skausmo lokalizaciją: po šonkauliais dešinėje arba kairėje; kur duoda: į kairę arba dešinę mentele, raktikaulis. Reikėtų atkreipti dėmesį į skausmo pojūčių pobūdį:

1. Skausmas
2. Šaudymas
3. Juostinė pūslelinė
4. Pjaustymas
5. Kvailas
6. Nepakeliama
7. Padidėjęs staigiu posūkiu, kosulys

Be šių veiksnių, skausmo atsiradimo faktas gali padėti nustatyti ligą: ar jis susijęs su maistu ir kokiu paros metu jis atsiranda. Simptomai, lydintys lino pojūčius, gali padėti diagnozuoti ligą:

• Vėmimas
• Kartumas burnoje
• Padidėjusi kūno temperatūra

Kai reikia skubios hospitalizacijos

Skausmas hipochondrijoje gali būti skirtingo intensyvumo

Ūmus diržo skausmas po šonkauliais viduryje gali būti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos simptomas. Daugelis pacientų šią būklę lygina su durklų smūgiu, todėl skausmas vadinamas durklų skausmu. Pacientas negali rasti vietos sau ir, norėdamas palengvinti šią būklę, yra priverstas užimti gulimą padėtį, sulenkęs kojas į skrandį.

Iš pradžių skausmas jaučiamas „po šaukštu“, paskui pasislenka į dešinę - taip yra dėl to, kad šia kryptimi teka skrandžio turinys, kuris gali patekti net į pilvo ertmę. Su opos priepuoliu galite nedvejoti ir skubiai iškviesti greitąją pagalbą, nes neveikimas šioje situacijoje gali sukelti peritonitą.

Paprastai prieš tokį išpuolį eina ilga priešistorė: lėtinis opinis pažeidimas. Aštrus perforuota opa gali išsivystyti tik po chirurginė intervencija, trauma ar sepsis. Pacientą reikia skubiai hospitalizuoti chirurgijos skyrius gastroenterologija.

Kaip pasireiškia ūminis pankreatitas?

Liga atsiranda staiga, skausmas sklinda į pečių ašmenis ir užfiksuoja visą viršutinė sritis pilvo ertmė. Būdingas skausmas po šonkauliais dešinėje.

• Skausmas nesikeičia kosint, čiaudint ir judant iš gulimos padėties.
• Šie simptomai padės diagnozuoti šią ligą:
• Rytinis pykinimas
• Nuolatinis vėmimas
• Silpnumas
• Išmatų sutrikimai
• Galvos svaigimas

Skausmo negalima numalšinti net stipriais skausmą malšinančiais vaistais. Labai dažnai pacientas nerimauja laisvos išmatos su gabalais nesuvirškintas maistas ir nemalonus kvapas... Pasikeičia išmatų spalva - pasidaro pilka. Pacientui išsivysto nemalonus kvapas ir kartokas skonis burnoje.

Sergant pankreatitu, veikiant daugeliui veiksnių, kasa yra sutrikusi ir uždegusi. Pavyzdžiui, jei atsitrenkė į akmenį tulžies latakas ir trukdo laisvam tulžies nutekėjimui: padidėja slėgis kanalo viduje ir suaktyvėja virškinimo fermentai. Šie, be sąlyčio su maistu, pradeda dirbti su liaukos gleivine, taip ją sunaikindami ir sukeldami uždegimą. Šiai būklei būdingi šie simptomai:

1. Mėlyna oda
2. Kraujavimas bamboje raudonų taškų pavidalu
3. V sunkiais atvejais pacientas smarkiai nukrenta kraujo spaudimas, o tai gali sukelti net mirtį.

Labai dažnai ši būklė atsiranda po per didelio alkoholio vartojimo ar persivalgymo, taip pat po riebaus maisto vartojimo. Medicinos aplinkoje toks išpuolis apibūdinamas kaip šventinis.

Skausmas hipochondrijoje su ūminiu cholecistitu

Skausmas hipochondrijoje - priežastis kreiptis į gydytoją!

Skausmas dešinėje esančioje hipochondrijoje gali rodyti cholecistito priepuolį. Panašaus pobūdžio jausmus galima suteikti raktikauliui, po dešiniuoju pečių ašmenimis ir į kaklą. Skausmo priepuolis yra labai intensyvus, todėl pacientas gali daug kentėti ir skubėti ieškoti padėties, kurioje skausmas nuslūgs. Prie šios ligos simptomų prideda odos ir akių baltymų geltonumą.

Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais taip pat gali būti siejamas su kepenų dieglių simptomais. Tai pasireiškia tuo momentu, kai akmenys iš tulžies pūslės pradeda judėti palei jo kanalus. Sergant šia liga būdingas tik stiprus skausmas, o vėmimas daugeliu atvejų nepastebimas.

Panašus paroksizminis skausmas trunka kelias valandas ir sustoja savaime. Vaistai nuo skausmo nepadeda sergant cholecistitu, o sergant kepenų diegliais skausmą galima numalšinti specialiais vaistais.

Ūminis cholecistitas reikalauja skubios hospitalizacijos.

Diafragminis abscesas

Jei kvėpuojant atsiranda aštrus diafragmos skausmas, tai gali būti diafragminio absceso požymis. Sergant šia liga, skausmas yra labai stiprus ir sustiprėja kosint, čiaudint, dūsaujant ir staigiai pasisukus. Skausmas dažnai pasireiškia po raktikauliu.

Pacientas nori užimti pusiau sėdimą padėtį arba guli ant šono. Skausmą lydi didelis karščiavimas ir būklė, atsirandanti apsinuodijimo metu. Dėl to atsiranda diafragminis abscesas chirurginė intervencija, pilvo ertmės ir vidaus organų sužalojimai, ūminio cholecistito, perforuotos opos metu.

Gastrologinė miokardo infarkto forma

Skausmas gali sumažėti gulint.

Hipochondriumo skausmas atsiranda, kai paveikiama apatinė kairiojo širdies skilvelio dalis. Tuo pačiu metu pacientas jaučia sunkumą širdies srityje, padidėja prakaitavimas ir yra panikos baimė... Dažnai simptomus apsunkina:

• Pykinimas
• Vėmimas
• Žagsulys
• Dažnos laisvos išmatos

Panašūs simptomai būdingi ir kitoms ligoms, įskaitant pankreatitą ir gastritą. Šiuo atžvilgiu dažnai nustatoma klaidinga diagnozė. Būdingi šiai ligai:

• Išsipūtęs gelsvas veidas
• Dusulys
• Mėlynos lūpos
• Su širdies priepuoliu skausmas sklinda į kairysis pečių ašmenys, kaklą, kairę ranką.
• Pacientą reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Inkstų diegliai

Skausmas po šonkauliais nugaroje - būdingas pasireiškimas inkstų diegliai. Skausmo sindromas išreikštas, pacientas negali rasti padėties, kurioje šią būklę būtų galima palengvinti. Suteikia šį nemalonų pojūtį šlaunies ir kirkšnies sričiai.

Labai dažnai, norint numalšinti skausmą, pakanka įkaitinti skaudamą vietą ir išgerti antispazminių vaistų. Tačiau gydytojai pataria nesiimti jokių veiksmų savarankiškai. Pacientas turi būti išsiųstas į ligoninę, kad būtų išvengta šlapimo sistemos infekcijos. Ligoninėje patyręs gydytojas bus nustatyta tiksli diagnozė.

Jei skausmas ilgas laikas nesustoja - tai gali būti ligos komplikacijos požymis. Pavyzdžiui, sukelti inkstų hidronefrozę - labai sunkią ligą, kurią gali lydėti visiškas organų funkcijos sutrikimas ir dėl to paciento mirtis.

Dešinės pusės pneumonija

Skausmas hipochondrijoje gali sustiprėti po treniruotės

Skausmas po šonkauliais, atsirandantis įkvėpus, gali būti dešinės pusės požymis plaučių uždegimas jei jį lydi temperatūros padidėjimas. Jausmai nusileidžia, o pilvo raumenys yra įtempti.

Ši būklė taip pat būdinga ūminiam apendicitui, todėl pacientas dažnai klaidingai diagnozuojamas. Esant dešinės pusės pneumonijai, sunku nustatyti tikslią skausmo vietą. Todėl, nustatant diagnozę, atsižvelgiama į šiuos simptomus:

1. Karščiavimas kelias dienas
2. Odos bėrimai

Sergant plaučių uždegimu, pacientas gali lengvai judėti, o sergant pilvo organų ligomis daugelis užima gulimą padėtį. Skiriamasis bruožas pneumonija yra nuolatinis dusulys, kuris padidėja judėjimo metu.

Paciento, sergančio pneumonija, nasolabialinės raukšlės įgauna melsvą atspalvį. Pacientą reikia atidžiai ištirti ligoninėje ir paskirti gydymą antibiotikais.