कार्डियालगिया - हृदय के क्षेत्र में गंभीर दर्द? हृदय के कार्डियाल्जिया के कारण. निदान और विभेदक निदान

कार्डियालगिया - रोग संबंधी स्थिति, बाईं ओर दर्द की घटना की विशेषता छाती, जो एनजाइना या दिल के दौरे से जुड़ा नहीं है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाई नहीं है, बल्कि हृदय और गैर-हृदय दोनों मूल की विभिन्न स्थितियों की एक बड़ी संख्या की अभिव्यक्ति है।

आमतौर पर फंक्शनल कार्डियाल्जिया से मरीज के स्वास्थ्य और जीवन को कोई खतरा नहीं होता है, लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि इसका इलाज नहीं किया जाना चाहिए। वास्तव में दिया गया राज्य- यह उन बीमारियों का परिणाम है जो मानव शरीर में पहले से ही विकसित हो रही हैं। सबसे पहले इनके इलाज से निपटना जरूरी है।

कार्डियाल्जिया के दर्द को एनजाइना पेक्टोरिस के दर्द से अलग करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है। यदि हृदय के प्रक्षेपण के क्षेत्र में दर्द प्रकृति में संपीड़न और दबाव है, तो वे एक मजबूत शारीरिक के बाद अधिक बार प्रकट होते हैं। भार जो नाइट्रोग्लिसरीन लेने से नहीं रुकता - यह है। इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

एटियलजि

कार्डियाल्जिया की प्रगति के कारणों को पारंपरिक रूप से हृदय संबंधी और गैर-हृदय में विभाजित किया गया है।

हृदय:

• मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी;
• अन्तर्हृदय घाव;
• असंगत;
• पेरिकार्डियल घाव.

एक्स्ट्राकार्डियक:

• सीएनएस रोग. कार्डियाल्गिया की प्रगति को भड़काना न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया, या, गर्दन और कंधे सिंड्रोम, इंटरकोस्टल का आघात हो सकता है तंत्रिका सिरा;
• जठरांत्र संबंधी रोग: डायाफ्रामिक हर्निया, डायाफ्राम का उच्च स्थान, अन्नप्रणाली की ऐंठन, और;
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विकृति: टिट्ज़ सिंड्रोम, पसली की चोट बदलती डिग्रीगुरुत्वाकर्षण;
• बीमारियों श्वसन प्रणाली:, फुफ्फुस निमोनिया, ;
• मीडियास्टिनल अंगों की विकृति;
• अंतःस्रावी तंत्र के अंगों की कार्यप्रणाली का उल्लंघन;
• अलग-अलग गंभीरता की पेट की चोटें।

किस्मों

मनोवैज्ञानिक रूप

साइकोजेनिक कार्डियाल्जिया किसी व्यक्ति में पृष्ठभूमि या मजबूत भावनात्मक सदमे के कारण बढ़ता है। रोगी में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• हृदय के प्रक्षेपण के क्षेत्र में और बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में जलन और दर्द। एक व्यक्ति नोट करता है कि उसे या तो अपनी छाती में परिपूर्णता की भावना है, या, इसके विपरीत, - खालीपन;
• दर्द लगातार धड़क रहा है;
• संवेदनशीलता त्वचाबाएं निपल के क्षेत्र में वृद्धि होती है;
• रोग के मनोवैज्ञानिक रूप में, दर्द न केवल गर्दन, रीढ़ की हड्डी या पीठ के निचले हिस्से तक, बल्कि जननांगों तक भी फैल सकता है।

अक्सर दर्द सिंड्रोम निम्नलिखित की अभिव्यक्ति के साथ होता है असहजतावी कुछेक पुर्जेनिकाय:

• झुनझुनी;
• रोंगटे;
• सुन्न होना;
• झुनझुनी.

वर्टेब्रोजेनिक रूप

क्षति के साथ वर्टेब्रोजेनिक कार्डियाल्जिया विकसित होता है ग्रीवारीढ की हड्डी। दर्द सिंड्रोमरीढ़ के इस हिस्से से निकलने वाली नसों की जड़ों के संपीड़न से प्रकट होता है। ये तंत्रिका तंतु हृदय और कोरोनरी पर प्रतिवर्ती प्रभाव डालते हैं रक्त वाहिकाएं, जिसके परिणामस्वरूप हृदय की मांसपेशियों के प्रक्षेपण के क्षेत्र में दबाव या दर्द होता है।

ऐसी बीमारियाँ विकृति विज्ञान के इस रूप के विकास को भड़का सकती हैं:

• . इस रोग के बढ़ने पर प्रतिस्थापन होता है उपास्थि ऊतकअंतरामेरूदंडीय डिस्क हड्डी का ऊतक. परिणामस्वरूप, रक्त संचार गड़बड़ा जाता है और तंत्रिका तंतुओं पर दबाव बढ़ जाता है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, सहानुभूतिपूर्ण या रेडियल दर्द होता है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में रेडियल दर्द का मुख्य कारण कशेरुक तंत्रिकाओं की जड़ों को नुकसान होता है। इस मामले में, चाकूबाजी होती है, तेज दर्दया, इसके विपरीत, - सुस्त और खींचने वाला। इस तरह के लक्षण के प्रकट होने का एक विशिष्ट कारण होता है - किसी व्यक्ति का उसके लिए असुविधाजनक स्थिति में लंबे समय तक रहना या अचानक हिलना-डुलना। यह उल्लेखनीय है कि रोगी स्पष्ट रूप से दर्द सिंड्रोम के स्थानीयकरण का संकेत दे सकता है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में सहानुभूतिपूर्ण दर्द बिना किसी स्पष्ट कारण के ही प्रकट होता है। उसका चरित्र मूर्खतापूर्ण है. दर्द सिंड्रोम निम्नलिखित लक्षणों के साथ है: बहुत ज़्यादा पसीना आना, हाइपरिमिया, रक्तचाप में वृद्धि;
• . ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की तुलना में रोग के बढ़ने का कारण कम ही बनता है। स्पोंडिलारथ्रोसिस के विकास के कारण, हाइलिन उपास्थि विरूपण से गुजरती है और सूजन हो जाती है। सूजन के कारण नई हड्डियों का विकास होता है, जिससे रीढ़ की नसों की जड़ों पर दबाव बढ़ जाता है। कार्डियाल्जिया के लक्षण प्रकट होते हैं।

लक्षण

रोग के बढ़ने पर निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• दर्द सिंड्रोम, छाती के बाएं आधे हिस्से में, उरोस्थि के पीछे स्थानीयकृत। दुर्लभ मामलों में दर्द होता है कांख. उल्लेखनीय है कि दर्द सीधे तौर पर मानव शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति आगे की ओर झुकता है या उठाता है तो यह बढ़ सकता है बायां हाथऊपर;
• सो अशांति;
• चिंता की भावना;
• निगलने वाली पलटा का उल्लंघन;
• आँखों में अंधेरा छा जाना;
• रोगी पूरी तरह से सांस नहीं ले पाता, इसलिए उसे हवा की कमी महसूस होती है;
• वी गंभीर मामलेंप्री-सिंकोप या आक्षेप का संभावित विकास;
• यदि रोग के लक्षण पूर्ण आराम की स्थिति में प्रकट होते हैं, तो यह न्यूरोसर्कुलर डिस्टोनिया की प्रगति का संकेत हो सकता है। इस मामले में, निम्नलिखित लक्षण मुख्य क्लिनिक में शामिल होते हैं: लगातार थकान, कमजोरी, सुस्ती, प्रदर्शन में कमी।

निदान

हृदय के प्रक्षेपण के क्षेत्र में दर्द की अभिव्यक्ति के साथ, तुरंत दौरा करना महत्वपूर्ण है चिकित्सा संस्थानइस स्थिति के पूर्ण निदान के लिए, क्योंकि ऐसा लक्षण कार्डियाल्जिया और विकृति विज्ञान की उपस्थिति दोनों का संकेत दे सकता है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही सक्षम विभेदक निदान करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।

कार्डियाल्जिया के निदान के लिए मानक योजना में निम्नलिखित परीक्षाएं शामिल हैं:

• इकोकार्डियोग्राफी;
• एक्स-रे;
• पेट के ईजीडीएस;

उपचारात्मक उपाय

कार्डियाल्जिया का उपचार इसके विकास का कारण स्थापित होने के बाद निर्धारित किया जाता है। बुनियादी चिकित्साइसका उद्देश्य हमेशा उस बीमारी का इलाज करना होता है, जिसके कारण हृदय की मांसपेशियों के प्रक्षेपण के क्षेत्र में दर्द होता है।

प्राथमिक चिकित्सा:

• रोगी को बिस्तर पर लिटाओ;
• उसके कपड़े उतार दो जो उसकी छाती को जकड़ सकते हैं;
• उसे पेंटलगिन, वैलिडोल लेने के लिए एक गोली दें। अच्छा प्रभाव"Corvalol" बूंदों को अपनाने देता है।

यदि ये उपाय अप्रभावी थे, तो वे एक एम्बुलेंस को बुलाते हैं, जो पीड़ित को अस्पताल ले जाएगी आगे का इलाज. यदि न्यूरोसाइक्ल्युलेटरी डिस्टोनिया कार्डियाल्जिया का कारण बन गया, तो उपचार योजना में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• शामक;
• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स;
• दर्द निवारक - दर्द से राहत के लिए उपचार योजना में शामिल किया जाना चाहिए।

प्रतिज्ञा सफल इलाजपैथोलॉजी - आराम और नींद का सामान्यीकरण, साथ ही अच्छा पोषक. इससे बचना भी जरूरी है बुरी आदतें- शराब न पियें, धूम्रपान न करें या तेज़ नशीली दवाओं का सेवन न करें। आमतौर पर बीमारी का इलाज अस्पताल में किया जाता है ताकि डॉक्टर यह नियंत्रित कर सकें कि कोई सकारात्मक रुझान है या नहीं। यदि नहीं, तो उपचार योजना को समायोजित किया जाता है और, यदि आवश्यक हो, निर्धारित किया जाता है अतिरिक्त तरीकेपरीक्षाएं.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई मरीज़ साधन पसंद करते हैं पारंपरिक औषधि, इस तथ्य के कारण कि वे प्राकृतिक और अपेक्षाकृत सस्ते हैं। उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के बिना कार्डियाल्जिया के उपचार के लिए ऐसी दवाएं लेना मना है, क्योंकि यह केवल विकृति विज्ञान के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती है। उपचार योजना केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, और यदि आवश्यक हो तो केवल वह ही इसमें ऐसे फंड शामिल कर सकता है।

क्या लेख में चिकित्सीय दृष्टिकोण से सब कुछ सही है?

यदि आपके पास सिद्ध चिकित्सा ज्ञान है तो ही उत्तर दें

समान लक्षणों वाले रोग:

रोग, जो गठन में निहित है फेफड़ों की विफलता, फेफड़ों की गुहा में केशिकाओं से बड़े पैमाने पर ट्रांसयूडेट की रिहाई के रूप में प्रस्तुत किया जाता है और, परिणामस्वरूप, एल्वियोली की घुसपैठ में योगदान देता है, जिसे फुफ्फुसीय एडिमा कहा जाता है। बात कर रहे सामान्य शर्तों मेंफुफ्फुसीय एडिमा एक ऐसी स्थिति है जब फेफड़ों में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रिसने लगता है। रोग की विशेषता इस प्रकार है स्वतंत्र लक्षणऔर शरीर की अन्य गंभीर बीमारियों के आधार पर बन सकता है।

ऐसा माना जा सकता है कि कार्डियाल्जिया के निदान की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह बीमारी खतरनाक नहीं है। हृदय क्षेत्र में दर्द का कारण बताए बिना इनसे छुटकारा पाना असंभव है, जिससे जीवन की गुणवत्ता खराब हो जाती है।

कार्डियाल्जिया की अभिव्यक्ति को विशेष रूप से एक बीमारी का नाम देना असंभव है। यदि डॉक्टर ने कहा - कार्डियाल्जिया, तो रोग के लक्षणों का वर्णन कई बीमारियों के लिए उपयुक्त है, हृदय के काम से संबंधित भी नहीं। यह नाम बाईं ओर छाती में किसी भी दर्दनाक प्रभाव को दर्शाता है, जो मानव जीवन के लिए खतरनाक नहीं है, यहां तक ​​​​कि उनके तीव्र अभिव्यक्ति के मामले में भी।

इस प्रकृति का दर्द होता है विभिन्न कारणों से: ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और विकारों के दौरान चयापचय प्रक्रियाएं. वे मायोकार्डिटिस, रीढ़ की हड्डी की चोटों, परिवर्तनों से जुड़े हैं कंकाल प्रणाली, बाद में दिखाई दें संक्रामक रोग. उन्हें देता है पेप्टिक छाला, अग्नाशयशोथ, पित्ताशय की बीमारी, पसलियों की चोटें और हृदय के कुछ हिस्सों की विकृति।

एकमात्र निदान जिसके दौरान कार्डियाल्जिया कभी नहीं किया जाएगा वह है यदि दर्दकोरोनरी वाहिकाओं में परिवर्तन के कारण होता है। उनसे जुड़ी बीमारियाँ ऐसी जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं जो जीवन के लिए खतरा हैं। ऐसी ही एक जटिलता है स्ट्रोक।

यह मानने की आवश्यकता नहीं है कि यदि कार्डियाल्जिया से जीवन को कोई खतरा नहीं है, तो रोग के उपचार की आवश्यकता नहीं है। सबसे पहले, ऐसा निदान करते समय, डॉक्टर हृदय प्रणाली की गतिविधि से संबंधित परीक्षाएं निर्धारित करता है। उसकी स्थिति की वास्तविक तस्वीर पाने के लिए, वे एक ईसीजी और हृदय का अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण करते हैं: एक जैव रासायनिक, कोलेस्ट्रॉल और सेरोटोनिन के लिए एक रक्त परीक्षण, एक सामान्य विश्लेषण।

और केवल यह सुनिश्चित करते हुए कि कार्डियाल्जिया जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, वे रोग की अभिव्यक्ति को रोकते हैं, इसके कारण को सटीक रूप से स्थापित करते हैं और इसे समाप्त करते हैं।

कभी-कभी ऐसा होता है कि न केवल एक चिकित्सक और हृदय रोग विशेषज्ञ, बल्कि एक न्यूरोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को भी कार्डियाल्जिया के उपचार में भाग लेने की आवश्यकता होती है।

कार्डियालगिया के लक्षणों को निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है: हृदय के क्षेत्र में दर्द, जो बांह, बायीं बगल तक जाता है, जिसका एक अलग चरित्र और तीव्रता होती है। दर्द दर्द देने वाला, तेज, पकने वाला, समय-समय पर प्रकट होने वाला या स्थायी हो सकता है। अक्सर यह स्थिति चक्कर आना, मतली या उल्टी, चेतना की हानि, अवसाद और अवसाद के साथ होती है।

अक्सर, दिल में दर्द तब होता है जब किसी मरीज में न्यूरोसर्कुलर डिस्टोनिया विकसित हो जाता है। यह बीमारी दिल की बीमारी नहीं है - यह एक बीमारी है तंत्रिका तंत्र. दौरान संवहनी डिस्टोनियापरिसंचरण की लय न केवल हृदय प्रणाली में, बल्कि अन्य अंगों में भी परेशान होती है। यह रोग अधिकतर किशोरों में होता है, विकास आंतरिक अंगजो कायम नहीं रह सकता तेजी से विकासऔर हार्मोनल विकास.

इस बीमारी के दौरान हृदय के क्षेत्र में होने वाला दर्द अपेक्षाकृत कम समय तक रहता है। 40 मिनट तक, हालाँकि वे बहुत तीव्र हो सकते हैं। वे कुछ मामलों में वैलिडोल या नाइट्रोग्लिसरीन की मदद से ऐसी घटनाओं को हटा देते हैं, लेकिन मूल रूप से वे अप्रत्याशित रूप से अपने आप ही चले जाते हैं जैसे वे प्रकट हुए थे।

दबाव बढ़ने के कारण होने वाले वनस्पति संकट के दौरान, कार्डियाल्जिया लंबे समय तक बना रह सकता है, दिल में दर्द कई दिनों तक महसूस किया जा सकता है। उन्हें स्वयं हटाना असंभव है, और वे हमेशा वैलिडोल या नाइट्रोग्लिसरीन पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। वे कारण से छुटकारा पाने के बाद ही निकलते हैं - दबाव का सामान्यीकरण। इसमें ऐसी दवाओं से मदद मिलती है जिनका प्रभाव शांत होता है और रक्तचाप स्थिर होता है।

कार्डियाल्जिया के लक्षणात्मक लक्षण के साथ हृदय क्षेत्र में जलन को दूर करना दवाइयाँअसंभव। लेकिन सरसों का मलहम इससे प्रभावी ढंग से छुटकारा पाने में मदद करेगा।

कार्डियाल्जिया का निदान हृदय से संबंधित बीमारियों जैसे अतालता और फॉल्स एनजाइना में भी किया जाता है।

उल्लंघन के अनुसार रोगी अपने आप में अतालता के हमलों को ठीक कर सकता है हृदय दर. बीमारी के दौरान दिल में दर्द, मतली, चक्कर आना, आप चेतना खो सकते हैं।

इस मामले में, रोगी को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

दर्द की प्रकृति से गलत एनजाइना सामान्य से अलग नहीं है। दर्द अक्सर उरोस्थि के पीछे होता है और अक्सर दबाव वाला होता है। तनावपूर्ण स्थितियों में और शारीरिक गतिविधि के प्रभाव में अभिव्यक्ति में वृद्धि।

तथ्य यह है कि कार्डियाल्जिया पेट के रोगों के दौरान प्रकट होने वाले दर्द के प्रतिबिंब के कारण होता है, इसे समझा जा सकता है अतिरिक्त लक्षण, जो काफी हद तक भोजन से जुड़ी प्रक्रियाओं से मेल खाता है। इसमें डकार आना, मुंह में कड़वाहट, ग्रंथियों का स्वाद आना, कभी-कभी उल्टी होना शामिल है। लेकिन रोगी स्वयं ऐसी अभिव्यक्तियों को अपनी स्थिति के साथ नहीं जोड़ सकता है, खासकर यदि बीमारी ने पहली बार खुद को महसूस किया हो। यदि हृदय की जांच करने के बाद हृदय रोग विशेषज्ञ आपको एफजीएस - एंडोस्कोपी करने के लिए भेजता है तो नाराज होने की जरूरत नहीं है।

मामले में जब बाईं ओर सीने में दर्द एक अलग प्रकृति की खांसी के साथ होता है, तो बिना भी अतिरिक्त लक्षण, जो दिखाएगा जुकाम, करना है एक्स-रेछाती। कार्डियालगिया का कारण निमोनिया या ब्रोंकाइटिस हो सकता है। ( +1 रेटिंग, 1 आवाज़)

18 जनवरी 2018 कोई टिप्पणी नहीं

कार्डियालगिया उरोस्थि के बाईं ओर और छाती के बाएं आधे हिस्से में सभी दर्द को संदर्भित करता है, जो चिकित्सकीय रूप से आराम और परिश्रम एनजाइना पेक्टोरिस से भिन्न होता है। उनका निदान शिकायतों, इतिहास लेने, नैदानिक ​​और वाद्य अनुसंधान विधियों पर आधारित है। .

कार्डियाल्जिया के कारण

कार्डियाल्जिया के कारण ये हो सकते हैं:

1. परिधीय तंत्रिका तंत्र और कंधे की कमर की मांसपेशियों के रोग:
   • सहानुभूति।
   • ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
   • गर्दन-कंधे का सिंड्रोम.
   • फाल्कनर-वेडेल सिंड्रोम
   • पूर्वकाल स्केलीन सिंड्रोम.
   • इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया
   • कंधे-कंधे का पेरीआर्थराइटिस
2. रिब पैथोलॉजी:
   • साइरिएक्स सिंड्रोम.
   • टिट्ज़ सिंड्रोम.
3. बीमारी पेट की गुहा, जठरांत्र पथ।
   • डायाफ्रामिक हर्निया, ग्रासनलीशोथ।
   • अन्नप्रणाली का पेप्टिक अल्सर.
4. फेफड़े, फुस्फुस, मीडियास्टिनम के रोग।
   • फेफड़े का रोधगलन.
   • फुफ्फुसावरण।
5. क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, मायोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस।
6. पुरानी शराब की लत.
7. क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम.
8. कार्डियोसाइकोन्यूरोसिस।

निदान

ये सभी रोग हृदय क्षेत्र में दर्द का कारण बन सकते हैं। कार्डियालगिया का निदान उन सभी मामलों में किया जा सकता है जब हृदय के बाएं आधे हिस्से में दर्द का कारण एनजाइना पेक्टोरिस नहीं है।

एनजाइना अटैक और कार्डियाल्जिया सिंड्रोम के बीच क्या अंतर है?

• कंपकंपी.
• हमले की छोटी अवधि.
• नाइट्रोग्लिसरीन लेने से दर्द जल्दी बंद हो जाता है।

एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, हृदय के क्षेत्र में दर्द अल्पकालिक होता है, शारीरिक गतिविधि बंद करने या नाइट्रेट के सेवन के बाद यह तुरंत गायब हो जाता है। अगर इससे गिरावट आती है रक्तचाप, तो आप रोधगलन के बारे में सोच सकते हैं।
रेस्ट एनजाइना में, क्लासिक अटैक आराम के समय या रात में नींद के दौरान होता है, आमतौर पर व्यायाम के बिना।

एनजाइना का दौरा अन्य लक्षणों के साथ भी हो सकता है। यह बाएं कंधे, गर्दन, में दर्द का विकिरण है नीचला जबड़ा, श्वास कष्ट, क्षिप्रहृदयता। लेकिन वे विशिष्ट नहीं हैं और अन्य कार्डियाल्गिया के लक्षण हो सकते हैं। छाती के बाईं ओर होने वाले किसी भी दर्द को कार्डियालगिया सिंड्रोम माना जाता है।

निदान करते समय, दर्द की निम्नलिखित विशेषताओं का आकलन किया जाना चाहिए:

1. स्थानीयकरण. एनजाइना पेक्टोरिस की विशेषता उरोस्थि के पीछे स्थानीयकरण है। लेकिन अन्नप्रणाली, पेरिकार्डिटिस, कोस्टल चोंड्रोसिस के रोग भी दर्द का ऐसा स्थानीयकरण दे सकते हैं। पूर्ववर्ती क्षेत्र में दर्द गैर-हृदय मूल का भी हो सकता है, खासकर जब यह अल्पकालिक छुरा घोंपने वाला चरित्र का हो।
2. विकिरण. गर्दन, बांह, निचले जबड़े पर विकिरण सामान्य है। इसे वक्ष कटिस्नायुशूल, हर्पीस ज़ोस्टर, पेरिकार्डिटिस, महाधमनी विच्छेदन के साथ भी देखा जा सकता है।
3. प्रारंभ प्रकार. एनजाइना के साथ दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है।
4. दर्द की प्रकृति - वर्णन बहुत भिन्न हो सकता है, क्योंकि मरीज़ इसके बारे में अलग-अलग तरीकों से बात करते हैं।
5. अवधि। एनजाइना पेक्टोरिस का दौरा 3 से 15 मिनट तक रहता है।
6. दर्द और व्यायाम के बीच संबंध. एनजाइना पेक्टोरिस में दर्द भार की ऊंचाई, भावनात्मक तनाव, मौसम परिवर्तन पर होता है।

जब कोई मरीज सीने में दर्द की शिकायत लेकर डॉक्टर के पास पहुंचता है। क्रमानुसार रोग का निदानकार्डियालगिया।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:

• रक्त, मूत्र का सामान्य विश्लेषण।
• रक्त रसायन।
• ग्लूकोज के लिए रक्त परीक्षण.
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी।
• इकोकार्डियोग्राफी।
• दैनिक ईसीजी निगरानी
• रेडियोग्राफी.
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक तनाव परीक्षण।

कार्डियालगिया - आईसीडी कोड 10

गले और छाती में ख़राश (R07)

निदान स्पष्ट होने के बाद कार्डियाल्जिया का उपचार किया जाता है। अंतर्निहित बीमारी जिसके कारण कार्डियाल्जिया सिंड्रोम हुआ, उसका इलाज किया जा रहा है

कार्डियालगियाशरीर की एक अवस्था है, जो रूप-रंग के साथ जुड़ी रहती है दर्दऔर छाती के बाईं ओर जकड़न। इस दर्द का एनजाइना पेक्टोरिस, दिल का दौरा या हृदय की धमनियों को नुकसान से कोई लेना-देना नहीं है।

कार्डियालगिया एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, जो अक्सर हृदय और गैर-हृदय मूल की विभिन्न स्थितियों की अभिव्यक्ति के कारण प्रकट होती है। यह बीमारी जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन फिर भी यह स्वास्थ्य और खुशहाली को खराब करती है।

रोग के विकास को रोकने के लिए और गंभीर परिणाम, दर्द की पहली अनुभूति पर, जो नियमित रूप से प्रकट होता है, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। कार्डियाल्गिया माइक्रोबियल के लिए कोड 10 के तहत बीमारियों की सूची में है।

कार्डियाल्जिया के इस प्रकार हैं:

• कार्डियालगिया का कार्यात्मक प्रकार- मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है. लेकिन, फिर भी, रोग की पहली अभिव्यक्तियाँ शुरू करना आवश्यक नहीं है। यदि इस प्रकार की बीमारी में दर्द किसी तरह संवहनी-हृदय रोगों से जुड़ा है जो ऑक्सीजन और रक्त को हृदय तक निर्देशित करते हैं, तो यह बहुत बुरा और खतरनाक है। चूँकि यह मायोकार्डियल रोधगलन या एनजाइना पेक्टोरिस के साथ हो सकता है। रोग का कार्यात्मक प्रकार ऐसे कारकों से शुरू हो सकता है:
  1. सौहार्दपूर्ण;
  2. हृदयहीन.

कारकों को हृदय संबंधी घटनाजिम्मेदार ठहराया जा सकता:

• हृदय की मांसपेशियों को नुकसान;
• पेरीकार्डिटिस हृदय के आंतरिक, कभी-कभी बाहरी आवरण की विकृति है। इस मामले में, दर्द प्रकट होता है, जो तेज हो जाता है;
• गैर-हार्मोनल कार्डियोमायोपैथी. यह विकृति विज्ञान के कारण विकसित होता है थाइरॉयड ग्रंथिया ऐसी दवाइयाँ ले रहे हैं जिनके पास है बड़ी खुराकहार्मोन;
• ? मायोकार्डिटिस हृदय की मांसपेशियों की एक विकृति है, जो एक सूजन प्रक्रिया के साथ होती है। निम्नलिखित बीमारियों के बाद प्रगति हो सकती है:
  • बुखार;
  • एनजाइना;
  • सामान्य जुकाम।

गैर-हृदय कारकों में शामिल हैं:

• विकृतियों जठरांत्र पथ. उदाहरण के लिए:
  • आंतों की सूजन;
  • व्रण;
  • भोजन खोलने की हर्निया;
  • पेट की सूजन;
  • अन्नप्रणाली को नुकसान.
• पसलियों के फ्रैक्चर, चोट और विभिन्न चोटें;
• श्वसन तंत्र के रोग.

साइकोजेनिक कार्डियाल्जियालोगों में अवसाद या तीव्र भावनात्मक विस्फोट के संबंध में प्रकट होता है। यह थोड़ी सी उत्तेजना या ख़राब मूड के कारण भी हो सकता है।

मनोवैज्ञानिक प्रकार की मुख्य विशेषताएं हैं:

1. त्वरित नाड़ी;
2. सांस लेने में कठिनाई;
3. चक्कर आना;
4. बढ़ी हुई थकान;
5. हृदय की मांसपेशी के क्षेत्र में दर्द।

इसके अलावा, इस विशेष प्रकार के कार्डियालगिया की उपस्थिति का कारण अक्सर होता है:

अक्सर, रोगी को बायीं पसली के नीचे जलन और दर्द जैसे लक्षण होते हैं। अधिकतर, दर्द स्पंदनशील संवेदनाओं द्वारा प्रकट होता है। अतिसंवेदनशीलताबाएं स्तन का निपल रोग के लक्षणों में से एक है।

न्यूरोसिस के साथ कार्डियाल्जिया के दौरान, दर्द विभिन्न अंगों तक फैल सकता है।

उदाहरण के लिए:

1. रीढ़ की हड्डी;
2. पीठ के छोटे;
3. प्रजनन प्रणाली के अंग.

अक्सर, दर्द मानव शरीर के कुछ क्षेत्रों में अप्रिय संवेदनाओं के साथ होता है, अर्थात्:

• झुनझुनी;
• शरीर पर रोंगटे खड़े होना;
• सुन्न होना;
• चुटकी बजाना।

एक व्यक्ति नोटिस करता है कि उसके शरीर को छाती में परिपूर्णता या, इसके विपरीत, तबाही की भावना की विशेषता है।

रोग के लक्षणों में शामिल हैं:

• दिल में दर्द, जो अक्सर केवल भय और उत्तेजना की भावना पैदा करता है;
• पूरे शरीर में दर्द होना;
• सीने में तेज दर्द;

साइकोजेनिक कार्डियालगिया के विकास को विभिन्न तरीकों से बहुत मदद मिलती है नर्वस ब्रेकडाउन. चूँकि मानव जीवन विभिन्न तनावों, अनुभवों, चिंताओं से भरा है, सामाजिक समस्याएं, साथ ही काम पर, घर पर या विश्वविद्यालय में समस्याओं के कारण, घबराहट के कारण का अनुमान लगाना मुश्किल नहीं है।

वनस्पति संकट का हृदयशूलबल्कि लंबे समय तक दबाने के साथ और दुखदायी पीड़ा. स्वायत्त संकट का आधार हाइपोथैलेमिक-लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स की शिथिलता है। वनस्पति कार्डियाल्गिया की विशेषता एक मनमाना आतंक हमले की उपस्थिति है।

अगर आप भी जानने में रुचि रखते हैं तो इसी विषय पर हमारा आर्टिकल पढ़ें।

भी विशिष्ट लक्षणबीमारियाँ हैं:

• दीर्घकालिक दर्द जो प्रकृति में दर्द और दबाव डालने वाला होता है;
• उच्च रक्तचाप;
• सुस्ती;
• पूरे शरीर में कमजोरी;
• हवा की कमी;
• त्वरित दिल की धड़कन;
• शरीर में कम्पन होना।
• वर्टेब्रोजेनिक कार्डियालगिया छाती क्षेत्र के साथ-साथ बाएं हाथ और कंधे के ब्लेड के बीच तीव्र और लंबे समय तक दर्द में व्यक्त किया जाता है। दर्द ऐसे क्षेत्रों को पकड़ लेता है जैसे:
  • बायां हाथ;
  • कंधे करधनी;
  • कंधे के ब्लेड के बीच का क्षेत्र.

दर्द संवेदनाएं काफी विविध होती हैं, क्योंकि वे बहुत लंबे समय तक रहती हैं, और जब वे गुजरती हैं, तो बाएं हाथ में दर्द होता है, और कभी-कभी डर की अनुभूति होती है।

कार्डियालगिया का वर्टेब्रोजेनिक रूपग्रीवा रीढ़ की क्षति के कारण बनता है। दर्द रीढ़ की हड्डी के इस विशेष क्षेत्र से निकलने वाली नसों के संपीड़न के बाद प्रकट होता है।

वर्टेब्रोजेनिक कार्डियाल्गिया सिंड्रोम हृदय के साथ-साथ रक्त वाहिकाओं को भी प्रभावित करता है, जिसके बाद दर्द होता है दबाने वाला दर्दहृदय के क्षेत्र में.

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कार्डियाल्जिया के वर्टेब्रोजेनिक रूप के कारण के रूप में सो सकता है। रोग के इस रूप में दर्द व्यक्ति के लिए मनोवैज्ञानिक असुविधा लाता है, क्योंकि यह दिल के दौरे जैसा दिखता है।

कार्डियाल्जिया के लक्षण

निदान

रोग का निदान करने के लिए, कोरोनरी हृदय रोग में दर्द और कार्डियाल्जिया के सभी सूचीबद्ध प्रकारों के बीच अंतर करना आवश्यक है। यह बहुत कठिन है और बेहतर होगा कि तुरंत किसी योग्य विशेषज्ञ से संपर्क किया जाए। चिकित्सक उपयोग कर सकता है वाद्य विधियाँअनुसंधान और प्रयोगशाला.

विभेदक निदान विशेष रूप से मांग और लोकप्रिय है। . आज तक, ऐसी कई तकनीकें हैं जिन्होंने पिछले बड़े ऑपरेशनों की जगह ले ली है। दवा स्थिर नहीं रहती है, बल्कि सही दिशा में अधिक से अधिक विकसित होती है।

सटीक निदान करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग करें:

• इलेक्ट्रोकार्डिया;
• इकोकार्डियोग्राफी;
• लोड परीक्षण;
• रोगी के रक्तचाप की निगरानी;
• एंजियोग्राफी;
• टोमोग्राफी

किसी विशेषज्ञ द्वारा किए गए शोध के बाद, वह निदान कर सकता है, लेकिन कभी-कभी न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों जैसे डॉक्टरों के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है। उपचार निर्धारित करने के लिए, सभी परीक्षणों के परिणामों की प्रतीक्षा करना आवश्यक है।

रोग के कारण

• पसलियों की विभिन्न चोटें;
• बीमारी पाचन नालजैसे पेट, ग्रासनली;
• हरनिया;
• पसलियों के बीच की नसों की सूजन;
• वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया;
• दिल के रोग;
• छाती की मांसपेशियों में चोट;
• कंधे के जोड़ के क्षेत्र में तंत्रिका जाल की सूजन।
• मायोकार्डिटिस;
• दिल की अंदरूनी परत को नुकसान;
• हृदय की बाहरी परत को नुकसान।

कार्डियालगिया का उपचार

रोगी को कार्डियाल्जिया के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, इसके कारण होने वाली बीमारियों का इलाज करना आवश्यक है। उपचार एक संकीर्ण क्षेत्र में एक विशेष विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

उदाहरण के लिए:

• हृदय रोग विशेषज्ञ;
• न्यूरोलॉजिस्ट;
• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट;
• पल्मोनोलॉजिस्ट;
• गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट;
• मनोचिकित्सक.

उपचार के साथ हो सकता है:

• जीवनशैली में बदलाव.उदाहरण के लिए, नियमित शारीरिक गतिविधि (दौड़ना, तैरना, चलना) करना आवश्यक है। अच्छी नींद, साथ ही सभी को बाहर करने के लिए तनावपूर्ण स्थितियां;
• लंबे समय तक दवा उपचार.इसमें सीमित शामिल है शारीरिक गतिविधि; सूजन से राहत देने वाली दवाओं का उपयोग; मूत्रवर्धक (शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालें);
• मनोचिकित्सा, एक मनोचिकित्सक की सभी सलाह के कार्यान्वयन से अप्रिय संवेदनाओं की ताकत और आवृत्ति में काफी कमी आएगी। साथ ही, किसी विशेषज्ञ डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लेने से हमले की शुरुआत के समय डर और घबराहट से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी, साथ ही आपका मूड भी अनुकूल रहेगा।

वहीं, अगर आपको कार्डियाल्जिया के लक्षण दिखें तो आपको शांत होने के लिए कोई भी उपाय करना चाहिए। उदाहरण के लिए, वैलोकॉर्डिन, कोर्वाल्डिन या कोरवालोल। इस घटना में कि दर्द बंद नहीं होता है, एनालगिन या पेंटलगिन लेना आवश्यक है, और जीभ के नीचे वैलिडोल टैबलेट रखें।

और आपको ताज़ी हवा के लिए बाहर जाने या खिड़की खोलने की भी ज़रूरत है। अगर आधे घंटे तक नहीं है सकारात्म असरएम्बुलेंस बुलाने की जरूरत है.

हमारे पाठक से प्रतिक्रिया!

जटिलताएँ और परिणाम सीधे तौर पर उस कारण पर निर्भर करते हैं जिसके कारण कार्डियाल्जिया होता है। ऐसी बीमारियाँ हैं जो अनुकूल रूप से आगे बढ़ती हैं: तंत्रिका तंत्र या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की स्थिति का उल्लंघन। अन्य बीमारियाँ स्वास्थ्य की स्थिति को खराब कर देती हैं और मृत्यु का कारण बन सकती हैं।

उदाहरण के लिए:

1. फेफड़े के ट्यूमर के कारण सांस लेने में कठिनाई होती है और छाती गुहा में रक्तस्राव होता है;
2. हृदय की मांसपेशियों की सूजन हृदय ताल की विफलता का कारण है;
3. अल्सर के कारण अल्सर से रक्तस्राव हो सकता है।

कार्डियाल्जिया को आपके शरीर से बाहर निकालने के लिए, आपको अपने आहार पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है। चूँकि पुनर्प्राप्ति की प्रक्रिया में यह बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए, आपको आहार को संतुलित करने की आवश्यकता है, जिससे शरीर के चयापचय में सुधार हो।

आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थ मौजूद होने चाहिए:

ऐसे पेय पदार्थों से बचें जिनमें शामिल हों एक बड़ी संख्या कीकैफीन, क्योंकि वे शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालते हैं। आपको बड़ी संख्या में मिठाई, आटा और कन्फेक्शनरी उत्पादों को भी सीमित करने की आवश्यकता है।

जीवन की लय विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। पर्याप्त समय व्यतीत करना चाहिए ताजी हवाजितना संभव हो उतना प्राप्त करें सकारात्मक भावनाएँ, उपयोग नहीं करो मादक पेयऔर तम्बाकू उत्पादों से बचें।

रोग प्रतिरक्षण

• कार्डियालगिया की रोकथाम, सबसे पहले, एक स्वस्थ और का पालन है सक्रिय छविज़िंदगी।
• रोकथाम में नियमित व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण है। व्यायाम शिक्षा, ताजी हवा में चलना, साइकिल चलाना, उचित नींद, समय पर आराम, तृप्ति सकारात्मक भावनाएँ, कोई तनावपूर्ण स्थिति नहीं।
• जब भी संभव हो संघर्ष से बचें।
• तर्कसंगत और संतुलित भोजन करना भी आवश्यक है, तला हुआ, बहुत मसालेदार और गर्म भोजन छोड़ने की सलाह दी जाती है।
• जटिलताओं से बचने के लिए आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श लेने की आवश्यकता है।

पहली नज़र में, कार्डियाल्जिया हानिरहित और शांत है इलाज योग्य रोग. लेकिन जब दर्द वापस आता है और नियमित हो जाता है, तो लोग इसे अधिक सावधानी और गंभीरता से लेते हैं।

मालूम हो कि हृदय रोग है अग्रणी स्थानमृत्यु के कारणों में से. यह डॉक्टरों और रोगियों में हृदय संबंधी विकारों के प्रति विशेष रूप से चौकस रहने का कारण बनता है। हालाँकि, अध्ययन के परिणामों को देखते हुए, लगभग आधे हृदय रोगियों में कार्बनिक हृदय घाव नहीं थे।

डॉक्टर के पास जाने का एक सामान्य कारण कार्यात्मक कार्डियाल्गिया है - उरोस्थि के पीछे असुविधा के साथ विभिन्न असामान्यताओं और प्रक्रियाओं की अभिव्यक्ति। कुछ मामलों में, ऐसी स्थिति जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करती है, लेकिन एक अनिवार्य परीक्षा की आवश्यकता होती है।

कार्डियाल्जिया के कारण

अभी तक वितरित नहीं किया अंतिम निदान, छाती के बाईं ओर के सभी दर्द के लक्षणों को कार्यात्मक कार्डियाल्जिया माना जाता है। यह विकृति हृदय रोग से जुड़ी हो सकती है, या किसी अन्य अंग की शिथिलता का परिणाम हो सकती है।

हृदय संबंधी कारण

• एनजाइना.
• आघात।
• हृद्पेशीय रोधगलन।
• डिसहॉर्मोनल कार्डियोमायोपैथी. में होता है तरुणाईविकास, रोग संबंधी विकारों के साथ थाइरॉयड ग्रंथिहार्मोन थेरेपी के साथ.
• मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी उच्च रक्तचाप, पेशेवर खेल, कठिन शारीरिक श्रम के प्रभाव में हृदय की मांसपेशियों की वृद्धि है।
• मायोकार्डिटिस हृदय की मांसपेशियों की संरचना में सूजन है। ऐसा बैक्टीरियल और वायरल संक्रमण के कारण होता है।
• पेरीकार्डियम या एन्डोकार्डियम की शिथिलता।
• आगे को बढ़ाव मित्राल वाल्व- वाल्व लीफलेट्स में खराबी, जिसके कारण रक्त का कुछ भाग वापस आलिंद में प्रवाहित हो जाता है।
• हृदय और रक्त वाहिकाओं में विसंगतियों से जुड़े कार्डियाल्गिया के लिए शीघ्र और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

गैर-हृदय संबंधी कारण

न्यूरोसर्क्युलेटरी डिस्टोनिया (एनसीडी)। इसका निर्माण तब होता है जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न विभागों का कार्य असंतुलित हो। उरोस्थि के पीछे दर्द श्वसन संबंधी विकारों, पसीना, चक्कर आने के साथ होता है। एनसीडी से पीड़ित व्यक्ति चिंतित, शंकालु, मानसिक रूप से अस्थिर, जल्दी थक जाता है।

गंभीर तंत्रिका संबंधी झटके या शारीरिक अधिभार के बाद दर्द शुरू होता है। नाइट्रोग्लिसरीन लेने से प्रभाव नहीं पड़ता है, क्योंकि हमला वाहिकासंकीर्णन से जुड़ा नहीं है। यह बीमारी 35 वर्ष से कम उम्र के युवाओं को प्रभावित करती है।

अवसाद और न्यूरोसिस। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कार्यों के उल्लंघन से हृदय में दर्द, लय में रुकावट, मृत्यु का भय होता है।

ऐसे रोगियों में, साइकोजेनिक कार्डियाल्जिया () अक्सर बनता है, जिसका विकास तंत्रिका टूटने, अनुकूलन में कठिनाइयों, कठिन समस्याओं से होता है।

स्वास्थ्य के लिए डर एक व्यक्ति को डॉक्टरों के पास जाने, कई परीक्षाओं के लिए सहमत होने पर मजबूर करता है। तथ्य यह है कि कोई भी रोगविज्ञान नहीं पाया जा सकता है, यह रोगी को आश्वस्त नहीं करता है, बल्कि सुझाव देता है असाध्य रोग. कार्डियोफोबिया विकसित होता है - दिल का दौरा पड़ने, कार्डियक अरेस्ट या टूटने का डर।

गर्दन और कंधे का सिंड्रोम. छाती के बाईं ओर दर्द के अलावा, यह बाईं बांह पर रक्तचाप में कमी की विशेषता है, हल्का तापमानशरीर, हाथों में सूजन। इसका कारण सबक्लेवियन वाहिकाओं और तंत्रिका अंत का संपीड़न है। भारी भार उठाने या सिर के ऊपर हाथ उठाने पर दर्द सिंड्रोम प्रकट होता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (इंटरवर्टेब्रल उपास्थि को नुकसान) या हर्निया (फलाव) इंटरवर्टेब्रल डिस्क. सीने में दर्द अक्सर रात में होता है प्रतिवर्ती स्थितिशरीर (जब हाथ ऊपर रखे जाते हैं या सिर के पीछे रखे जाते हैं)। स्नायु तंत्रइस स्थिति में वे सिकुड़ जाते हैं, और एक लंबी गतिहीन स्थिति स्थिति को और बढ़ा देती है।

इसमें तथाकथित वर्टेब्रोजेनिक कार्डियाल्जिया भी शामिल है - एक परिणाम अपक्षयी विकारवक्षीय रीढ़ में. सिर या धड़ को मोड़ने, आहें भरने, खांसने, हाथ हिलाने पर हृदय में तेज दर्द होता है। ऐसे उल्लंघनों के साथ, आपको तत्काल आर्थोपेडिस्ट के पास जाना चाहिए।

हरपीज ज़ोस्टर, थोरैकाल्जिया (इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया), रीढ़ की नसों का न्यूरोमा। इन बीमारियों में सीने में दर्द तीव्र और कई दिनों तक बना रह सकता है। वे उसे रिलीव भी नहीं कर सकते. शक्तिशाली औषधियाँमॉर्फिन की तरह. यह तथ्य निदान की सुविधा प्रदान करता है।

तंत्रिका अंत के संपीड़न के साथ मीडियास्टिनम (फेफड़ों के बीच शारीरिक स्थान) की सूजन।

बर्बादी, प्रोटीन की कमी, शराब की लत। यहां, कार्डियाल्जिया के लक्षण चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े हैं।

गैस्ट्रिक अल्सर, डायाफ्रामिक हर्निया, ग्रासनलीशोथ। दर्द के लक्षणखड़े होने या एंटी-एसिड दवाएं (एंटासिड) लेने के बाद गायब हो जाते हैं।

ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप, फुफ्फुसावरण, फेफड़े का कैंसर।

गर्भावस्था, प्रसव, रजोनिवृत्तिमहिलाओं के बीच.

मोटापे में डायाफ्राम का ऊँचा होना।

बच्चों में तेजी से विकास होना तंत्रिका विनियमनकिशोरों में.

उपरोक्त सभी स्थितियों में कोई दृश्य नहीं है जैविक विकारहृदय और कोरोनरी वाहिकाएँ। इन मामलों में कार्डियाल्जिया का कोर्स सौम्य है, जीवन का पूर्वानुमान अच्छा है।

मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

कार्डियाल्जिया के रोगियों में, कई शिकायतें और लक्षण देखे जाते हैं, क्योंकि आंतरिक वातावरण की स्थिरता के लिए जिम्मेदार हाइपोथैलेमिक संरचनाएं इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं। दर्द की प्रकृति विविध है - गोली मारना, दर्द करना, दबाना, छुरा घोंपना, काटना। दर्द पीठ दर्द के रूप में निरंतर और संक्षिप्त दोनों हो सकता है।

किसी हमले के दौरान, निम्नलिखित घटनाएं नोट की जाती हैं:

• टैचीकार्डिया या इसके विपरीत, ब्रैडीकार्डिया।
• काँपते हाथ, पसीने से तर हथेलियाँ।
• ऐंठन श्वसन तंत्र, हवा की कमी, मृत्यु का भय।
• निगलने में कठिनाई, विशेषकर बुजुर्गों में मोटे लोगछोटी गर्दन के साथ (बैरियर-लियू सिंड्रोम)।
• "दिल का एहसास" उज्ज्वल लक्षणमनोवैज्ञानिक कार्डियालगिया। एक व्यक्ति जिसे पहले पता नहीं था कि हृदय कहां है, वह इसके स्थान और यहां तक ​​कि आकार को "सटीक रूप से" महसूस करना शुरू कर देता है। अनुचित कमजोरी और उदास मनोदशा के साथ दर्दनाक, थका देने वाली संवेदनाएं नोट की जाती हैं।
• दर्द का विकिरण बायीं हथेली, कंधे, कंधे के ब्लेड के नीचे, बगल क्षेत्र में।
• त्वचा में गंभीर दर्द (सहानुभूति कार्डियाल्जिया के साथ)।
• पसलियों के नीचे बाईं ओर भारीपन, डकार, मतली और उल्टी, अगर दिल का दर्द गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों से जुड़ा हो।
• रीढ़ की हड्डी के रोगों के साथ इंटरस्कैपुलर दर्द, सुन्नता, झुनझुनी, हाथों और पैरों की संवेदनशीलता में कमी।
• बेहोशी की स्थिति, गर्म चमक, हृदय गति रुकने की अनुभूति - हार्मोनल असामान्यताओं के साथ।
• खाँसी, गर्मी, कमजोरी, प्रभावित हिस्से पर छाती में अकड़न - फुफ्फुसीय रोगों के साथ।

न्यूरोजेनिक कार्डियाल्जिया में घुटन, दिल में भारीपन, रेंगने जैसा अहसास होता है। छाती में कसाव की भावना के कारण मरीज समय-समय पर गहरी सांसें लेते हैं, अक्सर कराह के साथ, जो स्पष्ट रूप से प्रक्रिया की मनोदैहिक प्रकृति को इंगित करता है।

कार्डियोन्यूरोसिस से पीड़ित रोगी अक्सर अपनी स्थिति के अनुरूप व्यवहार नहीं करता है।. ऐसे लोगों की विशेषता चिड़चिड़ापन, चिंता, जुनूनी डरमरने से पहले, शारीरिक गतिविधि(एनजाइना पेक्टोरिस वाले रोगी के लिए, यह अस्वाभाविक है - कोई भी हलचल केवल दर्द को बढ़ाती है)। कार्डियोफोबिया के रोगियों की जांच करने पर हृदय के कार्य में कोई असामान्यता नहीं पाई जाती है।

निदान

सबसे पहले, डॉक्टर एक इतिहास (रोगी और उसकी बीमारी के बारे में जानकारी) एकत्र करता है, जिसमें रोगी से बीमारी की अवधि, दर्द की प्रकृति और अवधि के बारे में विस्तार से पूछा जाता है। यह पुरानी और वंशानुगत बीमारियों, छाती की चोट, रासायनिक रूप से सक्रिय पदार्थों के साथ काम करने की उपस्थिति का पता लगाता है।

भेद करना जरूरी है कार्यात्मक विकारसे गंभीर रोग. उदाहरण के लिए, कार्डियाल्जिया के विभेदक निदान में नाइट्रेट सेवन के लिए एक परीक्षण शामिल है। यदि रेट्रोस्टर्नल दर्द एनजाइना पेक्टोरिस से जुड़ा नहीं है, तो नाइट्रोग्लिसरीन इससे राहत नहीं दे पाएगा।

शारीरिक परीक्षण से त्वचा का रंग, उपस्थिति निर्धारित होती है त्वचा के लाल चकत्तेऔर सूजन. रोगी की बात सुनी जाती है, नाड़ी और दबाव मापा जाता है। इसके बाद, डॉक्टर प्रयोगशाला और हार्डवेयर अध्ययन का एक सेट निर्धारित करता है:

रक्त और मूत्र परीक्षण को बाहर करना (या पुष्टि करना) संभव है सूजन प्रक्रियाएँजीव में.

जैव रासायनिक और प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययनखून। यह एंटीमायोकार्डियल एंटीबॉडी (ऐसे यौगिक जो हृदय की मांसपेशियों को नष्ट कर सकते हैं) की संख्या निर्धारित करता है, हार्मोनल पृष्ठभूमिऔर सी-रिएक्टिव प्रोटीन (एक पदार्थ जो सूजन में बढ़ता है) की मात्रा।

छाती का एक्स-रे आंतरिक अंगों के मापदंडों, ट्यूमर के अस्तित्व को दर्शाता है, पैथोलॉजिकल परिवर्तन हड्डी की संरचनाएँऔर फेफड़े के ऊतक.

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) आपको अतालता, एक्सट्रैसिस्टोल, हृदय अधिभार निर्धारित करने की अनुमति देती है।

इकोकार्डियोग्राफी (इकोसीजी)। अध्ययन के दौरान, शारीरिक हृदय कक्षों, मोटाई का मूल्यांकन किया जाता है मांसपेशियों की दीवारें, पेरीकार्डियम में तरल सामग्री की उपस्थिति, एंडोकार्डियम की स्थिति।

नैदानिक ​​उपायों का एक सेट आपको कार्डियाल्जिया का कारण निर्धारित करने की अनुमति देता है। उसके बाद, डॉक्टर मरीज को एक विशेषज्ञ के पास भेजता है जो एक और परीक्षा निर्धारित करता है।

उदाहरण के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट रीढ़ की एमआरआई लिखेगा, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट - पेट का एफजीएस।

चिकित्सीय गतिविधियाँ

हृदय दर्द के अंतर्निहित कारण की पहचान करने के बाद उपचार किया जाता है। रोगी एक विशेष विशेषज्ञ की देखरेख में है - एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक। यह इस बात की विसंगति पर निर्भर करता है कि कौन सा अंग कार्डियालगिया से जुड़ा है। दर्द से राहत के लिए एनाल्जेसिक निर्धारित हैं।

न्यूरोसर्क्युलेटरी डिस्टोनिया के साथ, जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता होती है। सभी तनावपूर्ण स्थितियों को खत्म करना आवश्यक है - कार चलाना, पारिवारिक झगड़े, काम पर तंत्रिका अधिभार।

डॉक्टर मरीज को लंबे समय तक आराम करने की सलाह देते हैं, गहरा सपना, उदारवादी शारीरिक गतिविधि. विटामिन और लेने की सलाह दी जाती है शामक- वेलेरियन, एनाप्रिलिन, वेरापामिल, ज़ेलेनिन ड्रॉप्स।

वर्टेब्रोजेनिक कार्डियाल्जिया का इलाज किया जाता है हाथ से किया गया उपचार, अंतर्गर्भाशयी नाकाबंदी, दर्द निवारक (डिक्लोफेनाक)। दाद के लक्षणों से राहत मिलती है पराबैंगनी विकिरण, दाने का स्थानीय उपचार, एंटीवायरल एजेंट।

कुछ मामलों में, मनोचिकित्सा मदद करती है। विशेषज्ञ की सलाह का पालन करने से पैनिक अटैक, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द में काफी कमी आती है।

विभिन्न सामान्य सुदृढ़ीकरण प्रक्रियाएँ निर्धारित हैं:

• बालनोथेरेपी, फिजियोथेरेपी;
• एक्यूपंक्चर;
• मालिश;
• वैद्युतकणसंचलन और इलेक्ट्रोस्लीप;
• एरोआयनोथेरेपी;
• एडाप्टोजेन्स की स्वीकृति - जिनसेंग, लेमनग्रास, रोडियोला रसिया।

आखिरकार। फंक्शनल कार्डियाल्जिया के मरीज़ स्व-उपचार की ओर प्रवृत्त होते हैं। वे बड़ी संख्या में हृदय संबंधी दवाएं लेते हैं, जिससे उनकी स्थिति और अधिक खराब हो जाती है। पैथोलॉजी से निपटने का एकमात्र तरीका चिकित्सक से शीघ्र संपर्क करना है। डॉक्टर एक जांच करेंगे और आपको एक विशेषज्ञ के पास भेजेंगे जो रोगी को ठीक करने के लिए सभी उपाय करेगा।