Moška sterilizacija. Sterilizacija žensk: posledice. Prednosti moške sterilizacije

Kontracepcija je v našem svetu zelo pomembna, saj moderna ženska ni samo mati in gospodinja, ampak tudi razvijajoča se osebnost. Opozorilo neželena nosečnost pomaga ohranjati spolni odnosi med partnerjema, a hkrati izključujejo spočetje.

Obstaja več načinov za preprečevanje neželene nosečnosti, kot so uporaba kondomov, hormonskih kontraceptivov in vstavljanje jajcevodne tuljave. Vse te metode so začasna kontracepcija in ne izključujejo prihodnje nosečnosti. Druga metoda za preprečevanje nosečnosti je okluzija jajcevodov, poglejmo jo podrobneje.

Najprej morate razumeti, kaj je sterilizacija pri ženskah. Medicinska ženska sterilizacija ali tubalna okluzija je metoda kontracepcije, ki vključuje ustvarjanje obstrukcije jajcevodih kirurško, je ta metoda kontracepcije ireverzibilna. Prostovoljna kirurška sterilizacija žensk v ginekologiji (VS) se uporablja v državah z povečana raven plodnosti, pa tudi na zahtevo žensk po vsem svetu.

Shematski prikaz sterilizacije pri ženskah. Vir: ntsanswerkey.com

Prostovoljna sterilizacija je indicirana za ženske, starejše od 35 let, ki imajo otroke in v prihodnosti ne načrtujejo otroka, vendar želijo biti aktivne. spolno življenje. DHS se priporoča tudi, če ženska zaradi starosti ne more uporabljati hormonskih kontraceptivov ali materničnega pripomočka, potem postane sterilizacija alternativa. Postopek priporočamo bolnikom s hudo dedne bolezni, ob katerem porodu zdravega otroka skoraj nemogoče.

Obstaja nekaj takega, kot je prisilna sterilizacija žensk. Ta postopek je trenutno prepovedan, saj krši človekove pravice. Toda pred nekaj leti je bilo na Kitajskem izvedeno podjetje, v katerem je bila izvedena prisilna sterilizacija državljanov, ki so kršili državni program načrtovanja družine. Prav tako se postopek v nekaterih še vedno izvaja nezakonito celo v Rusiji psihiatrične klinike, za kar odgovarjajo zdravniki.

Prednosti in slabosti

Preden greste na sterilizacijo, morate preučiti prednosti in slabosti ter se poučiti o posledicah postopka. Oglejmo si prednosti in slabosti ženske sterilizacije.

Prednosti:

  • ženska sterilizacija vam omogoča, da se za vedno znebite težav s kontracepcijo, vam ni treba nenehno kupovati tablet, kondomov ali drugih kontracepcijskih sredstev;
  • tveganje za vnetje dodatkov se zmanjša, saj okluzija cevi ne dopušča prodiranja okužbe;
  • za razliko od hormonskih materničnih pripomočkov in tablet operacija ne more povzročiti hormonskega neravnovesja, saj jajcevodi na noben način ne vplivajo na hormonsko raven;
  • postopek ženske ne povzroči popolne neplodnosti, ovulacija se ohranja, po želji lahko opravite IVF in zanosite;
  • Postopek se izvede enkrat in ne zahteva ponovnih stroškov.

Napake:

  • Okluzija jajcevodov ne bo zaščitila pred spolno prenosljivimi okužbami, zato je seks brez kondoma dovoljen le z rednim in zdravim partnerjem, sicer je uporaba kondoma nujna.
  • Druga pomanjkljivost je nepovratnost postopka, ženska ne bo mogla nikoli zanositi naravno. Če želite imeti otroka, boste morali na IVF, takšen postopek pa je drag, rezultat pa ne pride vedno prvič.
  • Medicinska sterilizacija žensk je kirurški poseg, po katerem se lahko pojavijo simptomi. razni zapleti, na primer težave s srcem zaradi anestezije, krvavitve in okužbe v genitalnem področju.

Zaradi prisotnosti pomembnih pomanjkljivosti postopek ni priporočljiv za mlade ženske, ki nimajo otrok. Za DHS se ne odločite, če to želi vaš partner zaradi težav s kontracepcijo. Ne smemo pozabiti, da se v življenju lahko marsikaj spremeni, zato ne smete hiteti in se odločiti za okluzijo jajcevodov, če imate kakršne koli dvome.

Kontraindikacije

Medicinska sterilizacija žensk je operacija, ki ima številne kontraindikacije:

  • Obdobje nosečnosti;
  • Ginekološke patologije v akutni fazi;
  • Nalezljive bolezni;
  • sladkorna bolezen;
  • Adhezije v medenici, pri katerih je postopek nemogoč;
  • Popkovna kila;
  • Patologije kardiovaskularnega sistema;
  • Patologije dihalnega sistema;
  • Nestrpnost do anestezije;
  • Onkologija;
  • Težave s cirkulacijskim sistemom.

Pred postopkom mora ženska opraviti zdravniški pregled in se prepričajte, da je zdrava. Če zanemarite ta nasvet in greste na operacijo z obolelim srcem ali žilno patologijo, lahko močno ogrozite svoje zdravje.

Priprava

Pred postopkom mora ženska obiskati terapevta in opraviti zdravniški pregled, vključno z predporodna klinika Predpisani so ultrazvok, brisi, preiskave krvi in ​​urina. Te diagnostične metode vam omogočajo, da ocenite stanje ženske, izključite onkologijo, nalezljive bolezni. Če se odkrije kakšna patologija, jo je treba najprej pozdraviti, šele nato opraviti operacijo ali pa bo zdravnik izbral drugo metodo kontracepcije.

Če ni kontraindikacij, se bolniku dodeli dan operacije, na postopek se je treba pripraviti:

  • 12 ur pred operacijo ne smete jesti;
  • zdravnik preneha jemati nekatera zdravila, ki jih ženska morda jemlje, zato je zelo pomembno, da o njih poročate;
  • Teden dni pred operacijo ne smete piti alkoholne pijače, bolje je prenehati kaditi;
  • Treba je popolnoma izključiti nosečnost, zato je bolje, da se vzdržite spolnih odnosov.

Delovanje

Poglejmo, kako poteka sterilizacija žensk. Najprej je treba opozoriti, da se operacija izvaja pod anestezijo, zato bolnik med posegom ne bo čutil bolečine.

Prej je sterilizacija žensk potekala po klasični metodi. Zdravnik je naredil velik rez v spodnjem delu trebuha, približno 20 cm, opravil je ročno podvezovanje jajcevodov, nato pa je bil rez zašit. Po takšni operaciji je ostala velika brazgotina, šiv se je dolgo celil in ženski povzročal nekaj neprijetnosti.

Trenutno se ta metoda DHS uporablja zelo redko, razen med carskim rezom, če ženska ne načrtuje več otrok. Zdaj se operacija izvaja z laparoskopijo - to je minimalno invazivna metoda, pri kateri zdravnik izvaja vse manipulacije skozi 3 majhne luknje, velikosti največ 1 cm.

Poseg izvajamo z majhno kamero in kirurškimi instrumenti, ki se vstavijo v luknje. Po posegu ne ostanejo vidne brazgotine, obdobje rehabilitacije je hitro in neboleče.

Okluzijo jajcevodov izvajamo na dva načina: ali zdravnik namesti sponko, ki zamaši jajcevod, ali pa naredi umetne adhezije z elektrokoagulacijo. Druga metoda je bolj zanesljiva, saj obstajajo primeri, ko je sponka odletela in jajcevod je bil obnovljen.

Veliko ljudi zanima vprašanje, kako brezplačno sterilizirati žensko, to je mogoče le med carskim rezom ali drugo ginekološko operacijo. V tem primeru morate o svoji odločitvi obvestiti zdravnika in poseg bo izveden. Z uporabo metode laparoskopije se DHS izvaja samo za plačilo, na seznamu storitev, ki jih polico obveznega zdravstvenega zavarovanja v Rusiji takšna operacija ni vključena.

Rehabilitacija

Po operaciji se bolnikom običajno priporoča, da ostanejo v bolnišnici dva do tri dni. V prvih 2-3 tednih je prepovedano dvigovanje uteži, da se šivi ne ločijo, ženska pa se lahko premika v nekaj urah med laparoskopijo ali dan po popolni operaciji.

Prve tri dni se bolniku prepoveduje tuširanje, nato pa se mora skrbno umiti, da ne zmoči ran. Prepovedano je kopanje, dokler se šivi popolnoma ne zacelijo.

Posledice

Vsaka ženska, ki razmišlja o medicinski sterilizaciji, se zagotovo sprašuje, kakšne negativne posledice ima lahko in kako jih preprečiti. Ker je poseg kirurški poseg in je nepopravljiv, mora ženska v kateri koli kliniki opraviti pogovor, kjer mora zdravnik opozoriti na možne posledice:

  • nezmožnost naravno spočetje, zelo težko je obnoviti reproduktivno funkcijo po okluziji jajcevodov;
  • zapleti po operaciji;
  • bolečine v prvih dneh po posegu;
  • obstaja majhno tveganje za zunajmaternično nosečnost.

Omeniti velja, da je ta operacija precej resna, zato jo mora opraviti usposobljen zdravnik v bolnišničnem okolju. V nasprotnem primeru lahko pride do okužbe notranjih organov, krvavitev in celo smrti. Zato se v nobenem primeru ne smete strinjati z operacijo doma ali če niste prepričani v strokovnost kirurga.

O sterilizaciji (video)

Ženska sterilizacija- trajna metoda kontracepcije, ki za vedno izključi možnost zanositve in rojstva otroka. Običajno ga uporabljajo ženske, ki so že rodile in ne želijo več imeti otrok. Operacija vključuje ukrepe, katerih cilj je preprečiti oploditev jajčeca s semenčico. Umetna obstrukcija se ustvari s kirurškim posegom. Učinkovitost te operacije je 99 odstotkov.

Indikacije za sterilizacijo

Sterilizacijo lahko opravi vsaka ženska, starejša od 35 let, ki ima vsaj enega otroka. Kljub temu je treba k vprašanju izvajanja operacije pristopiti odgovorno. Če ni gotovosti, da ženska v prihodnosti ne bo več želela imeti otrok, je bolje uporabiti druge, manj radikalne metode kontracepcije.

Indikacija za sterilizacijo je lahko dejstvo, da je ženska kontraindicirana za zanositev, pa tudi prisotnost tveganja za prenos dednih okvar, bolezni ali razvojnih nepravilnosti, ki niso združljive z življenjem.

Načelo delovanja sterilizacije

Med ovulacijo se jajčece sprosti iz jajčnika in se po jajcevodu premakne proti semenčici za nadaljnjo oploditev. S sterilizacijo se ustvari umetna zamašitev jajcevodov, kar onemogoči spočetje in nosečnost.

Vrste

Obstajata dve vrsti sterilizacije za ženske:

  • Blokiranje prehodnosti jajcevodih metode vpenjanja, ligacije, ekscizije.
  • Vgradnja posebnega vsadka (histeroskopska sterilizacija)

Metode

Sterilizacija pri ženskah se izvaja na tri načine.

  • Laparotomija. Skozi zarezo v trebušna votlina. Običajno se izvaja v sodelovanju z drugimi abdominalne operacije, Na primer Carski rez.
  • Laparoskopija. Manj invazivna in najpogostejša metoda. Izvaja se skozi več majhnih rezov okoli popka.
  • Mini-laparotomija. Izvaja se skozi majhen rez tik nad mejo sramnih las. Najpogosteje se izvaja pri ženskah z anamnezo medeničnih operacij, vnetni procesi ali so debeli.

Izvajanje operacije

Med operacijo za ustvarjanje umetne ovire z uporabo sponk, obročev ali ligacije jajcevodov kirurg naredi več majhnih rezov v trebuhu. Z laparoskopom namesti plastične ali titanove sponke ali silikonske obročke na jajcevod, jih preveže, izreže ali kavterizira. Ta metoda sterilizacije se običajno izvaja pod splošna anestezija. Sterilizacija ženske traja približno pol ure. Po nekaj urah lahko pacienta pošljete domov.

Če so jajcevodne cevi neuspešno blokirane s prejšnjo metodo, se izvede salpingektomija - popolna odstranitev.

Vsadki se vgradijo skozi nožnico v lokalni anesteziji. Možna je tudi uporaba pomirjevala. S histeroskopom se titanovi vsadki namestijo v vsako od jajcevodov. Obstrukcija nastane zaradi tvorbe brazgotinskega tkiva.

Po sterilizaciji

Po kirurški sterilizaciji naj se ženske en teden izogibajo intenzivni vadbi. Če se pojavi bolečina, lahko vzamete zdravila proti bolečinam. Če pa se nelagodje poveča, se morate posvetovati z zdravnikom. Če se pojavi gnojni izcedek in bruhanje traja več kot 24 ur, povišana temperatura nad 38 stopinj, nelagodje med uriniranjem, morate obiskati tudi specialista za osebno posvetovanje.

V nekaj dneh se lahko vrnete na delo. S spolnim življenjem lahko nadaljujete, ko se počutite bolje. Po 10 dneh morate k kirurgu odstraniti šive, po 6 tednih pa na pregled.

Teoretično ima sterilizacija samice takojšen kontracepcijski učinek. Vendar je še vedno priporočljiva uporaba v kombinaciji hormonska sredstva kontracepcija, na primer peroralne tablete, v enem tednu po sterilizaciji.

Učinek histeroskopske sterilizacije se pojavi po 3 mesecih. Zaradi tega je treba uporabiti celotno obdobje po operaciji dodatna metoda kontracepcija. Kontracepcijo lahko prenehate uporabljati šele po ultrazvočni pregled ali rentgensko slikanje, da potrdite, da so vsadki pravilno nameščeni.

Stranski učinki

Po operaciji sterilizacije lahko ženska doživi nelagodje, izraženo v naslednje simptome:

  • bolečine in slabost v prvih štirih do osmih urah;
  • konvulzije v prvem dnevu;
  • bruhanje;
  • temperaturo.

Prednosti sterilizacije

Kot pri kateri koli drugi operaciji ima ženska sterilizacija prednosti in slabosti. Poleg stalne kontracepcije in zaupanja v odsotnost tveganja za neželeno nosečnost so prisotni: pozitivni dejavniki pri izvajanju te operacije:

  • hitro okrevanje;
  • večina žensk se lahko vrne k običajnim dejavnostim v enem dnevu;
  • postopek ne traja veliko časa;
  • Ni treba iti v bolnišnico, postopek se lahko izvede ambulantno.

Posledice ženske sterilizacije

Po operaciji pri ženskah, odvisno od uporabljenih metod, obstaja tveganje za naslednje zaplete.

Poleg vseh zapletov in tveganj je glavna slabost ženske sterilizacije njena 99-odstotna učinkovitost. Obstaja manj kot en odstotek možnosti, da pride do nosečnosti, najverjetneje pa bo zunajmaternična. Edina 100-odstotno zajamčena metoda kontracepcije sta sterilizacija in abstinenca.

Kontraindikacije za sterilizacijo

  • Dvomi o sprejeti odločitvi glede operacije.
  • Nosečnost.
  • Alergija na nikelj, silikon.
  • Porod, splav, spontani splav pred manj kot 6 tedni.
  • Nedavne vnetne ali nalezljive bolezni medeničnih organov.
  • neznanega izvora.
  • Ginekološki maligni procesi.

Postopek se izvaja v normalen način, a z dodatnim usposabljanjem v naslednje primere:

Alternativne metode kontracepcije

Poleg sterilizacije žensk obstajajo tudi manj radikalne metode dolgotrajne kontracepcije, na primer uporaba podkožnih vsadkov, namestitev intrauterine hormonske ali nehormonske naprave. Za razliko od kirurškega posega imajo te metode tudi nekatere prednosti, kot sta odsotnost kirurškega tveganja in reverzibilnost.

Poleg ženske sterilizacije obstaja tudi moška sterilizacija - vazektomija. Vključuje podvezovanje ali odstranitev semenskih kanalov. Ta operacija prinaša veliko manj tveganj in zapletov kot kirurška sterilizacija žensk.

Poleg dolgotrajne kontracepcije se lahko za zaščito pred neželeno nosečnostjo uporabljajo kombinirana kontracepcijska sredstva. peroralni kontraceptivi, različno vaginalne kreme ali svečke, obroči ali obliži. Najenostavnejša in najbolj dostopna je pregradna metoda - moški in ženski kondomi.

Sterilizacija žensk. Ocene

Vsak se ne bo mogel odločiti za tako radikalno metodo kontracepcije, kot je sterilizacija. Običajno ženske pridejo do takšnih odločitev po nenačrtovane nosečnosti, na primer zaradi izostanka menstruacije po nedavnem porodu. Obstajajo tudi situacije, ko ena ali druga metoda kontracepcije ne deluje. Pogosto, ko sem poskusil skoraj vse razpoložljive metode Za zaščito pred neželeno nosečnostjo ženska nima druge izbire, kot da se zateče k sterilizaciji.

Po statističnih podatkih ima veliko žensk po operaciji bolečino in slabost, ki ju je mogoče ublažiti z zdravili. Po nekaj dneh se vse vrne v normalno stanje.

Nekatere ženske, ki se sterilizirajo, svojo odločitev pozneje obžalujejo.

Glavni vidiki

Sterilizacija pri ženskah je skoraj 100-odstotna metoda kontracepcije. Vendar pa ne ščiti pred spolno prenosljivimi okužbami. Torej, če ženska nima zaupanja v svojega spolnega partnerja, je vredno uporabiti pregradna metoda kontracepcija - kondomi.

Sterilizacija pri ženskah ne povzroči menopavze ali vpliva na žensko spolno željo ali uživanje v seksu. Po operaciji bodo jajčniki delovali kot običajno, menstruacija pa kot prej.

Sterilizacija pri ženskah je popolnoma prostovoljna.

Končno

Ne glede na prednosti sterilizacije žensk je pred tako pomembno odločitvijo vredno pretehtati prednosti in slabosti. Pomembno je vedeti, da je ta metoda nepovratna. Nadaljnja nosečnost je možna le z uporabo reproduktivnih tehnologij (oploditev in vitro) ali ustvarjanjem umetnih jajcevodov. Za sterilizacijo se ne smete odločiti, če je ženska depresivna, zlasti po nedavnem splavu, splavu ali porodu. Preden opravite prostovoljno sterilizacijo žensk, se morate seznaniti z vsemi prednostmi, slabostmi operacije, tveganji in možnimi zapleti po njej.

  • 900 opravili obojestransko vazektomijo
  • 765 za namene kirurške kontracepcije
  • 81 iz zdravstvenih razlogov
  • 99 % dosežen pozitiven učinek

O moški sterilizaciji

Sterilizacija moških je ena najučinkovitejših in sodobne metode opozorila pred neželeno nosečnostjo pri ženskah. Sterilizacija se izvaja samo pri tistih moških, ki so že imajo otroke, saj po operaciji ni mogoče obnoviti reproduktivne funkcije.

Operacija vključuje blokiranje semenčičnih kanalov, da se prepreči prehod sperme. Vse druge lastnosti, značilne za moškega (poželenje, erekcija, ejakulacija), so ohranjene. Sterilizacija moških je zelo razširjen, dokaj preprost in enostavno izvedljiv poseg zanesljiva metoda moška kontracepcija.

Vsi kazalniki kažejo na superiornost moška sterilizacija nad kirurško kontracepcijo pri ženskah. Zato je ta metoda zelo razširjena v svetu, še posebej razširjena v državah jugovzhodne in južne Azije.

Video "Vazektomija - moški kirurška kontracepcija"

Prednosti moške sterilizacije

Sterilizacija moških je največ učinkovita metoda kontracepcija. Verjetnost nosečnosti pri ženskah je manjša od 0,1% in le, če je mogoče obnoviti semenovod, kar kaže na nepravilno delovanje (presek druge strukture). Ali zelo v redkih primerih, ko obstaja prirojena anomalija, ki se kaže v obliki podvojitve vas deferensov.

Moška sterilizacija je odlična metoda kontracepcije, vendar zahteva zavesten, odmeren pristop.

V zadnjem času se vedno pogosteje uporablja najmanj travmatična metoda moške sterilizacije, katere bistvo je, da se s punkcijo sprostijo kanali, ki prenašajo spermo ( punkcija), ne rez.

Indikacije za moško sterilizacijo

Indikacije za operacijo so:

  • Odpor zakoncev do otrok iz zdravstvenih ali socialnih razlogov;
  • Nestrpnost do drugih obstoječe metode kontracepcija;
  • dedne bolezni pri moških;

Moško sterilizacijo izvajamo pri moških nad 35 let, ki že imajo dva ali več otrok. Če je ta poseg potreben iz zdravstvenih razlogov, je v vsakem primeru potrebna privolitev bolnika. Dejstvo je, da je operacija nepopravljiva, vas deferensa ne bo mogoče obnoviti.

Verjetnost zapletov pri moški sterilizaciji je majhna, vendar se pojavi pri vsakem kirurškem posegu. Stopnja neuspeha je manjša od 0,1 % in le, če je posledica napake kirurga ali zlitja koncev semenovoda. Pred operacijo mora biti moški popolnoma prepričan v svojo odločitev in izbiro te metode kontracepcije.

Sterilizacija moških je nepopravljiva operacija, ki deluje kot metoda preprečevanja nosečnosti. Operacijo je treba odložiti, če je moški neporočen in nima otrok, pa tudi če obstajajo družinske težave. Idealen primer je, ko je operacija skupna z odločitvijo moški in ženske.

Izvajanje sterilizacije moških

Sterilizacija moških v kliniki DeVita se izvaja pod lokalna anestezija izkušeni kirurgi z dolgoletnimi praktičnimi izkušnjami. Ejakulacijski kanal predhodno fiksiramo z dvema prstoma in infiltriramo z enoodstotno raztopino lidokaina.


za maksimalno udobje po operaciji
pacienti so nastanjeni v udobnih dvoposteljnih sobah

Naredimo rez v mišično plast in kožo ter izvedemo preko semenovoda, ki ga izoliramo in presekamo ter prevežemo. Včasih zdravniki za večjo zanesljivost odstranijo majhen del vas deferensa (čeprav to ni obvezno). V nekaterih primerih se uporablja metoda zapiranja prekrižanih koncev s fascijo.

Rane po sterilizaciji moških zapremo z vpojnimi šivi, kar pomeni, da ni potrebno odstranjevati šivov. Operacija traja 20-30 minut. Po operaciji je bolnik lahko odpuščen iz klinike. Danes je moška sterilizacija ena najbolj zanesljivih in učinkovitih kirurške metode o kontracepciji pri moških.

Pregled moške sterilizacije

Nikolay P. 44 let.
Dolgo sem dvomil o tem. Dva otroka iz prvega zakona, eden iz drugega. Morda se ni strinjal s sterilizacijo, žal pa drugi načini kontracepcije moji ženi zaradi zdravstvenih razlogov ne ustrezajo. Sama operacija je trajala 20 minut, opravljena osebno glavni zdravnik— R. Saljukov. Zdi se mi, da sem imel pri počepu ali pritisku približno en teden malo nelagodja. Po 2 mesecih so popolnoma prenehali uporabljati zaščito, za vsak slučaj sem naredila spermogram - vse je bilo jasno. Mogoče je to subjektivno, a zdi se, da se je po operaciji nekaj spremenilo, no, nekako boljša stran v postelji, čeprav se morda motim. Če kdo, ki bere mojo oceno, razmišlja o sterilizaciji, mu svetujem, da še enkrat premisli in stehta, ker... za moške - bi moralo biti resen razlog da bi šel pod skalpel.
Vsem vam želim zdravja in moške moči.

To bi lahko bilo zanimivo

Urologi v naši kliniki izvajajo sterilizacijo moških

Urolog, član Ruskega in Evropskega urološkega društva, kandidat medicinske vede.

Zdravnik najvišje kategorije. Kandidat medicinskih znanosti. Član ruskega in evropskega urološkega združenja, kandidat medicinskih znanosti. V praksi uporablja sodobne minimalno invazivne in endoskopske metode zdravljenje z uporabo botulinskega toksina tipa A in sakralne nevromodulacije.

Delovne izkušnje na specialnosti več kot 15 let.

Leta 2007 je diplomiral na fakulteti " Socialna medicina» GKA im. Maimonides. Član ruskega združenja urologov. Ima praktične izkušnje delo na področju nevrourologije - zdravljenje in preprečevanje nevrogenih motenj uriniranja, čezmerno aktiven sečni mehur.

Izvaja kompleksne urodinamične študije.

Pediater urolog-androlog

Leta 1996 je diplomiral na medicinski fakulteti Kabardino-Balkarskega reda prijateljstva narodov. državna univerza. Zdravnik najvišje kategorije. Kandidat medicinskih znanosti. Ima dodatne poklicna prekvalifikacija v pediatrični kirurgiji, pediatrični urologiji, endoskopiji.

Delovne izkušnje na tem področju so 16 let.

Cena sterilizacije moških v naši kliniki

Naročite se na posvet o moški sterilizaciji

Vprašanja uporabnikov na naši spletni strani o sterilizaciji moških

mir vam. Zanima me cena vazektomije, stara sem 44 let in imava tri otroke. Nisem pristaš sterilizacije, ampak žena

ne dovoli, da bi se mu približal. Utrujen sem od kondomov, hočem brez njih ... Ampak moja žena o tem noče niti slišati. Na splošno mi povejte ceno te operacije, bom razmislil, če jo potegnem in nisem prepričan, ali se bom odločil. Hvala vam.

Odgovor zdravnika:

Standardna operacija vazektomije v naši kliniki brez stroškov laboratorijska diagnostika in stroški zdravniškega pregleda so 15.000 rubljev.

Mi lahko naredite vazektomijo, prosim? Imam 27 let, sin je star 3 leta, žena je bila 6 mesecev v bolnišnici zaradi taksize med nosečnostjo. Ves čas smo

Po prvem porodu sta se zaščitila, a je trmasta semenčica pregriznila kondom – zdaj je spet noseča. Če je vaš odgovor ne, potem ko mladi fantje zamenjajo spol, zaobidejo 37. člen brez denarne protivrednosti? Imate tako radi zakon, da ga ne morete razumeti in pomagati - preživnina se plačuje od 35. leta?? ali za tretjega otroka?? Zato onanisti živijo v Rusiji

Odgovor zdravnika:

Zdravo. Vazektomijo v naši ambulanti lahko opravimo moškim, starejšim od 35 let, če imajo 2 ali več otrok.

Odgovor zdravnika:

Zdravo. 37. člen - »Medicinska sterilizacija kot poseben poseg z namenom odvzema sposobnosti razmnoževanja ali kot kontracepcijska metoda se lahko opravi le na pisno vlogo državljanke, ki je stara najmanj 35 let ali vsaj dva otroka. Tisti. po zakonu imamo pravico izpolniti to obljubo vam operacijače ste stari 35 let ali več ali imate več kot 2 otroka. Na žalost moramo zavrniti.

Kaj je ženska sterilizacija, kako se postopek izvaja, komu je indiciran in kakšne pomanjkljivosti ima, preberite v našem gradivu.

Če moška sperma doseže eno od ženskih jajčec, nastopi nosečnost. Ugotovimo lahko, kdaj se jajčece, pripravljeno za oploditev, sprosti iz jajčnika. Namen kontracepcije je preprečiti nosečnost tako, da žensko telo prepreči proizvajanje jajčec ali zadrži jajčeca stran od sperme. Ena od metod kontracepcije je ženska sterilizacija.

Sterilizacija ženske se običajno izvaja v splošni anesteziji, lahko pa tudi v lokalni anesteziji, odvisno od uporabljene metode. Operacija vključuje blokado ali zapiranje jajcevodov, ki povezujejo jajčnike in maternico. To preprečuje proces oploditve. Ženski jajčniki bodo še vedno sproščali jajčeca, vendar jih bo telo naravno absorbiralo samo.

Osnovna dejstva o ženski sterilizaciji

  • Prispeva učinkovito zaščito pred neželeno nosečnostjo za 99 %.
  • O kontracepciji vam ni treba razmišljati vsak dan ali vsakič, ko nameravate imeti spolne odnose, zato kontracepcija na noben način ne vpliva na vaše spolno življenje
  • Sterilizacijo lahko izvajamo kadarkoli v menstrualnem ciklusu. Operacija ne vpliva na raven hormonov.
  • Še naprej boste imeli menstruacije
  • Odvisno od vrste sterilizacije boste morali uporabljati dodatno kontracepcijo do naslednje menstruacije po operaciji ali tri mesece po njej.
  • Kot pri vsaki operaciji obstaja majhno tveganje za zaplete: notranja krvavitev okužba ali poškodba drugih organov
  • Obstaja tudi majhno tveganje, da operacija ne bo delovala. Zamašene cevi se lahko obnovijo takoj ali po več letih.
  • Če je operacija neuspešna, obstaja majhno tveganje za nastanek zunajmaternične nosečnosti.
  • Obnovitev plodnosti po operaciji je zelo težka.
  • Ženska sterilizacija ne ščiti pred SPO.

Kako ženska sterilizacija prepreči nosečnost

Mehanizem sterilizacije je, da se ustvari umetna obstrukcija jajcevodov, zato je oploditev nemogoča, saj je jajčece izolirano od semenčice.

Kako poteka sterilizacija?

Obstajata dve glavni vrsti ženske sterilizacije:

  • Kadar so jajcevodne cevi zamašene – na primer s sponkami in obroči (okluzija jajcevodov)
  • histeroskopska sterilizacija. Vsadki se uporabljajo za blokiranje jajcevodov

Za mnoge ženske so te operacije manjše in večina pacientk se vrne domov še isti dan. Metoda se pogosto uporablja tubalna okluzija.

Okluzija jajcevodov

Najprej mora kirurg pregledati jajcevod z laparoskopijo ali mini laparotomijo.

Laparoskopija je najpogostejša metoda dostopa do jajcevodov. Kirurg naredi majhen rez v trebuhu blizu popka in vstavi majhno gibljivo cevko, imenovano laparoskop, opremljeno z majhno lučko in kamero. Kamera prikaže sliko notranjosti telesa na monitorju. To kirurgu omogoča podrobnejši pregled jajcevodov.

Mini laparotomija vključuje majhen 5 cm velik rez nad sramnimi lasmi. To omogoča kirurgu, da oceni in pregleda jajcevodne cevi.

Laparoskopija je najprimernejša metoda ženske sterilizacije, saj je hitrejša od mini laparotomije. Vendar pa je ženskam priporočljiva zadnja vrsta sterilizacije:

  • ki so nedavno imeli medenično ali trebušno operacija
  • prekomerno telesno težo, to pomeni, da njihov indeks telesne mase presega 30
  • ki so utrpeli različne vnetne bolezni medeničnih organov, saj lahko okužba negativno vpliva na jajcevode in maternico

Blokiranje cevi

Jajcevode je mogoče blokirati na enega od naslednjih načinov:

  • Uporaba titanovih ali plastičnih sponk, ki se uporabljajo za vpenjanje jajcevodov
  • Z obročki - iz jajcevoda se naredi majhna zanka, ki se napelje skozi silikonski obroček, ki se nato zaskoči.
  • Z zavezovanjem in prerezom jajcevoda - prizadeto je 3-4 cm jajcevoda

Histeroskopska sterilizacija (maternični vsadki)

V Veliki Britaniji se za histeroskopijo uporablja tehnologija Essure. Implantati se vgrajujejo v lokalni anesteziji. Poleg tega lahko vzamete tudi pomirjevalo.

V nožnico in maternični vrat se vstavi cev s teleskopom na koncu, imenovana histeroskop. S posebno žico se v histeroskop in v vsako od jajcevodov vstavijo zelo majhni koščki titana. Kirurgu med posegom ni treba narediti reza.

Implantat povzroči nastanek brazgotin okoli jajcevodov, ki jih nato blokira. Dokler vam zdravnik ne potrdi, da so vaše cevi zamašene, boste morali uporabljati dodatno kontracepcijo.

Stanje cevi lahko preverite z:

  • histerosalpingogram (HSG) - rentgenski pregled, ki pregleduje maternično votlino. Ta metoda vključuje vbrizgavanje posebnega barvila, ki pokaže blokado jajcevodov.
  • kontrastna histerosalpingosonografija - vrsta ultrazvoka z injekcijskimi barvili za jajcevode

Proizvajalec Essure zdaj poroča, da je ultrazvočno skeniranje dodatna možnost za preverjanje namestitve implantata 3 mesece po postopku sterilizacije. Če so tuljave vsadka vidne v pravilen položaj, se lahko potrdi okluzija.

Odstranitev jajcevodov (salpingektomija)

Če je operacija na jajcevodih neuspešna, lahko pride do njihove popolne odstranitve. Ta postopek se imenuje salpingektomija.

Kaj storiti pred sterilizacijo

Pred operacijo se mora ženska posvetovati z zdravnikom. Če je primerno, naj posvet poteka tudi v prisotnosti partnerja.

Posvet bo priložnost za pogovor o podrobnostih operacije, pogovor o dvomih, skrbeh in morebitnih vprašanjih.
Zdravnik ima zakonsko pravico zavrniti vašo operacijo, če dvomi, da je to v najboljšem interesu bolnika.

Če se boste odločili za sterilizacijo, vas bodo napotili na pripravo k ženski specialistki. Pred sterilizacijo boste morali uporabljati kontracepcijo do dneva operacije in po:

  • prej naslednjo menstruacijoče uporabljate metodo okluzije
  • V treh mesecih po operaciji, če uporabljate histeroskopsko vrsto sterilizacije

Sterilizacijo lahko izvajamo kadarkoli v menstrualnem ciklusu. Pred operacijo boste morali opraviti test nosečnosti, da se prepričate, da niste noseči. To je zelo pomembno, ker se jajcevodi zamašijo visoko tveganje da lahko pride do izvenmaternične nosečnosti, ki je življenjsko nevarna, ker povzroči hude notranje krvavitve.

Okrevanje po sterilizaciji

Ko bo anestezija popustila in bo preiskava urina končana, boste morali malo pojesti in potem boste lahko odšli domov. Najbolje je, da prosite nekoga, da vas odpelje ali pokličete taksi.

V zdravstveni ustanovi, kjer je bila operacija, vam bodo povedali, kaj lahko pričakujete in kako skrbeti zase po sterilizaciji ter pustili Kontaktna številka tako da lahko pokličete, če imate težave ali vprašanja.

Če ste bili pod splošno anestezijo, vam ni priporočljivo voziti vozilo v 48 urah po operaciji, saj potrebujete čas, da si povrnete normalne reakcije.

Občutki po operaciji

Če ste bili operirani v splošni anesteziji, je normalno, da se več dni slabo počutite in vam je neprijetno, zato si za to obdobje splača vzeti prost vikend in počivati.

Glede na vaše zdravstveno stanje in specifiko vašega dela se lahko vrnete k svojim dolžnostim v 5 dneh po okluziji jajcevodov. Vendar pa vam je prepovedano dvigovati težke predmete ali izvajati težke psihične vaje v prvem tednu.

Lahko se pojavi rahla vaginalna krvavitev. Uporabi dnevna blazinica, ne tampon. Lahko tudi doživite boleče občutke kot med menstruacijo, za kar vam lahko predpišejo zdravila proti bolečinam. Če se bolečina in krvavitev poslabšata, poiščite zdravniško pomoč.

Ženska sterilizacija - nega po operaciji

Če so vam naredili okluzijo, da bi blokirali jajcevod, boste imeli šive na mestu, kjer je kirurg naredil rez. Nekateri šivi se raztopijo sami, drugi pa jih je treba odstraniti.

Če imate na mestu reza povoj, ga lahko naslednji dan odstranite in se stuširate ali kopate.

Seks po sterilizaciji

Operacija na noben način ne bo vplivala na spolno željo ali spolne občutke. Ljubiš se lahko takoj, ko se počutiš udobno.

Če ste imeli okluzijo, boste morali uporabljati kontracepcijo do naslednje menstruacije, da se zaščitite pred nosečnostjo.

Če ste uporabili metodo histeroskopske sterilizacije, boste naslednje tri mesece po operaciji potrebovali kontracepcijo. Šele ko zdravniki s pregledi potrdijo, da so cevke zamašene, lahko za vedno pozabite na kontracepcijo.

Sterilizacija ne ščiti pred SPO, zato boste morali uporabiti pregradna kontracepcija, če niste prepričani v svojega partnerja.

Sterilizacija žensk- umetno blokiranje lumnov jajcevodov za preprečitev nosečnosti. To je en način ženska kontracepcija, ki zagotavlja maksimalno, skoraj 100% zaščito pred spočetjem otroka. Po posegu spolne žleze delujejo enako kot pred posegom: ženska dobi menstruacijo, libido in sposobnost spolnega zadovoljstva sta ohranjena.

Razlogov za sterilizacijo ženske je lahko več. V večini primerov prostovoljna sterilizacija je način načrtovanja družine. To metodo izberejo ženske in poročeni pari ki v prihodnosti ne nameravajo imeti otrok.

Osnova za poseg so lahko medicinske indikacije. Najprej je sterilizacija priporočljiva za ženske z boleznimi, ki niso združljive z zanositvijo ali uporabo drugih metod kontracepcije. Med njimi so nekateri kardiovaskularne patologije, hude oblike sladkorna bolezen, levkemija, maligne neoplazme v organih ženskega reproduktivnega sistema. Ženski se ponudi tudi sterilizacija, če ima že dva ali več otrok, rojenih s carskim rezom.

Zakon v Rusiji predvideva, da se postopek izvede tako na zahtevo ženske kot na silo. 57. člen zveznega zakona "O osnovah varovanja zdravja državljanov Ruske federacije" določa, da se prisilna medicinska sterilizacija nesposobnih oseb izvaja na zahtevo skrbnika ali na podlagi sodne odločbe. Vsi ostali primeri vmešavanja so kršitve človekovih pravic.

Kontraindikacije

Sterilizacije ženske ni mogoče izvesti, če pogoji niso izpolnjeni veljavna zakonodaja. Zdravstvene ustanove lahko sprejmejo paciente na poseg le na podlagi pisne prijave. V tem primeru mora biti ženska starejša od 35 let ali imeti vsaj dva otroka.

Če se je ženska odločila za sterilizacijo, ji priporočamo, da opravi predhodno zdravstveni pregled. Šele po opravljenih testih in pregledu pri zdravniku se odloči, ali je operacija možna. Kirurška sterilizacija žensk ima naslednje absolutne kontraindikacije:

  • nosečnost;
  • prisotnost spolno prenosljivih okužb;
  • akutni vnetni procesi reproduktivnega sistema.

Tukaj so tudi relativne kontraindikacije, kar lahko vpliva na končno ugotovitev strokovnjakov o možnosti sterilizacije. Tej vključujejo:

  • patologije, povezane s slabim strjevanjem krvi;
  • prisotnost adhezij v lumnu jajcevodov;
  • huda debelost;
  • nekatere bolezni srčno-žilnega sistema.

Točke za in proti

Preden se obrne na to metodo preprečevanja neželene nosečnosti, se mora ženska seznaniti z značilnostmi postopka ter oceniti njegove prednosti in slabosti. Šele po tem lahko sprejmete edino pravilno odločitev za vsako posamezno situacijo.

prednosti

Človeška sterilizacija je trenutno priznana kot najbolj zanesljiva metoda kontracepcije. Verjetnost zanositve po posegu ne presega 0,01 %. Vendar pa blokada jajcevodov pri ženskah ne vpliva na ravnovesje hormonov, menstrualni ciklus, spolna želja in intenzivnost občutkov med intimnostjo.

Po sterilizaciji ženska ne more zanositi po naravni poti, vendar ne izgubi sposobnosti zanositve, zato se lahko po potrebi uporabi postopek IVF.

Prednosti pravilno izvedene sterilizacije vključujejo odsotnost stranskih učinkov in minimalno tveganje zapleti.

Minusi

Glavna pomanjkljivost ženske sterilizacije je njena relativna zapletenost. Trenutno, zahvaljujoč uporabi novih medicinske tehnologije uspelo bistveno zmanjšati invazivnost posega in praktično odpraviti zaplete in negativne posledice za žensko telo. Majhen odstotek žensk, ki so podvržene sterilizaciji, lahko pozneje razvije zunajmaternično nosečnost.

Nekateri ljudje (tako moški kot ženske) doživljajo določene psihološke težave povezana z zavedanjem o nezmožnosti imeti otroke. V takih primerih je potrebno posvetovanje s strokovnim psihologom.

Strokovnjaki poudarjajo, da se mora ženska za sterilizacijo odločiti previdno. Pomembna vloga med igranjem psihološko stanje. V obdobju depresije ali nevroze se ne bi smeli odločati.

Da bi pravilno ocenili argumente za in proti, lahko preberete specializirani forum s temami o metodah in posledicah ženske sterilizacije, si ogledate video materiale in se seznanite z mnenji zdravnikov in pacientov.

Metode

Sterilizacija samic se izvaja na več načinov. Tehnika je izbrana ob upoštevanju stanja in želja ženske. Tradicionalno se uporablja kirurški poseg, po potrebi pa se lahko uporabijo tudi druge vrste reverzibilne in ireverzibilne sterilizacije: kemična, sevalna ali hormonska.

Kirurški

Izbira metode posega je odvisna od tega, ali je operacija načrtovana ali izvedena med porodom. Ženska ima lahko laparotomijo (disekcija peritonealnega tkiva), laparoskopijo (dostop do trebušne votline skozi majhne vbode) ali kuldoskopijo (dostop do cevi skozi nožnico). Večina zdravstvenih ustanov je prvo metodo sterilizacije opustila. Izjema je, ko ima ženska carski rez in se po odstranitvi otroka opravi podveza jajcevodov. Laparoskopska operacija omogoča zmanjšanje poškodbe tkiva in znatno skrajšanje trajanja rehabilitacijskega obdobja.

Za neposredno blokiranje cevi se uporabljajo naslednje metode:

  • elektrokoagulacija.

V tem primeru se na cevi nanesejo elektrokoagulacijske klešče. Posledično so vrzeli zatesnjene. Da bi preprečili ponovno vzpostavitev prehodnosti po sterilizaciji, lahko naredite dodaten rez na mestu uporabe instrumenta.

  • Resekcija.

Ta metoda ženske sterilizacije vključuje delno ali popolno odstranitev cevi. Odrezana mesta zašijemo, povijemo ali zažgemo s kleščami.

  • Namestitev sponk ali sponk.

Zamašitev cevi se ustvari z uporabo obročev, sponk ali drugih za to namenjenih pripomočkov. Izdelane so iz hipoalergenega materiala, ki ne povzroča neželenih reakcij ženskega telesa.

Kemični

Če ima ženska kontraindikacije za kirurški poseg Lahko se uporabijo neoperativne metode sterilizacije. Eden od njih je uporaba kemikalije. Lahko je zdravila, ki vpliva na proizvodnjo spolnih hormonov. Takšna sterilizacija je začasna in njen učinek na žensko telo je podoben kastraciji.

Druga metoda kemične sterilizacije je vnos posebnih snovi v lumne jajcevodov, ki tvorijo čepe. Tehnologija se je pojavila relativno nedavno in se nanaša na nepopravljive posege.

Radialno

Zaradi prisotnosti številnih stranskih učinkov ionizirajoče sevanje za sterilizacijo žensk se uporablja precej redko in izključno iz zdravstvenih razlogov. Metoda se v veliki večini primerov uporablja za zatiranje delovanja ženskih reproduktivnih žlez pri prepoznavanju hormonsko odvisnih malignih tumorjev.

Hormonska

Najpogostejši način začasne sterilizacije je jemanje zdravil, ki vsebujejo hormone. Zaradi vpliva hormonskih kontraceptivov na žensko telo jajčniki prenehajo opravljati svoje funkcije. Pri izbiri ta metoda Upoštevati je treba tudi čas okrevanja reproduktivna funkcija z dolgotrajno hormonsko sterilizacijo od 1 do nekaj let (to je odvisno od starosti ženske).

Kompleksnost operacije

Kompleksnost kirurške sterilizacije žensk je odvisna od metode posega, zdravstvenega stanja pacientke in prisotnosti določenih spremljajoče patologije. Večina klinik nudi ženskam načrtovano sterilizacijo z laparoskopijo, ki praktično ne pušča brazgotin na telesu in jim omogoča hitro okrevanje.

Če operacija poteka pod ustreznimi pogoji in se izvajajo manipulacije izkušen zdravnik, je verjetnost, da bo ženska razvila zaplete, minimalna. Zato za dober rezultat pomembna je intervencija prava izbira klinike. Preden stopite v stik s tem ali onim zdravstveni zavod, ugotovite, ali tam izvajajo podobne operacije, pozanimajte se tudi o usposobljenosti zdravnikov in o stroških posega. Ocene žensk, ki so že uporabljale storitve klinike, vam bodo pomagale pri odločitvi o izbiri kirurga ali ginekologa.

Koliko časa traja poseg?

Načrtovana sterilizacija ženske, ki se izvaja z laparoskopijo, traja v povprečju 30-40 minut. V tem času ženska dobi anestezijo, v trebušno votlino naredijo punkcije za vstavitev instrumenta in zamašijo lumne jajcevodov.

Pri vstavitvi kemikalij ali cevnih vsadkov skozi nožnico poseg poteka v ordinaciji brez uporabe anestetika in traja 10-20 minut. Natančneje, koliko časa traja operacija, lahko izveste pri zdravniku, ki bo opravil sterilizacijo.

Stroški postopka

Cena operacije je v prvi vrsti odvisna od načina njene izvedbe. Stroški namestitve vsadkov se začnejo od 7.000 rubljev, sterilizacija z laparoskopskim dostopom pa od 15.000 rubljev. Na končni znesek vpliva potreba po dodatnih pregledih, testih in posvetovanju z zdravniki.

Pri določanju stroškov storitev se upošteva tudi raven usposobljenosti osebja, razpoložljivost sodobne medicinske opreme in kakovost materialov, uporabljenih med sterilizacijo.

Predoperativno obdobje

Priprava na sterilizacijo se začne z obiskom zdravnika in določitvijo najbolj optimalnega časa za poseg. Pri tem se upošteva čas, ki je pretekel od poroda ali umetne prekinitve nosečnosti, pa tudi faze menstrualnega cikla.

Po predhodnem pregledu ženske zdravnik ugotovi potrebo po dodatni diagnostiki, na podlagi katere daje podrobna priporočila o pripravi v predoperativnem obdobju.

Pooperativno obdobje

Če med operacijo ni zapletov, se ženska lahko odpusti iz bolnišnice po 1-2 dneh (z načrtovanim posegom). Nadaljnja rehabilitacija lahko poteka doma, vendar pod nadzorom zdravnika.

Posvariti možnih zapletov, ženska nekaj časa po sterilizaciji potrebuje prilagoditev življenjskega sloga. Groba priporočila so naslednja:

  • 10-14 dni se je treba izogibati kakršni koli telesni dejavnosti;
  • 2-3 dni po kirurški sterilizaciji se ne smete kopati ali tuširati;
  • Nadaljuj spolno življenježenska je dovoljena ne prej kot 4-5 dni;
  • Po sterilizaciji je potrebna določena nega vbodnih mest: antiseptična obdelava, namestitev oblog za preprečevanje oteklin in hematomov.

V prvih dneh po sterilizaciji odstraniti sindrom bolečine morda bodo potrebni anestetiki.

Ne smemo pozabiti, da nekatere metode sterilizacije žensk ne dajejo takojšnjega učinka in bodo zato zahtevale uporabo v določenem časovnem obdobju. dodatna sredstva moško ali žensko kontracepcijo. O potrebi po zaščiti in trajanju obdobje okrevanja mora pred odpustom obvestiti zdravnika.

Zapleti

Verjetnost razvoja zapletov med kirurško sterilizacijo ženske in v pooperativno obdobje ni visok. Najpogostejši hematomi pri ženskah so neželene reakcije o uporabi anestetikov, nastajanju adhezij v medenici. Na več nevarne posledice Zdravniki menijo, da je zunajmaternična nosečnost sterilizacija.

Po statističnih podatkih so nekateri zapleti zabeleženi pri manj kot 1% bolnikov. Kljub majhni možnosti neželene posledice vsaka ženska, ki se podvrže kirurški sterilizaciji, mora vedeti, kateri simptomi kažejo na potrebo takojšnja pritožba za zdravniško pomoč.

Alarm mora povzročiti močno zvišanje temperature, nenadna šibkost, pojav gnojnega ali krvav izcedek zaradi vbodov ali vagine, naraščajoča utripajoča bolečina v spodnjem delu trebuha.

Sterilizacija, ki jo izvaja usposobljen strokovnjak pod ustreznimi pogoji, ne vključuje negativne posledice Za fizično zdravježenske. Zato je priljubljenost tega zanesljivega in relativno na varen način preprečevanje neželene nosečnosti v večini držav sveta vztrajno narašča. Edina pomanjkljivost sterilizacije je njena nepovratnost. Zdravniki ženskam svetujejo, naj skrbno pretehtajo in pretehtajo vse prednosti in slabosti, preden se dokončno odločijo za sterilizacijo, razen če poseg izvajajo iz zdravstvenih razlogov. Že najmanjši dvom o pravilnosti izbire bi moral biti razlog za izbiro druge metode ženske ali moške kontracepcije.

2024 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah