Как да се лекува запек при възрастни коментари. Лечение на продължителен запек. Причини за запек при възрастни

Основните симптоми на запек при възрастни са:

• липса на изхождане в периода от 2 до 3 дни, в зависимост от индивидуалните характеристики на организма;
• силно напрежение по време на акта на дефекация;
• неправилно движение на червата;
• изпражненията стават твърди и сухи;
• болезнени усещанияв стомаха;
• повишено натрупване на газове;
• оскъдни изпражнения;
• усещане за пълнота на корема;
• дори малко количество изпражнения може да облекчи състоянието;
• консистенцията на изпражненията се променя: става твърда и суха под формата на овални топки.

Критерии за нормално движение на червата

Запекът често се счита за движение на червата, което не се случва ежедневно. Всъщност критериите за запек са малко по-различни.

Ако възрастен се изпразва най-малко три пъти седмично и не повече от три пъти на ден, това означава, че функцията за евакуация храносмилателната системае в добре.

В допълнение към честотата на броя на изхожданията, към критериите за нормално изхождане се отнасят и други признаци.

• Липса на силно напрежение по време на изхождане. Да се изпражненияизлизат нормално, необходими са само малки опити, които не водят до прекомерно напрежение на коремните мускули.
• Нормално здраве. Ако няма проблеми с изпразването на червата, тогава няма болка, дискомфорт, колики в долната част на корема.
• Консистенцията на изпражненията. Обикновено изпражненията се състоят от 70 процента вода и 30 процента от остатъци от храна, десквамирани клетки на долните черва, бактерии. Поради това, при липса на запек или диария, изпражненията обикновено трябва да са оформени (под формата на наденица) и меки. При липса на патологии, изпражненията се отделят непрекъснато, общата дължина на "колбаса" може да достигне размера на банан.
• Количеството на изпражненията. Ако човек е на смесена диета и яде разнообразни храни, тогава трябва да се отделят от 150 до 400 грама изпражнения на ден. Когато се яде предимно животинска храна, обемът на изпражненията достига долната граница на нормата, когато се консумира Повече ▼зеленчукови плодове - до горната граница. При запек количеството на изпражненията намалява, това се дължи на факта, че не цялата преработена храна излиза, част от нея остава по стените на червата.

Естеството на изпражненията и честотата на изпражненията могат да се променят при някои заболявания на храносмилателната система и при прием на лекарства. Запекът често е признак на доста сериозни патологии, следователно намаляването на броя на изхожданията без видима причина трябва да бъде значителна причина за изследване.

Причини за запек при възрастни

Причините за запек при възрастни са разнообразни, вариращи от хранителни разстройства до сериозни заболявания на храносмилателната система.

Неправилно хранене

Основната причина, поради която се образува задръжка на изпражненията, може да бъде небалансирана диета, дори при здрави хора.

Следните фактори могат да доведат до развитие на функционално задържане на изпражненията:

• некачествена храна;
• ниско съдържаниефибри;
• неправилно съотношение на мазнини, протеини, въглехидрати;
• недостатъчно количество микроелементи и витамини;
• излишък от рафинирана мазнина;
• месни и рибни консерви;
• прекомерна консумация брашнени продукти;
• малко количество консумирана течност.

Консервираните и пречистени продукти от примеси лесно се абсорбират от храносмилателната система, в резултат на което в червата се образува малко количество изпражнения, което води до намаляване на дразненето на рецепторите.

Това състояниеводи до образуване на хроничен запек, тъй като евакуационната функция на червата се забавя.

Растителните фибри участват активно в образуването на изпражнения и абсорбират токсичните вещества, които се натрупват в тялото.

Липсата му в храната води до нарушаване на нормалното функциониране на храносмилателния тракт, контрактилността на чревните стени се забавя и евакуацията на изпражненията се нарушава.

Запек след прием на лекарства

Причините за запек при възрастни след прием на лекарства са свързани с техните странични ефекти върху тялото, след което има затруднение в процеса на дефекация.

Някои групи лекарства причиняват запек:

1. Сърдечно-съдови лекарства (Cordiin, Sibazon, Phenobarbital).
2. Централни регулатори на работа нервна система(седативни, хипнотични, антипсихотици).
3. Диуретици (фуросемид, арифон).
4. Спазмолитици (No-shpa, Drotaverin).
5. Антидиарийни лекарства (Лоперамид, Смекта, Имодиум).
6. Антибактериални лекарства(пеницелин, левомицетин).

Ако запекът провокира употребата на антибиотици, тогава в това състояние лигавицата на стомашно-чревния тракт е засегната и се появява токсичен ефектНа полезна микрофлорачервата.

Има спад защитна функцияепител на дебелото черво, което осигурява появата на гнилостни бактерии.

Болести на храносмилателната система

Болестите на стомашно-чревния тракт са най-честите причини за функционален запек. Има няколко заболявания, които могат да причинят задържане на изпражненията:

Дисбактериоза

При дисбиоза се случва размножаване патогенни бактерии, които нарушават здравословната чревна микрофлора и допринасят за нарушаване дейността на перисталтиката му.

По правило дисбиозата се среща при възрастни хора, което се дължи на намаляване на устойчивостта на организма към инфекциозни заболявания.

Основната област на локализация на патологичния процес е дебелото черво, в резултат на което преминаването на изпражненията през червата се забавя.

Остри и хронични хемороиди

Към днешна дата хемороидите са най-често срещаното заболяване, чието усложнение е нарушение на дефекацията. Заболяването се характеризира с разширяване на венозната мрежа и образуване на възли в лумена на ректума.

Запек, ако е налице хемороидипровокира развитие тежки последици:

• изпъкналост на ректума;
• анално кървене;
• образуването на нови възли;
• рак на ректума.

Язва на дванадесетопръстника

В периода на обостряне на язвата дванадесетопръстникаможе да възникне задържане на изпражненията. Човек има нарушение на процеса на дефекация поради спастични контракции на дебелото черво и липса на фибри в диетата.

Това състояние се провокира от строга диета, която ограничава употребата на храни с груби влакна и употребата на определени медикаменти.

Анална фисура

Пукнатини в района анусможе да се появи след механично увреждане на лигавицата на границата с кожата.

Запек с пукнатини анусхарактеризиращ се със силна болка по време на акта на дефекация, поради което изпражненията могат да бъдат набраздени с кръв.

Неоплазми на ректума

Злокачествено образуваниеректума се развива на фона на хронични възпалителни процеси. В ректума, поради стесняване на лумена, се натрупват изпражнения, което води до развитие синдром на интоксикация.

При продължително задържане на изпражненията е задължително да посетите лекар и да се подложите на редица специални диагностични тестове, това може да предотврати риска от развитие онкологични заболяванияхраносмилателната система.

Причини за запек при възрастни хора

С възрастта 50% от хората имат повишена честота на задържане на изпражнения поради следните фактори:

1. Отслабване на мускулната активност на чревните стени (забавяне на перисталтиката).
2. Промени в централната нервна система (нарушена способност за координация на мускулите на аналния сфинктер).
3. Предозиране на лаксативи (червата спира да се изпразва от само себе си).
4. Ниска физическа дейност(отслабване на перисталтичните движения).

Честите стресови ситуации водят до нарушаване на храносмилателната система, което затруднява дефекацията.

Класификация на причините за запек

По етиология

Има няколко вида запек по етиология:

1. Първична (вродена или придобита патология на червата).
2. Вторично (в резултат на различни заболявания, странични ефекти на лекарства).
3. Идиопатична (нарушена двигателна функция на дебелото черво по неизвестна причина).

По вид и механизъм на развитие

Класификация на запек в зависимост от вида и механизма на развитие:

Хранителен

При алиментарната форма на запек количеството на изпражненията намалява. Възниква в резултат на следните фактори:

• недостатъчен прием на течности;
• повишено връщане на вода от червата;
• малко количество консумирана храна;
• липса на фибри в диетата.

Механични

Механичното задържане на изпражненията (запушване на чревното съдържимо) възниква поради следните състояния:

• запушване на червата;
• стесняване на лумена на ректума;
• цикатрициални промени.

Дискинетичен

На фона се развива дискинетичен запек (намалена евакуационна функция). следните заболявания:

• болест на Hirschsprung;
• заболявания на периферната нервна система;
• психични разстройства;
• ендокринни заболявания.

По процес на разработка

Според процеса на развитие на патологичния процес те се разграничават:

1. Епизодичен. Това се случва след прехвърлянето стресови ситуации, депресия, след хирургическа интервенция, дългосрочен приемлекарства, пътуване.
2. Хроничен първичен запек. Причинява се от нарушение на функционалните способности на червата, анатомични аномалии, както и от възпалителни и инфекциозни процеси.
3. Хроничен вторичен запек. Може да се появи след неврологични, възпалителни, метаболитни и неопластични заболявания.

Лечението на запек при възрастни трябва да се основава на установяване на причината и изключване на сериозно заболяване. След задълбочена диагноза, лекуващият лекар трябва да предпише лекарства и да даде общи препоръки как да се предотврати заболяването в бъдеще.

Лечение на запек при възрастни

Видео съвети как да се отървете от запек

Диета терапия

Много хора се чудят как да лекуват запек при възрастни и какво да правят у дома, без да прибягват до лекарства. Тайната се крие в балансирания и добро хранене, която включва достатъчно количество протеини, мазнини, витамини и минерали.

За навременно и пълно изпразване на червата в диетата трябва да преобладават фибрите. Грубите диетични фибри увеличават обема на изпражненията, което насърчава тяхното движение през червата.

Следните храни трябва да бъдат включени във вашата диета:

• цитрусови;
• цвекло;
• горски плодове;
• сушени плодове;
• зърнени храни;
• трици;
• пълнозърнест хляб.

От диетата трябва да изключите храни и ястия, които допринасят за ферментационните процеси в червата.

Можете да предотвратите забавено движение на червата, като елиминирате следните храни:

• месни и рибни консерви;
• млечни продукти;
• бобови растения;
• зеле;
• печени изделия от бяло брашно:
• богати бульони;
• оризова каша;
• силен чайи кафе;
• шоколадови продукти.

Физическа дейност

Как да се излекува запек при възрастни с помощта на физическа активност, експертите лесно разработиха цял набор от упражнения, които ще помогнат за установяване на правилното функциониране на храносмилателния тракт.

У дома можете да правите гимнастика, ходене или умерен джогинг. Упражненията за укрепване на коремните мускули се считат за най-ефективни.

Противопоказания за изпълнение на гимнастически упражнения са сърдечно-съдовите заболявания съдова система, е претърпял наранявания на гърба и лигаментния апарат.

Медикаментозна терапия

Ако диетата и спортът не са достатъчно ефективни, трябва да знаете как правилно да лекувате запека с лекарства. Най-добрият вариант може да се счита за лекарство, приготвено на базата на естествени суровини, което има лек слабителен ефект.

При хроничен процес се предписват лаксативи, които могат да премахнат задържането на изпражненията.

Лекарствакоито са в състояние да облекчат запека при възрастни:

1. Лаксативи на базата на фибри (омекотяват твърдите изпражнения).
2. Осмотични лаксативи (помагат за нежното преминаване на чревното съдържимо, чести изхождания).
3. Стимуланти (увеличават честотата на движенията на червата за кратък период от време).

Лактулозните препарати на фармацевтичния пазар имат различни форми на освобождаване, което е от особен интерес, тъй като е възможно лекарството да се използва в единична доза.

Лактулозата активира ректалната подвижност и перисталтиката, нормализира киселинността на храносмилателната система и увеличава обема на изпражненията.

По време на бременност трябва да знаете как да лекувате запек, за да избегнете отрицателно въздействиевърху тялото на детето лактулозата е най-безопасното средство с минимално количество странични ефекти.

Алтернативна медицина

Вкъщи можете да поставите лечебна клизма, която да помогне за нормализиране на изпражненията. Най-ефективни са клизмите на базата на билкови препарати, те имат противовъзпалителен и спазмолитичен ефект върху ректалната лигавица.

За поставяне на клизма може да се наложи следващите такси лечебни билки:

• 1 супена лъжица л. билки от жълт кантарион, 1 с.л. л. цветя от лайка, 1 с.л. л. гъша тинтява. Сместа се залива с вряла вода, настоява за 30 минути. Необходимо е да се прави клизма 2 пъти на ден в количество от 30 ml.
• 1ч л. елекампан, 1-ви. л. родиола розова, 1 с.л. л. корен от цикория. Залейте сместа с вряла вода и оставете за 20-30 минути. При запек може да се прави клизма с отвара 1 път на ден по 20 мл.

Какво е запек?

Запекът е ситуация, при която човек няма изпразване повече от 24 часа или се появява изпразване, но след това остава усещането за непълно изпразване.

Имайте здрав човекчестотата на изхождане зависи от диетата, навиците и начина на живот. Хората с запек често се оплакват хронична умора, лош вкус в устата, гадене, намален апетит. При пациенти със запек коремът е подут, може да се наблюдава нездравословен жълтеникаво-кафяв оттенък на кожата, лека анемия и витаминен дефицит поради липса на усвояване на хранителни вещества поради честа употребалаксативи.

Запекът (запекът) засяга до 20% от световното население, главно жители на развитите страни. Проблемът с чревните аритмии е актуален за всички възрастови групи. Най-често запекът се развива при хора на възраст 25-40 години и след това проблемът само се влошава. В фертилна възраст запекът е по-чест при жените. През периода на мъжки и женска менопаузастатистическите разлики са минимални. Запекът при възрастните хора е около 5 пъти по-чест, отколкото при младите хора. Тези наблюдения се признават от мнозинството изследователи, занимаващи се с проблемите на възрастовата гастроентерология.

В клиничната медицина се разграничават органичен и функционален запек:

1. Органичен запек. Те са причинени или от морфологични и анатомични промени в червата (най-често диагностицирани в детска възраст), или от патологични и ятрогенни причини (вероятността от развитие е еднаква при младите и зряла възраст).

Органичният запек е резултат от:

Вродени аномалии (долихоколон, долихосигма, колоноптоза);

Усложнения след операция на червата;

Възпалителни (адхезивни) процеси в червата или оментума;

Инвагинация (навлизане на червата в червата), нарушение на оментума, volvulus, чревна непроходимост;

Новообразувания в червата или съседни органи, притискащи червата.

2. Функционален запек. Свързано с нарушение на психоемоционалната сфера на човек, двигателната, секреторната, отделителната и абсорбционната функции на лигавицата на дебелото черво. В същото време морфологичните промени в червата не са изразени. Функционалният запек принадлежи към група патологии, комбинирани със синдром на раздразнените черва (IBS). Синдромът е комбинация от симптоми с една патогенеза и различна етиология (причина). Болестта, като нозологична единица, винаги обединява обща етиологияи патогенеза.

Органичният запек, особено свързан с хирургични патологии, обикновено се проявява в остра форма и се причинява от вродени структурни особености на червата. В някои случаи е необходимо да се прибегне до бързо отстраняване на дефектите. Ако се развие органичен запек в резултат на инвагинации, белези, волвулуси, запушване на чревния лумен или притискане от чуждо тяло, клиничната картина се развива бързо и е необходима незабавна медицинска помощ за спасяването на пациента. Клинични проявленияостър запек е достатъчно ярък и относително лесно се определя чрез инструментални методи.

Функционалните разстройства имат по-разнообразна етиология и патогенеза, докато запекът често приема хронична форма и не винаги е лесно да се отстрани. Повечето хора, страдащи от функционални чревни аритмии, не се разпознават като болни.

Клиницистите разграничават две категории лица с IBS:

„Не пациентите“, имат симптоми на запек, но не ходят на лекар по различни причини. Патологията няма забележим ефект върху начина им на живот;

Пациентите, които изпитват дискомфорт, отиват на лекар. Патология в различни степенивлияе върху качеството на живота им.

Функционалните нарушения на стомашно-чревния тракт се идентифицират въз основа на характерни симптоми (метод на изключване), като се използва целият спектър от диагностични техники. В някои случаи е трудно да се премахнат симптомите на хроничен запек.

За диагностициране на функционален запек се използва следният набор от симптоми:

Диагностични римски критерии от третата версия. Преди това имаше първата и втората версия. Това име се дължи на факта, че първата версия е приета в Рим по инициатива на Международната работна група за изследване на функционалната патология на стомашно-чревния тракт;

Бристолска скала за изпражнения тип 1 и 2. Разработена от изследователи от университета в Бристол. Изпражненията от първия вид са под формата на твърди ядки. Изпражненията от втория тип са под формата на заварени бучки. Изпражненията от трети и четвърти тип са нормални, изпражненията от пети и шести тип са диария. Изпражнения от седми тип - воднисти, възможен знаксекреторна или инвазивна или осмотична диария.

V клинична практика диагностични критерии, като правило, се допълват от лабораторни, инструментални и функционални диагностични методи.

Описание на заболяването

Нормалните движения на червата са индикатор за човешкото здраве. Различни източници посочват приблизителните физиологични норми на честотата на изпражненията, обема на изпражненията, образувани на ден, формата и консистенцията на изпражненията.

Правилното функциониране на стомашно-чревния тракт се характеризира със следните характеристики:

Изпразването на червата при здрав човек се случва с честота от три пъти на ден до три пъти седмично;

Теглото на изпражненията е от 100 до 200 грама на ден, минималната норма е 40 грама;

Изпражненията са под формата на цилиндър (наденица);

Консистенцията на изпражненията е мека.

Нарушенията на дефекацията в някои случаи са вариант на нормата и имат случаен характер. Междувременно запекът почти винаги е признак стомашно-чревни патологии, проявяваща се със запек и други признаци.

При клиничната диагноза на IBS, следните видове изхождания съответстват на запек:

По-малко от три пъти седмично;

Обем на изпражненията под 40 грама;

Актът е придружен от силно напрежение и завършва с отделянето на малки, плътни парчета кръгли изпражнения;

В някои случаи дефекацията е възможна само чрез метода на принудително изпразване на ректума.

Субективни критерии за запек при пациенти със синдром на функционален запек:

Усещане за непълно изпразване след изхождане;

Усещане за запушване (запушване) в ректума.

Запекът не винаги е верен; той може да бъде временен и краткотраен.

Изключва се случайният произход на чревни аритмии:

Идентифициране на два или повече от горните клинични признаци на запек и субективни усещания при пациенти;

Продължителността на симптомите на запек. Общоприето е, че запекът е верен, ако продължава дванадесет седмици през шестте месеца, предхождащи датата на посещението при лекаря (в посоченото време са възможни кратки периоди на ремисия).

Въз основа на степента на влияние на запек върху качеството на живот и човешкото здраве, те са разделени на три вида:

Компенсирана. Запекът няма значителен ефект върху хомеостазата на организма. Много изследователи смятат този етап за горна граница на физиологичната норма;

Субкомпенсиран. Граничното състояние между норма и патология. Границата с компенсирания стадий на запек е условна. Ниска или средна опасност за тялото;

Декомпенсиран. Патологичен запек, често свързан с заболяване. Има патофизиологичен ефект върху организма, в някои случаи причинява морфологични промени във вътрешните органи. Средна или висока опасност за тялото.

I. Етап на компенсиран запек

Повечето хора с този стадий на запек не посещават лекар. Лекуват се със средства народна медицинаили лекарства без рецепта, профилактиката се извършва чрез експериментиране с диети. Стадият е най-характерен за лица от 25 до 45 години, страдащи от функционален запек. При децата компенсираният запек често има органичен произход, а именно е резултат от необичайно удължаване на някои части на червата. Патологичните промени в тялото, свързани със запек, не са изразени. На първо място страда качеството на живот.

Етапът на компенсиран запек се характеризира със следните диагностични признаци:

При интервюиране пациентите разкриват неврози, стресове, психични и емоционални разстройства, както и особените условия на живот, когато човек е принуден да сдържа желанието за дефекация за дълго време;

При задълбочени функционални и лабораторни изследвания на стомашно-чревния тракт е възможно да се установят признаци на нарушение на абсорбционната функция на червата, в някои случаи се регистрират началните етапи на дисфункция вътрешни органисвързани със стомашно-чревния тракт.

Клинично етапът на компенсиран запек се проявява със следните симптоми:

Липса на изхождане в продължение на два до три дни, рядко по-дълго;

Болка и подуване, интензивността директно зависи от продължителността на запека;

Позивът за дефекация е продължителен, актът обикновено винаги завършва успешно;

Изпражненията се оформят по Бристолска скаласъответства на втория, по-рядко на първия тип.

За лечение на компенсиран запек е препоръчително да се консултирате с клиничен диетолог или гастроентеролог, за да коригирате хранителното поведение и да изберете оптималното слабително. През този период е важно да се нормализира психо-емоционалната сфера на живота. Според показанията се препоръчва консултация с невролог или психолог.

II. Субкомпенсиран стадий на запек

Това често е продължение на негативния сценарий на компенсиран запек. Понякога се развива като независима патология или симптом на друго заболяване. Функционалният субкомпенсиран запек се диагностицира в по-възрастната група (50-60 години), възможни са възрастови колебания (в ранна възрастс органичен запек). Клинично субкомпенсираният запек се диагностицира чрез изключване. Диференциалната диагноза се извършва с помощта на инструментални и лабораторни изследванияи функционални тестове... Задълбочен преглед, разбира се, е показан, ако запек не е наблюдаван преди това в анамнезата на пациента.

Патологичните промени са умерено изразени:

При интервюиране на пациенти на фона на неврози, стресове и други подобни се разкриват патологии на вътрешните органи и системи (увреждане на черния дроб, жлъчния мехур, хемороиди, пукнатини в ануса);

Задълбочените изследвания на стомашно-чревния тракт разкриват признаци на нарушена двигателна, секреторна и екскреторна функция, понякога - симптоми на увреждане на вътрешните органи и системи.

Клинично етапът на субкомпенсиран запек се проявява със следните симптоми:

Липса на изхождане в продължение на три до седем дни подред или повече;

Болка в корема (необходимо е да се разграничи болката в стомаха, червата, ректума и ануса);

Позивът за дефекация е продължителен, актът е много труден, понякога е необходима помощ за изпразване на червата;

Формата на изпражненията според Бристолската скала съответства на първия или втория тип.

За коригиране на субкомпенсирания запек е необходим редовен задълбочен преглед, включително колоноскопия (ендоскопско изследване на дисталното черво).

III. Етап на декомпенсиран запек

Придружава се от патологични промени в тялото. Обикновено се диагностицира на възраст 50-60 години (възможни са отклонения във възрастта). Може да бъде продължение на субкомпенсиран стадий или да действа като симптомокомплекс на основното заболяване. Най-тревожният признак е бързото развитие на запек на фона на предшестваща чревна нормотония и липсата на IBS в анамнезата. Препоръчва се хоспитализация (според показанията) и задълбочен преглед. След отстраняване на причините за запек, трябва да продължите редовно прегледите с честотата, препоръчана от лекаря.

Патологичните промени са умерено или ярко изразени:

Анкетата разкрива предишно стомашно-чревно заболяване или хронично заболяваневътрешни органи. Специално внимание се обръща на бързината на патогенезата;

При задълбочени изследвания на стомашно-чревния тракт се регистрират признаци на увреждане на вътрешните органи и системи.

Клинично стадият на декомпенсиран запек се проявява със следните симптоми:

Без изпражнения в продължение на седмица или повече;

Болката и подуването на корема са придружени от загуба на чревна перисталтика;

Няма позив за дефекация, необходима е помощ за изпразване на червата;

Формата на изпражненията по скалата на Бристол съответства на първия или втория тип (по време на лечението с клизма може да бъде с различна форма).

Лечението на декомпенсирания запек се предшества от задълбочени изследвания на стомашно-чревния тракт и други системи на тялото.

Въз основа на ефекта на запека върху хомеостазата, близо и дългосрочни последицикоито намаляват качеството на живот на пациента:

Близки последици от запек - интоксикация на тялото с изпражнения, дисфункция на стомашно-чревния тракт, дисбиоза;

Дългосрочни последици от запека - хемороиди, чревни възпаления, кървене по време на изхождане, чревна непроходимост, чревна инвагинация, полипи и новообразувания в ректума.

Намалено качество на живот - каломазия, постоянен дискомфорт, фекална инконтиненция.

Причини за запек при възрастни

I. Органични промени в червата

Органичните промени в червата не са най-честите причини за запек при възрастни. По-рано се смяташе, че органичните промени могат да бъдат само вродени и съответно те трябва да причиняват запек при децата. Медицинските изследвания през втората половина на миналия век обаче до известна степен опровергават това твърдение.

Причините за органичен запек при възрастни са вродени и придобити аномалии на червата:

Долихоколон – дебелото черво е по-дълго нормални размери, има промяна в ганглиите на мускулните стени на червата. В резултат на това преминаването на изпражненията се удължава и забавя. Запекът в случай на вроден долихоколон без лечение продължава и в зряла възраст. При възрастни долихоколонът е следствие от злоупотребата с клизми и лаксативи, както и от метаболитни нарушения в стените на дебелото черво;

Мегаколон е разширяване на дебелото черво. При възрастните причините са едни и същи. За придобит мегаколон се счита, ако няма вродени изменения в чревните стени (стриктура, атрезия). Признак за придобита патология е запек с етиология на мегаколон, проявяващ се в зряла възраст;

Долихосигма - удължаване на сигмоидното дебело черво. Удължаване и разширяване - мегадолихосигма. В този участък има натрупване на изпражнения, които са се преместили от тънките черва. Придобитата долихосигма е следствие от процесите на ферментация и гниене в червата при заседнал начин на живот. Промените в размера и морфологията на този участък са често срещана причина за вроден запек. Като следствие от порочния кръг на патогенезата, долихосигмата е причина за придобития запек;

Допълнителни бримки на сигмоидното дебело черво. Наблюдава се с необичайно увеличаване на дължината на сигмоидното дебело черво, обикновено с две до три бримки. Причините са същите като при долихосигмата. Наличието на допълнителни бримки е придружено от постоянен запек;

Колоноптозата е вродена или придобита аномалия, следствие от пролапса на дебелото черво (слабост на мезентериалния лигаментен апарат), при жените се развива след раждане. Характеризира се със забавяне на чревната подвижност и в резултат на това запек. Диагностициран чрез иригография - Рентгенов методизучаване на червата чрез напълване с контрастно вещество;

Трансверсоптоза - пролапс в тазовата областнапречната част на дебелото черво. Нормалната позиция е в проекцията над пъпа. Трансверсоптозата е придружена от болка, сраствания, нарушена инервация и в резултат на това запек. Допринасят за развитието на това заболяване, лордоза, сколиоза и други видове изкривяване на гръбначния стълб;

Недостатъчност на илеоцекалната клапа (Bauhinia клапа). Илеоцекалната клапа е морфологично образувание на границата на тънкото и дебелото черво, което предотвратява рефлукс на съдържанието на дебелото черво в тънките черва. Разграничаване на вродена и придобита аномалия. Клинично се проявява в различни симптоми, по-специално редуване на запек и диария;

Дивертикулоза на сигмоидното дебело черво. Дивертикулът е изпъкналост на чревната стена, подобна на херния, резултат от дистрофични процеси в стените на дебелото черво на фона високо наляганев червата. Обикновено се развива на възраст над 50 години. Клинично се проявява със склонност към запек, анално кървене, метеоризъм (често отделяне на чревни газове), чувство дърпаща болкаи тежест в лявата страна, която изчезва след изхождане.

Срастванията също могат да бъдат причина за органичен запек при възрастни. възпалителни процеси, остра обструкциячерва (инвагинация, захващане на червата, волвулус, както и динамична и компресивна обструкция, в резултат на ефекта на неоплазми върху чревната стена).

II. Функционални нарушения на червата

Дисфункцията на червата е често срещана причина за запек при възрастни. Запекът с функционален генезис е вид дискинезия на дебелото черво. Дискинезиите могат да бъдат придружени от диария и/или запек.

Дискинезиите с преобладаване на запек в патогенезата се разделят на:

Атоничен - резултат от патологична релаксация гладка мускулатурачерва;

Спастичен - резултат от рефлекторен спазъм на аналния сфинктер или друга част на дебелото черво.

В клиничната практика възникват трудности при диференцирането на атоничен и спастичен запек поради взаимното влияние на факторите, които предизвикват тяхното проявление.

Водене на заседнал начин на живот;

Разположен в депресивно състояниес психични разстройства и различни психосоматични заболявания;

Хранене предимно с висококалорични храни, съдържащи животински протеини;

Редовно потискане на естественото желание за дефекация.

Спастичният запек обикновено се развива при хора, които имат:

Проблеми в областта на аналния сфинктер (пукнатини, хемороиди) и органна дисфункция, които причиняват рефлекторен спазъм на червата;

Знаци хронична интоксикациясоли на тежки метали;

Ендокринни заболявания (автоимунни лезии на щитовидната жлеза, захарен диабет);

История на хронични заболявания и периоди дългосрочно лечениелекарства, които нарушават чревната функция, включително антибиотици.

Запек след антибиотици

Използването на антибиотици със сигурност води до чревна дисфункция. В някои случаи запекът е следствие от антибиотична терапия. Патогенезата не е напълно разбрана, вероятно е налице нарушение на основните функции на дебелото черво.

Основното физиологични функциидебело черво:

Образуване на изпражнения преди изригване на изпражненията, участие в акта на дефекация;

Реабсорбция на електролити (вода) - тази функция на червата е уникална, абсорбцията на вода се извършва само в дебелия участък;

Формиране на ендоекологична биоценоза на сапрофитната чревна микрофлора, която служи за засилване на физиологичната активност на червата, синтеза на хормони, дезинфекция на метаболитите и активиране на имунната система.

Следователно, продължителната употреба на антибиотици (от 30 дни), придружена от дискинезия под формата на запек, вероятно се дължи на:

Дисбактериоза, поради която физиологичната активност на червата е отслабена (свиване под формата на ритмична сегментация, махало, перисталтични и антиперисталтични движения);

Засилване на реабсорбцията на вода, което води до образуване на дехидратиран химус;

Забавена подвижност на дебелото черво и, като следствие, забавяне на съдържанието на дебелото черво.

Запек след отстраняване на жлъчния мехур

Жлъчният мехур е анатомично и физиологично подобен на черния дроб. Хирургичното отстраняване на жлъчния мехур е придружено от развитие на постхолецистектомичен синдром (PCES). С неусложнен курс следоперативен процесфункцията на жлъчния мехур се компенсира от жлъчните пътища на черния дроб и след известно време състоянието на пациента се нормализира.

PCES клинично изглежда като временен или постоянен (със сложно протичане следоперативно заздравяване) нарушение:

Жлъчна секреция, промени във физикохимичния и биологичния й състав;

Тон на сфинктера на общия жлъчен канал (сфинктер на Оди);

Изхвърляне на жлъчка в дванадесетопръстника, придружено от застой или спиране на движението на жлъчката, възпаление, рефлукс или обратен импулсивен поток на жлъчката, дисфункция на дванадесетопръстника със симптоми на IBS (запек или диария).

Причините за запек при дисфункция на жлъчния мехур са съсредоточени в тънките черва и дванадесетопръстника. Патологията се проявява с намаляване на чревния тонус, нарушена перисталтична активност и в резултат на това чревна непроходимост.

Водещи Клинични признацизапушване на дванадесетопръстника - повръщане несмляна хранаизвестно време след приема и липсата на дефекация. PCES се диагностицира чрез инструментални методи.

Запек след операция на червата

Операциите върху червата са разнообразни, но принципът на оперативната техника е един и същ - оперативното отделяне на чревните тъкани и различни опциивръзки.

Основните видове хирургия на червата:

Зашиване на случайна (травматична) рана на червата;

Отделяне на тъканите на чревната стена, извършване на оперативни манипулации, зашиване на стените;

Анастомоза - налагането на изкуствена фистула за свързване на различни части на червата;

Резекция (частично отстраняване) на участък от червата и последващо свързване на краищата за поддържане на непрекъснатостта на червата.

Почти винаги манипулациите на отвореното черво се наричат ​​операции с висок рискинфекция на хирургична рана с патогенна и условно патогенна микрофлора. Резултатът от инфекцията е ексудативни възпалителни реакции, образуване на сраствания, развитие на перитонит и други страховити усложнения.

Следоперативният запек може да бъде придружен от:

Повишаване на телесната температура;

Гадене и/или повръщане;

Болка в корема;

Чревно кървене (окултна кръв по време на операции на тънко червои кръв в изпражненията, видими с просто око при кървене, най-често в ректума или ануса).

Симптоми на запек

Симптомите на запек, формулирани от Международната работна група за изследване на функционалната стомашно-чревна патология в Рим и Бристолската изследователска група, са общоприети и признати като стандартен набор. Междувременно физиологичните и патофизиологичните процеси, протичащи в тялото, не винаги са вградени в един набор от характеристики. Подобна патогенеза може да бъде причинена от различни причини и обратно, различни причинизаболяванията могат да бъдат придружени от същите симптоми.

Нека разгледаме по-подробно симптомите, които в някои случаи придружават запек.

При запек кървенето от ануса се диагностицира като:

Изпражнения, набраздени с алена или алена кръв, изливаща се от ануса;

Ректални или катранени изпражнения;

Понякога скритата кръв в изпражненията не се вижда и се определя само чрез лабораторни изследвания.

При кървене в долната част на дебелото черво кръвта обикновено е алена. Това е особено вярно за обилно кървенекогато кръвта няма време да бъде изложена на чревната среда. Тази картина се наблюдава при по-ниски чревно кървенепричинени от различни причини (ректална фисура, хемороиди, травма на ануса, дивертикулоза (изпъкналост) на стената на дебелото черво, увреждане на капилярите на стените на ануса с твърда суха фекална бучка).

При кървене в горните и средните отдели на стомашно-чревния тракт кръвта е или тъмнокафява (от тънките черва), или катранена (от стомаха).

Тежкото анално кървене може да бъде:

Независима причина за запек;

Признак за сериозно стомашно-чревно заболяване.

Болести и патологии, които могат да бъдат придружени от запек с кръв:

Улцерозен колит и гастрит;

Неоплазми по стените на червата;

Напукан анус и хемороиди;

Възпаление на ректума (парапроктит);

Чревни инфекции (запек и диария);

Дисбактериоза (понякога);

Дивертикулоза на дебелото черво;

Рани на червата.

Опасност за здравето представлява обилно анално кървене с прогресивно влошаване на благосъстоянието на пациента, придружено от болка.

Болка при запек

Болката е често срещан симптом, придружен от запек. от различен произход... Има няколко варианта за проява на болкова реакция със запек.

Болка, придружаваща акта на дефекация с:

напрягане

преминаване на фекална кома през аналния сфинктер,

непосредствено след движение на червата.

Болката в корема между позиви за дефекация, може да бъде дифузна (разпростира се до проекцията на всички области коремна стена) и местно:

под ъгъл дясна лопатка- болка в сигмоидното дебело черво;

дясно хипохондриум и лумбална област - болка в дванадесетопръстника;

област на пъпа - болка в напречната дебело червов нормална проекция;

дясната страна на коремната стена - болка във възходящата част на дебелото черво;

лява страна на коремната стена - болка в низходящата част на дебелото черво.

Ориентацията към топографските проекции е много произволна, в някои случаи източникът на болка може да е в посочената проекция, но причината е в съвсем различен орган.

Болката при запек, която не е свързана с трудности при евакуиране на изпражненията от червата, придружава следните заболявания:

холецистит - възпаление на жлъчния мехур;

панкреатит - възпаление на панкреаса;

обрасли неоплазми;

апендицит.

Гаденето е неприятно усещане, което предшества повръщането. Гаденето често придружава запек и други стомашно-чревни заболявания, като в същото време може да е признак на патология, която няма нищо общо с храносмилането. Гаденето е един от симптомите на интоксикация, заболявания на отделителната система, неврози и др.

Има пет фактора, които предизвикват гадене и повръщане при запек:

Механично запушване на преминаването на изпражненията;

Натрупване на изпражнения в червата и интоксикация;

Парализа на чревната подвижност по време на волвулус или оментум;

Забавена чревна перисталтика на фона на дисбиоза;

Нарушение на акта на дефекация, в резултат на комбинация от напрежение с фекална интоксикация.

Температура на запек

Нарушенията на температурния режим (хипертермия - повишена и хипотермия - ниска телесна температура) не са типични за запек. Съпътстващият запек с промяна на температурата е страхотен сигнал за включването на допълнителни фактори в патогенезата.

Възможни причини за отклонения от нормална температуратяло със запек:

Повишаването на температурата със запек е признак за участие в патогенезата на възпалителните реакции (стадий на алтеративно и ексудативно възпаление);

Понижаването на температурата при запек е предвестник на колапс (шок).

Хроничен запек (диференциална диагноза)

Дългосрочният запек (хроничен запек) принадлежи към групата функционални нарушения... За диференциална диагноза на хроничен от остър запек се използват традиционни начиниизследване.

Физически методи - Първоначално се изследва съответствието на действителните симптоми с критериите на Рим III. Информацията, получена чрез интервюиране на пациента, се допълва от външен преглед с помощта на перкусия и палпация на корема.

Перкусия (потупване) е метод за определяне на естеството на звука, излъчван от коремната стена в отговор на удар с перкусионен чук или пръст:

Тимпаничният (барабанен) звук показва натрупването на газове (течности) в червата;

Тъп звук показва преливане на плътно съдържание в коремната кухина.

Палпацията (опипването) е метод, който се използва за определяне на болката на коремната стена и степента на уголемяване на вътрешните органи. Ректалната палпация определя състоянието и запълването на ампулообразното разширение на ректума. Преливащото разширение е доказателство за хроничен ход на запек.

Лабораторните методи за изследване на кръв, урина и изпражнения се използват за фина диференциална диагноза на хроничен запек, те включват:

Пълна кръвна картина (CBC);

Общ анализ на урината (OAM);

Определяне на общ билирубин (OB);

Анализ на алкална фосфатаза (ALP);

Анализ на аспартат аминотрансфераза (AST);

анализ на аланин аминотрансфераза (ALT);

Анализ на гама глутамил транспептидаза (GGTP);

Копрография;

Анализ на изпражненията за дисбиоза;

Фекален тест за окултна кръв.

Правилното тълкуване на лабораторните изследвания дава ценна информация за изключване на сериозни стомашно-чревни патологии.

Инструменталните методи за диференциална диагноза на хроничен запек включват:

Колоноскопия. За изследване на дебелото черво се използва ендоскопска сонда (колоноскоп). Методът дава ценна информация за състоянието на ректалната лигавица и наличието на неоплазми по нейната повърхност;

Аноректална манометрия. Използва се за определяне на тона и контрактилна способностректума и ануса;

Електрогастроентерография. Използва се за оценка на двигателната функция на червата;

Рентгенови изследвания (иригоскопия). В диференциална диагнозазапек използвайте бариев сулфат - рентгеноконтрастно вещество.

Лечение на запек при възрастни

Основните насоки на лечение и профилактични мерки за запек:

Елиминиране на негативни фактори, промени в начина на живот, възстановяване на естествения рефлекс на дефекация;

Организиране на редовна умерена физическа активност;

Корекция на хранителното поведение (включване на фибри в диетата);

Медикаментозна терапия с лаксативи;

Физиотерапия (масаж на червата, електрическа стимулация).

Първите три точки от стратегията за лечение зависят от пациента. При организирането на комфортни условия на живот голяма роля може да играе непосредствената среда на пациента, посветена на проблема. При организиране на физическа активност се препоръчва да се обърне внимание на индивидуални характеристикиорганизъм. Показва редовни разходки на чист въздух. С достатъчно ниво на физическа подготовка можете да бягате и да плувате. Колоезденето е противопоказано.

Що се отнася до диетата за запек, продуктите, разрешени за консумация през периода на обостряне на заболяването, са сини сливи, сушени кайсии, плодови нектари (за предпочитане от плодове, често срещани в района на пребиваване на пациента), млечни продукти, минерална вода, зеленчуково и масло, задушено жито и ръжени трици... В болница обикновено се използва специална диета No3 по Певзнер.

Важни фактори за регулиране на изпражненията са:

Спазване на диетата (хранене в определеното време);

Пиене на достатъчно течности (до 2 литра на ден);

Самомасаж на корема (кръгови движения с длани по посока на часовниковата стрелка);

Формиране на правилния дефекационен рефлекс (ходене до тоалетната по едно и също време след закуска, дефекация в комфортни условиябез бързане в удобна позиция).

Медикаментозна терапия

Въпреки широкия избор от слабителни лекарства без рецепта, трябва да се помни необходимостта от правилния им подбор и употреба стриктно според показанията и само на първия етап от терапията.

Лаксативи по механизъм фармакологично действиеса разделени на четири групи:

Лекарства, които имат слабително действие, като дразнят рецепторите на дебелото черво. Терапевтичният ефект започва след 6 часа, приемът предизвиква еднократно движение на червата;

Лекарства със способността да задържат вода в червата и да омекотяват съдържанието на дебелото черво;

Лекарствата, които увеличават съдържанието на червата, спомагат за предизвикване на движение на червата при недостатъчен обем на фекална кома;

Маслата (като масло от тиквени семки) смазват и улесняват преминаването на изпражненията.

Физиотерапевтичните средства за запек при възрастни се използват според указанията на лекар:

Електрическата стимулация на червата е ефективен метод, принципът е да се замени естественото нервен импулспредизвиква перисталтика, електрически сигнал с определен ритъм на повторение. Процедурата засилва кръвообращението и подобрява моторната функция на червата;

Масаж при запек. Има ограничения по същия начин като електрическата стимулация. До извършване на масажа се допускат лица, преминали специално обучение;

IOC - наблюдение на прочистването на червата. Процедура за контролирано отстраняване на фекални камъни от лумена на дебелото черво. Не засяга полезната чревна флора. Понякога се комбинира с курсов прием на бифидобактерии. Показан е при някои форми на запек.

За да предотвратите запек, хранете се редовно и разнообразно, яжте колкото се може повече храни, богати на фибри, и изпразвайте червата си редовно, както желаете. Опитайте се да не приемате слабителното твърде често, тъй като настъпва пристрастяване, червата губят способността си да се изхождат по естествен път, а в най-тежките случаи това се превръща в това, че човек вече не може да изпразва червата сам, без слабително.

Ако се наблюдават проблеми с движението на червата и други симптоми на запек при възрастен в продължение на няколко дни, се препоръчва да се консултирате с гастроентеролог.

Лечението на запек при възрастни се предписва след определяне на етиологията на тяхното възникване. За това на пациента се предписва цялостна диагноза.

Медицински показания

Ако запекът при възрастни е свързан с дълго пътуване или общо неразположение, се препоръчва да се предотврати последващото развитие на този процес. В такива случаи можете да вземете слабително.

Случва се запек да се появи на фона на нарушена моторно-евакуационна функция на червата. Какво да направите в този случай?

Ако причините за проблемния акт на дефекация са свързани с въпросния проблем, тогава лечението за възрастни е насочено към възстановяване на перисталтиката.

Защо иначе се появява запек? Постоянни и чести запек, се наблюдават при бременни жени. Причините за това състояние са натиска на плода върху вътрешните органи.

Симптомите на запек могат да се появят при жени по време на кърмене. Какво да правим в такива случаи? Можете да лекувате запек при кърмещи майки, като следвате диета.

Острата форма на запек при хората се елиминира чрез коригиране на храненето и възстановяване на активен начин на живот. По-трудно е да се лекува запек при възрастни, ако е хроничен.

Какво да направите в този случай? При хронично протичане на процеса, лекарствена терапия, включително прием на слабително.

Периодичният и упорит запек при човек изисква назначаването на следната терапия:

• Фаза 1 - червата се освобождават от съдържанието с клизма;
• Фаза 2 - придържане към основната терапия, която се състои в увеличаване на консумацията на баластни вещества. От какво зависи диетата? Диетична хранасъставено от диетолог, като се вземе предвид формата на запек.

Ако след горното лечение състоянието на пациента остане непроменено, тогава се предписва следната терапия:

1. Слабително лекарство (Prelax).
2. Защо е ефективно да се приемат лекарства за това фармакологична група? За лечение на запек при възрастни се приема слабително, за да се поддържа нормалното движение на червата.

След нормализиране на изпражненията какво да правя? Ако лечението, предписано от лекаря, е ефективно, се препоръчва профилактика в следните дни: прием на Prelax с постепенно намаляване на дозата до 5 ml на ден.

Терапия с слабителни лекарства

За премахване на запек при човек е показано използването на лаксативи. Експертите разграничават 5 групи от тези лекарства:

• дразнещо - лекарствата дразнят чревните рецептори, което спомага за стимулиране на перисталтиката;
• осмотични - задържат вода в червата, омекотяват изпражненията;
• пребиотици - стимулират растежа на микрофлората в червата;
• обемни - адсорбират вода, увеличавайки фекалните маси и тяхната евакуация;
• масла - омекотяват изпражненията, упражнявайки ефекта си само в тънките черва.

Микролакс терапия

Ако се появят симптоми на запек при възрастни, можете да използвате Microlax. Защо той бързо премахва клиничната картина на проблемния акт на дефекация?

Лекарството действа върху гъсти изпражнения, което затруднява изпразването на червата. В този случай компонентите на лекарството не проникват в горната част на червата. Microlax се предписва на бременни жени.

Използването му е не само удобно, но и хигиенично. За една доза се използва една микроклизма. Защо манипулацията не причинява дискомфорт?

Това се дължи на наличието на удобен накрайник. Ефектът от това средство е предвидим: червата се изпразват 15 минути след клизмата.

Медикаментозна терапия

Какво да направите, ако възрастните имат запек и бавни двигателни умения? В този случай се използва лекарство, което дразни чревната стена, като същевременно стимулира нейната перисталтика.

На пациентите могат да бъдат предписани лекарства със сено:

• Регулакс;
• Сенаде;
• Хербион.

Можете също да пиете лекарства на базата на бисакодил:

• бисадил;
• Пирилакс.

Защо не можете да пиете тези хапчета повече от 10 дни? Горните лекарства, на фона на продължителна употреба, предизвикват пристрастяване.

По-мек ефект и високо ниво на безопасност са характерни за лаксативите с лактулоза.

Те са класифицирани като бавнодействащи пробиотици, които насърчават растежа. чревна флораи увеличаване на обема на изпражненията.

Тези лекарства включват Goodluck, Duphalac. Могат да се използват от бременни жени и бебета.

Ако запекът е краткотраен, е показано еднократно прочистване на червата. За това се предписва осмотично слабително.

В основата му е сол, която задържа вода в червата. Тази група включва Forlax, Fortrans.

Ако запекът е спастичен, лаксативите са неефективни. Причините за това твърдение са появата на спазми, за отстраняването на които не се използват лаксативи.

С тази диагноза при възрастни се предписват спазмолитици:

• No-shpa;
• Папаверин;
• топла вана;
• успокоителни;
• масаж на корема.

Терапия с народни средства

Традиционните методи на терапия, които се използват след консултация с проктолог, помагат от запек. Това лечение има следните ефекти:

• повишени двигателни умения;
• облекчаване на спазъм;
• регулиране на стола.

За да засилите чревната подвижност при възрастни, можете да направите желе от бъз. Помага и отвара от сено. Ако запекът е придружен от спазъм, причините за които са установени, е позволено да се приема валериан.

За нормализиране на изпражненията се приготвя лек от сушени плодове и мед. Към състава се добавя сено. Получената отвара се приема сутрин на гладно по 1 с.л.

При запек при възрастни се предписва лечение с тинктура от жаба лен. Това средство за защитаефективен, ако запекът е придружен от ниско кръвно налягане. Причините за приемане на тинктурата са свързани с осигуряването на стимулиране на тонуса на сърдечните мускули.

В същото време агентът забавя ритъма на сърдечните контракции. За приготвянето му се използват водка и жаба лен. Съставът отлежава 14 дни.

Полученото лекарство се приема два пъти дневно по 2 ч.л. Препоръчва се лекарството да се пие с вода.

Можете да се отървете от запека, като пиете отвара от семена на живовляк. Причините за неговата ефективност се крият в наличието на слуз, която има положителен ефект върху чревната дейност.

Лечението продължава 10 дни. За да приготвите продукта, ще ви трябва чаша вряла вода, 1 супена лъжица. семена.

При запек помага смес от сушени плодове, която се прави от сушени кайсии, стафиди, ядки и сини сливи. Компонентите се натрошават, смесват се със сено и мед. Приема се за 1 супена лъжица. през нощта.

Запекът при възрастни се помага от смес от сушени кайсии, сини сливи и сено. Компонентите се натрошават, смесват се с мед. Сместа се приема през нощта по 1 с.л.

Причините за неговата ефективност са свързани с наличието на лаксативи в състава на веществата. За да е ефективно лечението на запек, то трябва да е дългосрочно.

С изключително внимание трябва да лекувате народни средства, които се основават на сено.

Причините за това твърдение са свързани с действието на билката, на фона на продължителна употреба на която се развива чревна меланоза. Това може да доведе до рак.

Смес от стафиди, сини сливи, мед, зехтин, сено и сушени кайсии помага при запек. Сушените плодове се натрошават предварително, като се смесват с останалите съставки. През нощта яжте 1 ч.л. смес с чаша топла вода.

Можете да приготвите и смес от сини сливи, джинджифил, грейпфрут, мед и сено при запек. Компонентите се смилат добре, като се взема 1 десертна лъжица през нощта.

Запекът се отстранява с клизми и лаксативи. В същото време експертите препоръчват да се елиминира причината за заболяването.

Диета терапия

Правилното хранене е основният момент при лечението на запек. Гастроентеролозите смятат, че лечението на запек без диета е неефективно.

В този случай пациентът не трябва да се отказва от любимите си ястия. Основното нещо е да се увеличи консумацията на плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни.

При липса на фибри в менюто се добавят трици. Те стимулират добре чревната подвижност, образувайки необходимия обем и консистенция на изпражненията.

Възрастните пациенти трябва да пият до 2 литра вода или ферментирали млечни напитки дневно.

Допълнителна терапия

Ако запекът е тревожен и пациентът води пасивен начин на живот, мускулите не функционират, включително тонуса на червата.

Запекът може да бъде облекчен с всяко упражнение, което включва мускулите на перитонеума.

Терапия на съпътстващи заболявания

При някои стомашно-чревни заболявания може да се появи запек. Ако бъдат идентифицирани, се препоръчва да се започне спешна терапия.

Компетентните терапевтични техники ще помогнат да се отървете от проблемния акт на дефекация възможно най-скоро.

Основното заболяване не може да бъде започнато, в противен случай ще възникнат следните последици:

• дисбиоза;
• авитаминоза;
• анемия;
• запекът може да доведе до отравяне на тялото с изпражнения, което провокира слабост, лош сън, емоционален стрес;
• гадене, мигрена;
• появата на фекални камъни;
• перитонит, изискващ спешно хирургично лечение;
• постоянен запек провокира анални фисури, хемороиди, пролапс на чревни бримки.

Физиотерапия

При проблематичен акт на дефекация пациентът ще бъде подпомогнат от физиотерапевтични техники:

• чревна електрическа стимулация - този метод се счита за ефективен. Принципът му е да замени естествения нервен импулс, който предизвиква перисталтиката, с електрически сигнал със специфичен ритъм на повторение. Манипулацията подобрява кръвоснабдяването, подобрява моторната функция на червата;
• масаж - има ограничения за неговото изпълнение. Масажът трябва да се извършва само от специално обучен медицински персонал;
• IOC - се състои в наблюдение на прочистването на червата. Манипулацията контролира отстраняването на фекалните камъни от лумена на дебелото черво. Тази процедуране засяга полезната чревна флора.

Може да се допълни с прием на бифидобактерии. Такава комплексна терапияпоказан за някои форми на обструкция.

Опасността и предотвратяването на проблематичен акт на дефекация

Прогнозата за запек често е благоприятна. Много пациенти успяват да възстановят функцията на червата.

Рядко пациентите се сблъскват с постоянен запек, който възниква на фона на усложнения от основните патологии.

Още по-рядко се диагностицират чревна непроходимост и фекален перитонит. Но това усложнява проблемните актове на дефекация при лежащи пациенти с тежко заболяване. По-често подобна клиника се наблюдава при пациенти в напреднала възраст.

По принцип подобни усложнения са свързани с факта, че пациентите не говорят за проблема си на глас. Добре координираната функция на червата показва нормалното функциониране на тялото.

В същото време се наблюдават физически комфорт, настроение и работоспособност.

Предотвратяването на запека се състои в редовен прием на храна, обогатена с фибри. Храната трябва да бъде разнообразна.

В този случай червата губи способността си да се изхожда по естествен път. В тежки случаи пациентът не може да изпразни червата сам.

Запекът е често срещан проблем при възрастните. Причините и лечението на това заболяване са описани по-долу. Възможно е да се справите със запека с помощта на народни средства у дома.

Запек при възрастен: причини

Запекът е ситуация, при която възрастен няма изпражнения повече от един ден или след акта на дефекация все още има усещане за пълнота в червата.

Няколко причини за този проблем са известни наведнъж:

1. Недостатъчен прием на течности.
2. Дългосрочна употреба на антибиотици.
3. Операция на червата.
4. Постоянна интоксикация на тялото на пациента с никотин.
5. Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, както и белези, тумори и други запушвания в дебелото черво.
6. Депресия, стрес, различни неврологични заболявания.
7. Ендокринни нарушения, които водят до намаляване на функцията на секреторните жлези.

Ако човек често седи, лъже или като цяло води заседнал начин на живот, тогава той може просто да не изпитва желание да изпразни червата. Когато фекалните вещества са в ректума, те се разтягат и съответните сигнали се изпращат до мозъка на мъж или жена. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-ниска е чувствителността на рецепторите, отговорни за желанието да отидете до тоалетната. Такива сигнали се усилват в изправено положениетъй като долната част на ректума е най-чувствителна. Това обяснява хроничния запек при лежащо болни и тези на работа.

Лечение на болестта с народни средства:

Можете сами да лекувате запек при възрастни у дома. В това на пациента ще помогнат народни средства, както и правилно съставена диета.

Плодове, горски плодове и зеленчуци

Ако ситуацията със запек не е започнала, тогава пресни плодове, горските плодове и зеленчуците могат да се превърнат в истински спасители на живота на пациента. За хората с обсъждания проблем изброените храни трябва да съставляват около 80% от общата диета. Фибрите от пресни зеленчуци и плодове активно "изхвърлят" несмляната храна от тялото на пациента.

Но трябва внимателно да изберете продукти за вашата диета. Така че, ябълки, киви, дини, кайсии, сливи, цвекло, домати, царевица, краставици, моркови, ягоди, червени боровинки, боровинки се считат за слабителни. И ще трябва да изключите от менюто: боб, зеле, круши, фурми, картофи, банани, райска ябълка.

Билки и семена

Глухарчето е популярна билка с леко слабително действие. Чаят от него редовно се препоръчва на възрастни хора и лежащо болни. Приготвя се лек от 1 ч.л. корен на растението и чаша вряла вода. Съставките се смесват и се варят 6-7 минути. След това продуктът се влива в продължение на няколко часа, филтрира се и се използва в 1 супена лъжица. лъжица 3-4 пъти на ден.

Запекът при възрастни се среща доста често. Това деликатен проблемтревожи мнозина. Запек се нарича забавяне на изхождането за повече от три дни, което след това преминава с определени усилия: опити, продължителен престой в тоалетната, масаж на корема и др., при което естественото им излизане от червата става трудно.

1 Причини за запек

И така, запек: какво е това и защо се появява? Сред причините са анатомични и физиологични, психологически и хранителни причини... Това означава, че запек се появява при човек при определени обстоятелства.

1. Неправилни хранителни навици и неспазване на диетата. Ако човек се храни нерационално, консумира малко количество течна храна и вода, пренебрегва диетата, тогава той се притеснява от постоянен запек. Това се дължи на постъпването в тялото на малко количество хранителни вещества, които участват в храносмилателния процес.
2. Ниска физическа активност. Заседналият начин на живот инхибира метаболитните процеси в организма и води до запек. Движенията на червата са по-бързи, ако сте активни, вместо да водите спокоен начин на живот.
3. Психоемоционалните сътресения, стресът, депресията и тревожността водят до запек, тъй като под тяхно влияние възникват спастични процеси в тялото, а някои процеси, включително метаболитни, се забавят.
4. Заболявания на стомашно-чревния тракт. При заболявания на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса и стомаха процесът на храносмилане се нарушава поради недостатъчно количество произведени необходими ензими, които участват в обработката, транспортирането и отстраняването на преработената храна.
5. Дългосрочната диета и неправилното хранене провокират появата на запек поради липсата на консумирани микроелементи, участващи в преработката, усвояването и елиминирането на преработената храна.
6. Заболявания на ректума: пукнатини, хемороиди, парапроктит причиняват задържане и запушване на изпражненията.
7. При неизправности и заболявания ендокринна системачовек има запек. Диабет, хормонални нарушения, тиреоидит, туморни процеси в кръвоносната система също провокират запек.
8. някои лекарстваимат укрепващ страничен ефект върху тялото и допринасят за запек.
9. Начин на живот. Ако човек води пасивен начин на живот, има заседнала работа, не обръща достатъчно внимание на храненето, вероятността от запек при такива хора е висока.

Причините за запек при възрастни могат да варират в зависимост от пола. Така че при жените те се срещат по-често, отколкото при мъжете, което е свързано със структурата на гениталиите.

Бременни жени, жени след раждане, както и по време на менопаузата и дебели женистрадат от запек по-често. Запекът при мъжете е свързан с заседналживот и наднормено тегло.

2 Неприятни симптоми

Те причиняват дискомфорт и болка.

1. Наблюдава се забавяне на изхожданията за няколко дни и затруднено изхождане, изискващо мускулни усилия и опити. Медицинските справочници сочат, че честотата на изхожданията за всеки човек е индивидуална и варира от три пъти на ден до три пъти седмично. Но с тези показатели изпражненията трябва да са с мека консистенция, свободно да излизат и да не причиняват болка в същото време.
2. Столът придобива плътна консистенция, излиза на малки парченца или топки. Понякога изпражненията излизат с кръв. Това показва увреждане на ректума или наличие на хемороиди.
3. Има подуване на корема, пръскащи болки и повишено газове, метеоризъм.
4. Активността на човек намалява, което е придружено от липса на апетит, гадене, главоболие, киселини.
5. Честият и хроничен запек провокира появата на пукнатини в ректума или хемороиди.

3 Диагностика и методи на изследване

Що се отнася до диагностицирането на заболяването, трябва да се отбележи, че запекът може да бъде диагностициран независимо според горните симптоми и благополучие, ако движението на червата не е преминало през последните четири дни. Къде да се обърнем с проблема и кой лекар лекува запек?

Този проблем трябва да бъде адресиран лечебно заведениетъй като запекът може да бъде симптом на сериозни медицински състояния.

Когато се появят първите признаци, ако столът е отсъствал седмица или повече, трябва да се свържете с терапевт, който ще проведе визуален преглед и ще разговаря с пациента, след което ще го насочи към специалист за преглед. Гастроентерологът е специалист, който лекува заболявания на стомашно-чревния тракт, включително запек. В някои случаи те отиват при проктолог с този проблем. След визуален преглед на пациента и изясняване на етиологията на запека се назначават изследвания - изследвания на кръв, урина и изпражнения, рентгеново изследване на ректума, иригоскопия или колоноскопия, ултразвук на коремната кухина и тазовите органи.

Видът на изследването се предписва на пациента след идентифициране на причините. Ако симптомите са тежки, прегледът е изчерпателен, а ако не са свързани с неизправност на други вътрешни органи, се изследват само коремната кухина и ректума. В зависимост от резултатите от изследването и анализите се предписва лечение. Как да се лекува запек при възрастни и какви лекарства да се използват за това може да се определи само от лекуващия лекар.

4 Как се провежда лечението

При възрастни лечението понякога отнема дълъг период от време. Това се влияе от причините за появата на заболяването.

Ако запекът при възрастни е периодичен, можете да облекчите здравето си с клизма. Това ще изисква приблизително два литра. сварена водастайна температура и чаша круша или Есмарх. С помощта този методможете само да прочистите червата и временно да облекчите състоянието, но не можете да нормализирате и изпражненията.

Ако запекът е хроничен, той се използва с леко прочистващо действие върху чревната микрофлора. Как лекувате запек с лаксативи? Сред широко разпространените лекарства от ново поколение, които имат безопасен лек ефект и се използват широко за лечение на запек при възрастни, се разграничават лекарства като "Duphalac", "Normase". Това са пребиотични лаксативи, съдържащи лактулоза, която се разгражда в червата и възстановява водния баланс. Благодарение на това изпражненията се втечняват и се възстановява двигателната функция на червата.

Лекарствата също така стимулират чревната подвижност. В резултат на това се изпразва естествено и изпражненията се нормализират. Прието в хронична формасамо по лекарско предписание и по специална схема, защото някои от тях предизвикват пристрастяване и човешкият организъм вече не може да изпълнява функцията на изпразване на червата без помощни средства.

Лечението на хроничен запек изисква интегриран подход, тъй като само лекарствата не са достатъчни. Наред с лекарствата е необходимо да се променят хранителните навици, да се обогатява диетата със зърнени храни, зеленчуци, плодове и да се води активен начин на живот. Важна роляиграй терапевтични диетикоето трябва да включва храни, богати на фибри. За превантивни цели се препоръчва използването на отвари от билки със слабително действие.

Запекът при възрастни може да се лекува с лекарства като Picolax, Regulax и Guttalax. Те дразнят рецепторите в червата и предизвикват спазъм, поради което изпражненията се движат през червата и се отделят от тялото.

Запекът при възрастни също се лекува с осмотични лаксативи. то лекарства, които имат омекотяващ ефект върху изпражненията поради задържане на вода в чревния лумен. Благодарение на солите и магнезия в състава, препаратите задържат вода в червата, увеличават обема на изпражненията и стимулират чревната подвижност. В този случай тялото не е дехидратирано, ако. Лекарствата се използват както за лечение на хроничен запек, така и при запек поради нарушения в работата на стомашно-чревния тракт. В дългосрочна употребаосмотичните лекарства могат да предизвикат пристрастяване, така че трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да започнете лечението.

Как да излекуваме запек с ректални супозитории? Слабителното масло от бадем, копър и вазелин може да помогне за предизвикване на изпразване на червата при запек. Маслата се използват за направата на ректални супозитории. Супозиториите омекотяват изпражненията и стимулират чревната подвижност, но не трябва да се използват постоянно. Особено ефективен е анусът, чието присъствие се доказва от изпражнения с кръв.

При лечението помагат натурални лекарства като сено, ленено семе, кора от зърнастец, бульон от офика, сок от алое, сушени кайсии, джинджифил и цвекло, които имат слабително действие и разреждат изпражненията. Бременни жени, хора с повишена кръвно наляганее необходимо да се вземат народни средства с повишено внимание и е по-добре първо да се консултирате с лекар.

5 Превантивни мерки

Запекът при възрастни е често срещан в съвременното общество, което означава, че може да се лекува по различни начини. Но в действителност такава деликатна болест е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. За да направите това, трябва да наблюдавате диетата си, да приемате витамини, да давате предпочитание на естествените продукти.

Сладките трябва да се изключат от диетата и да се ограничи употребата им в бъдеще. Пиенето на алкохолни и газирани напитки е противопоказано. Ако е възможно и според здравословното състояние, трябва да направите физически упражнения... За да облекчите състоянието и да облекчите коремните спазми, можете да масажирате корема с кръгови движения.

Важно е да запомните: ако се появят признаци на запек, трябва да се свържете с медицинска институция, тъй като това може да е симптом на сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт. Как да се лекува запек, за да не се навреди на тялото, може да се определи само от квалифициран специалист.