"Reduksin" je bil razvit kot antidepresiv, čeprav se uporablja kot anoreksigen - zdravilo, ki zavira lakoto. Vsebuje sibutramin, ki selektivno blokira nevrotransmiterje serotonin in norepinefrin. Navodila za uporabo zdravila "Reduxin" kažejo na drugo terapevtski učinki. Toda praksa je pokazala številne nevarne stranske učinke in zdaj se prodaja le na recept.
Sibutramin se ne šteje za zdravilo - le močna snov, katere uporaba zahteva obvezen zdravniški nadzor. Predpisujejo ga izključno tistim, ki jim drugi ukrepi za korekcijo telesne teže niso pomagali. Domnevalo se je, da bo, tako kot vsa zdravila za normalizacijo telesne teže, pomagalo zmanjšati tveganje za bolezni srca in ožilja med uživalci težkih prigrizkov, in sprva je celo dalo želeni rezultat. Vendar pa se je ob dolgotrajni uporabi izkazalo, da je njegov učinek na delovanje srca in ožilja hujši od same ateroskleroze, zaradi česar je bilo treba omejiti uporabo zdravila Reduxin.
Delo centralnega živčnega sistema temelji na ustvarjanju in prenosu električnih impulzov iz enega nevrona v drugega skozi procese različne dolžine in razvejanje - dendriti in aksoni. Nevrotransmitorji pomagajo pri prenosu takšnih impulzov - posredniških snovi, ki olajšajo ali zavirajo prehod signala in tudi nekaj časa ohranijo pot, po kateri je šel (tako da lahko "odgovor" korteksa gre tja, kjer je "vprašanje" je prišel iz). Kopičijo se v živčnih celicah, da se sprostijo v prostor med njimi, ko gre signal skozi to področje.
Začasni "mostovi", ki označujejo pot določenega signala, se imenujejo sinapse. In pomemben del hormonov spada med nevrotransmiterje, vključno s serotoninom in norepinefrinom. Ti dve snovi je mogoče ponovno zavzeti – najprej se sprostita, da ustvarita sinapso s konico živčna celica, ki posreduje signal svojemu »sosedu«, nato pa se vanj spet absorbira. Sibutramin je zaviralec ponovnega privzema norepinefrina in serotonina. Preprečuje njihovo absorpcijo v proces živčne celice, potem ko so se iz nje že sprostili nevrotransmiterji in ustvarili sinaptično povezavo.
Ta shema delovanja omogoča Reduxinu, da poveča količino serotonina in norepinefrina v medceličnem prostoru (in s tem v krvnem obtoku). In njegova uporaba lajša simptome depresije, duši lakoto, pospešuje sitost s hrano in presnovo (delovanje norepinefrina in adrenalina je usmerjeno v spodbujanje presnove in aktivnosti). srčno-žilnega sistema).
Sibutramin je vključen ne le v Reduxin, ampak tudi v:
Reduxin ima tudi "intraspecifične" različice - običajen način za izogibanje omejitvam prodaje brez recepta, ki veljajo za zdravilo. Njegova "uradna" različica se imenuje "Reduxin" in se prodaja v pakiranjih po deset kapsul, v odmerku 10 mg (modre kapsule) ali 15 mg (modre kapsule). Toda poleg tega obstajata tudi "Reduxin Light" in "Reduxin Met".
Ko govorimo o tem, kateri "Reduxin" je učinkovitejši za hujšanje, lahko samo povzamemo: "Reduxin Light" nima nobenega učinka na zmanjšanje telesne teže. In uporaba "Reduxin Met" za hujšanje je pomembna, če povečanje telesne mase vodi do povečanja insulinske rezistence in / ali bolnikove ravni sladkorja v krvi.
Metformin velja za eno od zdravil, primernih za uporabo v dietetiki za zdravljenje debelosti. Toda kot vsi bigvanidi je izjemno toksičen za ledvice in jetra ter lahko povzroči laktacidozo (prekomerno nastajanje mlečne kisline, kar kaže na uničenje mišičnega tkiva). In večina teh stranski učinki ne izginejo po prenehanju jemanja zdravila.
Sibutramin je bil od vsega začetka razvit kot antidepresiv. Potem je postalo eno od mnogih zdravil, ki so bila preustreljena za zdravljenje povsem drugih bolezni, vključno s "pomočjo" pri dieti. Do leta 2008 je bil Reduxin predpisan za:
Toda rezultati spremljanja množične in dolgotrajne uporabe zdravila so najprej privedli do zožitve obsega njegovega predpisovanja, nato pa do uvedbe omejitev njegove prodaje in dodajanja zdravila na seznam prepovedanih dopinških sredstev. za uporabo pri športnikih. Sedaj je seznam indikacij za uporabo zdravila Reduxin omejen na prehransko (ki jo povzroča prenajedanje in/ali telesna nedejavnost) debelost z ali brez zapletov, kot je diabetes mellitus.
Sibutramin močno moti delovanje centralnega živčnega sistema. Ta lastnost je njegova glavna škoda pri nekaterih patologijah, ki jih spremlja niz odvečnih kilogramov. Bulimija in depresija kot duševni patologiji s fiziološkim "nadaljevanjem" sta med prvimi izginili s seznama predpisanih zdravil in postali kontraindikacije. Reduxin se je izkazal za slabega antidepresiva zaradi izrazitega »resetiranja« pri nespečnosti, povečani anksioznosti in samomorilnih mislih po obdobju serotoninske evforije, ki jo povzroča njegova uporaba.
Med načini debelosti, pri katerih je njegova uporaba sprejemljiva, je izločeno vse razen prenajedanja. "Reduxin" poveča hitrost pretoka krvi, žilni tonus, srčni utrip in telesno temperaturo so sprva dojemali kot pozitiven atribut, spodbujanje absorpcije glukoze iz hrane in hujšanje. Izkazalo pa se je, da njegova dolgotrajna uporaba pospešuje tudi obrabo srčno-žilnega sistema in razvoj ateroskleroze ter povečuje zaplete. Preveliko odmerjanje zdravila Reduxin lahko povzroči aritmijo in srčni zastoj.
Takšne poškodbe srca in ožilja so primerljive z dolgoročnimi posledicami ateroskleroze, čeprav naj bi sprva spodbujanje njihovega delovanja zmanjšalo njeno hitrost. Trenutno je jemanje zdravila Reduxin kontraindicirano v naslednjih pogojih.
"Reduxin" tudi ni priporočljivo za otroke in mladostnike, starejše, zlasti tiste, ki trpijo zaradi senilne demence ali Alzheimerjeve bolezni. Ni primeren za preprečevanje debelosti ali drugih bolezni in je strogo prepovedan za uporabo v primerih alkoholizma in/ali odvisnosti od drog. Sočasna uporaba sibutramina z alkoholom ne vpliva na dinamiko zastrupitev z alkoholom ali mačka. A ta nezdružljivost velja za vse antidepresive, antipsihotike in zdravila, ki uravnavajo delovanje centralnega živčnega sistema.
Sibutramin, tako kot alkohol ali mamila, z dolgotrajna uporaba lahko povzroči depresijo, glavobole in samomorilne misli. In skupni učinek zdravila Reduxin in drugih nevrotoksičnih snovi na bolnikovo psiho je lahko usoden.
Seznam neželenih učinkov zdravila Reduxin ni nič manjši od seznama njegovih kontraindikacij. Zdravilo lahko povzroči:
Zabeležene so bile tudi epizode, ko je zdravljenje debelosti z Reduxinom povzročilo nefritis, rinitis, trombocitopenijo, dismenorejo pri ženskah, otekanje okončin in nenadzorovano žejo pri bolnicah. Govorice o razvoju odvisnosti od njega niso prejele klinične potrditve. Namesto tega so številni bolniki doživeli pojave " prehodno obdobje“- s spremembami v delovanju srca in ožilja, centralnega živčnega sistema, vendar brez patološke želje po vrnitvi na sibutramin.
Reduxin za hujšanje morate piti enkrat na dan, pred ali po obroku. Jemanje kakršnih koli zdravil je bolje jemati po obroku zaradi njihovega dražilnega učinka na prebavni trakt in tveganja za razvoj gastritisa, ki ga povzročajo zdravila, če jih jemljete na prazen želodec. Dnevni odmerek Tablete "Reduxin" so individualne in jih je mogoče prilagoditi glede na odziv telesa na terapijo. Režimi zdravljenja debelosti so naslednji.
Uporabo zdravila Reduxin je treba prekiniti tudi, če bolnik po obdobju hujšanja začne pridobivati težo (to je med nadaljevanjem jemanja zdravila).
Zdravilo lahko uporabljate za uravnavanje telesne teže brez stranskih učinkov in na splošno dobrega odziva do dve leti zapored. Nihče ne ve, kaj se bo zgodilo, če boste sibutramin jemali še dlje - študij na to temo še ni. In režim jemanja zdravila Reduxin za hujšanje samo s prekomerno telesno težo (brez debelosti) se izračuna za največ tri mesece.
Reduksin ima malo več varni analogi. Med "kandidati" z jasno sestavo in načelom delovanja lahko ločimo naslednje sklade.
Pomanjkanje na trgu licenčnih in učinkovita sredstva za hujšanje je razloženo z dejstvom, da takšna zdravila brez stranskih učinkov ne obstajajo. In vsi so ustvarjeni za primere, ko je korist od njihovega neposrednega delovanja večja potencialno škodo. Želja po izboljšanju postave in teže, če nista katastrofalni, ni ena od teh. Optimalna metoda v takih situacijah je izenačitev vsebnosti kalorij v dnevni prehrani s porabo vhodnih ogljikovih hidratov. In medicina meni, da jemanje tablet "Reduxin" za hujšanje ali katerega koli zdravila s podobnim učinkom za ta namen nepremišljeno.
Tiskanje
Dandanes veliko deklet poskuša shujšati z uporabo ne le diet, ampak tudi zdravil, namenjenih za hujšanje. Eden od teh je Reduxin, ki spodbuja hitro izgorevanje maščob.
Reduxin je zdravilo, razvito posebej za ljudi, ki trpijo zaradi debelosti v kombinaciji s sladkorno boleznijo ali brez nje. Z lahkoto se drži katere koli diete, saj... ima za to vse potrebne funkcije.
Glavne lastnosti zdravila Reduxin za hujšanje so naslednje:
Reduxin vsebuje sibutramin, ki je glavna aktivna sestavina. Poleg tega lahko v njem najdete kalcijev stearat, želatino in barvila. Kakšne so oblike sproščanja:
Dovolj je, da vzamete kapsule Reduxin, in izguba teže ne bo trajala dolgo, saj zdravilo deluje zelo hitro in njegov učinek postane opazen v prvem tednu.
Reduxin in Reduxin Light: kakšna je razlika
Ne zamenjujte navadnega Reduxina in hujšanja z Reduxin Light:
Jemanje zdravila Reduxin za hujšanje ima številne pozitivne vidike:
Kar zadeva stranske učinke, jih je veliko:
Kako jemati:
Na splošno je varen odmerek zdravila Reduxin za hujšanje 15 mg na dan, vendar je treba jemanje tega zdravila kombinirati z nizkokalorično dieto:
To zdravilo se uporablja izključno za zdravljenje debelosti v dveh primerih:
Seznam bolezni, pri katerih je zdravilo kontraindicirano, je precej obsežen.:
Jemanje zaviralcev MAO je treba zaključiti 2 tedna pred začetkom zdravljenja z zdravilom Reduxin, v prihodnosti pa ga je mogoče nadaljevati šele 14 dni po njegovem zaključku.
Po mnenju zdravnikov ima vsako zdravilo negativen učinek na zdravje in zaradi velikega seznama stranskih učinkov je v nekaterih primerih potrebno prekiniti tečaj, vendar so rezultati izgube teže s pomočjo izboljšane formule Reduxin Light še vedno vidni. pozitiven učinek na sliko:
Neodvisna uporaba zdravila Reduxin je nezaželena, ker jemati ga je treba le po priporočilu nutricionista, ki izračuna optimalen odmerek in trajanje zdravljenja.
Yana, 28 let:
“Te kapsule sem jemal 4 mesece in res so mi pomagale – izgubil sem 15 kg. Prva dva tedna me je mučila strašna suha usta, predvsem zjutraj, potem pa je vse izginilo. Kombiniral sem zdravljenje z – morda sem zato dobil dober rezultat.”
Margarita, 34 let:
»Da bi izgubil 30 kg odvečne teže, mi je zdravnik predpisal Reduxin. Samo ena dobra stvar je na tem – res mi je pomagal izgubiti toliko kilogramov v šestih mesecih. Slabosti je veliko: postal sem razdražljiv, slabo spim, veliko se potim. Preden ga pijete, se vsekakor posvetujte z zdravnikom: morda boste zmogli brez tako radikalnih ukrepov.«
Olesya, 43 let:
»Reduxin jemljem skoraj eno leto in nisem opazil nobenih negativnih učinkov. Ves čas sem se počutila dobro, teža pa se je topila z zavidljivo hitrostjo: v tem času sem izgubila približno 30 kg in zdaj sem spet vitka!«
Vzhodni horoskop za marec 2019
Eden od akutnih problemov zadnjih desetletij je boj žensk z prekomerno telesno težo. Proizvajalci ponujajo ogromno zdravil, tako farmacevtskih kot različnih vrst prehranskih dopolnil, ki pomagajo pospešiti presnovne procese v telesu in razgraditi maščobne celice. Vodilni položaj zasedajo tablete Reduxin, ki spodbujajo hujšanje.
Vedeti morate, da je uporaba tablet indicirana za ljudi z diagnozo debelosti. Če ste zdravi in se odločite izgubiti nekaj kilogramov, je uporaba zdravila prepovedana. Ker je učinkovito zdravilo za izgorevanje maščob, ima, tako kot mnoga druga, številne stranske učinke.
Reduxin je tableta, ki spodbuja hujšanje, glavna sestavina je snov sibutramin. Vpliva na center za sitost v možganih in ustvarja občutek sitosti. Drug učinek sibutramina je, da pomaga razgraditi maščobne celice v vodo, glicerol in maščobna kislina. Maščobne kisline se pretvorijo v energijo, voda in glicerol pa se izločita iz telesa. Sibutramin se izloča tudi iz telesa škodljive snovi, kot je holesterol. Ti učinki zdravila na telo normalizirajo metabolizem, kar preprečuje nastajanje maščobnih celic v telesu in povečanje telesne mase po prenehanju jemanja zdravila.
Oblika tablete je 10 mg ali 15 mg kapsule. Če želite izbrati pravi odmerek, se pred začetkom tečaja posvetujte s strokovnjakom. Zdravnik bo ocenil vaše stanje in stopnjo debelosti ter nato določil potreben odmerek zdravila.
Kljub dejstvu, da je zdravilo zelo učinkovito, ima številne neprijetne stranske učinke, zaradi česar bolniki včasih nočejo nadaljevati zdravljenja in izberejo druga zdravila.
Lekarne ponujajo prehransko dopolnilo s podobnim imenom - Reduxin Light. Morda mislite, da je to isto zdravilo kot tablete Reduxin, vendar z manj sibutramina. Sploh ni tako.
To zdravilo ni podvrsta tablet Reduxin in si niso podobne le po sestavi, ampak tudi po učinku na telo. Reduxin Light ne vsebuje smbutramina. Osnova sta linolna kislina in vitamin E, ki rahlo pospešita presnovni procesi. Zato mnogi negativne ocene tiste, ki so poskušali shujšati s tem zdravilom. Dejstvo je, da izgorevanje maščobnih celic poteka zelo počasi. Proizvajalci so uporabili marketinški trik, tako da so zdravilu dali glasno ime, zaradi česar se je njegova prodaja povečala. Pravzaprav je to le dodatek k hrani, ki vas po definiciji ni dolžan pripeljati do rezultatov.
Glavne težave po zaužitju zdravila so glavoboli, slabost, lahko se pojavi občutek suhih ust ali omotica. Neželeni učinki, kot so: tahikardija so veliko manj pogosti; migrena; kardiopalmus; vazodilatacija; arterijska hipertenzija; bolečine v hrbtu; poslabšanje hemoroidov; gripi podoben sindrom; alergijska reakcija; gastritis; bruhanje; artralgija; dispepsija; žeja; zaprtje; tenosinovitis; nespečnost; depresija; zaspanost; bolezni sklepov; ušesne bolezni; parestezije; sprememba okusa; kašelj; vnetje sinusov; izpuščaj; laringitis; generalizirani edem; bolečina v vratu; povečan apetit; mialgija; faringitis; živčnost in drugi.
Ob tako dolgem seznamu neželenih učinkov zdravila se postavlja vprašanje, kako nevarno zdravilo prosto prodajajo. Delno imate prav, saj v mnogih državah podobna zdravila, in sicer tiste, ki vsebujejo sestavino sibutramin, so prepovedane. Menijo, da stranski učinki zdravila močno presegajo koristne lastnosti. Toda v naši državi so strokovnjaki drugačnega mnenja, saj je učinkovitost zdravila v procesu hujšanja res visoka. Uspešno pridobiva na priljubljenosti med debelimi ljudmi.
Zaradi takšnega spektra neželenih učinkov je preveliko odmerjanje zdravila zelo nevarno. Vse nelagodje se lahko večkrat poveča. splošno slabo počutje, hudo bruhanje, vrtoglavica in drugi lahko povzročijo katastrofalne posledice. Če ste vzeli velik odmerek tablet, takoj pokličite rešilca.
Zdravila Reduxin za hujšanje ne smete jemati, če:
Za hujšanje morate vzeti eno tableto zjutraj na prazen želodec ali pa jo vzeti med zajtrkom. Tablete ni treba žvečiti, vzemite jo s kozarcem vode. Začeti morate z 10 mg. Če se slabo počutite ali imate kakršno koli drugo nelagodje, zmanjšajte odmerek na 5 mg. Če zdravilo dobro prenašate in želite povečati učinek, lahko začnete jemati 15 mg po enem mesecu. Če po treh mesecih ne vidite nobenih sprememb, prenehajte jemati tablete. Zdravilo se lahko uporablja največ dve leti.
Za pridobitev najboljši rezultat, jemanje tablet je treba kombinirati z vadbo in dieto. Redno morate obiskovati specialista, ki bo spremljal proces, potem bo zdravljenje debelosti pravilno.
Ko jemljete zdravilo, ne pozabite meriti arterijski tlak, pa tudi pulz. Treba je spremljati kazalnike, saj lahko zdravilo poveča njihovo vrednost. V tem primeru prenehajte jemati Reduxin.
Če pozabite vzeti Reduxin, naslednjič ne smete vzeti dvojnega odmerka. Nadaljujte z jemanjem ene tablete naenkrat.
Ker zdravilo vpliva na motorične funkcije telesa, se med zdravljenjem izogibajte vožnji ali drugim dejavnostim, ki zahtevajo povečano koncentracijo.
Ne kombinirajte jemanja tablet z alkoholom.
Kako nadomestiti Reduxin? Analog tega zdravila so tablete Meridian.
Zdravilo za zdravljenje debelosti osrednje delovanje
Sibutramin hidroklorid monohidrat (sibutramin)
- mikrokristalna celuloza
Kapsule №2 modra barva. Vsebina kapsul je bel ali bel prah z rahlo rumenkastim odtenkom.
Sestava ovojnice kapsule: titanov dioksid - 2%, azorubinsko barvilo - 0,0041%, briljantno modro barvilo - 0,0441%, želatina - do 100%.
Kapsule №2 modre barve. Vsebina kapsul je bel ali bel prah z rahlo rumenkastim odtenkom.
Pomožne snovi: kalcijev stearat - 1,5 mg.
Sestava ovojnice kapsule: titanov dioksid - 2%, patentirano modro barvilo - 0,2737%, želatina - do 100%.
10 kosov. - konturna celična embalaža (aluminij/PVC) (3) - kartonske škatle.
10 kosov. - konturna celična embalaža (aluminij/PVC) (6) - kartonske škatle.
10 kosov. - konturna celična embalaža (aluminij/PVC) (9) - kartonske embalaže.
Reduxin - kombinirano zdravilo, katerega učinek je določen s komponentami, vključenimi v njegovo sestavo. Sibutramin je predzdravilo in izkazuje svoj učinek in vivo zaradi metabolitov (primarni in sekundarni amini), ki zavirajo ponovni privzem monoaminov (norepinefrina in dopamina). Povečanje vsebnosti nevrotransmiterjev v sinapsah poveča aktivnost centralnih serotoninskih 5HT in adrenergičnih receptorjev, kar poveča občutek sitosti in zmanjša potrebo po hrani ter poveča proizvodnjo toplote. S posredno aktivacijo β3-adrenergičnih receptorjev sibutramin vpliva na rjavo maščobno tkivo. Zmanjšanje telesne teže spremlja povečanje koncentracije HDL v krvnem serumu in zmanjšanje količine trigliceridov, skupnega holesterola, LDL in sečne kisline.
Sibutramin in njegovi presnovki ne vplivajo na sproščanje monoaminov in ne zavirajo MAO; imajo nizko afiniteto do veliko število nevrotransmiterske receptorje, vključno s serotoninskimi receptorji (5-HT 1, 5-HT 1A, 5-HT 1B, 5-HT 2A, 5-HT 2C), adrenergični receptorji (β 1, β 2, β 3, α 1, α 2 ), dopaminske (D 1, D 2), muskarinske, histaminske (H 1), benzodiazepinske in glutamatne (NMDA) receptorje.
Mikrokristalna celuloza je enterosorbent, ima sorpcijske lastnosti in nespecifičen učinek razstrupljanja. Veže in odstrani iz telesa različne mikroorganizme, njihove presnovne produkte, eksogene in endogene toksine, ksenobiotike, pa tudi presežek nekaterih presnovnih produktov in presnovkov, ki so odgovorni za razvoj endogene toksikoze.
Absorpcija, porazdelitev, metabolizem
Po peroralnem jemanju zdravila se sibutramin hitro absorbira iz prebavil, vsaj 77%. Med "primarnim prehodom" skozi jetra je podvržen biotransformaciji pod vplivom izoencima CYP3A4 s tvorbo dveh aktivnih presnovkov (monodesmetilsibutramina (M1) in didesmetilsibutramina (M2)). Po enkratnem odmerku 15 mg je Cmax v krvi M1 4 ng/ml (3,2-4,8 ng/ml), M2 - 6,4 ng/ml (5,6-7,2 ng/ml). Cmax je dosežen po 1,2 ure (sibutramin), 3-4 ure (M1 in M2). Hkratni vnos hrane zmanjša Cmax metabolitov za 30 % in podaljša čas, da ga dosežemo za 3 ure, ne da bi spremenili AUC. Hitro se porazdeli v tkivih.
Vezava na beljakovine je 97 % (sibutramin) in 94 % (M1 in M2). C ss aktivnih presnovkov v krvni plazmi se doseže v 4 dneh po začetku zdravljenja in je približno 2-krat višja od koncentracije v krvni plazmi po enkratnem odmerku.
Odstranitev
T1/2 sibutramina - 1,1 ure, monodesmetilsibutramina - 14 ur, didesmetilsibutramina - 16 ur Aktivni presnovki so podvrženi hidroksilaciji in konjugaciji, da nastanejo neaktivni presnovki, ki se izločajo predvsem z ledvicami.
Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah
Trenutno razpoložljivi omejeni podatki ne kažejo na obstoj klinično pomembnih razlik v farmakokinetiki med moškimi in ženskami.
Farmakokinetika pri starejših zdravih osebah ( povprečna starost 70 let) je podobno kot pri mladih.
Odpoved ledvic ne vpliva na AUC aktivnih presnovkov M1 in M2, razen presnovka M2 pri bolnikih s končnim stadijem bolezni odpoved ledvic ki so na dializi.
Odpoved jeter. Pri bolnikih z zmerno okvaro jeter je po enkratnem odmerku sibutramina AUC aktivnih presnovkov M1 in M2 za 24 % višja kot pri zdravih osebah.
Za hujšanje v naslednjih pogojih:
— prehranska debelost z indeksom telesne mase (ITM) 30 kg/m2 ali več;
- prehranska debelost z BMI 27 kg/m2 ali več v kombinaciji s sladkorno boleznijo tipa 2 in dislipidemijo.
- nameščeno povečana občutljivost na sibutramin ali druge sestavine zdravila;
- Razpoložljivost organski razlogi debelost (npr. hipotiroidizem);
— resne kršitve prehrana - anoreksija ali bulimija nervoza;
— Gilles de la Tourettov sindrom (generalizirani tiki);
- sočasna uporaba zaviralcev MAO (na primer fentermin, fenfluramin, deksfenfluramin, etilamfetamin) ali njihova uporaba v 2 tednih pred jemanjem zdravila Reduxin in 2 tedna po koncu njegove uporabe drugih zdravil, ki delujejo na centralni živčni sistem in zavirajo ponovni privzem serotonina (na primer antidepresivi, nevroleptiki); uspavalne tablete, ki vsebujejo triptofan, kot tudi druga centralno delujoča zdravila za hujšanje ali za zdravljenje duševnih motenj;
— bolezni srca in ožilja(v zgodovini in trenutno): IHD (miokardni infarkt, angina pektoris); kronična odpoved v fazi dekompenzacije, okluzivne bolezni perifernih arterij, tahikardija, aritmije, cerebrovaskularne bolezni (kap, prehodne motnje). možganska cirkulacija);
- nenadzorovana arterijska hipertenzija (krvni tlak nad 145/90 mm Hg) (glejte tudi poglavje " Posebna navodila");
- tirotoksikoza;
- huda okvara jeter;
- huda ledvična disfunkcija;
— benigna hiperplazija prostata;
- feokromocitom;
- glavkom z zaprtim zakotjem;
- ugotovljeno farmakološko, narkotično oz zasvojenost z alkoholom;
- nosečnost;
- obdobje dojenja;
- otroški in adolescenca do 18 let;
- starost nad 65 let.
Z previdnost zdravilo je treba predpisati za naslednja stanja: anamneza aritmij, kronična odpoved krvnega obtoka, koronarna arterijska bolezen (vključno z anamnezo), razen koronarne arterijske bolezni (miokardni infarkt, angina pektoris); glavkom, razen glavkoma zaprtega zakotja, holelitiaza, arterijska hipertenzija (nadzorovana in v anamnezi), nevrološke motnje vključno z zamudo duševni razvoj in konvulzije (vključno z anamnezo), epilepsijo, blago do zmerno jetrno in/ali ledvično disfunkcijo, anamnezo motoričnih in verbalnih tikov, nagnjenost h krvavitvam, motnje strjevanja krvi, jemanje zdravil, ki vplivajo na hemostazo ali delovanje trombocitov.
Reduxin je predpisan peroralno 1-krat na dan. Odmerek se določi individualno, odvisno od prenašanja in klinične učinkovitosti.
Kapsule je treba vzeti zjutraj, brez žvečenja in z zadostno količino tekočine (kozarec vode). Zdravilo se lahko jemlje na prazen želodec ali v kombinaciji z obroki.
Če v 4 tednih od začetka zdravljenja ne dosežemo zmanjšanja telesne mase za manj kot 2 kg, se odmerek poveča na 15 mg/dan. Zdravljenje z zdravilom Reduxin ne sme trajati več kot 3 mesece pri bolnikih, ki se ne odzivajo dobro na terapijo, tj. ki v 3 mesecih zdravljenja ne dosežejo 5-odstotnega zmanjšanja telesne teže od izhodišča. Zdravljenja ne smemo nadaljevati, če bolnik z nadaljnjim zdravljenjem po doseženem zmanjšanju telesne mase ponovno pridobi 3 kg ali več. Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 1 leta, saj ni podatkov o učinkovitosti in varnosti daljšega jemanja sibutramina.
Zdravljenje z zdravilom Reduxin je treba izvajati v kombinaciji z dieto in telesno vadbo pod nadzorom zdravnika. praktične izkušnje zdravljenje debelosti.
Najpogosteje se neželeni učinki pojavijo na začetku zdravljenja (v prvih 4 tednih). Njihova resnost in pogostnost sčasoma oslabita. Neželeni učinki so na splošno blagi in reverzibilni.
Neželeni učinki so glede na vpliv na organe in organske sisteme navedeni v naslednjem vrstnem redu: zelo pogosto (>10%), pogosto (≥1%, vendar ≤10%).
S strani centralnega živčnega sistema: zelo pogosto - suha usta, nespečnost; pogosto - glavobol, omotica, tesnoba, parestezija, spremembe okusa.
pogosto - tahikardija, palpitacije, zvišan krvni tlak, vazodilatacija.
Krvni tlak v mirovanju se zmerno poveča za 1-3 mm Hg. in zmerno povečanje srčnega utripa za 3-7 utripov/min. V nekaterih primerih ni mogoče izključiti izrazitejšega zvišanja krvnega tlaka in srčnega utripa. Klinično pomembne spremembe krvnega tlaka in pulza so zabeležene predvsem na začetku zdravljenja (v prvih 4-8 tednih). Uporaba zdravila Reduxin pri bolnikih z visokim krvnim tlakom: glejte poglavje "Kontraindikacije" in "Posebna navodila".
zelo pogosto - izguba apetita, zaprtje; pogosto - slabost, poslabšanje hemoroidov. Če ste v prvih dneh nagnjeni k zaprtju, je potreben nadzor evakuacijske funkcije črevesja. Če se pojavi zaprtje, prenehajte jemati zdravilo in vzemite odvajalo.
Od zunaj kožo: pogosto - povečano potenje.
V posameznih primerih so med zdravljenjem s sibutraminom opisali naslednje klinično pomembne neželene učinke: dismenorejo, edeme, gripi podoben sindrom, srbenje kože, bolečine v hrbtu, bolečine v trebuhu, paradoksno povečanje apetita, žejo, rinitis, depresijo, zaspanost, čustveno labilnost, anksioznost, razdražljivost, živčnost, akutni intersticijski nefritis, krvavitev, Henoch-Schönleinova purpura, konvulzije, trombocitopenija, prehodno povečanje aktivnosti jetrnih encimov v krvi.
Med postmarketinške raziskave dodatno neželeni učinki, navedene spodaj po organskih sistemih.
Iz srčno-žilnega sistema: atrijska fibrilacija.
Od zunaj imunski sistem: preobčutljivostne reakcije (od blagih kožnih izpuščajev in urtikarije do angioedema (Quinckejev edem) in anafilaksije).
Duševne motnje: psihoze, stanja samomorilnih misli, samomor in manija. Če se pojavijo takšna stanja, je treba zdravilo prekiniti.
Iz živčnega sistema: epileptični napadi, motnje kratkoročnega spomina.
S strani organa vida: zamegljen vid ("meglice pred očmi").
Od zunaj prebavni sistem: driska, bruhanje.
Iz kože in podkožnega tkiva: alopecija.
Iz urinskega sistema: zastajanje urina.
Od zunaj razmnoževalni sistem: motnje ejakulacije/orgazma, impotenca, motnje menstrualni ciklus, krvavitev iz maternice.
Podatkov o prevelikem odmerjanju sibutramina je zelo malo. V primeru prevelikega odmerjanja se mora bolnik posvetovati z zdravnikom.
Simptomi: najpogosteje - tahikardija, zvišan krvni tlak, glavobol, omotica. V primeru suma na preveliko odmerjanje morate obvestiti svojega zdravnika.
Zdravljenje: Posebnega zdravljenja ali specifičnih protistrupov ni. Mora biti narejeno splošni dogodki: zagotoviti, spremljati stanje srčno-žilnega sistema in po potrebi izvajati podporno simptomatsko terapijo. Pravočasna prijava aktivno oglje, pa tudi izpiranje želodca lahko zmanjša vnos sibutramina v telo. Bolnikom z visokim krvnim tlakom in tahikardijo lahko predpišemo zaviralce beta. Učinkovitost prisilne diureze ali hemodialize ni bila dokazana.
Zaviralci mikrosomske oksidacije, vklj. zaviralci izoencima CYP3A4 (ketokonazol, eritromicin, ciklosporin in drugi) povečajo plazemske koncentracije presnovkov sibutramina s povečanjem srčnega utripa in klinično nepomembnim povečanjem intervala QT.
Rifampicin, makrolidni antibiotiki, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital in deksametazon lahko pospešijo presnovo sibutramina.
Hkratna uporaba več zdravil, ki zvišujejo raven serotonina v krvi, lahko privede do razvoja resne interakcije. V redkih primerih se lahko razvije tako imenovani serotoninski sindrom, ko sočasna uporaba Reduxin s selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (zdravila za zdravljenje depresije), nekatera zdravila za zdravljenje migrene (sumatriptan, dihidroergotamin), močni analgetiki (pentazocin, petidin, fentanil) ali antitusiki (dekstrometorfan).
Sibutramin ne vpliva na učinek peroralnih kontraceptivov.
Pri sočasnem jemanju sibutramina in etanola ni prišlo do povečanja negativnih učinkov etanola. Vendar uživanje alkohola nikakor ni kombinirano s prehranskimi ukrepi, priporočenimi pri jemanju sibutramina.
Pri sočasni uporabi s sibutraminom druga zdravila, ki vplivajo na hemostazo ali delovanje trombocitov, povečajo tveganje za krvavitev.
Interakcije z zdravili ob sočasni uporabi sibutramina z zdravili, ki zvišujejo krvni tlak in srčni utrip, trenutno niso v celoti raziskane. Ta skupina zdravil vključuje dekongestive, zdravila proti kašlju, prehladu in alergijam, ki vsebujejo efedrin ali psevdoefedrin. Zato je pri sočasni uporabi teh zdravil s sibutraminom potrebna previdnost.
Kombinirana uporaba sibutramina z zdravili za hujšanje, ki delujejo na centralni živčni sistem, ali zdravili za zdravljenje duševnih motenj je kontraindicirana.
Reduxin je treba uporabljati le v primerih, ko so vsi ukrepi za zmanjšanje telesne mase brez zdravil neučinkoviti - če je izguba teže v 3 mesecih manjša od 5 kg.
Zdravljenje z zdravilom Reduxin je treba izvajati kot del kompleksne terapije za zmanjšanje telesne mase pod nadzorom zdravnika s praktičnimi izkušnjami pri zdravljenju debelosti.
Kompleksna terapija za debelost vključuje tako spremembe v prehrani in življenjskem slogu kot tudi povečano telesno aktivnost. Pomemben sestavni del terapije je ustvarjanje predpogojev za vztrajne spremembe prehranjevalnih navad in življenjskega sloga, ki so nujne za ohranitev dosežene izgube teže tudi po prekinitvi. zdravljenje z zdravili. V okviru zdravljenja z zdravilom Reduxin morajo bolniki spremeniti svoj življenjski slog in navade tako, da se dosežena izguba telesne teže ohrani tudi po zaključku zdravljenja. Bolnikom mora biti jasno, da bo neizpolnjevanje teh zahtev povzročilo ponavljajoče se povečanje telesne mase in ponavljajoče se obiske zdravnika.
Pri bolnikih, ki jemljejo Reduxin, je treba izmeriti krvni tlak in srčni utrip. V prvih 3 mesecih zdravljenja je treba te parametre spremljati vsaka 2 tedna in nato vsak mesec. Če med dvema zaporednima obiskoma ugotovimo povečanje srčne frekvence v mirovanju za ≥10 utripov/min ali sistoličnega/diastoličnega tlaka za ≥10 mmHg, je treba zdravljenje prekiniti. Pri bolnikih z arterijska hipertenzija, katerih krvni tlak je med antihipertenzivno terapijo višji od 145/90 mmHg, je treba to spremljanje izvajati posebej previdno in po potrebi v krajših časovnih presledkih. Pri bolnikih, katerih krvni tlak je med ponovljenimi meritvami dvakrat presegel 145/90 mmHg. je treba zdravljenje z zdravilom Reduxin prekiniti.
Pri bolnikih s sindromom apneje v spanju je treba še posebej skrbno spremljati krvni tlak.
Hkratna uporaba zdravil, ki podaljšujejo interval QT, zahteva posebno pozornost. Ta zdravila vključujejo zaviralce histaminskih receptorjev H1 (astemizol, terfenadin); antiaritmična zdravila, ki povečajo interval QT (amiodaron, kinidin, flekainid, meksiletin, propafenon, sotalol); stimulator motilitete prebavil (cisaprid), pimozid, sertindol in triciklični antidepresivi. To velja tudi za stanja, ki lahko povzročijo podaljšanje intervala QT, kot sta hipokaliemija in hipomagneziemija (glejte tudi poglavje "Interakcije z zdravili").
Interval med jemanjem zaviralcev MAO (vključno s furazolidonom, prokarbazinom, selegilinom) in Reduxinom mora biti najmanj 2 tedna.
Čeprav ni bila ugotovljena povezava med jemanjem zdravila Reduxin in razvojem primarne pljučna hipertenzija ni bilo ugotovljeno, vendar glede na dobro znano tveganje zdravil v tej skupini z rednimi zdravniški nadzor posebno pozornost je treba nameniti simptomom, kot so progresivna dispneja (motnje dihanja), bolečine v prsni koš in otekanje nog.
Če zamudite odmerek zdravila Reduxin, pri naslednjem odmerku ne smete vzeti dvojnega odmerka zdravila, priporočljivo je nadaljevati z jemanjem zdravila po predpisani shemi.
Trajanje jemanja zdravila Reduxin ne sme presegati 1 leta.
Pri sočasnem jemanju sibutramina in drugih zaviralcev ponovnega privzema serotonina obstaja povečano tveganje za krvavitev. Pri bolnikih, ki so nagnjeni h krvavitvam ali jemljejo zdravila, ki vplivajo na hemostazo ali delovanje trombocitov, je treba sibutramin uporabljati previdno.
Čeprav ni kliničnih dokazov zasvojenosti s sibutraminom, je treba raziskati, ali ima bolnik v anamnezi zasvojenost z mamili, in bodite pozorni na možni znaki zloraba drog.
Vpliv na sposobnost vodenja vozila in mehanizmi
Jemanje zdravila Reduxin lahko omeji sposobnost vožnje vozil in strojev. V obdobju uporabe zdravila Reduxin je potrebna previdnost pri vožnji vozil in drugih potencialnih nevarne vrste dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in hitrost psihomotoričnih reakcij.
Ker do zdaj ni dovolj velika količinaštudije o varnosti učinkov sibutramina na plod, to zdravilo kontraindicirano med nosečnostjo.
Ženske v rodni dobi morajo med jemanjem zdravila Reduxin uporabljati kontracepcijo.
Jemanje zdravila Reduxin med dojenjem je kontraindicirano.
Uporaba v starosti
Kontraindicirano pri starejših ljudeh, starejših od 65 let.
Zdravilo je na voljo na recept.
Zdravilo shranjujte izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.
Če se sprašujete, kako jemati Reduxin 15 mg, da izgubite težo, potem morate vedeti in se spomniti, da strokovnjaki priporočajo jemanje tablet le debelim ljudem - takrat učinek zdravila ne bo negativno vplival na vaše zdravje in ustvaril občutek sitosti. bo telesu omogočila izgubo teže. Seznanite se s sestavo zdravila, ugotovite, katere kontraindikacije ima to zdravilo za izgorevanje maščob.
Reduxin 15 mg je kombinacija zdravilo, ki ne le pospešuje hujšanje, ampak hkrati tudi poveča količino HDL v krvi, zaradi česar se v telesu zmanjša raven sečne kisline in holesterola ter občutno zmanjša število trigliceridov. Glavne sestavine zdravila Reduxin so sibutramin in mikrokristalna celuloza.
Po mnenju proizvajalca tega zdravila (in to potrjujejo tudi ocene tistih, ki so izgubili in izgubili težo), je to zdravilo dobro za korekcijo teže: pomaga zmanjšati človekovo potrebo po hrani, hkrati pa hitro poveča občutek sitosti. in toplotna proizvodnja. Pri nakupu kapsul Reduxin za hujšanje je pomembno, da ne pozabite, da mora zdravljenje z njihovo pomočjo potekati le ob sodelovanju nutricionista.
Po ocenah tistih, ki izgubijo težo, ob jemanju zdravila čutijo visoko aktivnost, blago evforijo in hkrati ne čutijo lakote. Vse to je razloženo z dejstvom, da Reduxin vsebuje naslednje komponente:
Domače zdravilo postaja vse bolj priljubljeno med nutricionisti, ki svojim pacientom pomagajo v boju proti prekomerni teži. Po navedbah proizvajalca so indikacije za uporabo zdravila Reduxin naslednje:
Glede odmerjanja zdravila mora bolnik upoštevati priporočila svojega zdravnika, ki mora pred predpisovanjem odmerka opraviti ustrezne raziskave in ga poslati na preiskave. Drug pomemben dejavnik za določitev norme je stopnja debelosti osebe, ki mora jemati Reduxin. Navodila za uporabo zdravila Reduxin 15 mg pravijo, da je treba kapsulo vzeti zjutraj enkrat na dan in ni pomembno, ali s hrano ali na prazen želodec - učinkovitost zdravila se ne bo zmanjšala. Tableto Reduxin lahko vzamete z vodo.
Bolnikom, ki so začeli jemati tablete Reduxin za hujšanje, najprej predpišejo majhen odmerek, nato pa odvisno od učinkovitosti in individualna toleranca, se lahko spremeni. Na primer, priporočljivo je preiti na odmerek zdravila Reduxin 15 mg po zaključku prve stopnje zdravljenja - mesec uporabe tablet 10 mg, če tečaj ni pomagal želeni rezultat pri hujšanju.
15 mg je varen odmerek za hujšanje. Vendar pa je za aktivno izgorevanje maščobnih celic priporočljivo spremeniti način življenja in prehrano: vključite vsakodnevno zivljenje igranje športa, opustitev ocvrte in mastne hrane, sladkarije. Prehrana mora vsebovati več zelenjave, mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob, sadja, rib in jagodičja. Priporočljivo je, da začnete jemati zdravilo s tabletami po 10 mg. Če vam v enem mesecu ni uspelo izgubiti več kot 2 kg, se odmerek poveča na 15 mg. Preberite preprosta pravila, kako pravilno jemati Reduxin 15 mg, da izgubite težo:
Zdravilo je treba jemati ob upoštevanju začetne teže in splošno stanje zdravje. Pogosto trajanje jemanja zdravila Reduxin v odmerku 15 mg ne presega 3 mesecev. Kot pravijo ljudje, ki hujšajo velika težaženske (in moški), tečaj lahko traja do 6 mesecev, vendar je treba zdravilo jemati pod nadzorom zdravnika. Omeniti velja, da morate tablete jemati za hujšanje le, če nič drugega ne pomaga. To velja tudi za analoge zdravila Reduxin.
Proizvajalec opozarja, kaj uporabiti to zdravilo prepovedano, če imate povečano občutljivost aktivna sestavina sibutramina ali drugih sestavin, med nosečnostjo, med dojenjem, če ste mlajši od 18 ali starejši od 65 let. Poleg tega kontraindikacije za Reduxin vključujejo:
Reduxin ni priporočljivo kombinirati z zdravili, ki so razvrščena kot zaviralci MAO, z uspavalnimi tabletami, ki vsebujejo triptofan, z antipsihotiki in drugimi zdravili, ki vplivajo na receptorje človeškega centralnega živčnega sistema. Zdravila, ki niso združljiva z zdravilom Reduxin, vključujejo tudi zdravila za zdravljenje debelosti in zdravila, s katerimi se bolnik bori proti duševnim patologijam.
Po branju navodil, kako jemati Reduxin 15 mg za hujšanje, je pomembno tudi vedeti, kako jemanje tablet ogroža telo, saj je tako visok odmerek lahko nevaren za telo in moti presnovne procese. Po samopredpisovanju zdravila poleg takih neprijetni simptomi Pojavijo se lahko tudi drugi neželeni učinki zdravila Reduxin, kot sta suha usta in močan občutek žeje:
Kar se tiče občutkov bolnika, ki je presegel priporočeni odmerek zdravila Reduxin 15 mg, lahko doživi hude glavobole, zvišan krvni tlak, slabo počutje, omotico ali tahikardijo. V primeru prevelikega odmerjanja lahko oseba doživi katerega od zgoraj navedenih neželenih učinkov, poleg tega pa izrazita stopnja. Če se pojavi kateri od simptomov, prenehajte jemati zdravilo in pohitite k zdravniku.
Ne samo Reduxin se lahko uporablja za hujšanje, ampak tudi podobna sredstva– Prehranska dopolnila, glavna stvar je izbrati dopolnilo, ki je vsebinsko primerno. Cena analogov Reduxina je lahko dražja ali cenejša od originala - tukaj se odloči proizvajalec, na primer prehranska dopolnila proizvajalca Globul imajo nizke stroške. Druga razlika v ceni je odvisna od števila tablet v pakiranju. Analogi zdravila Reduxin vključujejo izdelke z naslednjimi imeni:
Kar zadeva Reduxin Light, je to zdravilo, ki je popolno nasprotje svojega predhodnika. Priporočljivo je jemati, ko aktivna slikaživljenje oz fizično usposabljanje. Zdravilo vsebuje linolna kislina, vitamin E in drugi elementi. Aktivne snovi normalizira metabolizem, spodbuja razgradnjo maščob. Cena Reduxin Light je nižja od cene navadnega Reduxina, saj ima vsak od njih drugačno delovanje na telesu.
Zdravilo je treba prodajati samo v lekarnah. Tudi če je cena zdravila Reduxin 15 mg v kakšni dvomljivi spletni trgovini kitajskega blaga prenizka, morate ta nakup zavrniti, saj lahko s takšno promocijo "spodkopavate" svoje zdravje. Koliko Reduxin stane v lekarni? Njegova cena je precej dostopna: plošča s 30 kapsulami v povprečju stane približno 2700 rubljev. Omeniti velja, da je zdravilo na voljo le na zdravniški recept, zato, če se odločite, da vam bodo samo tablete pomagale izgubiti težo, se posvetujte z zdravnikom.
Reduxin lahko naročite tudi prek spleta: v Moskvi in Sankt Peterburgu se dostava izvede hitro in z minimalnimi stroški. Tukaj so približne cene originalnega zdravila in zdravila Reduxin Light v različnih mestih: