पल्मोनोलॉजी और phthisiology के लिए रिपब्लिकन वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र। चिकित्सा गतिविधियां

जिम्मेदार: Krivosheeve Zhanna Ivanovna

Phthisiopulmonology विभाग गु क्लिनिक "रिपब्लिकन के आधार पर स्थित है वैज्ञानिक प्रैक्टिकल सेंटर पल्मोनोलॉजी और phthisiatry ", मिन्स्क, Dolginsky ट्रैक्ट 157. गु" आरएनपीसी फुफ्फुसीय और phthisiology "और phthisiopulmonology विभाग के बीच, बीजीएमयू के पास घनिष्ठ सहयोग है।

Phthisiopulmology विभाग के कर्मचारी मौजूदा कानून के भीतर और स्वास्थ्य के नैदानिक \u200b\u200bसंगठन के नियमों के अनुसार चिकित्सीय और नैदानिक \u200b\u200bऔर सलाहकार काम करते हैं।

सिर एसोसिएट प्रोफेसर बोरोडिन जीएल विभाग- थेरेपी पर उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर, तपेदिक पृथक्करण के क्यूरेटर №2 आरएनपीसी पल्मोनोलॉजी और 90 बिस्तरों के लिए phthisiatry। मरीजों की योजनाबद्ध बाईपास द्वारा प्रति सप्ताह 1 बार आयोजित करता है। वह अग्रणी सिर में आरएनपीसी पल्मोनोलॉजी और phthisiatry की शाखाओं में भारी मरीजों की सलाह देता है। विभागों या आवश्यकतानुसार डॉक्टरों में भाग लेना। वह बुधवार को महीने में 2 बार आरएनपीसी पल्मोनोलॉजी और फेथिसियोलॉजी के परामर्श केंद्र में रोगियों को सलाह देता है।

सहयोगी प्रोफेसर क्रिवोनोस पीएस - Phthisiology, तपेदिक परामर्शदाता (दवा टिकाऊ) पर उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर तपेदिक के रूप) 90 बिस्तरों पर आरएनपीसी पल्मोनोलॉजी और phthisiatry की शाखा संख्या 3। मरीजों की योजनाबद्ध बाईपास द्वारा प्रति सप्ताह 1 बार आयोजित करता है। वह विभागों के प्रमुखों या डॉक्टरों के प्रमुखों द्वारा प्रस्तुतिकरण पर आरएनपीसी पल्मोनोलॉजी और फेथिसोलॉजी की शाखाओं में भारी मरीजों को सलाह देता है। वह आरएचपीसी पल्मोनोलॉजी और फिथिसियाट्रिया के परामर्श केंद्र में 2 बार सोमवार को 2 बार और बेलारूस गणराज्य के राष्ट्रपति के कार्यालय के लिए रिपब्लिकन क्लीनिकल सेंटर में मरीजों की सलाह देते हैं, जो एमडीआर-टीबी और छोटे पर सामूहिक सदस्य हैं तपेदिक के रूप।

सहयोगी प्रोफेसर क्रिवोशेवा जेआई। - Phthisiology पर उच्चतम श्रेणी का डॉक्टर बच्चों के लिए आरएनपीसी पल्मोनोलॉजी और phthisiatry के लिए तपेदिक (फुफ्फुसीज) शाखा का एक क्यूरेटर है, 50 बिस्तरों द्वारा phthisiatry आयोजित करता है, प्रति सप्ताह 1 बार रोगियों के नियोजित ट्रैवर्सल आयोजित करता है। बच्चों को आरएनपीसी पल्मोनोलॉजी और फेथिसियोलॉजी के परामर्श केंद्र में सलाह देता है गुरुवार को प्रति सप्ताह 1 बार; यह कॉल आरएचपीसी फुफ्फुसीय और phthisiaritia की तपेदिक (यूरोलॉजिकल) शाखा में बच्चों को सलाह देता है। बेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय की यह मुख्य स्वतंत्रता फिजियोपेडियाथ है।

उपचार और नैदानिक \u200b\u200bऔर सलाहकार काम के दौरान, फिथिसियोपुलोनोलॉजी विभाग के कर्मचारी श्वसन रोगों, आधुनिक प्रौद्योगिकियों का निदान, उपचार और रोकथाम के लिए नए तरीकों को सक्रिय रूप से विकसित और कार्यान्वित कर रहे हैं चिकित्सा पुनर्वास रोगी, गणराज्य में विरोधी तपेदिक कार्य के संगठन के साथ संगठनात्मक और पद्धतिगत सहायता प्रदान करते हैं, साथ ही गणराज्य में तपेदिक और अन्य फेफड़ों की बीमारियों की रोकथाम।

रिपब्लिकन में परामर्श केंद्र जीयू "आरएनपीसी फुफ्फुसीय और phthisiology" के आधार पर, गणराज्य के सभी क्षेत्रों के लगभग 5,000 रोगी सालाना आते हैं। लगभग हर दिन, किसी भी रोगी को विभाग के कर्मचारियों के आगे के अवलोकन के लिए अत्यधिक योग्य सहायता और स्पष्ट सिफारिशें मिल सकती हैं, महान नैदानिक \u200b\u200bअनुभव वाले विभिन्न नैदानिक \u200b\u200bविषयों में विशेषज्ञ। सहयोगी प्रोफेसर क्रिवोनोस पीएस - Phthisiatriyum की उच्चतम श्रेणी का डॉक्टर phthisiatric प्रोफाइल के वयस्क रोगियों, और सहयोगी प्रोफेसर Borodin जीएल के वयस्कों से सलाह देता है। - पुल्मोनिक रोगों के साथ रोगी। सहयोगी प्रोफेसर क्रिवोशेवा जेआई। तपेदिक के संदेह के साथ बच्चों से परामर्श लें।

विभाग के कर्मचारी (बोरोडिना जीएल।, क्रिवोनोस पीएस, क्रिवोशेवा जेएच.आई.) ने नए राज्य कार्यक्रम "तपेदिक" (2015-2020) के विकास में आरएनपीसी पीएफ के कर्मचारियों के साथ भाग लिया।

Phthisiology की प्रमुख समस्याओं में से एक आज तपेदिक के रोगजनक के कई प्रतिरोध तेजी से बढ़ रहा है, जो कीमोथेरेपी के आचरण को काफी हद तक जटिल बनाता है और रोगियों के उपचार की प्रभावशीलता को कम करता है। तत्काल कार्य रोगियों की इस कठिन श्रेणी के दुरुपयोग के लिए पर्याप्त दृष्टिकोण विकसित करना है। सहयोगी प्रोफेसर क्रिवोनोस पीएस, एक क्यूरेटर 3 होने के नाते चिकित्सीय कार्यालय जीयू "आरएनपीसी फुफ्फुसीय और phthyatrifill" रोगियों के लिए तपेदिक के रोगजनक की कई दवाओं की स्थिरता की उपस्थिति के साथ, सक्रिय रूप से अभ्यास के लिए एक नई रणनीति और बहु \u200b\u200bप्रतिरोधी तपेदिक के उपचार के लिए एक नई रणनीति पेश करता है जो कि दिशानिर्देशों के अनुसार।

क्रिवोनोस पीएस वह "विक्षेप के लिए दिशानिर्देश" के विकास पर कार्य समूह का सदस्य था सांस की बीमारियों प्राथमिक डॉक्टरों के लिए वयस्कों में चिकित्सा देखभाल"पायलट के लिए बेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीच सहयोग योजना के अनुसार और प्राथमिकता गंतव्य के ढांचे में कौन क्षेत्रीय कार्यालय का क्षेत्रीय कार्यालय" स्वास्थ्य प्रणालियों में सुधार करके एमडीआर-टीबी रोकथाम रणनीति में सुधार करता है सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए दृष्टिकोण। " नेतृत्व का मुख्य लक्ष्य मूल श्वसन रोगों के निदान और उपचार के लिए एक मानकीकृत दृष्टिकोण है। दस्तावेज़ में शामिल हैं चौड़ा वृत्त तर्कसंगत एंटीबायोटिक थेरेपी पर प्रश्न, श्वसन रोगों और तपेदिक कीमोथेरेपी के उपचार का अनुकूलन आउट पेशेंट स्थितियों में, धूम्रपान विफलता के दौरान रोगियों को सहायता आदि। काम का नतीजा बेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश था, और 2012 में परियोजना को ग्रोडनो क्षेत्र के Ostrovetsky जिले के स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के काम के लिए पेश किया गया था।

विभाग के कर्मचारियों (एएन लैपटेव) ने परीक्षा के उच्च तकनीक तरीकों की शुरूआत पर विशेष ध्यान दिया। उसने विकसित किया नई विधि इटियोलॉजिकल निदान और रोगियों के उपचार तीव्र जोर Plevura वीडियो फोटोकॉपी का उपयोग कर, जो निदान, चिकित्सा दक्षता के स्तर को बढ़ाने और गंभीर बीमारी के इस मामले में जटिलताओं की आवृत्ति को कम करने की अनुमति देता है। विधि पर निर्देश बेलारूस 28.05.2011 के गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित किया गया था। संख्या 163-1110 और पीएनपीसी पल्मोनोलॉजी और phthisiatry के एक सर्जिकल थोरैसिक अलगाव के अभ्यास में पेश किया।

लैपटेव एएन। पुरानी विनाशकारी फेफड़ों के घावों (रेशेदार-गुफाओं के फुफ्फुसीय तपेदिक, क्रोनिक फोड़ा) के लिए एक अंग-पाउडर ऑपरेशन विकसित किया गया है। Bulmoctomy के बाद उत्पन्न ब्रोंकोप्लोरल फिस्टुला में पिछली पहुंच से मुख्य ब्रोंकम के पुन: विस्तार के लिए एक सर्जरी विकसित की गई थी।

सिर एसोसिएट प्रोफेसर विभाग जीएल बोरोडिन कई सालों तक उन्होंने श्वसन अंगों के सरकोइडोसिस की समस्या को समर्पित किया, जो अभी भी अस्पष्ट अभी भी ईटियोलॉजी के साथ कुछ बीमारियों में से एक है। वर्तमान में, इसका डॉक्टरेट शोध प्रबंध "श्वसन अंगों के सरकोइडोसिस के रोगियों के चिकित्सा पुनर्वास" विषय पर पूरा किया जा रहा है। काम करने की प्रक्रिया में, बायोकैमिस्ट्री विभाग के कर्मचारियों के साथ बीजीएमयू (प्रोफेसर टैगानोविच विज्ञापन और एसोसिएट प्रोफेसर कोट्टोविच आईएल), सामान्य फॉस्फोलिपिड्स के स्तर के अध्ययन के आधार पर, नए अत्यधिक संवेदनशील गैर-आक्रामक प्रयोगशाला परीक्षण विकसित किए गए थे प्रेरित स्पुतम में सर्फैक्टेंट और एफएनएफ-α की, क्षय रोग के साथ अंतर निदान के समस्याग्रस्त मुद्दों को हल करने की इजाजत, बीमारी के शुरुआती चरणों में पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने और सरकोइडोसिस की गतिविधि को स्पष्ट करने के लिए, जो निर्धारित करने के लिए आवश्यक है चिकित्सीय रणनीति (उपयोग के लिए निर्देश " नैदानिक \u200b\u200bअर्थ 21.06.2005 के श्वसन अंगों के सरकोइडोसिस के साथ प्रेरित स्पुतम में एक सर्फैक्टिव के सामान्य फॉस्फोलिपिड्स की परिभाषाएं। № 107-1104, पेटेंट संख्या 7 9 50, बौद्धिक संपदा के लिए राष्ट्रीय केंद्र के आधिकारिक बुलेटिन में प्रकाशित 06/30/07; पेटेंट A20120139 और A20120140 के लिए आवेदन 31 जनवरी, 2012,) के लिए आवेदन।

बोरोडिना जीएल सरकोइडोसिस के निदान के लिए एक नया एल्गोरिदम विकसित किया गया है और चिकित्सकीय रणनीति को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की नियुक्ति के लिए संकेतों की संकुचन और पेंटोक्सिफिलिन के साथ एंटी-साइंसिक थेरेपी की शुरूआत के कारण अनुकूलित किया गया है। यह साबित होता है कि इससे गंभीर का खतरा कम हो जाता है दुष्प्रभाव और उपचार के दीर्घकालिक परिणामों में सुधार (22 फरवरी, 2006 के कोर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के साथ सरकोइडोसिस के रोगियों के अनुकूलन के उपयोग के लिए निर्देश "। 88-0905)।

एक साथ राज्य विश्वविद्यालय के कर्मचारियों के साथ "आरएनपीसी पल्मोनोलॉजी और phthisiology" जीएल। बोरोडिन ने बोरोडिन को प्रमाणित किया और एम्ब्रॉक्सोल और डबल-स्तरीय चुंबक और दक्षता में वृद्धि के लिए संयोजन में मिलीमीटर थेरेपी के आधार पर सरकोइडोसिस वाले मरीजों के उपचार और पुनर्वास के लिए नई फिजियोथेरेपीटिक तरीकों की शुरुआत की। चिकित्सा चिकित्सा, रोग के लक्षणों की राहत में तेजी लाने और कार्यात्मक मानकों की बहाली की आवृत्ति में वृद्धि (पीबीसी पेटेंट संख्या 8557; बौद्धिक संपदा के लिए राष्ट्रीय केंद्र के आधिकारिक बुलेटिन में प्रकाशित 10/30/06; पेटेंट संख्या 14231 और 14232 बेलारूस गणराज्य के; 03/23/2011 में बौद्धिक संपदा के लिए राष्ट्रीय केंद्र के आधिकारिक बुलेटिन में प्रकाशित)। शोध परिणाम 06.08.2004 के श्वसन रोगियों के उपचार और पुनर्वास के उपचार और पुनर्वास के उपचार और पुनर्वास के उपयोग और पुनर्वास के उपयोग के लिए निर्देशों में भी प्रतिबिंबित होते हैं। № 21-0304।

जीएल द्वारा किए गए शोध के आधार पर बोरोडिना को श्वसन अंगों के सरकोइडोसिस वाले मरीजों के चिकित्सा पुनर्वास की एक प्रणाली द्वारा अनुकूलित किया गया था, जिसने विशेषज्ञ और पुनर्वास निदान, पुनर्वास दक्षता के स्तर को बढ़ाने, सरकोइडोसिस के स्तर को कम करने, रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार, साथ ही कम करने की अनुमति दी थी प्राथमिक विकलांगता का स्तर (14.03.2005, reg। संख्या 164-1203 से "सरकोइडोसिस श्वसन प्राधिकरणों के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम" उपयोग के लिए निर्देश "। 164-1203)।

बोरोडिना जीएल पीएनपीसी पल्मोनोलॉजी और फेथिसियोलॉजी के कर्मचारियों के साथ, बहु रंगीन लेजर और थेरेपी (उपयोग के निर्देश "का उपयोग करके समुदाय-अस्पताल निमोनिया के रोगियों के उपचार और चिकित्सा पुनर्वास के तरीके सफलतापूर्वक अभ्यास में कार्यान्वित किए गए थे। आधुनिक प्रौद्योगिकी निमोनिया के साथ रोगियों का चिकित्सा पुनर्वास »reg। № 017-0311 दिनांक 06/24/2011; "निमोनिया रोगियों के पुनर्वास में संयुक्त दो रंगीन लेजर थेरेपी के तरीके" reg। № 043-0707 दिनांक 9.11.2007; पीबीपी №11547; 30.04.2009 पर बौद्धिक संपदा के लिए राष्ट्रीय केंद्र के आधिकारिक बुलेटिन में प्रकाशित)।

10 वर्षों के लिए जीयू "आरएनपीसी फुफ्फुसीय और phthisiatry" के आधार पर, वयस्कों के लिए वयस्क फाइब्रोसिस थेरेपी के लिए एक रिपब्लिकन सेंटर है जिसमें पाठ्यक्रम आयोजित किए जाते हैं स्थिर उपचार और इस तरह के सभी रोगियों के पुनर्वास वंशानुगत रोगजो 18 साल की उम्र तक पहुंच गए हैं। रोगियों को विभाग के कर्मचारियों द्वारा परामर्श दिया जाता है। बोरोडिना जीएल के नेतृत्व में। फिजियोथेरेपिस्ट फिजियोथेरेपिस्ट गु "आरएनपीसी पल्मोनोलॉजी और फेथिसियोलॉजी" मनोवित्स्काया एनवी। इस विषय पर शोध प्रबंध करता है "सिस्टिक साइकोडोसिस के रोगियों के पुनर्वास में फिजियोथेरेपीटिक तरीकों की प्रभावशीलता।" काम के दौरान, ड्रग थेरेपी की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए नई फिजियोथेरेपी विधियों को विकसित किया गया है, जो 18.12.2009 के फाइब्रोसिस के रोगियों के चिकित्सा पुनर्वास "के उपयोग के लिए निर्देशों में प्रतिबिंबित किया गया था।

बोरोडिना जीएल विभाग में 2012 से 2014 तक की अवधि के लिए। विकसित, अनुमोदित श्री आरबी और अभ्यास में लागू किया गया निम्नलिखित निर्देश आवेदन द्वारा:

• "श्वसन ट्यूबरकुलोसिस के रोगियों के चिकित्सा पुनर्वास का एल्गोरिदम » №145-1214 दिनांक 12.12.2014)
• उपयोग के लिए निर्देश "सरकोइडोसिस की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए विधि » №058-0614 दिनांक 07/11/2014।
• उपयोग के लिए निर्देश "यूरोजेनिक ट्यूबरकुलोसिस के रोगियों के चिकित्सा पुनर्वास के एल्गोरिदम » №146-1214 दिनांक 12.12.2014।)
• उपयोग के लिए निर्देश "ट्यूबरकुलोसिस और गैर-विशिष्ट ईटियोलॉजी के एक्स्यूडेटिव फुफ्फुस के रोगियों के चिकित्सा पुनर्वास की तकनीक » №207-1212 दिनांक 12/20/2012।
• गंभीर के निदान, उपचार, रोकथाम और लेखांकन के लिए निर्देश विपरित प्रतिक्रियाएं पर निवारक टीकाकरण बच्चों में तपेदिक के खिलाफ (01/20/2012 के №27 से बेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश)।
• उपयोग के लिए निर्देश "फाइब्रोसिस के साथ वयस्क रोगियों में चुंबक और चिकित्सा की विधि" संख्या 166-0613 04.03.2013

राजकुमारों द्वारा निदान और उपचार के विकसित तरीकों की पुष्टि की जाती है:

1. रोगी में श्वसन अंगों के सरकोइडोसिस की गतिविधि के चरणों को निर्धारित करने की विधि।
2. पेटेंट नं। 18904 28. 02. 2015 31 जनवरी, 2012 के अनुरोध A20120139 के अनुरोध पर
3. बच्चों में तपेदिक के दुष्प्रभावों की रोकथाम और सुधार की विधि किशोरावस्था 1 9 243 30 06 2015 / आवेदन A20120707 दिनांकित 07/05/2012

सहेयक प्रोफेसर Krivosheeva j.i.गणराज्य में तपेदिक की टीकाकरण की टीकाकरण-फिलैक्सिस से संबंधित बच्चों को विरोधी तपेदिक सहायता के नए अंतरराष्ट्रीय प्रोटोकॉल को शुरू करने की आवश्यकता को प्रतिस्थापित करने की आवश्यकता (14 साल की बीसीजी रिक्ति को रद्द करना और जोखिम समूहों में केवल 7 वर्षों में संशोधन का संरक्षण )। वैज्ञानिक अनुसंधान के परिणाम Krivosheeve J.i. उन्होंने फॉसी तपेदिक संक्रमण से बच्चों में निवारक कीमोथेरेपी तपेदिक की विभेदित योजनाओं को पेश करने की अनुमति दी। 2012 के बाद से, कर्मचारियों के नेतृत्व में जीयू "आरएनपीसी फुफ्फुसीय और phthisiatry" के आधार पर नए के परीक्षण से गुजरता है प्रयोगशाला पद्धति प्रारंभिक निदान क्षय रोग संक्रमण - disprestest। सहयोगी प्रोफेसर क्रिवोशेवा जेआई। विधि के आवेदन पर एक मसौदा निर्देश तैयार किया गया है।

Phthisiology की एक महत्वपूर्ण समस्या कीमोथेरेपी की सहनशीलता और उपचार के दुष्प्रभावों की रोकथाम में सुधार करना है। एक लंबी बहु-महीने की अवधि में 4-6 एंटी-क्षय रोग दवाओं का उपयोग करके गहन कीमोथेरेपी अक्सर साइड इफेक्ट्स के विकास के साथ, सबसे पहले, हेपेटोटोक्सिक के विकास के साथ होती है। सिर के साथ। एसोसिएट प्रोफेसर जीएल विभाग बोरोडिना, क्रिवोशेवा जेएच.आई., क्रिवोनोस, पीएस, स्टेट यूनिवर्सिटी के कर्मचारी "आरएनपीसी पल्मोनोलॉजी और फेथिसोलॉजी" गरविच जीएल, मनोवित्स्काया एनवी, बाबचेनोक आईए। यह जीयू "आरएनपीसी फुफ्फुसीय और phthisiatry" के बच्चों और फिजियोथेरेपी कार्यालयों के नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में विकसित किया गया था "यकृत क्षेत्र पर लेजर और चिकित्सा द्वारा कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट्स की एक नई विधि और सुधार की एक नई विधि, जो लगभग 2 गुना की अनुमति देती है हेपेटोटोक्सिक प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास की आवृत्ति को कम करने और उनकी तीव्रता को कम करने के लिए। में दायर किए गए आयोजित अध्ययनों के आधार पर राष्ट्रीय केंद्र पेटेंट संख्या A20120707 के लिए बौद्धिक संपदा आवेदन 7.05.2012 जी दिनांकित और आवेदन के लिए सजाए गए निर्देश।

विभाग के कर्मचारी रोगविज्ञानी, नैदानिक \u200b\u200bऔर वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों के आचरण में एक सक्रिय भूमिका निभाते हैं। आरएनपीसीपीआईएफ क्लिनिक, रिपब्लिकन वैज्ञानिक और व्यावहारिक संगोष्ठियों के चिकित्सा और सलाहकार आयोग के काम में भाग लें। विभाग के कर्मचारी प्रदान किए जाते हैं आपातकालीन अनुसूची के अनुसार बेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के सैनिटरी विमानन के अनुसार।

पिछले 10 वर्षों में, हमारी दवा के बिना पुनर्निर्मित किया गया है और मात्रात्मक रूप से बढ़ता है - इसकी संरचना स्वयं बदल गई है। अब यह एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण तरीके से एक शक्तिशाली ऊर्ध्वाधर है, जो फप्स और एक एम्बुलरी से शुरू होता है और रिपब्लिकन वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र के साथ समाप्त होता है, जहां उन्हें लागू किया जा रहा है, लैंप से सीखें और सबसे अधिक के लिए लिया जाता है जटिल मामलों। आज हमारे पास रिसर्च इंस्टीट्यूट और क्लीनिक के आधार पर 17 आरएनपीसी हैं, और फंडों की स्थिति अपने पुनर्निर्माण पर फिर से बढ़ी नहीं है: सबसे योग्य विशेषज्ञ और नवीनतम उपकरण प्रत्येक में केंद्रित हैं। वापसी क्या है? आज, सैट खुलता है नया रूब्रिकहमारे रिपब्लिकन केंद्रों के सप्ताहांत के बारे में बताने के लिए, जो दिन के दिन अपने नेतृत्व की पुष्टि करते हुए, अक्सर पूरे पूर्वी यूरोपीय अंतरिक्ष में, दवा को आगे बढ़ाते हैं।

पल्मोनोलॉजी और फेथिसियोलॉजी के लिए रिपब्लिकन वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र प्रतीकात्मक रूप से एक छोटी मछली पकड़ने की रेखा के बगल में स्थित है: लगभग रूपरेखा "हरी फेफड़ों" से घिरा हुआ है यहां यहां इलाज किया जाता है। आरएनपीसी की उनकी वर्तमान स्थिति केवल 6 साल पहले मिली थी, लेकिन उनके सभी 80 से अधिक वर्षों के इतिहास की लगातार आवश्यकता थी। और न केवल तपेदिक के खिलाफ लड़ाई में मुख्य प्रोफाइल सेंटर के रूप में। आरएनपीसी पल्मोनोलॉजी और जेनाडी गरविच के phthisiatry के निदेशक के अनुसार, पेश किया आधुनिक दृष्टिकोण ब्रोन्कियल अस्थमा और पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग, निमोनिया और फाइब्रोजिंग प्रक्रियाओं के गंभीर रूपों के रोगियों के उपचार के लिए। आज डॉक्टरों की मदद करने के लिए और बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषक, और कार्यों के लिए उपकरण बाहरी श्वास, और गणना की गई टोमोग्राफी, और अंत में सर्जिकल तरीके। वैसे, 200 9 में, जब सबसे गंभीर के लिए लंबे समय के लिए फ्लू महामारी, यह केंद्र है जो संचित अनुभव के लिए धन्यवाद के मुकाबले के खिलाफ माना जाता है वायरल निमोनिया। आने वाले वर्षों में, उनकी नई इमारत चेकलाइन में दिखाई देगी - न केवल उपचार के लिए बल्कि रोगियों के प्रभावी पुनर्वास के लिए भी।

क्षय रोग के लिए, आरएनपीसी फुफ्फुसीय और phthisiarimium एक संगठनात्मक केंद्र और नए विचारों का एक कंडक्टर है। उपचार के लिए सावधानीपूर्वक सुधार दृष्टिकोण 2006-2007 में शुरू हुआ, और एक कारण था: जब तक कि तपेदिक से 2005 की मृत्यु दर गति और 8 - 10% सालाना बढ़ी नहीं! स्थिति ने नियंत्रण से बाहर निकलने की धमकी दी, गेनेडी लवोविच को याद रखें:

कई प्रमुख समस्याएं थीं। पहले तो, कम स्तर डायग्नोस्टिक्स, विशेष रूप से, तपेदिक के रोगजनक, यानी, हमने रोगियों को लगभग अंधेरे से व्यवहार किया। दूसरा, उपचार अपर्याप्त और अनियंत्रित था - उदाहरण के लिए, 2007 तक, एंटी-तपेदिक दवाओं के लिए व्यंजन जारी करने के लिए नियामक दस्तावेजों की सिफारिश की गई थी। यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि वे अपने रिसेप्शन के लिए सामाजिक रूप से अस्वीकृत मरीज हैं, और अक्सर बीमार तपेदिक के बीच अक्सर पाया जाता है, इसे हल्के ढंग से, असंतोषजनक रूप से रखने के लिए? यह आज के कारणों में से एक था ऊँचा स्तर दवा प्रतिरोध कोच छड़ें।

8 साल के लिए, अस्पताल से निर्वहन के बाद, प्रत्येक रोगी को प्राप्त होता है आवश्यक दवाएं चिकित्सा श्रमिकों के नियंत्रण में अनिवार्य परिस्थितियों में। फिर भी, 70% पुन: इलाज की कई दवा स्थिरता उत्पन्न होती है, यह पहली बार रोगी की पहचान करने के लिए प्रत्येक तिहाई में भी स्पष्ट है। और यदि एक पारंपरिक रोगी के इलाज का कोर्स सचमुच 60 -80 सीयू में है, तो एक मरीज जिसमें कई दवा प्रतिरोध होते हैं - 4.5 - 5 हजार, और सर्कल के दौरान व्यापक दवा प्रतिरोध के साथ प्रभावी दवाएं यह पूरी तरह से संकुचित है, - 12 - 15 हजार सीयू पर और भी अधिक। उपचार के समय का जिक्र नहीं है, जिसका मतलब है कि अस्पताल में रहने की लागत: यदि मौजूदा डॉक्टरों की पहली श्रेणी बिस्तर में 6 महीने बिताती है, तो शेष 1.5 - 2 साल है।

गणना की गई टोमोग्राफी एक अच्छी मदद और निदान है, और पीएनपीसी रोगियों के इलाज में।

ऐसी स्थिति में, वफादार दवाओं का सटीक निदान और उद्देश्य केवल रणनीतिक महत्व प्राप्त करता है, और यहां आरएनपीसी की आधुनिक प्रयोगशाला ली जाती है। वह एक उच्च तकनीक कार्यालय की याद दिलाती है। रिपब्लिकन बैक्टीरियोलॉजिकल संदर्भ प्रयोगशाला के प्रमुख आरएनपीसी पल्मोनोलॉजी और फेथिसैरीट्री ओक्साना ज़लुत्स्काया का कहना है कि आधुनिक अधिकतम स्वचालित उपकरण आज आपको नमूना में माइकोबैक्टेरियम की बहुत छोटी संख्या के साथ काम करने की अनुमति देता है:

यह उनका आवंटन है जो तपेदिक के निदान की पुष्टि में स्वर्ण मानक है, और हम इसे करते हैं विभिन्न तरीके। उदाहरण के लिए, माइक्रोबायोलॉजिकल, जब रोगजनक पोषण मीडिया पर बढ़ रहा है - ठोस, लेकिन इस मामले में परिणाम के लिए प्रतीक्षा करें, यह एक महीने के औसत के लिए जिम्मेदार है, जो बदले में, वफादार उपचार की नियुक्ति से वंचित हो गया। आज, जीनक्सपर्ट उपकरण पर, हम 2 घंटे में शाब्दिक रूप से माइकोबैक्टेरिया पर एक आणविक अनुवांशिक एक्सप्रेस परीक्षण कर सकते हैं!

एक आधुनिक कार्यालय के साथ एसोसिएटिव पंक्ति दो बाएक्टेक एमजीआईटी 960 डिवाइस को बढ़ाती है। लेकिन केवल बाहरी रूप से। जैविक नमूने के साथ तीन अलमारियों 330 ट्यूबों पर प्रत्येक के अंदर। इस तथ्य के कारण कि वे तरल वातावरण में विसर्जित हैं, पहले परिणाम एक सप्ताह में प्राप्त किए जा सकते हैं। एक तकनीकी bactec और उपचार के एक वफादार पाठ्यक्रम बताओ। संक्षेप में, प्रक्रिया इस तरह दिखती है: एक रोगी से नमूने के साथ कई ट्यूब तुरंत डिवाइस में स्थापित, पहले, नियंत्रण, - केवल बैक्टीरिया में, विभिन्न एंटीबायोटिक्स भी हैं। तैयारी जो रोगजनक को मारती है और नियुक्त की जानी चाहिए। मुझे कहना होगा कि, आरएनपीसी के आधार पर, 200 9 से कई दवा प्रतिरोध वाले रोगियों के इलाज के लिए एक सामंजस्य है। बीमारी के इतिहास के आधार पर, और बाड़टेक उपकरण के डेटा सहित, डॉक्टर प्रत्येक को धन की इष्टतम सूची चुनते हैं। इस अभ्यास, साथ ही साथ दवा टिकाऊ तपेदिक के इलाज के लिए केंद्र के कर्मचारी, दुनिया में सर्वश्रेष्ठ में से एक द्वारा नामित किया गया था और अन्य देशों में वितरण के लिए सिफारिश की गई है।

आरएनपीसी फुफ्फुसीय और phthisiatry की जीवाणु प्रयोगशाला वर्तमान स्तर पर सुसज्जित है।

लेकिन कभी-कभी सटीक निदान के लिए - उदाहरण के लिए, फेफड़ों में परिवर्तन एक्स-रे चित्र तपेदिक और कैसे दोनों के साथ व्याख्या की जा सकती है ओन्कोलॉजिकल रोग- और भी गंभीर तरीके हैं। फिर पिछले साल दर्ज किया गया नया ऑपरेटिंग और पुनर्वसन निकाय पुनर्वसन के लिए आता है, जिसमें 12 बिस्तरों और 4 परिचालन के लिए पुनर्वसन डिब्बे शामिल है। दर तकनीकी और न्यूनतम आक्रामक पर की जाती है सर्जिकल हस्तक्षेप, निदान के शल्य चिकित्सा और उच्च तकनीक तरीकों के प्रमुख को नोट करता है और श्वसन अंगों के रोगों के उपचार के उपचार इगोर मिशुता:

एक सप्ताह में हम लगभग 15 -20 संचालन करते हैं, हालांकि यदि आवश्यक हो, तो प्रति दिन उनकी संख्या 8-10 तक पहुंच सकती है, जिसमें से 10 थोरैकोस्कोपिक पर पड़ता है। इसका मतलब है कि रोगी को छाती में 1 - 3 छोटे punctures बनाया जाता है, और उनके माध्यम से कैमकॉर्डर और विशेष उपकरण की मदद से हम न केवल अध्ययन के लिए नमूना कपड़े प्राप्त कर सकते हैं, बल्कि यदि आवश्यक हो, तो यह शोधन कर सकते हैं फेफड़े का हिस्सा, नियोप्लाज्म को हटा दें। अक्सर रोगी को ऑपरेशन के बाद पुनर्वसन विभाग में भी रहने की आवश्यकता नहीं होती है ...

बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषक वेस्ट में एमजीआईटी 960 एक और नमूना डाउनलोड करें, और एक विशेष बारकोड
यह विभिन्न रोगियों के परिणामों को भ्रमित करने की अनुमति नहीं देगा।

केंद्र में उच्च तकनीक उपचार का एक उदाहरण स्टेम कोशिकाओं के साथ विभिन्न प्रकार की दवा स्थिरता वाले रोगियों की इम्यूनोथेरेपी की विधि है। यदि यह सरल है, तो रोगी अस्थि मज्जा से कोशिकाओं को ले जाता है, विशेष परिस्थितियों में उगाया जाता है और फिर एक निश्चित राशि में अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है। यह एक immunomodulatory प्रभाव देता है, फुफ्फुसीय कपड़े के पुनर्जनन में सुधार करता है, हालांकि यह प्रतिस्थापित नहीं करता है, लेकिन केवल व्यापक पाठ्यक्रम को पूरा करता है औषधीय चिकित्सा। और डॉक्टरों को संदेह नहीं है: भविष्य में तपेदिक के इलाज में एक से अधिक मदद होगी। सबसे महत्वपूर्ण बात पहले ही हो चुकी है - बीमारी को रोकने में कामयाब रहा।

आंकड़े "सत"

हाल के वर्षों में, देश में तपेदिक से मृत्यु दर 61.2% की कमी आई। यदि 2006 में यह 12.1 प्रति 100,000 लोगों के लिए जिम्मेदार है, तो 2014 में - पहले से ही 4.7। दूसरे शब्दों में, सालाना लगभग 1,000 रोगियों के जीवन का विस्तार करना संभव है। 2004-2006 में, देश में तपेदिक की घटना दर 65 - 66 प्रति 100,000 आबादी थी, और आज - 41.2, यानी, यह 36.6% की कमी हुई। 2005 की तुलना में, बच्चों की घटनाओं में तीन बार कमी आई - इस सूचक के अनुसार, बेलारूस पूर्वी यूरोप में पहली जगह है। 2010 - 2011 में, 1,100 रोगियों को तपेदिक के अनिवार्य उपचार के लिए भेजा गया था, और 2015 के 9 महीनों के लिए - केवल 215 लोग, जो इलाज के लिए कई प्रेरणाओं की उपस्थिति को इंगित करता है।

प्रत्यक्ष भाषण

आरएनपीसी फुफ्फुसीय और Phthisiology के निदेशक Gennady Gurevich:

यदि 2005 में हम तपेदिक पर सांख्यिकीय मानचित्र पर एक प्रकार का सफेद स्थान थे, आज वह स्वेच्छा से हमारे डेटा को स्वीकार करते हैं और सफलताओं की अत्यधिक सराहना करते हैं। यह हमारा देश था, जिसने नई पीढ़ी की दवाओं के व्यापक उपयोग को सौंपा, पहले पिछले 40 वर्षों में विकसित किया गया, Bedasquilin और डेमनिस है। जुलाई में, हमने एक मरीज को व्यापक दवा प्रतिरोध के साथ दवाएं देना शुरू कर दिया, और आज वे पहले से ही 100 से अधिक प्राप्त कर चुके हैं। उपचार की प्रभावशीलता बहुत अधिक है - 9 0%, जबकि अन्य योजनाओं के साथ यह केवल 30 से 40% तक पहुंच गया । इसका मतलब यह है कि उन लोगों से वसूली के लिए एक वास्तविक मौका है जो केवल उपद्रव देखभाल निर्धारित करते थे, क्योंकि दवाओं को चुनना असंभव था कि किस संवेदनशीलता को संरक्षित किया जाएगा। और हम रोगियों की जरूरत में सभी के इलाज के लिए तैयार हैं।

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आरएनपीसी पल्मोनोलॉजी phthisiarty:

संस्थान की वैज्ञानिक गतिविधियों के बारे में सामान्य जानकारी

1. इस समय पूर्ण नाम: राज्य संस्था "पल्मोनोलॉजी और phthisiology के लिए रिपब्लिकन वैज्ञानिक प्रैक्टिकल सेंटर"

पहला पूर्ण शीर्षक: बेलारूसी रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ तपेदिक।

तिथि का नाम बदलना (इंगित करना) पूरा नाम संस्थान):

1 9 88 - बीएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के शोध संस्थानों के नेटवर्क के पुनर्गठन पर "फुफ्फुसीय संस्थान और फेथिसियोलॉजी" (बीएसएसआर संख्या 86 के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य मंत्रालय ") के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य संस्थान के नेटवर्क के पुनर्गठन पर")।

2001 - राज्य संस्थान "वैज्ञानिक अनुसंधान संस्थान और फुफ्फुसीय और फाइटिसियोलॉजी" (आरबी №180 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश 20.06.2001 दिनांकित)।

200 9 - राज्य संस्थान "फुफ्फुसीय विज्ञान के लिए रिपब्लिकन वैज्ञानिक प्रैक्टिकल सेंटर"

2. संस्था प्रबंधकों की सूची (स्थिति में रहने की अवधि का संकेत):

प्रोफेसर ईएल को संस्थान के पहले निदेशक नियुक्त किया गया था। मार्शक, जिन्होंने 1 9 28 से 1 9 41 तक संस्थान का नेतृत्व किया, (चित्र 1)।

अंजीर। 1. प्रोफेसर ई.एल. मार्शक और तपेदिक के कर्मचारी।

संस्थान के दूसरे निदेशक को प्रोफेसर I.L नियुक्त किया गया था। इमलीन, जिन्होंने 1 9 41 को 1 9 5 9 तक संस्थान का नेतृत्व किया, (चित्र 2)।

अंजीर। 2. प्रोफेसर I.L. तमेरिन और तपेदिक अनुसंधान के कर्मचारी।

संस्थान का तीसरा निदेशक डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज था, प्रोफेसर मिखाइल निकोलेविच लामाको - बेलारूस के विज्ञान के सम्मानित कर्मचारी, मिन्स्क राज्य के तपेदिक विभाग के प्रमुख चिकित्सा विश्वविद्यालयजिसे 1 9 71 में संस्थान के आधार पर आयोजित किया गया था, 1 9 5 9 -1 99 1 से संस्थान के नेतृत्व में, (चित्र 3)।

अंजीर। 3. प्रोफेसर एमएन। लामाको और स्टाफ रिसर्च तपेदिक।

1991-2005 से संस्थान ने गणराज्य के सम्मानित डॉक्टर का नेतृत्व किया है, मेडिकल नास्कवालेंटिन विकेंटिविच बोरशेवस्की के उम्मीदवार, (चित्र 4)।

अंजीर। 4. आरबी के सम्मानित डॉक्टर, पीएच.डी. वी.वी. Borshevsky।

2005 से वर्तमान तक, संस्थान के निदेशक डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर गेनेडी लवोविच ग्यूरविच, (चित्र 5) हैं।

अंजीर। 5. प्रोफेसर, डीएम। जीएल Gurevich।

3. 1 9 28 से 2008 तक गुमन विज्ञान और फेथिसियोलॉजी के जीयू "रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ फेलिसियोलॉजी की वैज्ञानिक उपलब्धियां।

1928-1939 :

अपने अस्तित्व के पहले वर्षों से, संस्थान की गतिविधियों का उद्देश्य विरोधी तपेदिक कार्य के विभिन्न पहलुओं को विकसित करना था: क्षय रोग से विकृति और मृत्यु दर को कम करने के उपाय, जो रोग के प्रसार उत्पन्न करने वाले कारणों को समाप्त करते हैं। विरोधी तपेदिक औषधि, sanatoriums खोलने के लिए शुरू किया। एंटी-ट्यूबरकुलोसिस टीकाकरण के विभिन्न पहलुओं का वैज्ञानिक विकास किया गया था: टीकाकरण और अनचाहे बच्चों की विशिष्ट प्रतिक्रियाशीलता का तुलनात्मक मूल्यांकन, उनके आम का अध्ययन शारीरिक विकास और धारावाहिक चित्रों द्वारा फेफड़ों की स्थिति, बच्चों के तपेदिक, बीसीजी टीकाकरण के सामाजिक पहलुओं से समग्र विकृति और मृत्यु दर का अध्ययन करने के तरीके। सामाजिक पैथोलॉजी विभाग के कर्मचारी (प्रमुख एम। केओगेल) प्रचलित स्थापित नैदानिक \u200b\u200bरूप बैकियमन जी मिन्स्क के बीच क्षय रोग, ने स्कूली बच्चों और श्रमिकों के तपेदिक के संक्रमण को निर्धारित किया औद्योगिक उद्यम। तपेदिक में सामाजिक-घरेलू परिस्थितियों की विशेषता दी गई थी, "संपर्क" व्यक्तियों के तपेदिक की घटनाओं का अध्ययन किया गया था।

वैज्ञानिक विषयों में तपेदिक क्लिनिक का अध्ययन करने के मुद्दे शामिल थे, सैंटोरियम उपचार मरीजों, चिकित्सीय न्यूमोथोरैक्स, गैस राज्य और मुख्य विनिमय का उपयोग। इन कार्यों के कुछ परिणाम 1 9 32 में Phtisiators के दूसरे रिपब्लिकन सम्मेलन पर रिपोर्ट की गई थीं।

1 9 31 से, तपेदिक के रोगियों के इलाज के लिए शल्य चिकित्सा विधियां (टॉरक्वोप्लास्टी, थोरैकोटॉमी, फ्रैकोसोमेज़, इंट्राप्लुअल आसंजन के संरेखण) संस्थान में विकसित की जानी चाहिए।

ई। एल। मार्शक क्लिनिको-रेडियोलॉजिकल रूप से फुफ्फुसीय तपेदिक के प्रकारों का अध्ययन किया और क्लिनिक में अपना व्यावहारिक महत्व दिखाया।

अभ्यास के लिए वैज्ञानिक कार्य महत्वपूर्ण थे: "किमोग्राफिक विधि पल्मोनरी रोग"," तपेदिक pleuritic के इलाज पर "," कृत्रिम न्यूमोथोरैक्स के साथ काम करने की क्षमता "," बच्चों में तपेदिक के घुसपैठ के घुसपैठ के रूप में ", इन अध्ययनों से अलग बाद में संक्षेप में और डॉक्टरेट शोध प्रबंध (ई एल मार्शक, 1 9 40) और उम्मीदवार ( अल पॉलीक, 1 9 38, फाई गोल्डिना, 1 9 40) शोध प्रबंध।

1933 के बाद से फैलता है वैज्ञानिक अनुसंधान क्षय रोग के बैक्टीरियोलॉजिकल निदान के अनुसार (एस एम डैनोविच)।

तपेदिक का मुकाबला करने और विरोधी तपेदिक सहायता में आबादी की जरूरतों का अध्ययन करने के संगठनात्मक मुद्दों के विकास के लिए बहुत अधिक ध्यान दिया गया था। शोध परिणाम बेलारूसी ट्यूबरक्युलोसिस कॉन्फ्रेंस (1 9 28, 1 9 32), मिन्स्क सिटी कॉन्फ्रेंस (1 9 34) और बेलारूसी मेथोडोलॉजिकल मीटिंग (1 9 38) पर रिपोर्ट की गई थीं।

संस्थान में तर्कसंगत काम विकसित करना शुरू होता है। 1 9 33 में, एम।। कुर्गेल संस्थान के एक कर्मचारी ने वायु सक्शन इकाई को संशोधित किया सहज वातिलवक्ष1 9 36 में, उन्होंने निर्वहन चूषण के लिए एक सरलीकृत उपकरण का प्रस्ताव दिया।

इस अवधि के दौरान, 38 वैज्ञानिक पत्र तैयार किए गए थे, उनमें से 24 प्रकाशित किए गए थे। 1 डॉक्टरेट और 3 उम्मीदवार शोध प्रबंध संरक्षित हैं।

1940-1949:

महान देशभक्ति युद्ध की शुरुआत से, संस्थान का भौतिक आधार मजबूत किया गया था। उन्होंने 7 इमारतों का आयोजन किया: संस्थान की 2 इमारतें: टबडिपेंसर की 3 इमारतों, बच्चों के तपेदिक विभाग की 1 इमारत और बच्चों के लिए 1 बिल्डिंग सैंटोरियम प्रारंभिक अवस्था प्रति 100 बेड। इसमें 3 प्रयोगशालाएं (2 नैदानिक \u200b\u200bऔर 1 बायोकेमिकल) और 4 अलमारियाँ (2 एक्स-रे, चयापचय, सामाजिक रोगविज्ञान) शामिल थे।

संस्थान, मुख्य रूप से नैदानिक \u200b\u200bऔर औषधीय शाखाओं पर आधारित संस्थान के वैज्ञानिक विषयों ने क्षय रोग के रोगजन्य पर शिक्षण में कुछ योगदान देना संभव बना दिया, जिससे बीमारी के क्लिनिक और उपचार के बारे में नई जानकारी प्रस्तुत की। इस प्रकार, कृत्रिम न्यूमोथोरैक्स को लागू करने की एक तकनीक तपेदिक, जटिल माध्यमिक जोर, फ्रेमकसर के संचालन के लिए संकेत, फुफ्फुसीय तपेदिक के प्रारंभिक निदान के तरीकों, स्थानीय सैनिटेरियमों को रोगियों की दिशा की गवाही देने के तरीकों के इलाज में विकसित की गई थी। पाथोजेनेसिस, थेरेपी और कृत्रिम न्यूमोथोरैक्स की जटिलताओं की रोकथाम सेप्टिक exudates, फुफ्फुसीय हेमोप्स की रोगजन्य, बच्चों में ब्रोंकोटेनाइट्स का क्लिनिक, जन्मजात और अधिग्रहित ब्रोंटाज़िस, आदि दिखाए जाते हैं परिग्रहकारी Pleurita उम्र के पहलू में बच्चों में फेफड़ों और तपेदिक की महामारी विज्ञान के तपेदिक की उत्पत्ति में।

हिटलर के जर्मनी के हमारे देश पर एक विश्वासघाती हमले के कारण संस्थान की गतिविधियां व्यावहारिक स्वास्थ्य के लिए बहुत प्रासंगिक और आवश्यक हैं। बेलारूसी gostubinstitute अस्थायी रूप से अपनी गतिविधियों को बंद कर दिया।

3 जुलाई, 1 9 44 को जर्मन-फासीवादी आक्रमणकारियों के बेलारूस की मुक्ति के बाद, बीएसएसआर संख्या 29 9 के एसएनए के डिक्री के आधार पर, बेलारूसी रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्यूबरकुलोसिस और बेलारूसी रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्यूबरकुलोसिस, जो अस्थायी रूप से था TubDypancer के आधार पर गोमेल में। हालांकि, आधार की कमी के कारण, संस्थान ने केवल 1 9 45 की आईई क्वार्टर में अपने प्रत्यक्ष कार्यों को पूरा करना शुरू कर दिया। 3 महीने के लिए, एक काम "तपेदिक बीएसएसआर संगठन के फासीवादियों और इसे पुनर्स्थापित करने के लिए पहले चरणों द्वारा विनाश के सामाजिक और ऐतिहासिक प्रकृति द्वारा किया गया था।"

इस अवधि के दौरान संस्थान का भौतिक आधार कमजोर था। संस्थान मुद्रित ईंट खिड़कियों के साथ एक जटिल इमारत में स्थित था, जहां एक मोहित प्लाईवुड विभाजन को एक सामाजिक-स्वच्छता विभाग, परामर्श, एक्स-रे और कार्यालय के साथ (45 मीटर 2) महारत हासिल किया गया था। खुद का नैदानिक \u200b\u200bआधार अनुपस्थित था। 20 बिस्तरों का उपयोग दूसरे में किया गया सोवियत अस्पताल6 मई, 1 9 46 को तैनात किया गया।

अभाव आवश्यक उपकरण इसने उच्च वैज्ञानिक स्तर पर अनुसंधान को व्यवस्थित करने की अनुमति नहीं दी। संस्थान में 1 स्टेशनरी एक्स-रे, 1 फ्लोरिस्टेशन, 1 थोरैकोस्कोप, 5 माइक्रोस्कोप और 1 इलेक्ट्रिकल सेंटरिफुगु शामिल थे। कोई जैव रासायनिक और बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशालाएं नहीं थीं। 01/01/1947 तक, 1 प्रोफेसर, 1 सहयोगी प्रोफेसर, 9 जूनियर ने संस्थान में काम किया शोधकर्ताओं और 2 डॉक्टर। तकनीकी कर्मचारियों समेत पूरे राज्य में 38 लोग हैं।

पहले युद्ध के वर्षों में वैज्ञानिक गतिविधि की मुख्य दिशाएं थीं: महामारी विज्ञान और तपेदिक के खिलाफ लड़ाई का संगठन, शुष्क टीकों के गुणों को प्राप्त करने और अध्ययन करने के लिए बीसीजी, निदान, क्लिनिक और तपेदिक उपचार। महामारी विज्ञान के मुद्दों और गांव के निवासियों के बीच तपेदिक के खिलाफ लड़ाई के संगठन को विकसित किया गया था (एफ। ए। Movshovich, एल एस Livvitz, आर। एस Levinskaya), बीएसएसआर के 8 शहरों में (एल I। Irger (चित्र 7), एफ ए। मिन्स्कर , डीएस lukantsevier, zl cherches, ai perlov। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, प्रासंगिक गतिविधियों को विकसित किया गया है।

"तपेदिक चिकित्सा" खंड में, फेथिसिसिक क्लिनिक (आई एल। तामारिन, एस ए। एग्रानोविच, ए ए। युर्कोवतीवा) में रक्त संक्रमण विधियों को साबित करने के लिए काम किया गया था, न्यूमोपेरिटोनियम (आई एल। तामारिन, बी। किवेलविच), फुफ्फुसीय और त्वचा के क्लिनिक में पेनिसिलिनो थेरेपी तपेदिक (आईएल तामारिन, एसए एग्रानोविच, एन हा। एंटिन), मरीजों के सैनिटेरियम उपचार (द्वि किवेलविच)। फुफ्फुसीय तपेदिक (ई एल। रासिनोविच) के रोगियों में एसिट्लोक्लिन सीरम की निष्क्रियता की असाधारणताएं स्थापित की गईं। देशभक्ति युद्ध (एमबी कुर्गेल, बाउबकिन) के विकलांग लोगों में तपेदिक की पहचान पर अध्ययन, हड्डी-क्षय रोगियों (आई वी हेरोनोक) के घर में एक संरक्षण और सर्जिकल पतन चिकित्सा के तरीकों की पर्याप्तता।

24 अगस्त, 1 9 47 को बीएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के कॉलेजियम का निर्णय फुफ्फुसीय के उद्घाटन के लिए प्रदान करता है सर्जिकल शाखा त्वचा के 4 कमरों और वेनेरोलॉजिकल संस्थान की कीमत पर संस्थान में। उस समय से, अध्ययन कृत्रिम न्यूमोथोरैक्स के साथ आसंजन जलाने की विधि पर शुरू होते हैं, बोहुशा (एन जी व्हाइट) में ऊतक हाइड्रोप्लेटिंग के संकेतों को स्पष्ट करते हैं और मोंटाल्डी (आई एल। तामारिन) पर एंडोच -मेर-फ्री ड्रेनेज।

1 9 4 9 से, वैज्ञानिक अध्ययनों को भारी उद्योग में नियोजित श्रमिकों और किशोरावस्थाओं के बीच तपेदिक का अध्ययन करने की दिशा में विस्तारित किया गया है (I. एल। मार्शक, ज़ापोल्स्काया, वी। आई शपिलेव्स्की), मिन्स्क (ए ए पटन, नारावा में स्कूलों के बच्चों के बच्चों और किंडरगार्टन के तपेदिक से संक्रमित) , एफए movsovich)। पतन थेरेपी के व्यापक उपयोग ने न्यूमोप्लरों के मामलों में वृद्धि की, जिसके संबंध में इस विधि (आई एल। मार्शक) की स्पष्ट साक्ष्य के विकास की आवश्यकता थी।

सहयोगी प्रोफेसर एस ए। Agranovich और डॉक्टर एम ई। ब्रांडिना को एक फुफ्फुसीय तपेदिक, ई एल। रबिनोविच में एक मिश्रित संक्रमण की जीवाणुजनात्मक विशेषता दी जाती है, जो कुछ एंटीबायोटिक दवाओं का प्रभाव दिखाती है हृदय प्रणाली तपेदिक के साथ मरीजों।

1 9 48 में संस्थान के गणराज्य में पहली बार, शहरी आबादी के कुछ विरोधाभासों की फ्लोरोग्राफिक परीक्षा की एक विधि लागू की गई थी, और फरवरी 1 9 51 से, संस्थान में तपेदिक के रोगियों के टॉमोफुलोरोग्राफिक अध्ययन संस्थान में पेश किया गया था, जिसने 25 में अनुमति दी थी फेफड़ों में गुहाओं का निदान करने के लिए मामलों का%।

1 946-19 50 के संस्थान की पांच साल की योजना में। टीकाकरण और अनुसरण बीसीजी विभिन्न पर अनुसंधान शामिल है आयु के अनुसार समूह शहरी और ग्रामीण आबादी; चमकदार ऊर्जा, हाइड्रो और आहार और आहार चिकित्सा के क्लिनिक में उपयोग के लिए; सर्जिकल उपचार और तपेदिक के खिलाफ लड़ाई को मजबूत करने के उद्देश्य से कई संगठनात्मक और महामारी विज्ञान कार्य। इस योजना के अंतिम खंड में, प्रोफेसर संस्थान के निदेशक मैं एल। तामारिन ने लिखा: "राष्ट्रीय अर्थव्यवस्था की बहाली और पुनर्गठन के लिए नई संभावनाएं बीएसएसआर में तपेदिक का मुकाबला करने और एक बड़े बीमारी के रूप में तपेदिक को कम करने का अवसर खोलती हैं। वैज्ञानिक संस्थान और हमारे साथी के स्वास्थ्य के प्रचार के लिए इस संघर्ष में एंटी-तपेदिक एजेंसियों की आभारी भूमिका निभाई जाएगी। " पांच साल की वैज्ञानिक योजना के बाद के वर्षों में पहले के कार्यों को सफलतापूर्वक हल किया गया था। साथ ही, एक आधार नई वैज्ञानिक खोजों के लिए बनाया गया था और Phthisiology के विभिन्न पहलुओं को विकसित किया गया था।

1950-1959:

संस्थान की गतिविधियों में इस अवधि को महामारी विज्ञान, क्लिनिक और तपेदिक चिकित्सा पर वैज्ञानिक अनुसंधान की और तैनाती की विशेषता है। गांव पर तपेदिक की वास्तविक घटनाओं और संगठनात्मक रूपों के विकास और जनसंख्या के इस आकस्मिक रोगों के विकास के तरीकों के विकास के लिए विशेष ध्यान दिया जाता है।

1 9 50 में, संस्थान ने विधियों को विकसित करना शुरू किया शल्य चिकित्सा क्षयकारी एम्पी Pleura (जी एस लेविन)। 1950-1954 के दौरान संचालित 24 रोगी।

1 9 51 में, संस्थान की वैज्ञानिक सिफारिश को ग्रामीणों (10,450 लोगों) के बड़े पैमाने पर फ्लोरोग्राफिक सर्वेक्षणों की विधि द्वारा पहली बार परीक्षण और कार्यान्वित किया गया था: विटेब्स्क क्षेत्र के ओरेकेहोव्स्की जिले (एम। खेन, टी। वी। कोमर)। 1 9 52 में, इस तरह के विशेषज्ञ अध्ययन मोलोडीन क्षेत्र के वेस्की (9424 लोगों) और (5424 लोगों) क्षेत्रों की आपूर्ति में लागू किए गए थे। इन क्षेत्रों की आबादी की इसी परीक्षा 1 9 54-1956 में आयोजित की गई थी। और तपेदिक की घटनाओं में कमी तक पहुंच गया।

इंस्टीट्यूट एम। यार्को के कर्मचारी, जेड हां, मंटुलेन्को, ई एल। रबिनोविच और एम ख। लेविन ने औद्योगिक उद्यमों में ट्यूब के औषधि कार्य की विधि पर सिफारिशें दीं। फ्लोरोग्राफी का उपयोग करके दयालु पॉलीक्लिनिक जी मिन्स्क (एल एस लिविशिट्स) के बीच तपेदिक की उच्च जानकारी दिखती है। सिर एफ ए मिन्कर (चित्र 6.) और 1 9 52 - 1 9 54 में शोधकर्ता टी वी कोमर। गणराज्य में तपेदिक की घटनाओं का एक वैज्ञानिक विश्लेषण 1 944-1954 में आयोजित किया गया था। और इन वर्षों के दौरान आबादी को विरोधी तपेदिक सहायता की स्थिति की विशेषता, जिसने कार्यकाल क्षय रोग संस्थानों के अभ्यास में तपेदिक का मुकाबला करने के कई संगठनात्मक रूपों को पेश करना संभव बना दिया।

अंजीर। 6. फिजियर फिजियर एफए। मिंकर	अंजीर। 7. एलआई। आयरगर	अंजीर। 8. टी एम। शमारकोवा	अंजीर। 9. पीएच.डी. टी। हाॅलिनिना
अंजीर। 10. डीएम, प्रोफेसर एल पी। फ़िरसोवा	अंजीर। 11. पीएच.डी. I. वी। काज़कोव	चित्र 12। पीएच.डी. Z.V. प्रेमी	अंजीर। 13. डीएम, प्रोफेसर आई एस। गेलबर्ग

में नैदानिक \u200b\u200bशर्तें शोधकर्ता ई एल। रबिनोविच ने क्षखणियों के रोगियों में सशर्त और बिना शर्त संवहनी प्रतिक्रियाओं का अध्ययन शुरू किया, जिसे बाद में उम्मीदवार थीसिस (1 9 55) में लेखक द्वारा प्रतिनिधित्व किया गया था, और वैज्ञानिक अधिकारी एन एम क्लिप्ज़न फुफ्फुसीय तपेदिक के साथ स्ट्रेप्टोमाइसिन के इंटेचल प्रशासन के लिए तर्कसंगत है।

सिर वी। आई के एक्स-रे। शपिल्व्स्की ने फेफड़ों के एकतरफा घावों के साथ अध्ययन की एक्स-रे विधि का अध्ययन किया, और एक वैज्ञानिक एम। केएच। लेविन - गुफाओं की प्रक्रियाओं के निदान में टोमोग्राफी।

रोगजन्य और न्यूमल क्लीनिक का अध्ययन करने की प्रक्रिया में, उनकी चेतावनी पर एंटीबायोटिक दवाओं का एक अनुकूल प्रभाव स्थापित किया गया है।

1956-1957 में टी वी। कोमार और एम लेविन के शोधकर्ताओं ने 460 स्कूली बच्चों में अध्ययन किया, बीसीजी टीका की ऊंची खुराक में प्रवेश करने की व्यवहार्यता।

क्लिनिक और डिस्पेंसरी में एंटीबैक्टीरियल ड्रग्स लागू करने के मुद्दे (एम। यार्को, जेड हां। मंटुलेन्को, एल एम पिल्को), घर पर रीढ़ की हड्डी के तपेदिक के साथ रोगियों के इलाज के तरीके (डी। I. शुखवा), बच्चों के रोगियों में ट्यूबरकुलोसिस में बायोकेमिकल बदलाव (ईपी कोसोवो, मुझे ब्रांडिना)।

शोध I. एल। मार्शक ने तपेदिक और फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती अभिव्यक्तियों के अंतर निदान के लिए नया डेटा बनाया। फुफ्फुसीय ट्यूबरकुलोसिस रोगियों के जटिल उपचार में कृत्रिम न्यूमेटर की जगह (एल पी। फायरवे, ए ए। पुटन) दिखाया गया है।

पी एम kuzyukovich, ई एस Korobkov और के। ई kozintseva के कार्यों में परिलक्षित महत्वपूर्ण सवाल आसान शोधन तपेदिक और इंट्यूबेशन संज्ञाहरण के साथ।

प्रायोगिक अध्ययन ए के। डस्कविच स्ट्रेप्टोमाइसिनो और माइकोबैक्टीरियम तपेदिक के प्रतिरोधी उपभेदों को उनके उत्प्रेरक गतिविधि के साथ दिखाते हैं।

इस अवधि के दौरान, संस्थान ने ट्यूबरकुलोसिस (वीजी कोल्ब) के रोगियों में त्वचा की प्रतिक्रियाशीलता और इलेक्ट्रोकैपिलरी गुणों का अध्ययन करना शुरू किया, बेसिलिश पर्यावरण (टीवी कोमर), टोमोग्राफी और बच्चों में इंट्रागेनुरी लिम्फ नोड्स का पता लगाने के रोगियों के रसायन और उपचार (एम। केएच। लेविन), जिन्हें बाद में उम्मीदवार शोध प्रबंध में सारांशित किया जाता है।

व्यावहारिक डॉक्टर वैज्ञानिक कार्य के लिए व्यापक थे। केवल 1 9 5 9 में, 24 वैज्ञानिक कार्य व्यावहारिक डॉक्टरों द्वारा किए गए थे। तो, डॉक्टर एन हा। नोवोइल सैंटोरियम (25 बेड) के सर्जिकल विभाग की सामग्री पर गुलतुसी ने Toraquoautics के अलग-अलग परिणामों और बड़े गुहाओं पर फेफड़ों पर सर्जिकल हस्तक्षेप की विशिष्टताओं का अध्ययन किया। से दिलचस्प संदेश प्रिंट में अपने स्वयं के अवलोकनों के आधार पर, इलिन (ब्रेस्ट), वी। एस बखहेनोव (विट्स्क), एल। ए खानिन (बॉब्रुइस्क), वी। एम गोरिनेंको, टी। जी। बोलोलो (ग्रोडो), जी। के साथ। Atamanov, GS Blazer (Sosnovka Sanatorium), Il Druyan ( गोमेल), आदि। उनमें से कई ने बाद में बाद में अपने शोध प्रबंधों का बचाव किया।

संस्थान के संगठन के दिन और 1 9 60 तक की अवधि के लिए, शोधकर्ताओं द्वारा 57 कार्यों को प्रकाशित किया गया था। संस्थान (1 9 5 9) के वैज्ञानिक खंड और वन मोनोग्राफ (एस लेविन, 1 9 5 9) के सार तत्व प्रकाशित हुए थे। बचाव 1 डॉक्टरेट थीसिस (I. एल। मार्शक, 1 9 40) और 4 पीएचडी निबंध (ए एल। पॉलीक, 1 9 38, ई। जेड शप्रीगेन, 1 9 40, एफ। आई गोल्डिन, 1 9 40, ई एल। रबिनोविच, 1 9 55)।

1960-1969:

संस्थान की गतिविधियों में इस अवधि को महामारी विज्ञान, क्लिनिक और तपेदिक चिकित्सा पर वैज्ञानिक अनुसंधान की और तैनाती की विशेषता है। गांव पर तपेदिक की वास्तविक घटनाओं और संगठनात्मक रूपों के विकास और जनसंख्या के इस आकस्मिक रोगों के विकास के तरीकों के विकास के लिए विशेष ध्यान दिया जाता है। यह इस अवधि के दौरान था कि संस्थान एक वैज्ञानिक-व्यावहारिक और प्रशिक्षण केंद्र के रूप में कार्य करना शुरू कर दिया।

मुख्य शोध कार्य का उद्देश्य निम्नलिखित को हल करना था वास्तविक समस्याएं Phthisiology: निवारक टीकाकरण और प्रतिरक्षा; क्लिनिक और फुफ्फुसीय तपेदिक का उपचार; फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों में चयापचय की स्थिति; महामारी विज्ञान और विरोधी तपेदिक घटनाओं के संगठनात्मक रूप।

उन क्षेत्रों में महामारी विज्ञान क्षय रोग के अध्ययन की गतिशीलता में जारी रहा जहां आबादी की द्रव्यमान फ्लोरोग्राफिक परीक्षाओं को पहले किया गया था (एसओटीआर से ए एम लामाको)। जब आकस्मिक का विश्लेषण करते हैं समूह III डिस्पेंसरी लेखा मिन्स्क में, निष्कर्ष उनके विरोधी तपेदिक संस्थानों (एफ ए मिंकर) द्वारा अनुचित रूप से दीर्घकालिक अवलोकन के बारे में किया गया था।

1 9 60 से, गणराज्य में पहली बार, देशभक्ति युद्ध (एम। एन लामाको) के विकलांग लोगों में महामारी विज्ञान, क्लिनिक और फुफ्फुसीय क्षय रोग के उपचार पर एक गहरी सामाजिक-स्वच्छ अध्ययन शुरू हो गया है। नतीजतन, विरोधी तपेदिक संस्थानों में इन रोगियों का स्पष्ट लेखांकन दिखाया गया है, विशेषताएं दिखाए जाते हैं। नैदानिक \u200b\u200bप्रवाह आबादी के इस समूह में पल्मोनरी तपेदिक की स्थापना की गई है उच्च आवृत्ति पुनरावृत्ति, उनके dispensarization के लिए ठोस प्रस्ताव, बीमारी और पुनर्वास उपचार का समय पर पता लगाने। अनुसंधान सामग्री को डॉक्टरेट शोध प्रबंध में एम एन लामाको (1 9 68) द्वारा संक्षेप में किया गया है, जो युद्ध की अवधि में संस्थान के पहले प्रमुख वैज्ञानिक कार्य का प्रतिनिधित्व करता है।

1 9 50-19 60 के लिए बीएसएसआर आबादी के तपेदिक की घटनाओं की संरचना की तुलना की जाती है। (एफ ए मिंकर), सर्जिकल पुनर्वास (एस लेविन) के लिए फेफड़ों के पुराने रेशेदार-गुफाओं वाले तपेदिक के रोगियों की परिभाषित आकस्मिक, सामाजिक विशिष्ट घाव की आवृत्ति की स्थापना की। विभिन्न अंग और सिस्टम (एल। इ। बरश, ओ एम। कैलेक) और फुफ्फुरी तपेदिक (ई ए लूगोवेट्स) वाले मरीजों की हेल्मिंथ, क्षय रोगों से मृत्यु दर (पी। I. सोस्नोव्स्की, जी। ए वोटोविच), औद्योगिक उद्यमों के तपेदिक के साथ घटना और संक्रमण के साथ मृत्यु दर (जेए) Rouve, ईए Pavhovich, ईए Lugovets); जनसंख्या (एमवी लेविन) के द्रव्यमान एक्स-रेफ्लोऑफोलोग्राफिक्स के संगठनात्मक रूपों का अध्ययन किया गया था।

तपेदिक के महामारी विज्ञान के मुद्दों और इसका मुकाबला करने का संगठन पी। I. सोस्नोव्स्की के कार्यों में व्यापक रूप से कवर किया गया है, ओ एम। कचिट्सा, ई। ए लूगोवत्सा, एन एम पॉज़्नोकोवा और अन्य। संस्थान के कर्मचारी। इन अध्ययनों की सामग्रियों का अध्ययन गतिशीलता में किया गया था और कई संयुग्मन समीक्षाओं में प्रस्तुत किया गया है जहां गणराज्य में तपेदिक स्थिति में महामारी विज्ञान की स्थिति में सुधार के लिए ठोस प्रस्ताव किए जाते हैं (पी। आई सोस्नोव्स्की से एसओटीआर)।

वैज्ञानिक विश्लेषण विरोधी तपेदिक संस्थानों (बी टी। श्विनाको) में रोजगार चिकित्सा के विभिन्न पहलुओं के अधीन था। क्षय रोग की विशिष्ट प्रस्तुति के मुद्दों पर विशेष ध्यान दिया गया। बच्चों और किशोरों पर मातृत्व भूमि पर टीकाकरण के बाद 10-12 महीने में बीसीजी टीका को दोबारा प्रशासित करने की व्यवहार्यता तपेदारी से प्रतिक्रिया करती है, जिसने व्यापक प्रतिरक्षा आबादी की परत हासिल करना संभव बना दिया।

1 9 66 में, संस्थान के कर्मचारियों के कर्मचारियों ने प्रोफेसर एमएन लामाको के मार्गदर्शन के तहत बीएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के साथ, क्षय रोग के प्रसार के वैज्ञानिक रूप से आधारित महामारी विज्ञान मॉडल के विकास पर व्यापक नियंत्रित अध्ययन और इसका मुकाबला करने के नए संगठनात्मक रूपों के विकास पर व्यापक नियंत्रित अध्ययन किया क्या ये शुरू हो रहे हैं। जैसा कि अभ्यास ने दिखाया है, तपेदिक की घटनाओं में तेज कमी के लिए प्रायोगिक कार्यक्रम अत्यधिक प्रभावी थे और गणराज्य में व्यापक परिचय पाए गए थे।

वैज्ञानिक अनुसंधान में एक विशेष स्थान फुफ्फुसीय ट्यूबरक्युलोसिस (पी एम kuzükovich) के पुरानी आम रूपों के साथ मरीजों के सर्जिकल उपचार के नए तरीकों का विकास है। घावों वाले मरीजों के सर्जिकल उपचार की मूल तकनीक प्रस्तावित की जाती है। ऊपरी शेयर और यूबीबी और यूकेएल -60 उपकरणों की सहायता से 6 वें खंड (पी एम कुज़ुकोविच), आंशिक plesectomy के संचालन को पुरानी extrapleal extrapleural empynesia (बी के Kutsko) के साथ संशोधित किया गया था। बैरियम के जलीय निलंबन के एक विपरीत एजेंट के उपयोग के साथ संज्ञाहरण के तहत एक साथ ब्रोन्कोस्कोपी और ब्रोन्कोग्राफी की तकनीक (पी एम। कुज़ुकोकोविच, एम एच लेविन, के। ई। कोज़िन्टसेवा) के एक विपरीत एजेंट के उपयोग के साथ।

गणराज्य में phthisiosochurgery के व्यापक विकास ने बड़े पैमाने पर रोगियों के इलाज की प्रभावशीलता में वृद्धि का पक्ष लिया है, इतिहास के आकस्मिक में कमी और उनके बीच विकलांग है। संस्थान (बी के कुटस्को) के सर्जिकल डिपार्टमेंट में विकसित एंटीबैक्टीरियल ड्रग्स और कॉर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोन के मरीजों को पूर्व फुफ्फुसीय प्रक्रियाओं के रोगियों के साथ पूर्व-और स्थगित काल, ऑपरेशन के बाद मृत्यु दर में गिरावट सुनिश्चित की।

अलग ब्रोन्कोस्पोलॉमिकेट्री, एंजियोपोल्मिकेट्री का उपयोग करने वाले मरीजों की जटिल ब्रोन्कोलॉजिकल परीक्षा की विधि, बाद के रक्त गैस विश्लेषण (एमआई शुकुइन) के साथ फुफ्फुसीय जहाजों की सेंसिंग का प्रस्ताव दिया गया और अभ्यास में पेश किया गया। ब्रोन्कियल पेड़ में परिवर्तन की विशेषता सामान्य प्रक्रियाओं में दी जाती है, जो है व्यावहारिक मूल्य परिष्करण के साथ प्रक्रिया के सामयिक निदान में परिचालन हस्तक्षेप। पहली बार बी के लिए क्लिनिकल अभ्यास फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के साथ पुलमोनेक्टोमी के दौरान रक्त परिसंचरण का सबसे छोटा चक्र लागू किया गया है (पी। कुज़ुकोविच)। हार्ट प्रोबिंग सफलतापूर्वक फुफ्फुसीय ट्यूबरकुलोसिस (पी एम kuzyukovich, एम। I. Schukin) के रोगियों में उपयोग किया जाता है।

एएफ कोसाकोव ने उन व्यक्तियों में स्वास्थ्य की स्थिति के दूरस्थ अवलोकनों का आयोजन किया जिन्होंने तपेदिक के बारे में फेफड़ों पर परिचालन हस्तक्षेप किया है, और उच्च (82.5%) अवशिष्ट क्षमता की उपस्थिति की सिफारिश की है, जिसने वीटीईसी को रोगी के आकस्मिक की विकलांगता का मूल्यांकन करने की अनुमति दी है फुफ्फुसीय हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति के आधार पर मूल्यांकन करें।

PhthisiatoEdeedy के विकास में एक निश्चित योगदान विशिष्ट सिनोवाइटिस (वी एफ व्हाइट) के प्रारंभिक निदान पर अनुसंधान संस्थान में बनाया गया था और हड्डी-आर्टिकुलर तपेदिक (एल I बरश) के फोकल रूपों के शल्य चिकित्सा उपचार।

50 के उत्तरार्ध में, नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में व्यापक परिचय शुरू हुआ एंटीबैक्टीरियल एजेंट। दवा असहिष्णुता की समस्या थी और 1 9 63 से संस्थान फेफड़ों के तपेदिक के रोगियों के इलाज के लिए एक व्यापक विषय के विकास को शुरू करता है, खराब जीवाणुरोधी दवाओं (एसओटीआर से एल पी। फ़िरसोव), (चित्र 10)। नतीजतन, तपेदिक की दवाओं के प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का वर्गीकरण, जटिल कीमोथेरेपी के साथ चिकित्सीय रणनीति का निदान करने के तरीके प्रस्तावित हैं। यह स्थापित किया गया है कि जब औषधीय एलर्जी एक अच्छा वांछनीय प्रभाव एक हेपरिन है; दवाओं की असहिष्णुता की विषाक्त प्रकृति में, चिकित्सीय प्रयासों को परेशान चयापचय लिंक और अनाबोलिक हार्मोन के उपयोग के सामान्यीकरण के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए। रोगियों के साथ विरोधी तपेदिक की तैयारी के साथ परिसर में शामिल होने के लिए सीरम प्रोटीन की क्षमता चिकत्सीय संकेत खराब असर तपेदिक दवाएं।

स्कार्फिफिकेशन और इंट्राडर्मल नमूने का मूल्य, वैन, कुंबस, प्रकोप, एलर्जी एलर्जी एलर्जी एलर्जी की प्रतिक्रिया, एंटीटैबर्स्कल्स ड्रग्स (एल पी। फ़िर्सोवा, ए के एंटीबैक्टीरियल ड्रग्स (जी ए पेल्स्कोव्स्की, एस वी। बेस्टुमेव) की असहिष्णुता के साथ तपेदिक के साथ रोगियों की प्रतिक्रियाशीलता के अलग-अलग जैव रासायनिक कारक का अध्ययन किया गया था।

चिकित्सकों और श्रमिकों के लिए भारी मूल्य वीटीईके ने फेफड़ों के तपेदिक के क्षय रोग के रोगियों की विकलांगता का आकलन करने में एक फुफ्फुसीय हृदय गति की फुक्कीटिक मुहर का अध्ययन किया था, जिसमें आर। I. Alekseychik, ए के k. Abramovsky, एल एम। पिल्को द्वारा किया गया।

उपचारात्मक न्यूमोथोरैक्स की एक पद्धति एक साथ उपयोग की जाती है एंटीबैक्टीरियल ड्रग्स (एल पी। फ़िर्सोवा, एम बी कुर्गेल, ए ए पुटन)। बच्चों के तपेदिक (ईएच लेविन) के रोगियों में रूट प्रक्रियाओं के एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स में टोमोग्राफी के उपयोग पर एक बेहद महत्वपूर्ण अध्ययन किया गया था। इस काम को बीएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के पुरस्कार से सम्मानित किया गया था।

1 9 5 9 में संस्थान में खोज के साथ, बायोकेमिकल विभाग (हाथ जी वी। कोल्ब) फुफ्फुसीय ट्यूबरक्युलोसिस (वी जी कोल्ब) के दौरान शरीर की प्रतिक्रियाशीलता के जैव रासायनिक और जैव-रहित नींव के सेलुलर और आणविक स्तर पर एक व्यापक अध्ययन शुरू करता है। प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की विनिमय प्रक्रियाओं के साथ-साथ क्षय रोग प्रक्रिया के आकार और चरण के आधार पर, मध्यस्थों और हार्मोन की प्रणाली में भी महत्वपूर्ण उल्लंघन की पहचान की गई थी। साथ ही, व्यक्तिगत इकाइयों के सामान्यीकरण के तरीके प्रस्तावित हैं। विनिमय प्रक्रियाएं क्षय रोग के रोगियों में, जो गणराज्य के बड़े तपेदिक संस्थानों के काम के लिए पेश किए जाते हैं।

क्रोनिक इंट्रा और पार्ट्राप्लोरोसिस के रोगियों में पारस्परिक इम्प्रेस में रक्त सीरम जांच के प्रोटीन अंशों के बारे में अध्ययन, प्रयोगात्मक तपेदिक के साथ एक मस्तिष्क में कोलीनेस्टेस गतिविधि, रक्त सीरम, हाइलूरोनिडेस, एंटीहियाल्यूरोनिडेस सामग्री, न्यूक्लिक एसिड, फॉस्फोलिपोप्रोटीन, हिस्टामाइन, बायोजेनिक अमीन्स, Cerumcoid, 17 Ketosteroids, फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों में catecholamines। जी ए। Przhelazkovsky और एल डी गोलचान्स्की ने वयस्कों और बच्चों में मध्यस्थों और हार्मोन का अध्ययन किया, तपेदिक के साथ रोगी।

चिकित्सकों के साथ मिलकर (एल एन। फ़िर्सोवा), रोगजनक चिकित्सा के कुछ माध्यमों का अध्ययन किया गया था, फुफ्फुसीय तपेदिक (1 961-19 62) के रक्त की एमिनो एसिड संरचना को सामान्यीकृत किया गया था।

रोगियों के खून में ट्रेस तत्वों (मैंगनीज, तांबे, जस्ता) की सामग्री पर नया डेटा प्राप्त हुआ विभिन्न रूप फेफड़ों के तपेदिक (एके अब्रामोवस्काया, एलपी शिमन), कुछ फार्मास्युटिकल एजेंटों (ब्यूटैडियन, फेनामाइन इत्यादि) का प्रभाव आइसोनियाज़ाइड के गुर्दे और प्रयोग में इसके परिवर्तन के उत्पादों (बीटी SHVINYATKO), प्रभावों में बहिष्करण की गति पर। विशिष्ट फुफ्फुसीय घावों के रोगियों में रक्त और फाइब्रिनोलिसिस की चॉपिंग प्रणाली पर जीवाणुरोधी दवाएं (Ya। A. Rouve)।

बैक्टीरियोलॉजिकल डिपार्टमेंट स्टाफ (ए के। डस्कविच, एस I. Intipova) द्वारा किए गए अध्ययनों ने ऊर्ध्वाधर प्रसार विधि द्वारा रक्त की बैक्टीरियोलॉजिकल गतिविधि को निर्धारित करने के तरीकों को बेहतर बनाना और ईसा पूर्व की उत्प्रेरक गतिविधि को निर्धारित करने के तरीके को संशोधित किया।

रोग के निर्विवर्तित रूपों (ए के। डस्कविच) के रोगियों में माइकोबैक्टेरिया तपेदिक का विशिष्ट संबद्धता दिखाया गया है उच्च दक्षता तपेदिक के प्रयोगशाला निदान (ओ ई ओसीपुक) में लुमेनसेंट माइक्रोस्कोपी का तरीका। मवेशी ट्यूबरकुलोसिस के foci घावों में रहने वाले बीमार लोगों से अलग किए गए तपेदिक के माइकोबैक्टेरिया के प्रकार का अध्ययन किया जाता है (ए एम। दांत)।

संस्थान के इस तरह के व्यापक वैज्ञानिक कार्यक्रम का सफल कार्यान्वयन व्यावहारिक डॉक्टरों के काम में भाग लेने के बिना असंभव था। सक्रिय रूप से वैज्ञानिक विषयों पर काम किया डॉक्टरों एफ ई। ओरशंस्काया, एन एस ज़ुसमन, एल डी। झुको, एल। बी गोरिनिया, आर। आई। वी। वी.एस.एस. केएच। ब्रोकोविच, एनके वोरोब्यो, डीएस गुटमैन, वी एम डीग्टीर, ए। I. नेसिस, जी ए। Zvirko, वी जी। Cheshik और कई अन्य।

अन्य वैज्ञानिक संस्थानों के साथ बेलारूसी रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्यूबरकुलोसिस के विस्तृत संबंध: यूएसएसआर के क्षय रोग के क्षय रोग संस्थान, कृषि मंत्रालय, बेलारूसी रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ हेमेटोलॉजी एंड ब्लड ट्रांसफ्यूजन, बेलारूसी रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रैचैटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स, रसायन विज्ञान विभाग, फार्माकोलॉजी और फेथिसियोलॉजी मिन्स्क स्टेट मेडिकल इंस्टीट्यूट में, डॉक्टरों के लिए बेलारूसी इंस्टीट्यूट के क्षय रोग विभाग में सुधार।

1960-19 6 9 के दौरान। संस्थान के कर्मचारियों को 4 डॉक्टरेट (एम। एन। लामाको, वी जी। कोल्ब, पी एम। डुज़ुकुकोविच, एल पी। फ़िर्सोवा द्वारा संरक्षित किया जाता है और 11 पीएचडी। शोध प्रबंध (ए के। डस्कविच, पी एम कुज़ुकुकोविच, एम एक्स। लेविन, एएम दांत, टीवी कोमर, बीके कुटस्को , एके अब्रामोवस्काया, हां ए। रूस, ली बरश, वीएफ बेलीख, एएफ कोसाक्स, अंजीर। 11)। इसके अलावा, संस्थान के शोधकर्ताओं के मार्गदर्शन में, उम्मीदवार थिस्स ने 2 व्यावहारिक चिकित्सकों (एन के वोरोब्यो, एम। आई शुकिन) प्रदर्शन किया। 2 मोनोग्राफ प्रकाशित किए गए थे (जी एस लेविन, पी। एम कुज़ुकुकोविच), संस्थान और व्यावहारिक डॉक्टरों के वैज्ञानिक कार्यों के 10 संग्रह, 1 9 विधिीय सिफारिशें।

1 9 63 और 1 9 68 में, गणराज्य के एफथीअर्स के I और II कांग्रेस आयोजित की गई, जिस पर पिछले वर्षों में संस्थान की वैज्ञानिक और संगठनात्मक और पद्धतिपूर्ण गतिविधियों के परिणामों को संक्षेप में बताया गया था। वैज्ञानिक कार्य संग्रह के रूप में कांग्रेस प्रिंट में प्रकाशित की जाती है।

इस प्रकार, 1 9 60 से संस्थान की अवधि के दौरान, उनके काम की मुख्य दिशाएं व्यापक अभ्यास में पेश करना थीं एंटीबैक्टीरियल थेरेपी; फुफ्फुसीय और बाह्यपुलिक तपेदिक के प्रारंभिक निदान और उपचार, फेफड़ों और इसकी जटिलताओं के साथ रोगियों के शल्य चिकित्सा उपचार में सुधार करने के लिए नए संगठनात्मक रूपों के लिए सुधार और खोज; क्षय रोग के तहत जीव की प्रतिक्रियाशीलता को निर्धारित करने के तरीकों का विकास, साथ ही विरोधी तपेदिक दवाओं की इन्फेंसिंग घटनाओं के साथ रोगियों के इलाज के तरीके; बच्चों और किशोरों के बीच क्षय रोग की रोकथाम; गणराज्य की आबादी के तपेदिक के साथ संक्रमण का अध्ययन।

1970-1979:

संस्थान की गतिविधियों में इस अवधि को भौतिक आधार, कर्मियों की वृद्धि, शोधकर्ताओं की रचनात्मक ताकतों की नई लिफ्ट और फेसीट्रियल विज्ञान के विभिन्न दिशाओं में महत्वपूर्ण उपलब्धियों में सुधार करके विशेषता है। सितंबर 1 9 72 में, संस्थान को 540 बिस्तरों के लिए एक नया नैदानिक \u200b\u200bआधार मिला अच्छा जटिल प्रयोगशाला और अन्य नैदानिक \u200b\u200bअलमारियाँ, दीवार। इसने अनुसंधान कार्य के स्तर और गुणवत्ता को बढ़ाने, उनके कार्यान्वयन को कम करना और अभ्यास में कार्यान्वयन के परिणामों की त्वरित परिचय सुनिश्चित करना संभव बना दिया।

इन वर्षों के दौरान, संस्थान ने एक ही समस्या "तपेदिक" पर काम किया, जिसमें 3 मुख्य विषय (दिशानिर्देश) शामिल थे:

1. आधुनिक सामाजिक-महामारी विज्ञान स्थितियों में तपेदिक क्लिनिक की विशेषताएं;

2. नए और सुधार का विकास मौजूदा तरीके क्षय रोग और इसके उपचार के प्रवाह के विभिन्न चरणों में जीव के इम्यूनोबायोलॉजिकल स्थिति की विशेषताएं;

3. क्षय रोग के महामारी विज्ञान के पैटर्न का अध्ययन, सामाजिक-स्वच्छ कारकों को ध्यान में रखते हुए।

1 970 - 1 9 72 के दौरान इंस्टीट्यूट (टी वी वी। कोमर, एल डी हेल्चंस्काया) के शोधकर्ताओं के साथ मिलकर (एन ए फेडोरोवा, आई। बी इवानोवा, एम नेटिफाख, के। ई। वुल्फोवस्काया, बी। रसाकोवा) 1 970 - 1 9 72 के दौरान। काम का विषय बच्चों में तपेदिक के निदान और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्ति के मानदंडों के विकास पर किया गया था, जिसने संक्रामक "विरागिया" की पहचान के लिए 2 के साथ सबसे स्वीकार्य मंता नमूना पर विचार करना संभव बना दिया था।

केंद्रीय अनुसंधान संस्थान के क्षय रोग के साथ, यूएसएसआर को बेलारूसी एसएसआर (पी। आई सोस्नोव्स्की, ए वी। बट्यूरो, एस एंटीपोवा, ओ एम। कलकिट्ज), और दक्षता के बारे में जानकारी, और दक्षता के बारे में जानकारी, और दक्षता के बारे में जानकारी, और दक्षता के बारे में जानकारी, और दक्षता के बारे में जानकारी, और दक्षता के बारे में जानकारी, और दक्षता के बारे में जानकारी, और दक्षता के बारे में जानकारी के बारे में जानकारी के बारे में जानकारी विभिन्न तरीके कीमोथेरेपी किसकी योजनाओं के अनुसार (या मैं। रावे, एस I. Inakhova)।

एम। खेन और जी ए। बोरिसिविच ने बड़े पैमाने पर फ्लोरोग्राफिक सर्वेक्षणों के साथ पाए गए निष्क्रिय परिवर्तनों की तपेदिक की प्रतिक्रियाशीलता में गंभीर महामारी विज्ञान को सिद्ध किया। सक्रिय तख्ती के रोगियों के वितरण संपर्कों का विश्लेषण (ओम कैलेक) के साथ किया गया था, गणराज्य में मूत्र क्षय रोग की घटनाओं (ईवी सुचकोव) की घटनाओं के वास्तविक संकेतक और फेफड़ों में गैर-विशिष्ट परिवर्तनों वाले व्यक्तियों के पॉलीक्लिनिक्स में पताब्यता ( बीटी Schvinako) स्थापित किया गया था। आगे वैज्ञानिक विकास अक्षम करने के लिए एंटी-ट्यूबरकुलस सहायता के संगठन के अधीन था (एम। एन। लामाको, जी ए वोर्टियोविच, एस आई। सूड्निक, वी के कुटस्को)। सक्रिय फुफ्फुसीय ट्यूबरकुलोसिस (ए एफ कज़कोव, जी। I. Nizhnikov) के रोगियों के सर्जिकल उपचार का संकेतक का अध्ययन किया गया था। निदान, औषधि अवलोकन और तपेदिक घावों के संयुक्त रूपों के रोगियों के उपचार के लिए सबसे स्वीकार्य सिफारिशें विकसित की गई (ओ। एमएक्स)। अवशिष्ट तपेदिक की आवृत्ति श्वसन अंगों में परिवर्तन (4%) स्थापित की गई है और उनके सक्रियण के कारण (एस I. SUDNIK) दिखाए गए हैं।

आधुनिक महामारी विज्ञान स्थितियों के संदर्भ में, ओ एम केकिट्स, ए एम ओसोव्स्काया, एस ए सबोल, यू। ए शब्बार) एक चिकित्सा पेशेवर phthisiatra के काम की योजना पर वैज्ञानिक सिफारिशें; मूत्र क्षय रोग के रोगियों के निदान, उपचार और औषधि अवलोकन (ई वी। सुखुकोवा, वी.वी. बोर्सस्की); फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों में फुफ्फुसीय-हृदय प्रणाली के कार्यात्मक अध्ययन (आर। I. Alekseychik, ए के k. Abramovskaya, एल एम। पिल्को); एंटी-ट्यूबरक्युलोसिस संस्थानों की गतिविधियों का विश्लेषण करने की विधि के अनुसार (ओ एम। कलकिट्स, वी एफ बेलीख, बी के कुटस्को, वी ए अलिमोविच, एस I. Inipova); जैसा कि विभिन्न रोगजनक चिकित्सा के phthisitric क्लिनिक (ए के k. Abramovskaya, A.S SOLOVYOVA, I. S. GALBERG, (चित्र 13) में उपयोग किया जाता है। ए। बॉरोवा, वी। एस Avlasenko)।

1970-1975 के दौरान शरीर की प्रतिरक्षा विशेषताओं के दृष्टिकोण से आधुनिक फुफ्फुसीय तपेदिक का अध्ययन किया गया था। (एल पी। फ़िरसोवा, एम ख। लेविन, बी टी। श्विनाको, एल के सुरकोव, आर। आई। एलेक्सचिक, ओ। पी। लुकाशोक, जेड वी। लोवर (चित्र 12), एन वोरोनकोवा)। इस अध्ययन की सामग्रियों के आधार पर, दो उम्मीदवार शोध प्रबंध संरक्षित और संरक्षण के लिए तैयार किए गए थे, 3 विधिवत सिफारिशें प्रकाशित की गईं और एक मोनोग्राफ लिखा गया था।

एएम ओसोवो और एलके सुरकोवा (1 971-19 73) प्रयोग में बनाया गया जननांग तपेदिक का मूल मॉडल बनाया गया था, मॉर्फोजेनेसिस का अध्ययन किया गया था, जीवाणुरोधी चिकित्सा के तहत जननांग अंगों की प्रणाली में संक्रमण फैलाने के मार्ग, हार्मोनल की भूमिका, एलर्जी और न्यूरोजेनिक जननांग तपेदिक के रोगजन्य में क्षति।

आर। एलेक्सचिक और ए के। अब्रामोवस्काया ने चिकित्सा, श्रम और अध्ययन किया सामाजिक पुनर्वास फेफड़ों के तपेदिक के क्षय रोग वाले रोगियों को ध्यान में रखते हुए और फुफ्फुसीय हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति के आधार पर अपने रोजगार और श्रम पुनर्विचार की आवश्यकता को प्रमाणित करता है।

समीक्षाधीन अवधि में, संस्थान ने स्वास्थ्य देखभाल प्रथाओं में सफलतापूर्वक उपयोग किए जाने वाले कई प्रमुख वैज्ञानिक विकास किए, और इस प्रकार चिकित्सा विज्ञान की और प्रगति में एक निश्चित योगदान दिया। उनमें से मुख्य को बुलाया जाना चाहिए।

एक नई विधि को पंचर बायोप्सी और जांघ के सिर और गर्दन (एल I। बराश) में फोसी की नेक्रक्टोमी द्वारा हड्डी-संयुक्त तपेदिक के फोकल रूपों के निदान के लिए विकसित किया गया था। परिधीय ब्रोंची संचालित ब्रोन्कियल ब्रश को सेंस करने की विधि प्रस्तावित की जाती है, जो प्रीऑपरेटिव डायग्नोस्टिक्स (ए एफ कोसाक्स) के 95% संकेतक तक बढ़ी है। डायग्नोस्टिक मीडियास्टिनोटोमी की विधि के लिए विकसित साक्ष्य और विरोधाभास, जो 83.3% मामलों में श्वसन अंगों की बीमारी की प्रकृति को स्थापित करना संभव बनाता है (जी। I. Nizhnikov)।

प्रस्तावित रोगियों की एलर्जीजॉजिकल परीक्षा के पहले विकसित परिसर के आधार पर तर्कसंगत तकनीक तपेदिक प्रक्रिया की गतिविधि की परिभाषाएं (जी एन वोरोनकोवा, जी ए। Přelskovsky)।

ई वी। सुखोरुकोवा ने एक जटिल प्रस्तावित किया प्रयोगशाला अध्ययनविशिष्ट प्रक्रिया की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए क्लिनिक में उपयोग किया जाता है मूत्र संबंधी अंग। विशिष्ट के महंगे निदान पर मूल अनुसंधान और निरर्थक घाव फेफड़ों ने ए। कोसाक द्वारा किया।

फेफड़ों के तपेदिक के साथ नए पहचाने गए रोगियों की भावनाओं की एक विधि समय पर निदान विकलांग ब्रोन्कियल पेटेंसी और ब्रोन्कोलॉजी की तैयारी के विभिन्न मिश्रणों द्वारा उनके सुधार (आर। I. Alekseychik)।

तपेदिक के बैक्टीरियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स के लिए विभिन्न पोषक तत्व मीडिया की प्रभावशीलता का अध्ययन किया गया है और फिन की सबसे बड़ी दक्षता साबित हुई है।

फुफ्फुसीय और यूरोजेन-तपेदिक पर प्रक्रिया की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए मानदंड, जो कीमोथेरेपी के समय को अलग करने की अनुमति देता है (ई वी। सुचकोव, वी वी। बन्सशेव्स्की)।

ब्लैस्ट्र्रांसफॉर्मेशन प्रतिक्रियाओं और पूरक खपत (ए के एब्रोमोवस्काया) के उपयोग के आधार पर एक इंट्राडर्मल विधि से बीसीजी के बाद रिमोट लाइनों में पोस्ट-दोषपूर्ण के लिए पोस्ट-संक्रमण विरोधी तपेदिक प्रतिरक्षा के लिए एक विधि प्रस्तावित किया गया था।

संस्थान की वैज्ञानिक गतिविधि में एक महत्वपूर्ण स्थान तपेदिक प्रक्रिया के विभिन्न रूपों के रोगियों के उपचार के प्रभावी तरीकों का विकास था।

अंतर्निहित परिस्थितियों में फेफड़ों के तपेदिक के साथ नए पहचाने गए रोगियों की अस्थायी चिकित्सा पद्धति का वैज्ञानिक प्रमाणन दिया जाता है।

टी वी। कोमार ने किशोरावस्था में फुफ्फुसीय तपेदिक के विनाशकारी रूपों के लिए कीमोथेरेपी की एक तर्कसंगत योजना का प्रस्ताव दिया, जिसने 98% मामलों में बीमारी के इलाज को हासिल करना संभव बना दिया।

लक्ष्य आयन एयरोसोलरपी की विधि वैज्ञानिक रूप से फुफ्फुसीय और ब्रोंची रोगियों के इलाज में तपेदिक के उपचार में विकसित की जाती है, जिसने कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता में वृद्धि की और उपचार के समय को कम किया (जेड वी। लॉवर)। नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगात्मक रूप से प्रमाणित जलसेक विधि औषधीय तैयारी फेफड़ों की धमनी शाखा में और इसकी उच्च दक्षता ट्यूबरकुलोसिस के प्रगतिशील प्रवाह और फेफड़ों के गंभीर फुफ्फुसीय रोगों के रोगियों के इलाज में साबित हुई है (पी। कुज़ुकोकोविच, एम। शुकिन, एस I. इनाखोवा, एल एम। पिल्को, एम। या डंको)।

जी। I Nodinikov फेफड़ों पर परिचालन हस्तक्षेप की अवधि के दौरान तपेदिक के रोगियों में एसिड-क्षारीय संतुलन और रक्त गैसों का अध्ययन किया।

जी ए। Przhelazkovsky (1 9 71) ने प्रक्रिया में फेफड़ों की तपेदिक और गैर-विशिष्ट बीमारियों के रोगियों में बायोजेनिक अमाइन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के आदान-प्रदान का अध्ययन किया परिचालन उपचार.

बहुत डिजाइन किया गया प्रभावी विधि में जीवाणुरोधी दवाओं का प्रशासन जठरांत्र ऑक्सीजन कॉकटेल में, जो रोगियों के उपचार को विरोधी तपेदिक दवाओं (ओ पी। लुकाशोक) की गैर दक्षता की घटनाओं के साथ अनुमति देता है।

विकसित और लागू विधि अंतःशिरा प्रशासन क्षय रोग के लिए जीवाणुरोधी दवाएं अच्छी प्रणालीयह मानव अंगों (वी वी। बोरशेव्स्की) की सामान्य विशिष्ट प्रक्रियाओं वाले मरीजों के इलाज की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि हुई है।

उच्च चिकित्सा, सामाजिक और आर्थिक प्रभाव वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित बी के। कुटस्को को नियंत्रित आउट पेशेंट कीमोथेरेपी प्रदान करता है बिना क्षय और बेसिलोस के तपेदिक के छोटे रूपों वाले नए पहचान योग्य रोगियों के उत्पादन से अलग होने के बिना नियंत्रित आउट पेशेंट कीमोथेरेपी की विधि। इस तकनीक के अभ्यास में इस तकनीक की शुरूआत ने 2 मिलियन रूबल का आर्थिक प्रभाव दिया।

आगे के विकास को Phthisiesurgergery में वैज्ञानिक अनुसंधान प्राप्त हुआ। विशेष रूप से, कर्मचारियों के साथ पी एम kuzyukovich ने एक फुफ्फुसीय कपड़े के साथ प्लास्टल कैवर्न की एक नई विधि विकसित की है और अच्छे रिमोट अवलोकन परिणामों के साथ रेशेदार-गुफाओं वाले फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों में लागू किया जाता है।

बीएसएसआर में नए पहचाने गए रोगियों में माइकोबैक्टीरियम तपेदिक की प्राथमिक औषधीय स्थिरता का अध्ययन और परिभाषित किया गया है चिकित्सा रणनीति ऐसे मामलों में, जो इसे हासिल करना संभव बनाता है बेहतर सफलता थेरेपी में (ए के। डस्कविच, एस I. Intipova, B. T. Shvinakova)। एस। मैं बेलारूसी एसएसआर में तपेदिक के रोगजनक की एंटीपोवा दाना विशेषताओं। बहुत महत्व तपेदिक के बैक्टीरियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स के लिए विभिन्न पोषक तत्व मीडिया की प्रभावशीलता को निर्धारित करने में, ए के। डस्कविच, और टी। ए बरताशेविच, जिन्होंने फिन के पर्यावरण की सबसे बड़ी प्रभावशीलता दिखायी।

ट्यूबरकुलोसिस के लिए आबादी के प्रोफेलेक्टिक फ्लोरोग्राफिक परीक्षाओं की एक तकनीक को विकसित किया गया है और स्वास्थ्य देखभाल अभ्यास में पेश किया गया है, जिसने फ्लोरोग्राफिक प्रौद्योगिकी के उपयोग की लाभप्रदता में वृद्धि की और जनसंख्या की एक्स-रे परीक्षा को सुव्यवस्थित किया (एम। केलिन, ओम कलकिट्स, एमए पोपकोव्स्की, ईए लूगोवेट्स)।

1 9 73 के बाद से, संस्थान तपेदिक के साथ रोगियों को "एएसयू-तपेदिक" (पी। आई कुर्मेल, ओ एम। कैलेच, ए एम। ओसोव्स्काया) के रूप में ध्यान में रखते हुए एक सूचना और खोज इंजन के विकास को शुरू करता है। 1 9 76 में, गणराज्य में पहली बार, ग्रोडनो क्षेत्र के जिला विरोधी तपेदिक संस्थानों की गतिविधियों पर एक मशीन सांख्यिकीय रिपोर्ट प्राप्त हुई थी।

सफलतापूर्वक कार्यान्वित किया गया, 1 9 74 में एसआई। एंटीपोवा द्वारा शुरू किया गया, आयोजित एंटी-तपेदिक कार्य की आर्थिक गतिविधि के वैज्ञानिक अनुसंधान, जिसने स्वास्थ्य देखभाल अर्थव्यवस्था को स्थायी तपेदिक उपायों की लाभप्रदता का अनुमान लगाने और उनकी प्राथमिकता निर्धारित करने की अनुमति देने की अनुमति दी।

गणराज्य में पहली बार, गणितीय दृष्टिकोण गणितीय दृष्टिकोण गणितीय दृष्टिकोण गणराज्य की आबादी को विरोधी तपेदिक सहायता के लिए एक आशाजनक योजना के प्रसार के लिए एक मॉडल बनाने के लिए एक मॉडल का उपयोग करके किया गया था।

तरीके विकसित किए जा रहे हैं गहन चिकित्सा क्षय रोग के सामान्य रूपों वाले मरीजों (जी वी। एगोरोवा, बी। मकोव्स्की, एम। या। डंको, वी। आई कोतरेव), रोगजनक थेरेपी (ए के

बेलारूसी रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्यूबरकुलोसिस सफलतापूर्वक फेथिसियोलॉजी के विभिन्न वर्गों पर 16 वैज्ञानिक कार्यक्रमों के कार्यान्वयन में क्षय रोग के केंद्रीय अनुसंधान संस्थान के साथ सहयोग करता है। इसके अलावा, यह देश के 12 वैज्ञानिक संस्थानों के साथ वैज्ञानिक कार्य में जटिल है।

एक शोध योजना प्रणाली संस्थान में लगातार सुधार हुआ। 1 9 76 से, अनुसंधान योजना का कार्यक्रम-लक्षित सिद्धांत पेश किया गया है। इसने अध्ययन के स्पष्ट लक्ष्य को तैयार करना, अपनी उपलब्धि के लिए एक विशिष्ट कार्यक्रम विकसित करना और अपनी आर्थिक दक्षता सहित कार्य के अंतिम परिणाम को निर्धारित करना संभव बना दिया।

रिपब्लिक के कई स्वास्थ्य प्राधिकरणों के साथ रचनात्मक समुदाय पर अनुबंध समाप्त हो गए हैं, जिससे इसे व्यावहारिक स्वास्थ्य के अनुरोधों के लिए संस्थान के वैज्ञानिक विषयों के करीब और अधिक जानकारी के लिए शोध परिणामों का सबसे तेज़ कार्यान्वयन सुनिश्चित किया जाता है।

1 9 70 से 1 9 77 तक संस्थान के कर्मचारियों द्वारा अनुसंधान सामग्री के अनुसार। 13 उम्मीदवार शोध प्रबंध शामिल थे। दो व्यावहारिक डॉक्टर (ए पी। Tepteev और ई एम एम एम श्रीविट्स्की) संस्थान के वैज्ञानिक सदस्यों के मार्गदर्शन में उम्मीदवार थीसिस को पूरा किया। 4 मोनोग्राफ प्रकाशित किए गए थे, 6 संग्रह जो संस्थान के कर्मचारियों की वैज्ञानिक और संगठनात्मक और पद्धतिपरक उपलब्धियों को सामान्यीकृत करते थे और गणराज्य के phthisiators प्रकाशित किया गया था, 20 व्यवस्थित सिफारिशें प्रकाशित की गई (निर्देश), 323 लेख प्रकाशित वैज्ञानिक पत्रिकाएं और 135 सहित संग्रह, जिसमें केंद्रीय प्रकाशनों में 300 से अधिक वैज्ञानिक रिपोर्टें की गई हैं। तर्कसंगतता प्रस्तावों के लिए 66 प्रमाण पत्र प्राप्त किए गए।

संस्थान के कर्मचारियों ने यूएसएसआर और बीएसएसआर में बार-बार भाग लिया है, और वी। बोरशेव्स्की - इलेक्ट्रो-कैथेटर के लेखक ने रीऑनफ्रोग्राम रिकॉर्ड करने के लिए - 1 9 76 में यूएसएसआर के कांस्य पदक द्वारा सम्मानित किया गया था।

संस्थान की शोध गतिविधियों को यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय का उच्च मूल्यांकन प्राप्त हुआ। 1 9 76 में, समाजवादी प्रतिस्पर्धा में सफलता और वैज्ञानिक कार्य योजना के प्रारंभिक कार्यान्वयन के लिए, संस्थान को यूएसएसआर के यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के दूसरे मौद्रिक पुरस्कार से सम्मानित किया गया, और 1 9 77 में संस्थान की टीम को सम्मानित किया गया यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय के लाल बैनर और स्वास्थ्य श्रमिकों के ट्रेड यूनियन की केंद्रीय समिति।

संस्थान की टीम के प्रयासों के लिए धन्यवाद, बेलारूस में तपेदिक एक प्रबंधित संक्रमण बन गया और 1 9 78 में स्वास्थ्य देखभाल, चिकित्सा विज्ञान और प्रशिक्षण के विकास में योग्यता के लिए, संस्थान को "हॉल साइन" आदेश दिया गया (चित्र 14) ।

अंजीर। 14. ऑर्डर "ऑनर साइन", स्वास्थ्य देखभाल, चिकित्सा विज्ञान और प्रशिक्षण के विकास में योग्यता के लिए "रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्यूबरक्युलोसिस" से सम्मानित किया गया।

1980-1989:

इस अवधि के दौरान संस्थान के वैज्ञानिक विकास के आधार पर, नींव रखी गई थी आधुनिक तंत्र पहचान, नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा और तपेदिक की रोकथाम। 1980 में - 1985 में तपेदिक की घटनाओं में सामाजिक और चिकित्सा जोखिमों के समूहों को प्रमाणित और गठित किया गया था, उनकी निवारक परीक्षा के सिद्धांतों को प्रमाणित किया गया था। ये अध्ययन प्राथमिकताएं थीं और उनकी प्रासंगिकता और वर्तमान में नहीं खोदी गईं।

आयोजित वैज्ञानिक विकास को भी फुफ्फुसीय के शल्य चिकित्सा उपचार और तपेदिक के अत्यधिक रूपों की गुणवत्ता में सुधार करने की अनुमति दी गई है। पुरानी आम प्रक्रियाओं में फेफड़ों पर परिचालन हस्तक्षेप के नए तरीके हड्डियों और जोड़ों, यूरोजेनिक प्रणाली के तपेदिक में प्रस्तावित और कार्यान्वित किए जाते हैं। ये अद्वितीय विकास कॉपीराइट प्रमाणपत्रों द्वारा संरक्षित हैं। केसोमेट्रिक निमोनिया वाले मरीजों के सर्जिकल उपचार के लिए संकेत संकेत।

80-90 में नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगात्मक phthisiology के क्षेत्र में बहुआयामी वैज्ञानिक अनुसंधान के साथ। संस्थान में 20 वीं शताब्दी सक्रिय रूप से विज्ञान - पल्मोनोलॉजी की एक नई दिशा विकसित कर रही है। यह इंगित कर सकता है कि 1 9 84 में, व्यापक विकास और श्वसन अंगों की बीमारियों का निदान करने के लिए मूल तरीकों की शुरूआत के लिए, संस्थान संस्थान के कर्मचारी GUREVICH, I.V. कोसाक, आई.वी. कोवलेंको, वी.पी. 1 9 84 में स्केबे को बेलारूस के लेनिंस्की कोम्सोमोल का पुरस्कार दिया गया था।

वर्षों में एकत्रित वैज्ञानिक क्षमता।

संस्थान श्वसन प्राधिकरणों के गैर-विशिष्ट बीमारियों का निदान और चिकित्सा के लिए एक विभाग बनाता है, जिसने 1 9 88 से वह मेडिकल साइंसेज के उम्मीदवार, सहयोगी प्रोफेसर, आईएम द्वारा स्वास्थ्य मंत्रालय के मुख्य फ्रीलांस पल्मोनॉजिस्ट का नेतृत्व करते हैं। लैपटेव इसके नेतृत्व में, पीएचडी सहित फुफोनोलॉजिस्ट का घरेलू विद्यालय। Dubrovsky, Davydchenko एस वी, ट्यूरिन ओ। I., लैपटेवा ई। ए, एगोरोवा एन वी। गहन वैज्ञानिक अनुसंधान निदान और सरकोइडोसिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार के क्षेत्र में शुरू हुआ। फेफड़ों में ईटियोलॉजीज, रोगजन्य, निदान, उपचार और immunorabating सूजन प्रक्रियाओं के बारे में नई जानकारी प्राप्त की गई थी। स्पेलेथेरेपी के तकनीक और शासनों को सोलिगोर्स्क के एक स्पेल बेंटोल की शर्तों के तहत विकसित और परीक्षण किया गया था। पल्मोनोलॉजी के विकास में एक महत्वपूर्ण योगदान ने एल में मेडिकल साइंसेज के उम्मीदवार भी बनाए। बोरोडिना, जीए। बोरिसविच, ईएम Scriagin।

1990-1999:

बेलारूसी लोगों के लिए भारी परीक्षण, गणराज्य के वैज्ञानिक चेरनोबिल एनपीपी (1 9 86) में एक आपदा बन गए। संस्थान का वैज्ञानिक विषय परिणामस्वरूप रेडियोपोलॉजिकल स्थिति का अध्ययन करने की दिशा में विस्तार कर रहा है और क्षय रोगों के प्रसार और पाठ्यक्रम और श्वसन अंगों के गैर विशिष्ट बीमारियों पर इसका प्रभाव डाल रहा है। अध्ययन के नतीजों के मुताबिक, आधुनिक रेडियोक्रोलॉजिकल स्थितियों में तपेदिक के नकारात्मक रोगाणुता की अवधारणा पहली बार (एल। गुरेविच, एल के सुरकोव) का गठन किया गया था। परिवर्तित सामाजिक-आर्थिक और रेडियोक्रोलॉजिकल स्थितियों में विरोधी तपेदिक सहायता का एक नया मॉडल प्रस्तावित किया गया है (वी। वी। बोर्सचेव्स्की, ओ एम। कैलेक, ए वी। बोगोमाज़ोव)।

यह स्थापित किया गया था कि गोमेल क्षेत्र के क्षेत्रों में, चेरनोबिल आपदा से सबसे अधिक प्रभावित, 1 99 7 में श्वसन अंगों के क्षय रोग और तपेदिक के सभी रूपों की घटनाएं न केवल अवैतिक संकेतकों को पार करती हैं, बल्कि इसकी घटनाओं में 2 गुना से भी अधिक है राजस्थानियों ने रेडियोन्यूक्लाइड्स और औसत रिपब्लिकन द्वारा क्रोधित किया।

हड्डी-विषय तपेदिक के विनाशकारी रूपों के साथ एक साथ स्थानीय लेवामिज़ोल इलेक्ट्रोफोरोसिस के साथ एक साथ स्थानीय लेवामिज़ोल इलेक्ट्रोफोरोसिस के साथ अप्रत्यक्ष एंडोलिस्फल नाभि प्रशासन की विधि, साथ ही साथ आंखों के तपेदिक अंगों के उपचार के संयुक्त फिजियोथेरेपीटिक तरीकों का विकास किया गया था, मादा जननांग अंग विकसित किए गए थे। तपेदिक का पता लगाने में आईएफए विधि द्वारा एंटी-ट्यूबरकुलोसिस एंटीबॉडी निर्धारित करने की भूमिका का मूल्यांकन दिया जाता है।

फुफ्फुसीय ट्यूबरक्युलोसिस के उदारवादी रूपों के रोगजन्य के कारक स्थापित किए गए हैं। फेफड़ों (54.4% मामलों में) में उनके बयान के साथ रक्त प्रवाह में प्रतिरक्षा परिसरों में दीर्घकालिक दृढ़ता के बीच एक लिंक है और फुफ्फुसीय तपेदिक की प्रगति के रोगजन्य में इम्यूनोकोम्प्लेक्स पैथोलॉजिकल तंत्र को शामिल करना। यह स्थापित किया गया है कि फुफ्फुसीय ट्यूबरकुलोसिस, गैर-विशिष्ट बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा (72% मामलों में - मिश्रित) के urbrogroress के साथ सभी रोगियों में, जो है रोगजनक मूल्य बीमारी के पाठ्यक्रम को वज़न देने के मामले में। यह स्थापित किया गया है कि छतरियों की दृढ़ता से 84-90% रोगियों को वायरस की दृढ़ता से पता चला है साधारण दाद या साइटोमेगालोवायरस, जो फेफड़ों में एक विशिष्ट प्रक्रिया की प्रगति में अपनी भूमिका को इंगित कर सकता है।

यह स्थापित किया गया है कि अधिक में माइकोबैक्टेरियम तपेदिक के बहुमुखी उपभेदों प्रारंभिक समय सीमा वे केसस निमोनिया तक उच्चारण तपेदिक सूजन की एक तस्वीर का कारण बनते हैं और पारंपरिक बैक्टीरिया की तुलना में अधिक विषाक्तता होती है। यह पता चला कि एक पॉली प्रतिरोधी तपेदिक के साथ टी-लिम्फोसाइट्स, टी-हेलर, एक माध्यमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (आईजी ग्रेड जी) की गहरी अवरोध और फागोसाइटिक रक्त कोशिकाओं की कार्यात्मक गतिविधि में कमी की एक और कमी की कमी है, विशेष रूप से बीमारी के पुराने और तीव्र प्रगतिशील पाठ्यक्रम वाले समूहों में।

यह स्थापित किया गया है कि पुरानी रोगियों में मरीजों में इष्टतम चिकित्सा और पुनर्वास योजनाओं के प्रतिवर्तीता और विकास की डिग्री निर्धारित करने के लिए अवरोधक ब्रोंकाइटिस अलग-अलग ब्रोन्कोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग करके बाहरी श्वसन के कार्य के व्यापक नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यह स्थापित किया गया है कि पुरानी अवरोधक ब्रोंकाइटिस में एंटीकोलिनर्जिक दवाओं का उपयोग ब्रोन्कियल निष्क्रियता के संकेतकों के प्रतिरोधी सुधार को प्राप्त करना संभव बनाता है, जिसमें सहानुभूति के प्रतिरोध की पृष्ठभूमि सहित। यह पाया गया है कि पुरानी अवरोधक ब्रोंकाइटिस वाले रोगियों को टी-हेल्पर प्रतिक्रिया और फ्यूज के असंतुलन को खत्म करने की प्रवृत्ति के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी पर शरीर की प्रतिक्रिया में एक स्पष्ट परिवर्तन होता है सूजन प्रक्रिया "न्यूट्रोफिल" प्रकार। पहली बार, यह साबित हुआ कि ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ डेक्सैमेथासैम द्वारा प्रेरित सहज और प्रेरित एपोप्टोसिस की तीव्रता में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।

यह स्थापित किया गया है कि आधुनिक महामारी स्थितियों में तपेदिक के मुख्य जोखिम कारक सामाजिक हैं। गणराज्य के प्रायोगिक क्षेत्रों में डिजाइन और कार्यान्वित, एक कंप्यूटर स्वचालित फ्लोरोग्राफी प्रणाली, जो परीक्षा आयोजित करने के लिए निरंतर निगरानी की अनुमति देता है विभिन्न समूह इस क्षेत्र की आबादी।

आबादी के लिए विरोधी तपेदिक सहायता के संगठन के एक आधुनिक मॉडल के विकास पर बेलिनीचस्की जिले के आधार पर किए गए बारहमासी अध्ययनों ने बीसीजी (14 साल की उम्र में) के एक पुनर्निर्माण में कमी को साबित करना संभव बना दिया और 3 साल से कम आयु के बच्चों को Tuberculinidiaggnostics का चयनात्मक आचरण।

विशिष्ट विरोधी तपेदिक दवाओं की उपस्थिति में एमबीटी के संवेदनशील और स्थिर उपभेदों की वृद्धि गतिशीलता की विशेषताओं के आधार पर, तरल पोषकुल्य दवाओं में सभी एंटी-ट्यूबरकुलोसिस दवाओं को स्थिरता और संवेदनशीलता के लिए हमारे स्वयं के मानदंड।

रिपब्लिकन कंप्यूटर रजिस्टर "तपेदिक" की अवधारणा विकसित की गई है।

मुख्य प्रावधान विकसित किए गए हैं चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा श्वसन अंगों के तपेदिक के साथ, इस बीमारी के तहत विकलांगता निर्धारित करने के लिए मानदंड। ब्रोन्को-अलवीरदार धोने और बाहरी श्वसन (एफवीडी) के कार्य की निगरानी और बाहरी श्वसन (एफवीडी) के कार्य की निगरानी का उपयोग कर सीओपीडी के प्रारंभिक निदान की विधि का वादा। पुरानी अवरोधक फेफड़ों की बीमारियों वाले मरीजों के लिए स्पीलेथेरेपी के इष्टतम तरीके विकसित किए गए थे, जिन्हें सोलिगोरस्क स्पेकेलेकोम्प्लेक्स के काम के अभ्यास में सफलतापूर्वक कार्यान्वित किया गया था। उसी समय, ब्रोन्कियल अस्थमा रोगियों और पुरानी अवरोधक ब्रोंकाइटिस की स्पीलेथेरेपी की प्रभावशीलता में 15-28% की वृद्धि हुई।

गैर-विशिष्ट श्वसन रोगों वाले मरीजों में शराब के निदान के लिए एक जैव रासायनिक विधि विकसित की जाती है, जिसका इस श्रेणी के रोगियों (आविष्कार के लिए पेटेंट) के उपचार रणनीति को डालने और निर्धारित करने का अर्थ है। विभिन्न प्रकार के ब्रोंकोलॉजिकल और के लिए संकेत और विरोधाभास और ब्रोन्कोनोग्राफी। ब्रोंकोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स के उपयोग के लिए निर्धारित एल्गोरिदम अलग - अलग प्रकार ब्रोन्को-फुफ्फुसीय पैथोलॉजी।

एनआईआर के हिस्से के रूप में, एक नया वैज्ञानिक तथ्य स्थापित किया गया था: प्रयोगात्मक जानवरों में मॉर्फोजेनेसिस और मोर्फ़ोलॉजिकल अभिव्यक्तियों की विशेषताएं रोगजनक की विविधता के आधार पर पहचान की जाती हैं। इसके अलावा, प्रयोग नई दवाओं की एंटीमिकोबैक्टेरियल गतिविधि का परीक्षण करने के लिए निलंबन में लिविंग माइकोबैक्टेरिया की संख्या निर्धारित करने के लिए एक रंगीन विधि का उपयोग करने की संभावना दिखाता है और खुराक के स्वरूप और अनुसंधान परिणामों का एक तेज़ उद्देश्य मात्रात्मक मूल्यांकन

फुफ्फुसीय तपेदिक की प्रगति के चरण की निर्धारित रूपात्मक विशेषताओं की स्थापना की गई है, जो तीव्र और मध्यम प्रगति में होती है, जिसने फुफ्फुसीय तपेदिक की प्रगति के चरण के रूपरेखा निदान के लिए एल्गोरिदम विकसित करना संभव बना दिया।

फुफ्फुसीय ट्यूबरकुलोसिस (ओएफटीएल) के अशुभ आकार के रूपों वाले मरीजों के सर्वेक्षण का एक नया एल्गोरिदम सामान्य उपचार नेटवर्क के अस्पतालों में विकसित किया गया है, जिसका आधार आईबीटी पर स्पुतम का एकाधिक और गतिशील अध्ययन है, जिसके साथ परीक्षण चिकित्सा का संचालन किया गया है एंटीबैक्टीरियल ड्रग्स व्यापक स्पेक्ट्रम कार्रवाई।

एक नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण रोगजनक तरीकों (सोडियम थियोसल्फेट, रोनकोलेकिन, ब्लॉक, मैग्नेटो-लेजर और केवीएफ-थेरेपी) के एकीकृत उपयोग द्वारा किया गया था, जिसने दवा प्रतिरोधी और प्रगतिशील रोगियों के इलाज के लिए सफलतापूर्वक इस योजना का उपयोग करने की संभावना को दिखाया फेफड़ों के तपेदिक के रूप।

केसस निमोनिया वाले मरीजों के परिचालन उपचार के लिए व्यापक संकेत विकसित किए गए हैं।

रेशेदार-गुफाओं और सीरोटिक तपेदिक के साथ श्वसन अंगों के तपेदिक के साथ विकलांग रोगियों के चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास की तकनीक विकसित की गई है।

एक तकनीक विकसित की गई है प्रभावी उपचार यक्ष्मा मूत्राशय मूत्र प्रणाली के तपेदिक के जटिल उपचार में संयुक्त कम तीव्रता लेजर विकिरण के अनुप्रयोग

निदान के लिए स्पुतम की बाक्यूशनिकॉपी की उच्च दक्षता और श्वसन अंगों के क्षय रोग के अंतर निदान, साथ ही साथ डॉट्स की अंतरराष्ट्रीय रणनीति के अनुसार रोगियों की इस श्रेणी की अल्पकालिक कीमोथेरेपी, जो कि के लिए सिफारिशों को विकसित करने का आधार था राष्ट्रीय तपेदिक रणनीति के एक घटक के रूप में इस रणनीति बी का कार्यान्वयन।

पहली बार, एक अध्ययन आयोजित किया गया था और पेनिटेंटरी संस्थानों में व्यक्तियों में तपेदिक के पहचान और नैदानिक \u200b\u200bप्रवाह की विशिष्टताओं के लिए निगरानी की गई थी, जिसने इस श्रेणी के रोगियों की रोकथाम और उपचार के लिए वैज्ञानिक रूप से नए दृष्टिकोणों को साबित करना संभव बना दिया था।

किए गए शोध के आधार पर, रोगियों में रियोलॉजिकल विकारों के दवा सुधार पर सिफारिशें की गईं क्रोनिक ब्रोंकाइटिसविशेष रूप से गंभीर अवरोधक सिंड्रोम वाले मरीजों में।

तपेदिक के विभेदक निदान की विधि और विकसित और पेटेंट किया गया था तीव्र निमोनियारक्त प्लाज्मा में लिपिड लिपिड पेरोक्साइडेशन उत्पादों की परिभाषा के आधार पर।

तपेदिक के प्रगतिशील रूपों के रोगजन्य सिद्धांत का वैज्ञानिक सिद्धांत, फुफ्फुसीय ऊतक को प्रकाश और immunocomplex क्षति में immunocomplex जमावट की भूमिका को प्रकट, नामांकित और प्रमाणित है।

मौलिक उपलब्धियों की इस श्रेणी में ब्रोन्कोपुलमोनरी और तीव्र निमोनिया के नशे की सिंड्रोम की गंभीरता के लिए विकसित नए सूचनात्मक नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला मानदंड भी शामिल हो सकते हैं, जिसने इसे पेशकश करना संभव बना दिया नया वर्गीकरण बीमारी की गंभीरता, साथ ही तीव्र और पुरानी सूजन के नए रूपरेखा मानदंड

यह पहली बार स्थापित किया गया था कि सीओपीडी वाले मरीजों में बढ़ाव चरण में एड्रेनोरिसेप्टर्स की पुरानी सक्रियता की स्थिति है, जिससे गुहा की सीमा में वृद्धि हुई है और जैविक रूप से संश्लेषण में वृद्धि हुई है सक्रिय पदार्थ सेल के अंदर।

यह पाया गया कि विट्रो तपेदिक में माइकोबैक्टीरियम की संस्कृति में लिपोसोमल रिफाम्पिसिन में एमबीटी प्रयोगशाला तनाव और रोगियों से एमबीटी उपभेदों पर बैक्टीरियोस्कोपिक प्रभाव होता है।

पहली बार, आधुनिक परिस्थितियों में तपेदिक के विस्तारित रूपों के रोगत्यागृह का पता चला था।

यह स्थापित किया गया है कि सामान्य, दवा प्रतिरोधी और जटिल गैर-विशिष्ट संक्रमण के रोगियों के जटिल उपचार में फ्लोरोक्विओनोलोन पंक्तियों, एमिनोग्लाइकोसाइड्स और प्रोटीज़ इनहिबिटर का उपयोग अत्यधिक कुशल है।

गुर्दे और यूरेटर और यूरेटर पर संचालन आयोजित करना और मूत्र क्षय रोग के रोगियों के पुनर्वास को व्यावहारिक स्वास्थ्य में विकसित और कार्यान्वित किया जाता है।

पहली बार, 1 996-2000 के लिए गणराज्य के चिकित्सा श्रमिकों की तपेदिक की घटनाओं का एक महामारी विज्ञान विश्लेषण आयोजित किया गया था।

अलग-अलग क्षेत्रों में तपेदिक पर महामारी विज्ञान की विशेषता वाले सांख्यिकीय संकेतकों का एक सेट, चिकित्सा देखभाल के प्रत्येक चरण में तपेदिक के रोगियों के उपचार और औषधि अवलोकन की प्रभावशीलता निर्धारित की जाती है।

ब्रोंकोपिया की गंभीरता और तीव्र निमोनिया की नशा सिंड्रोम के लिए नए सूचनात्मक नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला मानदंड विकसित किए गए, जिससे बीमारी की गंभीरता के एक नए वर्गीकरण के साथ-साथ तीव्र और पुरानी सूजन के नए रूपरेखा मानदंडों का प्रस्ताव संभव हो गया।

प्रेरित स्पुतम बनाने की मूल विधि विकसित और नैदानिक \u200b\u200bमूल्य है यह विधि निमोनिया के रोगियों में।

रक्त-मॉर्फोलॉजिकल, इम्यूनोलॉजिकल और जैव रासायनिक संकेतकों के अध्ययन के आधार पर रक्त और ब्रोन्को-वायुकोशीय बीम तरल पदार्थ के घटकों का अध्ययन, फुफ्फुसीय सर्फैक्टेंट के घटकों का अध्ययन और टीएनएफ-ए के अलौकिक मैक्रोफेज के स्राव के चरित्र और सरकोइडोसिस के रोगियों में आईएल -6 अंगों के साथ-साथ मल्टीफैक्टोरियल विश्लेषण के उपयोग के साथ, एक परिसर का गठन किसी दिए गए बीमारी के लिए अतिरिक्त पूर्वानुमानित नैदानिक \u200b\u200bऔर कार्यात्मक और प्रयोगशाला मानदंड का गठन किया गया था।

श्वसन अंगों में तपेदिक प्रक्रिया की प्रगति के रोगजन्य में अवसरवादी संक्रमण की भूमिका की अवधारणा विकसित की गई है

एक नया क्षेत्र और अध्ययन की दिशा तैयार की गई: पाथोजेनेसिस में मानव प्रकार के वायु प्रकार के एल्वोलर एपिथेलियम II की कोशिकाओं द्वारा साइटोकिन और केमोकोइन उत्पादों और इसके विनियमन की भूमिका सूजन संबंधी रोग सांस अंगों।

1990-1999 की अवधि के लिए संस्थान के कर्मचारियों को 2 डॉक्टरेट (जीएल गूरविच, एलके सुरकोव) और 11 उम्मीदवार सिद्धांतों द्वारा संरक्षित किया गया था, 400 से अधिक वैज्ञानिक कार्य प्रकाशित किए गए थे, आविष्कार के लिए 16 कॉपीराइट प्रमाणपत्र प्राप्त किए गए थे, विरोधी के विभिन्न पहलुओं पर 60 से अधिक दिशानिर्देश पेश किए गए थे- क्षय रोग का काम। अंतरराष्ट्रीय वैज्ञानिक सम्मेलनों में 50 से अधिक वैज्ञानिक रिपोर्ट की जाती हैं। अन्य देशों के विरोधी तपेदिक संस्थानों के साथ संस्थान के अंतर्राष्ट्रीय संबंधों ने इसे विकसित और ठीक करना शुरू कर दिया।

2000-2008:

हाल के वर्षों में, "फुफ्फुसीय संस्थान और phthisiology" अनुसंधान संस्थान "विरोधी तपेदिक के नए संगठनात्मक रूपों का सक्रिय विकास है जो तपेदिक के प्रचार के महामारी विज्ञान कानूनों के अनुसार और तपेदिक रोगजनक की दवा स्थायित्व की निगरानी के आधार पर काम करता है। गणराज्य के विभिन्न क्षेत्रों। विकसित मूल्यांकन मानदंड महामारी संबंधी स्थिति और ट्यूबरकुलोसिस का मुकाबला करने के लिए चिकित्सीय और प्रोफाइलैक्टिक संस्थानों के काम की प्रभावशीलता।

कर्मचारी महामारी विज्ञान विभाग, phthisiopulmology की रोकथाम और संगठन की स्थापना की गई है कि कार्यकाल की आबादी के समूहों के बीच तपेदिक के सबसे प्रतिकूल महामारी विज्ञान संकेतक होते हैं: 40-59 वर्ष की आयु के पुरुष; ग्रामीण आबादी; 20-39 साल की महिलाएं। मोगिलेव और मिन्स्क क्षेत्रों के प्रायोगिक क्षेत्रों के दीर्घकालिक विश्लेषण के आधार पर, ट्यूबरकुलोसिस की घटनाओं के तहत जोखिम समूह बेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से परिष्कृत और कार्यान्वित किए गए थे (4.07.02 की संख्या 106) आबादी के एक्स-रे-फ्लोरोग्राफिक परीक्षाओं की एक चुनिंदा प्रणाली। यह स्थापित किया गया है कि मौजूदा औषध समूह रोगियों की विभिन्न श्रेणियों से अलग होने की अनुमति नहीं देता है। स्वास्थ्य मंत्रालय (4.07.02 की संख्या 106) के आदेश द्वारा वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित, विकसित और कार्यान्वित, एंटी-ट्यूबरकुलस डिस्पेंसरी के विरोधाभासों की एक नई औषधि समूह, जिसकी अनुमति है: 30-35% डिस्पेंसरी लेखांकन व्यक्तियों की संख्या को कम करता है।

विकास, वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित और कार्य मंत्रालय (15 फरवरी, 2002 दिनांकित 15 फरवरी, 2002 को) प्रोटोकॉल (मानकों) के आदेशों के द्वारा कार्यान्वित किया गया है और बाह्य रोगी पॉलीक्लिनिक में श्वसन अंगों के क्षय रोगों के क्षय रोग के रोगियों के उपचार और स्थिर स्थिति.

प्रारंभिक पहचान और penetrational संस्थानों में क्षय रोग की रोकथाम के लिए उपायों की एक 3-चरण प्रणाली विकसित की गई थी। यह स्थापित किया गया है कि पेनट्रेशिक संस्थानों में कीमोथेरेपी का प्रोफेलेक्टिक कोर्स करने के बाद, 78.5% मामलों में सेरोपोजिटिव व्यक्तियों के लिए स्थिर, परिवर्तन माइकोबैक्टीरियल एंटीजन्स के संश्लेषण में उल्लेखनीय कमी दर्शाते हुए, जिसने इम्यूनोफरमेंट विश्लेषण की विधि का उपयोग करने की व्यवहार्यता का संकेत दिया जोखिम समूहों का गठन और आकस्मिक के बीच तपेदिक के प्रारंभिक केमोप्रोफिलैक्सिस, आईटीयू।

व्यक्तियों ("एक्स-रे" या छोटे अवशिष्ट परिवर्तनों के साथ) के बीच श्वसन संबंधी अंगों की तपेदिक अंगों की तपेदिक का पता लगाने के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण मानदंड नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ श्वसन अंगों की निरर्थक सूजन संबंधी बीमारियां।

यह स्थापित किया गया है कि संयुक्त मैग्नेटोलासर विकिरण के माईकोबैक्टीरिया (2 महीने के उपचार में) के रोगियों में फेफड़ों के विनाशकारी तपेदिक के जटिल चिकित्सा में शामिल करना, संयुक्त मैग्नेटोलसर विकिरण की आवृत्ति को बढ़ाने की आवृत्ति को बढ़ावा देना संभव बनाता है क्षय गुहाओं (20.8% से 8 महीने तक। कीमोथेरेपी) और जीवाणु विसर्जन का विघटन (3 महीने कीमोथेरेपी के 3 महीने से 23.3%)।

यह स्थापित किया गया है कि रॉनकोलेकिना के श्वसन ट्यूबरकुलोसिस कोर्स प्रशासन के सर्वोच्च आकार और दवा प्रतिरोधी रूपों के रोगियों में (चालू) प्राथमिक अवस्था जटिल कीमोथेरेपी) अभिव्यक्तियों के समाप्ति में योगदान देता है इनक्सिकेशन सिंड्रोम कीमोथेरेपी के दूसरे और 3 महीने के लिए अधिक रोगियों के साथ-साथ 3 महीने के उपचार (16.4%) तक एक विश्वसनीय रूप से उच्च अवशोषण दर।

चिकित्सा देखभाल के विभिन्न चरणों में एचआईवी-संबंधित तपेदिक के रोगियों के पहचान और निदान के आयोजन के लिए एक पद्धति विकसित की गई है।

बैक्टीरियोलॉजिकल लेबोरेटरीज II और III स्तर में माइकोबैक्टेरियम तपेदिक की दवा स्थिरता निर्धारित करने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल स्टडीज के संचालन और मानकीकरण के संगठन के लिए विधिवत दृष्टिकोण विकसित किए गए हैं।

आउट पेशेंट पॉलीक्लिनिक और स्थिर परिस्थितियों में गैर-विशिष्ट श्वसन रोगों (आई. एम लेपटेव) में रोगियों के सर्वेक्षण और उपचार के आदेश मंत्रालय (संख्या 24 फरवरी 15, 2002) प्रोटोकॉल (मानकों) के आदेश द्वारा विकसित, वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित और कार्यान्वित किया गया। चरणबद्ध एंटीबैक्टीरियल न्यूमोनियम थेरेपी तकनीक की एक फार्माकोषीय रूप से प्रमाणित विधि विकसित की गई है, जो इस श्रेणी के रोगियों के उपचार की लागत को कम करने के लिए 15% की अनुमति देता है। श्वासग्रस्त स्टेरॉयड का उपयोग करके श्वसन अंगों के सरकोइडोसिस का इलाज करने की नई विधि और सरकोइडोसिस उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए एक विधि विकसित और रोगजनक रूप से प्रमाणित है। जटिल चिकित्सा दवा एम्ब्रॉक्सोल की मदद से। यह स्थापित किया गया है कि सरकोइडोसिस के दवा पुनर्वास के दौरान एम्ब्रॉक्सोल का उपयोग सर्फैक्टेंट फॉस्फोलिपिड्स के स्तर में काफी वृद्धि कर सकता है, जो सरकोइडोसिस के रोगियों में वायुकोशीय मैक्रोफेज और मोनोसाइट्स के ऑक्सीजन-सक्रियण समारोह की बहाली में योगदान देता है। (एल। बोरोडिना)।

टाइप II के प्रभाव के बारे में एक नया वैज्ञानिक सिद्धांत इंटरवेरॉन-गामा की उपस्थिति में नाइट्रोजन ऑक्साइड 2 (एनओएस 2) एल्वोलर मैक्रोफेज के सिंथारिस की अभिव्यक्ति को बढ़ाकर श्वसन पथ में नाइट्रोजन ऑक्साइड के स्तर पर तैयार किया गया था, जो इसे बनाता है फेफड़ों के ऊतकों में पहले ज्ञात सूजन तंत्र की व्याख्या करना संभव है। पहली बार स्थापित करने के लिए वैज्ञानिक तथ्य तथ्य यह है कि टाइप II alveolocytes नाइट्रोजन ऑक्साइड III के synthase व्यक्त करने और उत्पादन करने में सक्षम है, साथ ही वह प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स अपने अभिव्यक्ति स्तर को बदल सकता है। कोशिकाओं और ऊतकों को ठीक करने के लिए विधि विकसित की गई और सीटू (डी ए। पेकोव्स्की) में संकरण के लिए वर्णित किया गया।

2002 में, संस्थान को "धमकी" और "अनिवार्य" आकस्मिक की वार्षिक एक्स-रे फ्लोरोग्राफिक परीक्षा के आधार पर आबादी की निरंतर प्रोफाइलैक्टिक परीक्षाओं से संक्रमण की प्रभावशीलता और व्यवहार्यता को वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित किया गया था। गणराज्य के विरोधी क्षारय संस्थानों के लिए एक नया औषधि समूह विकसित और कार्यान्वित किया गया था, जिसे आज पूर्व सोवियत संघ के अधिकांश देशों में उपयोग किया जाता है।

Penetrational प्रणाली की एजेंसियों के लिए निवारक उपायों का एक परिसर विकसित किया गया है, जिसके कार्यान्वयन ने 1 99 8 की तुलना में बेलारूस गणराज्य के सुधारक और श्रम संस्थानों में तपेदिक की घटनाओं को कम करना संभव बना दिया है।

2003 में, संस्थान के कर्मचारियों ने पाया कि मूत्र क्षय रोग, रीढ़ की हड्डी के तपेदिक और सामान्य रूप वाले रोगियों में कूल्हों का जोड़, कीमोथेरेपी के गहन चरण (5-6 महीने तक) और / या अतिरिक्त रूप से रोगजनक और सर्जिकल उपचार विधियों का उपयोग करना आवश्यक है; एक विस्तृत श्रृंखला और कम तीव्रता लेजर विकिरण का उपयोग करके बाह्यपीय ट्यूबरकुलोसिस (वीटीटी) के रोगियों में कीमोथेरेपी को अनुकूलित करने की संभावना।

नई विधियां विकसित और कार्यान्वित की गई हैं: संयुक्त उपचार नेफ्रो-ट्यूबरकुलोसिस (आविष्कार के लिए एक पेटेंट) अंग-असर संचालन, etiotropic थेरेपी और लेजर थेरेपी का उपयोग; बच्चों और किशोरों के चेमोप्रोफिलैक्सिस के Chemoprophylaxis के Chemoprophylaxis के Chemoprophylaxis चतुर्थ और dispenssary अवलोकन के VI समूह Tuberculin संवेदनशीलता, जोखिम कारकों और तपेदिक संक्रमण के ध्यान के महामारी विज्ञान खतरों के आधार पर; दवा प्रतिरोधी और श्वसन अंगों के क्षय रोग के प्रगतिशील रूपों के चिकित्सा पुनर्वास: लेजर और चुंबकीय थेरेपी, मिलीमीटर थेरेपी और इंटरलुकिन - 2 का उपयोग करना।

श्वसन-आधारित अंगों के दवा प्रतिरोधी और प्रगतिशील तपेदिक के लिए प्रजनन संबंधी नैदानिक \u200b\u200bऔर कार्यात्मक और प्रयोगशाला मानदंड का एक परिसर निर्धारित किया जाता है। डिजाइन एल्गोरिथ्म तर्कसंगत आवेदन ब्रोन्कियल अस्थमा वाले मरीजों में इनहेलेशन और सिस्टमिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। यह स्थापित किया गया है कि ब्रोन्कियल अस्थमा और पुरानी अवरोधक ब्रोंकाइटिस वाले मरीजों की उपचार योजना में लेजर थेरेपी को शामिल करने से बाहरी श्वसन के कार्य के संकेतकों में तेजी से सुधार होता है, जो ब्रोंची की संवेदनशीलता को सहानुभूति देता है और अंततः, रोगियों के इलाज को कम करने के लिए।

सरकोइडोसिस रोगियों ने एल्वोलि में सक्रिय सूजन के इम्यूनो-साइटोलॉजिकल संकेतों का एक परिसर विकसित किया है। यह दिखाया गया है कि सरकोइडोसिस (ओपीएल) के दौरान बास में फॉस्फोलिपिड्स की सामग्री में एक महत्वपूर्ण कमी< 30 мкМ Р/л) сопровождается прогрессированием саркоидоза и развитием легочного фиброза. Разработан ряд новых подходов к лечению и реабилитации больных саркоидозом.

बायोटेक्नोलॉजी संस्थान, नैनब और बेल्डप्रेट्स के साथ, लिपोसोमल रिफाम्पिसिन (आविष्कार के लिए पेटेंट प्राप्त किया गया था) के उत्पादन के लिए एक विधि।

मेंविशेष रूप से दवा स्थिरता में रोगजनक की विविधता के आधार पर क्षय रोग सूजन के मॉर्फोजेनेसिस और मोर्फोलॉजिकल अभिव्यक्तियों की विशेषताएं।

तरल पोषक तत्व में विट्रो प्रयोग में, व्यक्तिगत विरोधी तपेदिक दवाओं के सहक्रियवाद और प्रतिद्वंद्विता, विशेष रूप से, etubutol synergism और kanamycin और etcutol और isoniazide के संयोजन के विरोधी में स्थापित किया गया था।

2004 में, यह स्थापित किया गया था कि कार्यात्मक विकारों के गठन के लिए प्रजनन मानदंड श्वसन प्रणाली तपेदिक रोगियों में, श्वसन अंग हैं: फेफड़ों में मॉर्फोलॉजिकल परिवर्तनों की गंभीरता, उपस्थिति संगत रोगविज्ञान, नशा के लक्षण, अनुकूलन तंत्र के वोल्टेज।

विकसित, सिद्धांत और तकनीकों को लागू किया गया है: तपेदिक संक्रमण के foci में निवारक उपाय करने के लिए एक अनुकूलित पद्धति; विरोधी तपेदिक संस्थानों में आकस्मिक डेटा के उपचार को व्यवस्थित करने के लिए दवा प्रतिरोधी तपेदिक रूपों और नए वैज्ञानिक और शिक्षित दृष्टिकोणों की निगरानी के तरीकों; सीओपीडी वाले मरीजों में हेमोडायनामिक विकारों का चिकित्सा सुधार।

डिजाइन एल्गोरिथ्म जल्दी पता लगाने के क्रोनिक अवरोधक फेफड़ों की बीमारी वाले मरीजों में हेमोडायनामिक विकार। यह स्थापित किया गया है कि निमोनिया के पुनर्निर्माण के 40% से अधिक आयोजित की जानी चाहिए पुनर्वास घटनाक्रम एक विशेष अस्पताल में उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम के बाद।

मॉर्फोजेनेसिस और तपेदिक सूजन के रूपरेखा अभिव्यक्तियों की विशेषताओं को विशेष रूप से दवा स्थिरता में रोगजनक की विविधता के आधार पर पहचाना जाता है।

सीसीएल 18 / पीएआरसी हेमोकेजर की वैज्ञानिक सिद्धांत को आइडियोपैथिक फाइब्रोजिंग एल्वोलिटिस के रोगजन्य में, अलौकिक मैक्रोफेज द्वारा संशोधित और प्रमाणित किया गया था।

यह स्थापित किया गया है कि सीसीएल 18 / पारक चेमोकिन मानव वायुकोशीय मैक्रोफेज में स्वचालित रूप से व्यक्त किया जाता है और इस प्रकार की कोशिकाओं द्वारा विट्रो प्रोटीन के उत्पादन का स्तर 5 नैनोग्राम / मिली / 10 6 कोशिकाओं का औसत होता है। कोशिकाओं के अन्य प्रकार हल्का आदमी, उपकला और फाइब्रोब्लास्ट समेत, इस केमोसिन का उत्पादन न करें। आईएफए में, यह चेमोकिन फेफड़ों के ऊतक में फाइब्रोसिस प्रक्रिया की एक मार्कर डिग्री और गतिविधि है। यह स्थापित किया गया है कि सीसीएल 18 / पारक कोलेजन के उत्पादों को फुफ्फुसीय फाइब्रोब्लास्ट्स के साथ उत्तेजित करता है और बदले में, फाइब्रोब्लास्ट्स को विट्रो में सीसीएल 18 / पीएआरसी उत्पादों के अलौकिक मैक्रोफेज द्वारा काफी बढ़ाया जाता है। इस प्रकार, एक पैथोलॉजिकल सर्कल का वर्णन किया गया था, एक फेफड़े फाइब्रोसिस बनाने की प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण मूल्य है।

2000 - 2008 की अवधि के लिए केंद्र ने सामग्री और तकनीकी आधार को काफी मजबूत किया है। केंद्र आधुनिक उच्च तकनीक उपकरण द्वारा अधिग्रहित किया गया था: एक्स-रे गणना टॉमोग्राफी "लाइट स्पीड प्रो 16" का एक मल्टीस्पायर उपकरण; कोबास माइक्रोसिस हेमेटोलॉजी विश्लेषक, गैर-विशिष्ट फीनिक्स फ्लोरा, कॉनलाब जैव रासायनिक विश्लेषक, यूरिस्केनप्रो विश्लेषक, एसिड बेस और रक्त और रक्त गैसों, इलेक्ट्रोफोरेटिक सिस्टम, रीयल-टाइम पीसीआर उपकरण की पहचान के लिए जीवाणुविज्ञान विश्लेषक।

संस्थान के नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में, डेटेक्स मॉनिटर सिस्टम, "फिलिप्स" मुख्य हेमोडायनामिक और गैस संरचना और गैस संरचना के पंजीकरण, फेफड़ों के "ड्रैकर", "डेटेक्स" के कृत्रिम वेंटिलेशन डिवाइस, आधुनिक वेंटिलेशन मोड में श्वसन समर्थन प्रदान करते हैं । तपेदिक अंगों के एंडोस्कोपिक निदान और श्वसन अंगों की गैर-विशिष्ट बीमारियों पर घरेलू विकास की व्यापक परिचय कठोर एंडोस्कोप, फाइब्रोबोब्रोस्कोप, फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप और वीडियो सिस्टम का उपयोग करके किया जाता है।

पीसीआर प्रौद्योगिकी का उपयोग कर क्षय रोग के कारण एजेंट का आण्विक अनुवांशिक निदान किया जाता है। बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशाला में आयोजित किया जाता है बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च माइकोबैक्टीरियम तपेदिक और दवा स्थिरता (विशाल एमजीआईटी 960) के त्वरित निर्धारण के लिए एक स्वचालित प्रणाली का उपयोग करके तपेदिक पर। BACTEC MGIT-960 स्वचालित सिस्टम का अधिग्रहण और उपयोग तपेदिक के माइक्रोबायोलॉजिकल निदान की अनुमति देता है और क्लासिक बैक्टीरियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करते समय 3 महीने के बजाय 3 सप्ताह के बजाय मुख्य एंटी-तपेदिक दवाओं को ट्यूबरकुलोसिस की औषधीय स्थिरता का परीक्षण करता है।

2008 से, एक स्थिर स्पिरोग्राफ और एक एर्गोस्पिहिरोमेट्रिक सिस्टम का उपयोग करके एक कार्डियोस्पिर्टरी सिस्टम के कामकाज का आकलन करने के लिए एक अद्वितीय अवसर एक स्थिर स्पिरोग्राफ और एक एर्गोस्पिहिरोमेट्रिक सिस्टम का उपयोग करके एक कार्डियोस्पिर्टरी सिस्टम के कामकाज का आकलन करने के लिए एक अद्वितीय अवसर उभरा है। प्वाइंट म्यूटेशन निर्धारित करके रोगजनक, क्लोन या पीसीआर का अनुक्रम एम्पलीफाइड डीएनए टुकड़ों माइकोबैक्टेरिया।

रोगियों का उपचार का उपयोग करके किया जाता है अत्यधिक कुशल एंटीबायोटिक्स, ब्रोंकाईस दवाएं, रोगजनक एजेंट, immunomodulators। घरेलू ऑक्सीजन सांद्रताओं का उपयोग करके स्थानीय लेजर और थेरेपी और अंतःशिरा ओजोन थेरेपी, दीर्घकालिक ऑक्सीजन समेत भौतिक चिकित्सा उपचार व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उच्च तकनीकों का उपयोग करने सहित अद्वितीय संचालन किया जाता है।

2006 में, माइक्रोबायोलॉजी विभाग के कर्मचारी, नैदानिक \u200b\u200bइम्यूनोलॉजी और मॉर्फोलॉजी स्क्रिमिनिन ई। एम, सुरकोवा एल के।, Shpakovskaya एन एस, Movyamyeva एम। I. अध्ययन शुरू हुआ और क्षय रोग की कई दवा स्थायित्व की घटना की पहचान और अध्ययन पर सक्रिय रूप से आयोजित किया जाता है। प्रवाह भविष्यवाणी और विधि के लिए नैदानिक \u200b\u200bरूप से महत्वपूर्ण मानदंड की पहचान और पेटेंट किया जाता है व्यापक उपचार कई दवा प्रतिरोध फुफ्फुसीय तपेदिक, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरक्लोसिस (एमबीटी) के उपभेदों की स्थिरता का आणविक आधार, आरआईएफएंपिसिन, इसोनियाजिड के लिए, गणराज्य में पहली बार दवा स्थायित्व के विकास के लिए जिम्मेदार एमबीटी जीन में उत्परिवर्तन के स्पेक्ट्रम को निर्धारित किया गया , दवा प्रतिरोधी एमबीटी उपभेदों का एक राष्ट्रीय संग्रह बनाया गया था, एमडीयू के साथ फुफ्फुसीय तपेदिक के इलाज के लिए अंतःशिरा ओजोन थेरेपी के मूल तरीके।

अभ्यास में विकसित और कार्यान्वित नई टेक्नोलॉजी श्वसन प्राधिकरणों के क्षय रोग के साथ महिलाओं के उपचार, संरक्षण प्रदान करते हुए रोगी प्रजनन समारोह (Peresada O.A., Gurvich G.L., Solonko i.i);

स्वास्थ्य देखभाल अभ्यास ने तपेदिक के दवा प्रतिरोधी रूपों की कीमोथेरेपी की आधुनिक योजनाएं पेश की हैं, और एंटी-तपेदिक संस्थानों के एक बनी कोष के पुनर्गठन को प्रमाणित किया गया था। संगठनात्मक और चिकित्सा और नैदानिक \u200b\u200bउपायों का परिसर विकसित और कार्यान्वित किया गया था, जिसने तपेदिक पर महामारी विज्ञान की स्थिति को स्थिर किया था। गणराज्य में एचआईवी-जुड़े तपेदिक सहायता के संगठन के सिद्धांतों को इस श्रेणी के रोगियों (गरविच जी एल, एससीआरआईए, ई। एम, एस्ट्रोव्को ए पी) द्वारा विकसित और निगरानी की गई थी।

जनसंख्या को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के सर्जिकल तरीकों में सुधार हुआ है: टेपलेस टोरकोप्लास्टी (वसील्वस्की ए जी) करने की पेटेंट विधि का उपयोग करने के लिए विकसित किया गया है सर्जिकल परिचालन गैर-फरर्डेक्स और लडपॉलिन के घरेलू रक्त विकल्प के प्रकाश पर, तपेदरिक फॉर्मामाइन एंजाइम (टैगानोविच ए डी, गुरविच जी एल, अलीनाजाद एस एम) के निर्धारण के आधार पर तपेदिक ईटियोलॉजी के क्षेत्रीय निकासी के विभेदक निदान के लिए एक विधि विकसित की गई थी।

2006 और 2007 के लिए इन वैज्ञानिक विकास की शुरूआत। बेलारूस गणराज्य में क्षय रोग की घटनाओं को 7.6% (55; 4 प्रति 100 हजार आबादी से 50.2 प्रति 100 हजार आबादी तक) की घटनाओं को कम करना संभव बना दिया; क्षय रोग मृत्यु दर - 23.1% (12.1 से 9.1 प्रति 100 हजार) तक, तपेदिक की पुनरावृत्ति की संख्या को कम करें (14.9% तक); बच्चों के तपेदिक की घटनाओं को कम करें - 1.9 गुना। ट्यूबरकुलोसिस से मृत्यु दर को कम करने में सकारात्मक रुझान 2008 में संरक्षित हैं। इसके अलावा, इन नई प्रौद्योगिकियों के परिचय के लिए धन्यवाद, 2005 में 81.4% से 81.4% से 81.4% से 81.5% से क्षय रोगियों के रोगियों के उपचार में वृद्धि करना संभव था। संस्थान के क्लिनिक में कई दवा प्रतिरोध वाले मरीजों में।

2006 में, एनजेडओडी लैपटेवा आईएम के नैदानिक \u200b\u200bऔर चिकित्सा के कर्मचारियों के कर्मचारी, एलएलवीएलवी ने सीओपीडी डायग्नोस्टिक्स के लिए एक एल्गोरिदम विकसित किया, जो समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया (रेजेयुतस्काया आरई) के साथ रोगियों की गंभीरता का आकलन करने के लिए एक विधि विकसित और कार्यान्वित किया, मंत्रालय का निर्णय स्वास्थ्य को तैयार और कार्यान्वित किया गया था "क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी के निदान, उपचार और रोकथाम के लिए प्रक्रिया पर निर्देशों की मंजूरी पर" №28।

गैर-आक्रामक निदान और माध्यमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के नए तरीके पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोगों के रोगियों में विकसित किए गए हैं "(एगोरोवा एन वी)। एक अनुकूल और प्रतिकूल सरकोइडोसिस प्रवाह की भविष्यवाणी करने के लिए नए निदानात्मक रूप से महत्वपूर्ण मानदंड, तपेदिक अंगों के तहत चिकित्सा पुनर्वास के विकास और परीक्षण किए गए प्रोटोकॉल और श्वसन अंगों की गैर-विशिष्ट बीमारियों (बोरोडिन जी एल।)।

पिछले 5 वर्षों में, आयात-प्रतिस्थापन प्रौद्योगिकियों को सफलतापूर्वक विकसित और कार्यान्वित किया गया है:

	गर्म हीलियम-ऑक्सीजन मिश्रण की तैयारी के लिए उपकरण का एक प्रोटोटाइप विकसित किया गया था (एसीएस -31)
	घरेलू picflooumeters के बड़े पैमाने पर उत्पादन विकसित और स्थापित किया गया था: आईपीएसवी -1, आईपीएसवी -2 (यूई "अभिन्न" के साथ);
	यूनिचप्रोम बीएसयू के साथ स्वचालित मल्टीफंक्शन मैक -1 के घरेलू स्पिरोमीटर का सीरियल उत्पादन, विकसित और स्थापित किए गए थे।
	ओजोन थेरेपी के लिए एक उपकरण का एक प्रोटोटाइप विकसित किया गया है।
	मेडिकल केकेएम -23 के घरेलू ऑक्सीजन सांद्रता का बड़े पैमाने पर उत्पादन विकसित और स्थापित किया गया है (रेडियो सामग्री के साथ)

डेटा विकास के कार्यान्वयन और कार्यान्वयन महत्वपूर्ण भूमिका श्वसन रोगों से मृत्यु दर में कमी। इन वैज्ञानिक विकास की शुरूआत के लिए धन्यवाद, 2005-2007 से पल्मोनोलॉजी पर बेहतर महामारी विज्ञान की स्थिति हासिल करना संभव था: मृत्यु दर को श्वसन रोगों के खिलाफ कम किया गया था (2007 में - 7.6%, 2008 की पहली छमाही में - 1 9 .9% ); सीओपीडी के कारण मृत्यु दर में सक्षम शरीर (16.5%) की संरचना में 11.1% की कमी आई है और कामकाजी उम्र (10.4% तक) से पुरानी है। अस्थमा से जुड़ी मृत्यु दर में 15.2% की कमी आई, मुख्य रूप से काम करने वाली उम्र से पुरानी।

2000-2008 के दौरान संस्थान के कर्मचारियों को 8 उम्मीदवार शोध प्रबंधों द्वारा संरक्षित किया जाता है (एसवी डेविडचेन्को, जीएस एविडेव, ए.एस.डूब्रोव्स्की, जे। I. krivosheva, i.i solonko, एम। Movyamiameva, एन वी Egorova), व्यावहारिक डॉक्टर (तामाशकिना जीएनएन) सहित।

2007 में केंद्र की पहल पर, बेलारूसी सोसाइटी ऑफ फेथिसीअटर्स को रिपब्लिकन पब्लिक एसोसिएशन "बेलारूसी रेस्पिरेटरी सोसाइटी" में बदल दिया गया, जो बेलारूस गणराज्य के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत था।

इस प्रकार, अस्तित्व की पूरी अवधि के लिए संस्थान के संग्रह के गहन श्रम के नतीजे आविष्कारों और 15 पेटेंट, 279 तर्कसंगतता प्रस्तावों के लिए 47 कॉपीराइट प्रमाणपत्रों में प्रस्तुत किए जाते हैं, 127 विधिवत सिफारिशें और उपयोग के लिए निर्देश। हर साल, 70-80 प्रकाशन और 15-30 वैज्ञानिक रिपोर्ट अंतरराष्ट्रीय समेत विभिन्न मंचों पर संस्थान के कर्मचारियों द्वारा की जाती हैं। कुल मिलाकर, वैज्ञानिक पत्रों के 48 संग्रह, 17 मोनोग्राफ और 2053 वैज्ञानिक पत्र प्रकाशित किए गए। संस्थान के कई कामों को रूस और गैर-विदेशी देशों सहित अन्य देशों में मान्यता मिली। संस्थान में, 12 डॉक्टर और विज्ञान के 82 उम्मीदवार तैयार किए गए थे, जिसमें व्यावहारिक डॉक्टरों की संख्या शामिल थी।

केंद्र में बेलारूस (फिजियोलॉजी, बायोऑर्गिक रसायन विज्ञान), बेलमापो, बेलारूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, गु "बेलारूसी वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र के राष्ट्रीय एकेडमी ऑफ साइंसेज के साथ घनिष्ठ संबंध हैं चिकित्सा प्रौद्योगिकियांस्वास्थ्य की सूचना, प्रबंधन और अर्थशास्त्र, "गाय" बेलारूसी वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र स्वच्छता ", आरएनपीसी" कार्डियोलॉजी ", नाइटिटो, व्हाइट रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमिओलॉजी और माइक्रोबायोलॉजी और बेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के अन्य वैज्ञानिक संस्थान, कौन, तपेदिक का मुकाबला करने का यूरोपीय संघ। संस्थान के विकास में से कई प्रदर्शनी में प्रदर्शित किए गए थे, और उनके लेखकों को पदक और डिप्लोमा से सम्मानित किया गया था।

केंद्र अपने शिक्षकों की परंपरा को गुणा करने, फलस्वरूप विकसित होता है। केंद्र का केंद्र अपनी 80 वर्षीय की सालगिरह को नोटिसीरी और पल्मोनोलॉजी के क्षेत्र में महत्वपूर्ण वैज्ञानिक और व्यावहारिक परिणामों के साथ नोट करता है और अनुसंधान परियोजनाओं की प्रभावशीलता में सुधार करने, स्वास्थ्य देखभाल, प्रशिक्षण के अभ्यास में विज्ञान की शुरूआत में काम करना जारी रखता है फेथिसियोलॉजी और पल्मोनोलॉजी पर।

एड्रेस: \u200b\u200bबेलारूस गणराज्य, मिन्स्क, 220053, Dolginovsky ट्रैक्ट, 157
दूरभाष: +375 -17-289-83-52, + 375-17-289-87-95, + 375-17-289-89-50
ई-एड्रेस: [ईमेल संरक्षित]

पल्मोनोलॉजी और फिजीसियोलॉजी के लिए रिपब्लिकन वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र एक अग्रणी रिपब्लिकन संस्थान है जो पल्मोनोलॉजिकल और फेथिसियटिक सहायता की आबादी के विभिन्न पहलुओं में विशेषज्ञता प्राप्त करता है। केंद्र 1 9 28 में बेलारूसी रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्यूबरकुलोसिस के रूप में बनाया गया था। वर्तमान में, मिन्स्क में आरएनपीसी फुफ्फुसीय और phthisiatry एक बड़ा क्लिनिक है जिसमें तपेदिक के रोगियों के निदान और उपचार के लिए उत्कृष्ट अवसर हैं।

रिपब्लिकन और अंतरराष्ट्रीय कार्यक्रमों में एकीकृत संस्थान की गतिविधियां और गणराज्य और विदेश दोनों में पल्मोनोलॉजी और फेथिसियाट्री के क्षेत्र में चिकित्सा देखभाल के मानकों में सुधार करने के एक महत्वपूर्ण लक्ष्य के रूप में कार्य करती हैं।

संस्थान पर माहिर हैं क्रमानुसार रोग का निदान और अंगों की बीमारियों का उपचार छाती (निमोनिया, plerites, दमा, ब्रोंकाइक्टिक बीमारी, फेफड़ों की पुरानी अप्रचलित बीमारी इत्यादि) और वयस्कों और बच्चों में विभिन्न इलाकों के तपेदिक।

केंद्र इन बीमारियों को आउट पेशेंट और रोगी परिस्थितियों में (सर्जिकल उपचार विधियों सहित) में पेश करता है, डिस्पेंसरी अवलोकन जो लोग पहले तप्व्यीयता के साथ-साथ तपेदिक रोगियों के संपर्क में थे, जो व्यक्तियों के अवलोकन के रूप में। केंद्र रोग के प्रसार को बढ़ावा देने के कारणों को खत्म करने के लिए तपेदिक की घटनाओं को कम करने के उद्देश्य से उपायों को भी विकसित करता है और लागू करता है।

सेवाएं अत्यधिक सलाहकार विशेषज्ञ हैं, जिनमें 3 डॉक्टर और मेडिकल साइंसेज के 9 उम्मीदवार, पहली और उच्च श्रेणी के चिकित्सक हैं: फेथिसियेटर, पल्मोनोलॉजिस्ट और थोरैसिक सर्जन। केंद्र के कर्मचारी प्रतिष्ठित सम्मेलनों में स्थायी प्रतिभागियों हैं, घरेलू और विदेशी चिकित्सा प्रकाशनों में प्रकाशनों के लेखकों।

व्यावसायिक केंद्र विशेषज्ञ उन्नत तरीकों के अनुसार काम करते हैं, लगातार अपने पेशेवर स्तर को बढ़ाते हैं, प्रदर्शन में सुधार करने पर काम करते हैं वैज्ञानिक परियोजनाएंव्यावहारिक गतिविधि में पल्मोनोलॉजी और phthisiatry के क्षेत्र में विज्ञान की उपलब्धियों को लागू करके। स्थापना बेलारूस के प्रोफाइल विभागों के साथ बेलारूस के नेशनल एकेडमी ऑफ साइंसेज के साथ, क्षय रोग के साथ तपेदिक का मुकाबला करने वाले यूरोपीय संघ के साथ मिलकर काम करती है मेडिकल अकादमी स्नातकोत्तर शिक्षा (बेलमापो) और बेलारूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय (बीजीएमयू), साथ ही साथ कई अस्पतालों और गणराज्य के क्लीनिकों के साथ।

आरएनपीसी पल्मोनोलॉजी और phthisiatry के नैदानिक \u200b\u200bडिब्बे, जहां जटिल नैदानिक \u200b\u200bऔर चिकित्सा घटनाक्रम516 बिस्तरों पर गणना की गई सर्जिकल हस्तक्षेप भी करें। चिकित्सा अलमारियाँ और प्रयोगशालाएं जटिल नैदानिक \u200b\u200bऔर चिकित्सा उपकरणों से लैस हैं। नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के लिए, आधुनिक अल्ट्रासाउंड, ब्रोंकोस्कोपिक, एक्स-रे उपकरण का उपयोग किया जाता है। केंद्र में एक सर्पिल गणना टॉमोग्राफ, प्रवाह साइटोफ्लोरिमीटर, अल्ट्रासाउंड स्कैनर है। क्लिनिक ने तपेदिक के निदान के लिए आधुनिक त्वरित तकनीकों की शुरुआत की, जिससे इलाज शुरू करने की इजाजत मिलती है, पहचान किए गए माइकोबैक्टीरिया की दवा स्थिरता को ध्यान में रखते हुए।

केंद्र में अद्वितीय संचालन किया जाता है, सहित। उच्च प्रौद्योगिकियों का उपयोग करना। हाल के वर्षों में बन गया है संभावित आचरण एक स्टेम सेल प्रत्यारोपण विधि का उपयोग कर बहु \u200b\u200bप्रतिरोधी तपेदिक रूपों के साथ रोगियों का इलाज।

Pulmorology और Phthisiology के लिए रिपब्लिकन वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र की संरचना, निम्नलिखित शाखाएं काम करते हैं:

एंटी-ट्यूबरकुलस डिस्पेंसरी डिब्बे,
- वयस्कों के लिए क्षयकारी (फुफ्फुसीरी) अलगाव №1,
- वयस्कों 2 के लिए तपेदिक (फुफ्फुसीय) अलगाव,
- वयस्कों की संख्या 3 के लिए क्षयकारी डिब्बे (तपेदिक के सतत रूपों के उपचार के लिए),
- तपेदिक (सर्जिकल थोरैसिक) डिब्बे,
- बच्चों के लिए क्षय (फुफ्फुसीय) शाखा,
- क्षय (यूरोलॉजिकल) शाखा,
- फुफ्फुसीय डिब्बे,
- पुनर्जीवन और गहन चिकित्सा के वार्ड के साथ संवेदना विज्ञान-पुनर्वसन विभाग,
- एक्स-रे विभाग,
- फिजियोथेरेपी विभाग,
- पाथोनोमैटिक विभाग,
- नैदानिक \u200b\u200bनैदानिक \u200b\u200bप्रयोगशाला,
- रिपब्लिकन संदर्भ प्रयोगशाला (जीवाणुविज्ञान प्रयोगशाला),
- कैबिनेट एक्स-रे गणना टोमोग्राफी,
- एंडोस्कोपिक कार्यालय,
- विभाग कार्यात्मक निदान,
- रिपब्लिकन एडवाइजरी सेंटर (आरसीसी)।

आरएनपीसी फुफ्फुसीय और phthisiatria एक शुल्क पर बेलारूसी और विदेशी नागरिकों को नैदानिक, चिकित्सा और सलाहकार सहायता प्रदान करता है। यह स्थापित किया गया है कि लागत चिकित्सा सेवाएं केंद्र (परीक्षा और उपचार) सीआईएस देशों में इसी तरह की सेवाओं की लागत से 2-3 गुना कम है।

प्राप्त करें अतिरिक्त जानकारी केंद्र के काम के बारे में और उपरोक्त फोन या ईमेल द्वारा परामर्श के लिए साइन अप करना।