संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण और उपचार। मोनोन्यूक्लिओसिस किस प्रकार की बीमारी है और इसका इलाज कैसे करें

मोनोन्यूक्लिओसिस- एक तीव्र संक्रामक रोग जो रेटिकुलोएन्डोथेलियल को नुकसान पहुंचाता है और लसीका प्रणालीऔर बुखार, टॉन्सिलिटिस, पॉलीडेनाइटिस, यकृत और प्लीहा का इज़ाफ़ा, ल्यूकोसाइटोसिस जिसमें बेसोफिलिक मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की प्रबलता होती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस किसके कारण होता है एपस्टीन बार वायरस(जीनस लिम्फोक्रिप्टोवायरस का डीएनए युक्त वायरस)। वायरस हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित है, लेकिन उनके विपरीत, यह मेजबान कोशिका की मृत्यु का कारण नहीं बनता है (वायरस मुख्य रूप से बी-लिम्फोसाइटों में गुणा करता है), लेकिन इसके विकास को उत्तेजित करता है।

संक्रमण का भंडार और स्रोत बन जाता है बीमार व्यक्ति या संक्रमण का वाहक... एक संक्रामक रोग चिकित्सक मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज करता है। एपस्टीन-बार वायरस एक गुप्त रूप में बी-लिम्फोसाइटों और ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली के उपकला में बने रहते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस क्या है

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हर जगह पाया जाता है, सभी आयु वर्ग के लोग बीमार हैं। विकसित देशों में, यह रोग मुख्य रूप से किशोरों और व्यक्तियों में दर्ज किया जाता है युवा अवस्था, चरम घटनालड़कियों के लिए 14-16 साल और लड़कों के लिए 16-18 साल की उम्र में पड़ता है। विकासशील देशों में, कम आयु वर्ग के बच्चों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है।

शायद ही कभी, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस 40 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में होता है। इस उम्र में अधिकांश लोग इस संक्रमण से प्रतिरक्षित होते हैं। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, आमतौर पर अव्यक्त पाठ्यक्रम के कारण रोग का निदान नहीं किया जाता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस थोड़ा संक्रामक: ज्यादातर छिटपुट मामले, कभी-कभी छोटी महामारी का प्रकोप।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, शुरूबुखार और गंभीर गले में खराश के साथ: एनजाइना होता है। मरीजों को भलाई, ताकत की कमी और भूख न लगने की शिकायत होती है। विशेष रूप से, धूम्रपान करने वाले धूम्रपान करने की इच्छा खो देते हैं।

सरवाइकल, एक्सिलरी और वंक्षण लिम्फ नोड्स धीरे-धीरे बढ़ते हैं, और सूजन दिखाई देने लगती है। ग्रीवा लिम्फ नोड्स की सूजन (ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस), साथ ही टॉन्सिलिटिस विशिष्ट लक्षण हैं संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस.

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स तालु पर लोचदार और दर्दनाक होते हैं। कभी-कभी शरीर का तापमान पहुंच जाता है 39.4-40 डिग्री सेल्सियस... तापमान को स्थिर स्तर पर रखा जाता है या दिन के दौरान उतार-चढ़ाव होता है, समय-समय पर (सुबह में) कम होकर सामान्य हो जाता है। जब तापमान बढ़ता है, सिरदर्द नोट किया जाता है, कभी-कभी गंभीर।

बीमारी के पहले दिनों से आकार में बढ़नाजिगर और प्लीहा, अधिकतम 4-10 दिनों तक पहुंचना। कभी-कभी अपच संबंधी लक्षण, पेट में दर्द नोट किया जाता है। 5-10% रोगियों में, त्वचा और श्वेतपटल का हल्का सा उभार होता है।

अन्य लक्षण प्रकट होते हैं:

• पीलिया;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• पेटदर्द;
• निमोनिया;
• मायोकार्डिटिस;
• मस्तिष्क संबंधी विकार।

कुछ मामलों में, रक्त में ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि का पता लगाया जाता है, जो यकृत समारोह के उल्लंघन का संकेत देता है। बीमारी के चरम पर या स्वास्थ्य लाभ की अवधि की शुरुआत में, एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने वाले रोगी दिखाई देते हैं एलर्जिक रैश(मैकुलोपापुलर, पित्ती या रक्तस्रावी)। प्रिस्क्राइब करते समय ऐसा अधिक बार होता है दवाओं पेनिसिलिन , एक नियम के रूप में, एम्पीसिलीन और ऑक्सासिलिन (उनके लिए एंटीबॉडी रोगियों के रक्त में पाए जाते हैं)।

रोग जारी है 2-4 सप्ताहकभी-कभी लंबा। सबसे पहले, टॉन्सिल पर बुखार और पट्टिका धीरे-धीरे गायब हो जाती है, बाद में हेमोग्राम, लिम्फ नोड्स, प्लीहा और यकृत का आकार सामान्य हो जाता है।

कुछ रोगियों में, शरीर के तापमान में गिरावट के कुछ दिनों बाद, यह फिर से उगता है... हीमोग्राम में बदलाव हफ्तों या महीनों तक बना रहता है।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

बच्चे निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:

• भूख की कमी;
• जी मिचलाना;
• सरदर्द;
• ठंड लगना;
• त्रिक क्षेत्र में दर्द, जोड़ों में।

फिर स्वरयंत्रशोथ प्रकट होता है, सूखी खांसी, गले में खराश, बुखार। इस प्रारंभिक अवधि के दौरान, बीमारी का निदान इन्फ्लूएंजा के रूप में किया जाता है। कुछ बच्चों में ये लक्षण कुछ दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। सावधानीपूर्वक नैदानिक ​​​​अवलोकन से ग्रीवा लिम्फ नोड्स की वृद्धि और व्यथा का पता चलता है। इस अवधि के बाद अन्य बच्चे रोग की एक उत्कृष्ट तस्वीर विकसित करते हैं।

जरूरी:कभी-कभी मोनोन्यूक्लिओसिस का कोर्स तीव्र हो जाता है। बच्चे को ठंड लगने लगती है, बुखार 39 ° -40 ° तक पहुँच जाता है। बढ़ा हुआ तापमान 7-10 दिनों तक रहता है, और कभी-कभी अधिक समय तक। नासॉफिरिन्क्स के लक्षण अक्सर इसमें शामिल होते हैं।

कुछ बच्चों में उत्तरार्द्ध अचूक (नाक या गले की सूजन) है, दूसरों में - तोंसिल्लितिस, जो कभी-कभी अल्सरेटिव और यहां तक ​​कि डिप्थीरिया चरित्र भी ले लेता है। गले और टन्सिल में जो परिवर्तन हुए हैं, वे इसके लिए प्रवेश द्वार बन जाते हैं द्वितीयक संक्रमण, कभी-कभी सेप्टिक।

मोनोन्यूक्लिओसिस का एक विशिष्ट लक्षण है तालू पर दाने... इसके अलावा, गले में खराश के लक्षणों के अलावा, कुछ बच्चों में एडिमा विकसित होती है। नरम तालु, यूवुला और स्वरयंत्र, साथ ही साथ मौखिक श्लेष्म की सूजन। मसूड़े नरम हो जाते हैं, खून बहता है, अल्सर हो जाता है।

कभी-कभी आंखों के कॉर्निया और पलकों की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है। तापमान रहता है 10-17 दिन, कुछ मामलों में एक महीने तक। कभी-कभी यह महीनों तक रहता है सबफ़ेब्राइल तापमान.

इस सिंड्रोम का एक विशिष्ट संकेत लिम्फ नोड्स में वृद्धि है, मुख्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और सबमांडिबुलर मांसपेशियों (75% मामलों) के पीछे स्थित नोड्स, कम अक्सर वंक्षण और एक्सिलरी (मामलों का 30%), कभी-कभी ओसीसीपिटल और उलनार। मेसेंटेरिक और मीडियास्टिनल नोड्स भी बढ़ सकते हैं।

नोड्स अकेले या समूहों में बढ़ते हैं। एक नियम के रूप में, नोड्स छोटे, लोचदार, दबाए जाने पर दर्दनाक होते हैं, जो अक्सर ग्रीवा नोड्स में होता है और तभी टॉन्सिल में बड़े परिवर्तन होते हैं। नोड्स का सममित इज़ाफ़ा शायद ही कभी होता है। पेट में दर्द, मतली, उल्टी और दस्त मेसेंटेरिक नोड्स के बढ़ने से जुड़े हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों का विवरण

मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान कई परीक्षणों के आधार पर किया जाता है:

साथ ही, मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास के लिए एक शर्त मानी जाती है मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति... ये कोशिकाएं मोनोन्यूक्लिओसिस के दौरान रक्त में पाई जाती हैं और उनकी संख्या में 10% की वृद्धि होती है। इस मामले में, रोग की शुरुआत के तुरंत बाद मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं का पता नहीं लगाया जाता है - एक नियम के रूप में, संक्रमण के 2 सप्ताह बाद।

जब एक एकल रक्त परीक्षण लक्षणों के कारण की पहचान करने में विफल रहता है, तो एपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। अनुसंधान का अक्सर आदेश दिया जाता है पीसीआरजो जल्दी परिणाम प्राप्त करने में मदद करता है। निदान कभी-कभी एचआईवी संक्रमण की पहचान करने के लिए किया जाता है, जो स्वयं को मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में प्रकट करता है।

एनजाइना के कारणों को निर्धारित करने के लिए और अन्य बीमारियों से अंतर करने के लिए, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ परामर्श नियुक्त किया जाता है, जो एक ग्रसनीशोथ करता है, जो रोग के कारण को निर्धारित करने में मदद करता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस उपचार

बीमार प्रकाश और मध्यमसंक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूपों का इलाज घर पर किया जाता है। बिस्तर पर आराम की आवश्यकता नशे की गंभीरता से निर्धारित होती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए मुझे किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए

मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार रोगसूचक है। एंटीवायरल, ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ उपयोग किया जाता है दवाओंऔर रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने का उपाय है। आवेदन दिखाया गया है स्थानीय एंटीसेप्टिक्स गले के श्लेष्म झिल्ली की कीटाणुशोधन के लिए।

इसे एक संवेदनाहारी स्प्रे, गले को धोने के लिए समाधान का उपयोग करने की अनुमति है। मधुमक्खी उत्पादों से एलर्जी न होने पर शहद का उपयोग किया जाता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, गले को नरम करता है और बैक्टीरिया से लड़ता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस अक्सर वायरल संक्रमण से जटिल होता है - इस मामले में, एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है। मरीजों को प्रचुर मात्रा में फोर्टिफाइड पेय, सूखे और साफ कपड़े और सावधानीपूर्वक देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता है। लीवर खराब होने के कारण अक्सर अनुशंसित नहींपेरासिटामोल जैसे एंटीपीयरेटिक्स लें।

टॉन्सिल की गंभीर अतिवृद्धि और श्वासावरोध के खतरे के साथ, प्रेडनिसोन एक अल्पकालिक पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित है। इलाज करते समय हार मानने लायकवसा से, तला हुआ खानागर्म सॉस और मसाले, कार्बोनेटेड पेय, बहुत गर्म भोजन।

दवाएं

जरूरी:सुविधाएं पेनिसिलिन समूह contraindicated।

आमतौर पर, मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• ज्वरनाशक (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल);
• विटामिन परिसरों;
• स्थानीय एंटीसेप्टिक्स;
• इम्युनोमोड्यूलेटर;
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स;
• कोलेरेटिक;
• एंटी वाइरल;
• एंटीबायोटिक्स;
• प्रोबायोटिक्स।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

मोनोन्यूक्लिओसिस के हल्के रूपों वाले बच्चों का इलाज घर पर किया जाता है, और गंभीर रूपों में, जब यकृत और प्लीहा बढ़ जाते हैं, तो उन्हें एक संक्रामक रोग अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

रोग की तीव्र अवधि में, बढ़े हुए प्लीहा (या इसके फटने) को चोट से बचने के लिए, यह देखना महत्वपूर्ण है बिस्तर पर आराम ... बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार हर्बल दवा के साथ जोड़ा जाता है। इस मामले में, काढ़े प्रभावी हैं।

कैमोमाइल, कैलेंडुला और अमर के फूल, कोल्टसफ़ूट के पत्ते, यारो की जड़ी बूटी और उत्तराधिकार के फूल बराबर भागों में लें। एक मांस की चक्की में जड़ी बूटियों को पीस लें। अगला, मिश्रण के दो बड़े चम्मच लें और एक लीटर उबलते पानी डालें। शोरबा को रात भर थर्मस में डाला जाता है। भोजन से आधे घंटे पहले आसव लें, 100 मिली।

बच्चे निर्धारित हैं विशेष आहारजिसका पालन करना आवश्यक है छह महीने से एक साल... इस समय, कुछ भी वसायुक्त, स्मोक्ड, मीठे की अनुमति नहीं है। रोगी को जितनी बार संभव हो उपयोग करना चाहिए:

• दूध के उत्पाद;
• मछली;
• दुबला मांस;
• सूप (अधिमानतः सब्जी);
• मसले हुए आलू;
• खिचडी;
• ताज़ी सब्जियां;
• फल।

वहीं, आपको मलाई का इस्तेमाल कम करना होगा और वनस्पति तेल, खट्टा क्रीम, पनीर, सॉसेज।

• मटर;
• फलियां;
• आइसक्रीम;
• लहसुन।

ठीक होने के बाद, 6 महीने तक, बच्चे की निगरानी एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है ताकि रक्त की जटिलताओं को याद न किया जा सके। स्थानांतरित रोग एक सतत प्रतिरक्षा को पीछे छोड़ देता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए दवाओं के उपयोग के निर्देश

मोनोन्यूक्लिओसिस से रिकवरी

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से रिकवरी होती है एक डॉक्टर की देखरेख में... एक हेपेटोलॉजिस्ट के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ नियमित जैव रासायनिक, सीरोलॉजिकल परीक्षणऔर एक रक्त परीक्षण।

जब बच्चों को बुखार होता है, तो वे खाने के लिए अनिच्छुक होते हैं, ज्यादातर बहुत पीते हैं - इसे नींबू के साथ मीठी चाय, गैर-अम्लीय फलों के पेय और कॉम्पोट, बिना परिरक्षकों के प्राकृतिक रस होने दें। जब तापमान सामान्य हो जाता है, तो बच्चे की भूख में सुधार होता है। अनुपालन के लिए छह महीने की आवश्यकता है सही आहारताकि लीवर पर अधिक भार न पड़े।

बच्चा मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद, जल्दी थक जाता है, अभिभूत और कमजोर महसूस करता है, सोने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है। बच्चे को घर और स्कूल के कामों में ज्यादा न डालें।

जटिलताओं की रोकथाम के लिएमोनोन्यूक्लिओसिस, बच्चों को छह महीने के लिए कुछ सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

बच्चे को आराम से चलने की जरूरत है ताजी हवा, बीमारी से ठीक होने पर, गांव में या देश में रहने पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताओं

आमतौर पर, मोनोन्यूक्लिओसिस समाप्त होता है पूरी वसूली.

लेकिन कभी-कभी गंभीर जटिलताएं होती हैं:

• ज्वर सिंड्रोम;
• निमोनिया;
• यूवाइटिस।

तंत्रिका संबंधी जटिलताएं

• पोलीन्यूरोपैथी;
• एन्सेफलाइटिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• मानसिक विकार।

रुधिर संबंधी जटिलताएं

• प्लेटलेट्स की संख्या में कमी;
• लाल रक्त कोशिकाओं की मृत्यु;
• श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी।

रेप्चर्ड स्पलीन

मोनोन्यूक्लिओसिस की एक गंभीर जटिलता, रक्तचाप में कमी, गंभीर पेट दर्द और बेहोशी के साथ।

मोनोन्यूक्लिओसिस के कारण

संक्रमण के प्रेरक एजेंट के स्रोत संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और एक वायरस वाहक वाले व्यक्ति हैं। संक्रमण हवाई होता है टपक, सीधे संपर्क के माध्यम से (उदाहरण के लिए, चुंबन), लार-दूषित घरेलू सामान के माध्यम से।

लार में, वायरस रोग की ऊष्मायन अवधि के अंत में, चरम अवधि के दौरान और कभी-कभी ठीक होने के 6 महीने बाद पाया जाता है। अतीत में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले 10-20% व्यक्तियों में वायरस अलगाव देखा जाता है।

आप मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे प्राप्त कर सकते हैं?

एक बीमार व्यक्ति या एक स्वस्थ वायरस वाहक संक्रमण का स्रोत बन जाता है। यह रोग संक्रामक नहीं है, जिसका अर्थ है कि बीमार व्यक्ति या वायरस वाहक के संपर्क में आने वाला प्रत्येक व्यक्ति बीमार नहीं होता है। आप रोगी के साथ व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों (तौलिए, वॉशक्लॉथ, खिलौनों का आदान-प्रदान करते समय बच्चे) और रक्त आधान का उपयोग करके, चुंबन से संक्रमित हो सकते हैं।

बीमारी के बाद भी, रोगी एपस्टीन-बार वायरस को बाहरी वातावरण में लंबे समय तक (18 महीने तक!) यह कई अध्ययनों से साबित हुआ है।

आधे लोगों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस होता है किशोरावस्था: 16-18 वर्ष की आयु में लड़के, 14-16 वर्ष की आयु में लड़कियां, बाद में घटना दर कम हो जाती है।

40 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं। यह एड्स रोगियों या एचआईवी संक्रमितों पर लागू नहीं होता है, वे किसी भी उम्र में, गंभीर रूपों में और गंभीर लक्षणों के साथ मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस से संक्रमित कैसे न हों

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के खिलाफ कोई टीकाकरण नहीं है। नहीं विशेष उपायरोकथाम, इस विशेष बीमारी को रोकने के उद्देश्य से - भी। डॉक्टरों की सिफारिशें इस तथ्य पर उबलती हैं कि प्रतिरक्षा बढ़ाने और अन्य वायरल संक्रमणों के समान निवारक उपायों को करने की आवश्यकता है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए नियमित रूप से सख्त उपायों का एक सेट करें। अपने चेहरे को ठंडे पानी से धो लें, घर में नंगे पांव घूमें, लें ठंडा और गर्म स्नानधीरे-धीरे प्रक्रिया के ठंडे हिस्से की अवधि बढ़ाना और पानी का तापमान कम करना। डॉक्टर मना न करें तो सर्दी के मौसम में ठंडा पानी डालें।

नेतृत्व करने का प्रयास करें स्वस्थ छविजीवन, बुरी आदतों को छोड़ो। आहार में विटामिन और ट्रेस तत्वों के साथ आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ शामिल करें: खट्टे फल, डेयरी और अन्य उत्पाद। शारीरिक शिक्षा, ताजी हवा में टहलना, सुबह व्यायाम करना आवश्यक है।

डॉक्टर की सहमति से रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने वाली दवाएं ली जाती हैं। यह बेहतर है वनस्पति मूल, उदाहरण के लिए, Eleutherococcus, ginseng, Schisandra chinensis की मिलावट।

चूंकि मोनोन्यूक्लिओसिस हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है, इसलिए बीमार व्यक्ति के संपर्क को बाहर करना आवश्यक है। आखिरी संपर्क के दिन से गिनती करते हुए, उसके साथ संवाद करने वाले लोग बीस दिनों के भीतर बीमार पड़ जाते हैं।

अगर कोई बच्चा भाग ले रहा है बाल विहार , समूह परिसर की पूरी तरह से गीली सफाई का उपयोग करना आवश्यक है कीटाणुनाशक... साझा किए गए सामान (व्यंजन, खिलौने) भी कीटाणुशोधन के अधीन हैं।

अन्य बच्चों के लिए जो एक ही समूह में शामिल हुए, जैसा कि बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है, रोग को रोकने के लिए एक विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाता है।

"मोनोन्यूक्लिओसिस" विषय पर प्रश्न और उत्तर

नमस्ते, डेढ़ साल से एक बच्चे ने रक्त में मोनोसाइट्स और एटिपिकल मोनोन्यूक्लिएटर्स को ऊंचा कर दिया है। टॉन्सिल और लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। कोई दाने नहीं है। जिगर और प्लीहा बढ़े नहीं हैं। क्या यह संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हो सकता है? शुक्रिया।

एक महीने पहले, बच्चा मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार था, लिम्फ नोड्स अभी भी बढ़े हुए हैं। तापमान 37, फिर 36.8

बेटी 11 साल की है। मैं एक महीने पहले मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार हो गया था, और ग्रीवा लिम्फ नोड बहुत धीरे-धीरे गुजरता है, मुझे नहीं पता कि इससे कैसे निपटना है। कृपया मेरी मदद करो!

मेरा बेटा 5 साल का है। हम बहुत बार बीमार पड़ते हैं, कभी-कभी महीने में एक से अधिक बार। एक महीने पहले, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद हमें अस्पताल से छुट्टी मिल गई थी। आज तापमान फिर बढ़कर 37.3 हो गया और गला लाल हो गया। पूरे महीने में, उन्होंने त्सेक्लोफेरॉन और वीफरॉन लिया। इलाज के लिए अब क्या करें? कृपया मुझे बताओ।

लिम्फ नोड्स कभी-कभी बढ़े हुए रहते हैं (सूजन नहीं) बल्कि लंबे समय तक... अगर बच्चा सामान्य महसूस करता है, तो सब कुछ ठीक है। समय के साथ वे गुजर जाएंगे। तापमान की निगरानी जारी रखें और अगर तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर हो जाए तो बच्चे को डॉक्टर को दिखाएं।

मुझे बताएं कि मोनोन्यूक्लिओसिस का पता लगाने के लिए किन परीक्षणों की आवश्यकता है?

रक्त परीक्षण।

मैं 29 साल का हूं। तीन हफ्ते पहले, मेरी गर्दन में एक लिम्फ नोड बढ़ गया और बीमार हो गया दाईं ओर, अगले दिन वही बाईं ओर और गला बहुत सूज गया था। 4 दिन बाद गला चला गया, शुरू हुआ खाँसनाऔर तापमान सबफ़ेब्राइल तक बढ़ गया। एक और 3 दिनों के बाद, तापमान बढ़कर 38 हो गया, सीफ्रीट्रैक्सोन निर्धारित किया गया, तापमान हर दिन बढ़ता गया, एंटीबायोटिक के छठे दिन यह कम होने लगा सामान्य मान, लिम्फ नोड्स सामान्य पर लौट आए। 4 दिनों के बाद, निम्न-श्रेणी का बुखार फिर से, 2 दिनों के बाद, गले की गंभीर सूजन और पूरे शरीर में लिम्फ नोड्स का बढ़ना। वहीं, रात में दो सप्ताह तक तेज पसीना आना और सूखी खांसी होना। क्या यह मोनोन्यूक्लिओसिस हो सकता है?

मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर किया जाता है।

मेरी उम्र 62 साल है। जुलाई के अंत में, मेरे गले में दर्द हुआ - मैं अभी भी इसे ठीक नहीं कर सकता। ईएनटी डॉक्टर के पास गए। परीक्षण - बारा वायरस - 650 पास कर लिया है। डॉक्टर ने कहा कि वह एक बार मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार थी और उसकी प्रतिरक्षा बहुत कम थी। आपकी साइट मिलने के बाद मैंने उसे पढ़ा आवर्तक रोगमोनोन्यूक्लिओसिस असंभव है, मैं अपने गले का इलाज क्यों नहीं कर सकता। और मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए (फिलहाल मैं कैमोमाइल के साथ बारी-बारी से कुल्ला करता हूं, प्रोपोलिस, तंजेलगॉन और लुगोल का पतला अल्कोहल अर्क) या यह सब प्रतिरक्षा के बारे में है? और आप क्या सलाह देंगे?

यदि ईएनटी ने उपचार निर्धारित नहीं किया है और प्रतिरक्षा पर ध्यान आकर्षित किया है, तो आपको एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से संपर्क करने की आवश्यकता है।

क्या एक महीने पहले मोनोन्यूक्लिओसिस स्थानांतरित होने के बाद जोड़ों पर जटिलताएं हो सकती हैं?

संभावना नहीं है।

सातवें दिन, बच्चे (बेटी लगभग 9 वर्ष की है) का तापमान है, पहले 4 दिन यह बढ़कर 39.5 हो गया। पहले 2 दिनों तक बच्चे ने शिकायत की कि देखने में दर्द होता है और सिरदर्द होता है, आमतौर पर फ्लू के साथ ऐसा होता है, उसे और कुछ भी परेशान नहीं करता है, उन्होंने इनगोरिन लेना शुरू कर दिया। 4 वें दिन गला लाल हो गया, लेकिन कोई पट्टिका या दर्द नहीं था, डॉक्टर ने जांच की और ओडीएस का निदान किया। हालांकि, चौथे दिन की शाम को एंबुलेंस बुलाई गई, डॉक्टर को मोनोन्यूक्लिओसिस का शक हुआ, बच्चा एंटीबायोटिक ले रहा था, सामान्य विश्लेषणरक्त, बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स, सामान्य सीमा के भीतर मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं (जैसा कि बाल रोग विशेषज्ञ ने कहा) बढ़े हुए लिम्फ नोड्स। 7वें दिन (आज) उन्होंने प्रारंभिक एंटीबॉडी और वायरस का पता लगाने के लिए रक्तदान किया, परिणाम 2 दिनों में तैयार हो जाएगा। डॉक्टर ने अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक रेफरल दिया और यह हमें बहुत चिंतित करता है, क्योंकि संक्रामक वार्डमैं बच्चे के साथ बिल्कुल नहीं रहना चाहता। कृपया मुझे बताएं कि अस्पताल में भर्ती होने की कितनी आवश्यकता है? नाक परेशान करती है (सांस लेना मुश्किल है), नाक ज्यादा नहीं बहती है!

मरीजों को नैदानिक ​​कारणों से अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। अस्पताल में भर्ती होने और रोगी के उपचार के लिए मुख्य संकेत हैं: लंबे समय तक तेज बुखार, पीलिया, जटिलताएं, नैदानिक ​​कठिनाइयां।

मेरा बच्चा 1.6 महीने का है। हम 4 दिनों के लिए नर्सरी गए और मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार हो गए। 7 दिन तापमान 40 के नीचे था। हमें अस्पताल में भर्ती कराया गया था। हमने एंटीबायोटिक दवाओं के साथ 7 दिनों तक छेद किया और एसाइक्लोविर पीना जारी रखा। अब उसके मुंहासे हो गए हैं। क्या यह एलर्जी है या इस तरह से रोग स्वयं प्रकट होता है? क्या करें?

बीमारी के बीच में, एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने वाले रोगियों को अक्सर एलर्जी के दाने हो जाते हैं। पेनिसिलिन श्रृंखला की दवाओं को निर्धारित करते समय यह अधिक बार देखा जाता है। इस बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।

3 साल का बच्चा संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित है, जिसके बाद उसे हर महीने एआरवीआई होता है। मोनोन्यूक्लिओसिस प्रतिरक्षा प्रणाली को कैसे प्रभावित करता है, जो सबसे अधिक है प्रभावी उपचारऔर परिणामों की रोकथाम?

हमारी राय में, एक बच्चे में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लगातार एपिसोड का कारण मोनोन्यूक्लिओसिस नहीं है, बल्कि एक अन्य कारण (प्रतिरक्षा में कमी) है, जो संभवतः, इस तथ्य को जन्म देता है कि बच्चे ने मोनोन्यूक्लिओसिस विकसित किया है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रतिरक्षा प्रणाली पर दीर्घकालिक प्रभाव नहीं होता है और इससे देर से जटिलताएं नहीं होती हैं। एआरवीआई की रोकथाम के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना आवश्यक है।

बता दें, 14 साल के एक बच्चे को मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ है। यह कैसे निर्धारित किया जाए कि जटिलताएं हैं या नहीं? दोस्तों हमें एएसटी और एएलटी के लिए रक्तदान करने की सलाह दी। क्या ये जरूरी है? और क्या मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी का परीक्षण करना आवश्यक है?

आपके बच्चे को मोनोन्यूक्लिओसिस कब से हुआ है? क्या डॉक्टर ने बच्चे की जांच की है? यदि बच्चे को कोई शिकायत नहीं है, आंखों या त्वचा के श्वेतपटल का कोई पीलापन नहीं है, तो मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताओं की उपस्थिति को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है। कोई नहीं अतिरिक्त विश्लेषणआपको सौंपने की जरूरत नहीं है।

मेरी पोती दिसंबर में 6 साल की हो जाएगी। उसे मोनोन्यूक्लिओसिस का पता चला था। कोई उच्च तापमान नहीं था। अब उन्होंने कहा कि जिगर + 1.5-2 सेमी बड़ा हो गया है, आहार क्या होना चाहिए?

अगला: पौष्टिक भोजन, आहार में शामिल करना उबला हुआ मांस, कम वसा वाली किस्मेंमछली, सब्जियां, फल, डेयरी उत्पाद, अनाज। तले हुए, वसायुक्त, मसालेदार भोजन को बाहर रखा गया है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का संदिग्ध 15 वर्षीय लड़का 5 दिनों से बीमार है: तेज दर्दगला, नाक बंद, भूख न लगना, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द, उच्च तापमान 4 दिनों से बना हुआ है (38.7-39.1)। मैं नूरोफेन (2 दिन) के साथ दस्तक देता हूं, ज़ीनत (2 दिन), टैंटम-वर्डे, नाज़िविन, एक्वालर, कुल्ला लेता हूं। नूरोफेन से पहले, उसने पैनाडोल (2 दिन) के साथ दस्तक दी। पैल्पेशन पर, यकृत बढ़ जाता है, सफेद खिलनाटॉन्सिल पर (फाउल एनजाइना)। तापमान क्यों बना रहता है? क्या नूरोफेन को 3 दिनों से अधिक समय तक लेना हानिकारक नहीं है? और उच्च तापमान कितने समय तक चल सकता है? कल हमारा सामान्य मूत्र और रक्त परीक्षण होगा।

यह काफी लंबे समय तक (कई हफ्तों तक) चल सकता है। नूरोफेन को 3 दिनों से अधिक समय तक लेना खतरनाक नहीं है, लेकिन हम अनुशंसा करते हैं कि आप इसके बारे में अपने डॉक्टर से भी सलाह लें।

छह महीने पहले मुझे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ था। मैंने इसे अपने पैरों पर ढोया, क्योंकि मुझे नहीं पता था। तब मैंने संक्रमण के लिए परीक्षण पास किया और पाया कि मुझे यह हो गया था। एक उच्च तापमान, बढ़े हुए ग्रीवा और पश्चकपाल लिम्फ नोड्स थे। उसके बाद मुझे अच्छा लगा। संक्रामक रोग विशेषज्ञ ने कहा कि मुझे अब उसके इलाज की जरूरत नहीं है, और तापमान क्यों - अन्य डॉक्टरों को पता लगाने दें कि क्यों। अब, अब आधे साल के लिए, मेरे पास एक दीर्घकालिक अधीनता है। अस्वस्थता। कमजोरी। सुबह का तापमान 35.8 होता है, शाम को यह बढ़ जाता है। कोई डॉक्टर कुछ नहीं कह सकता। और सचमुच 3 दिन पहले मुझे भी सर्दी लग गई थी। पारंपरिक ओडीएस। लेकिन रात में सोना नामुमकिन है, सिर और कान के पिछले हिस्से पर लिम्फ नोड्स बढ़ गए हैं। अब मुझे नहीं पता कि यह क्या है। यह किससे जुड़ा है !!! कृपया मेरी मदद करो!!

एक नियम के रूप में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और हमेशा वसूली के साथ समाप्त होता है। रोग लगभग फिर कभी प्रकट नहीं होता है। ठीक होने के बाद, एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली अक्सर कमजोर हो जाती है और अन्य संक्रमणों के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है। शरीर के तापमान में वृद्धि के कई कारण हैं, इसलिए निदान केवल एक डॉक्टर के सीधे संपर्क से संभव है जो अन्य लक्षणों की उपस्थिति का पता लगाएगा, और अतिरिक्त अध्ययन भी निर्धारित करेगा।

क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि क्या आप कर सकते हैं डीटीपी टीकाकरणऔर बच्चों (3 और 6 वर्ष) के लिए पॉलीमेलाइटिस, यदि उनके पास संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, साइटोमेगालोवायरस का निदान है, तो हम 2 वर्षों से इन संक्रमणों का इलाज कर रहे हैं, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ। अब कोई तीव्र चरण नहीं है। इससे पहले, इम्यूनोलॉजिस्ट ने एक बार मेडिकल लीड दी थी, जब तीव्र चरण था, और हेमेटोलॉजिस्ट हर समय मेडिकल लीड देता है। किंडरगार्टन से, या तो चिकित्सा वापसी या टीकाकरण की आवश्यकता होती है। मुझे पता है कि इन संक्रमणों को ठीक करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, केवल बच्चों के शरीर को नशीले पदार्थों से जहर देना। वी पिछली बारसबसे छोटे को विटामिन निर्धारित किया गया था (उसकी गर्दन में उसके लिम्फ नोड्स लगातार सूजन रहे हैं)। अब दोबारा परीक्षा जरूरी है। लेकिन मैं नहीं जाना चाहता, क्योंकि मुझे पता है कि विश्लेषण वही दिखाएगा, लेकिन इलाज वही है।

इस मामले में टीकाकरण किया जा सकता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद आप बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता को कैसे जल्दी और प्रभावी ढंग से बढ़ा सकते हैं?

प्रतिरक्षा बहुत जटिल और सूक्ष्म रूप से व्यवस्थित प्रणाली है और इसलिए किसी भी तेज और सक्रिय प्रभाव से यह परेशान हो सकता है।

मेरे 12 साल के बेटे को जून में मोनोन्यूक्लिओसिस के गंभीर रूप का सामना करना पड़ा। इस समय हम साइक्लोफेरॉन ले रहे हैं। हाल ही में, बच्चे ने मजबूत की शिकायत करना शुरू कर दिया बार-बार दिल की धड़कन... शांत अवस्था में, बिना शारीरिक गतिविधिनाड़ी 120 बीट प्रति मिनट तक पहुंच सकती है रक्तचाप 120/76 - 110/90 के भीतर। ऐसे में दिल की धड़कन के मामले रात में भी हो जाते हैं। क्या ये लक्षण पिछली बीमारी के बाद किसी जटिलता का संकेत दे सकते हैं? या यह कुछ और है? और मुझे किस डॉक्टर को दिखाना चाहिए?

आपको अपने बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ और हृदय रोग विशेषज्ञ के पास ले जाना चाहिए। इस तथ्य के बावजूद कि मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ दिल की क्षति व्यावहारिक रूप से असंभव है, इस मामले में हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना अभी भी आवश्यक है।

क्या आप फिर से संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस प्राप्त कर सकते हैं?

पुनरावृत्ति व्यावहारिक रूप से असंभव है।

मेरे 12 साल के बेटे को मोनोन्यूक्लिओसिस है। तीव्र चरणरोग बीत चुका है। अब हम घर पर ही इलाज पूरा कर रहे हैं। मैं लगातार तस्वीर के पास था, व्यावहारिक रूप से नहीं छोड़ा। मैं 41 हूँ। अब मुझे भी बुरा लगा। तापमान 37.3 - 37.8 है। बड़ी कमजोरी। गले में खराश, नाक समय-समय पर सांस नहीं लेती है। यह अहसास कि यह दर्द और बेचैनी कानों में उतरना चाहती है। आंखें बहुत लाल थीं। क्या मैं अब इस वायरस का वाहक बन सकता हूं या खुद मोनोन्यूक्लिओसिस प्राप्त कर सकता हूं?

आपके द्वारा वर्णित लक्षण मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए विशिष्ट नहीं हैं और आमतौर पर यह संभावना नहीं है कि आपने किसी बच्चे से बीमारी का अनुबंध किया है। आपके पास वर्ष के इस समय (एडेनोवायरस) के दौरान एक सामान्य एआरवीआई का एक प्रकरण हो सकता है। हम बाहर ले जाने की सलाह देते हैं लक्षणात्मक इलाज़लोक उपचार के साथ सर्दी। यदि आप यकृत क्षेत्र में दर्द, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, या मोनोन्यूक्लिओसिस के किसी अन्य लक्षण को देखते हैं, तो अपने डॉक्टर को देखना सुनिश्चित करें।

मेरे 12 साल के बेटे को मोनोन्यूक्लिओसिस का पता चला था। रोग कठिन है। पारा 40.4 पर पहुंच गया। लक्षण यह रोगउड़ना पारंपरिक साधन... इस समय बीमारी का छठा दिन है। तापमान 38.3 - 39.5 के दायरे में रखा गया है। मैं इस तथ्य के कारण अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करता हूं कि बच्चा विशेष रूप से खाता है घर का बना खाना... अस्पताल में इस स्थिति को बनाए रखना संभव नहीं है, क्योंकि दिन के किसी भी समय तापमान गिर सकता है, यहां तक ​​कि रात में भी भूख लग सकती है। क्या मैं घर पर रहकर इस स्थिति का इलाज कर सकता हूँ? इस बीमारी से जुड़े संभावित जोखिम क्या हैं?

ज्यादातर मामलों में, यह अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है, जो बनाता है संभव इलाजघर पर, हालांकि, आपको अपने बच्चे को डॉक्टर की देखरेख में रखना चाहिए। मोनोन्यूक्लिओसिस की सबसे खतरनाक जटिलता तिल्ली का टूटना है, इसलिए सुनिश्चित करें कि ठीक होने के बाद कुछ समय के लिए बच्चा सक्रिय खेलों से परहेज करता है जिससे पेट में गिरावट या चोट लग सकती है।

संक्रामक रोग, जिनमें से दो सौ से अधिक हैं, के कई नाम हैं। उनमें से कुछ कई शताब्दियों के लिए जाने जाते हैं, कुछ चिकित्सा के विकास के बाद आधुनिक समय के युग में प्रकट हुए, और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की कुछ विशेषताओं को दर्शाते हैं।

उदाहरण के लिए, इसे द्वारा कहा जाता है गुलाबी रंग त्वचा के लाल चकत्ते, और टाइफस का नाम इसलिए रखा गया है क्योंकि रोगी की चेतना की स्थिति विषाक्त "सज्जा" के प्रकार से परेशान होती है, और कोहरे, या धुएं (ग्रीक से अनुवादित) जैसा दिखता है।

लेकिन मोनोन्यूक्लिओसिस "अलग" खड़ा है: शायद यह एकमात्र मामला है जब रोग का नाम परिलक्षित होता है प्रयोगशाला सिंड्रोमजो "दिखाई नहीं देता एक साधारण आँख से". यह रोग क्या है? यह रक्त कोशिकाओं को कैसे प्रभावित करता है, यह कैसे आगे बढ़ता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है?

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संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस - यह क्या है?

बीमारी की शुरुआत सर्दी के समान हो सकती है

सबसे पहले तो इस बीमारी के और भी कई नाम हैं। यदि आप "ग्रंथियों का बुखार", "फिलाटोव की बीमारी", या "मोनोसाइटिक टॉन्सिलिटिस" जैसे शब्द सुनते हैं - तो आपको पता होना चाहिए यह आता हैमोनोन्यूक्लिओसिस के बारे में

यदि हम "मोनोन्यूक्लिओसिस" नाम को समझते हैं, तो इस शब्द का अर्थ रक्त में मोनोन्यूक्लियर, या मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की सामग्री में वृद्धि है। इन कोशिकाओं में शामिल हैं विशेष प्रकारल्यूकोसाइट्स, या श्वेत रक्त कोशिकाएं, जो कार्य करती हैं सुरक्षात्मक कार्य... ये मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स हैं। रक्त में उनकी सामग्री केवल मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ नहीं बढ़ती है: वे बदल जाते हैं, या असामान्य हो जाते हैं - माइक्रोस्कोप के तहत दाग वाले रक्त स्मीयर की जांच करते समय यह पता लगाना आसान होता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस है विषाणुजनित रोग... चूंकि यह एक वायरस के कारण होता है, बैक्टीरिया से नहीं, इसलिए यह तुरंत कहा जाना चाहिए कि किसी भी एंटीबायोटिक का उपयोग पूरी तरह से व्यर्थ है। लेकिन ऐसा अक्सर किया जाता है क्योंकि रोग अक्सर एनजाइना से भ्रमित होता है।

आखिरकार, मोनोन्यूक्लिओसिस में संचरण तंत्र एरोसोल है, जो कि हवाई है, और रोग स्वयं एक घाव के साथ आगे बढ़ता है लसीकावत् ऊतक: ग्रसनीशोथ और टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस) होता है, हेपेटोसप्लेनोमेगाली प्रकट होता है, या यकृत और प्लीहा का इज़ाफ़ा होता है, और रक्त में लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स की सामग्री बढ़ जाती है, जो असामान्य हो जाती है।

दोषी कौन?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनता है, जो दाद वायरस से संबंधित है। कुल मिलाकर, दाद वायरस के लगभग एक दर्जन परिवार और उनके प्रकार के और भी अधिक हैं, लेकिन लिम्फोसाइट्स केवल इस प्रकार के वायरस के प्रति इतने संवेदनशील होते हैं, क्योंकि उनकी झिल्ली पर इस वायरस के लिफाफा प्रोटीन के लिए रिसेप्टर्स होते हैं।

के दौरान वायरस अस्थिर है बाहरी वातावरण, और किसी भी समय जल्दी मर जाता है उपलब्ध तरीकेपराबैंगनी विकिरण सहित कीटाणुशोधन।

इस वायरस की एक विशिष्ट विशेषता कोशिकाओं पर इसका विशेष प्रभाव है। यदि एक ही दाद और चिकनपॉक्स के साधारण वायरस एक स्पष्ट साइटोपैथिक प्रभाव दिखाते हैं (जो कि कोशिका मृत्यु की ओर ले जाता है), तो ईबीवी (एपस्टीन-बार वायरस) कोशिकाओं को नहीं मारता है, लेकिन उनके प्रसार का कारण बनता है, अर्थात सक्रिय वृद्धि। यह वह तथ्य है जो मोनोन्यूक्लिओसिस की नैदानिक ​​तस्वीर के विकास में निहित है।

महामारी विज्ञान और संक्रमण के मार्ग

चूंकि केवल लोग संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार हैं, एक बीमार व्यक्ति एक स्वस्थ व्यक्ति को संक्रमित कर सकता है, और न केवल एक उज्ज्वल, बल्कि रोग का एक मिटाया हुआ रूप, साथ ही साथ वायरस का एक स्पर्शोन्मुख वाहक भी। स्वस्थ वाहकों के कारण ही प्रकृति में "वायरस का संचार" बना रहता है।

बीमारी के ज्यादातर मामलों में, संक्रमण हवाई बूंदों द्वारा फैलता है: जब बात करना, चीखना, रोना, छींकना और खांसना। लेकिन ऐसे और भी तरीके हैं जिनसे संक्रमित लार और जैविक तरल पदार्थशरीर में प्रवेश कर सकते हैं:

• चुंबन, संभोग;
• खिलौनों के माध्यम से, विशेष रूप से वे जो एक बच्चे के मुंह में रहे हैं जो एक वायरस वाहक है;
• आधान के माध्यम से रक्तदान कियायदि दाता वायरस के वाहक हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए संवेदनशीलता सामान्य है। यह अविश्वसनीय लग सकता है, लेकिन अधिकांश स्वस्थ लोग इस वायरस से संक्रमित होते हैं और वाहक होते हैं। अविकसित देशों में, जहाँ जनसंख्या की एक बड़ी भीड़ होती है, यह शिशुओं में और विकसित देशों में - किशोरावस्था और किशोरावस्था में होता है।

30-40 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर, अधिकांश आबादी संक्रमित हो जाती है। यह ज्ञात है कि अधिक बार पुरुष संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार होते हैं, और 40 से अधिक लोग बहुत कम बीमार पड़ते हैं: संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कम उम्र की बीमारी है। सच है, एक अपवाद है: यदि कोई रोगी एचआईवी संक्रमण से बीमार है, तो वह किसी भी उम्र में न केवल मोनोन्यूक्लिओसिस विकसित कर सकता है, बल्कि पुनरावृत्ति भी कर सकता है। यह रोग कैसे विकसित होता है?

रोगजनन

वयस्कों और बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस इस तथ्य से शुरू होता है कि संक्रमित लार ऑरोफरीनक्स में प्रवेश करती है, और वहां वायरस दोहराता है, अर्थात इसका प्राथमिक गुणन होता है। यह लिम्फोसाइट्स हैं जो वायरस के हमले का लक्ष्य हैं, और जल्दी से "संक्रमित हो जाते हैं"। उसके बाद, वे में बदलने लगते हैं जीवद्रव्य कोशिकाएँ, और विभिन्न और अनावश्यक एंटीबॉडी को संश्लेषित करते हैं, उदाहरण के लिए, हेमाग्लगुटिनिन, जो विदेशी रक्त कोशिकाओं को एक साथ चिपका सकते हैं।

प्रतिरक्षा के विभिन्न लिंक के सक्रियण और दमन का एक जटिल कैस्केड लॉन्च किया जाता है, और इससे रक्त में युवा और अपरिपक्व बी - लिम्फोसाइट्स का संचय होता है, जिन्हें "एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल" कहा जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि ये इसकी अपनी कोशिकाएं हैं, अपरिपक्व होने के बावजूद, शरीर इन्हें नष्ट करना शुरू कर देता है, क्योंकि इनमें वायरस होते हैं।

नतीजतन, शरीर कमजोर हो जाता है, बड़ी संख्या में अपनी कोशिकाओं को नष्ट करने की कोशिश करता है, और यह माइक्रोबियल के लगाव में योगदान देता है और जीवाणु संक्रमणक्योंकि शरीर और उसकी प्रतिरक्षा "किसी और चीज़ में व्यस्त है।"

यह सब लिम्फोइड ऊतक में एक सामान्यीकृत प्रक्रिया के रूप में प्रकट होता है। प्रतिरक्षा कोशिकाओं के प्रसार से सभी क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की अतिवृद्धि होती है, प्लीहा और यकृत में वृद्धि होती है, और रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, लिम्फोइड ऊतक में परिगलन और अंगों और ऊतकों में विभिन्न घुसपैठ की उपस्थिति संभव है।

बच्चों और वयस्कों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

40 तक का उच्च तापमान - मोनोन्यूक्लिओसिस का एक लक्षण (फोटो 2)

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में एक "अस्पष्ट" ऊष्मायन अवधि होती है, जो उम्र, प्रतिरक्षा की स्थिति और शरीर में प्रवेश करने वाले वायरस की संख्या के आधार पर 5 से 60 दिनों तक रह सकती है। बच्चों और वयस्कों में लक्षणों की नैदानिक ​​​​तस्वीर लगभग समान है, केवल शिशुओं में यकृत और प्लीहा का इज़ाफ़ा जल्दी प्रकट होता है, जो वयस्कों में, विशेष रूप से मिटाए गए रूपों के साथ, बिल्कुल भी नहीं पाया जा सकता है।

अधिकांश बीमारियों की तरह, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की शुरुआत, चरम और पुनर्प्राप्ति, या स्वास्थ्य लाभ की अवधि होती है।

प्रारम्भिक काल

यह रोग की विशेषता है तेज शुरुआत... लगभग एक दिन में, तापमान बढ़ जाता है, ठंड लग जाती है, फिर गले में खराश और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। यदि शुरुआत सूक्ष्म है, तो पहले लिम्फैडेनोपैथी होती है, और उसके बाद ही बुखार और प्रतिश्यायी सिंड्रोम जुड़ता है।

आमतौर पर, प्रारंभिक अवधि एक सप्ताह से अधिक नहीं रहती है, और लोग अक्सर सोचते हैं कि यह "फ्लू" या अन्य "ठंड" है, लेकिन फिर रोग की ऊंचाई आ जाती है।

रोग की ऊंचाई का क्लिनिक

"मोनोन्यूक्लिओसिस के एपोथोसिस" के क्लासिक संकेत हैं:

• उच्च बुखार 40 डिग्री तक, और इससे भी अधिक, जो इस स्तर पर कई दिनों तक रह सकता है, और कम उच्च संख्या के साथ - एक महीने तक।
• एक प्रकार का "मोनोन्यूक्लियस" नशा, जो सामान्य, वायरल नशा के समान नहीं है। रोगी थक जाते हैं, मुश्किल से खड़े होकर बैठ सकते हैं, लेकिन आमतौर पर बरकरार रहते हैं चल छविजिंदगी। सामान्य संक्रमणों की तरह, उन्हें उच्च तापमान पर भी बिस्तर पर जाने का आग्रह नहीं होता है।
• पॉलीएडेनोपैथी का सिंड्रोम।

"प्रवेश द्वार" के करीब लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। दूसरों की तुलना में अधिक बार, गर्दन की पार्श्व सतह के नोड्स प्रभावित होते हैं, जो मोबाइल, दर्दनाक, लेकिन बढ़े हुए, कभी-कभी चिकन अंडे के आकार तक बने रहते हैं। कुछ मामलों में, गर्दन "गोजातीय" बन जाती है, और सिर को घुमाते समय गतिशीलता सीमित हो जाती है। वंक्षण और अक्षीय नोड्स की हार कुछ हद तक कम स्पष्ट है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का यह लक्षण लंबे समय तक बना रहता है, और धीरे-धीरे गायब हो जाता है: कभी-कभी ठीक होने के 3-5 महीने बाद।

• ढीली जमा, या टॉन्सिलिटिस की उपस्थिति के साथ, टॉन्सिल की वृद्धि और गंभीर सूजन। वे बंद भी करते हैं, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। रोगी का मुंह खुला होता है, नाक बंद हो जाती है, सूजन आ जाती है पिछवाड़े की दीवारग्रसनी (ग्रसनीशोथ)।
• प्लीहा और यकृत लगभग हमेशा बढ़े हुए होते हैं। बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का यह लक्षण काफी बार नोट किया जाता है, और अच्छी तरह से स्पष्ट होता है। कभी-कभी पक्ष और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है, हल्का पीलापन और एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि: एएलटी, एएसटी। यह सौम्य हेपेटाइटिस से ज्यादा कुछ नहीं है, जो जल्द ही दूर हो जाता है।
• परिधीय रक्त चित्र। बेशक, रोगी इस बारे में शिकायत नहीं करता है, लेकिन परीक्षण के परिणामों की असाधारण मौलिकता के लिए आवश्यक है कि इस लक्षण को इस प्रकार इंगित किया जाए मुख्य लक्षण: मध्यम या उच्च ल्यूकोसाइटोसिस (15-30) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लिम्फोसाइटों और मोनोसाइट्स की संख्या 90% तक बढ़ जाती है, जिनमें से लगभग आधे एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल होते हैं। यह लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाता है, और एक महीने के बाद रक्त "शांत हो जाता है"।
• लगभग 25% रोगियों के पास है विभिन्न चकत्ते: ट्यूबरकल, डॉट्स, स्पॉट, मामूली रक्तस्राव। दाने परेशान नहीं करता है, प्रारंभिक उपस्थिति की अवधि के अंत तक प्रकट होता है, और 3-6 दिनों के बाद बिना किसी निशान के गायब हो जाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान के बारे में

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर वाली बीमारी है, और परिधीय रक्त में एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की पहचान करना हमेशा संभव होता है। यह एक पैथोग्नोमोनिक लक्षण है, जैसे बुखार, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, हेपेटोसप्लेनोमेगाली और टॉन्सिलिटिस संयुक्त।

अतिरिक्त शोध विधियां हैं:

• हॉफा-बाउर प्रतिक्रिया (90% रोगियों में सकारात्मक)। हेमाग्लगुटिनेटिंग एंटीबॉडी का पता लगाने के आधार पर, उनके अनुमापांक में 4 या अधिक बार वृद्धि के साथ;
• एलिसा के तरीके। आपको मार्कर एंटीबॉडी निर्धारित करने की अनुमति देता है जो वायरस एंटीजन (कैप्सिड और परमाणु एंटीजन के लिए) की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं;
• रक्त और लार में वायरस का पता लगाने के लिए पीसीआर। यह अक्सर नवजात शिशुओं में प्रयोग किया जाता है, क्योंकि उनमें प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक नहीं बनी है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार, दवाएं

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के जटिल और हल्के रूपों का इलाज बच्चों और वयस्कों दोनों द्वारा घर पर किया जाता है। पीलिया, यकृत और प्लीहा के महत्वपूर्ण वृद्धि, और अस्पष्ट निदान के रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जाता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार के सिद्धांत हैं:

• जिगर के काम को सुविधाजनक बनाने के लिए आहार में मसालेदार, स्मोक्ड, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों से परहेज करने की आवश्यकता होती है;
• आधा बिस्तर मोड दिखाया, भरपूर मात्रा में, विटामिन पेय;
• एक द्वितीयक संक्रमण को जोड़ने से बचने के लिए, ऑरोफरीनक्स को एंटीसेप्टिक समाधान (मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन, क्लोरोफिलिप्ट) से कुल्ला करना आवश्यक है;
• एनएसएआईडी समूह से एंटीपीयरेटिक दवाएं दिखाई जाती हैं।

ध्यान! बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज कैसे करें, और किन दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है? सभी माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि बच्चों में एस्पिरिन को किसी भी रूप और खुराक में लेना तब तक सख्त वर्जित है जब तक कि वे कम से कम 12-13 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाते, क्योंकि एक गंभीर जटिलता, रेये सिंड्रोम विकसित हो सकती है। केवल पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन का उपयोग ज्वरनाशक दवाओं के रूप में किया जाता है।

• एंटीवायरल थेरेपी: इंटरफेरॉन और उनके संकेतक। "नियोविर", एसाइक्लोविर। उनका उपयोग किया जाता है, हालांकि उनकी प्रभावशीलता केवल प्रयोगशाला में अध्ययन करने पर सिद्ध हुई है;
• टॉन्सिल, अन्य प्युलुलेंट - नेक्रोटिक जटिलताओं पर दमन दिखाई देने पर एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। अक्सर, फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग किया जाता है, लेकिन एम्पीसिलीन अधिकांश रोगियों में एक दाने की उपस्थिति में योगदान कर सकता है;
• यदि एक टूटना का संदेह है, तो रोगी को स्वास्थ्य कारणों से तत्काल ऑपरेशन किया जाना चाहिए। और हमेशा उपस्थित चिकित्सक को उन रोगियों का ध्यान देना चाहिए जिनका इलाज घर पर किया जाता है, कि पीलिया में वृद्धि के साथ, बाईं ओर तीव्र दर्द की उपस्थिति, गंभीर कमजोरी, दबाव में कमी, तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है और रोगी को सर्जिकल अस्पताल में भर्ती करें।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज करने में कितना समय लगता है? यह ज्ञात है कि 80% मामलों में, बीमारी के 2 से 3 सप्ताह के बीच महत्वपूर्ण सुधार होता है, इसलिए, रोग के पहले लक्षणों के क्षण से कम से कम 14 दिनों के लिए सक्रिय उपचार किया जाना चाहिए।

लेकिन, स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार के बाद भी, छुट्टी के बाद 1 - 2 महीने के लिए आंदोलन शासन और खेल गतिविधियों को सीमित करना आवश्यक है। यह आवश्यक है क्योंकि तिल्ली लंबे समय तक बढ़ी हुई है, और टूटने का एक महत्वपूर्ण जोखिम है।

यदि गंभीर पीलिया का निदान किया गया है, तो ठीक होने के 6 महीने के भीतर आहार का पालन किया जाना चाहिए।

मोनोन्यूक्लिओसिस के परिणाम

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद, लगातार प्रतिरक्षा बनी रहती है। दोहराए गए मामलेरोग नहीं देखा जाता है। दुर्लभ अपवादों के रूप में, मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, एक घातक परिणाम भी देखा जा सकता है, लेकिन यह उन जटिलताओं के कारण हो सकता है जिनका शरीर में वायरस के विकास से कोई लेना-देना नहीं है: यह रुकावट और एडिमा हो सकती है। श्वसन तंत्र, यकृत या प्लीहा के फटने या एन्सेफलाइटिस के विकास के कारण रक्तस्राव।

अंत में, यह कहा जाना चाहिए कि ईबीवी उतना सरल नहीं है जितना लगता है: शरीर में बने रहने के लिए जीवन के लिए शेष, यह अक्सर अन्य तरीकों से सेल प्रसार के लिए "अपनी क्षमताओं को दिखाने" की कोशिश करता है। यह बर्किट के लिंफोमा का कारण बनता है, ऐसा माना जाता है संभावित कारणकुछ कार्सिनोमा, क्योंकि यह ऑन्कोजेनिक साबित हुआ है, या शरीर को कैंसर की ओर "झुकाव" करने की क्षमता है।

साथ ही, में इसकी भूमिका तेज़ प्रवाहएचआईवी संक्रमण। विशेष रूप से चिंता की बात यह है कि वंशानुगत ईबीवी सामग्री मानव जीनोम के साथ प्रभावित कोशिकाओं में मजबूती से एकीकृत होती है।

वर्तमान में, इस घटना का अध्ययन किया जा रहा है, और यह संभव है कि यह एपस्टीन-बार वायरस है जो कैंसर और अन्य घातक नियोप्लाज्म के खिलाफ एक टीके के निर्माण का सुराग देगा।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर नुकसान का खतरा होता है। बढ़े हुए प्लीहा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, टूटने का खतरा बहुत अधिक होता है, इसके अलावा, यकृत भी बढ़ सकता है।

अधिकांश लोग इस प्रश्न को लेकर चिंतित हैं: क्या बीमारी को रोकना और अपने घर और अपने परिवार को इससे बचाना संभव है? अनुभवी डॉक्टरकई वर्षों के चिकित्सा अभ्यास के साथ-साथ SanPiN (स्वच्छता नियम और मानदंड) इस मामले में मुख्य सहायक बन जाएंगे। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस जैसी बीमारी पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसकी रोकथाम अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह रोग अक्सर युवा लोगों और बच्चों पर हमला करता है। स्वाभाविक रूप से, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों के सख्त पालन के साथ भी प्रकट हो सकता है, लेकिन यदि आप उनकी सलाह का पालन करते हैं, तो यह संभावित जटिलताओं को कम करेगा।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाली बीमारी है। यह कहा जा सकता है कि अक्सर यह एक अव्यक्त रूप में गुजरता है और कुछ हफ्तों के बिना गायब हो जाता है उपचारात्मक चिकित्सा... लेकिन इस बीमारी में थोड़ा सुखद है, क्योंकि यह एक व्यापक रोगसूचकता का सुझाव देता है:

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ सबसे बुरी बात यह है कि मुख्य जोखिम समूह युवा लोग हैं, जो अक्सर बिस्तर पर आराम के बारे में डॉक्टरों के नुस्खे की अनदेखी करते हैं, जो इस तरह की बीमारी के लिए बहुत जरूरी है। यद्यपि हम कह सकते हैं कि अधिकांश मामलों में रोग का परिणाम सुरक्षित है, यह याद रखना महत्वपूर्ण है: मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, यकृत, फेफड़े और प्लीहा से गंभीर जटिलताएं होने की संभावना है।

मोनोन्यूक्लिओसिस की रोकथाम में विशिष्ट उपाय नहीं होते हैं, और रोग की गैर-विशिष्ट रोकथाम किसी व्यक्ति के प्रतिरक्षात्मक प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए कम हो जाती है। इस उद्देश्य के लिए युवाओं को निम्नलिखित बुनियादी नियमों का पालन करने की सलाह दी जा सकती है।

सबसे पहले, चुंबन से बचें। दुर्भाग्य से, मोनोन्यूक्लिओसिस को रोकने के लिए दुनिया में कोई "चुंबन-विरोधी" अभियान नहीं हैं, हालांकि उन्होंने काफी मदद की होगी। लार एक्सचेंज सबसे आम विकल्प है। विषाणुजनित संक्रमणयही वजह है कि इस बीमारी को अक्सर "चुंबन" कहा जाता है। यदि आप फिर से चुंबन का आदान-प्रदान नहीं करते हैं, तो आप बहुत अधिक संभावना के साथ वायरस से अपनी रक्षा कर सकते हैं।

दूसरे, आपको किसी और के व्यंजन से किसी और का खाना-पीना नहीं खाना चाहिए। इस बारे में कोई कितना भी सोचना चाहे, लेकिन अगर वायरस के वाहक के साथ दो के लिए एक डिश है, तो उसके संक्रमित लार के एक कण के साथ खाना खाने की संभावना बढ़ जाती है।

जब यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात हो कि आपका कोई परिचित मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार है, तो आपको उसके व्यंजन और भोजन से सावधान रहना चाहिए।

तीसरा, अधिक गंभीर चीजों के बारे में मत भूलना। मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण हेपेटाइटिस, स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश और एचआईवी संक्रमण के समान हैं। अक्सर लोग सोचते हैं कि उनके पास मोनोन्यूक्लिओसिस है, जो चिकित्सा सुविधा के बिना भी दूर हो जाएगा, लेकिन स्थिति बहुत अधिक गंभीर हो जाती है, और खोए हुए समय का दक्षता पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ेगा आगे का इलाज... इसीलिए, रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति के साथ, डॉक्टर के साथ निदान को स्पष्ट करना बेहतर होता है।

इस तरह की चेतावनी को जोड़ना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा: यदि मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान की पुष्टि की जाती है, तो सावधान रहना और अचानक आंदोलन न करना बेहतर है। मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगी में, प्लीहा का इज़ाफ़ा देखा जा सकता है, जबकि टूटने का खतरा बढ़ जाता है। इसीलिए विशेषज्ञ इसे जितना संभव हो उतना कम तनाव देने की सलाह देते हैं, भले ही रोगी को भलाई के बारे में कोई शिकायत न हो। इस अवधि के दौरान वजन उठाने और ढोने के साथ-साथ संपर्क खेलों से बचना बेहतर है। आपको अपना ख्याल रखने की जरूरत है, कम से कम जब तक डॉक्टर यह न कहे कि प्लीहा पहले से ही सामान्य है।

निवारक कार्रवाई

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह एक वायरल बीमारी है, जो बुखार, टॉन्सिलिटिस, पॉलीएडेनोपैथी और रक्त में एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति के साथ होती है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की ऊष्मायन अवधि 4-45 दिनों की होती है, लेकिन यह अक्सर 7 से 10 दिनों तक होती है।

यदि मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो TsGSEN को 12 घंटे के भीतर रोग के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

यह संभावना है कि अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है। इसके लिए नैदानिक ​​​​संकेत निम्नलिखित स्थितियां होंगी:

• एक महिला की गर्भावस्था;
• मोनोन्यूक्लिओसिस के जटिल, गंभीर रूपों वाले रोगी;
• रोगी की बच्चे की आयु (3 वर्ष तक), बच्चे की स्थिति की औसत गंभीरता।

इसके अलावा, रोगी को महामारी विज्ञान के संकेतों के आधार पर अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है। एक नियम के रूप में, यह बंद समूहों में बच्चों पर लागू होता है, उदाहरण के लिए, बच्चों के घर, बोर्डिंग स्कूल, सेनेटोरियम। संपर्क व्यक्तियों के लिए, वे अलग-थलग नहीं हैं। हालांकि, उनका पालन किया जा रहा है चिकित्सा पर्यवेक्षण 20 दिनों के लिए। संक्रमण के फोकस के संबंध में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की रोकथाम कमरे के लगातार वेंटिलेशन, इसकी अनिवार्य गीली सफाई और कीटाणुशोधन तक कम हो जाती है।

बीमारी से रिकवरी

पूर्ण पुनर्प्राप्ति में कितना समय लगेगा? यह अस्पताल से छुट्टी के लिए उतनी तेज़ प्रक्रिया और समय सीमा नहीं है जितना पूर्ण पुनर्प्राप्तिवयस्कों में काम करने की क्षमता, साथ ही बच्चों की स्कूल या पूर्वस्कूली संस्थान जाने की क्षमता, नैदानिक ​​​​संकेतों द्वारा निर्धारित की जाती है। एक नियम के रूप में, छुट्टी पर निर्णय लेते समय, डॉक्टर निम्नलिखित बिंदुओं पर ध्यान देता है:

• शरीर का तापमान संकेतक;
• टॉन्सिल से पट्टिका का गायब होना;
• प्लीहा, यकृत की मात्रा का सामान्यीकरण।

हालाँकि, भले ही ये सभी संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हों, लेकिन रक्त में पॉलीएडेनोपैथी और मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं बनी रहती हैं, यह अस्पताल से छुट्टी के लिए एक गंभीर बाधा है। इसलिए, इस सवाल का जवाब कि टीम में प्रवेश किस बिंदु पर संभव है: पूरी तरह से ठीक होने के बाद।

मामले में जब परिधीय रक्त की संरचना में अवशिष्ट परिवर्तन बना रहता है, तो रोगी को 6 महीने से एक वर्ष तक औषधालय की देखरेख में रखा जाता है। इसके अलावा, ऐसे व्यक्तियों के लिए, एक नियंत्रण रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, जो क्रमशः 6 और 12 महीनों के बाद किया जाता है। यदि वयस्कों और बच्चों दोनों में सामान्य कमजोरी है, तो चिकित्सा संकेतों के अनुसार इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाता है।

ग्राफ्टिंग के लाभ

मोनोन्यूक्लिओसिस के खिलाफ टीकाकरण रोग की रोकथाम में एक बहुत ही प्रभावी तरीका है। इस तरह के टीकाकरण कितने प्रभावी हैं, यह बेल्जियम के वैज्ञानिकों के अध्ययन से स्पष्ट रूप से प्रदर्शित होता है। उनका तर्क है कि डॉक्टर दैनिक आधार पर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से निपटते हैं, और बड़ी संख्या में लोग इसका अनुभव करते हैं, जैसे कि लंबे समय तक कमजोरी और अत्यंत थकावट... इसके अलावा, वायरस को कुछ प्रकार के लिम्फोमा से जोड़ा गया है जो कमजोर प्रतिरक्षा सुरक्षा वाले बच्चों को प्रभावित करते हैं।

ब्रुसेल्स में वैज्ञानिकों ने 181 संक्रमित स्वयंसेवकों पर एक अध्ययन किया। कुछ रोगियों को वायरस के खिलाफ टीका लगाया गया था, जबकि अन्य को प्लेसीबो का इंजेक्शन लगाया गया था। टीकाकरण 5 महीने के बाद दोहराया गया था। प्रयोग के दौरान, यह पाया गया कि टीकाकरण स्पर्शोन्मुख संक्रमण को नहीं रोकता है, फिर भी, 78% मामलों में मोनोन्यूक्लिओसिस का विकास रुक गया है। और टीके की बार-बार खुराक के एक महीने बाद, 98.8% लोगों ने वायरस के प्रति एंटीबॉडी विकसित की, जो 18 महीने तक सक्रिय रहे।

मोनोन्यूक्लिओसिस के खिलाफ टीकाकरण के प्रति विशेषज्ञों के रवैये की अस्पष्टता के बावजूद, इस विषय में रुचि तेजी से बढ़ रही है। हालांकि इस मुद्दे पर कुछ अस्पष्टताएं हैं, यह इस तथ्य को नकारता नहीं है कि टीके एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाली जटिलताओं की संख्या को काफी कम कर सकते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस एक संक्रामक रोग है जो फ्लू या गले में खराश के लक्षणों के समान है, लेकिन आंतरिक अंगों को भी प्रभावित करता है। में से एक विशिष्ट अभिव्यक्तियाँयह रोग शरीर के विभिन्न भागों में लसीका ग्रंथियों का बढ़ जाना है, इसलिए इसे "ग्रंथियों का बुखार" कहा जाता है। मोनोन्यूक्लिओसिस का एक अनौपचारिक नाम भी है: "चुंबन रोग" - संक्रमण आसानी से लार के माध्यम से फैलता है। जटिलताओं के उपचार पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जो इस बीमारी को अलग करते हैं सामान्य जुकाम. महत्वपूर्ण भूमिकाएक आहार इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग भोजन निभाता है।

विषय:

प्रेरक एजेंट और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप

मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रेरक एजेंट हर्पीज वायरस हैं कई तरह का... अक्सर यह एपस्टीन-बार वायरस होता है, जिसका नाम वैज्ञानिकों माइकल एपस्टीन और यवोन बार के नाम पर रखा गया है जिन्होंने इसकी खोज की थी। साइटोमेगालोवायरस मूल के संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस भी हैं। दुर्लभ मामलों में, अन्य प्रकार के दाद वायरस प्रेरक एजेंट हो सकते हैं। रोग की अभिव्यक्तियाँ उनके प्रकार पर निर्भर नहीं करती हैं।

रोग का कोर्स

यह मुख्य रूप से बच्चों में होता है छोटी उम्रऔर किशोरों में। एक नियम के रूप में, हर वयस्क को बचपन में यह बीमारी हुई है।

श्लेष्मा झिल्ली में वायरस विकसित होने लगता है मुंहटॉन्सिल और ग्रसनी को प्रभावित करना। रक्त और लसीका के माध्यम से, यह यकृत, प्लीहा, हृदय की मांसपेशियों, लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है। आमतौर पर रोग तीव्र होता है। जटिलताएं बहुत कम होती हैं - उस स्थिति में, जब प्रतिरक्षा के कमजोर होने के परिणामस्वरूप, द्वितीयक रोगजनक माइक्रोफ्लोरा सक्रिय हो जाता है। यह फेफड़ों (निमोनिया), मध्य कान, मैक्सिलरी साइनस और अन्य अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों से प्रकट होता है।

उद्भवन 5 दिनों से लेकर 2-3 सप्ताह तक हो सकता है। रोग का तीव्र चरण आमतौर पर 2-4 सप्ताह तक रहता है। पर एक बड़ी संख्या मेंवायरस और असामयिक उपचारमोनोन्यूक्लिओसिस प्रगति कर सकता है जीर्ण रूप, जिसमें लिम्फ नोड्स लगातार बढ़े हुए हैं, संभवतः हृदय, मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाते हैं, तंत्रिका केंद्र... इस मामले में, बच्चा मनोविकृति, बिगड़ा हुआ चेहरे का भाव विकसित करता है।

ठीक होने के बाद, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के वायरस-कारक एजेंट शरीर में हमेशा के लिए रहते हैं, इसलिए, जो व्यक्ति ठीक हो गया है वह इसका वाहक और संक्रमण का स्रोत है। हालांकि, किसी व्यक्ति की दूसरी बीमारी स्वयं बहुत कम होती है, अगर किसी कारण से उसकी प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है।

ध्यान दें:ठीक है क्योंकि मोनोन्यूक्लिओसिस में वायरस वाहक आजीवन बना रहता है, अस्वस्थता के लक्षणों के बाद बच्चे को अन्य लोगों से अलग करने का कोई मतलब नहीं है। स्वस्थ लोगरोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करके ही आप खुद को संक्रमण से बचा सकते हैं।

रोग के रूप

निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

1. विशिष्ट - बुखार, टॉन्सिलिटिस, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा जैसे स्पष्ट लक्षणों के साथ, रक्त में वीरोसाइट्स की उपस्थिति (तथाकथित एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं - एक प्रकार का ल्यूकोसाइट)।
2. असामान्य। रोग के इस रूप के साथ, एक बच्चे में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कोई भी लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित है (उदाहरण के लिए, रक्त में वीरोसाइट्स नहीं पाए जाते हैं) या लक्षण सूक्ष्म, मिट जाते हैं। कभी-कभी हृदय, तंत्रिका तंत्र, फेफड़े, गुर्दे (तथाकथित आंत के अंग क्षति) के स्पष्ट घाव होते हैं।

रोग की गंभीरता के आधार पर, लिम्फ नोड्स, यकृत और प्लीहा का विस्तार, रक्त में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की संख्या, विशिष्ट मोनोन्यूक्लिओसिस को हल्के, मध्यम और गंभीर में विभाजित किया जाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के पाठ्यक्रम के निम्नलिखित रूप हैं:

• निर्बाध;
• जटिल;
• जटिल;
• लंबा।

वीडियो: संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की विशेषताएं। डॉ. ई. कोमारोव्स्की माता-पिता के सवालों के जवाब देते हैं

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के कारण और संक्रमण के तरीके

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले बच्चों के संक्रमण का कारण बीमार व्यक्ति या वायरस वाहक के साथ निकट संपर्क है। वी वातावरणरोगज़नक़ जल्दी मर जाता है। बीमार व्यक्ति के साथ एक ही व्यंजन का उपयोग करने पर आप चुंबन (किशोरावस्था में संक्रमण का एक सामान्य कारण) से संक्रमित हो सकते हैं। बच्चों की टीम में, बच्चे साझा खिलौनों से खेलते हैं, अक्सर अपनी पानी की बोतल या शांत करनेवाला को किसी और के साथ भ्रमित करते हैं। तौलिया पर हो सकता है वायरस बिस्तर की चादर, रोगी के कपड़े। छींकने और खांसने पर, मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रेरक एजेंट लार की बूंदों के साथ आसपास की हवा में प्रवेश करते हैं।

पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चे निकट संचार में हैं, इसलिए वे अधिक बार बीमार पड़ते हैं। पास होना शिशुओंसंक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस बहुत कम बार होता है। मां के रक्त के माध्यम से भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के मामले संभव हैं। यह देखा गया है कि लड़कियों की तुलना में लड़के अधिक बार मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होते हैं।

बच्चों की चरम घटना वसंत और शरद ऋतु में होती है (बाल देखभाल संस्थान में प्रकोप संभव है), चूंकि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, हाइपोथर्मिया संक्रमण और वायरस के प्रसार में योगदान देता है।

चेतावनी:मोनोन्यूक्लिओसिस एक अत्यधिक संक्रामक रोग है। यदि बच्चा रोगी के संपर्क में रहा है, तो 2-3 महीने के भीतर माता-पिता को बच्चे की किसी भी अस्वस्थता पर विशेष ध्यान देना चाहिए। यदि कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं, तो इसका मतलब है कि रोग प्रतिरोधक तंत्रशरीर काफी मजबूत है। रोग में हो सकता है सौम्य रूपया संक्रमण से बचा था।

रोग के लक्षण और लक्षण

अधिकांश विशेषणिक विशेषताएंबच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हैं:

1. ग्रसनी की सूजन और टॉन्सिल के असामान्य रूप से बढ़ने के कारण निगलने पर गले में खराश। उन पर एक पट्टिका दिखाई देती है। साथ ही मुंह से दुर्गंध आने लगती है।
2. नाक के म्यूकोसा को नुकसान और एडिमा की घटना के कारण नाक से सांस लेने में कठिनाई। बच्चा खर्राटे लेता है, मुंह बंद करके सांस नहीं ले सकता। बहती नाक दिखाई देती है।
3. वायरस की महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पादों के साथ शरीर के सामान्य नशा की अभिव्यक्तियाँ। इनमें मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द, बुखार की स्थिति, जिसमें बच्चे का तापमान 38 ° -39 ° तक बढ़ जाता है, ठंड लग जाती है। बच्चे को बहुत पसीना आता है। सिरदर्द है, सामान्य कमजोरी है।
4. "क्रोनिक थकान सिंड्रोम" का उद्भव, जो बीमारी के कई महीनों बाद ही प्रकट होता है।
5. गर्दन, कमर और बगल में सूजन और सूजन लिम्फ नोड्स। यदि उदर गुहा में लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, तो संपीड़न के कारण तंत्रिका सिरागंभीर दर्द होता है (" तेज पेट"), जो निदान करते समय डॉक्टर को गुमराह कर सकता है।
6. जिगर और प्लीहा का बढ़ना, पीलिया की शुरुआत, मूत्र का काला पड़ना। प्लीहा में तेज वृद्धि के साथ, इसका टूटना भी होता है।
7. हाथों, चेहरे, पीठ और पेट की त्वचा पर एक छोटे गुलाबी दाने का दिखना। इस मामले में, खुजली नहीं देखी जाती है। कुछ दिनों के बाद दाने अपने आप गायब हो जाते हैं। यदि एक खुजलीदार दाने विकसित होता है, तो यह एक दवा (आमतौर पर एक एंटीबायोटिक) के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया को इंगित करता है।
8. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की खराबी के संकेत: चक्कर आना, अनिद्रा।
9. चेहरे की सूजन, खासकर पलकें।

बच्चा सुस्त हो जाता है, लेट जाता है, खाने से इंकार कर देता है। कार्डियक डिसफंक्शन (धड़कन, शोर) के लक्षण प्रकट हो सकते हैं। पर्याप्त उपचार के बाद, ये सभी लक्षण बिना किसी परिणाम के गायब हो जाते हैं।

ध्यान दें:जैसा कि डॉ। ई। कोमारोव्स्की ने जोर दिया, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, सबसे पहले, एनजाइना से अलग है, गले की बीमारी के अलावा, नाक की भीड़ और बहती नाक होती है। दूसरी पहचान तिल्ली और यकृत का बढ़ना है। तीसरा संकेत रक्त में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की बढ़ी हुई सामग्री है, जिसे प्रयोगशाला विश्लेषण का उपयोग करके स्थापित किया जाता है।

अक्सर छोटे बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण हल्के होते हैं, उन्हें हमेशा एआरवीआई के लक्षणों से अलग नहीं किया जा सकता है। जीवन के पहले वर्ष के शिशुओं में, मोनोन्यूक्लिओसिस एक बहती नाक, खांसी देता है। सांस लेते समय घरघराहट सुनाई देती है, गला लाल हो जाता है और टॉन्सिल में सूजन आ जाती है। इस उम्र में, बड़े बच्चों की तुलना में त्वचा पर चकत्ते अधिक बार दिखाई देते हैं।

3 साल की उम्र तक, रक्त परीक्षण द्वारा मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान करना अधिक कठिन होता है, क्योंकि एंटीजन के प्रति प्रतिक्रियाओं के विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करना अधिक कठिन होता है। छोटा बच्चाहमेशा संभव नहीं।

मोनोन्यूक्लिओसिस के सबसे स्पष्ट लक्षण 6 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों में प्रकट होते हैं। यदि केवल बुखार देखा जाता है, तो यह इंगित करता है कि शरीर संक्रमण से सफलतापूर्वक लड़ रहा है। थकान सिंड्रोम रोग के अन्य लक्षणों के गायब होने के 4 महीने बाद तक बना रहता है।

वीडियो: संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को अन्य बीमारियों से अलग करना और निर्धारित करना सही इलाज, विभिन्न प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके निदान किया जाता है। निम्नलिखित रक्त परीक्षण किए जाते हैं:

1. सामान्य - ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, साथ ही ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) जैसे घटकों की सामग्री का निर्धारण करने के लिए। बच्चों में ये सभी संकेतक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ लगभग 1.5 गुना बढ़ जाते हैं। एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं तुरंत नहीं दिखाई देती हैं, लेकिन कई दिनों या संक्रमण के 2-3 सप्ताह बाद भी।
2. जैव रासायनिक - रक्त में ग्लूकोज, प्रोटीन, यूरिया और अन्य पदार्थों की सामग्री का निर्धारण करने के लिए। इन संकेतकों के अनुसार, यकृत, गुर्दे और अन्य आंतरिक अंगों के काम का आकलन किया जाता है।
3. लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख(एलिसा) दाद वायरस के प्रति एंटीबॉडी के लिए।
4. डीएनए द्वारा वायरस की तेज और सटीक पहचान के लिए पीसीआर विश्लेषण।

चूंकि मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं बच्चों के रक्त में और कुछ अन्य बीमारियों (उदाहरण के लिए, एचआईवी के साथ) में पाई जाती हैं, इसलिए अन्य प्रकार के संक्रमण के लिए एंटीबॉडी के परीक्षण किए जाते हैं। जिगर, प्लीहा और अन्य अंगों की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, उपचार से पहले बच्चों के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित किया जाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस उपचार

वायरल संक्रमण को नष्ट करने वाली कोई दवाएं नहीं हैं, इसलिए मोनोन्यूक्लिओसिस वाले बच्चों को लक्षणों से राहत देने और गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए इलाज किया जाता है। रोगी को घर पर ही बेड रेस्ट निर्धारित किया जाता है। अस्पताल में भर्ती तभी किया जाता है जब रोग गंभीर हो, तेज बुखार, बार-बार उल्टी, श्वसन पथ की क्षति (घुटन का खतरा पैदा करना), साथ ही आंतरिक अंगों के विघटन से जटिल हो।

दवा से इलाज

एंटीबायोटिक्स वायरस पर काम नहीं करते हैं, इसलिए उनका उपयोग बेकार है, और कुछ शिशुओं में वे एलर्जी का कारण बनते हैं। ऐसी दवाएं (एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन) केवल जीवाणु संक्रमण की तीव्रता के कारण जटिलताओं के मामले में निर्धारित की जाती हैं। वसूली के लिए समवर्ती रूप से निर्धारित प्रोबायोटिक्स लाभकारी माइक्रोफ्लोराआंतों (एसिपोल)।

उपचार में, ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है (बच्चों के लिए, पैनाडोल, इबुप्रोफेन सिरप)। गले में खराश को दूर करने के लिए, सोडा, फुरसिलिन के घोल के साथ-साथ कैमोमाइल, कैलेंडुला और अन्य औषधीय जड़ी बूटियों के जलसेक से कुल्ला करें।

नशा के लक्षणों से राहत, उन्मूलन एलर्जीविषाक्त पदार्थ, ब्रोंकोस्पज़म को रोकना (जब वायरस फैलता है श्वसन अंग) की मदद से हासिल किया जाता है एंटीथिस्टेमाइंस(ज़िरटेका, क्लैरिटिन बूंदों या गोलियों के रूप में)।

जिगर के कामकाज को बहाल करने के लिए, कोलेरेटिक एजेंट और हेपेटोप्रोटेक्टर्स (एसेंशियल, कार्सिल) निर्धारित हैं।

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और एंटीवायरल ड्रग्स जैसे कि इम्यूडोन, साइक्लोफेरॉन, एनाफेरॉन का उपयोग बच्चों में प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए किया जाता है। दवा की खुराक की गणना रोगी की उम्र और वजन के आधार पर की जाती है। बहुत महत्वउपचार की अवधि के दौरान, उनके पास विटामिन थेरेपी है, साथ ही एक चिकित्सीय आहार का पालन भी है।

गंभीर स्वरयंत्र शोफ के लिए, उपयोग करें हार्मोनल दवाएं(प्रेडनिसोन, उदाहरण के लिए), और यदि असंभव हो तो सामान्य श्वासप्रस्तुत कृत्रिम वेंटीलेशनफेफड़े।

यदि तिल्ली फट जाती है, तो इसे हटा दिया जाता है शल्य चिकित्सा(स्प्लेनेक्टोमी किया जाता है)।

चेतावनी:यह याद रखना चाहिए कि इस बीमारी का कोई भी इलाज डॉक्टर के निर्देशानुसार ही किया जाना चाहिए। स्व-दवा गंभीर और अपूरणीय जटिलताओं को जन्म देगी।

वीडियो: बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताओं की रोकथाम

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, न केवल बीमारी के दौरान, बल्कि अभिव्यक्तियों के गायब होने के 1 वर्ष के भीतर भी बच्चे की स्थिति की निगरानी की जाती है। ल्यूकेमिया (घावों) को रोकने के लिए रक्त संरचना, यकृत, फेफड़े और अन्य अंगों की स्थिति की निगरानी की जाती है अस्थि मज्जा), जिगर की सूजन, श्वसन प्रणाली में व्यवधान।

यह सामान्य माना जाता है, यदि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, एनजाइना 1-2 सप्ताह तक जारी रहती है, 1 महीने के भीतर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, बीमारी की शुरुआत से छह महीने तक उनींदापन और थकान देखी जाती है। पहले कुछ हफ्तों के दौरान तापमान 37 ° -39 ° होता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए आहार

इस रोग में भोजन को दृढ़, तरल, उच्च कैलोरी, लेकिन कम वसा वाला होना चाहिए, ताकि लीवर यथासंभव आसान हो सके। आहार में सूप, अनाज, डेयरी उत्पाद, उबला हुआ दुबला मांस और मछली, साथ ही मीठे फल शामिल हैं। मसालेदार, नमकीन और खट्टे खाद्य पदार्थ, लहसुन और प्याज खाने की मनाही है।

रोगी को खूब सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए ( हर्बल चाय, कॉम्पोट्स), ताकि निर्जलीकरण न हो, और मूत्र के साथ विषाक्त पदार्थों को जल्द से जल्द समाप्त कर दिया जाए।

मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग

इस तरह के फंड, एक डॉक्टर के ज्ञान के साथ, एक उपयुक्त परीक्षा के बाद, मोनोन्यूक्लिओसिस वाले बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है।

बुखार को खत्म करने के लिए कैमोमाइल, पुदीना, डिल, साथ ही रास्पबेरी, करंट, मेपल के पत्तों की चाय, शहद मिलाकर पीने की सलाह दी जाती है। नींबू का रस... उड़ना सरदर्दऔर शरीर के नशे के कारण होने वाले दर्द में लिंडेन टी, लिंगोनबेरी जूस से मदद मिलती है।

स्थिति को कम करने और वसूली में तेजी लाने के लिए, काढ़े पौधे की फीस, उदाहरण के लिए, गुलाब कूल्हों, पुदीना, मदरवॉर्ट, अजवायन और यारो के मिश्रण के साथ-साथ रोवन, नागफनी के साथ सन्टी के पत्तों, ब्लैकबेरी, लिंगोनबेरी, करंट के मिश्रण से।

इचिनेशिया चाय (पत्तियां, फूल या जड़) रोगाणुओं और वायरस से लड़ने में मदद करती है, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए। 0.5 लीटर उबलते पानी के लिए 2 बड़े चम्मच लिया जाता है। एल 40 मिनट के लिए कच्चा और संक्रमित। तीव्र अवधि में रोगी को दिन में 3 गिलास दें। आप इस चाय को बीमारी की रोकथाम के लिए (प्रति दिन 1 गिलास) पी सकते हैं।

जड़ी बूटी लेमन बाम में एक मजबूत सुखदायक, एंटीएलर्जेनिक, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है, जिससे औषधीय चाय भी तैयार की जाती है, वे इसे शहद (दिन में 2-3 गिलास) के साथ पीते हैं।

सन्टी के पत्तों, विलो, करंट, पाइन बड्स, कैलेंडुला फूल, कैमोमाइल से बने जलसेक के साथ संपीड़ित लिम्फ नोड्स की सूजन पर लागू किया जा सकता है। 1 लीटर उबलते पानी 5 बड़े चम्मच पिएं। एल सूखे अवयवों का मिश्रण, 20 मिनट के लिए संक्रमित। हर दूसरे दिन 15-20 मिनट के लिए सेक लगाए जाते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (फिलाटोव रोग) एपस्टीन-बार वायरस से जुड़ी एक बीमारी है, जो हर्पीज वायरस के समूह से संबंधित है। यह रोग सभी महाद्वीपों पर आम है। अधिकतर, 14-18 वर्ष की आयु के किशोर बीमार होते हैं, 40 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में रोग के मामले अत्यंत दुर्लभ होते हैं, लेकिन एचआईवी संक्रमित लोगों में, गुप्त संक्रमण की सक्रियता किसी भी उम्र में हो सकती है। बचपन में संक्रमित होने पर लक्षण प्राथमिक संक्रमणसंकेतों के समान श्वसन संबंधी रोग, वयस्कों में, प्राथमिक संक्रमण कोई लक्षण बिल्कुल भी नहीं दिखा सकता है। 35 वर्ष की आयु तक, अधिकांश लोगों के रक्त में फिलाटोव रोग वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

संक्रमण के संचरण का मार्ग हवाई होता है, अक्सर लार में वायरस पाया जाता है, इसलिए संक्रमण और संपर्क द्वाराआर - पार गंदे हाथ, चुंबन और घरेलू सामान। बच्चे के जन्म और रक्त आधान के दौरान संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के संक्रमण के मामले सामने आए हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

रोग की शुरुआत में, मोनोन्यूक्लिओसिस सामान्य एआरवीआई से व्यावहारिक रूप से अप्रभेद्य है। रोगी एक बहती नाक, मध्यम गले में खराश के बारे में चिंतित हैं, शरीर का तापमान सबफ़ेब्राइल मूल्यों तक बढ़ जाता है।

रोग की ऊष्मायन अवधि नहीं है स्पष्ट सीमाएंऔर 5 दिनों से 1.5 महीने तक चल सकता है। कभी-कभी तीव्र अवधि एक प्रोड्रोमल से पहले होती है, जिसमें सामान्य लक्षण होते हैं। ऐसे मामलों में, रोग धीरे-धीरे विकसित होता है। कई दिनों तक, रोगी को निम्न-श्रेणी के शरीर के तापमान, कमजोरी, नाक की भीड़, गले के श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया का अनुभव हो सकता है। इस तरह के संकेतों को अक्सर एक सामान्य सर्दी की अभिव्यक्तियों के रूप में माना जाता है।

कुछ मामलों में, शरीर के तापमान में तेज वृद्धि के साथ रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, रोगियों को गंभीर सिरदर्द, पसीने में वृद्धि, जोड़ों में दर्द, निगलने पर गले में खराश की शिकायत होती है।

पहले सप्ताह के अंत में, रोग के चरम की अवधि शुरू होती है, रोगियों के स्वास्थ्य की स्थिति तेजी से बिगड़ती है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की विशेषता इस प्रकार है नैदानिक ​​लक्षणगंभीर नशा के रूप में, ग्रसनी को नुकसान, लिम्फ नोड्स का बढ़ना, यकृत और प्लीहा।

ऑरोफरीनक्स की हार एनजाइना के विकास के रूप में प्रकट होती है, सबसे अधिक बार प्रतिश्यायी या अल्सरेटिव नेक्रोटिक। इस मामले में, पीछे की ग्रसनी दीवार के हाइपरमिया (लालिमा) का उच्चारण किया जाता है, टॉन्सिल पर पीले, भुरभुरे, आसानी से हटाने योग्य सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं। इसके अलावा, नाक की भीड़, नाक से सांस लेने में कठिनाई दिखाई दे सकती है।

रोग के पहले दिनों में, रोगी लिम्फैडेनोपैथी विकसित करते हैं। लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा उन सभी क्षेत्रों में नोट किया जाता है जो परीक्षा के लिए सुलभ हैं, घाव की समरूपता विशेषता है। सबसे अधिक बार, फिलाटोव की बीमारी के साथ, ओसीसीपिटल, सबमांडिबुलर और पोस्टीरियर सर्वाइकल लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं। पैल्पेशन पर, वे आमतौर पर दर्द रहित, घने और मोबाइल होते हैं, और नोड्स का आकार मटर से अखरोट तक भिन्न हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में, रोग की ऊंचाई के दौरान, रोगियों में यकृत और प्लीहा में वृद्धि होती है। वी गंभीर मामलेंपीलिया विकसित हो सकता है, साथ ही अपच संबंधी लक्षण (मतली, भूख न लगना)।

दुर्लभ मामलों में, एक मैकुलोपापुलर दाने जिसमें एक स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं होता है और खुजली के साथ नहीं होता है, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगियों की त्वचा पर दिखाई दे सकता है, जो अपने आप में एक निशान के बिना गायब हो जाता है।

रोग की चरम अवधि 2-3 सप्ताह तक रहती है, और फिर ठीक होने की अवधि आती है। रोगियों के स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार होता है, रोग के लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। सबसे पहले, एनजाइना गुजरती है, यकृत और प्लीहा का आकार सामान्य हो जाता है। कुछ समय बाद वे बन जाते हैं सामान्य आकारलसीकापर्व। स्थिति में सुधार के बावजूद, शरीर का तापमान कई और हफ्तों तक 38C तक ऊंचा रह सकता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कोर्स लंबा हो सकता है, रोग के तेज होने की अवधि को छूट की अवधि से बदल दिया जाता है, जिसके कारण रोग की कुल अवधि 1.5 वर्ष हो सकती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वयस्कों और बच्चों में बीमारी का कोर्स कुछ अलग है। वयस्कों में, फिलाटोव की बीमारी सबसे अधिक बार प्रोड्रोमल अवधि से शुरू होती है, लिम्फ नोड्स और टॉन्सिल की हार कमजोर हो सकती है। इसके अलावा, वयस्कों में, पीलिया के विकास के साथ यकृत में अक्सर उल्लेखनीय वृद्धि होती है। बच्चों में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस आमतौर पर तीव्र रूप से शुरू होता है, और लिम्फैडेनोपैथी भी रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर में प्रमुख है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

अतिताप की अवधि के लिए, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगी को बिस्तर पर आराम दिखाया जाता है।

विशिष्ट उपचारयह रोग विकसित नहीं हुआ है। हल्के और के रोगी उदारवादीबीमारी का इलाज घर पर ही किया जा सकता है। बिस्तर पर रहने की सिफारिश की जाती है, लेकिन रोगी के स्वास्थ्य की संतोषजनक स्थिति के मामले में यह आवश्यक नहीं है। रोगी का आहार संतुलित होना चाहिए और तले, वसायुक्त और मसालेदार भोजन को बाहर करना चाहिए।

ड्रग थेरेपी का उद्देश्य रोग के लक्षणों से राहत देना है।

शरीर के नशे के लक्षणों को कम करने के लिए डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी आवश्यक है। रोग के हल्के रूपों के लिए, यह पर्याप्त है खूब सारा पानी पीओ, और अधिक गंभीर मामलों में, अंतःशिरा जलसेक का संकेत दिया जाता है।

एनजाइना का स्थानीय उपचार एंटीसेप्टिक समाधान (मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन) के साथ ऑरोफरीनक्स को धोकर, विरोधी भड़काऊ प्रभाव (कैमोमाइल) के साथ जड़ी बूटियों के काढ़े द्वारा किया जाता है।

विटामिन थेरेपी का शरीर पर सामान्य रूप से मजबूत प्रभाव पड़ता है।

एंटीबायोटिक चिकित्सा केवल जीवाणु जटिलताओं के मामले में डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की रोकथाम

इस बीमारी की विशिष्ट रोकथाम के साधन विकसित नहीं किए गए हैं। आम हैं निवारक उपायबीमार लोगों के साथ संपर्क सीमित करना, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना और प्रतिरक्षा को मजबूत करना शामिल है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

लक्षण वाले बच्चे स्पर्शसंचारी बिमारियोंआप बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह ले सकते हैं। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण वाले वयस्क का इलाज संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।