Vzorec dela okrožne medicinske sestre za izpopolnjevanje. Osebje. Osebna miza. med eno in dvema letoma

Izvleček iz dela

Podobni dokumenti

Pošljite svoje dobro delo v bazo znanja je preprosto. Uporabite spodnji obrazec

Občinski zdravstveni zavod

Poročilo o strokovnih dejavnostih območja medicinska sestra terapevtski oddelek MMLPU "Mestna poliklinika številka 1" Tjumena

Dzhedzheya Marija Valerievna

Tyumen 2010

UVOD

Glavna ocena dela in energije, ki jo porabi zdravstveni delavec, je učinkovitejša in popolna pomoč bolniku, kar prispeva tako k nabiranju izkušenj kot tudi k povečanju njegove avtoritete.

Pooblastilo paramedicinskih delavcev je največja vrednost vzpostaviti komunikacijo s pacientom. Klasiki ruske medicine so globoko razkrili tiste izraze, ki določajo avtoriteto medicinskega delavca. Najprej je to globoko znanje na njihovem področju, sposobnost mirnega, samozavestnega, pravilnega in hitrega razumevanja pacienta, težav, ki ga zadevajo, bolezni in izbiranja takšnih taktik vedenja, ki bi zagotovile najhitrejšo in najbolj popolno ozdravitev pacienta. To je osebni čar, ki razkriva naravnost, dobrohotnost, iskrenost, prisrčnost, naravno skromnost, ves bogat moralni značaj. Pri vsakem dejanju in dejanju zdravstvenega delavca, naj bo to zdravnik, bolničar, medicinska sestra, se ves čas čuti glavni cilj - korist bolnika.

I.P. Pavlov, ki zelo ceni klinične in duševne lastnosti izjemnega ruskega klinika S. P. Botkina, je zapisal, da je čar tega znanstvenika med pacienti resnično čaroben: pogosto se je zdravil z eno besedo, enim obiskom. IP Pavlov je mnogokrat slišal, da so klinični učenci SP Botkina priznali, da so bili isti recepti in očitno v podobnih primerih za njih neveljavni in so delali "čudeže v rokah učitelja."

Tako je potreba po tem poročilu posledica želje po kakovostni analizi opravljenega dela, pa tudi iskrenega zanimanja za usodo pacienta, želje po izboljšanju uspešnega zdravljenja.

1. Življenjepis

I, Džedžeja Marija Valerievna, 1979 g. leta 1999 je diplomirala na Medicinski fakulteti v Tjumenu in diplomirala iz zdravstvene nege. Splošne medicinske izkušnje - 9 let.

Od leta 2000 do 2007 je delala kot medicinska sestra sprejemnica "TB FGU ZSMTs Roszdrav", od leta 2007 do danes delam kot okrožna medicinska sestra na oddelku za terapijo in splošno medicinsko prakso "MMLPU Mestna poliklinika št. 1".

Delovne izkušnje okrožne medicinske sestre so 2,5 leta.

2. kratek opis zdravstvene ustanove

Mestna poliklinika MMLPU št. 1, oddelek za terapijo in splošno medicinsko prakso se nahaja na ulici Zarechny 4.

Glavni organizacijski dokumenti, ki urejajo delovanje oddelka, so statut, predpisi in licenca št. 72-01-5 ter potrdila po vrsti in količini zdravstvena oskrba.

25.10.2004 poliklinika številka 1 prejela dovoljenje za medicinska dejavnost po odredbi Ministrstva za zdravje Ruske federacije iz leta 1999 št. 148 "O licenciranju medicinskih dejavnosti." Oddelek nudi medicinsko usposobljene specializirana pomočter izvaja tudi preventivne ukrepe za preprečevanje in zmanjšanje pojavnosti prebivalstva. Aktivno sodeluje s prebivalstvom na področju sanitarne in higienske vzgoje. Poliklinike so zasnovane za 570 ambulantnih obiskov dnevno.

Poliklinika nudi zdravstveno in profilaktično pomoč odraslim prebivalcem, ki živijo v Zarechnih mikrodistrih Tjumen.

Tabela št. 1. Število odraslih


Leto popisa

Že nekaj let se povečuje število pritrjene populacije zaradi dejstva, da se novi stanovanjski kompleksi oddajajo v najem. Zadaj zadnja leta v Rusiji se povečuje delež starejših (1959 - 9%, 1999 - 18%). Sociologi do leta 2050 ocenjujejo, da bo starejših tudi do 33%. V regiji Tyumen je leta 2006 po okrožjih živelo od 14% do 19% celotnega prebivalstva. IN Tyumen regija družba se stara zaradi zmanjšanja natalitete (čeprav je bilo v zadnjih dveh letih opaženo povečanje natalitete), selitve starejšega prebivalstva iz avtonomnega okrožja Khanty-Mansi, Yamalo-Nenetskega avtonomnega okrožja in ekonomske nestabilnosti. V zvezi s tem je treba pri organizaciji primarnega MSP posvetiti pozornost starejšim in starostnikom. Eden vodilnih trenutkov po upokojitvi je socialna prilagoditev bolnikov. Po upokojitvi naj bi ljudje imeli povpraševanje, družinske vezi, hobi klubi, poletne koče igrajo pomembno vlogo. Pri delu s tem delom prebivalstva je treba upoštevati posebnosti psihe starejših - številčnost ali odsotnost pritožb, ne kritičnost pri samooceni države. Težave pri pregledu in zdravljenju pacienta so praviloma sestavljene iz "velikega števila" bolezni, telesne zaostalosti, včasih tudi v negativnem odnosu pacienta do pregleda. Na tej stopnji morate najti pristop do pacienta, postati njegov prijatelj, zaupnik, ki mu bo zaupal. Pomembno vlogo igra komunikacija s pacientovimi svojci.

3. Organizacijsko delo poliklinike

Oddelek za terapijo je v: mestu Tyumen, prehod Zarečni 4, v okrožju Zarechny Osrednja regija... Oddelek zaseda prvo nadstropje devetnadstropne stanovanjske stavbe.

V letu 2009 na 18 lokacijah dela 17 zdravnikov in 16 medicinskih sester. Število medicinskega osebja se je povečalo s 60% na 83%. Na vseh mestih so medicinske sestre.

Oddelek vključuje recepcijo, devet ordinacij terapevtov, ordinacije ozki specialisti, pisarna vodje oddelka, pisarna starejše medicinske sestre, urad za odvajanje preferencialnih zdravil, sobe za zdravljenje in cepljenje, soba sestre gostiteljice.

Dolga leta v registru je bilo ročno vpisovanje dokumentov zdravstvenih registratorjev. Počasno polnjenje dokumentov je povzročilo razumne kritike klinike. Bolniki so se sami sestavili po telefonu in zelo težko je bilo priti skozi. Posledično je bil pretok bolnikov ves delovni dan neenakomeren.

Danes je register računalniško podprt. Sprva je bilo veliko težav, ker primanjkovalo je osebja in premalo spretnosti za uporabo računalnika, kar je povzročilo ustvarjanje velikih čakalnih vrst med pacienti ob sestavljanju ambulantne karte. Trenutno ni težav, večnamenski telefon deluje, okno je odprto imenovanje in samo-snemanje, ki bolnikom zagotavlja hitro storitev med papirologijo. Za vsakega pacienta se izdela ambulantna izkaznica z dodeljeno računalniško številko, ki omogoča hitro iskanje podatkov o njegovem naslovu.

Delo na oddelku je organizirano vsak dan od 07.45 do 20.00, v soboto od 09.00 do 17.00, v nedeljo od 09.00 do 12.00, v soboto je organizirana dolžnost medicinskih sester, ki oskrbujejo bolnike na domu in izvajajo postopke v sobi za zdravljenje poliklinike. Domači klic zdravnika poteka vsak dan od 08.00 do 20. 00 ob delavnikih, v soboto od 09.00 do 16. 00. Ob praznikih se delo ambulante gradi po naročilu zdravstvenega oddelka. Urnik dela je drsen, tako da imajo pacienti možnost, da poiščejo zdravniško pomoč v primernem času za njih. Poliklinika za prebivalstvo organizira informacije o delovnem času zavoda in delovnem času zdravnikov.

Trajanje ambulantni termin Prostor je 4 ure, jutranji in večerni sprejemi se izmenjujejo. V dnevniku za sprejem izvoza se zapiše čas prejema klica, navede se narava klica (primarni, sekundarni, aktivni), izvaja pa se tudi storitev klici v siliki se prenašajo iz EMS (ambulante). V dnevnik prejemanja izvoza se vpiše čas sprejema klica, navaja se narava klica (primarni, sekundarni, aktivni).

Laboratorijski pregled bolnikov je organiziran glede na potrebe ves delovni dan, uporablja se tudi sistem kuponov načrtovani pregled (Ultrazvok, rentgen, mamografija, FGDS itd.).

IN soba za cepljenje klinika izvaja vsakodnevna cepljenja, tako vključena v državni načrt imunizacije kot alternativna (na zahtevo pacienta).

V sobi za zdravljenje se odvzame kri za RW, HIV, antigen in HBs biokemijske analize krvi, postopki se izvajajo, kot so predpisali zdravniki.

Trenutno je materialna osnova oddelka precej visoka, saj se je od začetka nacionalnega projekta "Zdravje" v obdobju 2006-2007 bistveno izboljšala. Sprejem bolnikov poteka z uporabo lopatic za enkratno uporabo. Prostor za čiščenje je opremljen z recirkulatorji, ki omogočajo kremen skozi ves delovni dan brez prekinitev dela v prostoru.

Leta 2008 je bilo osebje okrožnih medicinskih sester 80%. Leta 2009 100%.

Glavni kazalniki oddelka.

Tabela št. 3 Načrt obiskov

Tabela 4. Analiza udeležbe

Število opravljenih obiskov se iz leta v leto povečuje. Načrt obiskov za leto 2009 je bil presežen zaradi izboljšanja kakovosti registracije obiskov v primerjavi s preteklimi leti.

4. Značilnosti območja, ki ga servisira

Terapevtsko mesto številka 5 se nahaja v 1. okrožju reke Tyumen. Izdelana je infrastruktura mikrorodja. Na ozemlju okrožja so predšolske ustanove in šole, trgovine, banke itd.

Stran je kompaktna, oddaljena od klinike.

Vse hiše so udobne, večnadstropne, ki se nahajajo na Muravlenkovi ulici št. 5, št. 9, št. 15, št. 15a. Tudi na ozemlju spletnega mesta so podjetja: tržnica "Obilje", "Center za očesno mikrokirurgijo", "Land Resources LLC", pa tudi frizerski salon in trgovina s paviljoni, "skupno število delovnih mest je 94.

Sanitarno stanje je zadovoljivo, ulice so tlakovane in osvetljene. Večina oskrbovanega prebivalstva je dobro razpoložena družbena struktura. Odstotek družin z nizkimi dohodki je dokaj nizek. Večina družin je s srednjim dohodkom in ima enega ali dva otroka. Vpisana populacija na spletnem mestu je 1800 ljudi.

Tabela št. 5


Sestava prebivalstva, vezanega na zdravstveno (terapevtsko) območje glede na starost, spol	Skupaj ljudi
			onemogočeno
		zvezni	predmet Ruske federacije	občinski

Odrasla populacija (18 let in več) - skupaj


vključno: delovna doba - skupaj


60 let in več - skupaj


delujoče - skupaj


mirovanje - skupaj


upokojenci - skupaj

Sanitarni in demografski kazalci so kritična merila zdravstvene ocene prebivalstva. Informacije o velikosti prebivalstva so potrebne, da zdravstveni organi pripravijo načrte rekreacijskih dejavnosti, določijo število, zmogljivost in lokacijo mreže zdravstvenih in preventivnih ustanov ter načrtujejo usposabljanje medicinskega osebja.

Demografija kot znanost proučuje velikost prebivalstva, razporeditev prebivalstva po spolu, starosti, družbenih in poklicnih skupinah, lokacijo in gibanje prebivalstva na ozemlju, vzroke in posledice sprememb v sestavi prebivalstva. Konec koncev, brez poznavanja kvantitativne in kvalitativne sestave prebivalstva, ni mogoče izvesti poglobljene statistične analize stanja njegovega zdravstvenega stanja, dejavnosti zdravstvene ustanove, jasno načrtujejo svoje delo.

5. Struktura dejavnosti okrožna sestra

Glavni sklopi dela okrajne medicinske sestre:

Organizacijske dejavnosti okrožne medicinske sestre

Profilaktična dejavnost medicinske sestre

Medicinsko diagnostični pogled dejavnosti medicinske sestre

Protiepidemično delovanje

Sanitarno in vzgojno delo

Etični in deontološki vidiki dejavnosti

5.1 Organizacijske dejavnosti okrožne medicinske sestre

1. Dvakrat na leto izvedem popis prebivalstva na območju, na katerem se oskrbuje, za to naredim kroge od hiše do hiše in po preverjanju podatkov izpolnim popis prebivalstva tega območja.

Delo na gradbišču se izvaja v skladu z odredbo št. 490 "O organizaciji dejavnosti okrožne medicinske sestre" z dne 21.06.2006 ter zgornjimi zakonodajnimi in regulativnimi dokumenti Ruske federacije. Pri svojem delu spoštujem ukaze in navodila višjih organov in funkcionarjev: ukaze glavnega zdravnika poliklinike, ukaze predstojnika, glavne in starejše medicinske sestre, okrožnega splošnega zdravnika.

1. Pri svojem delu uporabljam inovativne tehnologije.

2. Vsak mesec skupaj z zdravnikom sestavim načrt dela.

3. Pazljivo hranim dokumentacijo:

a) zvezek za računovodstvo dela na domu F-116;

b) Dnevnik dela medicinske sestre okrožja F-039;

c) časopis o registraciji sanitarno-vzgojnega dela F-038;

d) Dnevnik računovodskih postopkov F-029;

e) kontrolna kartica dispanzerja bolnika F-030;

f) Zemljevid preventivna cepljenja F-063.

4. Sledim pravilnemu in estetskemu oblikovanju dokumentacije spletnega mesta (F-112, F-113, F-063, F-030).

5. Vodim evidenco gibanja bolnikov na mestu.

6. Pripravljam ambulantno zdravstveno kartoteko bolnikov, rezultate testov in diagnostične raziskave... Spremljam pravočasno prejemanje rezultatov laboratorijskih in drugih raziskav ter jih prilepim v ambulante, zagotovim zdravnika zahtevani znesek potrdila, obrazci na recept, navodila za hospitalizacijo in drugo potrebni dokumenti, glede na obračunski obrazec.

7. Pripravite pisarno za sprejem: prezračite pisarno, spremenite razkužila in obdelajte pisarno. Za razkuževanje gospodinjske in medicinske opreme uporabljam 0,1% raztopino deklo-klora. Z brisanjem dvakrat z intervalom 15 minut. Dezinfekcija krpe po predelavi se izvaja z namakanjem ene ure v 0,1% raztopini deklo-klora. Za dezinfekcijo termometrov in lopatic se eno uro uporablja 3% raztopina zdravila "Samarovka".

8. po navodilu zdravnika izmerim bolnikov krvni tlak, izvedem termometrijo in druge medicinske postopke;

9. urejam sprejem bolnikov, odvisno od vrstnega reda in stanja pacienta;

10. Izpolnjujem statistične kupone, kartice za obveščanje v nujnih primerih, napotnice za medicinske in diagnostične preglede, v zdravstveno kartico vpišem podatke fluorografskih in drugih študij, pomagam pri izpolnjevanju seznamov sporočil za ITU, spa kartice, izvlečke iz medicinskih kart itd. pod narekovanjem zdravnika napišem recepte in izpolnim ustrezne stolpce potrdila o nezmožnosti za delo, zdravstveno kartoteka ambulante

11. Zagotavljam kurativno nego prebivalstvu izpolnjujem recepte zdravnika tako na kliniki kot doma;

12. Sestavite letni načrt preventivnih cepljenj in imunizirajte prebivalstvo.

13. Izvajam dispanzijsko opazovanje pacientov, upravičenih do vrste socialnih storitev (enkrat na četrtletje).

14. Ko patronažno službo izvajam doma, vodim "Liste zdravstvene nege stanja invalidnega pacienta."

15. Po potrebi opravljam delo na drugem mestu (za obdobje bolezni, dopusta).

5.2 Preventivna dejavnost okrožne medicinske sestre

Glavna smer pri delu okrožne medicinske sestre je preprečevanje bolezni in zgodnja registracija bolnikov z diagnosticiranimi boleznimi.

Primarna preventiva je sistem ukrepov za preprečevanje nastanka in vpliva dejavnikov tveganja za razvoj bolezni (cepljenje, racionalno delo in počitek, racionalna kakovostna prehrana oz. telesna aktivnost, okrevanje okolje in itd.).

Sekundarna preventiva je skupek ukrepov za odpravo izrazitih dejavnikov tveganja, ki pod določenimi pogoji (zmanjšan imunski status, preobremenjenost, prilagoditveni zlom) lahko privedejo do nastanka, poslabšanja ali ponovitve bolezni.

Klinični pregled je učinkovita metoda sekundarna preventiva, osnova za ohranjanje zdravja bolnikov in vključuje zgodnje aktivno odkrivanje bolezni, dinamično opazovanje, usmerjeno zdravljenje, racionalno dosledno okrevanje. Najpomembnejša vez pri kliničnem pregledu je izvajanje celovitih preventivnih pregledov.

Pomen preprečevanja bolezni je opozoril V. V. Putin, ko je govoril o prednostnem nacionalnem projektu "Zdravje". Preventivne preglede izvaja ekipa ozkih specialistov. Od leta 2005 deluje nacionalni projekt "Zdravje", ki pomeni splošni zdravniški pregled prebivalstva. Glavni cilj je izvajanje niza ukrepov, namenjenih razvijanju zdravstvene kulture med prebivalstvom, povečanju motivacije za njeno ohranjanje in oblikovanju zdravstvenega potnega lista. Krepitev preventivnega osredotočenja na zdravstveno varstvo, imunizacija prebivalstva v okviru nacionalnega koledarja. Izvajanje aktivne medicinske izobrazbe, zmanjšanje alkoholizma in odvisnosti od drog. Vse to znova oživlja zaradi dejstva, da se splošna stopnja umrljivosti prebivalstva povečuje, zlasti med moškimi v delovnem obdobju. Letno je v Rusiji več kot 1,1 milijona ljudi invalidnih. Pričakovana življenjska doba ostaja nizka in je leta 2008 znašala 65,5 let, od tega 59 let za moške in 72 let za ženske.

Tabela 6


Število oseb z nevarnostmi v industriji - skupaj


spadajo v rizične skupine in se zlorabljajo:
alkohol - skupaj:


kajenje - skupaj:


droge - skupaj:


Število ljudi z boleznimi:
tuberkuloza - skupaj:


maligna neoplazma - skupaj


diabetes mellitus - skupaj:


kardiovaskularnega sistema - Skupaj:


mišično-skeletni sistem - skupaj

Prvo mesto med obolevnostjo med prebivalstvom zasedajo bolezni srčno-žilnega sistema.

Letno v Rusiji od bolezni srca in ožilja skoraj 1,3 milijona jih umre. Najpogostejše so bolezni srca in ožilja ishemična bolezen srca, arterijska hipertenzijainfarkt miokarda, možganske kapi (zaplet ateroskleroze karotidnih arterij), srčne aritmije predstavljajo več kot polovico smrtne strukture ruskega prebivalstva.

Maligne novotvorbe zasedajo drugo mesto (po boleznih srca in ožilja) v strukturi vzrokov smrti prebivalstva. Stopnja smrti zaradi novotvorb je približno 280 na 100.000 prebivalcev. Povečanje števila novotvorb ni toliko zaradi izboljšanja diagnostike teh bolezni in povečanja števila starejših in starejših, pri katerih maligni tumorji se pogosteje razvijejo kot posledica resničnega povečanja obolevnosti in umrljivosti, zlasti zaradi pljučnega raka in raka.

Stopnje umrljivosti v starostnih skupinah moških in žensk se bistveno razlikujejo. Torej je za skupino 25-34 let umrljivost nekoliko višja pri moških, 35 let - pri ženskah, v starosti 55-64 let pa umre veliko več moških. Na splošno stopnja umrljivosti za moške presega stopnjo umrljivosti za ženske. V zadnjih 25-30 letih se je umrljivost zaradi raka dihal hitro povečala, zlasti pri moških starejših starostnih skupin.

Dispanzijska registracija bolnikov z maligne novotvorbe, pod nadzorom onkologa omogoča presoditi njihovo skupno število, saj so ti bolniki vse življenje pod nadzorom onkoloških ustanov.

Tretje mesto (po boleznih kardiovaskularnega sistema in tumorjih) med vzroki smrti prebivalstva ekonomsko razvitih držav zasedajo nesreče in poškodbe, katerih število se vsako leto povečuje. Med odraslo populacijo je ta številka 121 primerov na 1000 prebivalcev.

Prenaseljena mesta, onesnaževanje zunanje okolje, pospeševanje splošnega življenjskega ritma, povečanje števila vozilo in povečanje hitrosti njihovega gibanja, širjenje novih tehnoloških procesov v proizvodnji in v kmetijstvu, široka uporaba tehnologije v vsakdanjem življenju - vse to določa stopnjo škode.

Ko se ugotovijo skupine tveganj, se bolniki vzamejo pod poseben nadzor in spremljajo v skladu z načrtom, ki ga pripravi zdravnik.

Po mesečnem načrtu v polikliniko pokličem dispanzerje v skladu z obdobjem spremljanja. V glavnem klinični pregled bolnikov z kronične bolezni izvedeno v jesensko-pomladanskem obdobju.

Tabela št. 7


	Bolezen	znesek

	Kronični bronhitis
	Arterijska hipertenzija
	Srčna ishemija
	Kronični glomerulonefritis
	Kronični pilonefritis
	Razjede na želodcu
	Obliteracijska ateroskleroza posod spodnjih okončin
	Bronhialna astma
	Kronični pankreatitis
	Flebevrizma

	Sladkorna bolezen
	Onkološke bolezni
	Tuberkuloza
	Epilepsija
	Bolezni ščitnice

	Katarakta
	Glaukom
	Osteohondroza

V njej vodim dnevnik dispanzerskih bolnikov, vnašam podatke o vsaki bolezni in vnesem tiste, ki so bili na novo prispeli v zapisnik "D" ali tiste, ki so prispeli iz drugih regij. alergijske bolezni in bolezni prebavila, to je posledica poslabšanja prehranjevalnih in okoljskih razmer.

Če pacient ne more obiskati ambulante, nudim zdravstveno oskrbo na domu. Vse patronaže za invalide prikažem v ambulanti pacienta F-112, vodim kontrolno kartico dispanzerja F-030 / U-04.

Med pokroviteljstvom povabim paciente na termin in razložim pomen cepljenja proti virusni hepatitis "IN". Kupone dajem tudi ozkim specialistom (nevrolog, kirurg, ortoped, oftalmolog, ultrazvok trebuha).

Bolnikom razlagam pomen pregleda pri ozkih specialistih, pa tudi pomen laboratorijskega pregleda.

V zvezi s tem bi morala medicinska sestra mlajši generaciji pomagati razumeti, kako pomembno je ohranjati zdravje v mladosti in živeti globoka starost brez prisotnosti resnih bolezni.

Na mestu in na recepciji poskušam voditi pogovore s pacienti o preprečevanju nekaterih bolezni. Sorodnikom posteljnih pacientov sporočim načela nege in preprečevanja slinavk

Pogovori o temi:

· "O nevarnostih alkoholizma in odvisnosti od drog

· "Preprečevanje tuberkuloze"

· "Virusni hepatitis"

· "Arterijska hipertenzija in njeni zapleti"

5.3 Terapevtska in diagnostična dejavnost okrožne medicinske sestre

Pri vodenju pokroviteljstva učim sorodnike veščin nege posteljnih in neprevoznih bolnikov, vodenja higienskih kopeli in preprečevanja vnetja, ki izvajajo pritisk, izvajam preventivno masažo in gimnastiko, spremljam izpolnjevanje zdravniških receptov.

Doma naredim intramuskularne in subkutane injekcije, opazim stike v nalezljivem žarišču, jih naučim izvajati trenutno in končno dezinfekcijo ter zbiram razmaze za davico.

Obvladala je specialnosti: okrožna medicinska sestra, medicinska sestra EKG, medicinska sestra za postopke, medicinska tajnica.

Praktične spretnosti: lahko jih dam prva pomoč s krvavitvami, zlomi, hipertermijo, zastrupitvijo, laringospazmom, anafilaktični šok in druge nujne primere.

Poznam tehniko nastavitve v / v, i / m, s / c injekcij, pločevinke, gorčičnih ometov, klistirjev, steklenic s toplo vodo, pakete ledu, obkladkov, tehnike merjenja krvnega tlaka, odvzem brisov za davico.

Zdravniku takoj posredujem informacije o poslabšanju bolnikovega stanja, zapletih. Oprema ima pomembno vlogo posamično zaščita - zadostno število oblek, mask, rokavic, prisotnost posameznih stajlingov.

Dokumentacija okrožne medicinske sestre

Hranim računovodsko in poročilno dokumentacijo:

1. Potni list mesta

2. Dnevnik odvzema brisov za davice

3. Časopis za dolgotrajne vročinske bolnike

4. Dnevnik nujne hospitalizacije

5. Register dispanzerskih bolnikov

6. Dnevnik opravljenih postopkov doma

7. Popisni list

8. Dnevniki izdaje zdravstvenih izkaznic in potrdil za pridobitev bona

9. Dnevnik zdravstvene nege posteljnih bolnikov

10. Dnevnik plačljivih storitev

11. Register cepljenj za organizirano prebivalstvo

12. Register cepljenj za neorganizirano prebivalstvo

13. Dnevnik dela okrožne medicinske sestre F-039;

14. zvezek za registracijo patronov;

Pri svojem delu uporabljam naslednje vzorčne oblike zdravstvenih kartotek:

· Št. 025 / y - ambulantna zdravstvena izkaznica

· Št. 025 / u-04 - zdravstvena izkaznica ambulantnega pacienta privilegirane kategorije

· Št. 131u-DD-07 izkaznica za registracijo dodatnega zdravniškega pregleda delovnega državljana

· Št. 030-Lu - izkaznica pacienta privilegirane kategorije za pridobitev droge

· Št. 025-2 / y - statistični kupon za registracijo določenih diagnoz

· Št. N030 / y - preglednica bolnika v dispanzerju

Št. 63 - kartica preventivnih cepljenj

· Št. N031 / y - izkaznica za zdravniški pregled

· Št. N030 / u-04 - kontrolna kartica dispanzerja

· Št. 072 / u-04 - izkaznica zdravilišča

· Št. 070 / u-04 - pomoč pri pridobitvi bona

· Št. 003-2 / y - zdravstvena izkaznica za bolnike, ki imajo posteljico

· List začasne invalidnosti

Oddelek je uvedel strokovno oceno kakovosti dela okrožne medicinske sestre. Za vsako medicinsko sestro se pripravi izkaznica za strokovno oceno dejavnosti okrožne medicinske sestre poliklinike. Nekatere točke so:

1. Strokovno usposabljanje lokalna medicinska sestra. Svojo poklicno raven redno izboljšujem, tako da obiskujem predavanja in konference, opravljam teste na okužbo z virusom HIV, dezinfekcijo in sterilizacijo medicinskih izdelkov, tečaj naprednega usposabljanja, branje medicinske literature.

2. Organizacija dela okrajne medicinske sestre. V celoti izpolnjujem svoje dolžnosti.

3. Shranjevanje dokumentacije. Vsa dokumentacija se hrani v čistem, berljivem, berljivem rokopisu in je skrbno shranjena.

4. Delo z bolniki. Izvajam zdravljenje in profilaktično delo, pravočasno določim pogoje pokroviteljstva, izvedem popis, izpolnim načrt poklicnih cepljenj, vodim zdravstveno kartoteko.

V prihodnosti se sestavi poročilo o kakovosti dela okrožne medicinske sestre.

5.4 Protiepidemično delovanje

Protiepidemično delo na mestu je organizirano v skladu z odredbo št. 475 "Preprečevanje črevesne okužbe"In ukaz št. 408" Preprečevanje virusnega hepatitisa ". Govorim o preprečevanju bolezni prebavil. Izvajam preventivne ukrepe in zgodnje odkrivanje hepatitis B, C in Okužba s HIV (nadzor bolnikov na domu, pravočasen povabilo na nadaljnji pregled, nadzor nad izpolnjevanjem zdravniških receptov).

Medicinsko osebje ima veliko odgovornost za preprečevanje okužbe s HIV, da bi preprečilo okužbo bolnikov in zdravstvenega osebja. Vsak zdravstveni delavec je odgovoren za zaščito pred okužbo z virusom HIV. Postopke je potrebno izvesti v posebnih oblačilih: v pokrovčku, maski in vedno z rokavicami. V sobi za zdravljenje je zdravljenje AIDS-a s potrebnim seznamom zdravila zagotoviti prvega nujna pomoč... Vsak zdravstveni delavec mora vedeti, kaj mora storiti v primeru kršitve pravil med delom s krvjo ali v primeru poškodb in strogo upoštevati navodila za ukrepe za njihovo odpravo. Prostor za zdravljenje ima tudi evidenco krvnih nesreč. Za preprečevanje okužbe s HIV v sobi za zdravljenje opazujem pravilno razkuževanje in odstranjevanje brizg, sistemov in uporabljenih prelivov za enkratno uporabo.

Poliklinika ima operativni načrt protiepidemičnih ukrepov pri prepoznavanju bolnika s posebnimi nevarna okužba, ki je tudi del sistema za nadzor okužb, varnosti okužb bolnikov in zdravstvenega osebja:

1. Sprejmite ukrepe za izolacijo pacienta na kraju njegovega odkritja.

2. Sprejmite osebne zaščitne ukrepe.

3. Po potrebi zagotovite pomoč bolniku.

4. Prenesite podatke vodji klinike s sporočanjem kliničnih in epidemioloških podatkov o pacientu in njegovem stanju.

5. Zahtevajte ustrezna zdravila, embalažo za material za vzorčenje za bakteriološke raziskave in protiepidemične ukrepe, osebno profilaktiko, zaščitna oblačila.

6. Zaprite okna in vrata v pisarni, izklopite prezračevanje. Prezračevalno luknjo pokrijemo z lepilnim trakom.

7. Prepoznajte stike za komunikacijo s pacientom.

8. Ugotovite stike v pacientovem kraju stalnega prebivališča in vzpostavite nadzor nad njimi glede na karantensko obdobje.

9. Zbirajte material.

10. izvajajte dezinfekcijo pacientovih izločkov, izpiranje vode po umivanju rok, pripomočkov za nego bolnikov z uporabo 3% raztopine kloramina,

11. Pošljite podatke glavnemu zdravniku poliklinike, TsGSEN. Izvajam preventivne ukrepe za preprečevanje in zmanjšanje obolevnosti, dejavnikov tveganja in družbeno pomembnih bolezni.

Skupaj z zdravnikom analiziram izvajanje načrta preventivnega cepljenja. Dela s cepljenjem izvajam pod stalnim nadzorom indeksa kartice. Letno se načrtuje poklicno cepljenje. Vsak mesec v skladu s F-063 za mesec pripravim načrt cepljenja, po katerem bolnike vabim na cepljenja. Opažam nenavadne reakcije in zaplete po cepljenju.

Imunski sloj, ki vključuje cepljenje v fazi cepljenja, zaključeno cepljenje in revakcinacijo neorganiziranega in organiziranega prebivalstva na mestu, izražen v odstotkih, je predstavljen v tabeli 8.

Tabela številka 8 Imunski sloj



Difterija,%

Rubella,%
Virusni hepatitis B,%

Kljub določenim težavam s prejemom cepiva, zavrnitvijo poklicnih cepljenj nekaterih bolnikov je mogoče ustvariti imunski sloj na visoka stopnja.

5.5 Sanitarna vzgoja

Nenehno izvajam sanitarno-izobraževalno delo, pri čemer upoštevam letni čas in epidemiološke razmere z bolniki, tako doma kot v ambulanti. Vodim pogovore v podjetjih, ki se nahajajo na spletnem mestu. Osredotočim se na zdrav način življenje, pomen cepljenj in preprečevanje nalezljivih bolezni.

Glavne teme pogovorov:

1. Organizacija dnevne rutine.

2. Gimnastika.

3. Utrjevanje.

4. Preprečevanje prehladi.

5. Preprečevanje bolezni prebavil.

6. O nevarnostih kajenja in odvisnosti od drog.

Sorodniki invalidov in hudo bolni bolniki, ki jih učim za nego bolnih. Ustvarjam potrebo, da bolniki odklonijo slabe navade, motivacija za okrevanje, sposobnost in veščine samokontrole zdravstvenega stanja, za prvo pomoč v primeru poslabšanja.

5.6 Etični in deontološki vidiki dejavnosti

1. Pacientu zagotavljam kakovostno zdravstveno oskrbo, ki ustreza načelom človečnosti in poklicnim standardom.

2. Hranim zaupne podatke o zdravstvenem stanju pacientov, diagnozi, zdravljenju, prognozi njegove bolezni.

3. Spoštujem pravico pacienta ali njegovega zakonitega zastopnika, da soglaša z medicinskim posegom ali ga zavrne. V okviru svojih pristojnosti pacientu razložim posledice zavrnitve zdravstvene oskrbe.

4. Pri komunikaciji s pacientom in njegovimi svojci izkažem zadržanost, taktnost, previdnost v izrazih, ne dovolim si, da bi bil vpleten v konflikt ali ga zaostril.

5. Ne vsiljujem svojih moralnih in verskih prepričanj.

6. Ohranjam moralno in psihološko klimo v medicinskem okolju.

medicinska sestra poliklinika deontološka sanitarna

6. Strokovni razvoj

Nenehno izpopolnjujem svoje posebno znanje in veščine. Ukvarjam se s samoizobraževanjem, berem specializirano literaturo. Vsakih pet let izpopolnjujem kvalifikacije na naprednih tečajih profila s poznejšim prejemom certifikata. V skladu z ustaljenim postopkom v zavodu opravim teste v naslednjih oddelkih: nalezljiva varnost, preprečevanje okužb s HIV, dezinfekcija in sterilizacija medicinskih izdelkov.

1. Leta 2002 je na Državni medicinski fakulteti v Tjumenu izboljšala kvalifikacijo iz cikla "Nega v terapiji". Splošno izboljšanje. "

2. S sklepom atestne komisije na Ministrstvu za zdravje je bila 25. maja 2006 podeljena prva kvalifikacijska kategorija iz specialnosti "zdravstvena nega" (potrdilo št. 930).

3. Leta 2007 je izboljšala kvalifikacije v Tjumenskem centru za izpopolnjevanje zdravstvenih delavcev v Tyumen centru za izpopolnjevanje zdravstvenih delavcev v primarni medicinski preventivni pomoči prebivalstvu.

Vsak mesec obiskujem pouk pri okrožnih medicinskih sestrah, ki jih vodita vodja in glavna medicinska sestra o sanitarno-epidemiološkem režimu in odredbah.

Mladim kolegom pomagam pri obvladovanju njihove specialnosti, delim svoje delovne izkušnje, posredujem načine za izravnavo konfliktnih situacij.

1. Skupno število prebivalstva se vsako leto zmanjšuje, kljub povečanju natalitete, to je posledica nizke natalitete v 90. letih.

2. Število neorganiziranih bolnikov na mestu narašča, to je povezano s povečanjem brezposelnosti v državi.

3. Število dispanzerjev se povečuje. To je posledica neuravnotežene prehrane, preobremenitve pri delu in okoljskih težav v mestu.

4. Število invalidov, ki imajo pravico do prejemanja socialnih storitev, ostaja na isti ravni.

5. V asocialnih družinah se rahlo poveča, kar je povezano z uživanjem alkohola in drog.

6. Odstotek poklicnih cepljenj se je povečal.

7. izboljšalo se je spremljanje osamljenih in starejših, invalidov, bolnikov s kroničnimi boleznimi, vključno z oskrbo na domu;

8. Svoje strokovno znanje nenehno izboljšujem.

Morebitne naloge

1. Preučiti je treba potrebe prebivalstva, ki se ukvarja z rekreacijskimi dejavnostmi, in razviti programe za te dejavnosti.

2. Učinkoviteje moram opraviti dispanzijsko opazovanje bolnikov, vključno s tistimi, ki so upravičeni do nabora socialnih storitev.

3. V svojih prihodnjih dejavnostih bom še naprej brezhibno opravljal svoje uradne dolžnosti in izboljševal izbrano specialnost, da bom zagotovil kakovostno primarno zdravstveno varstvo v okviru svojih pristojnosti.

4. Obvladati sorodne poklice, tako da lahko uprava računa na mene v primeru zamenjave začasno odsotnih delavcev;

5. Izboljšati usposobljenost okrožne medicinske sestre.

Glavni regulativni dokumenti

Regulativna podpora.

1. Ustava R 41. člena "Pravica do zdravstva in zdravstvene oskrbe."

2. "Temeljna zakonodaja Ruske federacije o varovanju zdravja državljanov", kakor je bila spremenjena z zveznim zakonom št. 122-FZ z dne 22.08.2004.

3. Zakon o zdravstvenem zavarovanju državljanov Ruske federacije št. 1499-1 z dne 22.6.2006.

4. Program državnih garancij "Zagotavljanje brezplačne zdravstvene oskrbe državljanom Ruske federacije" z dne 28.07.2005.

5. Odredba št. 1000 "O ukrepih za izboljšanje organizacije dela ambulant" z dne 23. 9. 1981.

6. Odredba št. 707 z dne 5.30.1986 o postopku za splošni zdravstveni pregled prebivalstva.

7. Odredba št. 350 z naslovom "O izboljšanju ambulantne in poliklinične oskrbe prebivalstva Ruske federacije" z dne 20. 11. 2006.

8. Sklep št. 255 "O postopku zagotavljanja primarne zdravstvene oskrbe državljanov, ki imajo pravico do prejema nabora socialnih storitev" z dne 22. novembra 2004.

9. Sklep št. 328 "O odobritvi postopka zagotavljanja nabora socialnih storitev za nekatere kategorije državljanov" z dne 29. 11. 2004.

10. Odredba št. 487 z dne 29.07.2005 o odobritvi postopka organiziranja primarne zdravstvene in socialne pomoči.

11. Sklep št. 490 "O organizaciji dejavnosti okrožne medicinske sestre" z dne 06.06.2006.

12. Etični kodeks medicinskih sester Rusije z dne 06. 1996. Razvilo ga je Združenje medicinskih sester Rusije.

Osnovna naročila

1. Nalog Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 16. 8. 1994, št. 170, "O ukrepih za izboljšanje preprečevanja in zdravljenja okužb s HIV v Ruski federaciji"

2. Sklep Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 17. 4. 2002 št. 123 "o odobritvi industrijskega standarda" Protokol za upravljanje s "spodnjicami"

OST 42-21-2-285 Ministrstva za zdravje ZSSR z dne 10.06.1985 "Sterilizacija in dezinfekcija medicinskih instrumentov

3. Nalog Ministrstva za zdravje ZSSR z dne 26. 12. 1988, št. 335 „Dne dopolnilni ukrepi okrepiti boj proti širjenju aidsa "

4. Nalog Ministrstva za zdravje ZSSR z dne 23. 3. 1976, št. 288, "O sanitarnem in epidemiološkem režimu v zdravstvenih ustanovah"

5. Nalog Ministrstva za zdravje ZSSR z dne 12. 7. 1989, št. 408, "O ukrepih za zmanjšanje pojavnosti virusnih hepatitisov v državi"

6. Sklep št. 475 "O ukrepih za izboljšanje preprečevanja akutnih črevesnih okužb v državi" z dne 08.08.1989.

7. Odredba št. 342 "O boju proti uši" z dne 26. 11. 1998.

8. odredba št. 229 "Nacionalni koledar preventivnih cepljenj" z dne 27. 6. 2001.

9. Nalog Ministrstva za zdravje ZSSR z dne 31. 7. 1978, št. 720 "O krepitvi ukrepov za boj proti nosokomialni okužbi"

Pri svojem delu uporabljam naslednji sanpin:

SP 3.1 1295–03 „Preprečevanje tuberkuloze

· SP 3.1.2 1319−3 "Preprečevanje gripe"

SP 3.1.2 1321−3 "Preprečevanje meningokokne okužbe

· SP 3.1. 958–00 „Preprečevanje virusnega hepatitisa. Splošne zahteve za epidemiološki nadzor nad virusnim hepatitisom "

· SP 3.1.1 1117−02 "Preprečevanje črevesne okužbe"

SP 3.1.2 1108−02 "Preprečevanje davice

Seznam praktičnih veščin specialista (po naročilu št. 249 z dne 19. 8. 1997)

Posebno premoženje in manipulacije v lasti strokovnjaka:

* saniranje pacienta;

* priprava razkužilnih raztopin;

* dezinfekcija pripomočkov za nego bolnikov;

* pred sterilizacijsko čiščenje brizg, igel, instrumentov;

* uporaba sterilnega bixa;

* dezinfekcija rok;

* prevoz in prenos bolnika;

* izdelava postelje;

* menjava spodnjega perila in posteljnina;

* potrpežljiv WC;

* higienski ukrepi v postelji;

* pranje;

* preprečevanje izlivov;

* hranjenje bolnika v postelji;

* vnos hranilne mešanice skozi cev;

* prehrana pacienta skozi gastrostomsko cev;

* obdelava gumba in kože okoli gastrostomike;

* merjenje telesne temperature;

* naris krivulje temperature;

* merjenje pulza;

* opredelitev številke dihalni gibi;

* meritev krvni pritisk;

* določitev dnevnega odvajanja urina;

* nastavitev pločevinke;

* polaganje gorčičnih ometov;

* nastavitev ogrevalnega obkladka;

* nanos grelne ploščice in paketa za led;

* kuhanje zdravilna kopel;

* oskrba s kisikom;

* oddaja posode in vrečke z urinom;

* nastavitev odtočne cevi;

* nastavitev vseh vrst klistir;

* kateterizacija mehur;

* vzdrževanje računovodske dokumentacije zdravila;

* nanos mazila, ometa, praška;

* vstavljanje kapljic v nos, ušesa, oči, polaganje za veko;

* uporaba inhalatorja;

* niz odmerkov insulina;

* injekcije (vse vrste);

* zbiranje sistema za vbrizgavanje kapljic;

* venepunktura;

* jemanje EKG-ja;

* odvzem brisa iz grla;

* zbiranje sputuma;

* krvni test za hemoglobin, ESR, levkocite;

* analiza urina po Zimnickem;

* frakcijski sondiranje želodca;

* priprava pacienta na obsevalne preglede, endoskopijo;

* priprava pacienta in sodelovanje pri vseh vrstah punkcij, ambulantnih operacijah;

* držati umetno dihanje;

* nalaganje vseh vrst povojev;

* izvajanje lokalne anestezije;

* imobilizacija;

* določitev krvne skupine, test za združljivost posameznika;

* izvajanje premedikacije;

* zaustavitev krvavitve iz površinskih posod.

Občinski zdravstveni zavod

"Otroški mestna bolnišnica»

Ivanova Inna Ivanovna

okrožna sestra

jaz ambulantni oddelek

potrditev

po posebnosti

"Nega v pediatriji"

Bratsk 2008

potrjujem

Glavni zdravnik MUZ

"Otroška mestna bolnišnica"

I.I. Ivanov _______________

Poročilo

o poklicnih dejavnostih

okrožna sestra

1 poliklinični oddelek

MUZ "Otroška mestna bolnišnica"

Ivanova Inna Ivanovna

za obdobje 2005–2007

Bratsk 2008

Poročilo orisa

1. Življenjepis

2. Kratek opis zdravstvene ustanove

3. Značilnosti strukturne enote

4. Značilnosti območja, ki ga servisira

5. Struktura dejavnosti okrožne medicinske sestre

6. Inovativne tehnologije

7. Strokovni razvoj

9. Možnostne naloge

1. Življenjepis

Ja, Ivanova Inna Ivanovna, sem leta 1985 diplomirala na medicinski šoli v Bratsku z diplomo medicinske asistentke. Začela z delom leta 1985 v vrtcu splošna bolnišnica na mestu okrožne medicinske sestre na postaji številka 39 do leta 1995.

Nato je od leta 1996 do 2001 delala na MDOU št. 70 kot masažna medicinska sestra.

Od leta 2002 do danes delam v otroški multidisciplinarni bolnišnici kot okrožna medicinska sestra na mestu številka 12.

2. Kratek opis zdravstvene ustanove

Občinski zdravstveni zavod "Otroška mestna bolnišnica" je bolnišnica in poliklinika I. kategorije. V bolnišnici so naslednji oddelki: ENT, pediatrična, intenzivna nega, travmatologija, nevrološka, \u200b\u200binfekcijska, sterilizacija, laboratorijska. Stacionarni oddelki otroške bolnišnice so zasnovani za 286 postelj. Poliklinika je sestavljena iz oddelkov: 3 pediatrične, 1 predšolska, 1 specializirana (oddelek za ozke specialiste), oddelek avtomatiziranega sistema za preventivne preglede (ASPON), habilitacijski center. V bolnišnici so tudi oddelki za rehabilitacijo in otroški zobni oddelek. Poliklinike so zasnovane za 570 ambulantnih obiskov dnevno.

Poliklinika nudi zdravstveno in profilaktično pomoč otrokom osrednjega dela mesta Bratsk v polmeru 26 km, pa tudi otrokom iz Porozhskyja, Bikeyja, Stenikhe.

Tabela št. 1

Leto popisa
Skupaj

Že nekaj let se število otroške populacije zmanjšuje.

3. Kratek opis strukturne enote

Poliklinični oddelek št. 1 se nahaja na naslovu: Bratsk, Ryabikova ulica 59 "a", v 23. mikrodrežju osrednjega okrožja, oddelek ima dve nadstropji, tri nadstropna značilna opečna stavba. Oddelek ima 14 pediatričnih mest, ki se nahajajo v 5 mikrodistrih mesta z udobnimi 5 in 9-nadstropnimi zgradbami. Na ozemlju servisiranih mikrodistribucij je: 8 vrtcev, 6 srednjih šol, pravoslavna gimnazija, umetniška šola, dve parceli v vasi Porozhsky, 35 km od mesta, del prebivalstva se oskrbuje v vikend naselja, ki se nahajajo v bližini mesta.

Tabela št. 2

Oprema osebja poliklinike

				Negovalno osebje




Potrdilo

Phys. obrazi
Set.

V letu 2007 na 14 lokacijah dela 12 zdravnikov in 1 paramedicer. Število medicinskega osebja se je povečalo s 60% na 83%. Na vseh pediatričnih mestih so zaposlene medicinske sestre. Izboljšala se je kategorizacija negovalnega osebja: 2 medicinski sestri sta dvignili kvalifikacijsko kategorijo, nadgradili iz II kategorije v I kategorijo, 1 medicinska sestra je opravila izpite za dodelitev II kategorije.

Oddelek zajema sprejem, štiri ordinacije, ordinacijo vodje oddelka, ordinacijo starejše medicinske sestre, ordinacijo, filter, sobo zdrav otrok, pisarna, pisarne, sobe za zdravljenje in cepljenje, soba sestre gostiteljice.

Delo v oddelku je organizirano vsak dan od 07.45 do 18.00, v soboto od 08.00 do 12.00, razen v nedeljo. V soboto je bila organizirana dolžnost medicinskih sester za oskrbo bolnikov na domu in izvajanje postopkov v sobi za zdravljenje poliklinike. Domači klic zdravnika poteka vsak dan od 08.00 do 14.00 ob delavnikih, v soboto od 08.00 do 12.00. Ob praznikih se delo poliklinike gradi v skladu z odredbo Oddelka za zdravje. Urnik dela je drsen, tako da imajo starši otrok možnost, da v primernem času zanje poiščejo zdravniško pomoč.

Ambulantno sprejemanje ambulante traja 3 ure, jutranji in večerni sprejemi se izmenjujejo. V dnevnik prejemanja izvoza se vpiše čas sprejema klica, navaja se narava klica (primarni, sekundarni, aktivni).

Laboratorijski pregled otrok je organiziran glede na potrebe, sistem kuponov pa se uporablja tudi za rutinski pregled.

Okrajni zdravniki in medicinske sestre imajo oskrbo v sili.

V kliniki vsak teden poteka „Dan zdravega otroka“.

Poliklinika je za prebivalstvo organizirala informacije o obratovalnih urah zavoda. Obstajata dve oglasni deski za zaposlene in starše.

V prostoru za cepljenje poliklinike izvajajo vsakodnevna cepljenja, tako vključena v državni koledar cepljenja, kot alternativna (na zahtevo pacienta).

V sobi za zdravljenje se odvzame kri za RW, HIV, HBs-antigen in biokemične preiskave krvi.

Trenutno je materialna osnova oddelka precej visoka, bistveno se je izboljšala od začetka nacionalnega projekta "Zdravje" v obdobju 2006-2007. Vsaka pisarna ima elektronsko tehtnico, višina metrov. Sprejem bolnikov poteka z uporabo lopatic za enkratno uporabo. Prostor za čiščenje je opremljen z recirkulatorji, ki omogočajo kremen skozi ves delovni dan brez prekinitev dela v pisarni.

Tabela št. 3

Osebje. Osebna miza


	država	obraz	država	obraz	država	obraz
Starejši medicinska sestra
Občinski medicinska sestra
Medicinska sestra strokovno delo
Paramedic strokovno delo
Paramedic okrožje
Medicinska sestra na masažo
Skupaj povprečje:

Leta 2007 je bilo osebje okrožnih medicinskih sester 80%. Leta 2008 100%.

Tabela št. 4

Popis otroške populacije


Skupaj

Na oddelku se zmanjšuje število otrok.

Ključni kazalniki uspešnosti oddelka

Tabela št. 5

Načrt obiska

Tabela 6

Analiza udeležbe


Obiščite
poliklinika
O tem bolezni

Aktivnost,%
Prof. Inšpekcije
obiski

Število opravljenih obiskov se iz leta v leto povečuje. Načrt obiskov za leto 2007 je bil zaradi povečane obolevnosti in izboljšanja kakovosti registracije obiskov v primerjavi s preteklimi leti izpolnjen.

Glavni regulativni dokumenti

Regulativna podpora.

1. Ustava Ruske federacije, člen 41 "Pravica do zdravstvenega varstva in zdravstvene oskrbe."

2. "Temeljna zakonodaja Ruske federacije o varovanju zdravja državljanov", kakor je bila spremenjena z zveznim zakonom št. 122-FZ z dne 22. 8. 2004.

3. Zakon o zdravstvenem zavarovanju državljanov Ruske federacije št. 1499-1 z dne 22. 6. 2006.

4. Program državnih garancij "Zagotavljanje brezplačne zdravstvene oskrbe državljanom Ruske federacije" z dne 28.07.2005.

5. Odredba št. 1000 "o ukrepih za izboljšanje organizacije dela ambulant" z dne 23. 9. 1981.

6. Odredba št. 707 "O postopku izvajanja splošnega zdravniškega pregleda prebivalstva" z dne 30.05.1986.

7. Odredba št. 350 z dne 20. 11. 2006 o izboljšanju ambulantne oskrbe prebivalstva Ruske federacije.

8. Sklep št. 255 "o postopku zagotavljanja primarne zdravstvene oskrbe državljanov, ki imajo pravico do prejema nabora socialnih storitev" z dne 22. 11. 2004.

9. Sklep št. 328 z dne 29. novembra 2004 o odobritvi postopka zagotavljanja nabora socialnih storitev za nekatere kategorije državljanov.

10. Odredba št. 487 „o odobritvi postopka organiziranja primarne medicinske in socialne pomoči“ z dne 29. julija 2005.

11. Nalog št. 490 "O organizaciji dejavnosti okrožne medicinske sestre" z dne 21.06.2006.

12. Etični kodeks medicinske sestre Rusije od 06.1996. Razvilo ga je Združenje medicinskih sester Rusije.

Delati v poliklinični oddelek opravljeno v skladu z odredbo št. 60 "o nadaljnjem izboljšanju ambulantne oskrbe otrok" z dne 01.1.1983.

1. Nalog št. 288 "O sanitarnem in protiepidemičnem režimu bolnišnic" z dne 03.03.1976.

2. OST 42-21-2-85. Industrijski standard, obvezen za vse zdravstvene ustanove „Sterilizacija in dezinfekcija medicinskih izdelkov. metode, sredstva, načini ".

3. Sklep št. 408 "O ukrepih za zmanjšanje pojavnosti hepatitisa v državi" z dne 12.07.1989.

4. Sklep št. 475 z dne 16.08.1989 o ukrepih za izboljšanje preprečevanja akutnih črevesnih okužb v državi.

5. Odredba št. 342 z dne 11. 11. 1998 o boju proti pedikulozi.

6.Naročilo št. 229 "Državni koledar preventivnih cepljenj" z dne 27. 6. 2001.

7. Odredba št. 565 "O preprečevanju črevesnih okužb etiologije salmonele pri otrocih v otroških bolnišnicah in oddelkih."

4. Značilnosti območja, ki ga servisira

Pediatrično mesto številka 12 se nahaja v 26. okrožju osrednjega okrožja mesta Bratsk. Vse hiše so udobne, velike plošče, ki se nahajajo na ulici Vozrozhdenie, hiše: 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16. Ob Komsomolskaya ulici, hiša 70, ob Krupskaji ulici, hiša 23.

Infrastruktura mikropodročja ni oblikovana. Na ozemlju mesta ni vrtcev, šol, zato otroci obiskujejo predšolske ustanove in šole, ki se nahajajo v bližini ležečih mikrorodil. Stran je kompaktna, oddaljena od klinike.

Socialna struktura mesta je raznolika: starši, ki delajo v javnem sektorju, živijo na BrAZ-u, BLPK-ju, zasebni podjetniki itd. Sanitarno stanje je zadovoljivo, ulice so asfaltirane in osvetljene. Večina oskrbovanega prebivalstva je dobro razpoložena družbena struktura. Odstotek družin z nizkimi dohodki je dokaj nizek. Večina družin je s srednjim dohodkom in ima enega ali dva otroka. Številne družine (s tremi ali več otroki) - 9, disfunkcionalne družine - 5, otroci pod skrbništvom - 18, otroci s posebnimi potrebami - 15 živijo na mestu.

5. Struktura dejavnosti okrožne medicinske sestre

Glavni deli dela okrajne medicinske sestre

5.1. Organizacijske dejavnosti okrožne medicinske sestre

5.2. Profilaktična dejavnost medicinske sestre

5.3. Terapevtska in diagnostična dejavnost medicinske sestre

5.4. Protiepidemično delovanje

5.5. Sanitarno in vzgojno delo

5.6. Etični in deontološki vidiki dejavnosti

5.1. Organizacijske dejavnosti okrožne medicinske sestre

1. Dvakrat letno na območju, ki ga servisiram, izvedem popis otroške populacije, za to naredim kroge od hiše do hiše in po preverjanju podatkov izpolnim popis prebivalstva tega območja.

Tabela št. 7

Število otroške populacije

Vsako leto pride do zmanjšanja otroške populacije zaradi prenosa veliko število mladostniki v mrežo za odrasle in nizko plodnost.

Tabela št. 8

Razdelitev otrok po organizacijah

Leto popisa	Neorganizirano	študentje	Licej, šola, inštitut	delujoč

Število neorganiziranih otrok raste predvsem zaradi mladostnikov - teh otrok v šolah v kraju stalnega prebivališča ni povpraševanja zaradi nizke akademske uspešnosti, nizke discipline in nepripravljenosti na študij. Otroci tistih, ki se izobražujejo v poklicnih tehničnih šolah, tehničnih šolah in zavodih, so odrasli. Iz leta v leto se število šolarjev zmanjšuje, kar ustreza nizki nataliteti v devetdesetih.

Na mestu delam v skladu z odredbo št. 60, zgornjimi zakonodajnimi in regulativnimi dokumenti Ruske federacije, pa tudi z odredbami in navodili višjih organov in uradnikov - vodja oddelka, Voronkova L.V. in glavna medicinska sestra Čebanova O.A.

1. Pri svojem delu uporabljam inovativne tehnologije.

2. Vsak mesec skupaj z zdravnikom sestavim načrt dela.

3. Pazljivo hranim dokumentacijo:

a) zvezek za računovodstvo dela na domu F-116;

b) Dnevnik dela medicinske sestre okrožja F-039;

c) časopis o registraciji sanitarno-vzgojnega dela F-038;

d) Dnevnik računovodskih postopkov F-029;

e) kontrolna kartica dispanzerja bolnika F-030;

f) Kartica preventivnih cepljenj F-063.

4. Sledim pravilnemu in estetskemu oblikovanju dokumentacije spletnega mesta (F-112, F-113, F-063, F-030).

5. Spremljam gibanje otrok na mestu.

6. Pred začetkom zdravniškega pregleda pripravim ambulantno zdravstveno kartoteko bolnikov, rezultate analiz in diagnostičnih študij. Spremljam pravočasen prejem rezultatov laboratorijskih in drugih raziskav ter jih prilepim na ambulantne liste, zdravniku posredujem potrebno število potrdil, obrazce za predpisovanje, navodila za hospitalizacijo in druge potrebne dokumente, glede na registracijski obrazec.

7. Pripravite pisarno za sprejem: preverite tehtnico, prezračite pisarno, spremenite razkužila in raztopite pisarno. Za razkuževanje gospodinjske in medicinske opreme uporabljam 0,1% raztopino septodor-forte. Z brisanjem dvakrat z intervalom 15 minut. Po obdelavi se krpe razkužijo tako, da se eno uro namočijo v 0,1% raztopini septodora. Za dezinfekcijo termometrov se 3 ure uporablja 3% raztopina zdravila "Samarovka". Za razkuževanje lopatic uporabljamo raztopino 1,5% Ca hipokloroida z njihovim nadaljnjim odlaganjem.

8. Na recepciji pomagam zdravniku: izvajam antropometrijo, preverjam tehtanje, napišem potrdila, recepte in napotnice, sestavim potrdila o nezmožnosti za delo.

9. Uredim zdravstveni sprejem glede na resnost bolezni.

10. Sestavim letni načrt preventivnih cepljenj in izvedem imunizacijo otroške populacije.

11. Vodim dispanzerje za bolne otroke, vključno s tistimi, ki imajo pravico do prejemanja socialnih storitev (enkrat na četrtletje).

12. Če na kraju najdemo otroke, ki živijo v neugodnih socialnih razmerah, obvestim okrožnega zdravnika, predstojnika oddelka in po potrebi organe za socialno zaščito.

13. Kadar doma vodim pokroviteljstvo, vodim "Preglednice zdravstvene nege stanja invalidnega otroka."

14. Po potrebi opravim delo na drugem mestu (za obdobje bolezni, dopusta).

5.2. Preventivna dejavnost okrožne medicinske sestre

Glavna smer pri delu okrožne medicinske sestre je preventiva.

5.2.1. Izvedem preventivne akcije za preprečevanje in zmanjšanje obolevnosti, dejavnikov tveganja in družbeno pomembnih bolezni.

5.2.2. Predporodna nega Nosečnice obiščem 2-krat

Prvo pokroviteljstvo preživim po prenosu informacij iz predporodne ambulante na otroško ambulanto, ob prijavi na nosečnost. Namen pokroviteljstva je spoznati bodočo mater, oceniti zdravstveno stanje matere in očeta, prepoznati dejavnike tveganja, delovne pogoje za nosečnico, prisotnost poklicnih nevarnosti, značilnosti socialno-psihološke klime v družini, slabe navade zakoncev. Zbiranje porodniške anamneze... Na podlagi vseh podatkov dajem nasvete o prehrani, dnevni rutini, spanju. Svetujem vam, da izključite poklicne nevarnosti, če obstajajo, da se izognete konfliktnim situacijam.

Drugo patronažo preživim v 32-34 tednih nosečnosti. Namen drugega predporodnega patronaža je spremljanje izvajanja nosečnice z imenovanjem zdravnika predporodne ambulante in priporočili, ki jih daje prvo pokroviteljstvo. Napoveduje se zdravstveno stanje nerojenega otroka, možen razvoj hipogalaktija. V pokroviteljstvu govorim o pripravi kotička novorojenčka, tečaja obdobje po porodu, Priporočam seznam predmetov, potrebnih za nego novorojenčka, če je potrebno, nudim pomoč pri organizaciji kotička nerojenega otroka.

Pokrivanje pred porodniškim varstvom je 98%, saj se nekatere ženske ne prijavijo predporodna ambulanta ali ne živijo na kraju registracije. Te se aktivno identificirajo in zanje se izvaja pokroviteljstvo gospodinjstev.

5.2.3. Spremljanje novorojenčkov

Osnovna zdravstvena nega novorojenčka se prvi dan po odpustu iz bolnišnice izvaja v 100%. Hkrati prejmem rojstni list o starših novorojenčka in ga dostavim glavni medicinski sestri oddelka. Med pokroviteljstvom dajem mamam priporočila glede hranjenja, dneva, spanja, sprehodov. Matere naučim skrbeti za novorojenčka, pravilno zdravljenje popkovnične rane. Na pokroviteljstvo pojasnjujem anamnezo - socialno, genealoško, v celotnem obdobju nosečnosti, naravo poroda, obdobje pritrditve na dojko. Poudarjam pomen dojenje, tako v obdobju zgodnje prilagoditve novorojenčka, kot v prvem letu življenja. Do enega meseca novorojenčka obiščem enkrat na teden, pogosteje, če je nakazano. Ko se ugotovijo skupine tveganj, se otroci vzamejo pod poseben nadzor in spremljajo v skladu z načrtom, ki ga pripravi zdravnik. Ob zadnjem pokroviteljstvu povabim mamo in otroka na sestanek in razložim pomen cepljenja proti virusnemu hepatitisu B. Kupone dajem tudi ozkim specialistom (nevrolog, kirurg, ortoped, oftalmolog, ultrazvok trebuha).

28. aprila 2007 je ministrstvo za zdravje sprejelo odredbo št. 307 "o dispanzernem opazovanju otrok v prvem letu življenja". Po odredbi št. 307 se v prvem mesecu otrok opravi posvetovanje z ozkimi strokovnjaki: kirurg, nevrolog, ortoped, oftalmolog po dogovoru, ultrazvok trebuha.

Pri trimesečnem posvetovanju: nevrolog, splošna analiza kri, splošna analiza urina.

Pri šestmesečnem posvetovanju: nevrolog po dogovoru.

Na devetmesečnem posvetovanju: kirurg, zobozdravnik.

Na dvanajstmesečnem posvetovanju: kirurg, ortoped, oftalmolog, nevrolog, ENT, zobozdravnik, OAM, OAK, strganje za enterobiado, izmet za I / Ch., EKG, ginekolog za dekleta.

Matere razlagam, kako pomembni so pregledi pri ozkih specialistih, pa tudi pomen laboratorijskega pregleda.

Tabela št. 9

Skupine ogroženosti

Vsi otroci so bili pregledani na FGU in VGT. Odstotek ogroženih otrok je precej visok, razlaga pa ga dejstvo, da nosečnice diagnosticirajo kronično genitalno okužbo, kronične bolezni, nerešene žarišča okužbe, zapleteno nosečnost in porod.

Tabela 10

Dojene dojenčke

Otroci do 1 leta starosti		Dojenje do 3 mesecev	Dojenje do 6 mesecev
Leto popisa	znesek	znesek	znesek

Poveča se število dojenih otrok do treh mesecev in rahlo zmanjša število otrok, mlajših od šest mesecev.

Eden od razlogov za premestitev otrok v umetno hranjenje je kršitev dojenja. Slabe navade matere (kajenje, alkoholizem), neracionalni življenjski slog (prekomerno delo, psihične stiske), bivanje v bolnišnici, zgodnje materino delo, znižanje materialne ravni družine in posledično nezadostna podhranjenost - ti dejavniki so glavni razlogi za kršitev naravnega hranjenja. Ob prvi težavi starši otroka zlahka prenesejo v formulo. V boju proti hipogalaktiji priporočam izboljšanje psihološki odnos in družinsko klimo, izboljšano prehrano in upoštevanje dnevnih in spalnih vzorcev. Po posvetovanju z lokalnim pediaterom mati predpiše zdravila za zdravljenje hipogaloksije.

5.2.4. Nadzor otrok v prvem letu življenja

Vsaj enkrat mesečno vidim otroka prvega leta življenja (glede na indikacije pogosteje). V skladu z razvitim indeksom patronaže kartic dajem priporočila glede hranjenja, organiziram dnevni režim glede na starost. Cenite CPD otrok, sodeč po spretnostih, pridobljenih v mesecu. Govorim o hranjenju, pomembnosti cepljenj, preprečevanju patološka stanja (anemija, rahitisa, diateza, ARVI, bolezni prebavilpovezane s pomanjkljivostmi hranjenja). Mamo učim, kako kuhati dopolnilno hrano, masažne tehnike in telovadni kompleks. Govorim o metodah kaljenja. Spremljam izvajanje zdravnikovih receptov za preprečevanje rahitisa. Na koncu pokroviteljstva vas povabim na termin v kliniko.

Tabela 11

Imunizacijsko zajetje otrok, starejših od enega leta

Tabela 12

Indeks zdravja otrok v prvem letu življenja

Zdravstveni indeks se v zadnjih treh letih ni spremenil.

5.2.5. Opazovanje neorganiziranega pobega pod določenimi pogoji

Glavne naloge preventivnih pregledov otrok v prvih treh letih življenja so: vzgoja zdravih in harmonično razvitih otrok, preprečevanje bolezni. Posebno pozornost posvečam imenovanju pravilnega sanitarno-higienskega režima, ki ustreza starosti otroka, racionalna prehrana, kompleksi za masažo in gimnastiko, kaljenje.

5.2.6. Nadzor otrok v drugem letu življenja

Otroke, mlajše od dveh let, jaz in pediater pregledam enkrat na četrtletje. Ob obisku doma vodim pogovore o starševstvu in dejavnostih z otrokom, da spodbudim razumevanje govora, spodbudim govorno aktivnost, pospešim prehranjevalne spretnosti, higienske spretnosti, oblačenje in oblačenje. Govorim o kaljenju, preprečevanju prehladov in otroških poškodb, pa tudi o pomembnosti opremljanja kotička v sobi in zgodbskih igrah. Pri dveh letih pišem napotnico za laboratorijske raziskave.

Tabela 13

med eno in dvema letoma

Leto popisa	Količina otrok	neorganizirano	Ni bolelo	Indeks zdravja,%

Zdravstveni indeks znaša v povprečju 77%, v tej starosti se začnejo obiskovati otroške tovarne, pojavnost se povečuje.

Tabela 14

Imunizacijsko zajetje otrok v drugem letu življenja

Leto popisa
Difterija,%
Poliomielitis,%
Mumps,%

Rubella,%

5.2.7. Nadzor otrok, starih od dveh do treh let

Neorganizirane otroke tretjega leta življenja jaz in pediater pregledam enkrat na šest mesecev. Laboratorijske preglede izvajamo enkrat letno, pregled pa je potreben pri ozkih specialistih: kirurg, ENT, oftalmolog, nevrolog, zobozdravnik. V pokroviteljstvu mami pripovedujem o vlogi pravilna prehrana, skladnost z dnevnim režimom, počitkom, sanitarnimi in higienskimi veščinami, o kaljenju, izobraževanju in pouku z otrokom, da bi nadalje razvijali razumevanje govora, spodbudili aktiven govor, razvijali koordinacijo, splošna gibanja... Priporočamo tudi zgodbene igre, igrače: oblečene lutke, aluminijaste posode, igrače za živali, igrače za navijanje, preprosti glasbila, mehurček itd.

Splošne naloge vzgoje otroka so povezane z oblikovanjem osebnosti kot bodočega člana ekipe. Razložim pomen ciljno usmerjenih sprehodov in izletov za širitev otrokovih obzorij.

Tabela 15

Kazalnik zdravja otrok

med dvema in tremi leti

Leto popisa	Količina otrok	neorganizirano	Ni bolelo	Indeks zdravja,%

V letu 2006 se je zdravstveni indeks povečal na 83,3%, kar pojasnjujem s tem, da je veliko staršev kupilo cepivo proti pnevmo-23 in svoje otroke cepilo.

5.2.8. opazovanje otrok četrtega leta življenja

Otroke enkrat in letno pregledam jaz in pediater. Najem enkrat na leto laboratorijski testi.

Ob pokroviteljstvu staršem pripovedujem o otrokovem dnevnem režimu, o pomenu iger, ki razvijajo pozornost in spomin. Pomen branja knjig, primernih starosti, higienske spretnosti, kaljenje.

Tabela 16

Kazalnik zdravja otrok

pri štirih letih

Leto popisa	Količina otrok	neorganizirano	Ni bolelo	Indeks zdravja,%

5.2.9. Nadzor otrok v petem letu življenja

Otroke te starosti vidim enkrat letno, pogosteje po potrebi. Otroci opravijo poglobljen pregled pri ozkih strokovnjakih, vključno z logopedom in opravijo teste. V tem starostna skupina razkriva veliko otrok, ki trpijo zaradi kariesa, napak v govoru, posturalnih motenj.

Tudi med pokroviteljstvom si razlagam pomen otrokovega memoriranja poezije s predhodnim risanjem narisa verza, pomen seznanjanja s pojavi narave in okolja.

Govorim o pomenu pouka o ponovnem pripovedovanju zgodb kratkih zgodb, razvijanju samopostrežnih veščin, pomoči odraslim po hiši.

Razredi za razvoj splošnih in ročnih gibalnih sposobnosti: kolesarjenje, igranje z žogo ipd.

Tabela 17

Kazalnik zdravja otrok

pri petih letih

Leto popisa	Količina otrok	neorganizirano	Ni bolelo	Indeks zdravja,%

Otroci niso bili bolni, saj odraščajo v uspešnih družinah po njih dobra nega in cepljena glede na starost oziroma z nacionalnim koledarjem cepljenja in pneumo-23, act-hib.

5.2.10. Nadzor otrok v šestem letu življenja

Pri šestih letih poteka zadnja faza priprave otrok na vstop v šolo. Če se odkrije patologija, se otroci opravijo na rehabilitaciji in zdravljenju v polikliniki, na rehabilitacijskem oddelku ali bolnišnici.

Tabela št. 18

Kazalnik zdravja otrok

stara šest let

Leto popisa	Količina otrok	neorganizirano	Ni bolelo	Indeks zdravja,%

Otroke te starosti enkrat letno vidim in jih pošljem na teste. Odstotek vseh cepljenj v koledarju je 100%.

5.2.11. Opazovanje otrok, ki vstopajo v prvi razred

Tabela 19

Kazalnik zdravja za otroke v prvem razredu

Leto popisa	Količina otrok	neorganizirano	Ni bolelo	Indeks zdravja,%

Na mestu ni nobenih neorganiziranih otrok, starih 7 let, saj obiskujejo vrtce in tam opravijo poglobljene zdravniške preglede.

Tabela 20

Odkrita patologija pred šolo n / a.

Odstotek vseh cepljenj v koledarju je 100%.

Klinični pregled otrok, ki prihajajo v prvi razred, vključuje oceno fizično stanje in CPD otroka, laboratorijski pregled in poglobljen pregled s strani ozkih specialistov. Otroci, ki trpijo zaradi okvare vida, motenj drže, kariesa in dislalije, se pogosto prepoznajo. Otroci z diagnosticirano patologijo okrevajo ambulantno in v bolnišnici.

5.2.12. Klinični pregled otrok

Klinični pregled je vodilna metoda preprečevanja, osnova za ohranjanje otrokovega zdravja in vključuje zgodnje aktivno odkrivanje bolezni in njihovo zdravljenje. Najpomembnejša vez pri profilaktičnem zdravniškem pregledu je izvajanje celovitih preventivnih pregledov. Pomembnost preprečevanja bolezni je opozoril V.V. Putin, ki govori o prednostnem nacionalnem projektu "Zdravje". Preventivne preglede izvajajo po sistemu ASPON in skupina ožjih specialistov.

Tabela št. 21

Statistika preventivnih pregledov za obdobje 2005–2007

Tabela št. 22

Otroci, registrirani pri "D"

Ortopedska patologija je 46%, oftalmična 25%. Visoka zaznavnost ortopedskih in oftalmološke patologije povezano z zmanjšanjem motorična aktivnost, študira za računalnikom.

Po mesečnem načrtu v polikliniko pokličem dispanzerje v skladu z obdobjem dinamičnega opazovanja. V bistvu klinični pregled otrok s kroničnimi boleznimi izvajamo v jesensko-spomladanskem obdobju. V njej vodim dnevnik dispanzerskih bolnikov, vnašam podatke o vsaki bolezni in vnesem na novo posneto registracijo "D" ali tiste, ki so prispeli iz drugih regij. V zadnjih letih narašča število alergijskih bolezni in bolezni prebavil, to je povezano s poslabšanjem prehrane v šolah in v nekaterih družinah.

Vsi otroci letno opravijo laboratorijske preiskave in jih pregledajo ozki strokovnjaki. Otroke povabim na sestanek k pediatru, izvaja antropometrijo. Po pregledu je bolnikom predpisano zdravljenje proti ponovitvi. V polikliniki je bil ustvarjen prostor za klinične preglede, ki bistveno izboljšuje delo z dispanzerjsko skupino. Izvajanje kliničnega pregleda poteka po načrtu opazovanja za F-131, ki ga pripravi okrožni pediater in po njem deluje medicinska sestra strokovnega dela.

Posebno mesto v delu okrožne medicinske sestre zaseda delo s prebivalstvom, ki ima pravico do prejema nabora socialnih storitev. Enkrat na četrtletje doma vidim invalidne otroke. Vodim "Seznam ocen zdravstvene nege otroka invalida", nadzorujem vnos zdravil in pogoje za njihovo skladiščenje. Opažam, kdo zagotavlja glavno skrb za otroka. Med izvajanjem pokroviteljstva zbiram podatke o pogojih za vzgojo otroka, značilnostih njegovega značaja, navadah. Pomembna je tudi psihološka klima v družini, odnos vseh družinskih članov do otroka. Opažam, kdo zagotavlja glavno skrb za otroka, nadzorujem vnos zdravil in njihova stanja

shranjevanje.

Enkrat na šest mesecev napišem napotnico za teste in vas povabim k pregledu pri pediatru, po potrebi pogosteje. Če ima bolnik kronične bolezni, se dispanzer opravi po individualnem načrtu. Če pacient ne more obiskati ambulante, nudim zdravstveno oskrbo na domu. Vse patronaže za otroke s posebnimi potrebami prikazujem v pacientovi ambulantni kartici F-112 in v "Presojnem listu za otroka z invalidom". Hranim kontrolno kartico dispanzerja F-030 / U-04 .

Vse kartice invalidnih otrok, izdane v skladu z odredbo št. 255 Ministrstva za zdravje Ruske federacije in označene s črko "L", so shranjene v ločeni datotečni omarici.

Na otroškem območju opazimo starostno skupino od petnajst do "osemnajst let. Otroci z diagnosticirano patologijo na presejalnih sistemih ASPON se vpišejo v zapis" D "in jih je treba obvezno izboljšati.

Zdravstveni indeks v tej starostni kategoriji vsako leto upada. Povečuje se število mladostnikov s kroničnimi boleznimi prebavnega sistema, vegetativno-vaskularno distonijo, miopijo in slabo držo. Delo z mladostniki je najtežji del okrožne medicinske sestre. Težave so v tem, da morate delati z disfunkcionalnimi družinami, večkrat povabiti najstnike na sprejem. Mnogi starši ne razumejo potrebe po pregledu svojih otrok pri ozkih strokovnjakih, preden jih premestijo v ordinacijo za mladostnike. Za zdravstvenega delavca ni ustrezne podpore. Letno zmanjšanje števila zdravih otrok je povezano s slabimi socialno-ekonomskimi razmerami, rastjo slabih navad: kajenjem, zasvojenostjo z drogami oz. alkoholne pijače, zgodnji spolni odnosi, nepravilna prehrana, povečan obseg dela v izobraževalnih ustanovah, dolgotrajno bivanje za računalnikom. Dodatne težave pri izboljšanju zdravja mladostnikov so pomanjkanje ozkih strokovnjakov in sistem kuponov. Takšni specialisti, kot so endokrinolog, nefrolog in gastroenterolog, so v celoti odsotni.

Tabela 23

Število mladostnikov na mestu

Leto popisa	Število otrok, starih 15-18 let	Neorganizirano	Študentje	Licej, šola, inštitut	Delo

V treh letih se je zmanjšalo število mladostnikov, ki se šolajo na inštitutih in tehničnih šolah, zaradi tega, ker starši niso mogli plačevati izobraževanja.

Tabela št. 24

Porazdelitev po zdravstvenih skupinah

Kot je razvidno iz preglednice 24, se število mladostnikov z I zdravstveno skupino zmanjšuje in s Skupina III povečuje. Število mladostnikov s kroničnimi boleznimi prebavnega sistema, miopije, slabe drže oz. vegetativna distonija, endokrina patologija... To je posledica poslabšanja prehrane otrok, telesne neaktivnosti, povečanega stresa v vzgojnih ustanovah, odvisnosti od drog, poslabšanja socialno-ekonomskih razmer družin in nezmožnosti izboljšanja zdravja otrok v zdraviliščih.

Zagotavljam nadzor nad izvajanjem zdravstvenih in rekreacijskih dejavnosti med mladimi moškimi pred natečajem. Pediatru pomagam tudi pri sestavljanju poročila o zdravniškem pregledu otroške populacije.

5.3. Medicinska in diagnostična dejavnost

okrožna sestra

Na recepciji izvajam antropometrijo, termometrijo, merim krvni tlak, pregledam naglavne uši, izpolnjujem izkaznice zdravilišč, kartice ob prijavi otroka v predšolski šoli in šoli, podaljšam potrdila o invalidnosti, napišem potrdila po bolezni, napotnice na laboratorijske raziskave... Razložim pravila za odvzem gradiva za klinične, biokemične in bakteriološke raziskave... Lahko ocenim fizično in nevropsihični razvoj otrok. Iščem kartice za novorojenčke F-112, kartice za cepljenje F-O63, dispanzer F-131 in F-030.

Pri izvajanju pokroviteljstva učim starše veščine skrbi za otroke različnih starosti, priprava dopolnilnih živil in popravnih jedi, preventivna masaža in gimnastika, spremljam izpolnjevanje zdravniških receptov.

Doma naredim intramuskularne in podkožne injekcije, izvedem nastavitev gorčičnih ometov, stisnem, opazim stike v infekcijskem žarišču, jih naučim izvajati trenutno in končno dezinfekcijo ter nabiram razmaze za davico.

Obvladala je posebnosti: okrožna medicinska sestra, medicinska sestra v proceduralni sobi, zdravstveni registrator.

Praktične spretnosti: lahko nudim prvo pomoč pri krvavitvah, zlomih, hipertermiji, zastrupitvah, laringospazmu, anafilaktičnem šoku in drugih nujnih stanjih.

Poznam tehniko uprizarjanja V / I , i / m, injekcije s / c, pločevinke, gorčični ometi, klistirji, grelne blazinice, paketi ledu, obkladki, tehnika merjenja krvnega tlaka, odvzem brisov za davico.

Pravočasno pediatru posredujem podatke o poslabšanju bolnikovega stanja, zapletih. Opremljanje z osebno zaščitno opremo igra pomembno vlogo - zadostno število oblek, mask, rokavic, prisotnost posameznih stajlingov.

Dokumentacija okrožne medicinske sestre

Poročilo o otroškem popisu;

Zvezki za dvoriščne kroge;

Potni list za spletno mesto;

Register bolnikov "D";

Register prenatalne nege;

Zvezek za izboljšanje zdravja za najstnike;

Negovalna mreža za otroke prvega leta življenja;

Pokroviteljska mreža za neorganizirane otroke;

Datoteka s patronažno kartico, standardi za delo okrožne medicinske sestre (eden izmed inovativnih razvojnih dogodkov);

Dnevnik dela okrožne medicinske sestre F-039;

Časopis o sanitarni in higienski izobrazbi prebivalstva.

Oddelek je uvedel strokovno oceno kakovosti dela okrožne medicinske sestre. Za vsako medicinsko sestro se pripravi izkaznica za strokovno oceno dejavnosti okrožne medicinske sestre poliklinike. Nekatere točke so:

1. Strokovno usposabljanje lokalne medicinske sestre. Svojo poklicno raven redno izboljšujem, tako da obiskujem predavanja in konference, opravljam teste na okužbo z virusom HIV, dezinfekcijo in sterilizacijo medicinskih izdelkov, tečaj naprednega usposabljanja, branje medicinske literature.

2. Organizacija dela okrajne medicinske sestre. V celoti izpolnjujem svoje dolžnosti.

3. Shranjevanje dokumentacije. Vsa dokumentacija se hrani v čistem, berljivem, berljivem rokopisu in je skrbno shranjena.

4. Delo z bolniki. Izvajam zdravljenje in profilaktično delo, pravočasno določim pogoje pokroviteljstva, izvedem popis, izpolnim načrt poklicnih cepljenj, vodim zdravstveno kartoteko.

V prihodnosti se sestavi poročilo o kakovosti dela okrožne medicinske sestre.

5.4. Protiepidemično delovanje

Protiepidemično delo na mestu poteka po zaporedju št. 475 "Preprečevanje črevesnih okužb" in odredbi št. 408 "Preprečevanje virusnih hepatitisov". Po prenosu informacij s SES iščem „delovni list na ognjišču“. Stike prepisujem in jih opazujem 7 dni za akutne črevesne okužbe in 35 dni za VH. Učim metode trenutne in končne dezinfekcije. Govorim o preprečevanju bolezni prebavil. Izvajam ukrepe za preprečevanje in zgodnje odkrivanje okužb s hepatitisom B, C in HIV (opazovanje bolnikov doma, pravočasno povabilo na nadaljnji pregled, spremljanje izpolnjevanja zdravniških receptov).

Skupaj z zdravnikom analiziram izvajanje načrta preventivnega cepljenja. Dela s cepljenjem izvajam pod stalnim nadzorom indeksa kartice. Letno se načrtuje poklicno cepljenje. Vsak mesec v skladu s F-063 za mesec pripravim načrt cepljenja, po katerem otroke povabim na cepljenje, pa tudi na test manta. Pripravim se na cepljenje oslabljenih otrok in otrok z alergijske reakcije... Spremljam in spremljam cepljene otroke (DPT drugi dan, ošpice sedmi dan). Opažam nenavadne reakcije in zaplete po cepljenju.

Imunski sloj

Imunski sloj, ki vključuje cepljenje v fazi cepljenja, popolno cepljenje in revakcinacijo neorganiziranih otrok, izražen v odstotkih, je predstavljen v tabeli 25.

Tabela 25

Imunski sloj


Difterija,%

Poliomielitis,%

Mumps,%
Tuberkuloza,%
Rubella,%
Virusni hepatitis B,%

Kljub določenim težavam s prejemom cepiva, zavrnitvijo poklicnih cepljenj s strani nekaterih staršev, pojavnost otrok, mlajših od enega leta, uspe ustvariti imunski sloj na visoki ravni, čeprav so načrti imunizacije bistveno kršeni in otroke je treba cepiti več pozna starostkot državni načrt imunizacije.

5.5. Sanitarno in vzgojno delo

Neprestano izvajam sanitarno in vzgojno delo, pri čemer upoštevam letni čas in epidemiološke razmere s starši, najstniki, otroki, tako doma kot v ambulanti. Pogovor v šoli mlade matere. Posebno pozornost namenjam naravnemu hranjenju, zdravemu načinu življenja, pomenu poklicnih cepljenj in preprečevanju nalezljivih bolezni.

Glavne temepogovori:

Nega novorojenčka.

2. Pravila dojenje.

3. Pomen dojenja.

Preprečevanje hipogalaktije.
O nevarnosti zadnjic in hranjenju bradavic.
Načela racionalnega hranjenja.
Pravila in pogoji za vnos dopolnilnih živil.
Vadba v tehniki priprave dopolnilnih živil.

9. Organizacija otrokove dnevne rutine (odvisno od starosti).

10. Preprečevanje rahitisa.

11. Masaža, telovadba glede na starost s treningom.

12. Kaljenje otroka.

1H. Preprečevanje prehladov.

14. Preprečevanje bolezni prebavil.

15. O nevarnostih kajenja in odvisnosti od drog.

16. Preprečevanje poškodb otrok.

17. Preprečevanje anemije.

Starše majhnih otrok, invalidov in hudo bolnih otrok učim, da skrbijo za bolne. Oblikujem potrebo bolnikov, da se odrečejo slabim navadam, motivacijo za okrevanje, sposobnost in spretnosti za samokontrolo zdravstvenega stanja, nudenje prve pomoči v primeru poslabšanja.

5.6. Etični in deontološki vidiki dejavnosti

1. Pacientu zagotavljam kakovostno zdravstveno oskrbo, ki ustreza načelom človečnosti in poklicnim standardom.

2. Hranim zaupne podatke o zdravstvenem stanju pacientov, diagnozi, zdravljenju, prognozi njegove bolezni.

3. Spoštujem pravico pacienta ali njegovega zakonitega zastopnika, da soglaša z medicinskim posegom ali ga zavrne. V okviru svojih pristojnosti pacientu razložim posledice zavrnitve zdravstvene oskrbe.

4. Pri komunikaciji s pacientom in njegovimi svojci izkažem zadržanost, taktnost, previdnost v izrazih, ne dovolim si, da bi bil vpleten v konflikt ali ga zaostril.

5. Ne vsiljujem svojih moralnih in verskih prepričanj.

6. Ohranjam moralno in psihološko klimo v medicinskem okolju.

6. Inovativne tehnologije

Za izboljšanje kakovosti dela okrožne medicinske sestre je bil razvit kartični indeks patronaže. Pri svojem delu uporabljam:

1. SOBA KARTONSKE KARTICE

1.1. shema prve predporodne oskrbe;

1.2. shema druge antenatalne oskrbe;

1.3 shema dojenja dojenčka;

1.4. shema primarne oskrbe novorojenega otroka;

1.5. pokroviteljstvo za otroka od 1,5 do 3 mesece;

1.6 pokroviteljstvo za otroka od 3 do 5 mesecev;

1.7 pokroviteljstvo za otroka od 5 do 7 mesecev;

1.8 pokroviteljstvo za otroka od 7 do 9 mesecev;

1.9. pokroviteljstvo otroku od 9 do 12 mesecev;

1.10. shema pokroviteljstva bolnega otroka.

Sheme pokroviteljstva podrobno opisujejo glavne točke pokroviteljstva in podrobne informacije po priporočilih.

2. mapo normativnih dokumentov

2.1. opis dela;

2.2. Odredba št. 255 o postopku zagotavljanja primarne zdravstvene oskrbe državljanov, upravičenih do prejema nabora socialnih storitev;

2.3. Odredba št. 490 o organizaciji dejavnosti okrožne medicinske sestre;

2.4. razvil list za oceno stanja dispanzerjev:

Z diabetesom mellitusom;

Bronhialna astma;

Prirojene srčne bolezni.

3. LIST OCENE POGOJA OTROKA INVALIDIJE

Te smernice mi pomagajo voditi evidence.

V zadnjih treh letih je glavna medicinska sestra izvajala strokovno oceno dejavnosti okrožne medicinske sestre:

Strokovno usposabljanje medicinske sestre.

2. Organizacija dela okrajne medicinske sestre.

3. Delo z bolniki, medicinsko in preventivno delo.

Kazalniki se ocenjujejo po točkovnem sistemu (največja in minimalna skladnost s standardom).

7. Strokovni razvoj

Nenehno izpopolnjujem svoje posebno znanje in veščine. Ukvarjam se s samoizobraževanjem, prebiram specializirano literaturo o pediatriji. Vsakih pet let izpopolnjujem kvalifikacije na naprednih tečajih profila s poznejšim prejemom certifikata. V skladu z ustaljenim postopkom v zavodu opravim teste v naslednjih oddelkih: nalezljiva varnost, preprečevanje okužb s HIV, dezinfekcija in sterilizacija medicinskih izdelkov.

1. Aprila - maja 2003 je na državni zdravstveni šoli v Bratsku izboljšala kvalifikacijo iz cikla »primarna zdravstvena oskrba otrok« (potrdilo št. 1913).

2. S sklepom atestne komisije na Oddelku za zdravje je bila dodeljena prva kvalifikacijska kategorija s posebnostjo "Nega v pediatriji" z dne 27. februarja 2004 (potrdilo št. 127).

Vsak mesec obiskujem tečaje pri okrožnih medicinskih sestrah, ki jih vodi glavna medicinska sestra MUZ DGB. Mladim kolegom pomagam pri obvladovanju njihove specialnosti, delim svoje delovne izkušnje, posredujem načine za izravnavo konfliktnih situacij.

8. Sklepi

1. Skupno število otroške populacije na mestu se vsako leto zmanjšuje, kljub povečanju natalitete, to je posledica nizke natalitete v 90. letih in prenosa mladostnikov v mrežo odraslih.

2. Povečuje se število neorganiziranih mladostnikov, ki delajo in se izobražujejo v poklicnih šolah, saj ti mladi niso dovolj povpraševani v šolah zaradi nizke akademske uspešnosti, discipline in nepripravljenosti na šolanje.

3. Povečuje se zlasti število dispanzerskih bolnikov šolska doba... To je posledica neuravnotežene prehrane, preobremenjenosti v šoli, okoljskih težav mesta.

4. Število invalidnih otrok, ki imajo pravico do prejemanja socialnih storitev, ostaja na isti ravni.

5. V asocialnih družinah se rahlo povečuje, kar je povezano z uživanjem alkohola in mamil s strani staršev.

6. Odstotek poklicnih cepljenj se je povečal.

7. Spremljanje nosečnic se je izboljšalo.

8. Ob upoštevanju projekta "Mati in otrok" se je odstotek dojenja otrok, mlajših od enega leta, povečal.

9. Svoje strokovno znanje nenehno izboljšujem.

10. Uvedba inovativnih tehnologij mi pomaga pri delu, postala sem bolj odgovorna in disciplinirana.

9. Možnostne naloge

1. Preučiti je treba potrebe prebivalstva, ki se ukvarja z rekreacijskimi dejavnostmi, in razviti programe za te dejavnosti.

2. Učinkoviteje moram opraviti dispanzijsko opazovanje bolnikov, vključno s tistimi, ki so upravičeni do nabora socialnih storitev.

Pri identifikaciji asocialnih družin izpolnite "družinske karte".

4. V svojih prihodnjih dejavnostih bom še naprej obvladal in uporabljal vse inovativne tehnologije za zagotavljanje kakovostne primarne zdravstvene oskrbe v okviru svojih pristojnosti.

5. Moj cilj je obvladati posebnost medicinskega pomočnika za sobo zdravega otroka in posebnost medicinske sestre v pisarni za strokovno delo.

6. Naučite se načinov dihalne vaje z boleznimi bronhialna astma s kasnejšim prenosom znanja na starše.

7. Izboljšati usposobljenost okrožne medicinske sestre.

Organizacijska struktura KGBUZ "Mestna poliklinika številka 11". Glavne naloge klinike. Kratek opis delovnega mesta okrožne medicinske sestre. Kvantitativni in kvalitativni kazalniki uspešnosti. Dodatni zdravniški pregled prebivalstva.

poročilo o praksi, dodano 03.03.2017

Dentalno zdravje prebivalcev Krasnojarskega ozemlja kot pomemben dejavnik zdravstvenega stanja prebivalstva. Časovni razpored zobnega oddelka. Področja dejavnosti medicinske sestre ortopedski oddelek... Sanitarno in vzgojno delo.

poročilo o praksi, dodano 11.11.2011

Ambulantna poliklinika, njena struktura in glavni bloki, funkcionalne lastnosti in opravljenih storitev. Posebnosti dela medicinske sestre v polikliniki in glavni dejavniki, ki vplivajo nanjo. Opis dela lokalna medicinska sestra.

predstavitev dodana 12.12.2013

Zdravljenje tuberkuloze, odporne na zdravila. Osnovna načela kemoterapije za bolnike s tuberkulozo. Organizacijska struktura KGBUZ "Tuberkulozna bolnišnica". Opis zaposlitve lokalne medicinske sestre. Delo v žariščih okužbe s tuberkulozo.

poročilo o praksi, dodano 25.03.2017

Pojem in razvrstitev pljučnice. Klinična slika, zapletov, diagnoze in zdravljenja pljučnice. Značilnosti organizacije preventivnih ukrepov za okrožno medicinsko sestro za pljučnico. Sindrom vnetnih sprememb v pljučnem tkivu.

diplomsko delo, dodano 06.06.2015

Pomen dojenja v otrokovem življenju. Trenutne smernice in pobuda WHO / UNICEF za dojenje. Spodbujanje dojenja kot enega od področij dela okrožne medicinske sestre otroške poliklinike.

diplomsko nalogo, dodano 12.9.2016

Delo medicinske sestre v sobi pred izpitom. Kratek opis sobe za zdravljenje. Delo medicinske sestre med fizičnim usposabljanjem vojaškega osebja in športnimi prireditvami. Uporaba razkužil.

poročilo o praksi, dodano 26.06.2017

Značilnosti medicinsko preventivne ustanove. Delovno mesto in njeno opremo. Odgovornosti ambulante ambulante. Kazalniki učinkovitosti in kakovosti. Struktura storitve kliče bolnike. Kodeks etike za medicinske sestre.

poročilo o vadbi, dodano 2.5.2015

Struktura zdravstvena ustanova... Količina dela medicinske sestre. Znanje in spretnosti iz specialnosti. Preprečevanje nosokomična okužba... Značilnosti oskrbe pacienta. Prva pomoč. Osnovne metode dezinfekcije.

Leto popisa

Skupaj otrok

Študenti, diplomanti, mladi znanstveniki, ki v okviru študija in dela uporabljajo bazo znanja, vam bodo zelo hvaležni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

Poročilo

približnoprofesionalnodejavnostiokrožjemedicinskosestre

1 poliklinikavejeMUZ"Otroškiurbanabolnišnica"zadaj2005-2007 ja

Bratsk 2008

Poročilo orisa

precinct Nurse Precinct Professional

3. Značilnosti strukturne enote

5.2 Profilaktična medicinska sestra

5.3 Terapevtska in diagnostična dejavnost medicinske sestre

5.4 Protiepidemično delovanje

5.5 Sanitarna vzgoja

5.6 Etični in deontološki vidiki dejavnosti

6. Inovativne tehnologije

7. Strokovni razvoj

9. Možnostne naloge

1. Življenjepis

Na bratski medicinski šoli sem leta 1985 diplomiral medicinski asistent. Z delom je začela leta 1985 v otroški multidisciplinarni bolnišnici kot okrožna medicinska sestra na postaji številka 39 do leta 1995.

Nato je od leta 1996 do 2001 delala na MDOU št. 70 kot masažna medicinska sestra.

Od leta 2002 do danes delam v otroški multidisciplinarni bolnišnici kot okrožna medicinska sestra na mestu številka 12.

2. Kratek opis zdravstvene ustanove

Občinski zdravstveni zavod "Otroška mestna bolnišnica" je bolnišnica in poliklinika I. kategorije. V bolnišnici so naslednji oddelki: ENT, pediatrična, intenzivna nega, travmatologija, nevrološka, \u200b\u200binfekcijska, sterilizacija, laboratorijska. Stacionarni oddelki otroške bolnišnice so zasnovani za 286 postelj. Poliklinika je sestavljena iz oddelkov: 3 pediatrične, 1 predšolska, 1 specializirana (oddelek za ozke specialiste), oddelek avtomatiziranega sistema za preventivne preglede (ASPON), habilitacijski center. V bolnišnici so tudi oddelki za rehabilitacijo in otroški zobni oddelek. Poliklinike so zasnovane za 570 ambulantnih obiskov dnevno.

Poliklinika nudi zdravstveno in profilaktično pomoč otrokom osrednjega dela mesta Bratsk v polmeru 26 km, pa tudi otrokom iz Porozhskyja, Bikeyja, Stenikhe.

Tabela št. 1

Število otroške populacije

Letopopis prebivalstva
Skupaj

Že nekaj let se število otroške populacije zmanjšuje.

3. Kratek opis strukturne enote

Poliklinični oddelek št. 1 se nahaja na naslovu: Bratsk, Ryabikova ulica 59 "a", v 23. mikrodrežju osrednjega okrožja, oddelek ima dve nadstropji, tri nadstropna značilna opečna stavba. Oddelek ima 14 pediatričnih mest, ki se nahajajo v 5 mikrodistrih mesta z udobnimi 5 in 9-nadstropnimi zgradbami. Na ozemlju servisiranih mikrodistribucij je: 8 vrtcev, 6 srednjih šol, pravoslavna gimnazija, umetniška šola, dve parceli v vasi Porozhsky, 35 km od mesta, del prebivalstva se oskrbuje v vikend naselja, ki se nahajajo v bližini mesta.

Tabela št. 2

Oprema osebja poliklinike

		Negovalno osebje




Potrdilo

Phys. obrazi
Set.

V letu 2007 na 14 lokacijah dela 12 zdravnikov in 1 paramedicer. Število medicinskega osebja se je povečalo s 60% na 83%. Na vseh pediatričnih mestih so zaposlene medicinske sestre. Izboljšala se je kategorizacija negovalnega osebja: 2 medicinski sestri sta dvignili kvalifikacijsko kategorijo, nadgradili iz II kategorije v I kategorijo, 1 medicinska sestra je opravila izpite za dodelitev II kategorije.

Oddelek vključuje matični register, štiri ordinacije pediatra, ordinacijo vodje oddelka, ordinacijo starejše medicinske sestre, ordinacijo stanovalca, filter, sobo zdravega otroka, pisarno za papirologijo, sobo za postopke in cepljenje ter sobo sestre gostiteljice.

Delo v oddelku je organizirano vsak dan od 07.45 do 18.00, v soboto od 08.00 do 12.00, razen v nedeljo. V soboto je bila organizirana dolžnost medicinskih sester za oskrbo bolnikov na domu in izvajanje postopkov v sobi za zdravljenje poliklinike. Domači klic zdravnika poteka vsak dan od 08.00 do 14.00 ob delavnikih, v soboto od 08.00 do 12.00. Ob praznikih se delo poliklinike gradi v skladu z odredbo Oddelka za zdravje. Urnik dela je drsen, tako da imajo starši otrok možnost, da v primernem času zanje poiščejo zdravniško pomoč.

Ambulantno sprejemanje ambulante traja 3 ure, jutranji in večerni sprejemi se izmenjujejo. V dnevnik prejemanja izvoza se vpiše čas sprejema klica, navaja se narava klica (primarni, sekundarni, aktivni).

Laboratorijski pregled otrok je organiziran glede na potrebe, sistem kuponov pa se uporablja tudi za rutinski pregled.

Okrajni zdravniki in medicinske sestre imajo oskrbo v sili.

V kliniki vsak teden poteka „Dan zdravega otroka“.

Poliklinika je za prebivalstvo organizirala informacije o obratovalnih urah zavoda. Obstajata dve oglasni deski za zaposlene in starše.

V prostoru za cepljenje poliklinike izvajajo vsakodnevna cepljenja, tako vključena v državni koledar cepljenja, kot alternativna (na zahtevo pacienta).

V sobi za zdravljenje se odvzame kri za RW, HIV, HBs-antigen in biokemične preiskave krvi.

{!LANG-ad95386025865c28d506c171056922d4!}

{!LANG-a2d8d0c2fa4c6419975aad9baab64ce0!}

{!LANG-6118aa0b19047e026efe458b277bc3c6!}


	država	obraz	država	obraz	država	obraz
Starejši medicinska sestra
Občinski medicinska sestra
Medicinska sestra strokovno delo
Paramedic strokovno delo
Paramedic okrožje
Medicinska sestra {!LANG-e097bb2c5f84e4138186c67e0f3ec2a0!}{!LANG-63f16c126159279a2ed2fc2e90430b03!}
Skupaj povprečje:

Leta 2007 je bilo osebje okrožnih medicinskih sester 80%. Leta 2008 100%.

{!LANG-6c6eba88b94e3017a907d247d56e2f52!}

{!LANG-bbde7242c35b82e1b3e4aaaf4162dcbb!}

{!LANG-22b8cca91656beef157495ee6f0c080e!}

{!LANG-96297cf33023bfc7a9f9877b433ebf15!}

Število opravljenih obiskov se iz leta v leto povečuje. Načrt obiskov za leto 2007 je bil zaradi povečane obolevnosti in izboljšanja kakovosti registracije obiskov v primerjavi s preteklimi leti izpolnjen.

{!LANG-2845e22759ab7589d25e33ef5bb57bed!}{!LANG-589148ac7e38760645d289565a152f12!}{!LANG-051c787d16a044c90bc32e1c40c84b07!}