Diabetična polinevropatija. Diabetična nevropatija: simptomi in zdravljenje

Diabetes mellitus je bolezen, ki je ni mogoče pozdraviti, poleg tega pa je bolezen, pri kateri se pojavi veliko število različni zapleti. Akutni zapleti diabetesa mellitusa vključujejo hipoglikemično in hiperglikemično komo. Obstajajo tudi kronični zapleti, ki vključujejo bolezni, kot so diabetična polinevropatija, retinopatija, nefropatija, kiropatija, nekroza, lipodistrofija, lipidna nekroza, diabetična nekroza. Sem spadajo tudi sindromi Somoji, Moriak in Nobekur.

Kaj je diabetična polinevropatija

Diabetična polinevropatija se nanaša na poškodbe živčnega sistema pri diabetes mellitusu. Razdelite polinevropatijo, mononevropatijo, avtonomno polinevropatijo, avtonomno nevropatijo in amiotrofijo.

Običajno se ta bolezen pojavi šele 10-20 let po pojavu sladkorne bolezni pri ljudeh. Vendar pa obstajajo posebni primeri, ko je diabetična polinevropatija prvi simptom diabetesa mellitusa. Zaplet je značilen tako za bolnike s prvo vrsto diabetesa mellitusa kot za bolnike z drugo vrsto, medtem ko ta sindrom najdemo pri skoraj 50 odstotkih bolnikov. S precej dolgim ​​obdobjem bolezni, pa tudi s pogostimi skoki glukoze v krvi, se v telesu pojavijo številne motnje, ki prizadenejo številne sisteme, vključno z živčnim.

Zaradi dejstva, da živčna vlakna hranijo najmanjše krvne žile, zaradi vpliva sladkorjev pa je motena njihova prehrana, pridejo v stanje kisikove lakote. Tako se pojavijo primarni simptomi bolezni. Znano je tudi, da je pri takšni bolezni, kot je sladkorna bolezen, motena absorpcija in predelava hranil, za dobro delovanje živcev pa so potrebni vitamini in mikroelementi. torej živčno tkivo so podhranjeni in izpostavljeni boleznim. Poleg tega se s potekom sladkorne bolezni takšne težave le kopičijo in sčasoma dobijo nepopravljen izid, ko tudi najbolj učinkovito zdravljenje ne bo dalo rezultatov.

Vzroki in simptomi bolezni

Na splošno so vzroki in dejavniki nastanka diabetična polinevropatija z diabetesom mellitusom precej. Glavni dejavnik je seveda starost, prisotnost slabe navade(kajenje), pomembna številka odvečnih kilogramov... Vendar pa ima posebno vlogo tudi trajanje bolezni. sladkorna bolezen, nenadzorovana hiperglikemija in hiperlipidemija.

Glavne simptome diabetične polinevropatije je mogoče zlahka zamenjati z drugimi boleznimi. Pogosto se bolezen manifestira splošna šibkost, prebavne motnje, hude bolečine, včasih šibkost in pekoč občutek v mišicah, krči, motnje govora in celo oslabljena moška spolna funkcija. Glavni simptomi vključujejo tudi občasno odrevenelost udov in mravljinčenje. Zato se mora bolnik, ko je odkril te simptome pri sebi, nemudoma posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal pravilno zdravljenje.

Faze razvoja bolezni

Distalna polinevropatija se razvije in napreduje skozi spodaj opisane faze.

Subklinična faza

Na tej stopnji oseba absolutno ne čuti simptomov bolezni. V tem obdobju končna diagnoza in podobno pravo zdravljenje lahko ugotovi le zdravnik specialist in v laboratorijskih pogojih.

Klinična faza

Ta stopnja je razdeljena v dve skupini: akutna in kronična. Akutna oblika polinevropatija se lahko pojavi, ko je oseba neodgovorna do svoje bolezni. Na primer zaradi resnih sistematičnih kršitev predpisane prehrane, zaradi pomanjkanja nadzora nad nivojem sladkorja v krvi in ​​telesno težo s prekomerno telesno težo in preobremenitvijo. spodnjih okončin... V tej fazi se že kaže precej akutna bolečina, pojavijo se tudi manjše senzorične motnje. Za kronično obliko so lahko značilni napadi akutne bolečine, vendar je njena posebnost v tem, da se zdravstveno stanje poslabša ravno ponoči. Tudi diabetična polinevropatija v kronična oblika lahko povzroči delno pomanjkanje refleksov.

Potem se lahko pojavi amiotrofija, vendar je treba omeniti, da je značilna za starejše, bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2 in v pogojih nezadostne ali nepravilne terapije. Amiotrofija se običajno kaže kot mišična oslabelost, napadi akutne bolečine v spodnjih okončinah, ki se ponoči intenzivira, pa tudi delna ali popolna izguba refleksov in občutljivosti na splošno. Bolečine v spodnjih okončinah so tako močne, da jih je težko zamenjati z drugimi boleznimi. Tudi bolečine so možne ne le v spodnjih okončinah, ampak tudi v mišicah rok. V tem primeru je potrebno takojšnje zdravljenje.

Včasih se v tej fazi pojavi tudi neboleča distalna diabetična polinevropatija, delno ali popolnoma pa se izgubijo tudi refleksi in občutljivost. Zdravljenje je potrebno čim prej.

Pozna faza

Hudi zapleti polinevropatije, ki vodijo do invalidnosti. Pozna faza diabetične polinevropatije vključuje manifestirane razjede, pa tudi netravmatske amputacije. V tej fazi zdravljenje ne bo zelo učinkovito.

Diagnoza in zdravljenje bolezni

Bolezen lahko diagnosticira specialist, potem ko se seznani s simptomi in sliši posebne pritožbe pacienta. V veliko sodobne klinike diagnostika možna ne samo standardne načine, na primer s testiranjem kolenskega, ahilovega refleksa, pa tudi diagnostiko s senzorično testiranjem. Poseben sodoben računalniški sistem omogoča raziskovanje funkcionalnosti debelih in tankih živčna vlakna z določitvijo pragov občutljivosti in predpisovanjem ustreznega zdravljenja. Ta metoda je edinstvena po tem, da upošteva vse individualne značilnosti bolnika s sladkorno boleznijo. Spodaj individualne značilnosti tu mislimo na pacientov spol, starost, težo, stanje spodnjih okončin, pa tudi druge značilnosti, ki neposredno vplivajo na razvoj diabetične polinevropatije.

V zvezi z zdravljenjem se v našem času uporabljajo posebna zdravila, ki neposredno vplivajo na vzroke za nastanek bolezni. Da bi zaustavili napredovanje diabetične polinevropatije, je treba najprej čim prej normalizirati raven sladkorja. Tudi vsa ostala zdravljenja bodo v prihodnje usmerjena v boj proti vzrokom bolezni, ne pa na simptome.

je morda največ pogost zaplet sladkorna bolezen. Poleg tega se od vseh prvih zapletov razvije diabetična polinevropatija. Pozdravljeni, dragi bralci bloga "Sladkor je v redu!". Za tiste, ki ste na blogu prvič, naj se predstavim. Moje ime je Dilyara Lebedeva, sem avtorica tega bloga, mama malega človeka s sladkorno boleznijo. Več o meni lahko izveste na strani O avtorju.

Torej, po kratkem uvodu ste že razumeli, da se bo ta članek osredotočil na diabetično polinevropatijo – poškodbo perifernih (ne možganov ali hrbtenjače) živcev ali živčnih končičev. Seveda obstajajo tudi druge vrste zapletov, o katerih sem govoril v uvodnem prejšnjem članku, o njih pa v naslednjih člankih. In ker ne morejo vsi, čeprav je mogoče (sledite povezavi, če želite izvedeti), vam bom povedal, kako preprečiti razvoj ta zaplet v prihodnosti.

Dejstvo, da sem se odločil, da vam najprej povem o polinevropatiji, ni naključno. Za to obstajajo vsaj trije razlogi:

1. Znaki tega zapleta se lahko že pojavijo zgodnjih fazah diabetes mellitus in morda celo v času diagnoze sladkorne bolezni. Z drugimi besedami, lahko pride celo do polinevropatije.
2. Nevropatija je lahko vzrok za razvoj drugih kronični zapleti na primer osteoartropatija (poškodbe sklepov) in nastanek razjed na stopalih ( diabetično stopalo).
3. Diabetična nevropatija lahko poslabša potek sladkorne bolezni.

Zato je treba ta zaplet čim prej prepoznati in začeti pravočasno zdravljenje druga vrsta sladkorne bolezni, pa tudi narediti vse, da se ne pojavi, torej izvajati primarno preventivo.

Razvoj periferne polinevropatije je odvisen od starosti, izkušenj s sladkorno boleznijo in stopnje kompenzacije bolezni (raven glukoze v krvi, glikiranega hemoglobina). Po statističnih podatkih s trajanjem sladkorne bolezni več kot 5 let razširjenost ne presega 15%, s trajanjem več kot 30 let pa doseže 50-90%.

Z dobro kompenzacijo razširjenost polinevropatije ne presega 10%. Če pogledate vrste sladkorne bolezni, potem pri sladkorni bolezni tipa 1 razširjenost tega zapleta ni večja od 1,4%, pri tipu 2 pa približno 14,1%. In vse zato, ker se sladkorna bolezen tipa 1 odkrije veliko prej kot tip 2, ko ni namigov o zapletih.

Najpogosteje proces vključuje živčnih končičev spodnjih okončin, obstajajo pa tudi poškodbe zgornjih okončin. Malo kasneje vam bom povedal, kako se ta bolezen manifestira. Glede na prizadetost določenih živčnih snopov se polinevropatija deli tudi na oblike:

• senzorični (motena je različna občutljivost)
• motorična (okvarjena motorična funkcija mišic)
• senzomotorika (mešana lezija)

Kako se razvije diabetična polinevropatija?

Trenutno obstaja več teorij za razvoj tega zapleta in vsaka prispeva svoj prispevek. Razlikujejo se naslednje teorije:

• presnovni
• žilni
• imunski

Na samem začetku je veljalo, da je vzrok razvoja kronična hiperglikemija, torej nenehno kronično povišana raven glukoza v krvi. Dejstvo je, da se s povečanjem krvnega sladkorja aktivira poliolna pot izrabe glukoze, zaradi česar nastaneta sorbitol in fruktoza v presežnih količinah, kar posledično povzroči povečanje prepustnosti. celične membrane in edem s kasnejšo smrtjo Schwannovih živčnih celic (nekakšna izolacijska ovojnica samega živca). Zaradi "izpostavljenosti" živčnih poti se prevodnost živčnih impulzov močno zmanjša.

Metabolična teorija vključuje tudi glikozilacijo živčnih celic, oksidativni stres (učinek prostih radikalov na živčne celice), blokado protein kinaze C, ki spodbuja sintezo dušikovega oksida (močan vazodilatator), in zmanjšanje transporta mioinozitola, kar vodi do demielinizacije (»izpostavljenosti«) živčnih vlaken.

Malo kasneje se je izkazalo, da podobne kršitve ne morejo v celoti povzročiti samo presnovni procesi. Zato je bila predstavljena in dokazana vaskularna teorija razvoja diabetične polinevropatije. Leži v tem, da pri diabetes mellitusu pride do tako imenovane endotelijske disfunkcije, t.j. kronična hiperglikemijanotranja lupina(kletna membrana)kapilare, ki hranijo živčna vlakna. Posledično se razvije mikroangiopatija, to je kršitev trofizma živca in poti, kar vodi do njihove smrti in motenj živčne prevodnosti.

Imunska teorija predvideva nastajanje specifičnih antinevronskih avtoprotiteles, protiteles proti rastnemu faktorju živcev itd. Zabeležena je proizvodnja protiteles proti vagusnemu živcu (n. Vagus) in spinalnim ganglijem.

Kako se manifestira diabetična polinevropatija?

Glavni del razkrite polinevropatije je mešana oblika(senzomotorična), ko so prizadeta tako senzorična kot motorična vlakna živčnih vlaken ... Najprej so prizadeta občutljiva vlakna, nato pa, če ne ukrepamo, so prizadeta motorna vlakna. Zaplet se začne z živčnimi končiči spodnjih okončin, začenši od stopal. Nadalje se znaki nevropatije razširijo na spodnji del nog in preidejo na roke, od tam pa na podlaket (glej sliko).

Takšna motnja v nevrologiji se imenuje motnja občutljivosti na nogavice in rokavice. Kot sem že povedal, se okvare živcev začnejo že dolgo pred pojavom prvih simptomov diabetične polinevropatije, v nekaterih primerih pa že dolgo pred postavitvijo diagnoze diabetes mellitus. Te motnje je mogoče odkriti s pomočjo posebne študije (elektromiografije), ki bo jasno pokazala, da gre za kršitev prevodnosti vzdolž živcev. Toda večinoma se to ne naredi, diagnoza pa se postavi na podlagi bolnikovih pritožb.

Kakšne pritožbe lahko ima bolnik? Najprej so to bolečine v nogah, redkeje v rokah. Bolečina je pogosteje v mirovanju, predvsem ponoči, slabo lajšana z analgetiki. Bolečina je lahko različne narave: reže, trga ali topa, boleča. Bolečino pogosto spremlja pekoč občutek ali »mravljinčenje s čepom«. Poleg tega se pogosto opazi kršitev občutljivosti - otrplost ali, nasprotno, preobčutljivost, občutek plazenja "gosje po koži", pa tudi konvulzije.

Oseba ima več vrst občutljivosti:

• temperaturo
• boleče
• taktilno
• vibrirajoče
• proprioceptivni (občutek telesa v prostoru)

Torej, pri diabetični polinevropatiji te vrste občutljivosti ne izginejo vse hkrati, začnejo izginjati ena za drugo v določenem zaporedju, ki je značilno za vsako osebo posebej. Prevlada tega ali onega simptoma je odvisna od tega, katera izguba občutljivosti prevladuje.

Na primer, če so snopi bolečinskih poti bolj vključeni, bo v ambulanti prevladoval sindrom bolečine, če je prizadeta taktilna in temperaturna občutljivost - zmanjšanje ali odsotnost občutljivosti na dotik in temperaturnih sprememb. V slednjem primeru je situacija nevarna, saj lahko oseba povzroči poškodbo, ki se lahko nato razvije v diabetično stopalo.

Poraz motoričnih vlaken vodi do razvoja deformacij stopal, značilnih za to bolezen(Charcotova noga, udarni prsti). Poleg tega opazimo šibkost in atrofijo mišic stopal in rok, vendar že naprej kasnejših fazah... Tudi izguba tetivnih refleksov (zlasti Ahilove tetive) kaže na zanemarjanje procesa.

V tem članku bom govoril o polinevropatiji, v naslednjem pa o mononevropatiji, ki ne prizadene roke in noge, temveč posamezne lobanjskih živcev, spinalnih ganglijev, pa tudi tunelskih sindromov. Zato vam svetujem, da ga ne zamudite.

Kako prepoznati diabetično polinevropatijo

Seveda vsak človek želi živeti dolgo, srečno in brez težav za vsako osebo, vendar mora oseba s sladkorno boleznijo za to porabiti malo več denarja, psihična energija in potrpežljivost. Vsaka oseba s sladkorno boleznijo bi morala letno obiskati ozke specialiste, da bi ugotovili določene zaplete, da bi pravočasno začeli zdravljenje.

Prepoznavanje polinevropatije se mora začeti v ordinaciji vašega endokrinologa. Tukaj morate izvesti vrsto preprostih manipulacij, ki vam bodo omogočile sum ali zavrnitev diabetično nevropatijo. in sicer:

• Pregled nog glede poškodb, razjed in drugih okvar.
• Ocena otipne občutljivosti z uporabo monofilamenta (slika zgoraj).
• Ocena temperaturne občutljivosti.
• Vrednotenje občutljivosti na vibracije z uporabo vilic ali biotenziometra.
• Ocena občutljivost na bolečino z iglo.
• Ocena tetivnih refleksov z nevrološkim kladivom.

Če zdravnik sumi na razvoj nevropatije, vas mora nemudoma napotiti k nevrologu, ki vas bo natančneje pregledal in po potrebi predpisal strojne raziskovalne metode, na primer elektromiografijo.

V idealnem primeru bi morali priporočiti elektromiografijo za odkrivanje zgodnje predklinične faze diabetične polinevropatije, vendar ta študija ni vključena v algoritem primarne zdravstvene oskrbe, zato se lahko posvetujete s svojim zdravnikom in jo opravite sami. Ker so študije pokazale, da lahko elektromiografija diagnosticira upočasnitev prevodnosti živčnega vznemirjenja pri 12% bolnikov s sladkorno boleznijo, ki trajajo 2-3 leta.

Zdravljenje diabetične polinevropatije

Kako preprečiti zaplete diabetesa mellitusa, sem že opisal v prejšnjem članku. In zdaj bo o zdravljenju že razvitega zapleta.

Zdravljenje polinevropatije se mora začeti z normalizacijo ravni glukoze v krvi. Zanesljivo je dokazano, da normalizacija sladkorja in vzdrževanje v območju 6,5-7,0% zmanjša resnost klinične manifestacije nevropatija.

Vendar se normalizacija glikemije ne more vedno spopasti sama. Obstajajo zdravila, ki obnavljajo normalno strukturo živčne celice, kar vodi do izboljšanja prevodnosti, včasih pa tudi do odprave simptomov tega zapleta.

Zdravila vključujejo alfa-lipoično (tioktično) kislino. Takšne lahko vidite v lekarnah trgovska imena, kako:

• Espa lipon
• Tiogamma
• Tioktacid
• Tiolepta

Alfa lipoična kislina je močan antioksidant, ki zmanjšuje proste radikale, normalizira prekrvavitev živčnih celic, s čimer obnavlja normalno koncentracijo dušikovega oksida, izboljša pa tudi delovanje endotelija.

Terapevtske tečaje je treba izvajati 1-2 krat letno. Najprej so predpisane intravenske injekcije alfa-lipoične kisline v odmerku 600 mg / dan 15-21 dni, nato pa 600 mg tablete na dan 30 minut pred obroki 2-4 mesece.

V komentarjih so mi zastavili vprašanje o tioktacidu, oziroma o njegovi bazi dokazov. Poleg tega sem se spomnil, da nisem povedal za Thioctacide BV. Zato so naslednji podatki poleg članka. Pravzaprav je med vsemi pripravki alfa lipoične kisline tioktacid tisti, ki je sodeloval v multicentričnih študijah. Do danes je bilo opravljenih 9 s placebom nadzorovanih dvojno slepih študij in ena metaanaliza. Kot rezultat teh študij je bila dokazana njegova učinkovitost. Tioktacid je edino zdravilo z najbolj dokazanim delovanjem pri zdravljenju nevropatije, medtem ko ima milgamma samo eno multicentrično, s placebom nadzorovano dvojno slepo študijo za tablete, s placebom nadzorovanih dvojno slepih študij za injekcijske oblike.

Nisem našel nobenih informacij o priporočilih za zdravljenje v ZDA, zato ne morem zagotovo reči, ali uporabljajo to zdravilo. V naši državi je to zdravilo vključeno v algoritem zdravljenja. Rad bi povedal tudi o Thioctacidu BV. Gre za tabletno različico alfa lipoične kisline, ki ima edinstveno strukturo, ki omogoča, da se zdravilo čim bolj absorbira.

Menijo, da se ta oblika alfa lipoične kisline lahko uporablja namesto IV injekcij, če slednje ni mogoče dati. Zdravilo Tiktacid BV se predpisuje v odmerku 600 mg 3-krat na dan 3 tedne, nato pa se vzdrževalni odmerek 600 mg vzame enkrat na dan 2-4 mesece.

Glede na to, da nekateri menijo, da so dokazi o učinkovitosti Thioctacida in Milgamme nezadostni, sta to trenutno edini zdravili na svetu, ki vsaj nekako vplivajo na patogenezo razvoja nevropatije. Vsa druga zdravila odpravljajo le simptome (simptom bolečine). Zato je od vas, dragi bralci, odvisno, ali boste s temi sredstvi izboljšali potek diabetične polinevropatije ali ne. Seveda imamo ljudje različno občutljivost na kakršna koli zdravila (kdo bo pomagal in kdo ne). Navajam samo dejstvo, v nobenem primeru pa ta podatek ni zadnja resnica.

Poleg imenovanja alfa-lipoične kisline potek zdravljenja vključuje kompleks vitaminov B (B1, B6 in B12). Vitamina B1 in B6 najdemo v pripravku, imenovanem Milgamma. Bolje je dati prednost temu zdravilu, saj za razliko od vitaminskih pripravkov v obliki, v kateri smo jih vajeni videti, so ti vitamini v posebni obliki, ki omogoča, da se čim bolj učinkovito absorbirajo.

Tako kot v primeru alfa-lipoične kisline priporočam najprej jemanje Milgamme v obliki intramuskularnih injekcij po 2 ml na dan 2 tedna, nato pa v tabletah po 2-3 kos na dan 1-2 meseca. Poleg zdravila Milgamma lahko uporabite tudi druge vitaminski kompleksi, na primer nevromultivitis, ki vsebuje B1, B6, B12.

Poseben problem je zdravljenje. sindrom bolečine z diabetično polinevropatijo. Za to se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

• Triciklični antidepresivi (amitriptilin)
• Antikonvulzivi (Neurontin in besedila)
• Opioidi (tramadol)
• Kombinacija teh zdravil

Uporaba nenarkotičnih analgetikov, pa tudi nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak, aspirin, ibuprofen itd.) v tem primeru neučinkovito.

S tem zaključujem svojo zgodbo. Če imate kakršna koli vprašanja, jih lahko postavite v komentarjih. Razumem, da se je izkazalo za veliko in dolgo časa za branje, vendar ga nisem želel razdeliti na več člankov, da se nit ne bi izgubila. V naslednjem članku bom razložil, na kaj mora paziti bolnik z diabetično nevropatijo. Do naslednjič!

Diabetes mellitus lahko povzroči razvoj nič manj nevarnega sočasna patologija ki vpliva na periferno živčni sistemčloveško in ima široko paleto bolečih simptomatske manifestacije... Ta bolezen se imenuje diabetična polinevropatija in velja za zaplet sladkorne bolezni.

Zahrbtnost bolezni je v implicitnih simptomih začetnih fazah razvoj bolezni. Zato se pogosto zgodi, da se natančna diagnoza postavi v napredovalem stadiju bolezni, ko je terapija z zdravili že nemočna.

Za bolezen je značilna poškodba zgornjih in spodnjih okončin, medtem ko so spodnje okončine izpostavljene nevarna patologija veliko pogosteje kot vrhunski. Diabetična polinevropatija napreduje počasi in na koncu pripelje bolnika do popolne izgube zmogljivosti in invalidnosti.

Po uradno priznani klasifikaciji bolezni ICD-10 ima diabetična polinevropatija oznako G63.2. Medicina deli to patologijo na vrste, glede na funkcionalna okvaraživčni sistem:

Vrsta na dotik

Ta vrsta je posledica poškodbe nevronov, ki so odgovorni za občutljivost, zaradi česar se razvije disfunkcija. lokomotorni sistem... Glavne manifestacije senzorična polinevropatija so bolečine, neprijetno mravljinčenje v okončinah in pekoč občutek.

Motor (pogonski) tip

Ta vrsta se razvija z razlogom patološki proces v motoričnih živčnih končičih. V tem primeru bolnik čuti hudo mišično oslabelost v bokih, nogah in stopalih. Če napredovanja bolezni ne preprečimo pravočasno, kot nevarne razmere kot hipotrofija in atrofija.

Vegetativni tip

Zanj je značilna poškodba avtonomnega živčnega sistema, ki izvaja bistveno funkcijo oskrba organov in tkiv z živci. Ta vrsta polinevropatije se lahko kaže z otekanjem okončin, zmanjšano občutljivostjo, odrevenelostjo in beljenjem prstov.

Poleg te delitve obstajata še 2 vrsti polinevropatije:

1. Periferni. V zdravniško prakso ta vrsta se pojavlja veliko pogosteje, njeno bistvo je v porazu perifernih živčnih vlaken. Bolezen ima ogromno bolečih simptomov, ki se lahko hitro poslabšajo brez ustrezne terapije. Patologijo spremljajo bolečina, senzorične motnje in oslabitev mišičnega tkiva.
2. Avtonomna. Ta oblika predstavlja veliko nevarnost za življenje bolnika. med potekom te bolezni, resne motnje dihalni, prebavni, kardiovaskularni, hormonski in drugi sistemi človeškega telesa. Zato tveganje nenadna smrt pri avtonomni obliki bolezni je zelo velika.

V večini primerov ljudje z diabetično polinevropatijo razvijejo mešano vrsto bolezni, ki združuje vse zgoraj navedene motnje.

Vzroki za pojav patologije

Razvoj diabetične polinevropatije je posledica glavnih dejavnikov: visoka stopnja... Zaradi visoke vsebnosti glukoze v krvi. presnovni procesi v perifernem delu živčnega sistema, ki je odgovoren za nadzor mišic in organov. tole patološko stanje vodi do stradanja kisika v živčnih končičih, poslabšanja oskrbe s krvjo in manifestacije prvih znakov bolezni.

Glavni dejavniki povečanega tveganja za razvoj te bolezni so:

• Kronični diabetes mellitus.
• Vztrajno, nenormalno visok krvni sladkor (hiperglikemija).
• Stabilno (arterijska hipertenzija).
• Preveč visoka stopnja škodljive snovi v krvi, kot je holesterol. Ta patološki sindrom se v medicinski terminologiji imenuje hiperlipidemija.
• Kronična zastrupitev telesa: pomanjkanje vitaminov, davica in drugi.
• Debelost je pogost vzrok za diabetes mellitus in nadaljnje zaplete bolezni.
• Zasvojenosti, med katerimi je glavna kajenje.

Ta bolezen je pogosta bolezen, katere simptomi zajemajo širok spekter kliničnih manifestacij. Avtonomna inervacija vpliva na najpomembnejše dele perifernega živčnega sistema, ki so odgovorni za nadzor organov in mišic. Njihovo nestabilno delo neposredno vpliva na vitalne funkcije organizma.

Kaj je diabetična polinevropatija

Poškodba živcev periferni sistem lahko privede do najbolj nepredvidljivih posledic, od deformacije stopala do nenadne smrti. Diabetična nevropatija (oznaka ICD 10: G63.2) upravičeno velja za eno najbolj nevarne bolezni zahteva nujno zdravniško pomoč. Bolezen prizadene tako somatski kot avtonomni živčni sistem, zato neuspeh katerega koli od njih ogroža bolnika s smrtjo. Hkratna lezija glave in hrbtenjača podvoji tveganje za nenadno smrt.

Avtonomna polinevropatija

Bolezen ima več oblik, od katerih vsaka zadeva določeno področje v človeškem telesu. Za avtonomno nevropatijo pri diabetes mellitusu je značilna disfunkcija določenih organov ali celotnih sistemov, kar lahko vodi v razvoj bolezni, kot sta ortostatska hipotenzija ali osteoartropatija. Med bolniki so različni tipi visceralna nevropatija, med katerimi so najpogostejše:

• urogenitalna oblika;
• respiratorna oblika;
• srčno-žilna oblika;
• sudomotorična oblika;
• gastrointestinalna oblika.

Somatska polinevropatija

Ugotovljeni so nevrološki zapleti, povezani z delovanjem perifernega sistema zdravniško skupnost kot bolezen škodljivega organizma popolnoma. Somatska polinevropatija še vedno ni popolnoma razumljen pojav, saj v 25% primerov niti najbolj znanih vzrokov za njen nastanek ni mogoče ugotoviti. znanstvene ustanove.

Vzroki za polinevropatijo

Diabetična polinevropatija je lahko posledica različni dejavniki, med katerimi je najpomembnejša dekompenzacija sladkorja. Glede na nedavne študije terapija, namenjena zmanjšanju koncentracije te snovi, pomaga ustaviti razvoj zapleta. Vendar pa obstajajo tudi drugi vzroki za diabetično polinevropatijo, na primer zastrupitev s kemikalijami ali zdravili. Pogosto so primeri, ki jih povzročajo kronična zastrupitev(avitaminoza). Naslednje sistemske patologije lahko povzročijo nastanek bolezni:

• kolagenoze;
• ishemija;
• onkološke bolezni;
• uremija;
• hipotiroidizem;
• ciroza jeter.

Klasifikacija polinevropatije

Bolezen spodbuja razvoj patološkega procesa v telesu, ki sproži številne zaplete, od paralize zgornjih okončin do avtonomne motnje... Takšne manifestacije je mogoče deliti ne samo z etiološki dejavnik... Obstaja ločena klasifikacija diabetične polinevropatije, ki vključuje dve vrsti - mehanizem poškodbe in vrsto celic živčnega vlakna.

Vsaka od njih je razdeljena na več podvrst, na primer glede na mehanizem poškodbe ločimo nevropatske, demielinizacijske ali aksonske bolezni. Patologij, povezanih z vrsto živčnega vlakna, je nekoliko več, med njimi so: mešana, senzorična, avtonomna, motorična in senzomotorična. Najpogostejša senzorična diabetična polinevropatija, ki povzroči oslabitev občutljivosti na vibracije.

Motorna polinevropatija

Diabetes mellitus je plodna tla za razvoj številnih resnih bolezni, kot je aksonska motorična polinevropatija. Bolezen velja za zelo pogost problem med ljudmi, ki trpijo zaradi poškodb perifernega sistema ali raka. Medicina pozna druge dejavnike, ki vplivajo na razvoj patologije - to je dedna nagnjenost ali pomanjkanje vitamina B.

Diabetično polinevropatijo pogosto spremlja neprijetne občutke na področju spodnjih okončin pa včasih bolezen prizadene tudi roke. Koža takšnih bolnikov izgubi svojo nekdanjo elastičnost, postane suha in hrapava, kot je razvidno iz več fotografij na internetu.

Senzorična oblika polinevropatije

Če je območje nevronov, odgovornih za motorične funkcije telesa, poškodovano, je lahko moteno delo lokomotornega aparata. Senzorična oblika diabetične polinevropatije velja za posledico teh zapletov, katerih glavni vzrok je povišana raven sladkorja v krvi. Vendar pa obstajajo primeri druge etiologije, na primer nevrogeni mehur ali mumifikacija gangrenoznega tkiva.

Večina nevarna oblika patologija se šteje za genetske nepravilnosti dedne narave, saj je skoraj nemogoče ozdraviti takšno bolezen. Izguba občutljivosti okončin in pareza mišic sta med glavnimi simptomi, ki kažejo na razvoj bolezni. Pacient lahko občuti pekoč občutek, srbenje ali mravljinčenje, ki se pojavi brez očitnega razloga.

Distalna polinevropatija

Obstaja več vrst lezij osrednjega živčevja, kot je distalna ali senzorično-motorična polinevropatija. Prva oblika je zelo pogost zaplet, ki vodi v odmiranje živčnih vlaken. Navsezadnje lahko proces povzroči izgubo občutljivosti v spodnjih ali zgornjih okončinah, anizokoriju ali strabizem. TO značilne lastnosti patologije vključujejo:

• mišični krči;
• uremično srbenje;
• kršitev refleksov zenice;
• hude bolečine v stopalih;
• mumifikacija gangrenoznega tkiva.

Sindrom bolečine lahko doseže kritičnih razmerah ko se bolnik ne more premikati ali opravljati drugih dejavnosti. Med razvojem distalnega zapleta se pojavijo simptomi parestezije, ki pokrivajo boke, zgornji del golenice in celo ramena. Prvi trpijo prsti spodnjih okončin, saj se z njimi začne napredovanje negativnih manifestacij sladkorne bolezni.

Faze diabetične polinevropatije

Nekatere bolezni je tako težko odkriti zgodnjih fazah razvoj, da je le s pomočjo posebne opreme mogoče potrditi diagnozo. Diabetes mellitus nevropatija ima tri stopnje razvoja, od katerih vsaka vključuje določene simptome... Sprva so manifestacije popolnoma odsotne, na drugi stopnji pa postanejo očitni vsi znaki razvoja patologije - akutna ali subakutna poškodba nekaterih možganskih vlaken:

• femoralni;
• išias;
• okulomotorika;
• trigeminalni.

Pri večini bolnikov pride do zmanjšanja refleksov, močna bolečina, pekoč občutek, mravljinčenje itd. Starejši ljudje začnejo naglo hujšati, kar je značilno za bolnike s progresivno sladkorno boleznijo. Tretja stopnja bolezni že zahteva nujno izvedbo terapevtski postopki... V nekaterih primerih je za odstranitev potrebna operativna intervencija trofične razjede ali gangrene, ki so sprva lokalizirane na spodnjih okončinah telesa.

Diagnoza diabetične polinevropatije

Prepoznavanje oblike zapletov in pripisovanje določeni skupini bolezni ne bo delovalo brez posebne opreme. Pacient naj podrobno odgovori na dobro počutje ali se pritožuje nad delovanjem organskih sistemov. Po anamnezi boste morali uporabiti komplet nevrologa za diagnozo diabetične nevropatije, da določite raven glukoze v krvi in ​​izvedete dodatne postopke:

• encefalopolinevropatija;
• raziskava Ahilovih refleksov;
• elektromiografija;
• Ehokardiografija;
• splošna analiza urina.

Kako zdraviti nevropatijo

Terapija vključuje celosten pristop k reševanju problema po razjasnitvi vseh prejšnjih ukrepov. Zelo pomembno je ugotoviti vzrok za nastanek bolezni, po katerem lahko začnete zdravljenje polinevropatije pri sladkorni bolezni. Zdravniki predpisujejo glukokortikoidna zdravila za boj proti avtoimunskim procesom v telesu, poleg tega bolniki jemljejo zdravila na osnovi kalijevih soli in se držijo beljakovinske prehrane. Vsa zdravila vsebujejo veliko količino vitaminov B in C, vzporedno se izvaja tudi razstrupljevalna terapija.

Znižani krvni sladkor

Znanih je več metod za zniževanje ravni sladkorja v človeški krvi, ki se uporabljajo za zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo. Zdravniki priporočajo uporabo ne le zdravil za zniževanje krvnega sladkorja, temveč tudi popolno spremembo prehrane. Hrana, zaužita čez dan, naj izključuje zaužitje velikih količin lahko prebavljivih ogljikovih hidratov. Bolnikom je prepovedano jemanje hrane kot npr testenine ali krompir. Nadomestiti jih je treba z zelenjavo, ki lahko zniža raven sladkorja.

Alfa lipoična kislina za sladkorno bolezen

Tioktična kislina je neposredno vključena v presnovo in tvorbo energije v telesu. Ta snov velja za najmočnejši antioksidant, pomaga pri razgradnji glukoze in nevtralizira učinke prostih radikalov. Alfa lipoična kislina se prodaja kot aditivi za živila, uporabljen v terapevtske namene pri resne bolezni srce ali jetra. Antioksidant spodbuja transportne procese glukoze, zaradi česar pride do njihove absorpcije.

Inhibitorji za diabetes mellitus

Ta skupina snovi se učinkovito uporablja za zdravljenje bolnikov s hipertenzijo. Zaviralci ACE pri diabetes mellitusu so zdravila, ki imajo zaščitni učinek na bolnikovo telo. Preprečujejo nadaljnje napredovanje bolezni, zato sodijo med zdravila prve izbire za ljudi v kateri koli fazi sladkorne bolezni. Vendar pa sprejem Zaviralci ACE lahko povzroči negativne reakcije, kot sta asimptomatska glikemija ali hiperglikemija.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Za lajšanje bolečin v medicini se pogosto uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Zdravilo velja za najučinkovitejše med drugimi predstavniki terapevtskih učinkovin, vendar pa lahko nenadzorovan vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil proti bolečinam povzroči resne posledice. neželeni učinki s strani pacientovega telesa. Da bi preprečili razvoj težav s cirkulacijo, zdravniki izvajajo redne preglede bolnikovega stanja.

Actovegin za polinevropatijo

Antioksidant zdravila pomaga normalizirati presnovne motnje v živcu, so jih v zadnjih nekaj letih uporabljali za zdravljenje sladkorne bolezni. Zdravljenje diabetične polinevropatije z zdravilom Actovegin je popolnoma varen ukrep zaradi dejstva, da snov ne povzroča stranski učinki... Že nekaj let ni bil zabeležen niti en negativni precedens s sodelovanjem to orodje, njegova sestava vključuje izključno fiziološke sestavine.

Zdravljenje diabetične polinevropatije spodnjih okončin

Zapleti, ki nastanejo zaradi visoke ravni glukoze v krvi, lahko povzročijo različne posledice, eden najpogostejših primerov je diabetična nevropatija spodnjih okončin. S takšno diagnozo je nujno kompleksno zdravljenje, ki bo sestavljen iz zdravilne in nezdravilne komponente. Za normalizacijo ravni sladkorja zdravniki predpišejo posebno dieto, ki vključuje jemanje posebnih zdravil.

Zdravljenje polinevropatije spodnjih okončin z ljudskimi zdravili

Zdravljenje z zdravili je z dovoljenjem zdravnika lahko podprto z alternativnimi metodami zdravljenja kot dodatnimi postopki. Obstaja več učinkoviti recepti, od katerih so nekateri namenjeni za notranjo uporabo, drugi pa izključno za zunanjo uporabo. Teptanje po listih in steblih kopriv z bosimi nogami velja za najbolj ekstremno. Zdravljenje polinevropatije z ljudskimi domačimi zdravili se lahko uporablja le pod nadzorom specialista.

Preprečevanje polinevropatije

Pojav dednih bolezni ni mogoče preprečiti, v vseh drugih primerih pa je preprečevanje diabetične nevropatije pomemben terapevtski ukrep. Glavne točke zdravljenja so usmerjene v odpravo vzrokov, povzroča videz bolezen. Za izvedbo ugodne prognoze se mora bolnik držati posebne prehrane in svinca aktivna slikaživljenje, ki vključuje ukvarjanje s športom ali gimnastiko.

Video: diabetična polinevropatija

Eden od teh sočasne bolezni diabetes mellitus - diabetična polinevropatija, ki se manifestira različni simptomi in povezana z motnjami živčnega sistema.

Diabetična polinevropatija - kaj je to?

tole zahrbtna bolezen, ki počasi napreduje in človeka pripelje do invalidnosti, saj popolnoma izgubi delovno zmožnost (vendar je invalidnost dana diabetiku -). Na začetnih fazah težko je opaziti, a ko je diagnoza postavljena, se pogosto izgubi čas in zdravljenje ne prinaša več rezultatov.

Bolna oseba ima motnje živčnega sistema, tako avtonomne kot somatske. V prvem primeru z napredovalim potekom bolezni obstaja možnost smrti, v drugem pa oseba doživlja hude bolečine.

Nenehno visoka raven sladkorja v krvi povzroči moteno presnovo v živcih. Doživljajo kisikovo stradanje odkar pride patološke spremembe v posodah, ki jim prenašajo hrano, se pojavijo prvi simptomi bolezni.

Avtor mednarodna klasifikacija bolezni (ICD) in zdravstvene težave, ima ta bolezen 3 kode:

• E 10.42 diabetes mellitus tipa 1.
• E11.42 - diabetična polinevropatija pri sladkorni bolezni tipa 2.
• G 63.2 - diabetična distalna polinevropatija.

Če se zdravljenje začne takoj, se raven glukoze v krvi nenehno spremlja, potem je napoved za okrevanje visok odstotek.

Klasifikacija diabetične polinevropatije

Od katerih delov živčnih končičev so prizadeti, je bolezen razvrščena v naslednje stopnje.

Splošno simetrično

Pri tem sindromu so prizadeta senzorična in motorična živčna vlakna. Poleg tega se razvije glikemična nevropatija.

Razlikujejo se naslednje oblike:

• Senzorična ... Bolna oseba izgubi občutljivost na temperaturo. Zato je nagnjen k opeklinam, ozeblinam.
• Motor - prizadeti so motorični živci.
• Senzomotorika - kombinirana oblika. Bolnik se kaže kot mišična oslabelost, izguba občutljivosti na temperaturo.

Avtonomna

Precej pogosta med diabetiki. Najpogostejše njegove oblike:

• Kardialni - kršitev srčno-žilnega sistema... Pojavi se aritmija, asimptomatski ali subtilni miokardni infarkt, nepravilen pulz. Motnje v termoregulaciji in znojenju.
• Gastrointestinal - okvare prebavni sistem... Kršitev peristaltike, povečanje motorična funkcija kar vodi v drisko ali zaprtje. Spazmodično krčenje želodca povzroči bruhanje.
• Urogenitalni - motnja genitourinarni sistem... Zanj je značilna urinska inkontinenca ali težave z uriniranjem, pogoste okužbe - cistitis in pielonefritis.
• Respiratorna oblika - napadi sindroma apneje in hiperventilacije pljuč.

Osrednji

dodeli:

• Oblika tunela ... Živci so stisnjeni v anatomskih zožitvah. Pogosto je prizadeto zapestje.
• Kranialna nevropatija ... Redko najdemo pri diabetikih. V območju tveganja ljudi v starosti ali z zelo dolgim ​​potekom bolezni spremlja paraliza očesnih mišic.
• Amiotrofija - za katero so značilne bolečine v bokih in zadnjici, zaradi te bolezni trpijo kolčni sklepi.
• Radikulonvropatija ... Bolečina obdaja osebo in je lokalizirana na tem območju prsni koš in trebušne stene.
• Kronična vnetna demielinizacijska nevropatija ... Pojavi se s hitrim napredovanjem bolezni.

Simptomi bolezni

Glede na to, kateri živci so prizadeti, se simptomi razlikujejo.

Na začetku bolezni so prizadeti majhni živci. Zato se opazi:

• odrevenelost rok in nog;
• gorenje;
• mravljinčenje;
• bolečina;
• povečana občutljivost na bolečino;
• pordelost, otekanje stopal.

Pri poškodbah velikih živčnih vlaken se opazi:

• pojav bolečine zaradi rahlega dotika;
• nestabilna hoja, izguba ravnotežja;
• poškodbe sklepov;
• izguba motorične funkcije prstov;
• togost nog in rok.

Alkoholna polinevropatija

Za to bolezen so značilni enaki simptomi kot za diabetično polinevropatijo. Toda vzroki so različni. Iz imena - alkoholna polinevropatija - je jasno, da je dolgotrajna zloraba alkoholnih pijač koren vseh težav.

Alkohol se v človeškem telesu razgradi v strupene snovi, ki negativno vplivajo na živčni sistem, presnovo in jetra. Pri uporabi nadomestnih pijač se tveganje za razvoj bolezni znatno poveča.

Uspeh zdravljenja je v veliki meri odvisen od tega, kako hitro se bo bolnik lahko odrekel škodljivi odvisnosti in kako natančno bo upošteval priporočila lečečega zdravnika.

Diabetična distalna polinevropatija

S to patologijo pride do smrti živčnih vlaken. Konec bolezni je popolna izguba taktilnih občutkov. Pacient trpi zaradi tope, boleče bolečine v stopalih tudi v mirovanju, pojavi se mišična atrofija, razvije se ploska stopala, v najslabšem primeru pa grozi amputacija stopal.

Diabetična polinevropatija spodnjih okončin: znaki in zdravljenje

Tako, da bolezen ne vodi do žalostne posledice, ga je treba čim prej diagnosticirati.

Zgodnji znaki:

• občutek "gosje kože";
• pojav bolečine v predelu stopal in gleženj... Bolečina se širi od prstov na spodnji del noge;
• sčasoma se ponoči začnejo motiti bolečine, doda se pekoč občutek v stopalih;
• nadalje se izgubi taktilna in temperaturna občutljivost.

Pozni znaki: Bolečina v nogah se samo poslabša. Motijo ​​vas ves čas, tudi ponoči, in lahko povzročijo nespečnost. Ob prekomernem delu ali stresu se tudi povečajo.

In tudi opazna sprememba videza nog:

• koža postane rdeča ali rožnata, pojavijo se lahko madeži temnejše barve;
• debelina nohtov se poveča ali atrofije;
• velikost stopala v prečni velikosti se spreminja;
• se razvije ravna stopala.

Žal je bolezni nemogoče popolnoma ozdraviti, vendar je v moči ljudi in farmacevtskih izdelkov, da jo upočasnijo. Boleče občutke odstraniti z jemanjem protibolečinskih zdravil. Nosijo tudi ohlapno obutev (glej tudi obutev za sladkorno bolezen), manj hodijo in delajo hladne kopeli za stopala. Dobro se spopada z pekočimi nogami hladen in vroč tuš... Presnova ogljikovih hidratov se popravlja s prehrano.

Samozdravljenje je strogo prepovedano, saj je bolezen lahko usodna. Zdravljenje predpisujejo le specialisti po izvedbi vrste študij in analiz.

Zdravljenje diabetične polinevropatije

Droge

Polinevropatija je zaplet, ki ga povzroča diabetes mellitus. Zato je potrebno spremljati raven sladkorja v krvi. Pri hud potek bolezni, na primer z razvojem diabetičnega stopala, je predpisana insulinska terapija. Poleg tega se bolezen zdravi:

• Antioksidanti ... Upočasnijo poškodbe živčnih vlaken zaradi oksidacijskih produktov, prosti radikali in jih obnoviti.
• Vitamini skupine B ... Stabilizirajo presnovo in prevodne funkcije živcev, zmanjšujejo nevrološke znake bolezni.
• Sredstva proti bolečinam ... Bistveno za lajšanje bolečin.
• Antidepresivi ... Sprejeto za depresijo, nevroze in avtonomne motnje.
• Antibiotiki ... Uporablja se v primeru ulceroznih lezij na nogah ali nevarnosti razvoja gangrene.
• Pripravki magnezija ... Predpisano za krče v nogah.
• Actovegin ... Zdravilo izboljša krvni obtok v živčnih vlaknih.

Da bi preprečili bolezen, nenehno podpirajo normalna raven krvni sladkor z antihipoglikemičnimi zdravili ali insulinom. Vsakih šest mesecev obiščejo nevrologa. Poskušajo se izogniti poškodbam in glivičnim obolenjem stopal.

Ljudska zdravila

Pravilno izbrano ljudska zdravila pomagajo zmanjšati nekaj neprijetni simptomi, vendar ne bo imela velikega vpliva na primarni vir bolezni. Zato med zdravljenjem zdravljenja z zdravili ni mogoče opustiti. Torej se lahko zatečete k naslednjim ljudskim zdravilom:

• Za znižanje ravni glukoze v krvi vzemite infuzijo lovorove liste in semena piskavice ... 1 žlica suhe lavruške zdrobimo in vlijemo v termos. Tja se dodajo tudi semena piskavice (3 žlice). Zavremo 1 liter vrele vode in pustimo 2-3 ure. Infuzijo pijemo čez dan.
• Za krepitev živčnih vlaken hranila pripraviti koktajl ... Vzemite 1 kozarec kefirja, dodajte 2 žlici sončnična semena, predhodno olupljen in sesekljan ter po okusu drobno sesekljan peteršilj. Pijejo ga zjutraj na prazen želodec 30 minut pred obroki.
• Za masažo in povijanje nog in rok maslo iz sveže šentjanževke in ingverjeve korenine ... Zelišče prelijemo vroče rastlinsko olje... Po 3 tednih infundiranja ga precedite in dodajte 1 žlico sesekljane korenine ingverja.
• Pri distalni obliki bolezni vtrite v noge tinktura divjega rožmarina... Za pripravo potrebujete pol kozarca rožmarina, ki ga prelijemo z 0,5 litra 9% kisa in hranimo 10 dni. Pred uporabo infuzijo razredčimo z vodo 1: 1. Vtrite ga v noge 3-krat na dan.
• Pomagalo bo obnoviti delo receptorjev modra glina ... Razredčimo ga z vodo do konsistence goste kisle smetane in nanesemo na boleče mesto, pustimo, da se popolnoma posuši. Potek zdravljenja je 2 tedna. Za vsak postopek se uporablja nova serija gline.
• Nagelj - naravni antioksidant. Iz nje kuhajo zdrava pijača: 1 žlica. žlico nageljnovih žbic vlijemo v termo, prelijemo vroča voda(600 ml). Stojte 2 uri. Pijte infuzijo 50 ml 3-krat na dan. Potek zdravljenja je 15 dni, nato vzamejo odmor (10 dni) in ponovijo tečaj.
• Za izboljšanje metabolizma se pripravijo infuzija mešanice suhih zdrobljenih zelišč ... Jemljejo se v enaki količini - korenina repinca, slama, lopar, sukcesija, cvetovi črnega bezga, korenina sladkega korena, listi breze, hmelji. Vse temeljito premešajte. Vzemite 2 žlici zbirke, dajte v termo in prelijte z vrelo vodo (800 ml). Pustite 8 ur. Pijejo ga čez dan, nadomeščajo čaj za en mesec. Po premoru (10 dni) ponovite tečaj.

Zdravljenje brez zdravil

Fizikalne terapije so dobro uveljavljene. Imajo ne le lokalne, ampak tudi splošne učinke na telo. Izboljša mikrocirkulacijo in periferna cirkulacija, obnovijo prevodne funkcije živcev in normalizirajo presnovni procesi... To bi lahko bilo:

• fizioterapija ... Nabor vaj se izvaja vsaj 10 minut na dan. Pomaga ohranjati mišični tonus. Več preberite tukaj:.
• Magnetoterapija ... Magnetno polje lahko izboljša mikrocirkulacijo v tkivih, ima tudi protivnetne in analgetične učinke, pospešuje regeneracijo poškodovanega živca.
• Sporočilo ... Izboljša krvni obtok in povrne tudi mišični tonus. Potem ko tečaj masaže opravi profesionalni maser, lahko samostojno izvajate masažo doma. Zato si med sejami zapomnite njegove gibe in ponovite doma.
• Akupunktura ali akupunktura ... Pomaga obnoviti krvni obtok, znižati krvni sladkor, povečati proizvodnjo inzulina v telesu.
• Hiperbarična oksigenacija ... Postopek se izvaja v tlačni komori pod visok pritisk... Telo je izpostavljeno kisiku. Posledično je kri nasičena, poveča se občutljivost receptorjev na hormon inzulin.

Video: Diagnoza in zdravljenje diabetične polinevropatije

Strokovnjaki programa Live Healthy vam bodo povedali, kako diagnosticirati in zdraviti diabetično polinevropatijo:

Kljub zahrbtnosti in resnosti bolezni se je mogoče in potrebno boriti z njo. Glavna stvar je, da pravočasno pazite na prve simptome in se takoj obrnete na strokovnjaka za nasvet. Diabetična polinevropatija ni bolezen, pri kateri bi morali sedeti in čakati. Od hitrosti stika s specialistom je odvisno življenje bolnika!