Kolitis v zgornjem delu trebuha na sredini. Simptomi bolezni so bolečine nad popkom. Diagnostični in terapevtski ukrepi

Bolečina v zgornjem delu trebuha je pogost simptom, ki se pojavi v različnih stanjih.

Kateri so vzroki za bolečine v zgornjem delu trebuha? Kakšne bolezni in funkcionalna stanja ali je vredno razmisliti, če se takšna bolečina pojavi?

Vzroki za bolečine v zgornjem delu trebuha

Preden začnemo govoriti o posebnih boleznih, ki lahko povzročijo bolečino v zgornjem delu trebuha, je vredno biti pozoren na to, kaj ta bolečina pravzaprav je in kakšne spremembe je izzvala.

Bolečina v zgornjem delu trebuha se lahko pojavi s patologijo notranjih organov. Bolečine v votlih organih (kot so želodec ali črevesje) lahko povzroči krč – krčenje gladke mišice... V tem primeru je krč, pekoč ali stiskajoč. Pri raztezanju sten votlega organa se pojavi razpokana bolečina.

Drug vzrok bolečine je poškodba ali raztezanje kapsule organov (jetra, vranica). Kapsula organa je gosta ovojnica vezivnega tkiva in je dobro inervirana. V primeru vnetnih ali tumorskih procesov, pa tudi travme, se kapsula raztegne. V takih primerih je bolečina lahko tako subtilna kot izrazita – odvisna je od stopnje poškodbe ali raztezanja ter od individualnega zaznavanja bolečine. Ko kapsula poči, se intenzivnost bolečine znatno poveča, postane akutna, neznosna.

Tretji razlog je ishemija (poslabšanje oskrbe s krvjo) organov, ki nastane ob motnji žilne prehodnosti. Takšna situacija se lahko pojavi na primer zaradi aterosklerotičnih lezij ali blokade s trombo.

Četrti razlog je draženje peritoneja - sluznice, ki pokriva stene in organe trebušne votline. Peritoneum ima ogromno število živčnih končičev, zato vsak kemično agresiven učinek nanj (na primer želodčni sok, ki se izlije med perforacijo razjede) povzroča zelo močno rezanje. Stanje, v katerem se pojavi »akutna« bolečina v trebuhu, se imenuje »akutni trebuh« in ga zdravniki obravnavajo kot prvi znak katastrofe in indikacijo za nujno hospitalizacijo.

Končno, zadnji razlog za pojav bolečine v zgornjem delu trebuha je njeno obsevanje (širjenje) z drugih predelov. Pojav reflektirane bolečine pojasnjujejo strukturne značilnosti našega živčnega sistema: živčna vlakna, ki prenašajo informacije iz obolelih organov, prehajajo v hrbtenjači blizu vlaken, ki so odgovorna za bolečinsko občutljivost področja, kjer bolečina seva. Pri odsevani bolečini je običajno območje izrazitejše bolečine, od koder »oddaja« v bližnje dele telesa.

Katere bolezni so bolečine v zgornjem delu trebuha

Bolečina v zgornjem delu trebuha se lahko pojavi, ko:

• bolezni požiralnika, želodca in dvanajstniku;
• z boleznimi jeter, žolčnika;
• s patologijo trebušne slinavke;
• z boleznimi vranice;
• z boleznimi srčno-žilnega sistema: akutni miokardni infarkt, anevrizma, disekcija ali ruptura aorte;
• s pljučnimi boleznimi: plevritis;
• s kilami: diafragma požiralnika, bela črta trebuha;
• z vnetjem trebušnih mišic (miozitis);
• pri presnovne motnje: tirotoksična kriza, diabetična koma, ketoacidoza;
• v primeru zastrupitve s solmi težkih kovin - živo srebro, svinec;
• s patologijo živčnega sistema: medrebrna nevralgija (nastane kot posledica stiskanja živčnih korenin - najpogosteje se pojavi pri osteohondrozi).

Bolezni gastrointestinalnega trakta

Kronična bolečina v zgornjem delu trebuha najpogosteje kaže na patologijo želodca ali dvanajstnika. Pri ulceroznih lezijah teh organov obstaja tesna povezava med bolečino in obroki: bolečina se najpogosteje pojavi po jedi: z razjedo na želodcu po 15-45 minutah, z razjedo dvanajstnika po 1-1,5 ure. Tudi ulcerozne bolečine se pojavijo na tešče in ponoči. Pogosto preide v medlopatično regijo, prsni koš. Praviloma pri bolnikih s patologijo želodca in črevesja poleg bolečine obstajajo tudi drugi klinične manifestacije npr. napenjanje, neredno blato, slabost, bruhanje. Pri boleznih želodca bruhanje običajno prinese občutek olajšanja (pri boleznih drugih organov se to ne zgodi). Če je pri osebi z ugotovljeno diagnozo razjede na želodcu ali dvanajstniku bolečina nenadoma spremenila svoj značaj - postala je neznosna, prodorna, je vredno razmišljati o perforaciji razjede in izlivu vsebine želodca ali črevesja. v trebušno votlino. V tem primeru je potrebna nujna hospitalizacija.

Če bolnika skrbi zgaga, bruhanje in se bolečina, ki se pojavi s temi simptomi, čuti kot pekoč občutek za prsnico (v osrednjem delu prsnega koša), lahko to kaže na vnetno ali celo ulcerozno lezijo požiralnika, ki se pogosto pojavi pri vrženju želodčne vsebine.To se zgodi pri gastroezofagealni refluksni bolezni (GERB). Bolečina pri GERB posnema srčno bolečino pri angini pektoris. Če se simptom pojavi po jedi, v vodoravni položaj, upogibanje ali dvigovanje uteži, po jemanju antacidov izgine, jemanje nitroglicerina pa ne vpliva na njegovo intenzivnost, postane najverjetnejša diagnoza ezofagitisa (vnetje požiralnika).

Bolezen jeter

Znano je, da lahko hepatitis in celo ciroza potekata brez bolečin, če se jetrna kapsula ne raztegne. Če pa se je pojavila bolečina v zgornjem delu trebuha na desni (bolečina v desnem hipohondriju), je vredno razmišljati o boleznih jeter, žolčnika in žolčevodov. Pri hepatitisu, cirozi jeter in raku jeter je bolečina običajno pokajoča, seva v desno polovico prsnega koša ali pod lopatico.

Drug pogost vzrok bolečine v tej lokalizaciji je bolezen žolčnih kamnov, pri kateri se kamni tvorijo v votlini žolčnika in žolčnih vodov. Bolezen žolčnih kamnov se lahko kaže kot topa boleča bolečina pod rebri na desni ali pa jo spremljajo napadi intenzivne bolečine - jetrne kolike.

Večina pogost zapletžolčna bolezen je holecistitis - vnetje stene žolčnika. Pri holecistitisu je bolečina običajno krči, ki jo spremljata slabost in pogosto bruhanje, kar ne prinese olajšanja. Bolečina se pojavi v zgornjem delu trebuha na desni in seva v ramo ali lopatico. Če se bolečina med hojo intenzivira, je vredno razmisliti o prehodu vnetnega procesa v peritoneum (periholecistitis).

Bolezni trebušne slinavke

Ker se trebušna slinavka nahaja v zgornjem delu trebuha vodoravno in se z repom konča v levi polovici trebuha, je bolečina pri vnetju trebušne slinavke (pankreatitis) skodle narave ali je lokalizirana v zgornjem delu trebuha v sredini ( epigastrična regija) in na levi. Bolečina je običajno precej izrazita, pri akutnem pankreatitisu pa boleča, pogosto jo spremlja neprekinjeno bruhanje, po katerem ne pride do želenega olajšanja. Pri cistah in tumorjih trebušne slinavke bolnik dojema bolečino kot razpokano, dolgotrajno; njegova intenzivnost je lahko od šibke do zelo izrazite.

Bolezni vranice

Zelo redko je, da bolečine v trebuhu povzroči bolezen vranice, vendar se zgodi. Vranica se nahaja v levem hipohondriju, kar povzroča bolečino v zgornjem delu trebuha na levi. Praviloma lahko abscesi, ciste, infarkt vranice ali infarkt vranice povzročijo pojav "vranične" bolečine. Obstaja povečanje vranice, ki ga spremlja raztezanje kapsule in razpokane bolečine v levem hipohondriju, z boleznimi drugih organov, na primer z infekcijskimi, srčno-žilnimi itd.

Bolezni srca in ožilja

Pri ishemična bolezen bolečine v srcu se lahko pojavijo tudi v zgornjem delu trebuha. Najpogostejši srčni vzrok je razvoj akutnega miokardnega infarkta. Z njim se bolečina v trebuhu odraža v naravi ali pa je posledica sekundarnih ishemičnih sprememb v želodcu in črevesju. Pri srčnem infarktu je bolečina lahko zelo izrazita, tako da včasih vodi do napačne diagnoze "akutni trebuh". Pogosteje infarktno bolečino v zgornjem delu trebuha spremljajo drugi simptomi poškodbe srca in krvnih žil: stiskanje v prsnem košu, kratka sapa, padec ali močno zvišanje krvnega tlaka, huda šibkost, hladen lepljiv znoj, ritem motnje itd.

Z anevrizmo (vrečasto patološko razširitvijo) aorte se pojavi tudi bolečina v trebuhu, ki se lahko daje v hrbet. Poleg tega je pozornost pritegnila prisotnost tvorbe, vidne pod kožo, ki utripa v srčnem ritmu. Z rupturo ali disekcijo aorte postane bolečina podobna bodalu, ki jo spremlja močan padec krvnega tlaka. Takšna bolečina se lahko daje v prsni koš, pod lopatice, v roko, se premika navzdol ali navzgor (odvisno od smeri progresivne disekcije). Akutna stanja, povezana z boleznimi srčno-žilnega sistema, zahtevajo nujno hospitalizacijo bolnika v bolnišnici.

Bolečina v zgornjem delu trebuha s pljučno boleznijo

Pri plevritisu (pogosteje pri suhem plevritisu) se lahko bolečina pojavi tudi v samem zgornjem delu trebuha. Da bi prepoznali takšno bolečino, je vredno zakašljati in globoko vdihniti: če bolečine okrepljeno, je vredno izključiti pljučne bolezni, ki jih spremlja plevritis. Pri plevritisu bolečino lajšamo z ležanjem na boleči strani. Običajno obstajajo drugi znaki poškodbe pljuč, kot so kašelj, kratka sapa. Pogosto se razvoj plevritisa pojavi s povečanjem telesne temperature, mrzlico, šibkostjo.

Bolečine v mišicah

Bolečine v zgornjem delu trebuha lahko povzročijo bolečine v mišicah trebušne... To naravo bolečine je precej preprosto izključiti: pri dvigovanju nog iz nagnjenega položaja se bolečina intenzivira, tesno je povezana s fizičnim naporom na predelu trebuha.

Nevrološka bolečina

Pri osteohondrozi in nekaterih drugih boleznih hrbtenice lahko pride do stiskanja korenin hrbteničnih živcev. V tem primeru se pojavi bolečina, ki se širi po poteku teh živcev. Poleg takšne bolečine lahko zdravnik ugotovi tudi druge nevrološke simptome. Epicenter bolečine se običajno nahaja v hrbtenici.

Bolečina zaradi kile

Kile nastanejo, ko so deli organov vpeti v t.i. hernialno odprtino. Pri hernijah bele črte je mogoče s prsti tipkati v območju največje bolečine za zaokroženo tvorbo, ki lahko izgine, ko pritisnete nanjo. Hernija ezofagealne odprtine diafragme se običajno kaže na podoben način kot bolezni prebavil. Diagnoza se postavi na podlagi instrumentalne preiskave (na primer na podlagi rentgenske slike želodca in požiralnika po kontrastu).

Presnovne motnje

Pri izrazitih presnovnih motnjah (ketoacidoza, tireotoksična kriza itd.) lahko pride do draženja peritonealnih receptorjev z agresivnimi spojinami. To včasih daje simptomatologijo "akutnega trebuha", tj. hude nevzdržne bolečine v trebuhu, ki jih spremlja napetost v mišicah trebušne stene. Za izključitev kirurške patologije in zdravljenja je treba takšne bolnike nujno poslati v bolnišnico.

Seveda lahko poznavanje, zakaj se pojavijo bolečine v zgornjem delu trebuha, pomaga bolniku pri krmarjenju s svojim stanjem. Če pa vas skrbi bolečina v trebuhu, si ne postavljajte diagnoze sami. Obisk pri zdravniku bo pomagal razrešiti vse skrbi in dvome ter ohraniti zdravje in preprečiti razvoj resnih zapletov.

Bolečina nad popkom je lahko simptom precej resnega zdravstvenega stanja. Kaj nelagodje v želodcu - razlog za obisk zdravnika. Če želodec boli nad popkom, je najverjetneje to posledica nenormalnosti želodca, se je treba posvetovati z gastroenterologom. Zdravnik bo diagnozo postavil šele po popolnem pregledu, najpogosteje vključno z metodami instrumentalna diagnostika saj samo po sebi klinična slika je izbrisano.

Bolečina nad popkom

Bolečina nad popkom je lahko posledica različnih razlogov, pogosteje pa je posledica organskih patologij prebavni sistem.

Neprijetni občutki lahko izzovejo težave v organih reproduktivnega sistema, zlasti pri ženskah.

Glavni razlogi

Otrok (predvsem zgodnja starost) neprijetne občutke na tem področju spremlja občutek teže v želodcu in so povezani z povečano nastajanje plinov... Če prihaja glede dojenčka bo morala doječa mati spremeniti svojo prehrano in iz nje odstraniti izdelke, ki prispevajo k povečanju napenjanja - črni kruh, cvetačo itd. Ko se takšne bolečine pojavijo po uvedbi dopolnilnih živil, morate analizirati, kateri izdelek bi lahko povzročil to

Obstajajo še drugi vzroki za bolečino nad popkom:

1. 1. Akutni gastritis. Bolezen spremljajo slabost, nelagodje v želodcu. Temu dodajo še vrtoglavica, šibkost, nenehno bruhanje, driska. Na jeziku se pojavi sivkasta obloga, bolnik trpi zaradi suhih ust.
2. 2. Razjeda na želodcu. V teh primerih se bolečina pogosto pojavi v zgornjem delu trebuha, pod želodcem. Lahko pa se lokalizira nad popkom. Za peptični ulkus značilna je bolečina na prazen želodec, tudi pri razmeroma kratkem premoru med obroki. Včasih se ponoči pojavi nelagodje, zaradi česar se bolnik zbudi in poskuša jesti. V takih primerih začasno pomagajo pri soočanju s težavo antacidi, zdravila, ki zavirajo izločanje klorovodikove kisline v želodcu. Niso pa rešitev problema. Po pol ure uživanja hrane ali navedenih zdravil bolečina popusti. Občutek polnosti v želodcu, slabost, bruhanje, zmanjšan apetit - vse to je značilno tudi za peptično ulkusno bolezen, čeprav lahko kaže na drugo patologijo gastrointestinalnega trakta (GIT).
3. 3. Vnetje trebušne slinavke. Zanj je značilna stalna bolečina, ki je lahko tako v desni polovici trebuha kot na levi, vse je odvisno od tega, kateri del žleze je prizadet. Značilna znaka sta redčenje blata in pojav specifičnega neprijetnega vonja. V iztrebki vidne so sledi neprebavljene hrane.
4. 4. Patologija žolčnika. Redko jih spremljajo bolečine v tem predelu, vendar te možnosti ne gre povsem izključiti.
5. 5. Rak želodca. Včasih lahko njegove simptome zamenjamo z gastritisom, saj so v zgodnjih fazah blagi. Obstaja pa več dodatnih znakov, ki pomagajo pravočasno prepoznati bolezen in diagnosticirati (zaradi podobne klinične slike se tudi specialisti pogosto omejijo na predpisovanje zdravil, pri čemer je potreben popoln pregled). Ti alarmantni simptomi vključujejo šibkost in utrujenost, znatno zmanjšanje delovne sposobnosti brez očitnega razloga. Pacientu je neprijetno. Pogosto ima občutek polnega želodca, tudi če ni ničesar pojedel. Včasih ga skrbi slabost ali bruhanje. Najbolj značilen simptom je nerazumna izguba teže, ki jo spremlja bledica kože. Obstajajo tudi nekateri psiho-čustveni znaki - depresija, pomanjkanje zanimanja za kakršno koli dejavnost.
6. 6. Duodenitis. Je vnetna bolezen dvanajstnika. Zanj so značilne bolečine ne le nad popkom, ampak tudi v epigastrični regiji. Občutki so običajno trajni. Lahko so dolgočasni ali boleči, podobni razjedam. Bolezen spremljajo simptomi, značilni za vse patologije prebavil - bruhanje, slabost, zmanjšan apetit.
7. 7. Gastroduodenitis. Stanje, pri katerem vnetje prizadene tako črevo kot del želodca. Zanj je značilna boleča krčevna bolečina nad popkom, ki se pojavi nekaj ur po jedi in pogosto izžareva v desni hipohondrij... Jemanje antacidov lahko pomaga zmanjšati nelagodje.

Pri ženskah so vzroki za bolečino lahko ginekološke bolezni. Včasih se pojavijo med nosečnostjo in kažejo na težave v maternici. Ti znaki lahko kažejo na fibroide, benigno neoplazmo, ki zahteva veliko pozornost in pravočasno zdravljenje.

Pri moških lahko pri vnetju prostate bolečina seva (daje) v predel nad popkom. V takih primerih so predpisani antibiotiki, saj je akutni proces običajno bakterijske narave. Pomembna je vitaminska terapija.

Pri boleznih tankega črevesa je bolečina lokalizirana okoli popka, lahko pa se nahaja nekoliko višje. Če se nelagodje močno pojavi, se čuti v predelu popka in se sčasoma okrepi, je to lahko znak vnetja slepiča (kljub temu, da se občutki z njim običajno nahajajo na desni). Za stanje je značilna huda bolečina, ki postane intenzivnejša ob pritisku ali gibanju. Sprva se čutijo na sredini, sčasoma pa se lokalizirajo že v spodnjem desnem kotu trebuha. Pomembno je, da takoj pokličete " reševalno vozilo"ker je apendicitis nevaren peritonitis (vnetje peritoneja).

Bolečina nad popkom so tudi psihosomatske narave. Običajno jih doživljajo ljudje, ki so jim izpostavljeni stalni stres... V tem primeru je zdravljenje namenjeno normalizaciji stanja centralnega živčnega sistema. Preprečevanje takšnih stanj je spoštovanje režima dela in počitka, pravilna prehrana, v katerem prehrana vključuje vse potrebne vitamine.

Zdravljenje bolezni prebavil

Kljub temu, da bolečina nad popkom povzroča različne bolezni organov gastrointestinalnega trakta, obstaja veliko skupnih točk pri njihovem zdravljenju. Za kataralni gastritis, zastrupitev, nalezljive bolezni, duodenitis je predpisano izpiranje, prva dva dni - terapevtsko postenje in počitek v postelji. Za odstranjevanje toksinov so predpisani sorbenti. Najučinkovitejša je Smecta. Če govorimo o bakterijski okužbi (to je značilno za nekatere oblike gastritisa), zdravnik predpiše tečaj splošnih antibiotikov, kot sta amoksicilin ali tetraciklin. Pri določanju odmerka in trajanja zdravljenja se upoštevata starost in stanje bolnika.

Za bolezni, ki jih povzroča povečana kislost želodčnega soka, se lahko predpišejo zaviralci protonske črpalke (Omez, Omeprazol in drugi).

Z gastroduodenitisom, psihosomatskimi bolečinami zdravnik predpiše pomirjevala. Pomembno vlogo ima vnos multivitaminskih kompleksov, ki morajo vsebovati vitamina A in E, torej močne antioksidante. Za gastroduodenitis in pankreatitis so pogosto predpisani prebavni encimi. To je Creon ali Pancreatin. Pri črevesnih boleznih se uporabljajo sredstva za uničevanje plinov. Mnogi od njih delujejo na njegove molekule zgolj fizično, brez kemičnih reakcij. Zato jih lahko jemljejo tudi majhni otroci. Ta zdravila vključujejo Espumisan.

Če bolezni prebavil spremlja kronično zaprtje, je priporočljivo jemati odvajala. Bolje je uporabiti Duphalac. Ne povzroča odvisnosti, je prebiotik, torej ustvarja pogoje za obnovo normalne črevesne mikroflore, ki je pomembna pri vseh boleznih prebavnega trakta, še posebej, če so bile zdravljene z antibiotiki.

Pri skoraj vsaki bolezni prebavil ima prehrana pomembno vlogo. Njegova osnovna načela v veliki meri sovpadajo tako pri zdravljenju gastritisa kot pri zdravljenju pankreatitisa. Sestoji iz največjega varčevanja organov prebavnega sistema. To je zavrnitev prekajenega mesa, marinad, začinjene ali preveč slane hrane, ognjevzdržnih maščob in slabo prebavljene hrane. Skoraj vse diete predvidevajo odsotnost mastnega mesa in rib, hrane, ki vsebuje groba vlakna, itd. Kuhanje hrane vedno izključuje cvrtje ali pečenje z grobo skorjo. Jesti morate v majhnih porcijah, da ne preobremenite želodca.

Bolečina v zgornjem delu trebuha je lahko znak bolezni notranjih organov, ki se nahajajo v trebuhu. Zato se morate v primeru bolečin vsekakor posvetovati z zdravnikom, še posebej, če trajajo več kot pol ure brez odmora. Pomagal bo postaviti pravilno diagnozo in se izogniti resnim zdravstvenim posledicam.

Prenajedanje

To lahko izzove tudi zamašitev krvnih žil, vnetje notranjih organov, kronične bolečine.

Ko oseba zaužije veliko mleka (ki vsebuje laktozo), lahko to izzove alergije, intoleranco na mleko in izdelke iz njega.

Obstajajo živila, predvsem mastna, ki povzročajo povečano nastajanje plinov, to pa je zelo škodljivo tudi za notranje organe, kar pomeni, da se lahko pojavijo bolečine v trebuhu.

Te bolečine se običajno začnejo nenadoma in lahko trajajo več ur, nato pa izginejo same.

Vnetje slepiča

Če želodec boli zgoraj in na desni, pa tudi okoli popka, je vzrok lahko vnetni proces v črevesju – v njegovem desnem delu. Vnetje slepiča lahko povzroči tudi bolečine v trebuhu.

Krivec za vnetje slepiča je lahko zamuda pri iztrebkih, ki sčasoma preidejo skozi danko. Če se na bolečino v zgornjem delu trebuha ne odzovete pravočasno, se lahko slepič sčasoma še bolj vname, njegove stene se raztegnejo in zlomijo. Potem potrebujete nujno kirurški poseg ker lahko človek umre zaradi zastrupitve s krvjo.

Iz katerih drugih razlogov lahko pride do bolečine v desnem trebuhu?

Vzrok je lahko vneto črevesje. Obrne se v zanj nenaravnem položaju in se zasuka. Potem se lahko del črevesja vname zaradi divertikulitisa ali kolitisa. In oseba lahko čuti bolečino v zgornjem delu trebuha.

Narava bolečine morda ni zelo ostra, stalna, boleča, te bolečine so bolj podobne krčem. Bolečina lahko traja 15-20 minut, po pol ure pa bolečina izgine. Nato se lahko čez nekaj časa bolečina ponovi.

Če je to vaša situacija, morate nemudoma poklicati zdravnika in iti na bolnišnični pregled. Povezani simptomi- zadrževanje blata ali, nasprotno, driska. Ti dve neprijetni situaciji se lahko izmenjujeta.

Pljučnica kot vzrok za bolečine v trebuhu

Je lahko pljučnica res vzrok za bolečine v trebuhu? Izkazalo se je, da je. Ampak zakaj? Nekateri ljudje imajo po prehladu kašelj, vročino in bolečine v želodcu. Bolečina je lokalizirana na desni.

Toda kaj ima pljučnica s tem? Ko se pljuča okužijo, se vnamejo. In ko se to vneto pljuča dotakne diafragme, postane razdraženo in to draženje prenese na tisti del črevesja, ki pride v stik z njim.

To povzroča bolečino na desni strani trebuha. Tako lahko vneta pljuča vpliva na bolečine v zgornjem delu trebuha – skozi črevesje, ki se nahaja v trebušni votlini. Torej je lahko črevesna okužba posledica okužbe pljuč.

Odvzem kot vzrok za bolečine v trebuhu

Presenetljivo je, da lahko lišaji povzročijo tudi bolečino v desnem kotu trebuha. Še posebej lišaji, ki se nahajajo v trebušni votlini. Poleg tega je ta bolečina lahko lokalizirana na katerem koli delu telesa, saj je lišaj mogoče najti povsod, kjer so živci. Lišaji se lahko pojavijo v bližini živčnih končičev, ki se nahajajo po vsem telesu.

Virus, ki lahko povzroči izpuščaj v predelu živcev, je lahko v telesu več let. Toda implicitno, oseba morda ne ve za to. Takoj, ko okužba vstopi v telo, se virus prebudi iz zaspanega stanja in pojavijo se notranji izpuščaji. Okužbe lahko sproži ne le virus, ampak tudi stres, alergije in druge zdravju nevarne situacije.

Pri izpuščaju v notranjosti, ki ga povzroča herpes zoster, se lahko živci vnamejo, kar povzroči hude bolečine plitko v peritoneju, skoraj do same površine kože. Poleg bolečine je lahko koža zelo razdražljiva, lahko se pojavi pekoč občutek, srbenje, ki se izmenjuje z bolečino ali pred njo. Ta bolečina morda ne izgine 5 dni.

Trebuh je votli organ

Zato se v njej lahko nahajajo organi in sistemi, ki bolijo, če imajo vnetni proces, kronične bolezni, deformacijo, atrofijo ali poškodbo.

Trebuh (njegov zgornji del) lahko zboli, če ima oseba naslednje pogoje. Prebavila

Gastritis, želodčni krči, razjede na želodcu, žolčni kamni, disfunkcije.

Te bolezni lahko spremljajo simptomi: slabost, šibkost, bruhanje, driska.

Če bolezen prebavil spremlja krvavitev, morate nujno poklicati rešilca, vendar v nobenem primeru ne smete močno palpirati bolečega mesta, ne morete masirati prizadetega območja, saj se lahko krvavitev okrepi.

Potepajoče bolečine

Bolečina se lahko pojavi na povsem drugem delu telesa in ne na predelu, kjer boli določen organ. Bolečina se lahko zadaja v kakšen drug del telesa, zato je po lokalizaciji bolečine težko določiti oboleli organ in vir bolečine.

Za razumevanje vzroka bolečine je potrebnih več raziskav. Na primer, ko ima ženska bolečina v trebuhu na levi in ​​zgornji strani, je lahko vir te bolečine desno pljučo, ne levo. To je lahko, če je diagnosticirana desnostranska pljučnica.

Bolečine v trebuhu

Ko boli želodec, se bolečina lahko lokalizira okoli popka. Sočasne bolezni so lahko razjeda na želodcu, pa tudi gastritis, kršitev ravni kislosti v želodcu (pogosto se poveča).

Če je oseba zaskrbljena zaradi bolečine v popku, je lahko bolečina v dvanajstniku, ki se vname. Organi, ki so odgovorni za bolečino okoli popka (v zgornjem delu trebuha), so lahko žolčnika in mehur.

Če boli leva ali desna stran trebuha

Bolečine v trebuhu na levi lahko signalizirajo, da želodec, debelo črevo, trebušna slinavka niso v redu.

Bolečine v trebuhu na desni in zgoraj lahko kažejo na vnetni proces v žolčniku. Huda bolečina v tem organu pomeni, da morate takoj iti v reševalno vozilo, sicer se lahko sindrom bolečine poslabša.

Žolčnik, vnet, lahko povzroči bolečino ne le na desni, ampak tudi na levi v trebuhu, bolečina lahko potuje po celotni peritonealni regiji in moti osebo v njenem osrednjem delu. Takšne bolečine so lahko znak, da so funkcije dvanajstnika okvarjene, želodec lahko boli tudi pri pankreatitisu.

Bolezni srca in pljuč

Izzovejo lahko tudi bolečine v trebuhu – zgoraj in na desni ali zgoraj in levo. Ta bolečina je lahko zelo ostra, oseba bledi, ima hladen znoj, ustnice postanejo modre, človek trpi zaradi splošne šibkosti.

Bolezni gastrointestinalnega trakta

Želodec in dvanajstnik se nahajata v trebušni votlini, zato lahko povzročata bolečino v trebuhu, predvsem v zgornjem delu. Bolezni prebavil so lahko zelo resne, lahko je na primer perforirana razjeda na želodcu ali dvanajstnik.

Vrste perforacije

Perforacija je zlom sten notranjega organa, kot je želodec. Perforacija je možna in zelo boleča ter nevarna posledica razjed v kronični in akutni obliki. Lokalizacija bolečine je lahko v želodcu ali dvanajstniku.

Perforacija razjede se lahko usmeri v trebušno votlino (v katerem koli njenem delu se takšna perforacija imenuje prosta). Perforacija je lahko usmerjena v retroperitonealno regijo, v tkivo ali v omentalno burzo (takšna perforacija se imenuje atipična). To stanje spremlja akutna bolečina.

Tri stopnje procesa perforirane razjede

Prva faza je šok

Traja šest ur od trenutka perforacije razjede dvanajstnika ali želodca. Simptomi so: Huda zbadajoča bolečina v zgornjem delu trebuha. Takšna bolečina se pojavi nenadoma, v obliki udarca.

Naslednji simptomi so slabost, bruhanje, splošno nestabilno stanje, oseba bledi, se prekrije s hladnim znojem, oslabi. Bolnikove ustnice, ko perforirana razjeda v prvi fazi postanejo modri, dihanje je prekinjeno, pogosto, oteženo, površno.

Srce bije pogosto, včasih močno, včasih šibko, srčni utripi postanejo redkejši, srce lahko boli skupaj z bolečinami v trebuhu. Poleg tega ob dotiku želodec še bolj boli. Telesna temperatura v tej fazi razjede se morda ne dvigne. Trebuh je močno potegnjen, oseba diha s prsmi, ne s trebuhom.

Druga stopnja je lažno počutje

Pojavi se po preteku prve stopnje - do 10 ur, traja 4 ure.

Bolečine v želodcu postanejo veliko šibkejše, izginejo. Srce začne hitreje utripati, telesna temperatura postane višja, jezik je suh, želodec je otekel. Oseba lahko trpi zaradi dejstva, da plini ne izstopijo, stol ne izstopi. Na vrhu boli trebuh.

Če v tej fazi ne pokličete zdravnika, lahko oseba zboli za peritonitisom - oboleli organ poči, kri se lahko okuži.

Tretja faza - peritonitis

Ta faza se pojavi 10-12 ur po pojavu bolečine v trebuhu in perforaciji razjede. Po fazi lajšanja bolečin in izboljšanja delovanja srca v fazi peritonitisa se začenja nov val bolečin in slabega zdravja. Za to stopnjo so značilni takšni simptomi.

• Močne, kotalne bolečine v trebuhu.
• Trebuh je otekel, plini še vedno ne izginejo.
• Telesna temperatura postaja višja, doseže 39 stopinj in več.
• Srce začne močneje utripati in pogosteje, lahko boli.

Kje se začne razjeda?

Razjeda se lahko začne z dejstvom, da zelo in močno zboli zgornji del trebuha. Vtis je, da je vanjo zabodel nož. Res je, bolečina lahko postopoma izgine. To je zato, ker je razjeda (luknja v obolelem organu) prekrita notranjih organov- prav vrh jetra ali omentum.

Ko razjeda perforira v omentalno burzo, oseba nima šoka, saj bolečina ni tako močna in ostra.

Kaj lahko pomeni bolečina v zgornjem desnem kotu trebuha?

Tu so jetra, črevesje (njegov del), žolčnik, diafragma (njegov desni del), pa tudi trebušna slinavka.

Če vsaj eden od teh organov začne boleti, potem se bolečina čuti v desnem zgornjem delu trebuha, lahko je precej huda.

Če bolijo jetra

Bolečina v jetrih se lahko pojavi zaradi dejstva, da ta organ nabrekne, se vname, jetrna membrana se raztegne. Vzrok je lahko srčna bolezen, virusna oz bakterijske okužbe, kot tudi kemična sredstva, ki se jih človek morda niti ne zaveda.

Črvi v jetrih- če se tam naselijo, jetra nabreknejo, to lahko povzroči hude bolečine, slabost, bruhanje.

Hepatitis (A, B, C) - lahko nastane zaradi okužbe jeter z virusi (virusni hepatitis). To ime je sestavljeno iz dveh grških besed - "hepat" - jetra in "it" - vnetje. Virusi, ki povzročajo hepatitis, so razdeljeni na vrste, od tod tudi različna imena za hepatitis - A, B, C.

Hepatitis A

Vir okužbe je voda s colibacillus in drugih virusov ali hrane, kontaminirane z virusi.

Hepatitis B

Prenaša se predvsem s krvjo, dogaja se s spolnim odnosom, odvisnostjo od drog, če si ljudje umivamo zobe z eno zobno ščetko, lahko pride do okužbe tudi v salonu s pripomočki za manikuro ali pedikuro.

Hepatitis C

Ljudje se lahko z njim okužijo, ko pridejo v stik z obolelim hepatitisom, uporabijo njegovo iglo in se okužijo s krvjo.

Toksični hepatitis

Lahko se okuži, ko oseba zaužije velike odmerke zdravil ali drugih snovi, ki so lahko preveč strupene ali povzročajo alergije. To so lahko antibiotiki, protivnetna zdravila, kontracepcijska sredstva, alkohol, gospodinjske kemikalije, vključno z detergenti, gospodinjske kemikalije. Ta vrsta hepatitisa se imenuje toksični hepatitis, ker je telo prenasičeno s toksini.

Od kod prihaja bolečina v jetrih?

Ko je srčna mišica prešibka, lahko zelo slabo črpa kri iz žil, ki potuje skozi srce. Ta kri stagnira zlasti v pljučih, nato pa se oseba začne dušiti. Pljuča se raztezajo in bolijo.

Enako se zgodi z jetri, ko stagnirajo. deoksigenirana kri... Jetra se raztegnejo, nato pa boli desni zgornji trebuh. Narava te bolečine ni zelo močna, vendar je bolečina stalna, topa, boleča, čuti se globoko v trebuhu, saj jetra niso zelo blizu površine kože. Bolečina se ne umiri, ne vali v valovih - prihaja brez krčev, enakomerno, a vztrajno.

Test za hepatitis

S testom ugotovite, ali imate hepatitis.

• Ali ste v zadnjih 2-3 tednih v svoji prehrani imeli školjke? (morda hepatitis A)
• Ali bi lahko uporabili iglo, ki je bila uporabljena za vbod drugega pacienta? (morda hepatitis B)
• Ali si imel zastrupitev z alkoholom v zadnjem tednu ali dveh (hepatitis C je možen)
• Ali ste imeli transfuzijo krvi v zadnjem tednu ali dveh (hepatitis C)
• Ali imate porumenelost kože, očesnih beločnic in urin postane močno rdeč ali rdečkasto rjav (hepatitis katere koli vrste)

Bolezen žolčnika

Bolezen žolčnika se pojavi, ko se v jetrih kopiči preveč žolča in preide v žolčnik. Žolč je v svoji sestavi zelo pekoč in zato draži stene žolčnika, se vnamejo.

Če človek dolgo ni jedel, je bil na dieti z nizka vsebnost maščobe, potem se žolč nagiba k kopičenju v žolčniku. To vpliva tudi na črevesje, ki trpi zaradi velike količine žolča.

Težave in bolečine lahko mučijo žolčnik, če so v njem kamni.

Z dodatnimi bolečinami se odzovejo tudi jetra, ki lahko trpijo tudi zaradi presežka žolča, poleg tega, če slabo opravljajo svoje delo, so njihove funkcije šibke.

Okužba žolčnika

Bolečina v zgornjem desnem boku in na sredini trebuha se lahko pojavi tudi pri okužbi jeter in žolčnika.

Skupine tveganja za te bolezni so ljudje vseh starosti in katere koli telesne dejavnosti ter spola. Ženske iz skupine »nad 40« so še posebej nevarne, ko imajo več porodov, pri katerih je delovanje črevesja moteno zaradi nastajanja plinov, ki zlorabljajo kontracepcijo.

Simptomi bolezni žolčnika se ne pojavijo kmalu, bolečina je sprva majhna. Sprva lahko oseba začuti nastanek plinov, nato želodec nabrekne, nato začne želodec boleti in to stanje se lahko poslabša čez mesece ali celo leta. Z leti lahko bolečina v žolču postane ostra in bodala. Postanejo močnejši, ko je človek jedel maščobno, sladko in tudi zelenjavo, ki lahko povzroči fermentacijo v črevesju: jabolka, zelje.

Simptomi bolezni žolčnika in kaj storiti

V primeru akutnega napada bolečine se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. To je bolj nevarno kot stalna boleča bolečina v jetrih, kar je tudi razlog za obisk zdravnika za pregled. Akutno bolečino na desni strani trebuha, ki jo povzroča žolčnik, lahko spremljajo povečano potenje, slabost, bruhanje in šibkost.

Lahko pride do visoke temperature, vendar le v redkih primerih, ko je žolčnik vnet. Nato se žolčnik vname, temperatura se dvigne na 40 stopinj, oseba se trese, drgeta, zvišana telesna temperatura. V tem primeru se lahko bolečina pojavi ne le v zgornjem desnem kotu, temveč tudi pod desnim lopatico in v hrbtu vzdolž središča hrbtenice.

Žolčni kamni

Žolčni kamni so lahko veliki in majhni. Če so kamni manjši od povprečja, potem lahko sami zapustijo žolč, v žolčne kanale, skozi katere žolč prehaja v črevesje. To lahko povzroči bolečine v trebuhu v obliki kolik.

Prehajajo v valovih, se razpršijo po telesu. Valovi bolečine nastanejo zaradi dejstva, da se kamni potiskajo vzdolž žolčevodov in se dotikajo njihovih sten, jih lahko poškodujejo. Nato se stene žolčevodov vnamejo in boleče. Ko kamni izstopijo iz kanalov, se oseba počuti bolje, bolečina izgine. In še vedno je v tem primeru treba poklicati zdravnika, da bi izključili primere poškodb notranjih organov s kamni.

Posledice nastanka kamnov

Če kamni izstopijo iz žolčnika in preidejo skozi kanale, jih ni treba odstraniti. Lahko pa pride do situacije, ko so kamni preveliki in ne morejo priti sami ali pa sedijo pretesno v žolčniku. Potem obstaja več načinov, kako se jih znebiti. To je raztapljanje kamnov, ekstrakcija (drobljenje) kamnov ali metoda kirurškega posega.

Če kamni blokirajo žolčne kanale in jih ne morejo zapustiti, koža in beločnice obarvajo rumeno. Ljudje to bolezen imenujejo zlatenica. Takoj, ko kamni preidejo skozi žolčevode in bolečina popusti in zlatenica izgine, se koža in beločnice vrnejo v običajno barvo.

Bolečine v trebušni slinavki

Pojavijo se lahko, ko se trebušna slinavka vname ali razvije rakavih obolenj... Ta organ - trebušna slinavka - se imenuje trebušna slinavka. Nahaja se globoko v peritoneju, ker se bolečina v trebušni slinavki običajno čuti globoko v notranjosti in ne na površini kože. Trebušna slinavka se nahaja od desne proti levi, zato je bolečina v trebušni slinavki lahko lokalizirana v desno, levo in sredino trebuha.

V primerjavi z drugimi organi, ki se nahajajo v trebušni votlini – žolčnikom in jetri – je trebušna slinavka lahko veliko manj boleča. Toda v njej še vedno obstajajo primeri bolečine.

Napadi pankreatitisa

Takšni napadi so lahko pogosto zaskrbljujoči za ljudi, ki jedo preveč mastne ali ocvrte hrane, pa tudi za tiste, ki zlorabljajo alkohol, ki imajo vnet žolčnik.

Simptomi pankreatitisa so bruhanje, slabost, šibkost, prekomerno znojenje in znoj je lahko hladen. Te manifestacije pankreatitisa se ne kažejo na enak način kot manifestacije deformacije žolčnika. Bolečina ni lokalizirana v zgornjem desnem delu trebuha, ampak v hrbtu. Človek postane bolj boleč med ležanjem, med hojo ali sedenjem pa postane lažje. Največje olajšanje je v sedečem položaju, nagnjeni naprej. Potem se bolečine umirijo.

Da se prepričate, da imate res pankreatitis, morate narediti dodatne diagnostične preiskave... Potrebujem laboratorijske preiskave krvi in ​​urina. Potrebujemo teste za encime trebušne slinavke. Po teh analizah je mogoče razjasniti, ali ima oseba res pankreatitis ali gre za bolezen, ki je po simptomih podobna.

Bolečina v zgornjem levem delu trebuha

Vzroki za to bolečino so lahko bolezni ledvic, vranice, črevesja (leva stran), želodca, trebušne slinavke in tudi diafragme (leva stran). Jetra in žolčnik se nahajata na desni, zato so pri njihovih boleznih bolečine lokalizirane na desni in ne na levi. Res je, obstajajo izjeme in bolečine v vnetih organih lahko sevajo v levo.

Vzrok bolečine je vranica

Ta organ se nahaja precej blizu površine kože, zato lahko bolečina v vranici povzroči plitvo bolečino. Za razliko od trebušne slinavke, ki se nahaja globoko - potem se bolečina daje na levi zgornji strani, kot od znotraj, iz globine. Lahko dajejo tudi hrbtenici.

Vranica deluje zelo intenzivno, ko izloči krvne celice – rdeče krvne celice iz krvi. Ta proces se pojavi po tem, ko se eritrociti razvijejo celo tretjino leta - 120 dni. Nato rdeče krvne celice, ki jih zajame vranica, vstopijo v Kostni mozeg... Nato se vranica vname, od tega postane večja, njena kapsula se poveča, tkivo vranice se raztegne in v njej se pojavijo bolečine. Kapsula vranice postane mehka, ohlapna in zaradi raztezanja doživi prenaprezanje, kar poveča bolečino.

Ko vranica odpove

Vranica lahko poči, nato pa je v zgornjem levem kvadratu trebuha preprosto neverjetna bolečina. Razlog, da vranica poči, je lahko resna bolezen kot infekcijska mononukleoza.

Ko je vranica raztegnjena, se oseba ne sme aktivno ukvarjati s športom, saj se s tem poveča tveganje, da lahko poči. Tudi pri mononukleozi se morate izogibati težkemu fizičnemu delu, nenehnemu gibanju čez dan. Vsaka poškodba, udarec ali padec lahko povzroči rupturo vranice. Zato zdravnik, ki pregleduje vranico s palpacijo, ne sme močno pritiskati s prsti na ta organ, da ne bi poškodoval.

Tako se zgodi, da lahko vranica poči brez kakršnega koli zunanji vpliv nanjo, samo po sebi, pod zunanjim pritiskom. Kakšni so simptomi rupture vranice?

Hude bolečine v zgornjem levem delu trebuha, zelo občutljiva koža na mestu, kjer boli, koža okoli popka postane cianotična. To so znaki, da je lahko človekova vranica raztrgana ali poškodovana. Modrina okoli popka se pojavi, ko se na tem predelu nabira kri zaradi počene vranice.

Vzrok za bolečino na levi je črevesje

Ker se debelo črevo nahaja vzdolž celotne linije trebuha, se bolečina lahko lokalizira ne le na levi, ampak tudi v katerem koli delu trebušne votline. V črevesju se lahko pogosto kopičijo plini, zaradi tega je trebuh otekel, leva stran je lahko boleča. Divertikulitis, vnetni proces v črevesju, lahko povzroči tudi bolečino.

Simptomi so poleg bolečine lahko tudi zastajanje blata, driska, kri v blatu, temperatura od 37 do 38 stopinj. Kri v blatu je lahko posledica krvavitve v debelem črevesu (v spodnjem delu). Hemoroidi lahko povzročijo tudi krvavitev.

Krvavitev v tankem črevesu, želodcu ali zgornjem delu debelega črevesa lahko prepoznamo po črnem blatu.

Vzrok bolečine je želodec

Želodec se nahaja na levi strani v trebušni votlini. Zato so bolečine v želodcu lokalizirane na levi strani. Vzroki za draženje želodca in s tem bolečine v njem so lahko draženje sluznice, dispepsija, gastritis. Tudi želodčni dražilni dejavniki so lahko zloraba alkohola, kajenje, slaba prehrana, pogosta uporaba zdravil, zlasti aspirina, ki draži želodčno sluznico.

Narava bolečine je boleča, stalna, ni premočna, vendar je bolečina dolga. Neželeni učinki tega stanja so bruhanje, slabost, šibkost, znojenje (hladni znoj).

Če bolečina v zgornjem delu trebuha traja več kot en dan, se vsekakor posvetujte z zdravnikom za dodatni pregled. morda, stalna bolečina več kot en dan kažejo na razjedo, rakaste tumorje ali gastritis.

V vseh teh primerih so lahko v veliko pomoč antacidi.

Kila diafragme je lahko vzrok za bolečine v trebuhu

Diafragma je organ, ki ločuje prsno votlino od trebušne votline. V diafragmi je odprtina, skozi katero vstopi požiralnik proti želodcu.

Velikost te odprtine se lahko poljubno zmanjša ali poveča, ko mišice v diafragmi oslabijo. Nato zgornji del želodca pade iz trebušne votline v prsni koš, to je kršitev njegovih naravnih meja in lokacije. To stanje diafragme se imenuje kila.

Simptomi tega stanja so povečana kislost želodca, ta kislina pride na sluznico, to povzroči draženje sluznice in bolečino. Bolečina je lahko v predelu trebuha na levi ali v predelu srca.

Če človek začne dvomiti, ali ga boli diafragma ali srce, mora biti pozoren na razliko med simptomi. Če se človekova bolečina v ležečem položaju po upogibanju ali iztegovanju intenzivira, potem vzrok bolečine ni srce, ampak diafragma. Pri bolečinah v srcu upogib in izteg telesa nikakor ne vplivata na naravo bolečine.

Če ne morete razumeti, kakšna je narava bolečine, obiščite zdravnika za diagnozo. Nujno je treba pregledati organe, ki so v prsnem košu, in organe, ki so v trebušni votlini. Potem bo natančen vzrok bolečine jasen.

Ali je trebušna slinavka vzrok za bolečino?

Da, lahko je vzrok za bolečino v zgornjem levem trebušnem kvadratu. Trebušna slinavka se nahaja v zgornjem delu trebuha, zato lahko vnetje ali poškodba ter kontaminacija s toksini povzroči bolečino na levi strani, blago ali močno. Bolečina se lahko daje v sredino trebušne votline, pa tudi v njeno desna stran... Rak trebušne slinavke lahko povzroči tudi bolečino na levi strani.

V nevarnosti za bolezni trebušne slinavke s kasnejšo bolečino na levi so lahko ljudje, ki veliko kadijo, pogosto pijejo alkohol in uživajo veliko zdravil, zlasti steroidov in diuretikov.

Ta sredstva se lahko uporabljajo za rakave tumorje, astmo, presaditev notranjih organov, vnetne procese med pretokom žolča iz žolčevodov. Zato so vse te bolezni lahko vzrok za bolečine v zgornjem levem delu trebuha. Kamni v žolčniku ali žolčevodih so lahko še en resen vzrok bolečine v levem trebuhu. Praskajo in poškodujejo stene žolčevodov, zaradi česar jih bolijo in bolijo.

Simptomi, po katerih lahko ugotovite vzrok bolečine v trebušni slinavki, so lahko ostre in hude bolečine v levem trebuhu, ki jih spremljajo slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura ali predel, kjer se bolečina pojavi.

Ogrožene skupine

Ljudje z boleznimi žolčnika, pankreatitisom, sladkorno boleznijo, zlorabo alkohola in tobaka, pa tudi tisti, ki jemljejo velike odmerke zdravil, zlasti tistih z diuretičnim učinkom.

Vzrok za bolečino so pljuča

Pljuča so organi, ki lahko povzročajo bolečine v obeh delih trebuha, pa tudi na levem. Če je oseba zbolela za pljučnico, virusnim plevritisom, tuberkulozo ali katero koli drugo boleznijo, ki lahko povzroči draženje ali vnetje v pljučih, ima lahko bolečino v levem trebušnem kvadratu. Bolečina v pljučih ni enaka kot v drugih organih - gre za občutek, kot da se je v trebušno votlino zarilo veliko majhnih iglic. Bolečina je ostra, ostra, podobna bodalu.

Bolečina v pljučih se intenzivira, ko oseba močno in globoko vdihne. Bolečina v pljučih lahko zajame tudi diafragmo, potem je bolečina lokalizirana v trebuhu - katerem koli njegovem delu.

Zato morate biti še posebej pozorni, če imate po pljučnici bolečine v trebuhu, za kar ne najdete razlage. To je lahko prenos okužbe in draženja z enega notranjega organa na drugega.

Vzrok za bolečino so poškodbe reber

Če je oseba poškodovala rebro, lahko bolečina seva v leva stran trebuh. Ta bolečina se lahko poslabša s povečanim fizičnim naporom, z udarci, poškodbami, celo majhnimi, močnimi sunki.

Ogrožene skupine so starejši, katerih kosti postanejo preveč krhke in šibke, ženske med dojenjem ali nosečnice (zaradi izgube kalcija), ženske pred in po menopavzi, ki imajo tudi povečano krhkost kosti.

Simptomi

Bolečina v zgornjem delu trebuha zaradi poškodbe reber lahko postane močnejša in neznosna, če človek kiha, če kašlja, z dlanjo ali prsti pritiska na mesto bolečine. V tem primeru se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom za nujno medicinsko pomoč.

Kako diagnosticirati zunanje simptome?

Zunanji simptomi niso vidni - koža ostane čista, brez izpuščajev, so notranji. Edini simptom pri tej bolezni je lahko le bolečina v desni strani trebuha ali katerem koli drugem delu telesa. Zato dodatne diagnostike ni mogoče opustiti, saj lahko zdravnik meni, da je bolečina nezadosten simptom, da bi natančno določil vzrok bolezni.

Bolečina na desni strani trebuha je lahko simptom pankreatitisa, bolezni žolčnika, ledvičnih kamnov in kamnov v žolčevodih. Če je vzrok bolečine skodle, se lahko po 6-7 dneh pojavijo majhni rdeči izpuščaji na mestu, kjer boli. Ti izpuščaji potekajo točno vzdolž črte, kjer oseba čuti bolečino. Po tem simptomu lahko natančno ugotovite, da je vzrok ravno lišaj in ne druga bolezen.

Vzrok bolečine je patologija ledvic

To se lahko zgodi, ko boli desni zgornji del trebuha. Ledvice se nahajajo v različne strani spodnjem delu hrbta, zato je bolečina lahko lokalizirana tako v desnem kot v levem zgornjem delu trebuha.

Še posebej hude bolečine se pojavijo v ledvicah, ko so okužene z virusi ali bakterijami, v njih pa nastane vir gnoja. Če so hkrati kamni v ledvicah, je bolečina lahko preprosto neznosna. Ledvični kamen, ki pride ven, lahko povzroči trzanje in te bolečine potujejo po hrbtu v valovih. Ta bolečina se lahko pojavi v dimljah, modih (pri moških), modih (pri moških), jajčnikih (pri ženskah).

Pomembno je vedeti!

Bolečine v trebuhu s trebušno migreno so najpogostejše pri otrocih in mladostnikih, vendar se pogosto odkrijejo pri odraslih bolnikih. Kot abdominalni ekvivalent migrene lahko bolečino v trebuhu spremljata bruhanje in driska. Bruhanje je praviloma vztrajno, nujno, z žolčem, ki ne prinaša olajšanja; huda bolečina, razpršena, je lahko lokalizirana v popku, ki jo spremlja slabost

Diana vpraša:

Kakšne so bolečine v zgornjem delu trebuha?

Klinični pomen simptomov bolečine v zgornjem delu trebuha

Ko se pojavi bolečina v zgornjem delu trebuha, je treba najprej pomisliti na trebušne organe, ki štrlijo na zgornji del sprednje trebušne stene, kot so:

• želodec;


• dvanajsternik;


• jetra;


• žolčnik;


• trebušna slinavka;


• vranica.

Vendar je treba spomniti, da lahko bolečina v zgornjem delu trebuha kaže tudi na bolezni organov prsne votline, ki se nahajajo v neposredni bližini diafragme (premični mišično-tetivni septum, ki ločuje prsno votlino od trebušne votline). Tako lahko na primer bolečina v epigastriju (pod želodcem) kaže na miokardni infarkt, bolečina v desnem hipohondriju pa na desnostransko pljučnico.

Poleg tega se bolečina v zgornjem delu trebuha pojavlja tudi pri številnih dokaj različnih boleznih, kot so:

• bolezni hrbtenice (gastralgična oblika osteohondroze);


• patologija sprednje trebušne stene (kila bele črte trebuha);


• razvoj vnetnih procesov v trebušni votlini (subfrenični absces).

Kot lahko vidite, je postavljanje diagnoze, ko se pojavi bolečina v zgornjem delu trebuha, precej težka naloga. Zato vsem bralcem naše strani močno svetujemo, naj se ne samozdravijo, ampak pravočasno poiščejo zdravniško pomoč.

Da bi postavili pravilno diagnozo, zdravniki najprej poskušajo ugotoviti natančno lokalizacijo bolečine (v epigastriju, v desnem ali levem hipohondriju).

Tako imenovana detajlizacija je zelo pomembna. sindrom bolečine, med katerim se bolniku zastavljajo vprašanja o jakosti bolečine, njeni intenzivnosti, naravi (vbodna, režna, krčevna bolečina ipd.), obsevanju (kjer se bolečina daje), dejavnikih, ki bolečino intenzivirajo in oslabijo.

Kaj lahko pomenijo nenadne akutne bolečine v zgornjem delu trebuha (v katerih primerih je treba poiskati nujno zdravniško pomoč)

Akutna bolečina v zgornjem delu trebuha s perforacijo razjede na želodcu ali dvanajstniku

Bolečina v zgornjem delu trebuha s perforacijo razjede na želodcu ali dvanajstniku je bodalnega značaja. Sindrom bolečine ima izjemno visoko intenzivnost, tako da pogosto bolniki že v prvih minutah bolezni zavzamejo prisilni položaj s koleni pritisnjenimi na trebuh.

Tako huda bolečina pogosto vodi v razvoj klinike. bolečinski šok: srčni utrip se dvigne (do 100 utripov na minuto in več), krvni tlak se zniža ( sistolični tlak 100 mm Hg in spodaj), se bolniki pokrijejo s hladnim lepljivim znojem in so v prostraciji.

Bolečine v zgornjem delu trebuha pri perforaciji razjede želodca ali dvanajstnika spremlja umik sprednje trebušne stene v epigastrij (scaphoid abdomen), malo kasneje se razvije močna zaščitna napetost mišic sprednje trebušne stene (plank abdomen). .

Tako značilna slika bolezni je posledica dejstva, da se pri preluknjanju razjede skozi nastalo luknjo želodčna vsebina, pomešana s klorovodikovo kislino in encimom, ki raztaplja beljakovine, pepsinom, izlije v prosto trebušno votlino. Posledično se razvije tako imenovani kemični peritonitis - vnetje v trebušni votlini, povezano z agresivnimi učinki želodčne vsebine.

Do perforacije razjede praviloma pride v obdobju poslabšanja bolezni, včasih pa se tako najprej pojavijo tako imenovane »tihe razjede«. Povprečna starost bolniki s perforirano razjedo na želodcu ali dvanajstniku - 40 let. Pri moških se tako hud zaplet pojavi 7-8 krat pogosteje kot pri ženskah.

Če sumite na perforirano razjedo na želodcu, je indicirana nujna hospitalizacija. kirurški oddelek bolnišnica. Zdravljenje te patologije je izjemno hitro.

Akutna bolečina v zgornjem delu trebuha z miokardnim infarktom

Akutna bolečina v zgornjem delu trebuha se pojavi pri tako imenovani gastralgični obliki miokardnega infarkta. Ta klinična slika je značilna za nekrozo. zadnja stena levi prekat in interventrikularni septum. Ti deli srca so v neposredni bližini diafragme, kar določa značilno lokalizacijo sindroma bolečine.

V takih primerih bolečino v zgornjem delu trebuha spremljajo znaki motenj v delovanju prebavnega trakta, kot sta slabost in bruhanje (običajno enkrat).

Miokardni infarkt v gastralgični obliki je mogoče prepoznati po prisotnosti simptomov, značilnih za okvaro srca, kot so:

Sum na miokardni infarkt je indikacija za nujno hospitalizacijo na oddelku za intenzivno nego bolnišnice. Za reševanje bolnikovega življenja je potrebna intenzivna nega.

Akutna bolečina v zgornjem delu trebuha pri akutnem pankreatitisu

Bolečina v zgornjem delu trebuha pri akutnem pankreatitisu je skodle. Napad bolečine se praviloma razvije nenadoma po hudi kršitvi prehrane (najpogosteje je prekomerno uživanje mastne in sladke hrane v kombinaciji z alkoholom).

Pri akutnem pankreatitisu ima bolečina v zgornjem delu trebuha široko območje obsevanja - seva od spredaj v desni in levi supraklavikularni in subklavialni prostor ter od zadaj pod obema lopaticama, v hrbtenico in v spodnji del hrbta. .

Sindrom bolečine spremljata slabost in ponavljajoče se bruhanje, kar bolniku ne olajša. Pogosto se po naslednjem praznjenju želodca bolečina okrepi.

Žleza trebušne slinavke običajno izloča proteolitske encime v prebavila; ko se vname, ti encimi razjedajo tkiva žleze (v hujših primerih je možna popolna nekroza organa) in vstopijo v krvni obtok, kar povzroči splošno zastrupitev telesa.

Prav kombinacija bolečine v zgornjem delu trebuha z znaki pankreatogene toksemije omogoča natančno diagnosticiranje akutnega pankreatitisa že pred laboratorijskimi preiskavami. Znaki zastrupitve z encimi žlez vključujejo naslednje simptome:

• cianoza (cianoza) obraza, trupa in (manj pogosto) okončin;


• ekhimoza (krvavitvene lise nepravilne oblike) na stranskih površinah trebuha;


• petehije (točkovne krvavitve) okoli popka in na zadnjici.

Če sumite na akutni pankreatitis, je treba nemudoma poklicati rešilca. Ta patologija se zdravi predvsem s konzervativnimi metodami v enoti za intenzivno nego. Operacija je indicirana v primeru obsežne nekroze trebušne slinavke in / ali z razvojem gnojnih zapletov. Napoved v takih primerih je vedno resna.

Akutna bolečina v zgornjem delu trebuha z jetrnimi kolikami in akutnim holecistitisom

Jetrne kolike je specifičen bolečinski sindrom, povezan z moteno prehodnostjo žolčevodov. Najpogostejši vzrok jetrne kolike je holelitiaza (zamašitev žolčnega trakta s kamnom in/ali refleksni krč gladkih mišic žolčnega trakta kot odgovor na draženje z odhajajočim kamencem).

Bolečina z jetrno koliko je lokalizirana v desnem hipohondriju in ima krč. Sindrom bolečine seva navzgor, pod desno ključnico in nazaj, pod desno lopatico.

Bolečina v zgornjem delu trebuha z jetrno koliko se kombinira s slabostjo in bruhanjem, običajno enkratnim, kar bolniku ne olajša. V tipičnih primerih se napad zlahka ustavi z jemanjem standardnih antispazmodikov (No-shpa itd.).

V primerih, ko uporaba antispazmodikov prinese le kratkotrajno olajšanje, napad traja več ur in je kombiniran s povišanjem telesne temperature z mrzlico in pojavom simptomov zastrupitve (šibkost, letargija, glavobol), razmislite o akutni holecistitis.

V tem času se pod kapsulo postopoma kopiči kri in jo raztegne. Nato kapsula poči, kar se klinično kaže z akutno bolečino v zgornjem delu trebuha, ki se poslabša v ležečem položaju in znaki notranja krvavitev.

Trajanje svetlobnega intervala je odvisno od intenzivnosti krvavitve in se lahko giblje od nekaj ur do nekaj dni (opisani so primeri, ko se je akutna notranja krvavitev razvila 2-3 tedne po poškodbi).

Dvostopenjska ruptura jeter je izjemno nevaren zaplet, kar je pogosto usodno. Zato je pri morebitnih poškodbah trebuha, prsnega koša in križa, ki jih spremlja pojav bolečine v zgornjem delu trebuha, najbolje pravočasno narediti ultrazvok trebušnih organov.

Akutna bolečina v zgornjem delu trebuha s travmatskimi in spontanimi rupturami vranice

Travmatske rupture nespremenjene vranice so veliko manj pogoste kot travmatične rupture jeter, kar je posledica manjše velikosti vranice in njene ugodnejše anatomske lokacije.

Klinična slika travmatičnih ruptur vranice, z izjemo lokalizacije sindroma bolečine, je podobna kliniki ruptur jeter. Bolečina s hudo poškodbo vranice je lokalizirana v zgornjem delu trebuha na levi in ​​seva v levo ključnico in pod levo lopatico.

Tako kot pri subkapsularnih rupturah jeter je tudi pri subkapsularni rupturi vranice precej težko diagnosticirati brez uporabe ustrezne opreme.

Posebno nevarnost predstavljajo spontane (spontane) rupture vranice, ki pogosto zapletejo bolezni, ki jih spremlja znatno povečanje organa (tuberkuloza, levkemija, malarija itd.).

V takih primerih lahko ruptura vranice povzroči rahel šok v levem hipohondriju, oster obračanje bolnika v postelji, kašljanje, smeh, kihanje itd.
Če se bolečina v zgornjem delu trebuha na levi pojavi po poškodbi ali pri bolnikih z grožnjo spontane rupture vranice, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.

S spontanimi rupturami, pa tudi s hudimi travmatične poškodbe vranica se nujno odstrani. Majhne solze so zašite. Napoved ob pravočasni pomoči je ugodna, brez vranice lahko oseba živi neomejeno.

Akutna bolečina v zgornjem delu trebuha z desno stransko pljučnico in plevritisom

Akutna bolečina v zgornjem delu trebuha lahko kaže na okvaro dihal. Zlasti takšna lokalizacija sindroma bolečine se pogosto pojavi, ko desnostranska pljučnica.

Kaj lahko pomeni občasno pojavljanje bolečine v zgornjem delu trebuha (s katerim zdravnikom se je treba načrtovano posvetovati)

Bolečine v zgornjem delu trebuha pri kroničnih boleznih želodca in dvanajstnika

Bolečina v zgornjem delu trebuha pri kroničnih boleznih želodca in dvanajstnika je lokalizirana v epigastriju ("pod želodcem") in ima konstantno ali paroksizmalno naravo.

Praviloma s poslabšanjem bolezni trajno topo boleče bolečine, ki se nekaj časa po obroku intenzivirajo (z vnetnimi procesi v želodcu 30-60 minut po jedi, z vnetjem sluznice dvanajstnika po 1-1,5 urah).

Peptični ulkus želodca in dvanajstnika, nasprotno, povzroča nagnjenost k dolgotrajnemu zaprtju, kar je povezano s kršitvijo. motorična funkcijačrevesje.

Za vnetne procese v želodčni sluznici, ki potekajo s povečanim izločanjem želodčnega soka, pa tudi za razjedo želodca in dvanajstnika so značilne zgaga in kislo bruhanje. Apetit je običajno povečan.

Za vse bolezni želodca in dvanajstnika sta značilna slabost in bruhanje, kar prinaša znatno olajšanje. Pri gastritisu z visoko kislostjo se bruhanje pogosto pojavi zgodaj zjutraj, na prazen želodec, zaradi nočne hipersekrecije želodčnega soka. Ta simptom je še posebej pogost pri kroničnih alkoholikih.

Pri gastritisu z nizko kislostjo se slabost pojavi nekaj časa po jedi, za razjedo želodca in dvanajstnika pa je značilno "lačno" kislo bruhanje, ki se pojavi na vrhuncu napada bolečine in lajša sindrom bolečine.

Rak želodca se najpogosteje razvije v ozadju gastritisa z nizko kislostjo, manj pogosto se pojavi maligna degeneracija želodčnih razjed (razjeda-rak). Včasih raka se pojavi v ozadju relativnega zdravja (praviloma v takih primerih govorimo o maglinizaciji (malignosti) benignih polipov želodca).

Bolečina v zgornjem delu trebuha pri raku želodca se praviloma pojavi v poznejših fazah bolezni. Sindrom bolečine v takih primerih ni povezan z vnosom hrane in je najpogosteje trajen. Ko tumor zraste v steno želodca, bolečina postane grizoča in bolnika moti najpogosteje ponoči.
Katere preiskave in preglede lahko predpiše zdravnik, če sumite na gastritis ali peptični ulkus

Bolečina v zgornjem delu trebuha s kroničnim holecistitisom

Bolečina v zgornjem delu trebuha s kroničnim holecistitisom je lokalizirana na desni. V tem primeru se epicenter bolečine čuti na meji med notranjo in srednjo tretjino obalnega loka (mesto projekcije žolčnika).

Praviloma je bolečina pri kroničnem holecistitisu povezana z napakami v prehrani (zlasti bolan žolčnik "ne mara" mastne ocvrte hrane) in ima pogosto vbod ali krč. Sindrom bolečine seva navzgor, v desno ključnico in nazaj, pod desno lopatico.

Razlikovati med kalkuloznim in akalkuloznim kroničnim holecistitisom. Obe vrsti sta bistveno pogostejši pri ženskah. Kalkulozni holecistitis je neke vrste zaplet žolčnih kamnov in predstavlja do 90-95% primerov. kronični holecistitis.

Prav kalkulozni holecistitis se najpogosteje pojavlja z značilnimi napadi jetrne kolike. Vendar je treba opozoriti, da klinično ni vedno mogoče ugotoviti vrste holecistitisa, saj lahko značilne napade krčevite bolečine ne povzročajo le kamni (žolčni kamni), temveč tudi krči žolčevodov. Zato, da bi postavili natančno diagnozo, cela serija dodatne raziskave(študija žolča, ultrazvok itd.).

V obdobju med napadi bolnike motijo ​​​​tope boleče bolečine v desnem hipohondriju, ki se poslabšajo po kršitvi prehrane, psihoemotionalnem stresu, fizičnem naporu in treseni vožnji.

Bolečine v zgornjem delu trebuha pri kroničnem holecistitisu se kombinirajo z dispeptičnimi simptomi, kot so bruhanje z zrakom, nestabilno blato, zgaga in občutek grenkobe v ustih, napenjanje.

Kronični holecistitis je pogosto zapleten zaradi obstruktivne zlatenice - značilnega sindroma, ki temelji na mehanski kršitvi prehoda žolča skozi žolčne poti.

V takih primerih žolč ne vstopi v dvanajsternik, kar vodi do razbarvanja blata, in se absorbira v krvni obtok, kar daje značilen zelenkasto rumen odtenek koži in očesnim belcem. Nekatere pigmentne snovi, ki sestavljajo žolč, se izločajo z urinom, ki posledično prevzame barvo temnega piva.

Obstruktivno zlatenico spremlja boleče srbenje, povezano s toksičnim učinkom snovi, ki sestavljajo žolč in obarvajo kožo.

Sčasoma se pri bolnikih s kroničnim holecistitisom razvije astenični sindrom, za katerega so značilni znaki, kot so:

• šibkost;


• hitra utrujenost;


• zmanjšana spominska funkcija in pozornost;



• labilnost razpoloženja s nagnjenostjo k depresiji;


• glavobol;


• motnje spanja.

Z dolgotrajnim potekom kroničnega holecistitisa, različni zapleti iz bližnjih organov, kot so:

• akutni in kronični holangitis (vnetje intrahepatičnih žolčnih vodov);


• akutni in kronični pankreatitis (vnetje trebušne slinavke);


• sekundarna biliarna ciroza jeter.

Zato, če imate bolečine v zgornjem delu trebuha, sumljive na kronični holecistitis, se posvetujte z zdravnikom - terapevtom ali gastroenterologom. Zdravljenje akalkuloznega kroničnega holecistitisa je običajno konzervativno. V primeru kalkuloznega holecistitisa zdravniki najpogosteje priporočajo operacijo (odstranitev žolčnika, napolnjenega s kamni).
Katere preiskave in preglede lahko predpiše zdravnik, če sumite na holecistitis?

Bolečina v zgornjem delu trebuha s kroničnim pankreatitisom

Bolečina v zgornjem delu trebuha pri kroničnem pankreatitisu je lokalizirana glede na prizadeto območje trebušne slinavke. Dejstvo je, da to žlezo meji na zadnjo steno trebušne votline in se upogne nad hrbtenico tako, da je njegova glava v desni polovici trebušne votline, telo in rep pa v levi.

Zato se pri vnetnih procesih, lokaliziranih v glavi trebušne slinavke, čuti bolečina v zgornjem delu trebuha na desni in v epigastriju, v primeru poškodbe telesa in repa - na levi in ​​v epigastriju.

S popolnim porazom žleze bolečina dobi pasovni značaj, ki močno spominja na napad akutnega pankreatitisa.

Intenzivnost bolečine pri kroničnem pankreatitisu je običajno precej visoka. Bolečina se čuti kot rezanje, trganje, dolgočasno ali streljanje. V tem primeru bolečina seva v hrbtenico, v ključne kosti in pod lopatice z ustreznih strani.

Bolečina v zgornjem delu trebuha se poveča v vodoravnem položaju in se nekoliko ublaži v sedečem položaju z nagibom naprej, tako da pri hudem bolečinskem sindromu bolnik zavzame prisilni položaj: sedi v postelji z nogami, pokrčenimi v kolenih do svojih želodec.

Za kronični pankreatitis je značilen poseben dnevni ritem bolečine: bolniki se praviloma najbolje počutijo zjutraj, bolečine se pojavijo ali intenzivirajo popoldne, zvečer pa se povečajo in ponehajo čez noč. Lakota lajša bolečine, zato se bolniki pogosto poskušajo na vse možne načine omejiti v hrani.

Sindrom bolečine pri kroničnem pankreatitisu se kombinira z drugimi znaki motenj v delovanju prebavil, kot so:

• povečano slinjenje;


• riganje z zrakom ali zaužito hrano;


• slabost, bruhanje;


• napenjanje;


• odpor do mastne hrane;


• zmanjšan apetit.

Zelo značilen simptom kroničnega pankreatitisa je kombinacija bolečine v zgornjem delu trebuha s nagnjenostjo k driski. Dejstvo je, da se pri dolgotrajnem vnetnem procesu v trebušni slinavki razvije njegova sekretorna insuficienca. Posledično v črevesje vstopi nezadostna količina encimov, potrebnih za razgradnjo in normalno absorpcijo. hranila.

Klinično se to kaže kot nekakšna sprememba v naravi blata - steatoreja (dobesedno maščobno blato). Iztrebki pridobijo sivkasto barvo in kašasto konsistenco, na njihovi površini so vidne kapljice maščobe in vlakna neprebavljene hrane.

Zaradi povečane vsebnosti maščob se iztrebki pri kroničnem pankreatitisu držijo straniščne školjke in se slabo izpirajo - to je pogosto prvi znak, na katerega so bolniki pozorni.

drugega specifičen simptom kronični pankreatitis - znatna izguba teže (včasih do 15-25 kg). Takšno shujšanje je povezano z obema prisilnim omejevanjem hrane med napadi bolečine in z moteno absorpcijo hranil v črevesju.

Pri dolgotrajnem kroničnem pankreatitisu so možni naslednji zapleti:

• kaheksija (izguba);



• kršitev prehodnosti dvanajstnika (stiskanje povečane glave žleze);


• kršitev prehodnosti skupnega žolčevoda z razvojem zapletov iz jeter.

Če želite obnoviti zdravje in se izogniti življenjsko nevarnim zapletom, če se pojavijo bolečine v zgornjem delu trebuha, sumljive na kronični pankreatitis, poiščite pomoč gastroenterologa. Zdravljenje to bolezen- kompleksno konzervativno (prehrana, nadomestno zdravljenje z encimi trebušne slinavke, zdravila, ki pospešujejo procese okrevanja v žlezi, Zdraviliško zdravljenje fizioterapija itd.).
Katere preiskave in preglede lahko predpiše zdravnik, če obstaja sum na kronični pankreatitis

Bolečina v zgornjem delu trebuha z rakom trebušne slinavke

Bolečina v zgornjem delu trebuha pri raku trebušne slinavke se praviloma pojavi že v napredni fazi bolezni. Klinika patologije je v veliki meri odvisna od lokacije tumorja v trebušni slinavki.

Klinični simptomi bolezni se pojavijo relativno zgodaj pri maligni degeneraciji glave trebušne slinavke. Dejstvo je, da je v takih primerih, tudi pri relativno majhni velikosti tumorja, pogosto motena prehodnost skupnega žolčevoda, v katerega se pretakajo kanali trebušne slinavke, jeter in žolčnika.

Posledično se razvijejo napadi jetrne kolike in dolgotrajna obstruktivna zlatenica, ki sčasoma dajejo pacientovi koži črno bronasto barvo.

Ko se nahaja maligna neoplazma v telesu ali repu žleze se bolečine v zgornjem delu trebuha pojavijo veliko kasneje. Pogosto se pred pojavom bolečine pojavijo nespecifični znaki motenj v delovanju prebavil, kot so občutek težnosti v zgornjem delu trebuha, slabost, izguba apetita, bruhanje z zrakom, napenjanje itd.

Sindrom bolečine pri raku telesa trebušne slinavke ima praviloma zelo visoko intenzivnost, kar je povezano z invazijo tumorja v solarni pleksus. Bolečine so dolgočasne ali grizeče narave, sevajo v hrbtenico in križ, bolnike pa najpogosteje motijo ​​ponoči.

Če sumite na maligni tumor trebušne slinavke, se obrnite na onkologa. Zdravljenje in prognoza sta v veliki meri odvisna od stopnje bolezni.
Katere preiskave in preglede lahko predpiše zdravnik, če sumite na raka trebušne slinavke?

Bolečina v zgornjem delu trebuha z boleznijo jeter

Bolečina v zgornjem delu trebuha je redko glavni simptom okvare jeter. Dejstvo je, da jetrni parenhim nima živčnih končičev, zato je celo pomemben patološke spremembe v organu morda ne spremlja hud bolečinski sindrom.

Znatno povečanje velikosti organa neizogibno vodi do raztezanja jetrne kapsule, ki vsebuje veliko številoživčni receptorji. Tako se razvije sindrom bolečine, katerega resnost bo odvisna od stopnje povečanja volumna jeter: od intenzivnih razpokanih bolečin do občutka nelagodja in težnosti v desnem hipohondriju.

Drug mehanizem za nastanek bolečine v zgornjem delu trebuha pri boleznih jeter je povezan s kršitvijo pretoka žolča skozi intrahepatične in ekstrahepatične kanale. V takih primerih je bolečina lokalizirana v desnem hipohondriju, doseže visoko intenzivnost in ima vbod, rezanje ali krč, ki pogosto spominja na napade jetrne kolike. Takšna bolečina je značilna na primer za akutni alkoholni hepatitis, ki se praviloma pojavi v ozadju holestaze (stagnacija žolča), za akutni in kronični holangitis, za sekundarno žolčno cirozo jeter.

In končno, bolečine v zgornjem delu trebuha z boleznimi jeter se lahko pojavijo zaradi razvoja sočasne patologije v sosednjih organih, s katerimi so jetra funkcionalno povezana (trebušna slinavka, žolčnik, dvanajstnik) ali zaradi posebnosti cirkulacijskega sistema (vranica). .

Jetra so večnamenski organ, zato se z resnimi poškodbami poleg bolečin v zgornjem delu trebuha razvijejo znaki sistemskih motenj, združeni pod imenom "veliki jetrni simptomi", kot so:

Seveda je v takih primerih bolezen zelo težko zdraviti. Zato se s periodičnim pojavom bolečine ali neugodja v zgornjem delu trebuha na desni v nobenem primeru ne smete samozdraviti. Pravočasno iskanje specializirane zdravstvene oskrbe - Najboljši način ohranjanje in obnavljanje zdravja.
Katere preiskave in preglede lahko predpiše zdravnik, če obstaja sum na bolezen jeter

Bolečina v zgornjem delu trebuha z lezijami vranice

Bolečina v zgornjem delu trebuha s poškodbo vranice se najpogosteje razvije zaradi raztezanja njene bogato inervirane kapsule, kar opazimo pri povečanju organa. Precej manj pogosto se sindrom bolečine pojavi med prehodom vnetja v peritonej (perisplenitis), kot se na primer zgodi pri abscesih ali infarktih vranice.

Intenzivnost bolečine v zgornjem delu trebuha, povezane s povečano vranico, običajno ni visoka. Pogosto se bolečina pri povečani vranici čuti kot občutek teže v levem hipohondriju ali nelagodje v levem trebuhu.

Vse primere povečane vranice lahko razdelimo v več velikih skupin. Pogosto je vzrok za povečano vranico delovna hipertrofija organ. Moram reči, da je vranica pomembno telo imunski sistem, nekakšna velikanska bezgavka, ki filtrira kri, zato pride do povečanja njenega tkiva v primerih, kot so:

• akutne in kronične nalezljive bolezni (infekcijska mononukleoza, malarija, sepsa, tuberkuloza itd.);


• sistemska avtoimunska agresija v telesu (sistemski eritematozni lupus, serumska bolezen).

Poleg tega je vranica "pokopališče eritrocitov", zato se njena velikost poveča pri boleznih, ki jih spremlja množična hemoliza rdečih krvnih celic (prirojene in pridobljene hemolitične anemije, kronična hemodializa).

Drug dokaj pogost razlog za pojav dolgočasne bolečine v zgornjem delu trebuha na levi je povečanje pritiska v sistemu. portalna vena kar vodi do odlaganja krvi v vranici in stagnirajoče povečanje organ. Ta razvoj dogodkov je značilen za jetrno cirozo.

Poleg tega pride do povečanja vranice, ko maligna proliferacija (množenje) hematopoetskih celic limfocitna serija. Tako se na primer vranica pri limfomih znatno poveča, pri kronični limfocitni levkemiji pa lahko doseže velikanske razsežnosti.

Ker ima vranica med embriogenezo hematopoetsko vlogo, se lahko ta funkcija pri nekaterih patološko oživi. maligni tumorji krvi, kot je kronična mieloična levkemija.

Dolgotrajno povečanje vranice vodi v razvoj hipersplenizma, sindroma, katerega glavna manifestacija je zmanjšanje števila krvnih celic (eritrocitov, levkocitov in trombocitov).

Klinično se pancitopenija (zmanjšanje števila celičnih elementov v krvi) kaže s simptomi anemije (slabost, omotica, kratka sapa z rahlim telesna aktivnost bledica kože in vidnih sluznic), levkopenija (nagnjenost k nalezljivim boleznim), trombocitopenija (krvavitve dlesni, krvavitve iz nosu, podkožne krvavitve) in z napredovanjem procesa lahko povzročijo nevarne zaplete (sepsa, notranje krvavitve) .

Če se torej v zgornjem delu trebuha na levi pojavi bolečina ali nelagodje, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom-terapevtom. V prihodnosti boste morda potrebovali pomoč infektologa, revmatologa, imunologa, gastroenterologa, hematologa ali onkologa, odvisno od vzroka povečane vranice.

Zdravljenje sindroma hipersplenizma je običajno radikalno - odstranitev vranice. Napoved je odvisna od vzroka razvoja patologije.

Bolečina v zgornjem delu trebuha z epigastričnimi kilami bele črte trebuha

Bolečina v zgornjem delu trebuha se lahko pojavi tudi pri epigastrični kili bele črte trebuha. Bela črta trebuh je pleksus kitnih snopov treh parnih širokih trebušnih mišic, ki se razteza od xiphoid proces prsnice navzdol do sramnega sklepa.

Med vlakni bele črte trebuha so režasti prostori, skozi katere potekajo žile in živci. Skozi te "šibke točke" pridejo ven kile, medtem ko je epigastrična (epigastrična) regija najljubša izhodna točka za kile bele črte trebuha.

V začetnih fazah nastanka kile del preperitonealnega maščobnega tkiva prodre skozi napako razhajanja vlaken bele črte trebuha in tvori tako imenovani "preperitonealni lipom".

Preperitonealno tkivo, stisnjeno v hernialnem ustju, lahko vsebuje živčna vlakna, povezana s solarnim pleksusom. Zato lahko klinična slika očesu še nevidnega hernialnega izrastka spominja na simptomatologijo bolezni organov zgornjega nadstropja trebušne votline, kot so razjeda na želodcu, holecistitis itd.

Nekaj ​​pomoči pri diagnozi je lahko dejstvo, da bolečina v zgornjem delu trebuha z epigastrično kilo ni povezana z vnosom hrane, ampak se lahko poveča po fizičnem naporu na stiskalnici, pa tudi po kašljanju, smehu, napenjanju itd.

Ker so kile vztrajno napredujoče bolezni, se bo vrzel v beli črti trebuha postopoma povečevala in sčasoma bo tja prodrl list peritoneja s hernialno vsebino in nastala bo kila.

Epigastrične kile bele črte trebuha izredno redko dosežejo velike velikosti debelih ljudi pogosto pridejo na dan le s tako precej pogostim zapletom te vrste kile, kot je vdor kile.

Kršitev kile se pojavi na naslednji način: z močnim povečanjem intraabdominalnega tlaka (napenjanje, močan kašelj itd.) Skozi okvaro bele črte trebuha (hernialna odprtina) v kožo vstopi pomemben volumen notranjih organov, nato pade intraabdominalni tlak in hernialni ust se zoži, del notranjih organov pa nima časa zdrsniti nazaj v trebušno votlino in je ujet v hernialno odprtino.

Najpogosteje je pri epigastrični kili prizadet omentum, včasih pa lahko v takšno past padejo pomembnejši notranji organi (stena želodca, tanko ali debelo črevo, žolčnik).

Klinično zadavljena kila se kaže s povečano bolečino v zgornjem delu trebuha in močno bolečino pri palpaciji v predelu kile, ki se v takih primerih praviloma določi vizualno.

Poškodba kile je precej nevaren zaplet, saj je krvni obtok v zaprtih organih moten in se lahko razvije njihova nekroza.

Zato, če se pojavi bolečina v zgornjem delu trebuha na sredini, sumljiva na epigastrično kilo, se morate pravočasno obrniti na kirurga. Zdravljenje te bolezni je izjemno hitro. Napoved s pravočasnim zdravljenjem je precej ugodna.
Katere preiskave in preglede lahko predpiše zdravnik, če sumite na kilo bele črte trebuha

Bolečina v zgornjem delu trebuha z osteohondrozo torakalne hrbtenice

Bolečine v zgornjem delu trebuha se lahko pojavijo tudi pri osteohondrozi, bolezni hrbtenice, za katero so značilne sistemske degenerativne spremembe v medvretenčne ploščice, zaradi česar je motena stabilnost hrbtenice in se razvijejo zapleti iz živčnega sistema.

Torej, pri osteohondrozi torakalnih vretenc so živci, ki izhajajo iz hrbtenjače, stisnjeni, kar pogosto povzroča simptome poškodb notranjih organov zgornjega nadstropja trebušne votline.

Precej pogosto gastralgični sindrom ki nastanejo zaradi poškodb hrbtenice v zgornjem in srednjem delu torakalni predel... V takih primerih se pojavi kronična bolečina v zgornje divizije trebuh na sredini, ki spominja na sindrom bolečine z gastritisom.

Pomembno pomoč pri diagnozi je dejstvo, da te bolečine niso povezane z vnosom hrane, niso odvisne od kakovosti zaužite hrane, ampak se intenzivirajo po fizičnem delu. Specifičen znak bolečine v zgornjem delu trebuha pri osteohondrozi je povečana bolečina v drugi polovici dneva in se umiri po nočnem počitku.

Poleg tega so v takih primerih praviloma izraženi tudi drugi znaki osteohondroze, kot so:

Obrazec za dodajanje vprašanja ali povratne informacije:

Naša storitev deluje podnevi, v delovnem času. Toda naše zmogljivosti nam omogočajo učinkovito obdelavo le omejenega števila vaših vlog.
Prosimo, uporabite iskanje odgovorov (zbirka podatkov vsebuje več kot 60.000 odgovorov). Na številna vprašanja je že odgovoreno.

Srednji pas v zgornjem delu (tlu) trebuha se imenuje epigastrij (epigastrij). Začne se od prsnice in sega navzdol do pogojne črte nad popkom, ki povezuje spodnja rebra. Na levi in ​​desni je omejena z obalnimi loki. Zunanji rob rektusnih mišic, zgornji del je razdeljen na osrednjo cono in hipohondrij.

Topografska anatomija kaže, da epigastrična cona vključuje:

• približno tretjina želodca;
• čebulica in zgornji del dvanajstnika;
• kraj prehoda dvanajstnika v jejunum;
• levi reženj jeter;
• delno žolčnik in kanali;
• vrhovi ledvic;
• glava in telo trebušne slinavke;
• trebušna aorta s celiakijo;
• majhno območje srčne vrečke (perikarda);
• celiakijski pleksus živčna vlakna in vozlišča;
• spodnja votla vena.

Od zgoraj sta epigastrij in celotna trebušna votlina ločena od prsne votline z močnimi mišicami diafragme. Požiralnik gre skozi posebno odprtino v želodec. Na dnu se črevesne zanke tesno prilegajo.

Desno hipohondrijsko območje vključuje projekcijo: jetra z delom žolčnika, upogib debelo črevo, desna ledvica z nadledvično žlezo. Levi hipohondrij vključuje: dno, srčni del želodca in del telesa, vranico, delno levi reženj jeter, repni del trebušne slinavke, levo ledvico.

Bolečina v trebuhu nad popkom pokriva osrednje in stranske cone zgornjega nadstropja. Upoštevali bomo značilnosti akutnega in kronične lezije organov, ki povzročajo ta simptom.

Bolečina pri patologiji želodca in dvanajstnika

Nenadoma paroksizmalna bolečina na vrhu trebuha na sredini se pojavi z akutnim gastritisom, zastrupitev s hrano, perforirana razjeda. Intenzivnost bolečine v želodcu je šibkejša kot pri razjedi. Spremljajo vnos hrane, alkohola, strupenih snovi in ​​živil.

Povzročeno zaradi krčenja mišičnih vlaken, spazma. Spremlja ga bruhanje, zgaga, bruhanje kisle vsebine. Lahko sevajo v popek, v hipohondrij.

Ostra "bodala" bolečina pri peptični ulkusni bolezni kaže na perforacijo stene in izstop v trebušno votlino

Med penetracijo so bolniki pogosto v stanju bolečega šoka: bledijo, prelijejo se z lepljivim hladnim znojem, krvni tlak se zniža, pogosti šibek utrip... Značilen je prisilni položaj z rokami, pritisnjenimi na trebuh. Zaradi razvoja peritonitisa se pri pritisku na trebuh mišice počutijo trde in napete.

Perforacija se pogosto pojavi med poslabšanjem peptične ulkusne bolezni. Vendar pa obstajajo "neme" razjede, ki so se prej pojavile neopaženo za bolnika in se odkrijejo le pri hudih zapletih. Pri moških je perforacija razjede zabeležena 8-krat pogosteje kot pri ženskah. Prizadeta je mlada in srednja starost.

Pri kronični potek poslabšanja gastritisa in peptične razjede se pojavijo spomladi in jeseni, v primeru kršitve prehrane, stresnih situacij. Bolečina v sredini zgornjega dela trebuha je stalna, boleča, dolgočasna.

Pri vnetju v želodcu se pojavijo po pol ure ali uro po jedi, pri duodenitisu, razjedi dvanajstnika - ne prej kot 1,5 ure ali ponoči, zjutraj na prazen želodec. Uživanje hrane "pomiri" želodec, ko visoka kislost... Bolniki lajšajo nočne bolečine s pitjem toplega mleka.

Pri hipoacidnem stanju je bolečina manj močna, a bolj vztrajna. Delovanje črevesja je oslabljeno. Moti ga pogosta driska, napenjanje, teža. Bolniki so nagnjeni k okužbam in razvoju gastroenteritisa.

Peptična ulkusna bolezen povzroča moteno gibljivost želodca in črevesja, zato je pri bolnikih večja verjetnost zaprtja. Dolgotrajen potek razjede na želodcu spremlja izguba apetita, slabost, izguba teže, razvoj anemija zaradi pomanjkanja železa, hipovitaminoza.

Pri hiperacidnem stanju je potek ugodnejši, apetit je ohranjen. Zanj je značilna slabost in bruhanje na vrhuncu napada, lajšanje bolečine. Običajno se z nabiranjem želodčnega soka ponoči pojavi zjutraj. Mlade ženske celo sumijo na nosečnost. Bruhanje je pogostejše pri kroničnih alkoholikih.

Verjetnost degeneracije v rakasti tumor je največja v ozadju atrofičnega gastritisa, razjed z zmanjšano kislostjo. Hkrati bolečina v trebuhu nad popkom ni povezana z vnosom hrane, je stalna in se ponoči intenzivira.

Kako bolita jetra in žolčnik?

Hepatitis - vnetje jetrnega parenhima - ne povzroča hude bolečine, bolniki se pritožujejo zaradi občutka težnosti, napenjanja v epigastriju in desnem hipohondriju. Bolezen povzroči izgubo vseh funkcij organov.

Zato se kaže huda zastrupitev: visoka vročina, slabost, omotica. Driska je posledica kršitve sinteze prebavnih encimov. Kršitev hormonskega ravnovesja s podaljšanim potekom hepatitisa vodi do neplodnosti pri odraslih moških in ženskah.

Za poškodbo jeter so poleg bolečine značilni naslednji simptomi. Porumenelost kože, beločnice, sluznice - zaradi okvarjenega odtoka žolča in uničenja hepatocitov. Iztrebki postanejo svetli, urin pa potemni zaradi spremenjene presnove bilirubinskega pigmenta.

Manifestacije portalne hipertenzije - povečanje tlaka v posodah portalna vena(s cirozo):

• razširitev žil požiralnika, sprednje trebušne stene ("glava meduze");
• ascites v trebuhu (kopičenje tekočine);
• povečanje vranice zaradi odlaganja dela krvi.

Jetrna encefalopatija - utrujenost, apatija, zaspanost in oslabljena zavest do kome, so povezani s prenehanjem razstrupljanja in učinkom strupenih toksinov na možgane. Jetrna kolika se nanaša na napade bolečine, ki jih povzroči krč ali obstrukcija žolčnika in kanalov. Povzročajo jih napredovanje kamnov ali razčlenitev. živčna regulacija gladke mišice (diskinezija).

Holelitiaza se kaže s krčnimi bolečinami pod rebri na desni z obsevanjem v epigastrij, v prsni koš do nivoja ključne kosti, v ramo in lopatico. Hkrati se pojavi slabost, bruhanje grenkobe, ki bolniku ne olajša olajšanja. Napad lahko traja več ur, spremljajo ga zvišana telesna temperatura, mrzlica, šibkost, glavobol.

Oslabljena centralna regulacija povzroči preveliko spastično krčenje žolčevodov ali sprostitev

Diskinezije hiper- ali hipokinetičnega tipa so značilne za ljudi, ki so živčni, čustveni, nagnjeni k izkušnjam. Pacient čuti bodisi krče kratkotrajna bolečina, ali dolgočasno, ki je posledica raztezanja in prelivanja žolča. Simptom se šteje za znanilec holecistitisa.

Akutni holecistitis je vnetje stene žolčnika, pogosto v kombinaciji s prisotnostjo kamnov, potem se imenuje kalkulozni. Začetek je običajno nenaden, ponoči. Debele ženske so najbolj dovzetne za bolezen. Pri kroničnem poteku napade izzovejo kršitev prehrane (maščobna in ocvrta hrana), telesna aktivnost, stres, tresenje v transportu.

Vsako poslabšanje povzroči napade bolečine v zgornjem delu trebuha na desni. V interiktalnem obdobju se pri bolnikih pojavijo tope bolečine v trebuhu, hrbtu, slabost, zgaga, nestabilno blato, napenjanje, srbenje kože. Pridružijo se glavoboli, nespečnost, šibkost, izguba spomina.

Posebna pozornost je namenjena možnosti poškodbe jeter. Zdravniki morajo nujno ugotoviti, zakaj boli želodec v nesrečah, padcih telesa, prometnih nesrečah. Organ je poškodovan zaradi zloma reber, kapsula poči zaradi mehanskega udarca.

Bolečina je lokalizirana pri žrtvi v zgornjem delu trebuha, seva v desno ključnico, lopatico. Intenzivnost je odvisna od resnosti poškodbe. Tipičen simptom "Vanka-Vstanka" - povečana bolečina v vodoravnem položaju in oslabitev v sedečem položaju, zato žrtev vedno noče ležati.

Poškodba jeter je nevarna zaradi razvoja obsežne notranje krvavitve. Ne more se ustaviti spontano, kri se pomeša z žolčem in izgubi sposobnost strjevanja. Človekova bledica se poveča, pritisk se zmanjša, na koži se pojavi lepljiv znoj. Stanje je življenjsko nevarno. Nujno ukrepanje.

Bolečina pri patologiji trebušne slinavke

Bolezni trebušne slinavke povzročajo bolečine v trebuhu nad popkom. Lahko sevajo v desni in levi hipohondrij, v hrbet, lopatice, hrbtenico, v cono popka. Bolniki ga pogosto opisujejo kot "skodle".

Pri akutnem vnetju (pankreatitisu) se pojavijo nenadoma. Pred tem je uživanje alkohola, mastne in ocvrte hrane, prekomerno prenajedanje. Bolečina je zelo intenzivna, spremljata jo slabost in ponavljajoče se bruhanje brez olajšanja.

Encimi, ki vstopajo v kri, povzročajo hudo zastrupitev. Pri pregledu se odkrije cianoza obraza in okončin, pikčaste krvavitve na trebuhu, zadnjici, ostra bolečina v trebuhu.

Kronični pankreatitis se kaže glede na stopnjo poškodbe organa:

• vnetje v glavi žleze in telesa - daje sliko desnih bolečin, ki sevajo v trebušno votlino, prsni koš, lopatico in hrbet;
• ko je lokaliziran samo v repu in telesu - iz levega hipohondrija in epigastrija se bolečina razširi na levo stran, lopatico;
• bolečina v pasu je značilna za celotno vnetje.

Poslabšanje povzroča "rezujoče, dolgočasne" bolečine, ki se poslabšajo zvečer z ležanjem. Lakota pomaga lajšati bolečino. Opozoriti je treba na druge znake:

• driska večkrat na dan z ostanki neprebavljenih delcev in maščobnim filmom v blatu (bolniki opazijo, da se v stranišču slabo sperejo);
• povečana proizvodnja sline;
• riganje;
• slabost in bruhanje;
• napenjanje;
• izguba apetita z odporom do mastne hrane;
• izguba teže.

Znaki disfunkcije žolčnika, želodca, črevesja se lahko pridružijo pankreatitisu

Maligni tumor trebušne slinavke je pogosto lokaliziran v glavi. Rast izobraževanja služi kot mehanska ovira za odtok žolča, encimov same žleze. Zato se klinični simptomi zgodaj odkrijejo z napadi jetrne kolike, dolgotrajno zlatenico z bronastim odtenkom.

Lokacija raka v telesu ali v predelu repa žleze omogoča, da zbolite veliko kasneje. Včasih pred razvojem sindroma hude bolečine bolnik opazi zmanjšanje apetita, občutek težnosti v epigastriju in tik nad popkom, slabost, bruhanje in napenjanje.

Bolečina z lezijami vranice

Bolečina nastane zaradi raztezanja vranice. Odlikuje ga velika inervacija, reagira na otekanje in povečanje organa. Absces in infarkt vranice lahko povzročita tudi bolečino. Po intenzivnosti je bolj primeren za občutek težnosti v levem hipohondriju in epigastriju.

Pojavi se povečana vranica:

• pri akutnih in kroničnih nalezljivih boleznih (tuberkuloza, infekcijska mononukleoza, malarija, septično stanje);
• masivna hemoliza eritrocitov (hemolitična anemija, dolgotrajna hemodializa);
• odlaganje krvi in ​​kongestivno povečanje zaradi portalne hipertenzije;
• avtoimunske bolezni (sistemski eritematozni lupus);
• bolezni krvi (limfomi, limfocitna levkemija, mieloidna levkemija).

Poleg bolečine se kaže sindrom hipersplenizma: zmanjšanje vseh krvnih celic (pancitopenija), huda anemija (bledica, kratka sapa, šibkost, omotica), nagnjenost k okužbam in krvavitvam.

Vranica odloži nekaj krvi, da razbremeni jetrno mrežo

Bolečina, ki jo povzroča kila bele črte trebuha

Bela črta je preplet kitnih snopov širokih trebušnih mišic. Razteza se od prsnice navpično do sramne artikulacije. Šibke točke so luknje, kjer prehajajo krvne žile in živci.

Bolečina v zgornjem delu središča trebuha prikrije katero koli od teh bolezni. Pomembna razlika pri diagnozi je pomanjkanje povezave s časom zaužitja in naravo hrane, krepitev po stresu na mišice stiskalnice, kašljanje, napenjanje, smeh.

Najprej maščobno tkivo prodre v okvaro. Skupaj z njim lahko živčni končiči iz solarnega pleksusa vstopijo v hernialna vrata. Tako nastane vzrok za bolečino. Nadaljnji razvoj spremlja izbočenje peritonealnega lista in tvorba hernialna vrečka.

Epigastrične kile ne dosežejo velikih velikosti. Odkrijejo se v primeru kršitve, ko se po znižanju intraabdominalnega tlaka del hernialne vrečke nima časa prilegati vhodu. Stena želodca, črevesja, omentuma, žolčnika lahko padejo v "pasti". Lokalna boleča tvorba se palpira. Kršitev je treba odpraviti pred nastankom nekroze.

Bolečina v želodcu z miokardnim infarktom

Miokardni infarkt je bolezen srčne mišice, pri kateri ni oskrbe s krvjo in kisikom. V miokardu se oblikuje mesto z območji nekroze in ishemije. Ena od različic atipične oblike je gastralgična oblika. Najbolj značilen je za lezije zadnje stene levega prekata.

Po naravi bolečine je nemogoče ločiti od epigastričnih bolezni. Dodatni simptomi pomagajo pri diagnozi:

• bolnik ima težko dihanje v mirovanju ali z majhnim fizičnim naporom;
• palpitacije, aritmije;
• odziv krvnega tlaka;
• pomanjkanje povezave bolečine z vnosom hrane.

Bolečina anevrizme trebušne aorte

Če se oseba po 50 letih pritožuje nad bolečino v epigastriju, lahko domnevamo, da ima znatno aterosklerotično poškodbo v obliki odlaganja holesterolnih plakov v steni trebušne aorte.

Drug vzrok anevrizme je kronični sifilis

Izguba elastičnosti dela velike žile, ki poteka v epigastrični coni, prispeva k postopnemu nastanku širjenja s stanjšanimi stenami. Tkiva okoli anevrizme se vnamejo. Ko je velik, je sposoben stisniti želodec, spodnjo votlo veno, črevesje, jetra.

Pri pritisku na hrbtenico so možne senzorične motnje in paraliza v nogah. Bolečine mučijo več ur. Pojavijo se pozno zvečer ali ponoči. Anevrizma se odkrije s palpacijo trebuha v obliki velikega pulzirajočega tumorja.

Bolečina, ki jo povzroča osteohondroza hrbtenice

Osteohondroza nastane zaradi degenerativnih sprememb v diskih med vretenci. V tem primeru oseba razvije kronično bolečino v zgornjem delu trebuha, ki spominja na gastritis. Ne poslabšajo se z jedjo, ampak z obračanjem telesa, fizično delo, po počitku opazno popustijo. Zdravnik prepozna najbolj boleče točke pri palpaciji paravertebralne cone.

Deformacija v spodnjem delu prsnega koša prispeva k stiskanju živčnih korenin, ki izhajajo iz hrbteničnega kanala

Posebna pozornost je potrebna pri bolečinah v trebuhu in hrbtenici pri nosečnicah za dolgo časa. Če ženska hrbtenica ni navajena na telesno aktivnost, se resnost ploda težko zazna. Bolečina nastane zaradi zvijanja ligamentov medvretenčnih sklepov. Po porodu izginejo.

Sodobne vrste pregledov omogočajo prepoznavanje vzroka in razjasnitev narave poškodbe organov zgornjega dela trebuha. Bolnikom odsvetujemo potrpljenje in poskus zdravljenja sami. To lahko povzroči zaplete in oteži nadaljnje zdravljenje.

Bolečina nad popkom

Splošne informacije

Bolečina nad popkom je lahko znak resne bolezni. Ugotavljanje vzrokov za bolečino nad popkom je pogosto zelo težka naloga lečečega zdravnika. V določenih situacijah je celo dosledna podrobna študija vzrokov bolečine nemogoča. Pogosto je za visokokakovostno diagnozo in predpis zdravljenja potrebne obsežne izkušnje lečečega zdravnika, saj je včasih slika bolezni nerazumljiva.

Bolečina nad popkom pri boleznih

Bolečina tik nad popkom je običajno povezana z želodčnimi težavami. Med krivci te bolečine so lahko naslednje bolezni:

povečana kislost želodca.

Vztrajna bolečina na tem mestu obvešča o težavah dvanajstnika, trebušne slinavke in žolčnika.

Za akutni gastritis so značilni naslednji simptomi:

nelagodje "v želodcu";

bolečina nad popkom;

Sluznice, koža imajo bled odtenek, na jeziku - obloge siva, suha usta. Bolečina se lahko pojavi tudi ponoči, zaradi česar se bolnik zbudi in vzame hrano in zdravila. Bolečina običajno izgine v prvih 30 minutah po jedi.

Manj specifični, a pogosti simptomi peptične ulkusne bolezni so:

občutek teže po jedi;

občutek polnosti v želodcu;

lajšanje bruhanja;

zmanjšan apetit, telesna teža;

Klinični simptomi raka želodca v zgodnjih fazah bolezni so negotovi. Ne samo bolniki sami, ampak tudi njihovi zdravniki jih pogosto obravnavajo kot manifestacijo gastritisa in so brez popolnega gastrološkega pregleda omejeni na predpisovanje ustreznih zdravil.

Hkrati pa lahko po skrbni analizi pritožb opazite številne simptome, ki so zaskrbljujoči v zvezi z diagnozo raka. Pri sindromu majhnih znakov, ki vključuje številne splošne in lokalne simptome, katerih identifikacija daje razlog za sum na rak želodca pri bolniku. Tej vključujejo:

Sprememba bolnikovega počutja, ki se odkrije nekaj tednov ali celo mesecev pred obiskom zdravnika in se izraža v pojavu brezvzročne splošne šibkosti, zmanjšane delovne sposobnosti in hitre utrujenosti;

nemotivirano vztrajno zmanjšanje apetita ali popolna izguba apetita do odpora do hrane;

pojavi "želodčnega neugodja": izguba fiziološkega občutka zadovoljstva ob jedi, občutek polnosti v želodcu, tudi po majhni količini hrane, pa tudi občutek teže, napenjanja, včasih bolečine v epigastričnem predelu in nad popkom, občasno slabost in bruhanje;

nerazumna progresivna izguba telesne mase, ki jo spremlja bledica kože, ki ni razložena z drugimi boleznimi;

duševna depresija - izguba veselja do življenja, zanimanja za okolje, delo, apatija, odtujenost.

Dvanajstnik je prvi del tankega črevesa, dolg približno 25 cm, v katerega vstopa hrana iz želodca. Tu se razjede pojavljajo pogosteje kot v želodcu, vendar se bolečina v dvanajstniku ne razlikuje od bolečine v želodcu.

Pankreatitis

Pankreatitis je cela skupina bolezni trebušne slinavke. V tem primeru pride do vnetja organa, vendar se v njem še vedno ne prenehajo izločati encimi. Toda ne vstopijo v dvanajstnik, kot se zgodi pri zdravi osebi, ampak se začnejo aktivirati v sami žlezi. V tem primeru se lahko zdravljenje izvede bodisi z zdravili bodisi takoj.

Glavna manifestacija pankreatitisa je bolečina: v desni zgornji polovici trebuha - s poškodbo glave trebušne slinavke. Bolečina v žlički in nad popkom se pojavi, ko je pretežno prizadeto telo trebušne slinavke, in v levem hipohondriju - ko je prizadet rep trebušne slinavke. Pojavi se utekočinjanje blata. Količina blata se poveča v volumnu. Blato ima neprijeten vonj in penasto konsistenco.

V nekaterih primerih se dieta za kronični pankreatitis dobro ujema zdravljenje z zdravili... To še posebej velja za poslabšanje kronična oblika... Vendar je vredno zapomniti, da mora to ali ono zdravilo predpisati le izkušen specialist, po natančni diagnozi.

Drugi razlogi

Za duodenitis je značilna bolečina v epigastričnem predelu in nad popkom - stalna, topa ali ulcerozna, občutek polnosti ali napenjanja v zgornjem delu trebuha po jedi, zmanjšan apetit, slabost in včasih bruhanje. Palpacija opazi bolečino globoko v epigastrični regiji.

Kronični duodenitis je lahko primarni ali sekundarni. Primarni kronični duodenitis se pojavi pri nepravilni prehrani (uživanje začinjene, dražilne, vroče hrane, alkohola), kajenju.

Obstaja sekundarni kronični duodenitis, ki se razvije v ozadju že obstoječega vnetne bolezni na primer kronični gastritis, razjeda dvanajstnika; nepravilno zdravljenje akutnega duodenitisa. Pomembno vlogo pri razvoju sekundarnega duodenitisa igra duodenostaza - nezadostna gibljivost dvanajstnika kot posledica obstrukcije ali slabe peristaltike.

Zakaj lahko želodec boli nad popkom?

Pogosto se bolniki pritožujejo zdravnikom, da boli želodec nad popkom. Ljudje običajno takšno bolečino pripisujejo enemu od obeh nepravilna prehrana, ali za dolgotrajen post. Vendar pa gastroenterologi bolnikom ne potrjujejo, da se ta vrsta bolečine nanaša izključno na bolezni želodca ali črevesja, dokler se ne izvede vrsta študij. Praksa kaže, da je kljub očitni lokalizaciji bolečega žarišča vzrok za takšno bolečino lahko nepravilno delo več organov hkrati.

Pomembno je razumeti, da če je bolečina ostra, vztrajna, morate takoj poiskati pomoč zdravnika. Šibkih ni mogoče prezreti vlečne bolečine ki traja več kot en teden. Ne zamudite priložnosti, da prepoznate bolezen na začetku razvoja, sicer lahko telesu trajno odvzamete pravico do zdravja.

1 Glavni vzroki za pojav

Glavni razlogi, zakaj lahko boli nad popkom

• slepiča;
• zgaga ali naravni želodčni refluks;
• pankreatitis;
• gastrointestinalne kolike;
• holecistitis;
• psihogena bolečina;
• ginekološke bolezni;
• gastroduodenitis;
• rak želodca;
• encimsko pomanjkanje enteropatije s pomanjkanjem encimov.

Bolečine v trebuhu nad popkom so nespecifične. Govori o težavah enega organa ali cele skupine organov, ki se nahajajo v območju lokalizacije. Intenzivnost bolečine se razlikuje od blage bolečine do ostrega zbadanja ali ostrega vlečenja.

Pogost vzrok za bolečine v trebuhu so bolezni prebavil. Črevesne stene so občutljive: vsebujejo na stotine tisoče živčnih končičev, ki se agresivno odzivajo na zunanje dejavnike.

Ta bolečina je lahko pri apendicitisu. Apendicitis se lahko razvije pri osebi katere koli starosti in spola, vendar je pogostejši pri fantih in moških. V skupini z najmanjšim tveganjem so starejši in majhni otroci.

Okužbe, vnetje peptične razjede in rupture mišic so katalizatorji za slepiča. Če pride do blokade pretoka krvi v organe prebavil, je apendicitis neizogiben.

2 Simptomi apendicitisa, naravnega želodčnega refluksa in zgage

Nad popkom je huda bolečina, ki se sčasoma poslabša. Bolečina seva v spodnji desni kot trebuha: hkrati pa je nemogoče lajšati takšne bolečine z anestetičnimi tabletami. Nelagodje se običajno poveča z gibanjem ali kašljanjem. Trd trebuh kaže na začetek peritonitisa. Hkrati bolnik postane apatičen, izgubi apetit, zviša se temperatura.

Ti simptomi so nevarni in lahko povzročijo smrt brez takojšnje zdravniške pomoči. Zdravljenje apendicitisa je možno le s kirurškim posegom.

Želodčni refluks se nanaša na proces v telesu, ki se pojavi, ko se vsebina želodca vrne v požiralnik. Prehod ostankov hrane teče skozi spodnji sfinkter hrane. V 90 % primerov refluks spremlja zgaga, ki je najbolj izrazit simptom bolezni.

Pri zgagi se na prazen želodec pojavi bolečina v trebuhu nad popkom. Bolnik bo bolečino lahko lajšal le, če bo jemal zdravila, ki jih je predpisal gastroenterolog (antacidi) ali če bo zaužil manjšo količino hrane. Nelagodje izgine v minuti po opravljenih manipulacijah.

Bolnik lahko redko občuti slabost ali občutek polnosti v želodcu. Bruhanje, ki se pojavi v ozadju slabosti, ne prinese olajšanja. Včasih bolnik opazi izgubo teže.

3 Pankreatitis in črevesne kolike

Pri pankreatitisu boli nad popkom, če je prizadeto telo trebušne slinavke.

Glavni simptomi so spremembe blata (utekočinjanje). Postane kašasta in vsebuje neprebavljene delce hrane. Volumen se poveča, vonj postane smrdljiv. Včasih je blato penasto. Ohlapne mase s pankreatitisom so lepljive, težko jih je obrisati s sten stranišča.

Pri črevesnih kolikah je narava bolečine ostra, krči. Bolečina nad popkom je zelo izrazita, bolnikovo stanje spremlja mrzlica. Pri črevesnih kolikah reševalno vozilo ni indicirano skrb za zdravje, dovolj je, da bolnik zavzame ležeči položaj in vzame tableto za krče.

Osebi, ki trpi za črevesnimi kolikami, svetujemo, da omeji uživanje začinjene hrane, kave in sladkarij. Obroke je treba omejiti in razdeliti na majhne porcije.

Bolečina s holecistitisom (vnetje žolčnika in žolčnih vodov).

Če želodec boli nad popkom in bolečina seva v desni hipohondrij, je velika verjetnost, da ima bolnik vnet žolčnik.

Tak bolnik postane razdražljiv in oster, njegov apetit je moten. Pojavijo se bruhanje, grenkoba in slab zadah. Bolniku je nenehno slabo, včasih se pojavi bruhanje.

Bolečina s holecistitisom je nestabilna, se občasno kaže v obliki hudih napadov in seva v desno ramo. Oseba, ki trpi zaradi te bolezni, ima pogosteje drisko, manj pogosto zaprtje.

Pri holecistitisu morate uporabiti holeretična zdravila, mineralna voda v velike količine... Obvezno je opazovanje gastroenterologa.

4 Psihogeni občutki bolečine

Takšne bolečine so značilne za ljudi z živci. Bolečina pri zvijanju se pojavi nad popkom, vzroki bolečine niso povezani z notranjimi organi. Za psihogene bolečine je značilno, da se širijo po celotni trebušni votlini, postanejo trajne. V ozadju nenehnega vznemirjenja, ki ga človek doživi, ​​če želodec boli nad popkom, se razvije slabost.

Ker je bolezen izključno psihološke narave, se mora bolnik posvetovati z nevrologom. V napredni fazi bo pomagal psihiater.

5 Ginekološka etiologija

Majhen odstotek primerov, ko bolečina nad popkom kaže na bolezen ženskega reproduktivnega sistema. Ta vrsta bolečine ni indikativna pri boleznih jajčnikov ali jajcevodov in se ne kaže kot glavni simptom, vendar se pojavlja.

Cista na jajčniku lahko povzroči bolečine v trebuhu nad pubisom, medtem ko le 10% žensk doživi bolečino v popku.

Če je bolečina blaga, je potreben načrtovan obisk ginekologa. Z ostro zbadajočo bolečino morate poklicati rešilca.

6 Znaki gastroduodenitisa

Gastroduodenitis v mirnem stanju praktično ne prinaša neugodja. Med poslabšanjem se nad popkom in v epigastričnem predelu trebuha nad ksifoidnim izrastkom pojavijo krče in boleče bolečine. Obstaja tudi občutek teže in polnosti.

Pojav bolečine izzove vnos hrane, bolečina ne izgine v nekaj urah. Začne se slabost. Poveča se izločanje žlez slinavk. Samo posebna zdravila (antacidi) lajšajo simptome. Samodajanje zdravil ni dovoljeno.

Gastroduodenitis zahteva zdravljenje in stalno spremljanje gastroenterologa.

7 Rak na želodcu

Ugotovite raka na želodcu v začetna faza skoraj nemogoče brez resnih raziskav. Simptomi raka so prikriti kot simptomi gastritisa in šele čez čas je mogoče opaziti razlike.

Nekaj ​​mesecev po pojavu "simptomov gastritisa" se bolnik počuti šibkega. Dolgo ne more delati, vsako dejanje mu povzroči hudo utrujenost. Apetit se postopoma izgubi, hrana pa postane nezanimiva. Prehranjevanje na silo povzroča gnus in s tem povezano nelagodje: težo v želodcu, bruhanje, slabost, bolečino v trebuhu nad popkom.

Hitro hujšanje je naraven simptom. V nekaj mesecih lahko bolnik izgubi kg.

Oseba izgubi vero vase in postane depresivna, odloži obisk pri zdravniku zaradi razvijajočega se strahu. Svojcem bolnika z rakom je treba pomagati razumeti, kako pomembno je iti v specializirano ustanovo. Zdravljenje, ki se začne pravočasno, lahko prinese pozitivne rezultate.

8 Pomanjkanje encimov (encimske enteropatije)

Patologije, ki se razvijejo s nezadostna proizvodnja encimi se imenujejo encimske enteropatije. Za to stanje je značilna okvarjena parietala črevesna prebava... Hkrati bolniki ne prenašajo določeno vrstoživila, ki dražijo dvanajstnik. Pri bolnikih po jemanju takšnih izdelkov boli nad popkom, bolečina je vztrajna in boleča. Klinični simptomi vključujejo spremembe blata. Je vodenast in slamnate barve. Možna je driska, v kateri so prisotni delci neprebavljene hrane.

Bolniki se morajo vse življenje držati stroge diete in iz prehrane izključiti živila, ki povzročajo pomanjkanje encimov. Seznam takšnih izdelkov je določen s testi – če se po jedi počutite slabše, sestavin obroka ne smete uporabljati.

Trenutek, ko želodec boli nad popkom, ne smemo šteti za nepomemben. Treba je opazovati svoje počutje, poslušati telo in se ob prvih znakih odstopanj obrniti na kliniko.

Vendar pa ne smete takoj paničariti: v večini primerov je lokalizacija bolečine v trebuhu posledica običajnih vzrokov. Med njimi so prehladi, čustveno nestabilno stanje, ki ga povzročajo kratkotrajne ali dolgotrajne težave v bolnikovem življenju. Vzrok za bolečino je lahko prenajedanje. Jasen razlog bo dal le zdravnik, ki je pred tem opravil vrsto študij in analiz.

Simptomi bolezni - bolečina nad popkom

Bolečina in njeni vzroki po kategorijah:

Bolečine in njihovi vzroki po abecednem redu:

bolečina nad popkom

Bolečine v trebuhu so za nas vedno bile in so ena najbolj neprijetnih. Konec koncev, ko boli želodec, zagotovo ne moremo storiti ničesar, niti normalno hoditi.

Ugotavljanje vzrokov za bolečino nad popkom je pogosto zelo težko. V določenih situacijah je celo dosledna podrobna študija vzrokov bolečine nemogoča. Pogosto so za kakovostno diagnozo in predpis zdravljenja potrebne velike izkušnje lečečega zdravnika, saj je včasih slika bolezni nerazumljiva, izbrisana.

Za katere bolezni obstajajo bolečine nad popkom:

Manj specifični, a najdeni pri peptični ulkusni bolezni simptomi so slabost, težnost po jedi, občutek polnosti v želodcu, redkeje lajšanje bruhanja, zmanjšan apetit, telesna teža, zgaga.

1) sprememba bolnikovega počutja, ki se odkrije nekaj tednov ali celo mesecev pred obiskom zdravnika in se izraža v pojavu brezvzročne splošne šibkosti, zmanjšane delovne sposobnosti in hitre utrujenosti;

2) nemotivirano vztrajno zmanjšanje apetita ali popolna izguba apetita do odpora do hrane;

3) pojav "želodčnega neugodja": izguba fiziološkega občutka zadovoljstva ob prehranjevanju, občutek polnosti v želodcu, tudi po majhni količini hrane, pa tudi občutek teže, napenjanja, včasih bolečine v epigastrična regija in nad popkom, občasno slabost in bruhanje;

4) nerazumno postopno hujšanje, ki ga spremlja bledica kože, ki ni posledica drugih bolezni;

5) duševna depresija - izguba veselja do življenja, zanimanja za okolje, delo, apatija, odtujenost.

Pojavi se utekočinjanje blata. Blato je kašasto, vsebuje delce neprebavljene hrane. Količina blata se poveča v volumnu. Blato ima neprijeten vonj. Morda - penasta konsistenca, težko je sprati s sten straniščne školjke.

Na katerega zdravnika naj se obrnem, če je bolečina nad popkom

Vas boli nad popkom? Želite izvedeti podrobnejše informacije ali potrebujete pregled? Pri zdravniku Eurolab se lahko naročite vedno na voljo! Vrhunski zdravniki pregledali vas bodo, preučili zunanje znake in pomagali prepoznati bolezen po simptomih, vam svetovali in zagotovili potrebno pomoč. Zdravnika lahko pokličete tudi na dom. Klinika Eurolab je za vas odprta 24 ur na dan.

Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+3 (večkanalni). Tajnik klinike bo izbral primeren dan in uro za obisk zdravnika. Naše koordinate in navodila so navedene tukaj. Podrobneje si oglejte vse storitve klinike na njeni osebni strani.

Če ste že opravili kakršno koli raziskavo, obvezno odnesite njihove rezultate na posvet z zdravnikom. Če raziskava ni bila opravljena, bomo vse potrebno naredili v naši ambulanti ali s sodelavci v drugih ambulantah.

Ali čutite bolečino nad popkom? Morate biti zelo pozorni na svoje splošno zdravje. Ljudje niso dovolj pozorni na simptome bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko življenjsko nevarne. Obstaja veliko bolezni, ki se sprva v našem telesu ne manifestirajo, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptome bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate le večkrat na leto obiskati zdravnika, da ne le preprečite strašno bolezen, ampak tudi ohranite zdrav duh v telesu in telesu kot celoti.

Če želite zdravniku zastaviti vprašanje, uporabite razdelek spletnega posvetovanja, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasvete, kako skrbeti zase. Če vas zanimajo pregledi klinik in zdravnikov - poskusite najti informacije, ki jih potrebujete na forumu. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Eurolab, da boste nenehno posodobljeni z najnovejšimi novicami in informacijami na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane na vašo pošto.