Ukrepi za preprečevanje in zdravljenje rahitisa. Preventivni ukrepi so nespecifični. Prenatalno preprečevanje rahitisa

Predpisano za zdravljenje rahitisa terapevtskih odmerkih vitamina D, vendar je treba opozoriti, da zaradi presežka to zdravilo ima lahko tudi otrok resni zapleti (na primer ledvična disfunkcija, alergijski napadi, motnje delovanja jeter). Da bi se izognili takšnim posledicam, preden otroku daste vitamin D, natančno preberite navodila zdravnika in se po potrebi posvetujte neposredno s strokovnjakom.

Kakšne so stopnje resnosti rahitisa?

Obstajajo naslednje stopnje resnosti rahitisa:

• prva stopnja ( svetloba);
• druga stopnja ( zmerna resnost );
• tretja stopnja ( težka).

Resnost rahitisa	Klinične manifestacije
Prva stopnja (svetloba)	Prizadet je živčni sistem in opazne so manjše spremembe struktura kosti. Manifestacije prve stopnje resnosti rahitisa so: razdražljivost; anksioznost; solzljivost; pretirano potenje ( največkrat ponoči); tresenje v spanju; mehčanje robov velike fontanele.
Druga stopnja (zmerna resnost)	Zanj je značilna izrazitejša okvara kostnega, mišičnega in živčnega sistema. Pri drugi stopnji resnosti rahitisa ima otrok naslednje manifestacije: izrazite spremembe v kosteh lobanje ( povečanje čelnih tuberozitet in nastanek parietalnih tuberkulozov); vrsto zadebelitev na stičišču reber s prsnico ( "rahitični rožni venec"); vodoravna vdolbina prsni koš ("Harrisonova brazda") upognjene noge; mišična hipotonija, ki ima za posledico protruzijo trebuha ( "žabji trebuh"); zamuda pri motoričnem razvoju; povečanje velikosti velikega fontanela; povečanje velikosti vranice in jeter ( hepatosplenomegalija).
Tretja stopnja (težka)	Prizadeti so dolgi cevaste kosti, pride pa tudi do poslabšanja vseh zgoraj naštetih simptomov. Pri tretji stopnji rahitisa se oblikujejo naslednje patološke spremembe: deformacija kosti spodnjih okončin (otrokove noge dobijo O-obliko oz X oblika ); izrazitejša deformacija lobanjskih kosti ( glava postane kvadratna); velika deformacija prsnega koša ( "čevljarska skrinja"); deformacija hrbtenice ( "rahitična kifoza"); eksoftalmus ( izbuljene oči); umik nosnega mostu; patološka zadebelitev v predelu zapestja ( "rahitične zapestnice"); patološko zadebelitev falang prstov ( "niz biserov"); sploščenost medenice; ukrivljenost humerus; ploske noge; slabokrvnost.

Glede na resnost rahitisa so terapevtski odmerki vitamina D2 predpisani v naslednjem vrstnem redu:

• z rahitisom prve stopnje resnosti predpisal dva do štiri tisoč mednarodnih enot na dan štiri do šest tednov; Tečajni odmerek je 120-180 tisoč mednarodnih enot;
• z rahitisom druge stopnje resnosti predpisanih štiri do šest tisoč mednarodnih enot na dan štiri do šest tednov; Tečajni odmerek je 180-270 tisoč mednarodnih enot;
• z rahitisom tretje stopnje resnosti predpisanih osem do dvanajst tisoč mednarodnih enot na dan šest do osem tednov; Tečajni odmerek je 400-700 tisoč mednarodnih enot.

Katere vrste rahitisa obstajajo?

Obstajajo naslednje vrste rahitisa:

• pomanjkanje vitamina D ( klasična) rahitis;
• sekundarni rahitis;
• od vitamina D odvisen rahitis;
• na vitamin D odporen rahitis.

Vrste rahitisa	Opis
Vitamin D-pomanjkanje (klasična)rahitis	Ta vrsta Najpogosteje se rahitis pojavi v prvih letih otrokovega življenja. Obdobje razvoja otrok od dveh mesecev do dveh let velja za najbolj dinamično, potreba rastočega telesa po fosforju in kalciju pa se povečuje. Rahitis zaradi pomanjkanja vitamina D se pojavi, ko otrokovo telo ne prejme potrebnih sredstev zaradi nezadostnega vnosa vitamina D s hrano ali zaradi motenj v sistemu, ki dovaja fosfor in kalcij. Pojav klasičnega rahitisa spremljajo predispozicijski dejavniki, kot so: starost matere ( več kot petintrideset in manj kot sedemnajst let); pomanjkanje vitaminov in beljakovin med nosečnostjo in dojenjem; zapleten porod; teža otroka ob rojstvu je več kot štiri kilograme; nedonošenček; patološki procesi med nosečnostjo ( na primer bolezen prebavila ); toksikoza med nosečnostjo; nezadostno bivanje otroka svež zrak; umetno ali mešano hranjenje zgodnje obdobje otrokovo življenje; patološki procesi pri otroku ( bolezni kože, ledvic, jeter).
Sekundarni rahitis	Ta vrsta rahitisa se razvije v ozadju primarna bolezen ali patološki proces, ki obstaja v telesu. obstajati naslednje dejavnike, ki prispevajo k razvoju sekundarnega rahitisa: malabsorpcijski sindrom ( slaba absorpcija bistvenih hranil); dolgotrajna uporaba določene skupine zdravil ( glukokortikoidi, antikonvulzivi in ​​diuretiki); prisotnost bolezni, ki motijo ​​presnovo ( na primer tirozinemija, cistinurija); na voljo kronične boleznižolčni trakt in ledvice; parenteralna prehrana ( intravensko dajanje hranila).
Od vitamina D odvisen rahitis	Ta vrsta rahitisa je genetska patologija z avtosomno recesivnim načinom dedovanja. Pri tej bolezni sta oba starša nosilca okvarjenega gena. Obstajata dve vrsti od vitamina D odvisnega rahitisa: tip I– genetska okvara, ki je povezana z oslabljeno sintezo v ledvicah; tip II– zaradi genetske odpornosti receptorjev ciljnih organov na kalcitriol ( aktivna oblika vitamin D). V 25% primerov rahitis, odvisen od vitamina D, najdemo pri otroku zaradi krvnega sorodstva njegovih staršev.
Na vitamin D odporen rahitis	Razvoj te vrste rahitisa olajšajo takšne osnovne bolezni, kot so: ledvična tubularna acidoza; fosfatna sladkorna bolezen; hipofosfatazija; De Toni-Debreu-Fanconijev sindrom. V tem primeru se lahko v telesu otroka pojavijo naslednje patološke spremembe: funkcije distalnih delov urinskih tubulov so motene, zaradi česar veliko število kalcij se izpere z urinom; absorpcija fosforja in kalcija v črevesju je motena; pride do okvare v transportu anorganskih fosfatov v ledvicah; poveča se občutljivost epitelija ledvičnih tubulov na delovanje obščitničnega hormona; ni zadostne aktivnosti fosfataze, zaradi česar je delovanje proksimalnega dela oslabljeno ledvičnih tubulih; jetra ne proizvajajo dovolj 25-dioksiholekalciferola ( poveča absorpcijo kalcija iz črevesja).

Kateri so prvi znaki rahitisa?

Najpogosteje se razvoj rahitisa opazi pri otrocih, starih tri do štiri mesece. Pri pomanjkanju vitamina D najprej trpi otrokov živčni sistem. Otrok z rahitisom je običajno nemiren, razdražljiv, jokav, slabo spi in se v spanju trese. Tudi opaženo povečano potenje, ki se največkrat pojavi med hranjenjem in spanjem otroka. Zaradi presnovnih motenj otrokov znoj, tako kot urin, pridobi kisel značaj in ustrezno oster kisel vonj. Zaradi potenja in trenja glave ob blazino se pri otroku pojavi plešavost na zatilju. "Kisli" urin pa draži otrokovo kožo in povzroči plenični izpuščaj.

tudi v začetni fazi rahitis, otrok izgubi svoje sposobnosti, pridobljene v treh do štirih mesecih. Otrok preneha hoditi in se prevrača. Obstaja zaostanek v psihomotoričnem razvoju otroka. Kasneje takšni otroci pozno začnejo stati in hoditi, prvi zobki pa se jim praviloma pojavijo pozneje.

Če ne boste pravočasno pozorni na prve manifestacije rahitisa, potem na kasnejši razvoj te bolezni lahko povzroči več resne kršitve iz skeletnega in mišičnega sistema.

Poleg tega klinični simptomi diagnoza rahitisa je potrjena biokemično laboratorijske raziskave. Ti testi določajo količino fosforja in kalcija v otrokovi krvi. Pri rahitisu so zgornji kazalci ( fosforja in kalcija) so zmanjšane.

Ko se pojavijo prvi znaki rahitisa, je močno priporočljivo:

• nemudoma se posvetujte z zdravnikom;
• vzdržati se samozdravljenja;
• zagotoviti, da otrok prejme odmerek vitamina D, ki ga strogo predpisuje zdravnik;
• redno hodite z otrokom na svež zrak;
• spremljajte otrokovo prehrano, mora biti redna in racionalna ( povečajte vnos živil, bogatih z vitaminom D);
• redno masirajte in razgibajte svojega otroka;
• upoštevajte urnik dela in počitka.

Pomanjkanje katerega vitamina vodi v rahitis?

Rahitis velja za "klasično" bolezen otroštvo, pri kateri pride do presnovne motnje v mladem telesu – kalcija in fosforja.
Posebej nevarno ta bolezen v prvem letu otrokovega življenja, ko pride do aktivne tvorbe kostnega tkiva. Ta bolezen, ki se hitro razvija, običajno povzroči resne spremembe v strukturi otrokovih kosti, prizadene pa tudi njegovo živčevje in mišični sistem. Te patološke spremembe nastanejo zaradi pomanjkanja vitamina D, ki je regulator metabolizma v človeškem telesu.

Vitamin D velja za univerzalnega. To je edini obstoječi vitamin, ki lahko pride v človeško telo na dva načina – skozi kožo pod vplivom ultravijoličnih žarkov, pa tudi skozi usta, ki vstopajo v telo s hrano, ki vsebuje ta vitamin.

Označite naslednje izdelkeŽivila, bogata z vitaminom D:

• ribja maščoba;
• ribje ikre;
• maslo, margarina;
• rastlinsko olje;
• kisla smetana, skuta, sir;
• rumenjak;
• jetra ( govedina, svinjina, piščanec).

Redni vnos vitamina D pomaga normalizirati proces absorpcije bistvenih elementov, kot sta fosfor in kalcij, v črevesju, njihovo odlaganje v kostnem tkivu in reabsorpcijo fosfatov in kalcija v ledvičnih tubulih.

Zato se vitamin D predpisuje v zadnje trimesečje nosečnost, saj v tem obdobju ženska pripravlja svoje telo ne le na porod, ampak tudi na nadaljnje hranjenje otroka.

Dojenček takoj po rojstvu dobi tudi profilaktični odmerek vitamina D. Sprejema se od oktobra do maja, torej v tistih mesecih, ko sončna svetloba ne dovolj. Od maja do oktobra vitamina D običajno ne predpisujemo, vendar je zelo priporočljivo, da otroka redno vodite na sprehode na svež zrak.

Individualni predpisani odmerek vitamina D bo odvisen od naslednjih dejavnikov:

• starost otroka;
• genetske značilnosti;
• vrsta hranjenja otroka;
• resnost rahitisa;
• prisotnost drugega patološki procesi v organizmu;
• sezona ( vreme na območju, kjer otrok živi).

Dnevni vnos vitamina D je 400 IE ( mednarodne enote) za otroke, mlajše od enega leta in 600 IE za otroke od enega do trinajstega leta.

Za katero koli patologijo dnevna norma Vitamin D predpiše zdravnik.

Treba je opozoriti, da lahko prevelik odmerek vitamina D povzroči resne posledice. Zato, da bi se izognili ta zaplet, je priporočljivo, da otrok opravi test Sulkovich enkrat na dva do tri tedne. Ta test je sestavljen iz določanja prisotnosti in ravni kalcija v urinu, ki se testira.

Urin za ta vzorec se zbira zjutraj, pred obroki.

Rezultati študije se določijo glede na stopnjo motnosti urina:

• minus je negativen rezultat, pri katerem ima otrok morda pomanjkanje vitamina D;
• en ali dva plusa štejeta normalni indikatorji;
• trije ali štirje plusi pomenijo povečano izločanje kalcija.

Če je rezultat študije čim bolj pozitiven, prenehajte jemati vitamin D.

Kakšno nego potrebuje otrok z rahitisom?

Varstvo otrok je pomemben vidik zdravljenje rahitisa. Hkrati je treba zagotoviti kakovostno nego otrok tako v bolnišnici kot doma.

Pri negi otroka z rahitisom mora zdravstveno osebje izvajati naslednje ukrepe:

• spremljajte otrokovo vedenje;
• preglejte in pretipajte fontanelo ( velike in majhne);
• preverite za kontaminacijo kranialni šivi;
• opraviti temeljit pregled prsnega koša otrok, starih štiri do šest mesecev, da bi ugotovili patološko zadebelitev kostosternalnih sklepov;
• spremljanje odebelitve epifiz kosti spodnjega dela noge in podlakti ter ukrivljenosti kosti pri otrocih, starejših od šestih mesecev;
• določite otrokovo motorično aktivnost, pa tudi stanje mišičnega tonusa;
• prilagodite otrokovo prehrano;
• naučite pravil o negi staršev otroka.

Po navodilih zdravnika se izvajajo naslednje manipulacije:

• Predpisani so terapevtski odmerki vitamina D;
• otrok v tretjem ali četrtem mesecu življenja, ki je na naravno hranjenje, sokovi, sadni decoctions, zelenjavni pireji, rumenjak in skuta se vnesejo v prehrano ( Za otroke na umetnem in mešanem hranjenju se prva dopolnilna živila uvedejo en mesec prej);
• Encimi so predpisani skupaj s hrano ( na primer pankreatin, pepsin) In klorovodikova kislina, ki jih otrok potrebuje za izboljšanje prebavnih procesov;
• Tudi za zmanjšanje stopnje acidoze so skupaj s prehrano predpisani vitamini B ( B1, B2, B6), mešanica vitamina C in citrata ( izdelek, ki vsebuje limonina kislina, natrijev citrat in destilirano vodo);
• medicinska sestra spremlja raven kalcija v urinu ( z uporabo Sulkowiczevega testa);
• kalcij je predpisan v obliki petodstotne raztopine, ki jo otroci dajejo peroralno ( v ustih) ob prvih znakih mehčanja kosti;
• izvajati redno fizioterapija in masaža;
• so predpisani iglavci in fiziološka raztopina zdravilne kopeli (tečaj vključuje deset do petnajst kopeli);
• tečaj se izvaja ( obsega 20 – 25 srečanj) ultravijolično obsevanje doma, v zimsko obdobječas.

Skrb matere za otroka pa bi morala vključevati naslednje ukrepe:

• Vsakodnevni sprehodi z otrokom na svežem zraku. pri čemer skupni časčas, preživet na prostem, naj bo vsaj pet ur na dan poletno obdobječas in približno dve do tri ure pozimi ( odvisno od temperature). Ko hodite z otrokom, se morate prepričati, da je njegov obraz odprt.
• Redno gimnastične vaje. Priporočljivo je izvajati fleksije in ekstenzije otrokovih rok in nog ter izvajati addukcijo in abdukcijo otrokovih udov.
• Redno utrjevanje otroka. Otroka je treba utrjevati postopoma. Pri kopanju s toplo vodo je na primer priporočljivo, da otroka na koncu splaknemo z vodo za stopinjo nižjo. Potem, ko se navadite, lahko med naslednjim kopanjem temperaturo vode znižate.
• Pravilna organizacija dnevna rutina za otroka.
• Spremljajte pravilnost in racionalnost prehrane. Uvedena dopolnilna živila morajo ustrezati starosti otroka. Prav tako je treba povečati uživanje živil, bogatih z vitaminom D ( na primer jetra, ribe, jajčni rumenjak, maslo, skuta).
• Natančno izvajanje ukrepov, ki jih je predpisal zdravnik.

Ali je mogoče pozdraviti rahitis?

Rahitis je mogoče popolnoma pozdraviti, vendar boste za to morali storiti naslednje:

• Zelo pomembno je pravočasno odkriti prve simptome te bolezni, saj je zdravljenje rahitisa v zgodnji fazi spodbuja hitro okrevanje otrok. Prvi znaki rahitisa so običajno prekomerno potenje, ki ga opazimo predvsem ponoči in po hranjenju otroka, tesnoba in razdražljivost, solzljivost, motnje spanja, ki se kažejo s pogostimi pretresi, srbeča koža, kot tudi plešavost zadnjega dela glave.
• Če sumite na rahitis, se morate takoj posvetovati s pediatrom. Samozdravljenje v v tem primeru je strogo kontraindicirano. Zdravnik lahko na podlagi tega takoj diagnosticira rahitis klinične manifestacije te bolezni ali predpisati določene diagnostični postopki za prepoznavanje patologije. Po potrditvi rahitisa bo otroku predpisano ustrezno zdravljenje.
• Zdravljenje rahitisa vključuje racionalno hranjenje otroka, organizacijo gibljiva slikaživljenje, vitaminsko terapijo, redne sprehode na svežem zraku, pa tudi odpravo vzrokov bolezni. V tem primeru je treba vse faze zdravljenja izvajati strogo v skladu z navodili zdravnika.

Racionalno hranjenje
Otrokova hrana mora biti popolna. Vsebovati mora vse potrebno hranila. Zlasti pri rahitisu je koristna hrana, bogata z vitamini in mikroelementi. Najboljša hrana v tem primeru je materino mleko, ki je bogato z vitamini, aminokislinami, encimi in imunskimi telesi. Sestava materinega mleka je optimalna za dojenčka, saj najbolje ustreza njegovim prehranskim potrebam. V primeru prisilnega prenosa otroka na mešano in umetno hranjenje bi bilo bolj smiselno uporabiti prilagojene mlečne formule, katerih hranilna sestava je čim bližja hranilna sestava Materino mleko.

Med adaptiranimi mlečnimi formulami lahko kot primer navedemo naslednje: blagovne znamke Kako:

• "Detolak";
• "Dojenček";
• "Vitalact".

Za otroka, starega od dveh do štirih mesecev, lahko zdravnik predpiše tudi dopolnilno prehrano v obliki zelenjavnega pireja.

Organizacija aktivnega življenjskega sloga
To vključuje masažo, pa tudi uporabo različnih gimnastičnih vaj ( npr. addukcija in abdukcija rok ter vaje za upogibanje zgornjih in spodnjih okončin). Ti postopki blagodejno vplivajo na presnovni procesi v kožo in s tem poveča nastajanje vitamina D. Masaža se običajno izvaja dvakrat do trikrat na dan po osem do deset minut.

Redni sprehodi na svežem zraku
Z otrokom se sprehajajte vsak dan vsaj dve do tri ure, zlasti v sončnih dneh. Ta postopek spodbuja nastanek vitamina D pri otroku, ki se sintetizira v koži pod vplivom ultravijoličnih žarkov.

Vitaminska terapija
Glavna metoda zdravljenja rahitisa je terapevtska uporaba vitamin D. Pri uporabi to orodje Potrebno je strogo upoštevati priporočila zdravnika, saj lahko prevelik odmerek vitamina D povzroči zastrupitev telesa.

Kakšne spremembe v glavi opazimo pri rahitisu?

Na začetku bolezni ne pride do resnih sprememb v glavi. V tem obdobju ima otrok povečano potenje, zlasti v predelu lasišča ( pri 90% otrok). V zvezi s tem med spanjem nastane trenje med zadnjim delom glave in blazino in zaradi izpadanja las se pri dojenčku pojavijo plešavi predeli z jasno vidno vensko mrežo.

S kasnejšim napredovanjem bolezni se robovi velikega fontanela nekoliko zmehčajo, pa tudi kosti na mestu sagitalnega ( ki se nahaja med parietalnimi kostmi) in okcipitalni šivi.

Za višino bolezni je značilno tanjšanje in mehčanje kosti lobanje ( kraniotabes). Te patološke spremembe v kosteh so še posebej izrazite v območju velikega in malega fontanela, pa tudi v predelu, kjer prehajajo šivi lobanje. V zvezi s tem se otrokova velika fontanela zapre precej pozno, do starosti dveh do treh let. Dojenček kaže tudi poravnavo parietalnih in okcipitalnih kosti.

V kosteh obraznega predela opazimo naslednje spremembe:

• nepravilno razmerje čeljusti ( zgoraj in spodaj);
• malokluzija;
• zožitev neba;
• možno zoženje nosnih poti.

Zobje izraščajo veliko kasneje, poleg tega je lahko moten vrstni red, v katerem izraščajo ( izjemno redko lahko zobki izrastejo prej, pri štirih do petih mesecih). Otroci z rahitisom pogosto doživljajo različne okvare zobna sklenina in nastanek kariesa.

Prav tako je treba opozoriti, da se z napredovanjem bolezni povečajo čelni in parietalni tuberkuli, zaradi česar se glava poveča in navzven pridobi kvadratno obliko.

Razvoj teh patoloških sprememb v glavi je v veliki meri odvisen od:

• starost otroka;
• resnost bolezni;
• posamezne značilnosti dojenčkovo telo.

Treba je opozoriti, da pravočasno odkrivanje bolezni in ustrezno izbrano zdravljenje zagotavljata ugodno prognozo za zdravljenje rahitisa. Vendar, če skrb za zdravje ni bila zagotovljena pravočasno, se lahko otrok pozneje razvije razni zapleti, vključno z duševno zaostalostjo.

Ali je treba jemati kalcij za rahitis?

Kalcij igra nepogrešljivo vlogo pri rasti otroka. Zahvaljujoč kalciju postane kostni skelet močan in lahko prenese velike obremenitve. Poleg tega je sodelovanje kalcija nepogrešljivo pri procesih strjevanja krvi, pa tudi pri delovanju živčni sistem.

Potreba po jemanju dodatkov kalcija se pojavi, ko ima otrok hipokalciemijo ( znižanje določenih ravni kalcija v krvni plazmi). Z rahitisom to stanje se lahko pojavi pri aktivni mineralizaciji kosti, pa tudi pri nedonošenčkih ali otrocih z nizko porodno težo.

Prav tako je treba opozoriti, da lahko kalcijeve pripravke za rahitis predpišemo, če ima otrok različne spremembe skeletni sistem.

Rahitične spremembe v skeletnem sistemu se lahko pojavijo zaradi:

• upočasnjena tvorba kosti ( hipogeneza);
• prekomerna tvorba osteoidnega tkiva ( osteoidna hiperplazija);
• mehčanje kosti ( osteomalacija).

Otrokom, ki redno dojijo, se dodatkov kalcija praviloma ne predpisuje, saj je njegova prisotnost v Materino mleko zadostuje.

Med kalcijevimi pripravki sta primera kalcijev glukonat in Complivit. Za popolno absorpcijo se običajno predpisujejo dodatki kalcija v kombinaciji z vitaminom D.

Med živili, bogatimi s kalcijem, so:

• predelani sir;
• skuta;
• kisla smetana;
• feta sir;
• fižol;
• grah;
• mandelj;
• pistacije.

Preprečevanje rahitisa se izvaja celovito. Začeti se mora pred rojstvom (antenatalno) in nadaljevati po rojstvu otroka 2 leti. Preventivni ukrepi so lahko specifični in nespecifični. V prvem primeru so potrebna določena zdravila, v drugem pa sprememba življenjskega sloga.

Prenatalna preventiva

Prenatalno preprečevanje rahitisa začne med nosečnostjo. Zarodek zadovoljuje svoje potrebe po fosforju in kalciju na račun virov materinega telesa. Zato morajo biti te rezerve znatne in jih redno obnavljati s kalcijem in fosforjem, ki ju vsebujejo živila. Da bi se izognili pomanjkanju teh mikroelementov nosečnicam svetujemo, da se držijo po pravilih (ne specifično preventivo rahitis):

• ustrezen počitek in spanje;
• sprehodi na svežem zraku (dnevno od 2 do 4 ure);
• uravnotežena prehrana z zadostnim vnosom vitamina D, kalcija in fosforja. Zato se količina mlečnih izdelkov v prehrani poveča.

Najboljša možnost ni polnomastno mleko, ter specializirane mlečne pijače za nosečnice in doječe matere (na primer Bellakt-MAMA). Imajo kompleksen učinek na telo ženske in ploda.

• sprejem specializiranih vitaminski kompleksi, obogatena z minerali;
• opustitev pasivnega in aktivnega kajenja ter drugih slabih navad.

Posebno preprečevanje rahitisa med nosečnostjo se mora začeti 2 meseca pred porodom. V ta namen se priporoča uporaba vitamina D. Predpisan je v dnevnem odmerku 500 IE. Če datum rojstva pade jeseni ali pozimi, ko je sončna aktivnost minimalna, se odmerek vitamina D poveča za 2-krat, tj. 1000 i.e.

Če je ženska ogrožena, se zdravljenje in preprečevanje rahitisa izvaja od 28. tedna 8 tednov. Poveča se ne le trajanje zdravljenja, temveč tudi dnevni odmerek, ki se giblje od 1000 ie do 1500 ie. V nevarnosti so ženske z naslednjimi boleznimi:

1. diabetes;
2. arterijska hipertenzija;
3. preeklampsija;
4. revmatizem;
5. debelost itd.

V več zgodnji datumi in pri bolnikih, starejših od 32 let, lahko jemanje vitamina D povzroči nalaganje kalcija v posteljici in druge zaplete:

1. fetalna hipoksija;
2. kršitev konfiguracije glave med porodom;
3. ateroskleroza pri materi;
4. zgodnje zaprtje fontanel pri otroku itd.

Zato lahko vprašanje predpisovanja vitamina D nosečnicam odloči le zdravnik. Pri tem se upoštevajo številne okoliščine, ki povečujejo tveganje. negativne posledice za otroka in mamo.

Uporaba umetne ultravijolične svetlobe (solarij) pri ženskah za preprečevanje rahitisa pri otrocih je prepovedana. To poveča tveganje onkološke bolezni, poškoduje posteljico in vodi do čezmernega odlaganja kalcija v notranjih organih.

Poporodna preventiva

Poporodno preprečevanje rahitisa pri otrocih je indicirano za vse brez izjeme. Eksperimentalne raziskave Dokazano je, da že 6 ur po rojstvu raven kalcija kritično pade in doseže minimum do konca prvega dne življenja. Zato profilaktično imenovanje Dodatek vitamina D se izvaja skoraj takoj po porodu, kar preprečuje kritično zmanjšanje ravnovesja kalcija in fosforja v otrokovem telesu.

Za preprečevanje rahitisa, tako nespecifičnega kot posebne metode. Prvi vključujejo (izvajajo se pri doječi ženski):

• racionalna kombinacija počitka in aktivnosti, zadosten spanec;
• pravilna prehrana, vključno s posebnimi mlečnimi izdelki;
• opustiti kajenje.

Za otroka so nespecifične dejavnosti:

• V prvih šestih mesecih je obvezno nadaljevanje dojenja.

Človeško mleko ima uravnoteženo mineralno in beljakovinsko sestavo ter optimalno vsebnost maščob (glede na količinsko in kakovostno sestavo). Vsebuje tudi paratiroidni hormon, ki sodeluje pri presnovi kalcija.

• Pri uporabi umetnih mešanic dajte prednost samo tistim, obogatenim z vitaminom D.

Vendar uporaba mešanic, obogatenih z vitaminom D, ne odpravi potrebe preventivna uporaba tega vitamina. To seveda poveča tveganje za razvoj rahitisa.

• Pri otrocih zgodnja starost zahteva pravočasno uvedbo v otrokovo prehrano dopolnilnih živil iz zelenjave in sadja, bogatih z askorbinska kislina. Pomaga absorbirati minerale, potrebne za normalen razvoj otroka.
• Uvedba prilagojenih fermentirani mlečni izdelki. Morajo biti odobreni za uporabo pri otrocih določene starosti.
• Dnevna izpostavljenost otroka svežemu zraku. Vendar tega pravila ne smete zlorabljati in hoditi v urah največje sončne aktivnosti. To lahko povzroči opekline.
• Redno prezračevanje prostora, v katerem je otrok.

Posebno preprečevanje rahitisa pri otrocih, mlajših od enega leta, vključuje jemanje vitamina D. Za te namene se lahko uporabljajo tako vodotopne kot v maščobi topne oblike holekalciferola. Za novorojenčke in starejše otroke je treba upoštevati naslednja pravila:

1. Sprejem se začne od prvega meseca pri zdravih otrocih, rojenih pravočasno. Zdravljenje traja 2 leti, včasih tudi do 3. leta starosti. Najmanjši priporočeni odmerek vitamina na dan je 400 – 500 IE. Sprejem je potreben jeseni, spomladi in pozimi. Poleti, če je dovolj sončne svetlobe, se lahko ustavi.
2. Preprečevanje rahitisa pri nedonošenčkih se mora začeti pri starosti 2 tednov in nadaljevati 2 leti.
3. Pri ogroženih novorojenčkih se prvi mesec predpiše vitamin D v odmerku 1000 IE, nato pa dnevni odmerek 500 IE.
4. Računovodstvo dnevni odmerek vitamin D, vključen v umetno formulo, če je otrok hranjen z njo. Vendar pa takšne mešanice ne izključujejo dodatne uporabe specifične antirahitične profilakse.
5. V nekaterih primerih boste morda morali jemati zdravila, ki vsebujejo kalcij. Predpišemo jih lahko samostojno ali v kombinaciji z vitaminom D.
6. V prisotnosti patologije prebavni sistem njeno zdravljenje je potrebno, saj preventivna zdravila ne bodo ustrezno absorbirana.

Preprečevanje in zdravljenje rahitisa pri otrocihOcena članka: 5,00 /5 (Glasov: 5)

Rahitis je presnovna bolezen, ki prizadene majhne otroke. Glavni razlog To stanje se šteje za pomanjkanje vitamina D v telesu.

Ko prizadene rahitis mišično-skeletni sistem, notranji organi, živčni, endokrini sistem. Številne posledice rahitisa, kot so deformacije prsnega koša, lobanje in okončin, lahko ostanejo vse življenje in celo povzročijo invalidnost.

Zato je preprečevanje rahitisa pri otrocih tako pomembno. Obstajajo prenatalna in poporodna preventiva rahitisa.

O otrokovem zdravju bi morali razmišljati že dolgo pred rojstvom.

Predporodna preventiva

Prenatalno preprečevanje rahitisa se izvaja pred rojstvom otroka - med nosečnostjo in celo med načrtovanjem. Otroško telo pri približno 7 mesecih intrauterini razvoj začne aktivno shranjevati vitamine, vključno z vitaminom D. Ta snov se odlaga v maščobnem in mišičnem tkivu, v jetrih.

Zato mora biti nosečnica v tem obdobju še posebej pozorna na prehrano in način življenja.

Preprečevanje rahitisa med nosečnostjo temelji na naslednjih načelih:

• redno opazovanje v predporodni kliniki;
• zadostna izpostavljenost svežemu zraku (hoja);
• redna dobra prehrana;
• od 32. tedna nosečnosti lahko zdravnik priporoči jemanje preventivnih odmerkov vitamina D;
• ogrožene ženske (z boleznijo ledvic, jeter, endokrini sistem) priporočljivo je jemanje vitamina D v višjih odmerkih;
• jemanje multivitaminov, kot vam je predpisal zdravnik mineralni kompleksi za nosečnice (večina vsebuje vitamin D);
• preprečevanje prehladov in drugih nalezljivih bolezni med nosečnostjo.

Pomembno: Vitamina D med nosečnostjo ne smete jemati brez zdravniškega recepta. Samo specialist lahko izbere ustrezen odmerek ob upoštevanju trajanja nosečnosti, prisotnosti sočasna patologija in drugi dejavniki. Zgodnji začetek Jemanje velikih odmerkov zdravila lahko povzroči odlaganje kalcija v posteljici.

Poporodna preventiva

Preprečevanje rahitisa pri dojenčkih se izvaja od prvih dni po rojstvu. Velik pomen imejte redne sprehode z otrokom na svežem zraku, zraku in sončenju. Toda v sončnem poletnem vremenu morate poskrbeti, da se otrok ne pregreje in ni predolgo izpostavljen soncu.
Da bi preprečili rahitis poleti, je dovolj, da otroku pustite odprte noge in roke. Na glavi morate nositi panamski klobuk ali šal.

Sprva je treba trajanje izpostavljenosti soncu omejiti na 3-5 minut, postopoma povečati čas na pol ure.

Koristne so tudi zračne kopeli. Otroka slečejo in pustijo ležati gol. Toda osnutki ne smejo biti dovoljeni. Takšne postopke lahko izvajate v topli sezoni na terasi ali balkonu, v prezračevanem prostoru. Temperatura zraka mora biti udobna.

Otroška prehrana za preprečevanje rahitisa

Eden od najpomembnejši dogodki Da bi preprečili rahitis, je treba otroku zagotoviti ustrezno prehrano. Najboljša hrana Za dojenčka v prvem letu življenja se šteje materino mleko. Vsebuje vse potrebne mikro- in makroelemente, beljakovine in vitamine, vključno s kalcijem in vitaminom D. Ugotovljeno je bilo, da otroci dojenje razvijejo rahitis veliko manj pogosto kot tisti, ki prejemajo adaptirano mleko.

Če dojenje ni mogoče, je treba individualno izbrati prilagojeno formulo za otroka. To lahko naredi le pediater.

Rahitis pri novorojenčkih je mogoče preprečiti tudi s pravilnim uvajanjem dopolnilnih živil. Prehrana naj vsebuje čim manj izdelki iz moke in sladkarije. Osnova prehrane naj bo zelenjava in sadje, žita.

Vitamin D vsebuje piščančji rumenjak, zato je treba od 4-5 mesecev, včasih pa tudi prej, ta izdelek dodati otrokovi prehrani. Najprej začnite s četrtino rumenjaka, postopoma povečajte njegovo količino do polovice.

Specifična preventiva

Opisani postnatalni preventivni ukrepi so nespecifični. Obstaja pa tudi specifično preprečevanje rahitisa. Temelji na predpisovanju profilaktičnih odmerkov vitamina D otrokom v prvih dveh letih življenja. To še posebej velja za otroke, rojene v jesensko-zimskem obdobju. obstajati različne oblike vitamin D - na vodni osnovi, na osnovi alkohola, na osnovi olja.

Otroku bo predpisal pediater optimalno zdravilo. Najpogosteje se uporabljajo vodne raztopine, saj jih mati lažje da otroku. Običajno se priporoča redno uživanje vitamina v prvih dveh letih, z izjemo sončnih mesecev.

Pomembno: če je zdravnik vašemu otroku predpisal vitamin D, ga dajte otroku strogo po predpisih in vsak dan ob približno istem času. Prevelik odmerek vitamina je lahko nevaren.

Zdravljenje rahitisa

Zdravljenje rahitisa pri dojenčkih poteka le pod nadzorom zdravnika. Terapija se začne ob pojavu prvih simptomov in se zaključi šele po popolnem okrevanju.

Zdravljenje rahitisa mora biti celovito in vključevati naslednje komponente:

• pravilen režim budnosti, počitka in spanja;
• dolge sprehode na svežem zraku;
• terapevtske vaje in masaža;
• dobra prehrana;
• zdravljenje z zdravili z vitaminom D;
• tečaj terapije z ultravijoličnim obsevanjem.

Prehrana

Pri rahitisu mora otrokova prehrana vsebovati dovolj beljakovin, mineralov (predvsem kalcija) in vitaminov. Dojenčkom, ki so že bili uvedeni v dopolnilno hrano, ne smemo hraniti zdrobove kaše. Ta jed poslabša absorpcijo kalcija v Tanko črevo in lahko povzroči alergijske reakcije.

Terapevtska gimnastika in masaža

Otrok z rahitisom se mora gibati, le tako bo zdravljenje bolezni uspešno. Dojenčki izvajajte sklope pasivnih vaj in tečaje masaže. To izboljša absorpcijo kalcija kostno tkivo, prepreči se deformacija kosti, izboljša se mišični tonus otroka.

Zdravljenje z zdravili

Kako zdraviti rahitis pri dojenčkih, se lahko odloči le pediater. Glavna sestavina zdravljenja je vitamin D. Njegovi pripravki so predpisani ob upoštevanju otrokove starosti, telesne teže, resnosti in narave poteka rahitisa.

Zdravljenje z vitaminom D poteka pod nadzorom preiskave urina, da se prepreči preveliko odmerjanje. IN velikih odmerkih vitamin ima toksičen učinek na telo.

Glavni znaki prevelikega odmerjanja so:

• izguba apetita, slabost, včasih bruhanje;
• zastajanje urina;
• zaprtje;
• krči okončin.

Pozor: Če vaš otrok prejema vitamin D in opazite katerega od teh simptomov, takoj prenehajte jemati zdravilo in pokličite svojega zdravnika.

Za izboljšanje presnovnih procesov imajo otroci z rahitisom koristi borove, solne, solno-borove kopeli. Zmanjšujejo razdražljivost, pomagajo pomiriti otroka in izboljšajo delovanje živčnega sistema.

Tečaji ultravijoličnega obsevanja se včasih uporabljajo kot dodatek zdravljenje z zdravili. Navsezadnje se umetni vitamin D ne absorbira vedno dobro, veliko bolj fiziološko je, ko se tvori v telesu. V tem primeru lahko zmanjšate odmerek zdravila.

Zgodnja preventiva in kadar je to potrebno pravočasno zdravljenje vam bo omogočilo, da se izognete posledicam rahitisa in obnovite oslabljene funkcije otrokovega telesa.

Rahitis pri otroku: opozorjen je oborožen!

Kaj je rahitis?

Zdravje otrok je v središču pozornosti staršev. Da bi se rastoče telo pravilno oblikovalo, potrebuje cel kompleks vitaminov in minerali. Otrok jih večinoma dobi z dojenjem ali hranjenjem prilagojena mešanica. Vendar potreba po vitaminu D ni vedno zadovoljena, tudi če se upoštevajo ta pravila, zato mnoge matere iz prve roke vedo, kaj je rahitis.

rahitis je presnovna bolezen, ki nastane ob pomanjkanju vitamina D (kalciferola) v telesu, kar prizadene otrokov mišično-skeletni sistem, notranje organe, živčni in endokrini sistem.

Vzroki rahitisa pri otrocih

Po različnih virih so simptomi te bolezni opaženi pri približno 40 odstotkih otrok, mlajših od enega leta. V tistih državah, kjer primanjkuje sončne svetlobe, je ta številka višja.

Najpogosteje se rahitis pri otrocih, mlajših od enega leta, pojavi, ker ženska med nosečnostjo ni posvečala ustrezne pozornosti svojemu življenjskemu slogu in zdravju. Na primer, če bodoča mamica imel težko čas s tem zadnjih mesecih nosečnost, imela je pozno toksikozo ali je bila preveč navdušena nad dietami, omejila je porabo živil, ki vsebujejo živalske beljakovine.

V poporodnem obdobju so nedonošenčki, dojenčki, rojeni v hladni sezoni, umetni dojenčki in dojenčki, ki živijo v hladnih območjih, ogroženi za razvoj rahitisa. neugodne razmere. Rahitis pri dojenčkih lahko povzroči nezdrava prehrana mame: če, strah klicati odvečne teže, poje premalo, daje prednost nizkokalorični hrani, omejuje uživanje mleka, mesa in rib.

Poleg tega obstajajo naslednjih razlogov rahitis:

1. nezadostna izpostavljenost otroka svežemu zraku na splošno in zlasti soncu;
2. tesno povijanje in omejena motorična aktivnost otroka;
3. pomanjkanje dojenja, zgodnji prehod na mešano oz umetno hranjenje(še posebej ogrožene so matere, ki uporabljajo neprilagojeno formulo za dojenčke);
4. bolezni gastrointestinalnega trakta, prirojene patologije (celiakija, pomanjkanje laktaze, disbakterioza);
5. nagnjenost k pogostim boleznim;
6. jemanje antikonvulzivov;
7. hitro povečanje telesne mase pri otroku (hkrati se poveča potreba po kalciju).

Kako določiti rahitis pri dojenčku - SIMPTOMI

Bolezen se manifestira postopoma.

Prvi simptomi rahitisa se lahko odkrijejo v 4-8 tednih otrokovega življenja:

• otrok ne poje dobro: njegov apetit se zmanjša, njegova običajna porcija ni nahranjena in sam proces hranjenja traja manj časa kot običajno;
• dojenček postane nemiren: drhti brez razloga, med spanjem se pogosto obrača, postane bolj muhast in prestrašen;
• motnje spanja: dojenček ne zaspi dobro, pogosto se zbudi brez razloga, v spanju drhti ali glasno joka, sam spanec je kratek in površen;
• potenje se poveča: tudi v hladnem vremenu se otrok zmoči, zbudi v mokrih oblačilih, znoj ima specifičen kisel vonj in okus, po ozdravitvi se ponovno pojavi plenični izpuščaj in pekoč občutek;
• lasje na zadnji strani glave odpadajo. ;
• opažene so nenormalnosti blata: Kljub običajni prehrani se lahko pojavita driska in zaprtje.

Če se tega ne upošteva, se po nekaj tednih razvijejo dojenčki naslednje znake rahitis:

• Mišice so v nizkem tonusu;
• Dojenček slabo drži glavo, ne mudi se prevrniti na trebuh, plaziti ali hoditi;
• Kasneje izrastejo zobje;
• Kasneje se fontanel zapre;
• Oblika lobanje se lahko spremeni: glava postane podolgovata, zadnji del glave postane raven, pojavijo se čelni tuberkuli;
• napenjanje;
• Prsni koš se deformira, medenica postane ozka, noge pa upognjene.

Naložene so hude oblike rahitisa fizično stanje, in na otrokovo psiho: opazen je zaostanek v razvoju. Pojavijo se hude deformacije prsnega koša, lobanjskih kosti in udov.

V nekaterih posebej naprednih primerih otroci ne morejo sami sedeti in vstati. Od zunaj srčno-žilnega sistema opazimo težave z dihanjem in tahikardijo. Jetra se povečajo.

Možno je pozdraviti rahitis - ZDRAVLJENJE

Vsako bolezen je lažje ozdraviti, če to počnete v zgodnji fazi, zato se ob sumu na rahitis posvetujte s pediatrom. On je tisti, ki bo vzpostavil končna diagnoza in vam bo povedal, kako zdraviti rahitis.

Tudi če je ta bolezen dosegla hudo stopnjo, se zdravniki redko zatečejo k hospitalizaciji. Običajno predpišejo postopke, ki jih je mogoče izvajati doma in so namenjeni odpravljanju pomanjkanja vitamina D in odpravljanju nastalih motenj v telesu.

Zdravljenje rahitisa temelji na nizu postopkov za popravljanje dnevne rutine, motorična aktivnost(sprehodi) in prehrana matere in otroka.

Otroka je treba pogosteje peljati na sprehode na svežem zraku. Če vam vreme naklonjeno, si lahko privoščite zračne kopeli. Sončenje VEČINA učinkovito, vendar se je treba v vročem vremenu izogibati pregrevanju ().

Otrokova prehrana mora vsebovati zadostno količino beljakovin in mineralov (predvsem sta pomembna kalcij in fosfor) ter vitaminov.

Sporočilo

Fizikalna terapija in masaža pozitivno vplivata na zdravje. Tak kompleks mora vključevati dihalne vaje, božanje nog, rok, stopal, trebuha, prsi in hrbta. Za krepitev mišic dojenčka ga morate obrniti s hrbta na trebuh, okrepiti reflekse hoje in plazenja (medtem ko podpirate dojenčka, mu dajte želeni položaj). Zibanje na fitball ali v rokah bo pomagalo umiriti otrokov živčni sistem.

Video

Za premagovanje solzljivosti, letargije, razdražljivosti, normalizirati duševno stanje otroka, ga morate zaščititi pred pretiranimi vtisi in zunanjimi dražljaji (hrup, močna svetloba).

Kopanje

Dobro za povečano razdražljivost otroka terapevtski učinek Pomagajo lahko kopeli z dodatkom ekstrakta borovih iglic (na 10 litrov vode pri sobni temperaturi - 1 čajna žlička). Navedeni so za razburljive otroke. Če je otrokov mišični tonus zmanjšan, doživi letargijo, lahko pomagajo kopeli z morsko soljo. Za pripravo raztopine morate dodati 2 žlici soli na 10 litrov tople vode. Za pozitiven učinek je dovolj 10–12 postopkov.

Opomba za mame!

Pozdravljena dekleta) Nisem si mislil, da bo problem strij prizadel tudi mene, in o tem bom tudi pisal))) Ampak ni kam iti, zato pišem tukaj: Kako sem se znebil strij znamenja po porodu? Zelo bom vesela, če bo moja metoda pomagala tudi vam...

Zdravila za rahitis - VITAMINI

Vsa zdravila jemljite le tako, kot vam je predpisal zdravnik!

Zdravila:

• Aquadetrim- vodna raztopina vitamina D3 (holekalciferol)
• Devisol, Vigantol, Videin- Oljne raztopine vitamina D3

Med zdravili za rahitis velja, da je najučinkovitejša raztopina vitamina D.

Toda tudi tukaj obstajajo nianse: vitamin D3 je učinkovitejši od vitamina D2, vodna raztopina pa ima dolgotrajnejši učinek in jo telo absorbira bolje kot alkoholna ali oljna raztopina.

V vsakem primeru mora vitamine za rahitis predpisati pediater, ki bo izbral vrsto zdravila, njegov odmerek in določil čas zdravljenja.

Pogosto je treba terapevtski odmerek vitamina D (to je 2000–5000 ie) jemati 30–45 dni, nato pa vzdrževalni (preventivni) odmerek od 400 do 500 ie dnevno. Ena kapljica oljna raztopina Vitamin D3 vsebuje približno 420 IE holikalciferola.

Jemanje vitamina D mora spremljati stalno spremljanje analize urina, da bi se izognili prevelikemu odmerjanju, ker imajo lahko veliki odmerki toksičen učinek na telo. Preveliko odmerjanje tega zdravila lahko povzroči zmanjšan apetit, slabost, bruhanje, zastajanje urina, zaprtje in celo krče okončin.

Če se slabokrvnost pojavi zaradi rahitisa, jo zdravimo s pripravki železa v obliki sirupa ali kapljic.

Z upoštevanjem vseh zahtev lahko zelo hitro izboljšate stanje otroka.

Preprečevanje rahitisa je lažje kot zdravljenje - PREPREČEVANJE

Za zdravje otroka je treba skrbeti že dolgo pred njegovim rojstvom - med načrtovanjem, pa tudi med nosečnostjo. Pri približno 28 tednih intrauterinega razvoja otrokovo telo začne aktivno shranjevati vitamine. Vitamin D se kopiči v jetrih, maščobnem in mišičnem tkivu ploda. V tem obdobju mora biti nosečnica še posebej pozorna na svoj življenjski slog:

• redno obiskujte zdravnika v predporodni kliniki;
• jejte redno in hranljivo;
• preživite več časa na svežem zraku;
• zaščitite se pred prehladi in nalezljivimi boleznimi;
• veliko hoditi.

Preprečevanje rahitisa se izvaja od rojstva otroka in je še posebej potrebno za nedonošenčke z nezadostno težo v prvih mesecih življenja, pa tudi za tiste, rojene v jesensko-zimskem in celo spomladanskem obdobju. Dovolj je, da sledite režimu, se dolgo sprehajate na svežem zraku, dobite veliko sonca, krepite in fizično razvijate otroka.

Video o preprečevanju rahitisa:

Dojenje – najboljša zaščitaštevilnih bolezni, a le, če vaš jedilnik vključuje zahtevani znesek uporabne snovi. Doječa mati mora racionalizirati svojo prehrano: zaužiti več mlečnih in fermentiranih mlečnih izdelkov, jemati multivitamine (). Če je vaš dojenček »umetnik«, morate izbrati prilagojeno mlečno formulo, ki je zelo podobna sestavi človeškega mleka. ()

V prihodnje pri uvajanju dopolnilnih živil upoštevajte, da se vitamin D nahaja izključno v izdelkih živalskega izvora (meso, jetra, maslo, jajčni rumenjak) in jih sistematično ponudite otroku. Zdrobove kaše ne smete pretiravati. Poleg tega, da lahko povzroči alergijske reakcije, moti tudi absorpcijo kalcija v tankem črevesu.

Ribja maščoba

Otrokom iz "rizične skupine" je priporočljivo opraviti preventivo rahitisa z zdravili. Eno najbolj priljubljenih zdravil je obogateno ribje olje. Otrokom ga lahko dajemo od štirih tednov starosti, odmerek postopoma povečujemo.

Ne smemo pozabiti, da se preventiva izvaja pod nadzorom lokalnega pediatra.

Za namene preventive, zdravila(vitamin D, ribje olje) je treba dajati v določenem obdobju.

Obstaja tako imenovano pravilo črke "r" - jemljite vitamine v tistih mesecih v letu, ki imajo v imenu črko "r". Maj in poletni meseci so običajno sončni, zato preventiva z drogami ni potrebna.

Rahitisa ne smemo prepustiti naključju – POSLEDICE

Posledica rahitisa

Najpogosteje rahitis ne predstavlja nevarnosti za otrokovo življenje. Toda če ne storite ničesar, simptomi izginejo, posledice rahitisa pa ostanejo. Pogosto otroci, ki so imeli to bolezen, trpijo zaradi zobnega kariesa in stalnih zob. Ukrivljenost nog. Lahko pride do zamud v razvoju.

Zaradi sprememb v okostju lahko pride do skolioze, ploskih stopal in deformacije medenice. Pri šolarjih se posledice rahitisa kažejo v obliki kratkovidnosti, slabokrvnosti, zmanjšane imunosti in bolečin (pogosti bronhitisi in pljučnice).

V ljudeh zrela starost Lahko se razvije osteoporoza.

Opomba za mame!

Pozdravljene punce! Danes vam bom povedal, kako mi je uspelo priti v formo, izgubiti 20 kilogramov in se končno znebiti strašnih kompleksov debeli ljudje. Upam, da vam bodo informacije koristile!

Bodoča mati mora preživeti veliko časa na svežem zraku, upoštevati režim dela in počitka, spremljati prehrano (jesti več zelenjave, sadja in beljakovin). V zadnjih 3-4 mesecih nosečnosti je priporočljivo jemati multivitaminske pripravke (dnevna potreba nosečnice po vitaminu D je 400 ie).

Dojenje

Najboljše preprečevanje rahitisa pri novorojenčku je dojenje. Otroka vsak dan peljite na sprehod in voziček na sonce. Bodite prepričani, da otroku privoščite masažo, gimnastiko in ga okrepite.

Specifično preprečevanje rahitisa se začne v starosti 3-4 tednov in se nadaljuje do 1-1,5 let. Sestoji iz zaužitja 500 IE vitamina D (v olju oz vodna raztopina) vsak drugi dan, razen poleti. Jemanje vitamina D lahko zamenjate s tečaji ultravijoličnega obsevanja za 15-20 sej dvakrat na leto. Po končanem tečaju ultravijoličnega obsevanja ni priporočljivo jemati vitamina D 3-4 tedne.

Možne posledice prevelikega odmerjanja

V neugodnih razmerah in nedonošenčkih se lahko odmerek vitamina D poveča na 600-800 ie na dan. Mimogrede, pri dajanju vitamina D otroku morate biti zelo previdni, saj prevelik odmerek povzroči zastrupitev otroka. Znaki zastrupitve lahko vključujejo močno zmanjšanje apetita, slabost in bruhanje, redkeje zmanjšano uriniranje in zaprtje. Da bi preprečili preveliko odmerjanje vitamina D (pri jemanju velikih odmerkov zdravila), je priporočljivo izvajati test Sulkovich enkrat na 2-3 tedne. Kdaj pozitiven rezultat Testi za vitamin D so preklicani.

Po premestitvi otroka v hrana za odrasle, mora njegova prehrana vsekakor vključevati živila, bogata z vitaminom D. Ta vitamin se nahaja predvsem v živalskih proizvodih, kot so ribja jetra, mleko, jajca, kaviar in mastne ribe.

Vitamin D v materinem mleku

Glede vsebnosti vitamina D v materinem mleku in potrebe po preventivnem vnosu tega vitamina pri dojenih otrocih obstaja več polarnih mnenj.

Trenutno postaja vse bolj priljubljeno stališče, da so donošeni dojenčki, ki normalno pridobivajo na teži in nimajo začetni znaki rahitis, ni treba jemati vitamina D. Obenem pa vrsta domačih strokovnjakov meni, da je vitamina D v materinem mleku premalo in je potrebno preventivno uživanje tega vitamina.

Mešanice

Kar zadeva umetne nadomestke za materino mleko, čeprav so obogateni z vitaminom D (v povprečju 40–45 IE na 100 ml), ne pokrivajo dnevna potreba v tem vitaminu. Do starosti 6 mesecev ima otrok, ki prejema umetno hranjenje, količino vitamina D, ki ne ustreza več kot 15-20% njegovih potreb. Relativno nizka absorpcija vitamina vodi do dejstva, da je ta količina bistveno dvakrat manjša. Zato se moramo spomniti, da tudi najbolj najboljše mešanice niso zadosten vir vitamina D.